Обозначение пародонтита в зубной формуле

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

8. Клетчаточные пространства дна полости рта, их содержимое, сообщения, практическое значение.

Клетчаточные
пространства дна ротовой полости

Клетчатойные
пространства дна ротовой полости
располагаются между слизистой оболочкой
полости рта, которая имеет хорошо
развитую подслизистую основу, и
поверхностным листком шейной фасции,
который образует капсулу для
поднижнечелюстной железы . В этом
промежутке между нижней челюстью,
мышцами языка, надподъязычными мышцами
шеи располагаются несколько небольших
клетчаточных пространств, расположенных
над челюстно-подъязычной мышцей и под
челюстно-подъязычной мышцей.

Над
челюстно-подъязычной мышцей
находятсяподъязычное клетчаточное
пространствоиязычный
межмышечный промежуток.

Подъязычное
клетчаточное пространствосверху
ограничено слизистой оболочкой полости
рта, переходящей с языка на десну, снизу
— челюстно-подъязычной мышцей, латерально
— внутренней поверхностью тела нижней
челюсти и медиально — подъязычно-язычной
и под-бородочно-язычной мышцами языка
. В этом пространстве располагается
окруженные клетчаткой подъязычная
слюнная железа, проток поднижнечелюстной
железы, язычный сосудисто-нервный пучок,
включающий язычный нерв, подъязычные
артерию, вену, лимфатические сосуды.
Это пространство сообщается с
поднижнечелюстным пространством по
ходу протока поднижнечелюстной железы.

Язычный
межмышечный промежутокнаходится
между подбородочно-язычной и
подъязыч-но-язычной мышцами. В нем
располагается язычная артерия.

Под
челюстно-подъязычной мышцей располагаются
поднижнечелюстное клетчаточное
пространство и подподбородочный
межмышечный промежуток.Поднижнечелюстное
клетчаточное пространство,которое
занимает поднижнечелюстной треугольник
шеи, с латеральной стороны ограничено
внутренней поверхностью тела нижней
челюсти, сверху — челюстно-подъязычной
мышцей, а снизу — поверхностной пластинкой
шейной фасции.

Подподбородочный
межмышечный промежутокнаходится
между передними брюшками двубрюшных
мышц в области подподбородочного
треугольника шеи. В этом промежутке
расположены притоки передней яремной
вены, под подбородочные лимфатические
сосуды и узлы .

Зубная формула временных зубов

V
IV III II I

I
II III IV V

V
IV III II I

I
II III IV V

6
V IV III II 1

1
II III IV V 6

6
V IV III II 1

1
2 III IV V 6

ПОДРОБНОСТИ:   Чем приклеить зубную коронку в домашних условиях — Ответы и советы

6|
— первый постоянный моляр верхней
челюсти справа;

Обозначение пародонтита в зубной формуле

|5

— второй премоляр верхней челюсти
слева.

В
зубной формуле рекомендуемой ВОЗ и
принятой в настоящее время в России
используется двухзначная система, в
соответствии с которой любой зуб
записывается в виде двухзначного числа.
Первая цифра двухзначного числа
обозначает сторону конкретной челюсти,
а вторая цифра, как обычно, порядковый
номер зуба. Для постоянных зубов правая
половина верхней челюсти обозначается
цифрой 1, левая – 2, левая половина нижней
челюсти – 3, правая – 4.

Для
постоянных зубов обозначение квадрантов
следующее: _1_|_2_

4
| 3

Для
временных зубов обозначение квадрантов
следующее: _5_|_6_

7
| 8

зуб 17
– постоянный второй моляр верхней
челюсти справа;

зуб 23
– постоянный клык верхней челюсти
слева;

зуб 34
– первый премоляр нижней челюсти слева;

зуб 53
– временный клык верхней челюсти справа;

зуб 62
– временный боковой резец верхней
челюсти слева.

Состояние твердых тканей зубов
определяется путем зондированиявсей поверхности эмали. Если при
зондировании целостность эмали не
нарушена, то зонд свободно скользит по
поверхности зуба, не задерживаясь в
углублениях эмали. При наличии кариозной
полости или дефекта эмали, даже не
заметной для глаза, острый зонд
задерживается в ней.

Кроме зондирования, при клиническом
осмотре зубов применяют методы перкуссии
и пальпации, холодовую пробу.

Перкуссия – постукивание по
зубу – применяется для определения
состояния периодонта и пародонта. Может
применяться вертикальная и горизонтальная.
Пинцетом или ручкой зонда, зеркала
слегка постукивают по режущему краю
или жевательной поверхности зуба. Если
в периодонте нет очага воспаления,
перкуссия безболезненна. При наличии
воспаления в периодонте (пародонте)
возникает болевое ощущение. Начинать
перкуссию следует с заведомо здоровых
зубов для сравнения.

Пальпация – применяется для
определения подвижности зуба и
исследования слизистой в проекции
верхушки корня зуба.

ПОДРОБНОСТИ:   Как снять металлокерамическую зубную коронку

Холодовая проба – проводится
путем внесения в кариозную полость
ватного шарика, смоченного холодной
водой или орошения кариозной полости
холодной водой из пустера. При кариесе,
пульпите возникает болезненность.

ЭОД – электроодонтодиагностика– проводится для уточнения заболевания
постоянных зубов, позволяет правильно
оценить состояние пульпы и периодонта
зубов. Метод основан на свойстве живой
ткани возбуждаться под влиянием
раздражения. Одна и та же ткань в
зависимости от состояния (норма,
воспаление, атрофия и т.п.

) обладает
различной возбудимостью. О степени ее
судят по силе раздражения, достаточной
для того, чтобы получить ответную реакцию
ткани. В качестве раздражителя используют
электрический ток. Здоровые зубы
реагируют на ток от 2 до 6 мкА, при глубоком
кариесе – на 10-18 мкА, при некрозе
коронковой пульпы – на 50-60 мкА,
периодонтитный зуб реагирует на силу
тока 100-200 мкА и выше.

C– кариес;

P– пульпит;

Pt– периодонтит;

R– корень;

П– пломба;

О– зуб отсутствует в зубной дуге;

К– коронка;

И– искусственный зуб.

Пример:
П
С Pt

6
V IV III 2 1

1
2 III IV V 6

6
V IV III 2 1

1
2 III IV V 6

Р
С

Одновременно с записью зубной формулы
врач оценивает величину, форму, цвет
коронок зубов, блеск эмали зубов. Величина
и форма коронок зубов определяется
путем сравнения объективных данных
пациента с данными анатомо-морфологической
нормы зубов человека соответственно
их групповой принадлежности.

Обозначение пародонтита в зубной формуле

В результате
осмотра могут быть выявлены аномалии
величины (макродентия, микродентия) и
изменения формы зубов: врожденные и
приобретенные вследствие разрушения
коронок зубов кариозным процессом,
гипоплазии или гиперплазии эмали,
повышенной стираемости, травмы. В норме
эмаль имеет белую окраску с желтоватым
оттенком, при отражении света поверхность
эмали создает эффект блеска. Отсутствуют
пятна на эмали, нет отложений на зубах.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация передних зубов пломбирование

При клиническом осмотре зубов следует
знать особенности строения временных
зубов и отличать их от постоянных.

Цвет коронок временных зубов чаще
бело-голубоватый. Форма временных зубов
подобна форме постоянных зубов
соответствующей групповой принадлежности,
однако величина коронок временных зубов
значительно меньше таковой постоянных
зубов; у коронок временных зубов
преобладает ширина, у постоянных зубов
– высота.

Самая широкая часть коронки
временных зубов – пришеечная, постоянных
зубов – в области экватора; переход
коронки в шейку у временных зубов резкий
за счет эмалевого валика, у постоянных
зубов – плавный. В отличие от постоянных
зубов в детском возрасте бугорки и
режущие края временных зубов к 4-5 годам
значительно стираются.

В итоге обследования устанавливается
заключение по стоматологическому
статусу больного или диагноз.