Что сильнее кеторола в уколах

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Можно ли давать детям Кеторол?

В аннотации указывается, что все лекарственные формы препарата предназначены для лечения пациентов старше 16-ти лет (согласно Википедии, возраст до 16-ти лет является относительным противопоказанием).

Причиной такого ограничения является то, что применение кеторолака у детей может спровоцировать нарушения зрения и слуха, депрессию, нефрит, отек легких, аллергические реакции и другие тяжелые осложнения.

Поэтому ребенку для снятия боли лучше давать более безопасные средства — например, препараты парацетамола или ибупрофена.

Показания к применению

Лекарство способствует уменьшению умеренной/сильной боли и воспаления, но не влияет на прогрессирование заболевания.

Таблетки эффективны при зубной боли, при головной боли, при болях, которые возникают при месячных, после травм, в послеоперационном и послеродовом периодах, на фоне онкологических заболеваний, при поражении периферических нервов, при радикулопатии, артралгии, миалгии, растяжениях, вывихах, ревматических заболеваниях.

Кеторол в ампулах, как и таблетированная форма препарата, применяется для купирования болей средней и сильной интенсивности.

Парентеральное введение лекарства предпочтительно в ситуациях, когда необходимо быстро снять боль, а также, если пациент не может принимать его внутрь (например, при язвенной болезни или из-за рвотного рефлекса).

Местное применение геля способствует уменьшению боли и воспаления при:

  • травмах (воспаление и ушибы мягких тканей, в том числе после травмы; бурсит, синовит, провреждение связок, эпикондилит, тендинит);
  • миалгии;
  • артралгии;
  • радикулите;
  • невралгии;
  • ревматических заболеваниях.

Лекарство принимают внутрь от 1 до 4 р./сут. Разовая доза — одна таблетка. Высшая суточная доза — четыре таблетки. Лечение должно длиться не более 5 дней подряд.

Что сильнее кеторола в уколах

При переходе с парентерального введения на таблетированную форму препарата суммарная доза препарата в форме таблеток и раствора в день перевода не должна превышать 90 мг/сут., если пациент моложе 65 лет, и 60 мг/сут., если пациент старше указанного возраста.

Верхний предел суточной дозы Кеторола в таблетках в день перехода — 30 мг.

Раствор предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Использовать препарат в данной лекарственной форме необходимо в минимально эффективных дозах.

Если в этом есть необходимость, Кеторол может применяться в комбинации с наркотическими анальгетиками (последние назначают в уменьшенных дозах).

Пациентам моложе 65 лет, при условии, что их вес более 50 кг, однократно вводить в мышцу можно не более 2 мл раствора (с учетом перорального приема). Как правило, для купирования боли вводят по 1 мл Кеторола в ампулах через каждые шесть часов.

ПОДРОБНОСТИ:   Как быстро действует кеторол таблетки

Кеторол в/в вводят по 1 мл так, чтобы объем введенного за пять суток лекарства не превышал 15 разовых доз.

Пациентам, вес которых менее 50 кг, а также пациентам с ХПН, разовая доза при введении Кеторола в мышцу не должна превышать 1 мл раствора (с учетом перорального приема).

Как правило, препарат вводят по 0,5 мл так, чтобы за пять суток больной получил не более 20 разовых доз.

Внутривенно пациентом с ХПН или весом менее 50 кг можно вводить не более 0,5 мл раствора через каждые шесть часов (в течение пяти суток не более 20 разовых доз).

Верхний предел суточной дозы при парентеральном введении Кеторола для пациентов моложе 65 лет с весом более 50 кг — 90 мг, для пациентов с ХПН и пациентов с весом менее 50 кг — 60 мг.

Препарат может применяться не более 5 дней подряд.

Вводить раствор в/в следует в течение как минимум 15 секунд. В/м Кеторол вводят глубоко в мышцу и тоже медленно.

Препарат начинает действовать через полчаса после введения. Максимальное обезболивание отмечается спустя час-два после инъекции.

Гель (мазь) следует наносить на вымытую и высушенную кожу. Разовая доза лекарства — столбик длиной в 1-2 см. Кеторол распределяют на поверхности максимально болезненного участка мягкими массирующими движениями 3-4 р./сут.

Повторное использование препарата возможно не ранее чем через 4 часа.

Применять гель допускается не более 4 раз в сутки. Не превышать рекомендуемую дозу.

Если после 10 дней лечения Кеторолом состояние больного не улучшается или боль и воспаление усиливаются, необходимо прекратить использование препарата и обратиться за медицинской помощью.

Без консультации врача гель может применяться не более 10 дней.

Дополнительно

В случае применения препарата в комбинации с наркотическими анальгетиками (раствор, таблетки или свечи), доза последних может быть снижена.

При применении Кеторола в виде таблеток, их следует принимать по мере необходимости, но не более 4 таблеток в день. Максимальная доза составляет 40 мг в сутки. Курс лечения – 5 дней, если лечащий врач не предписал иное. Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Эффективность Кеторола не связана с приемом пищи, однако при приеме препарата сразу же после еды вещество медленнее всасывается в кровь и обезболивающий эффект проявляется в таком случае позднее. С другой стороны, прием Кеторола до еды увеличивает раздражение слизистой оболочки желудка. Поэтому наиболее оптимальным временем для приема является 2 часа после еды.

ПОДРОБНОСТИ:   Нужны ли уколы при пародонтите

Инъекции Кеторола

Инъекции предпочтительнее в том случае, если требуется максимально быстрый обезболивающий эффект, или же больной не может принимать таблетки по какой-либо причине.

Раствор вводится глубоко в мышцу. В качестве места инъекции следует выбрать наружную верхнюю треть бедра, плечо, ягодицу или другой участок тела, где мышцы близко подходят к коже. Для уколов подходят небольшие шприцы одноразового применения и емкостью 0,5-1 мл. Разовая дозировка – 10-30 мг (0,3-1 мл).

Для людей старше 65 лет, либо с массой тела менее 50 кг, либо имеющих нарушения функции почек, максимальная разовая доза не должна превышать 15 мг (0,5 мл). Максимальная суточная доза в таком случае составляет 60 мг. Раствор необходимо вводить медленно – так снижается риск развития негативных реакций. Время внутривенного струйного введения раствора не должно быть меньше 15 с.

Продолжительность лечения при парентеральном способе введения не должна быть больше 5 дней. При внутривенном введении суммарная доза за весь курс лечения не должна превышать 15 мл. Для больных со сниженной функциональностью почек, пожилых людей (старше 65 лет) или пациентов весом менее 50 кг данное значение составляет 10 мл.

При необходимости можно переходить с парентеральной формы введения на прием таблеток в течение 1 дня. При этом максимальная суточная доза обоих форм препарата не должна превышать 90 мг, а доза препарата в виде таблеток – 30 мг.

Чтобы действие Кеторола было максимально эффективным, а риск развития неприятных последствий – минимальным, следует тщательно придерживаться инструкции к препарату.

Принимать перорально внутрь его категорически запрещено. Кеторол не предназначен для эпидуральных и спинальных инъекций. Вводить препарат следует исключительно внутривенно либо внутримышечно.

Инъекции Кеторола следует делать в соответствии со следующими правилами.

  • Внутримышечно. Иглу надо вводить как можно глубже в мышечную ткань. Препарат впрыскивать очень медленно. Спустя 30 минут после поступления состава в организм начинает действовать обезболивание. Максимальный эффект ощущается спустя 1-2 часа. Общая продолжительность воздействия продолжается около 6 часов. При разовой инъекции разрешается вводить 1-3 ампулы. Если курс лечения продолжительный, первая доза составляет 30 мг вещества, а каждая последующая снижается, пока не достигнет 10-15 мг.
  • Внутривенно. Введение препарата также должно осуществляться очень медленно (не более 1 мл за 15 секунд), так как он «болючий». Для инъекции выбирается хорошо просматриваемая вена на груди либо руке. Перед процедурой и после её завершения место укола обрабатывается антисептиком. Разбавлять сторонними препаратами не допускается.
ПОДРОБНОСТИ:   Кеторол передозировка сколько таблеток

Дозировка препарата и количество уколов (раз в день или чаще) подбирается индивидуально лечащим врачом в соответствии с возрастом пациента, его самочувствием и этиологией болезни. Из-за сильного эффекта активного вещества рекомендуется колоть минимально допустимые дозы. Если воздействия лекарственного средства не хватает, его можно усилить опиоидными анальгетиками. Однако дозы должны быть меньше, чем при отдельной терапии.

Рекомендуемые дозы, согласно официальной инструкции, следующие:

  • для пациентов от 65 лет, а также тех, кто страдает нарушениями работы почек, максимальная суточная доза составляет 60 мг, при этом разовая инъекция не должна содержать более 10-15 мг;
  • для пациентов 16-65 лет разрешается делать 3-6 инъекций в день по 10-30 мг (максимальная суточная дозировка – 90 мг).

Между инъекциями необходимо соблюдать интервал не менее 4-6 часов. Сократить его до 2-3 часов можно для пациентов после оперативного вмешательства.

Реакция организма

Что сильнее кеторола в уколах

Кеторол быстро всасывается организмом и начинает обезболивание. Однако в форме раствора для инъекций этот процесс максимально эффективен за счёт полной абсорбции всех компонентов состава.

При внутримышечном способе введения средство быстрее попадает в кровь через места уколов. При этом скорость наступления обезболивающего эффекта напрямую зависит от интенсивности болевого синдрома. При низком уровне недомогания облегчение от инъекции можно ощутить уже через 20-40 минут. При более сильных спазмах возможна задержка до 30-60 минут.

Распад препарата на неанальгезирующие метаболиты происходит в печени. При этом биотрансформации подвергается большая часть введённой дозы. Все неактивные компоненты выводятся из организма через кишечник и почки. Скорость процесса зависит от возраста (чем моложе пациент, тем быстрее происходит удаление метаболитов). Существенное влияние также оказывает функциональная активность почек. В некоторых случаях период полувыведения может достигать 13-15 часов.

Длительный приём препарата (более пяти дней) категорически исключён. Связано это со свойством кеторолака воздействовать на слизистую оболочку желудка. При накоплении активного вещества на поверхности последнего образовываются язвочки.

Передозировка препаратом маловероятна и регистрируется очень редко. При лечении через инъекции она может возникнуть из-за индивидуальной непереносимости и неправильно выбранной дозировки. Выражается передозировка следующими симптомами:

  • тошнота с рвотой;
  • повышение кислотности;
  • появление боли в почках;
  • усиление неприятных ощущений в воспалённом участке.