Чистка каналов зуба: почему и сколько болит зуб после пломбирования каналов

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое пломбирование?

Завершение лечения кариеса представляет собой установку пломбы, процесс, проводимый в несколько этапов:

  • частично удаляются пораженные кариесом ткани зуба;
  • стенки образовавшейся полости подготавливаются к установке пломбы;
  • на дно полости укладывается специальная прокладка, способствующая образованию вторичного дентина;
  • устанавливается пломба, ее поверхность шлифуется, и на ней формируются бороздки.

Если в результате запущенного кариеса у вас развился пульпит, то стоматолог, используя местную анестезию, удаляет из поврежденного зуба пораженный нерв, воспаленную пульпу лечит, ставит временную пломбу и спустя некоторое время пломбирует по всей длине зубные канали, закрывая зуб. Часто вследствие некачественного пломбирования каналов в районе зуба может образоваться киста.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Основные причины боли в зубе после эндодонтического лечения:

  • пломбирование на фоне воспаления глубоких тканей – это случается при хроническом течении пародонтита или кисты, когда жалоб нет, тогда стоматолог не видит симптоматики и проводит лечение каналов, когда нужно было начинать с воспаления;
  • аллергия или непереносимость стоматологического материала – об этом можно узнать только после пломбирования, и это проявится болью, воспалением мягких тканей, в тяжелых случаях аллергия может проявиться генерализовано;
  • поломка инструмента – во время обработки корневого канала в нем может остаться часть эндодонтического инструмента, что можно увидеть на контрольном рентгенографическом снимке;
  • неполное пломбирование – бывает, что гуттаперча неравномерно распределяется по стенкам канала, или она выходит за пределы корня, на верхней челюсти это может привести к эндогенному гаймориту;
  • вторичный кариес и периодонтит – это также часто происходит при лечении каналов на фоне воспаления, или когда не все кариозные ткани были удалены.

Рекомендуем также

  • Вкладки для зубов под коронки срок службы Вкладки для зубов под коронки срок службы
  • Юношеский идиопатический сколиоз – что это, симптомы, лечение Юношеский идиопатический сколиоз – что это, симптомы, лечение
  • Как предотвратить возрастную потерю мышечной массы Как предотвратить возрастную потерю мышечной массы
  • Я совсем забыл о стилях для печати Я совсем забыл о стилях для печати
  • Особенности определения размера детской ножки
  • Коррекция разной длины ног Коррекция разной длины ног

Зубная боль после пломбирования возникает у большинства людей и связано это со спецификой проведения лечения:

  • произведя препарирование поврежденного зуба, специалист удаляет пораженные зубные ткани;
  • перед установкой пломбы, стенки полости обрабатываются специальными препаратами;
  • на дно полости устанавливают специальную прокладку, чтобы образовался вторичный дентин;
  • ставится пломба, шлифуется.

Иногда пациенты попадают уже не с кариесом, а с пульпитом. Тогда врач кладет лекарство в зуб, устанавливает временную пломбу, а в следующий прием пломбирует каналы, закрывая зуб.

Специалисты клиники DaVinci всегда тщательно и качественно проводят все медицинские процедуры и предупреждают пациентов об ощущениях, которые могут возникнуть после лечения:

  • дискомфорт во время еды, вдыхания холодного воздуха;
  • реакция на холодную и/или горячую пищу (воду);
  • ощущение боли при прикосновении к зубу.

Это нормальная реакция на лечение, связанная с повреждением нервных окончаний во время стоматологических операций. Боль может продолжаться около 3-4 недель, но с каждым днем ее интенсивность снижается вплоть до полного исчезновения. Если боль нарастает и беспокоит вас все чаще, обратитесь к стоматологу.

Слишком сильная боль, а также дискомфорт, который не проходит в течение 3-4 недель, являются признаками других факторов:

  • аллергии на пломбу;
  • образования кисты в зубных тканях;
  • развития пульпита;
  • некачественной пломбы;
  • рецидива кариеса при некачественно проведенном лечении;
  • некачественного пломбирования.

Иногда, даже опытный специалист допускает оплошность при проведении процедуры, не удалив маленький участок поврежденной ткани, например, или не до конца запломбировав корневой канал. Данные недостатки следует исправить, пока ошибка не вызвала серьезные последствия.

В клинике DaVinci внимательно относятся к жалобам пациентов на боль и тщательно осматривают полость рта, оценивая состояние вылеченного зуба. Поэтому, если у вас возникли подозрения, что боль отличается от той, которая должна сопровождать процесс выздоровления, тут же обращайтесь в нашу клинику. Чем раньше обнаружен дефект, тем больше шансов исправить его небольшим объемом вмешательства. Кроме того, терапевтический прием и снимки у нас бесплатны.

Важно помнить, что после пломбирования не должно возникать никаких отеков. Появление отечности – это симптом, который говорит о необходимости срочного вмешательства.

Зуб под пломбой после ее установки болит практически у всех людей. Во время еды или вдыхания холодного воздуха боль может усиливаться. Это — вполне нормальное явление: ведь в процессе стоматологической процедуры были повреждены нервные окончания. Боль может продолжаться несколько дней, она не очень интенсивна и имеет скорее ноющий характер.

Когда после удаления нерва и пломбирования зуб болит в течение первых двух-трех дней и болевые ощущения ярко выражены, сообщите об этом вашему стоматологу. В некоторых случаях быстрое реагирование на проблему поможет избежать серьезных осложнений.

Первое, что должен понять каждый пациент, – это то, что любое воздействие на дентин либо эмалевое покрытие зубной единицы бормашиной (либо любым другим проникающим в ткань стоматологическим инструментом) – настоящее оперативное вмешательство. То же касается и прочистки каналов, несмотря на то, что в процессе работы зубные нервы успокаивают обезболивающей инъекций.

По завершении действия анестезии пациенты, как правило, испытывают непродолжительную ноющую боль в зубе после пломбирования. Через двое суток рана заживает, организм восстанавливается, дискомфорт проходит. Чистка и пломбировка зубных каналов – полноценный вид хирургического вмешательства, поэтому незначительная остаточная боль после манипуляций считается вариантом нормы.

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит - лечение народными средствами

Существует ряд критериев для определения нормы (или отклонения от таковой) зубной боли после пломбирования каналов. В их список входят:

  • глубина и характер проведенных лечебных мероприятий;
  • наличие осложнений, нестандартных реакций организма на манипуляции;
  • как долго болит запломбированный зуб после стоматологического вмешательства;
  • динамика болевых ощущений (снижаются либо, наоборот, становятся более интенсивными);
  • характер боли (ноющая, пульсирующая и т. д.).

Важно! Все причины возникновения болевого синдрома после лечения каналов делят на объективные и субъективные.

К числу последних относят классические врачебные ошибки, неправильно поставленный диагноз, некорректно проведенные процедуры, недостаточную технологичность оборудования стоматологической клиники, в которой проводилось лечение. К сожалению, даже опытный специалист порой путает глубокий кариес с хроническим пульпитом.

При неправильно поставленном диагнозе у пациента не только будет болеть зуб после лечения каналов, но и впоследствии может понадобиться удаление «пострадавшей» единицы. Один из факторов, объясняющий, почему болит зуб после пломбирования каналов, – ожог. Перегрев зуба, как правило, та ошибка, которую допускают малоопытные врачи в небольших стоматологических клиниках, но бывает, что такой «прокол» случается и с более квалифицированными специалистами.

Виновником является устаревшее оборудование, которое не предусматривает наличие системы водно-воздушного охлаждения. Когда обрабатываемый бормашиной фрагмент зуба в процессе работы охлажден недостаточно, он перегревается, возникает ожог пульпы. Результат такой ошибки – некроз, который и вызовет боль при надавливании после пломбирования зуба.

Мертвая ткань постепенно разлагается, провоцирует дальнейшее распространение воспалительного процесса в пределах пульпы, далее приводит к периодонтиту, пульпиту и другим патологиям. Как правило, ожог – показание для повторного лечения и перепломбировки каналов. Завышенный прикус – еще одна причина проблемы. Так, после того как были запломбированы каналы, на дентин стоматологом накладывается закрывающая пломба.

В момент прикусывания зуб, расположенный в противоположном ряду, давит на нее. При правильном прикусе функциональная нагрузка равномерно распределяется по всему зубному ряду, но если тот завышен, вся челюсть оказывает давление именно на тот зуб, который был запломбирован.

Инородное тело в канале под пломбой (отломок инструмента, частичка нерва) – провокатор болевого синдрома

Чистка каналов зуба: почему и сколько болит зуб после пломбирования каналов

Полимеризационный стресс – другой фактор, который вызывает боль в запломбированных каналах. О его существовании большинство пациентов даже не подозревает, такое явление случается при установке световых пломб (композитов). Впоследствии эти пломбы дают усадку и приводят к возникновению болевых ощущений.

Если пациенту была установлена многослойная пломба, то напряжение больше и стресс сильнее. Ныть зуб с таким композитом может в течение нескольких недель. Вышеописанные факторы обуславливают боль в зубе при частичной пломбировке. Но может ли болеть единица с удаленным нервом, ведь в этом случае зуб считается не «живым»?! К сожалению, дискомфортные ощущения возникают и в таком случае.

Даже опытные стоматологи в процессе лечения допускают врачебные ошибки: перегревают зуб, некачественно прочищают и не полностью пломбируют канал, плохо обрабатывают (дезинфицируют) раневую поверхность. Кратковременная боль в зубе с отсутствующим нервом – нормальное явление. Если же такой зуб болит при надавливании дольше 3 дней – это повод посетить стоматолога.

Полное удаление пульпы и дальнейшее закрытие каналов на временной или постоянной основе — сложный процесс. Если такая процедура была проведена качественно, осложнений не наблюдается.

При высокой чувствительности организма может возникнуть слабая боль постоянного характера или возникающая при надавливании, и от неё можно избавиться с помощью анестезирующих препаратов.

Рентген-снимок (запломбированные корни зуба).

При надавливании на пломбу депульпированного зуба болевые ощущения появляются в следующих случаях:

  1. Удаление нерва проведено не полностью, и оставшиеся нервные окончания провоцируют появление ноющих ощущений.
  2. Каналы депульпированного зуба запломбированы не полностью, вследствие чего в его полость попадают остатки пищи.
  3. Зубы расположены слишком тесно друг к другу, в связи с чем при надавливании на пломбу отзывается болью.

Виды боли после пломбирования

Начать стоит с того, что боль от только что поставленной пломбы может быть разной, и её характер – важный показатель, который помогает определить причину такого состояния.

Постоянная

Иногда болевые ощущения настолько сильны, что пациент не может спать

Постоянная боль присутствует всегда, в том числе в состоянии покоя, когда пациент не принимает пищу, молчит или пытается заснуть.

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Дискомфорт может усиливаться и ослабевать, но полностью почти не проходит. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что пациент не может спать.

От раздражителей

Болезненность может не проявляться в покое, но возникать, когда на зуб действуют определённые раздражители.

Например, горячая или холодная пища, пережёвывание твёрдых продуктов. Таким раздражителем может стать разговор или широкий зевок.

Возможные осложнения

Лечение зубов посредством пломбирования каналов — процедура ответственная, и, как и другие лечебные процедуры, она может вызвать осложнения. Боль, не проходящая больше недели после процедуры, уже может стать свидетельством каких-либо осложнений.

Причинами негативных последствий могут быть: материал, используемый для пломбирования, несоблюдение врачом технологии и другие.

Возможные осложнения после пломбирования:

  • флюс и отек у корня (воспаление);
  • развитие инфекции (из-за некачественной обработки антисептиками);
  • вторичное развитие болезни (когда поврежденные ткани были удалены не полностью);
  • чувствительность при воздействии холодного и горячего (при отсутствии обработки одного из каналов);
  • (из-за попадания в полость слюны при пломбировании);
  • аллергия на используемый материал пломбы.

Должен ли болеть зуб после процедуры? Да он ноет у всех пациентов. Но сильная и длительная боль может стать свидетельством некачественной очистки полости и самого пломбирования. Поэтому выбирать стоматолога нужно тщательно. Лучше заплатить высококвалифицированному врачу больше средней цены, зато при этом будет исключено повторное лечение.

Неправильная установка пломбы или нарушение правил ухода за ней ведёт к разрушению зуба, выпадению пломбировочного материала, развитию пульпита и инфекций мягких тканей десны.

Проблемы при неправильном лечение каналов зуба и примеры наших работ

Основное показание к лечению каналов — острый или хронический пульпит.

  • Острый и обострившийся пульпит,
  • хронический пульпит,
  • хронические формы периодонтита,
  • травма зуба со вскрытием полости и обнажением нерва.

Пациент, обнаруживший боль после пломбирования, конечно же, вновь спешит к специалисту. Боль десны или зуба после пломбирования требует скорейшей врачебной помощи.

Но исключить панику нужно первые несколько дней после процедуры, когда боль вполне имеет причину быть, а вот если зуб ноет дольше — спешите к дантисту.

В первые дни боль можно заглушить медицинскими средствами обезболивания или полосканиями солью и содой.

Если болезненные ощущения пациента долгие и со временем только усиливаются, а также в случае обнаружения рези при надкусывании, вполне возможна ошибка врача, который обязан провести повторное лечение. В таком случае полость снова препарируют, обрабатывают и ставят новую пломбу.

Когда болезненность уменьшилась или не стихает, нужно отправляться к стоматологу. Нужно делать рентгенографию и осматривать больной орган. Затем стоматолог распломбирует канал, уберет пломбу на коронке и прочистит корень. Пломба будет заменена, стоматолог назначит противовоспалительные и обезболивающие средства.

В процессе лечения нужно будет провести полную санацию, чтобы исключить все возможные причины болезненности при надкусывании и надавливании на коронку. Возможно, под десной находится камень, который и дает неприятные ощущения. В таком случае профессиональная чистка зубов уберет неприятную симптоматику.

В некоторых случаях боль после пломбирования не определяется повышением чувствительности тканей, а может быть вызвана иными факторами:

  • Рецидив кариеса зуба. Пломба нормально служит пять лет, после чего перестает защищать зуб, и кариес вновь может начать развиваться. Причиной рецидива может стать и врачебная ошибка, когда пломба установлена неправильно.
  • Достаточно редкое явление — аллергия на пломбу. При этом возникает не только зубная боль, но и зуд, и сыпь на коже. Придется пойти к стоматологу для замены пломбы.
  • Киста, способная длительное время развиваться без каких-либо симптомов и внезапно себя проявляющая. Это — как бы мешочек, в котором накапливается гной. Начавшийся воспалительный процесс приносит не только болезненные ощущения, но и отеки десен, общую слабость, повышение температуры. Медлить с лечением нельзя, поскольку киста способна спровоцировать начало развития злокачественной опухоли.
  • Пульпит. В зубе, который болит под пломбой, кариес вполне мог развиться до пульпита, затрагивающего мягкие ткани. Требуется снимать пломбу и лечить пульпит — удалять нерв и пломбировать зубной канал.
  • Пломба, некачественно подогнанная под остальные зубы. Если край пломбы выступает, то при смыкании челюстей на него давят верхние зубы, мягкие ткани начинают разражаться, и возникает боль. Необходимо пойти к стоматологу, который пломбу отшлифует в соответствии с прикусом.
  • Пломбирование произведено некачественно. Даже у опытных стоматологов случаются ошибки. Есть риск оставить кусочек поломанного инструмента, не полностью убрать воспаленную ткани, оставить пространство, не запломбировав его до конца — все эти упущения вызывают боль и требуют вмешательства для исправления.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно — это дело очень неблагодарное. Тревожиться можно тогда, когда с момента пломбирования прошло уже четыре недели, а болезненные ощущения продолжают вас беспокоить. Если температура повышается, десна отекают, и общее состояние ухудшается, не стоит дожидаться окончания указанного срока — надо немедленно идти к стоматологу.

В переднем корневом канале сломан инструмент, задний канал запломбирован наполовину.Неграмотное лечение каналов зуба,Удаление старого анкерного штифта, перелечивание канала зуба 44,Перелечивание каналов зубов 34, 45Зубы 16 и 17 депульпированы и запломбированы каналы, перед протезированием.Депульпация зуба 36 и пломбирование каналов (подготовка к протезированию).

ПОДРОБНОСТИ:   Что дает гиалуроновая кислота

Лечение перед протезированием канала зуба 25, перелечивание каналов зуба 26, с последующей установкой культевых штифтовых вкладок из КХС.Лечение пульпита зуба 46.16 Зуб, в процессе и после лечения (пломбировка каналов зуба).Лечение пульпита зуба 46 (пломбировка каналов зуба).Идеально запломбированные каналы зубов 11 и 21.

В норме небольшая боль может возникать при нажатии на пломбу, при попадании твердого кусочка пищи на зуб во время еды, при проведении по пломбе ногтем или зубочисткой. Болевые ощущения чаще возникают после лечения глубокого кариеса: дно кариозной полости находится близко к «нерву» зуба, и поставленная пломба при нажатии на нее передает давление на пульпу зуба.

Небольшая тупая боль в зубе так же может быть вполне нормальной. У некоторых пациентов это является индивидуальной реакцией зуба на вмешательство врача (механическую обработку зуба борами, медикаментозную обработку антисептиками, «засвечивание» пломбы галогеновой лампой и т.д.). Такие болевые ощущения не должны сохраняться дольше 7-14 дней.

Не нормальной считается острая боль, самопроизвольные (беспричинные) приступы ноющей боли, особенно по ночам. Если после лечения кариеса у Вас возникают подобные ощущения, стоит обратиться к врачу для обследования и, возможно, дополнительных процедур.

Если пломба располагается в пришеечной части зуба (около десны), то зуб может некоторое время реагировать на температурные раздражители. В этом случае важно обращать внимание, нет ли в области десны нависающего края пломбы (т.е. ступеньки или зазора между краем пломбы и зубом). Если подобная неровность есть, то она может травмировать край десны, десна может воспаляться и оголять корень зуба.

Лечение и чистка каналов зуба выполняются следующим образом:

  • Проводится анестезия участка, на котором расположен больной зуб.
  • Врач удаляет инфицированные ткани зубной коронки, формирует полость, вскрывает пульповую камеру.
  • Проводится удаление пульпы витальным или девитальным методами – конкретный способ выбирается в зависимости от вида зуба и степени воспалительного процесса.
  • Выполняется тщательная чистка корневых каналов от остатков пульпы и инфицированных тканей.
  • Проводится антисептическая обработка стенок канала, а также медикаментозная обработка для лучшей адгезии пломбировочного материала.
  • Врач пломбирует каналы, затем пломбирует коронковую часть зуба, полностью восстанавливая ее целостность.

Чистка каналов зуба: почему и сколько болит зуб после пломбирования каналов

Что делать пациенту, если у него ноет зуб после чистки и пломбирования каналов? И сколько может длиться такой дискомфорт в норме? Обычно запломбированный зуб может давать о себе знать ноющей болью и дискомфортом в первые несколько дней после проведенного лечения. Далее такие боли должны постепенно прекратиться. Если же зуб не перестает ныть и спустя 3-4 дня после лечения, необходимо искать и устранять причину такого явления.

Причин, по которым болит зуб после лечения каналов, существует несколько:

  • Травмирование окружающих тканей в процессе лечения. Оно неизбежно, поскольку любое вмешательство сказывается на близлежащих тканях, особенно костной ткани корня.
  • Пресловутый человеческий фактор. Если пациент не шел лечиться при первых же признаках кариеса или пульпита, если он терпел и тянул до последнего, то воспалительный процесс постепенно распространялся на ткани периодонта. И даже в ситуации, когда лечение было проведено качественно, воспаление осталось. У пациента в этом случае после пломбирования каналов болит зуб при надавливании – это признак периодонтита. Вы спросите: а почему же воспаление не увидел врач? Да просто потому, что не все воспалительные процессы можно сразу определить визуально или даже с помощью рентгенодиагностики.
  • Индивидуальная непереносимость использованных материалов и медикаментов. В этом случае кроме боли есть еще и характерные признаки аллергической реакции: отечность и покраснение десны, иногда зуд, возможно развитие аллергического насморка.
  • Плохо запломбированный канал зуба. Если врач не справился с задачей и провел лечение некачественно, если имели место такие явления, как перфорация корня, оставление в канале отломка инструмента, выход материала за верхушку корня, боли будут ощущаться даже спустя несколько недель после пломбирования.