Как долго заживает стоматит во рту

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины возникновения

Перечислим основные:

  • При длительном воздействии жары или холода на организм.
  • Из-за каких-либо травм.
  • Расстройства нервно-психического характера.
  • Нехватка витаминов.
  • При плохой или недостаточной гигиене организма или ротовой полости.
  • Инфекционные агенты. Разнообразные бактерии и вирусы, безусловно, имеют непосредственное отношение к повреждению слизистой полости рта. Однако, условно-патогенная флора присутствует у всех, но не всегда проявляется. Для активного роста и осуществления патогенеза возбудителю инфекции необходимо наличие стимулирующих факторов, подрывающих защитную способность организма.
  • Несбалансированное питание. Богатый и полноценный рацион призван обеспечить организм необходимыми для нормальной жизнедеятельности витаминами и минералами. Недостаток этих веществ приводит к повышенной вероятности возникновения стоматита.
  • Повреждение полости рта. Нередко стоматиту предшествует какое-либо, порой незначительное нарушение целостности слизистой оболочки рта. К таким относят прикусы губ, травмы слизистой из-за сухой и жесткой пищи, ожоги на языке у взрослых.
  • Несоблюдение гигиенических норм. Недостаточная обработка овощей и фруктов, нарушения режима мытья рук приводят к стоматитам.
  • Стоматологическое вмешательство. При установке зубных протезов, особенно с использованием некачественных материалов или неквалифицированным врачом.
  • Неправильная гигиена полости рта. При слишком частой чистке зубов или чистке пастами, содержащими лаурилсульфат натрия (SLS), слюноотделение сокращается, что способствует обезвоживанию слизистой, образованию зубного налета. Данное воздействие приводит к повышенной восприимчивости эпителия полости рта к внешним факторам, в результате чего появляется стоматит.
  • Прием лекарств, сокращающих слюноотделение. К таким препаратам относятся, в том числе, мочегонные средства.
  • Курение и чрезмерное потребление алкоголя.
  • Хронические заболевания.

Зачастую стоматит у человека сигнализирует о наличии каких-либо скрытых нарушений в организме. Например:

  • При тщательной диагностике, у некоторых пациентов со стоматитом выявляли онкопатологии носоглотки, шеи, рта.
  • Воздействие на организм ионизирующего излучения и химиотерапии также может приводить к стоматиту.
  • Заболевания пищеварительного тракта, заражение кишечными паразитами могут провоцировать стоматит.
  • Длительное обезвоживание различной этиологии.
  • Повышенную вероятность образования афтозных язв во рту имеют люди с ВИЧ-инфекцией.
  • Нарушения гормонального фона у женщин (как патологические, так и вызванные состоянием беременности или климактерическим синдромом).
  • Хронические афтозные стоматиты нередко ассоциируются с наличием сахарного диабета.
  • Лечение гормонами в аэрозольной форме при бронхиальной астме способствует появлению стоматита грибковой природы.
  • Появление язвочек во рту и на языке у взрослых часто сопровождается анемией.

Взрослые подвержены заболеваниям такого рода не только из-за несоблюдения правил гигиены, но и благодаря другим факторам, способным вызвать стоматит. Причины стоматита у взрослых могут быть различными:

  • контактный — контакт с больным человеком,
  • бактериальный — стоматит, вызванный бактериями,
  • вирусный — стоматит на основе наличия вирусов в организме,
  • травматический — стоматит, образовавшийся в результате травмы,
  • медикаментозный — стоматит, базисом которого является прием лекарств, например, антибиотики и анальгетики,
  • протезный и так далее.

Все эти заболевания и причины стоматита мы анализировали выше.

Устранить полностью возбудитель стоматита невозможно, но для профилактики, мы вновь повторяемся, обязательно используем личную посуду для приема пищи и регулярное мытье рук. Не стоит забывать о профилактическом осмотре у стоматолога.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Так же, как и у взрослых дети подвержены этому заболеванию по разным причинам, но чаще всего, к возбудителям относятся: грибковые инфекции, вирусы, бактерии. Да, и еще хотелось бы сказать родителям о том, что температура (низкая — мороженное, или высокая — горячий суп) продуктов питания — это тоже причины стоматита.

Следует следить за тем, что ваш ребенок ест так, как в этом возрасте именно пища оказывает влияние на слизистую оболочку полости рта и другие органы. Детям необходимо регулярно осматривать ротовую полость так, как возможно наличие микротравм, в которые может попасть инфекция. То есть, любое механическое повреждение — это «вход» для заболевания.

Контактные причины стоматита. В детском возрасте сложно понять, что общаясь со своими сверстниками можно подхватить заболевание. Тем более, что стоматит может передаваться не только через предметы общего пользования, но и воздушно-капельным путем.

Каким бы доступным не казалось бы лечение народными методами, диагностика у традиционного специалиста очень важна так, как только таким способом можно выявить причины стоматита и назначить правильное лечение.

[26], [27], [28], [29]

Как понять, что ребенок заболел?

Определить воспаление легко. Если малыш голоден, но отказывается от еды, нужно посмотреть, что творится у него во рту. Особенности:

  • Первый тревожный звонок – слизистая оболочка во рту покраснела. Это может быть в любом участке.
  • Место покраснения немного набухает, появляются мелкие язвы, сыпь в виде пузырьков. Они болят, зудят и не дают нормально принимать пищу.
  • Если воспаление усиливается, маленькие язвочки сливаются в одну большую.
  • Ребенок полностью отказывается от еды, выглядит слабым, температура возрастает.

Симптоматику заметить несложно. Главное – отправиться к врачу за помощью вовремя.

Чем это опасно?

Воспаление нужно лечить незамедлительно. Не важно, сколько дней у малыша стоматит, его последствия неприятны. Воспаления ротовой полости легко могут перейти внутрь организма или на губы и кожу лица. Сниженный за время болезни иммунитет может дать начало новой инфекции. Все это может привести к лихорадке, судорогам, поражению ЦНС и многому другому. Причина часто кроется в запущенном стоматите.

Классификация стоматита

Как долго заживает стоматит во рту

Существует несколько типов заболевания, в зависимости от природы поражающего действия. Тип стоматита во многом влияет и на методы лечения. Таким образом, ответить на вопрос, чем лечить заболевание, невозможно без знания его природы.

Тип стоматита Причина возникновения Проявления
Бактериальный Патологическое размножение грамположительных бактерий типов стрепто- и стафилококки в полости рта. Появление гнойничков, быстро переходящий в болезненные язвы и эрозии.
Вирусный Инфицирование вирусом Эпштейн-Бара или вирусом простого герпеса (герпетическая форма). Появление на слизистой пузырьков с прозрачной жидкостью. После инфицирования содержимого пузырьков вторичными возбудителями жидкость мутнеет, пузырьки лопаются и образуются эрозийные участки.
Грибковый Патологический рост грибов типа Candida, спровоцированный пониженным иммунитетом или длительным приемом антибиотиков. Образование белого налета, удаление которого приводит к эрозиям и болезненным ощущениям.
Лучевой Действие ионизирующего излучения, полученного в результате облучения. Образование эрозий и уплотненных участков слизистой.
Химический Ожоги слизистой полости рта щелочами или кислотами. Образование глубоких язв, которые при зарастании формируют рубцы, деформирующие слизистую.

Симптомы кандидозного стоматита

В зависимости от причины появления стоматита, его лечение меняется. Болезнь встречается у грудничков с рождения до двухлетнего возраста. Отличается несколькими признаками:

  • нет повышенный температуры тела;
  • на слизистой оболочке рта появляется белый или серый налет творожистой консистенции: при его удалении – покраснение или кровь;
  • сильно ухудшается поведение малыша и его настроение: начинаются капризы, отсутствие аппетита, беспокойный сон (из-за болезненности и сухости во рту).

Длительность болезни зависит от того, насколько тяжело и сильно распространилось воспаление. Чтобы поскорее избавиться от грибка и не дать ему поражать новые участки тканей, следует создать во рту щелочную среду. В этом поможет обычное полоскание рта содовым раствором хотя бы после каждого приема пищи. Если ребенок грудной, то матери необходимо аккуратно обработать им ротовую полость малыша.

Детям постарше и подросткам врач может прописать препараты против грибков или сироп, которые необходимо принимать строго по рекомендации врача. Более взрослым детям прописывается мазь: «Ацикловир», «Бонафтон», Нистатиновая, Оксолиновая. Такими средствами обрабатываются щеки и десна, именно в этих участках скапливается большинство бактерий.

Данный тип вызывается патологическим размножением в полости рта грибка типа Candida. Данный вид определяется у всех людей в полости рта, однако при определенный обстоятельствах может переходить в стадию активного размножения, приводящую к развитию патологии.

Грибы Candida, как правило, поражают людей с очень ослабленным иммунитетом, долгое время проходивших терапию мощными антибиотиками или стероидными препаратами, инфицированных ВИЧ или туберкулезной палочкой, больных сахарным диабетом.

Отличительным признаком поражения слизистой рта грибками является появление белого налета на небе, внутренних поверхностях щек, корне языка. Механическое снятие колоний грибов со слизистой приводит к появлению болезненных очагов воспаления. Эпителий под слоями клеток гриба опухает и краснеет. В запущенных случаях при наслаивании слоев грибных колоний друг на друга под ними образуются эрозийные участки ткани.

Стратегия лечения включает следующие меры:

  • Оральное применение противогрибковых лекарственных средств в форме таблеток и капсул (Флуконазол или Дифлюкан, Ирунин, Примафунгин, Нистатин, Леворин, Кандид или Клотримазол).
  • Локальное использование мазей и гелей против грибковых инфекций (нистатиновая и левориновая мази, Миконазол-гель).
  • Дезинфекция полости рта и зубных протезов (при наличии). Обработку проводят с помощью раствора гидрокарбоната натрия, 2-4% глицеринового раствора буры, глицериновыми йодсодержащими растворами (Люголь, Йодинол).
  • Поскольку грибы являются гетеротрофами, главным источником питательных веществ для них служат быстрые углеводы или по-другому, простые сахара, которые мы потребляем с пищей. Для наилучшего эффекта рекомендуется временно исключить из рациона продукты с высоким содержанием простых углеводов (кондитерские, мучные изделия и т.д.).

trusted-source

При появлении грибковых инфекций полости рта следует посетить эндокринолога и гастроэнтеролога, так как, зачастую подобным инфекциям предшествуют более серьезные системные патологии.

Наиболее распространенным стоматологическим заболеванием в детском возрасте (особенно среди младенцев) является кандидоз полости рта или так называемая молочница. Его причиной становится инфекция-возбудитель – грибок рода Candida. Он долго может пребывать в пассивном состоянии в ротовой полости и никак не проявляться, но стоит только возникнуть соответствующим условиям, как он легко начинает развиваться.

Возбудитель может проникнуть в полость рта ребенка разными способами, но основной путь передачи данного заболевания – через родителей. Во-первых, грибок может передаться ребенку от матери еще во время беременности и формирования плода. Во-вторых, родители, естественно, целуют свое чадо, таким образом, передавая грибок, даже если они у них он находится в пассивной стадии.

Проблема вся состоит в том, что у родителей грибок может находиться в пассивной стадии и никак не проявляться. Когда же он попадает в неокрепший еще организм ребенка, то иммунитет часто не в силах справиться, потому кандидозный стоматит у малыша начинает развиваться и прогрессировать.

Кандидозный стоматит у ребенка начинает развиваться на фоне ослабленности организма, например, после перенесенной болезни. Кандидоз полости рта может возникнуть у ослабленных деток, недоношенных или рожденных в малом весе, у тех, которые часто болеют. Но и вполне здоровый малыш может заболеть кандидозом полоти рта, особенно если не соблюдается гигиена ротовой полости.

Проблема стоматита

Бывает острый и хронический кандидозный стоматит, у детей чаще всего наблюдается острый кандидоз полости рта. Ему, в свою очередь, также характерны легкая, средняя и тяжелая формы.

Зачастую в первое время кандидозный стоматит протекает без симптомов. Затем у малыша начинает жечь во рту, ощущается чрезмерная сухость, зуд. Совсем маленькие дети капризничают во время приема пищи, не хотят кушать, дошкольники и школьники страдают от неприятного привкуса пищи и неприятного запаха изо рта.

Характерным признаком кандидозного стоматита у детей является налет на слизистой ротовой полости – чаще всего белый или грязно-серый в форме свернувшегося молока или творожка. Когда грибок все больше размножается, налет превращается в пленочку на внутренней стороне губ, деснах, щеках и линии смыкания зубов. Бывает, что налет проявляется и на языке. Краснота охватывает всю слизистую ротовой полости, часто поражается и задняя стенка глотки.

При кандидозном стоматите может повышаться температура. Все, конечно, зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь. Среднетяжелая форма кандидоза полости рта сопровождается температурой 38º, тяжелая может провоцировать и более высокую температуру. В более тяжелых формах болезни также могут увеличиваться лимфоузлы.

При более легких формах болезни под налетом, который легко можно устранить с помощью шпателя, проглядывается ярко-красная не кровоточащая слизистая. Если же мы имеем дело со среднетяжелой и тяжелой формой, то в налете будут наблюдаться нити фибрина с псевдомицелием грибка, тогда налет приобретает желто-серый оттенок.

Кандидозный стоматит у детей не тяжело вылечить, однако болезнь может приобрести форму хронической. Самое грозное осложнение – когда малыши с ослабленным организмом могут заработать распространение грибка по всему организму за счет разнесения с помощью крови и лимфы. В такой ситуации большинство органов и систем будут поражены кандидозом. В подростковом возрасте кандидоз полости рта может переместиться и на половые органы.

Если кандидозный стоматит у ребенка повторяется неоднократно, то это может свидетельствовать о других более серьезных болезнях, например, лейкоз, ВИЧ, сахарный диабет и др. К тому же при кандидозе полости рта ребенок зачастую отказывается есть, это может привести к тому, что физическое развитие ребенка будет проходить непланомерно.

Кандидозный стоматит может быть похож на обычную обложенность языка. Основное различие в том, что при обложенности языка у малыша нет проблем с принятием пищи, нет жжения, зуда, и, конечно же, повышения температуры. Чтобы точно поставить диагноз, нужно сделать соскоб с языка, чтобы выявить наличие грибка и псевдомицелия.

Как долго заживает стоматит во рту

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы молочницы полости рта, кандидозного стоматита достаточно специфичны и проявлены. Кандидоз рта – это распространенное заболевание, диагностируемое у маленьких детей с пониженной иммунной защитой, в возрасте до 1-2-х лет.

Симптомы кандидозного стоматита у детей зависят от локализации и формы процесса: 

  • Признаки стоматита всей полости рта.
  • Гингивит.
  • Глоссит.
  • Заеды, хейлит.

Формы – легкая форма молочницы с непроявленной симптоматикой, средне-тяжелая форма, когда признаками кандидоза могут быть такие явлении: 

  • Белый, творожистый по консистенции, налет на языке, внутренней полости щек.
  • Под участками налета скрывается эрозированная поверхность слизистой.
  • Боль при приеме пищи, глотании.
  • Снижение аппетита, отказ от пищи в связи с болью.
  • Снижение веса.
  • Раздражительность, бессонница.

При тяжелой, запущенной форме симптомы кандидозного стоматита могут распространиться в желудочно-кишечный тракт. Если грибок попадает в органы пищеварения, развивается диспепсия, расстройство стула, дисбактериоз.

Симптомы молочницы полости рта у взрослых: 

  • Жжение, сухость во рту.
  • Характерный белый, творожистый налет прежде всего на языке.
  • Отечность и покраснение полости рта.
  • Кровотечение при приеме пищи, чистке зубов.
  • Потеря вкусовых ощущений.
  • Трудности с приемом пищи, больно жевать, глотать.
  • Характерный привкус металла во рту.

Симптомы вирусного стоматита

Каковы внешние проявления стоматита? Как правило, признаки стоматита схожи независимо от причины возникновения заболевания. Их легко определить при осмотре полости рта. Остро выраженный интоксикационный синдром, повышение температуры и другие серьезные симптомы наблюдаются крайне редко. Тем не менее, для предотвращения повторных проявлений и развития сопутствующих заболеваний необходимо обратиться к врачу при появлении указанных симптомов:

  • Болезнь начинается с покраснения области поражения слизистой, сопровождающегося отеками и болезненными ощущениями.
  • При заболевании, вызванном бактериальной инфекцией, на следующий день на месте поражения формируется небольшая язвочка округлой формы с ровными краями. Вокруг нее образуется покраснение, сама ранка затянута тонкой белой пленкой.
  • При соприкосновении с язвой появляется боль, жжение. В отдельных случаях неприятные ощущения в области раны мешают приему пищи и нормальной речи.
  • Начало болезни сопровождается увеличением слюноотделения, неприятным запахом изо рта. В некоторых случаях появляется кровоточивость, вызванная повреждением тканей десен.
  • В сложных случаях возможно повышение температуры тела до 39°С и увеличение лимфатических узлов.
  • Наиболее часто язвочки образуются на внутренней поверхности губ, а также щеках, небе и миндалинах. Стоматит на языке у взрослых появляется редко. То же самое относится и к образованию язв под языком.
ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация кривых зубов: цена и фото

Основным и самым ярким симптомом хронического стоматита является наличие во рту (щеки, внутренняя поверхность губ, область под языком) одной или нескольких болезненных язвочек овальной или круглой формы, которые имеют серый или белый цвет, красную кайму и пленку на верхушке афты. В большинстве случаев пациент понимает, что его мучает стоматит уже на этой стадии, но мало кто обращает внимание на предшествующие симптомы – покраснение в полости рта, которые позже опухают и начинают болеть.

Как долго заживает стоматит во рту

Язвы болят, это затрудняет речь и приемы еды больного, помимо этого существуют сопутствующие симптомы:

  • Повышение температуры.
  • Болевые ощущения в районе лимфатических узлов.
  • Головная боль и раздражительность.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Налет на языке.
  • Снижение или полная аппетита и рвота.
  • Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Стоматит не бывает «обыкновенным», он всегда рецидивирующий, то есть проявляющийся вследствие общего ослабления организма.

Одной из наиболее тяжелых форм хронического стоматита является рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС). Причинами его становятся заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, ревматизм, вирусные инфекции (аденовирус), аллергия, стафилококк и даже наследственность.

При рецидивирующем афтозном стоматите наблюдается общее побледнение и отечность слизистой оболочки полости рта. Язва (афта) чаще всего одна, появляется на внутренней поверхности губ и щек, под языком (уздечка), в некоторых случаях – на деснах и небе. Эта форма хронического стоматита протекает от 7 до 10 дней, а по окончанию лечения на месте афты остается красное пятнышко.

В основном ХРАС не влияет на общее состояние пациента, но в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, слабость и депрессивное состояние.

Несмотря на сравнительно недолгий период болезни, эта форма хронического стоматита является тяжелой, потому что расстаться с ним надолго не выйдет. Периоды между обострениями (рецидивы) заболевания могут длиться несколько лет, месяцев, а в худшем случае – несколько дней.

Причиной хронического герпетического стоматита является перенесенная герпесная инфекция. Если учитывать тот факт, что около 80% людей являются пожизненными носителями герпеса, то стабильное возникновение этой формы хронического стоматита может грозить практически каждому.

Обострение заболевания чаще всего возникают осенью и весной. Переохлаждение, простуда, хронические заболевания ЛОР-органов (синусит, тонзиллит), повреждения слизистой оболочки полости рта также способствуют обострению хронического герпетического стоматита.

Легкая – не более двух раз в год (возникновение во рту нескольких пузырьков, напоминающих язвы) •

Тяжелая – более шести раз в год (высыпаний много, из-за них воспаляется и отекает слизистая, повышается слюноотделение)

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Как и при любой другой форме хронического стоматита, высыпания (в острой форме — афты) болезненны и сильно затрудняют речь и прием пищи. Кроме этого существуют сопутствующие симптомы:

  • Общее недомогание.
  • Повышение температура.
  • Токсикоз.
  • Увеличение лимфоузлов.

Симптомы стоматита у детей-грудничков и дошкольников могут проявляться по-разному. Это зависит от вида стоматита и индивидуального развития. Тем не менее, есть общие признаки болезни:

  • Плохой сон.
  • Неспокойное поведение или, наоборот, вялость и капризность.
  • Повышенная температура.
  • Отказ от еды и питья.

Для герпетического стоматита, помимо общих признаков, характерны:

  • Насморк и кашель.
  • Афты (язвочки) на языке, внутренней поверхности губ и щек. Они имеют круглую или овальную форму, светло-желтый цвет и обрамлены воспаленной ярко-красной каймой.

При афтозном стоматите:

  • У детей появляются язвочки (такие, как и в случае с герпесным).
  • Кровоточивость десен.
  • Неприятный запах изо рта.

Вирусный стоматит возникает как сопутствующее заболевание других инфекционных заболеваний: ветрянки, гриппа, кори и т.д. При этом:

  • Рот открывается сложно.
  • Губы покрываются толстой желтой коркой, слипаются.

Дети могут болеть стоматитом только один раз в жизни, но возможно, что заболевание будет возвращаться несколько раз в год, а в некоторых случаях – в месяц. Именно поэтому необходимо серьезно относиться к первым признакам стоматита у детей и немедленно обратиться к детскому стоматологу.

У новорожденных стоматит встречается очень часто. Если быть точными, то это кандидоз или молочница, вызванная грибковыми инфекциями. Заболевание возникает на фоне ослабления иммунитета, именно поэтому дети до одного года, чей организм еще слабо борется с бактериями и возбудителями болезней, наиболее подвержены ему.

Симптомы стоматита у детей до одного года распознать достаточно сложно, ведь основным индикатором любой болезни у таких малышей является плач. Но все же заподозрить болезнь возможно, если ребенок:

  • Стал вялым и сонным, капризничает.
  • Плохо набирает в весе.
  • Плохо спит.
  • Отказывается от приема пищи.
  • У него повысилась температура.

Помимо этих признаков на слизистой оболочке внутри полости рта появляется пятнистый белый налет с неровными краями. Он легко снимается, но слизистая под ним воспаленная, красного цвета.

Афтозный стоматит подразделяется по характеру течения на острый и рецидивирующий, соответственно различны и симптомы заболевания.

Острая форма афтозного стоматита имеет вполне определенные причины: 

  • Колиты, энтериты, другие заболевания органов ЖКТ.
  • Аллергия.
  • Вирусная инфекция.
  • Трофоневротические расстройства.

Фото 1

Симптомы афтозного стоматита в острой форме специфичны:

  • Резкое повышение температуры до 39-40 градусов.
  • Слабость, адинамия.
  • На второй день, когда появляются афты, состояние становится тяжелым, есть все признаки интоксикации, воспаления.
  • Увеличение лимфатических регионарных узлов.
  • Появляется постоянная боль при приеме пищи, глотании.
  • Повышается слюноотделение.
  • Резкий, специфический запах изо рта.

Афтозный острый стоматит характерен своими специфичными высыпаниями на слизистой оболочке – афтами. Это единичные болезненные образования круглой формы, которые формируются из небольших пузырьков, которые лопаясь, превращаются в язвы. Язвы также выглядят характерно – покрыты тонкой фибринозной пленочкой, по краям имеют красный ободок.

Афты – это главные симптомы афтозного стоматита, они локализуются на боковых поверхностях языка, его кончике, на губах (внутренней части слизистой), на дне полости рта, внутри щек и на небе. Афты могут пройти самостоятельно в течение недели, но это не означает их полное исчезновение, афты могут рецидивировать многие месяцы без должного лечения. Частые рецидивы отмечены в осенний и весенний сезон, когда афтозные стоматита диагностируются в 2 раза чаще.

Рецидивирующие хронические формы афтозного стоматита имеют следующую симптоматику и классифицируются таким образом: 

  • Типичное течение заболевания, типичная форма, при которой периодически в полости рта образуются поверхностные язвочки-афты. Симптомы афтозного стоматита в хронической типичной форме могут подразделяться согласно еще одной дифференциации: 
    • Генерализованная форма афтоза, при которой афты распространяются на слизистой рта, на коже, на половых органах, конъюнктиве глаз, провоцируя обширную пиодермию, стрептодермию.
    • Изолированный рецидивирующий афтозный стоматит – наиболее часто диагностируемый вид, при котором язвы поражают слизистую щек, губы, бока языка. Афты не множественные, они группируются в виде 2-3 язвочек рядом.
  • Атипичная форма, при которой образуются глубокие афты, оставляющие рубцы (афты Саттона, рубцующиеся афты).

Существует более опасны вид афтозного стоматита – болезнь Бехчета, когда афтами покрывается вся слизистая оболочка рта, включая миндалины, более того афты распространяются на конъюнктиву глаз и даже на слизистую ткань половых органов женщины. Это серьезное заболевание было описано в 30-е годы прошлого века доктором Бехчетом как симптомокомплекс, в который включался язвенный стоматит, язвы половых органов, увеит (поражение конъюнктивы глаз).

Позже к этой триаде присоединились симптомы тромбофлебита, артрита, эритемы, кожного васкулита, аневризмы крупных аорт, язвенные процессы кишечника. Этиология этого системного заболевания до сих пор не ясна, но симптомы афтозного стоматита, которые быстро распространяются по всему телу, являются одним из характерных признаков болезни Бехчета.

Герпетический стоматит – это один из самых распространенных видов инфекционного воспаления полости рта, который в 75% диагностируется у детей. У взрослых вирус герпеса провоцирует образование везикулярных высыпаний на губах, реже в полости рта. Заболевание протекает, как правило, в легкой форме. Дети страдают герпетическим стоматитом тяжелее, с повышением температуры тела, лихорадочным состоянием.

Герпесная форма

Такая разновидность стоматита может встречаться как среди детского, так и взрослого населения. Любой человек когда-нибудь заразиться герпесом, но организм реагирует на данный вирус по-своему. Если защитные функции ослаблены, может появиться герпетический стоматит. Проявляется и лечится у детей и взрослых он почти одинаково:

  • Во рту образуются небольшие язвы, вызывают боли и неприятные ощущения.
  • Малыш капризничает, много плачет, часто засовывает пальцы в рот, не хочет есть и пить.
  • Острая форма стоматита схожа по признакам с ОРВИ: температура повышается, появляется вялость, тошнота, головные боли, озноб, лимфоузлы воспаляются.

Если болезнь перешла в острую стадию, ребенок помещается в стационар. Тяжело определить, сколько времени продержится заболевание при сложной форме. Пи этом нужно постоянно находиться под контролем специалистов. Если болезнь нетяжело протекает, лечение можно проводить дома – с постоянным посещением лечащего врача. Дома рот можно обрабатывать отваром из цветков ромашки, шалфея (они обладают противовоспалительным эффектом).

Сколько лечится стоматит?

Сколько длится стоматит у детей: причины, симптомы, сроки лечения

Катаральная форма болезни обычно возникает в том случае, если пациент не соблюдает правильную гигиену полости рта. Данный вид заболевания представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости без образования афт. Лечить катаральные стоматиты довольно просто, это можно делать и в домашних условиях.

Обычно терапия занимает около недели. Для скорейшего выздоровления следует на время отказаться от агрессивной пищи (содержащей большое количество кислот, соли, приправ, твердой, чересчур горячей или холодной), а также постараться почаще полоскать ротовую полость обеззараживающими средствами. Частые полоскания помогают снизить количество микробов на слизистой оболочке.

Если же заболевание протекает тяжело и имеет признаки серьезного инфекционного поражения, то в обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу или терапевту, которые могут подсказать, чем лечить стоматит. Лечение должно включать в себя меры по скорейшему избавлению от боли, заживления слизистой, а также профилактику прогрессии недуга с переходом в хроническую болезнь с постоянными рецидивами.

Если патологический процесс мешает приему пищи, речи и создает серьезный дискомфорт для пациента, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты местного назначения.

Препарат Действующее вещество Форма выпуска Оказываемый эффект
Анестезин Анестезин, дерматол Таблетки для измельчения в порошок Обезболивание поверхностей слизистых оболочек
Гексорал табс Бензокаин, хлоргексидин Таблетки для рассасывания Антибактериальное действие и местная анестезия
Лидокаин Асепт Лидокаин, хлоргексидин Спрей Обезболивающий и обеззараживающий слизистые, предпочтителен при лечении афтозной формы болезни
Лидохлор Лидокаин, хлоргексидин Гель Антисептик, анестетик

Природные средства (сок каланхоэ, отвары ромашки, календулы, шалфея) также оказывают антибактериальный, успокаивающий эффекты, благоприятно воздействуют на отечную слизистую оболочку и снимают воспаление.

Чаще всего стоматит лечат лекарственными средствами антибактериального действия. Данные препараты могут использоваться в форме полосканий, мазей, гелей, спреев, таблеток для рассасывания и т.д.

  • Спреи: Ингалипт, Гексорал, Люголь;
  • Холисал – препарат в виде геля, активно используется в стоматологической практике как комплексное антибактериальное, анестезирующее и противовоспалительное средство;
  • Камистад – гель, в основу которого входит лидокаин – мощное обезболивающее средство и ромашка аптечная – эффективный природный антисептик;
  • Ингафитол, Эвкаром – средства для ингаляций и полоскания полости рта, в состав которых входят листья эвкалипта и ромашка аптечная;
  • Стоматидин (гексетидин) – антисептический препарат, эффективно обеззараживает и обеспечивает легкое анестезирующее действие;
  • Каметон – препарат на основе эфирных масел, оказывает антимикробное, метноанестезирующее и противовоспалительное действие. Выпускается в форме аэрозоля и спрея;
  • Эвкалипт М – пастилки для рассасывания, в состав входят растительные компоненты. Антисептик, не содержит сахар;
  • Актовегин – используется на ранних стадиях, способствует заживлению пораженных тканей.

Для каждого специфического типа болезни, будь то грибковый, вирусный, или аллергический, необходимо применять свое лекарственное средство.

Противовирусные препараты Противогрибковые препараты Антигистаминные препараты
Виру-Мерц Серол, Ацикловир, Зовиракс, мази, содержащие интерферон, теброфен, бонафтон, оксолин. Нистатиновая мазь, Леворин, Миконазол гель, Дактарин, Микозон. Тавегил, Супрастин, Цетрил, Лоратадин, Кларитин, Фенистил.

Помимо устранения причины повреждения слизистой, применяют следующие препараты:

  • Солкосерил – препарат, который часто используют в стоматологической практике. Выпускается в форме пасты. Способствует улучшению клеточного питания тканей и ускоряет процесс их восстановления.
  • Каротолин – маслянистая жидкость, применяется наружно. Действующим веществом препарата является Бетакаротен – антиоксидант, схожий с ретинолом, оказывает защитное действие на клетки.
  • Масла облепихи и шиповника являются прекрасными природными ранозаживляющими средствами.
  • Винилин (бальзам Шостаковского) – антисептик. Обволакивает раны, очищая их и способствуя эпителизации и ускоренному заживлению язв.
  • Пропосол спрей – средство на основе прополиса. Обладает анестезирующим, антибактериальным и противовоспалительным эффектами.

Способ лечения и его длительность определяется несколькими факторами.

Но при любой этиологии стоматита рекомендуется держаться определённой диеты, исключающей агрессивную пищу: горячую, острую, кислую и солёную.

Существует несколько разновидностей болезни и каждый лечится по-разному.

Особенностью катарального (серозного) стоматита является выраженное воспаление слизистой рта и образованием серозной оболочки.

Очаги локализуются по всей площади ротовой полости или на отдельных участках.

Катаральная форма самая распространённая и диагностируется быстрее остальных. Длится обычно 10 дней с того момента, как появляются первые симптомы.

Симптомы:

  • очаг покрыт светлым налётом;
  • неприятный запах изо рта;
  • отёчная слизистая;
  • кровоточивость дёсен;
  • увеличенные лимфоузлы.

Язвенный или стоматит Венсана — возникает из-за повышенной активности стафилококков или стрептококков.

Когда взрослый болеет, инфекция выступает вторичным эффектом после внедрения веретенообразных бактерий, то у детей всё наоборот.

Курс лечения длится 10 — 15 дней. Этого времени достаточно, чтобы полностью избавиться от болезни.

Симптомы:

  • жжение;
  • на 2 — 3 день образуются округлые язвы под языком и на слизистой щёк;
  • повышенная температура.

Плохой иммунитет и стоматит у детей

По разным статистическим данным, афтоматозный тип встречается у 10 — 40% детей.

Отличительная черта этого вида — появление язв (афт) на слизистой оболочке рта. Они представляют собой одиночные или множественные язвы.

Лечение проходит за 7 — 10 дней, если стоматит был вовремя обнаружен.

Симптомы:

  • повышенная температура, доходящая до 39 °С;
  • увеличение лимфоузлов;
  • жжение в области язвы.

Встречается у 80% детей в возрасте до трёх лет. В педиатрии герпетический тип занимает первое место среди прочих видов.

Проявляется гнойничковыми поражениями слизистой рта. Язвы часто образуются у корня языка, на щеках и нёбе.

В зависимости от течения, период лечения длится от 7 до 14 дней.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем лечить стоматит у грудничка, чем лечить стоматит у младенца

Симптомы:

  • повышенная температура тела 38 — 39 °С;
  • острый гингивит;
  • насморк;
  • кровоточивость дёсен.

Воспаление слизистой рта с периодами обострения и ремиссии.

В зависимости от формы, хроническое течение сопровождается либо диффузным, либо ограниченным покраснением слизистой, образованием везикул и язв.

Встречается редко, около 5% случаев приходится на хронический вид.

В хроническую форму может перейти любой вид стоматита, если лечение было не своевременным, неправильным или не доведённым до конца, что является наиболее частой причиной.

В зависимости от частоты обострений выделяют 3 типа:

  • лёгкая степень — 1 раз в несколько лет;
  • средняя1 — 3 раза в год;
  • тяжёлая4 раза в год, а иногда и каждый месяц.

Симптомы появления похожи с афтозным стоматитом.

Лечение хронического стоматита может растянуться на несколько месяцев.

Кандидозный стоматит проявляется у маленьких детей в форме молочницы. Появляется желтоватый, легко удаляемый налёт на слизистой оболочке языка и дёсен.

Важно! Белый налёт в ротовой полости младенца, это естественное явление из-за употребления молочной пищи. Не стоит паниковать увидев налёт.

Симптомы:

  • отёчность тканей под налётом;
  • болезненность слизистой оболочки;
  • отказ от соски.

Фото 1.Белый налет в ротовой полости ребенка не всегда означает, что он болен стоматитом, так как это могут быть остатки молока, которым он питается.

Лечение длится около 10 — 14 дней.

Такой стоматит встречается редко. Провоцируется посредством контакта с различными лекарственными препаратами либо как сопутствующий эффект при инфекционных заболеваниях.

Развивается как самостоятельное заболевание или в комплексе с более сложными, например, отёк Квинке.

Расстройства нервно-психического характера и стоматит у детей

Симптомы:

  • сухость и жжение во рту;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • болезненность при приёме пищи;
  • «лакированный» язык.

Длительность лечения около 14 дней.

Подбор препаратов, средств и способов, помогающих снять воспаления и в принципе вылечить стоматит, зависит от этиологии заболевания, интенсивности процесса, локализации изъязвлений (афт) и общего состояния пациента. Чем лечить стоматит решит врач после комплексного обследования, в лечебные мероприятия включаются такие группы средств и способы:

  • Антисептические растворы для полоскания.
  • Очистители полости рта, специальные зубные пасты, в состав которых не входит ЛСН — лауриловый сульфат натрия. Многие стоматологи убеждены, что именно добавки ЛСН в средства по уходу за зубами являются причиной 30% всех случаев стоматита. Статистика показывает, что применение в течение месяца полосканий и дентальных паст без лаурилового натрия на 75% улучшает состояние слизистой оболочки рта.
  • Антибактериальные средства, с помощью которых санируется полость рта и очищающие бактериальный налет на образовавшихся язвах.
  • Анестезирующие средства.
  • Противовирусные препараты.
  • Препараты, способствующие регенерации слизистой оболочки полости рта.
  • Иммуномодуляторы.
  • Антигистаминные средства.
  • Витамины.
  • Диетотерапия.
  • Профилактические мероприятия.

Если удается точно определить этиологию и вид стоматита, тогда возможно выстроить эффективную терапевтическую стратегию и определить, чем лечить стоматит.

Причина и вид воспаления

Методы и препараты

Стоматит вирусной природы, герпетический стоматит

Противовирусные средства местного применения:

  • зовиракс
  • оксолиновая мазь
  • ацикловир
  • теброфеновая мазь
  • алпизарин

Заживляющие препараты:

  • масло шиповника
  • масло облепихи
  • мундизал-гель
  • каратолин
  • винилин
  • солкосерил (паста)

Анестезия – местные аппликации:

  • анестезин
  • лидокаин
  • трикаин
  • пиромекаин

Активизация местного иммунитета:

  • Имудон (рассасывание таблеток)
  • Имунал
  • Левамизол

Молочница, кандидозный стоматит

Антисептическая обработка полости рта пимафуцином, хлоргексидином, растворами для полоскания рта, ротоканом.
Местно – аппликации противогрибковых мазей — клотримазол, нистатиновая мазь
Обработка кандидозной поверхности – трипсин, витаон
Активизация местной иммунной защиты – рассасывание таблеток Имудона
Активизация общего иммунитета:

Афтозный стоматит

Обработка полости рта:

  • Раствор дексаметазона
  • Мазь Клобетазол

Инъекционная или таблетированная форма бетаметазона, преднизолона, азатиоприна

Стоматит бактериальной этиологии, спровоцированный механическими травмами или плохим уходом за полостью рта

Антибактериальные средства, местно:

  • Тантум верде
  • Орасепт
  • Гексорал
  • Ваготил
  • Мирамистин
  • Хлорофиллипт

Препараты для лечения афтозного стоматита

Есть ряд факторов, которые влияют на возникновение и развитие недуга:

  1. инфекционные заболевания;
  2. повреждения, травмы;
  3. ожоги;
  4. аллергия;
  5. антисанитария.

Если у ребенка имеются хронические заболевания, они могут стать причиной воспалений слизистой рта. Особую роль здесь играют нехватка витаминов, стресс, перемена климата. При этом довольно часто малыши, болеющие ОРВИ, страдают одновременно и стоматитом. Медики отмечают ряд характеристик, которые способствуют развитию недуга:

  1. нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  2. отклонения в деятельности сердечно-сосудистой системы;
  3. ослабленный иммунитет;
  4. язвы в ротовой полости, которые могут быть следствием травм или ожогов;
  5. проблемы с ростом зубов.

Неверный диагноз или самолечение могут усугубить состояние больного. Лечить малыша будут долго, если родители самостоятельно применяли методы, не согласованные со специалистами. ЛОР или педиатр при осмотре рта поймет, есть ли язвы и гнойники. Характер заболевания покажет, нужно назначать препараты противогрибковые или же антивирусные.

Бывает, что кожа вокруг язв во рту младенца чистая. Также отмечаются случаи, когда у малыша поднимается высокая температура. Причиной заболевания, длящегося свыше 10 дней, могут стать стафилококки и стрептококки, которые находятся в ротовой полости малышей. При снижении защитных сил организма, они активизируются.

Причиной стоматита у ребенка может стать прием антибиотиков, если он был длительным. Это повышает риск возникновения заболевания. При этом во рту отмечаются симптомы молочницы (кандидоза).

Стоит следить за тем, что тянут в рот малыши. Часто они поднимают предметы с пола или травмируют ротовую полость неосознанно. Слишком горячая пища может повредить слизистые ребенка. Тщательно контролируйте температуру еды, которую даете малышу. Берегите его от химических веществ и лекарств. Прячьте как можно лучше все имеющиеся в доме препараты. Даже перекись водорода способна нанести непоправимый вред маленькому организму. Что говорить о духах, уксусе, спирте, растворителях и красках.

Симптомы стоматита у малышей:

  1. покраснения слизистых на деснах, небе, губах, внутренней части щек или языке;
  2. гнойники и язвочки на языке и небе овальной или округлой формы;
  3. сливание гнойников в один большой со временем;
  4. повышенная температура тела;
  5. слабость;
  6. капризы и беспокойство малыша;
  7. отсутствие аппетита;
  8. в некоторых случаях рвота и понос, которые обусловлены чрезмерной нервной возбудимостью малыша и активной деятельностью слюнных желез.

Все реакции организма оценит врач и проведет диагностику. Лечение будет зависеть от тяжести заболевания и может пройти в стационаре, поскольку маленький организм нуждается в большей заботе и внимании.

Природа возникновения данного типа болезни не выяснена в полной мере. Некоторые медики утверждают, что стоматиты этой разновидности возникают в результате инфицирования стафилококками. Другие, что заболевание имеет исключительно вирусную природу. Возможно, афтозная форма является атипичной, ассоциированной с вирусом простого герпеса.

Триггером для ее появления служит ослабление защитных сил организма. Отличительная особенность данного типа заболевания – возникновение на слизистой так называемых афт. Это небольшие язвочки округлой формы с белым или желтоватым центром и покраснением по краям. Болезнь может длиться годами, сопровождаясь довольно частыми, но не острыми рецидивами.

Как понять, что ребенок заболел стоматитом

В отдельных случаях афты могут не заживать неделями, тогда заболевание переходит в язвенно-некротическую форму. Данная тяжелая степень патологии, вероятно, является следствием тяжелых нарушений здоровья пациента, таких как иммунодефициты, отравление тяжелыми металлами, лейкоз, воздействие ионизирующего излучения.

Несмотря на то, что этиология заболевания точно не определена, хорошо известно, чем следует лечить данную его форму. Методика лечения включает следующие стадии:

  • Полоскание полости рта. Обработку можно производить смесью 4 г борной кислоты, растворенной в 1 стакане остуженного отвара ромашки, слабым раствором перманганата калия, разведенной в равных пропорциях перекисью водорода с водой, раствором фурацилина. Также полезно использовать масла облепихи, персика или сок каланхоэ.
  • Очищение организма от токсических веществ (в/в инъекции или прием внутрь 2-3 г 10% водного раствора тиосульфата натрия).
  • Увеличение устойчивости и приспособительных способностей организма с помощью таких препаратов, как Лизоцим, Пирогенал и др.
  • Прием витаминных препаратов, особенно важным является устранение возможного дефицита витаминов группы В, ионов Fe и Zn.
  • Способ лечения, включающий прием антигистаминных лекарственных средств и препаратов, снимающих отечность слизистой.
  • Профилактика рецидивов с помощью препарата Декарис.
  • Строгое соблюдение диеты: исключение пищи с большим количеством соли, сахара, кислот, специй, твердых продуктов, алкоголя, табака.
  • При рецидивирующем заболевании необходимо провести полное обследование пациента, так как велика вероятность наличия не выявленных хронических заболеваний.

Наиболее проблемная форма болезни, сложно понять, из-за чего появляется. Причин множество: от аллергии на продукты до болезней ЖКТ. Стоматит начинается с язвочек в ротовой полости. Их легко спутать с симптомами герпесной формы. Через некоторое время они становятся афтами – белыми волдырями с ровными краями и сильным покраснением вокруг.

Повышение температуры, усиление болей (они не дают не только нормально есть, но и говорить), беспокойный сон и отказ от пищи.

Афтозный стоматит лечится по-разному. Все зависит от причины его возникновения. Нельзя пытаться лечить самостоятельно, можно ухудшить состояние ребенка и запустить в ослабленный организм серьезную инфекцию. Тогда последствия станут непредсказуемыми.

Среднее время выздоровления, которое составляет 1-2 недели, нельзя сократить, но с помощью правильного лечения можно облегчить протекание болезни и избежать появления осложнений в виде обезвоживания или хронической формы болезни.

Чем опасен стоматит у ребенка

Есть несколько простых правил, соблюдая которые, с болезнью можно справиться быстро, безболезненно:

  • Давать ребенку теплую и мягкую пищу, чтобы не вызывать раздражение слизистой.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи – во избежание развития инфекции.
  • Давать обильное питье.
  • Увлажнять воздух в квартире.

Если у родителей возникли малейшие подозрения на стоматит, не нужно откладывать поход к врачу в надежде, что всё пройдёт само. Заболевания ротовой полости крайне неприятны и с их приходом всплывает много других проблем. Вовремя начатое лечение в несколько раз ускорит процесс выздоровления и позволит ребёнку и дальше беззаботно наслаждаться детством.

Основная задача больного – это регулярная санация полости рта для того, чтобы максимально быстро ликвидировать очаги воспаления. Следующая очень важная задача – укрепление иммунной системы, в том числе с помощью специальной диеты.

  1. Антисептические полоскания, которые нужно проводить регулярно по 5-6 раз в день. Для полосканий рекомендуется сделать отвар ромашки: 1 столовая ложка заливается 500 мл кипятка, кипятится на медленном огне 10 минут, процеживается. Остывшее средство можно применять в течение суток, по мере необходимости готовить свежий отвар. Также эффективна в качестве антисептического средства смесь коры дуба и шалфея. Нужно взять по 1 чайной ложке каждого ингредиента, смешать, залить 500 мл холодной воды и готовить на водяной бане в течение 20 минут. Средство процедить, разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1. Полоскание нужно проводить не менее недели даже при устранении первых признаков стоматита. Оптимальный выбор — это назначенное врачом аптечное средство, например, Ротокан, но для каждого индивидуального случая препарат должен быть подобран в соответствии с симптомами и видом стоматита.
  2. Лечение стоматита в домашних условиях — это определенный режим питания. В течение двух недель, а возможно и дольше, следует исключить из меню практически все сладости, сладкие продукты. Также необходимо отказаться от острых, пряных и кислых блюд, еда должна быть в меру теплой, но не горячей, чтобы обеспечить максимально нейтральное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
  3. Обезболить образовавшиеся язвы можно слабым раствором перекиси водорода. В половину стакана кипяченой воды вливают чайную ложку перекиси водорода (для детей от 3 до 12-ти лет — половина чайной ложки перекиси). Полученным средством можно полоскать рот дважды в день, но не чаще, чтобы не пересушить слизистую оболочку. Также результативны таблетки Ринза Лорсепт, Фалиминт, которые не только обезболят проявления стоматита, но и окажут местное антибактериальное действие. Детям хорошо помогают те средства, которые обезболивают прорезывание зубов – камистад, калгель.
  4. Для восстановления и регенерации слизистой оболочки можно использовать соки домашнего приготовления. Свежевыжатый морковный или капустный соки хорошо заживляют ранки, полость рта следует полоскать соками в течение5 минут, затем сок нужно выплюнуть. Кроме того, сок необходимо и выпивать, прием 125 мл в свежего средства в течение 10 дней помогает укрепить иммунитет.

Чтобы вылечить язвенный стоматит, перво-наперво профессионально чистят зубы, удаляют зубные камни и избавляются от мягкого налета. Когда присутствует кариес, его важно тоже немедленно устранить. Затем рот обрабатывается с помощью антисептических полосканий. За пять-десять суток таким образом можно избавиться от катарального стоматита.

Когда у больного герпетический стоматит, дополнительно проводится лечение от вирусов. В ситуации с кандидозным стоматитом – назначаются противогрибковые препараты. Когда стоматит вызван первоначально другой болезнью (например, проблемы с желудком, кишечником), сперва проводят лечение первопричины.

Язвенный стоматит чаще всего лечат с помощью перекиси водорода, раствора марганцовки, применяют такие препараты, как «Стоматидин», противомикробные спреи, к примеру, «Орасепт». Это местное лечение. Что же касается общего, то необходимо устранить первопричину болезни, а также способствовать повышению иммунитета.

  1. Если причина стоматита грибковая инфекция, то лечение предполагает использование противогрибковых препаратов. Многие из таких препаратов безвредны для будущего малыша, но далеко не все. Чтобы максимально обезопасить себя используйте раствор для полосканий, который можно приготовить в домашних условиях. Для раствора вам понадобиться: чайная ложка соды и стакан теплой кипяченой воды. Полоскать рот необходимо каждые полтора часа, в течение дня. 
  2. Когда причина стоматита бактериальные заболевания, которые возникают из-за травмирования слизистой оболочки, то нужно прибегнуть к использованию антибактериальных препаратов. Повреждения случаются из-за прикуса языка или внутренней поверхности щек, ожога горячим напитком или же пирсинга языка. При лечении стоматита антибактериальными препаратами есть опасность преждевременного прерывания беременности в первом триместре беременности. 
  3. Если стоматит при беременности вызван аллергией, то лечение предполагает выявление и устранение аллергена. Для лечения используют антигистаминные препараты.

Аллергическая форма болезни

  • Катаральный аллергический стоматит.
  • Геморрагический стоматит.
  • Пузырно-эрозивный вид.
  • Язвенно-некротический аллергический стоматит.
  • Комбинированный вид.

Симптомы аллергического стоматита могут быть локализованными, то есть проявляться только на отдельном участке полости рта – небе, десне, языке, но процесс может быть и диффузным, распространенным. Кроме того, клиническая картина зависит от типа иммунологического ответа, от морфологических изменений, которые могут быть следующими:

  • Серозный аллергический стоматит.
  • Гиперемический, экссудативный стоматит.
  • Эрозивно-язвенное медикаментозное воспаление полости рта.

Клинические проявления аллергического стоматита в зависимости от провоцирующего фактора бывают следующие: 

  • Аллергия на медикаменты в виде стоматита – это катаральный, катарально-геморрагический стоматит. Больной ощущает зуд, жжение в деснах, полость рта сухая, болезненная, особенно при приеме пищи. Слизистая оболочка отекает, припухает, краснеет. Сосочки языка атрофируются и он выглядит как «лакированный».
  • Аллергия на пломбы, протезы. Пациенты предъявляют жалобы на сухость во рту, повышенное слюноотделение (слюна нетипично вязкая), жжение в десне, на языке. Протезное ложе – слизистая воспалена точно в границах протеза, ткань десны разрыхляется, гиперемируется. На фоне покрасневшей десны нередко отмечаются гипертрофированные разрастания по типу папиллом. Характерные симптомы аллергического стоматита такого вида – это четкие отпечатки зубов на внутренней зоне щек, отеки языка, неба, глотки, затруднения при проглатывании пищи, возможны эрозивные повреждения слизистой.
ПОДРОБНОСТИ:   Спрей для лечения стоматита у детей

Специфическим отличием клиники аллергического стоматита является синдром отмены провоцирующего фактора, как только триггерная причины элиминируется, симптоматика стихает.

В настоящее время около трети населения планеты так или иначе являются аллергиками. Однако проявления аллергических реакций могут быть совершенно разными. У некоторых людей аллергические реакции бывают связаны со слизистой оболочкой полости рта. Такое может случиться после установки нового зубного протеза или в результате использования незнакомого ранее лекарства.

Поскольку появление язв на слизистой оболочке рта – это симптом аллергии, то лечение состоит, прежде всего, в выявлении и исключении аллергена, а затем приеме антигистаминных препаратов. Препараты для лечения данного типа заболевания можно принимать в форме таблеток или делать аппликации.

Диагностика

При осмотре ребенка педиатр или стоматолог определяют, из-за чего возникло недомогание, в зависимости от клинического проявления. Это может быть аллергия, травма или стоматит. При лабораторной диагностике у ребенка возьмут мазок или соскобу со слизистой полости рта. Анализы исследуются на наличие различных бактерий и вирусов.

Герпетическая форма

Вирусный стоматит у детей имеет самую распространенную форму – это герпетический стоматит. Вирус герпеса в принципе распространен среди 90% жителей, у малышей это также напрямую связано с работой иммунитета. У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы.

Вирус герпеса очень многообразен в своих проявлениях – он может поражать центральную нервную систему, внутренние органы, половую систему.

Чаще всего герпетический стоматит возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет. Чаще всего в его передаче задействован воздушно-капельный путь, может передаваться и с помощью контакта. Снова же большую роль в его развитии играют сопутствующие факторы, особенно иммунитет и слизистая оболочка ротовой полости.

Развитие герпетического стоматита начинается с того, что вирус герпеса проникает в организм. Также есть три формы данной болезни – легкая, средняя и тяжелая. Степени тяжести болезни зависят от количества сыпи. От двух дней до семнадцати у детей в возрасте постарше протекает инкубационный период, у совсем малышей он может затянуться до месяца.

При легкой форме герпетического стоматита симптомы интоксикации не присутствуют, вначале наблюдается повышение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит формирование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем эти пузырьки начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это следующая стадия данного заболевания. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает угасать.

Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как появляется сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок отказывается принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это – острое респираторное заболевание, обычная простуда.

Во врачебной практике тяжелые формы герпетического стоматита у детей встречаются реже. При среднетяжелой форме наблюдаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы, носовое кровотечение, тошнота, рвота. Температура в некоторых случаях достигает 40º. Спустя несколько дней полость рта обсыпает, инфекцией поражено все лицо, иногда даже уши и десна. Сыпь может рецидивировать и сливаться. Тогда малыша необходимо немедленно госпитализировать.

  • Отечность слизистой рта.
  • Резкое повышение температуры тела до 38, порой до 39 градусов.
  • Увеличиваются лимфоузлы, при пальпации они болезненны.
  • Спустя 2-3 дня после повышения температуры и покраснения десен в полости рта образуется множество мелких везикулярных высыпаний, часто настолько маленьких, что они не замечаются на фоне покрасневшей оболочки.
  • Везикулы быстро сливаются друг с другом, образуя более крупные эрозии.
  • Эрозивные участки покрыты налетом бело-серого цвета.
  • У человека часто болит голова, развивается тошнота.
  • При герпетическом стоматите часто проявляется симптоматика катарального гингивита (воспаление десен), десны опухшие, кровоточат.

Симптомы вирусного стоматита, вызванного герпесом могут проявляться в зависимости от формы течения процесса: 

  1. Легкая форма – везикулы расположены только во рту.
  2. Средняя степень тяжести – высыпания распространяются на губы.
  3. Тяжелая форма герпетического стоматита – везикулы быстро распространяются губы, на области тела, расположенные далеко от полости рта – носогубный треугольник, лицо. Наиболее опасна такая форма для новорожденных, у которых могут открыться носовые кровотечения, в слюне появляется кровь, отмечается симптомы общей интоксикации организма, падает артериальное давление и пульс. Больные герпетическим стоматитом, протекающим тяжело, госпитализируются.

Герпетический стоматит, который приобретает запущенную тяжелую форму может трансформироваться в язвенно-некротический, интоксикационный вид.

Среди всех вирусов, способных вызывать заболевание, вирус простого герпеса является, пожалуй, наиболее часто встречающимся. Большинство впервые сталкивается с герпесом еще в детском возрасте. После первого контакта вирус остается в организме на всю жизнь. Но здоровая иммунная система подавляет его проявления, поэтому человек может даже не знать, что является носителем вируса простого герпеса.

Грибковая форма или кандидоз стоматита у ребенка

У тех взрослых пациентов, которые страдают герпетическим стоматитом, как правило, не развивается интоксикационный синдром. Формирование пузырьков на небе, языке или слизистых оболочках щек происходит резко, образуется сразу большое количество близко расположенных пузырьков. Вскоре они лопаются, образуя болезненный эрозийный участок.

Лечение включает следующие этапы:

  • Устранение болевого синдрома с помощью обезболивающих препаратов местного применения (Анестезин, Лидохлор).
  • Применение противовоспалительных и ранозаживляющих средств (Солкосерил, Холисал, препараты витамина А, Камистад, облепиховое масло).
  • Прием антигистаминных препаратов (при необходимости наложение аппликаций).
  • Прием противовирусных препаратов (Зовиракс, Оксолин, Виру-Мерц Серол, Ацикловир). Обратите внимание, что не стоит начинать прием противовирусных лекарств без назначения врача.
  • Восстановление иммунной системы организма – курс поливитаминов, с назначения врача возможно применение иммуномодуляторов (Иммунал, Полиоксидоний, Циклоферон).

Профилактика

Регулярная гигиена ротовой полости может предотвратить множество заболеваний и снизить количество походов по врачам. Приучать ребенка регулярно чистить зубы и мыть руки нужно с самого детства. Некоторым детям это занятие кажется скучным и неприятным, поначалу лучше приучать их к гигиене в форме игры.

Ребенку не следует принимать ванну во время болезни. Это может способствовать повышению температуры и распространению инфекции. Для профилактики стоматита необходимо соблюдение элементарных правил гигиены: чистка зубов не менее двух раз в день, тщательное и регулярное мытье игрушек и посуды.

Тарелки нужно поместить в кипящую воду с добавлением соды на 2 минуты. Хорошо прополоскать в чистой воде. На игрушках не должно быть острых углов, об которые можно уколоться или порезаться. В ранки на теле может попадать инфекция.

При стоматите и на несколько недель после окончания его лечения придется исключить из рациона продукты, провоцирующие появление болезни. Иногда педиатры назначают детям витаминный комплекс для укрепления иммунной системы.

Во избежание осложнений не следует заниматься самолечением. При первых же симптомах следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

Препараты для лечения афтозного стоматита

Сроки лечения стоматита различны. Часто язвочки во рту не проходят более недели. Обеспокоенным родителям стоит узнать о длительности инкубационного периода.

  • Аллергический стоматит возникает при попадании аллергенов в полость рта и раздражении слизистой. Одним из таких аллергенов может быть пластмасса, поэтому не стоит давать маленьким детям игрушки, зная, что малыши любят все исследовать и тащить в рот.
  • Стоматит бывает травматического происхождения. Такие травмы слизистой могут возникнуть от экстремальных температур или от контактирования с едкими химическими веществами.
  • Стоматит бывает кандидозным, то есть вызванным грибковым заболеванием. Грудные дети часто подвержены именно такому виду стоматита.
  • Афтозная форма возникает в результате ослабления иммунитета.

Инкубационный период обычно составляет от четырех до восьми дней. После этого болезнь может проявляться, как ОРВИ. Симптомами в таком случае являются озноб, высокая температура слабость, иногда заложенность носа или кашель. Несмотря на схожесть с вирусной инфекцией, стоматит определить легко. Через день или два на слизистой появляются болезненные язвочки, покрытые налетом, с покраснением вокруг.

Афтозный стоматит у ребенка

Некоторые из народных методов лечения язвенного стоматита рекомендует даже официальная медицина. Так, прекрасный эффект оказывает календула – у нее сильное противомикробное и противовоспалительное действие, она хорошо заживляет. Еще один замечательный антисептик – ромашка – широко используемое и в народе, и врачами средство.

Применяют луково-чесночные компрессы: мелко нарезанные лук и чеснок заворачивают в марлю и прикладывают в воспаленным местам.

При стоматите хорошо помогают полоскания различными настоями. Настаивают измельченную кору дуба, листья грецкого ореха, соцветия ромашки, семена льна, листья шалфея, корни лопуха и многое другое.

Кроме того, народная медицина предоставляет способы лечения, когда народными средствами можно не только полоскать, но и принимать внутрь. Отвары из шиповника, который богат на витамины и прочие полезные для человеческого организма вещества, укрепляют иммунную систему, устраняют воспалительные процессы, производят профилактику и уничтожают вредные бактерии.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Препараты для лечения афтозного стоматита должны содержать анестезирующий компонент, ведь язвы достаточно болезненны. Например, на основе лидокаина, тримекаина или сока каланхое. Кроме того они способны уменьшить чувствительность афт.

Средства, которые очищают язву во избежание присоединения вторичной инфекции, должны иметь в своем составе перекись водорода или перекись карбамида. Также с этой целью используются антибактериальные препараты для приема внутрь или полосканий. Доказана эффективность хлоргексидина в ускорении эпителизации афт.

Если была выявлена вирусная причина развития заболевания, тогда препараты для лечения афтозного стоматита должны быть противовирусными. Иначе при наличии в организме провоцирующего фактора, болезнь не сможет быстро регрессировать. Отдельную группу составляют средства, стимулирующие заживление язвенных дефектов, например, облепиховое масло, мазь с прополисом, винилин и каротолин.

Не стоит забывать об укреплении иммунитета витаминными комплексами. Также при тяжелых формах следует включать в лечение антибактериальные препараты. С целью уменьшения сенсебилизации организма следует обратить внимание на антигистаминные средства – Тавегил, Телфаст. Для уменьшения воспаления и болезненности оправдано назначение кортикостероидов. Желательно в лечебный комплекс добавить сеансы электрофореза, фонофореза и лазеротерапию.

Местное лечение афтозного стоматита заключается в полоскании раствором тетрациклина (содержимое 1 капсулы, 250 мг, растворяют в воде и держат во рту 151 мин.), кортикостероиды (0,1%-ная мазь триамцинолона, 0,05%-ная мазь бетаметазона). При болях показаны местные анестетики. Хороший эффект оказывает инъекция кортикостероидов в очаг поражения (3-10 мг/мл триамцинолона).

Лечение афтозного стоматита у взрослых стоит из комплекса приемов, направленных на уменьшение симптомов и заживление афт. Для этого необходимо борная кислота и ромашка для обработки язвы. Раствором полоскать несколько раз в день.

Неконцентрированный раствор маргановки, перекисю водорода, разбавленная водой 1:1, таблетированный фурацилин, растворенный в воде также рекомендованы для полоскания.

Местное лечение предполагает использование облепихового, персикового масла или сока каланхое. С десенсебилизирующей цели применяют тиосульфат натрия в качестве внутривенных инъекций или приема внутрь. Обязательным является укрепление иммунитета, а также прием успокоительных и антигистаминных средств.

Лечение афтоного стоматита у взрослых может занять от недели до месяца, поэтому для уменьшения болевых ощущений следует применять анестезин, таблетки гексорал или лидохлор. Эти препараты помогут избавиться от дискомфорта в ротовой полости.

В комплекс нужно обязательно включить противоаллергические препараты. Среди них стоит выделить Цетрин, Супрастин, Телфаст, Диазолин. Список можно продолжать до бесконечности, так как в наше время их огромное количество.

Местную обработку язвенных дефектов следует проводить различными препаратами, в зависимости от стадии их развития. На начальных этапах рационально применять препараты, на основе антисептиков, например, Мирамистин, для орошения язв. Противовоспалительные гели используются для обработки дефектов и их обезболивания (Холисас). Данные средства используют до 4-х раз в день.

Как только прошла острая воспалительная фаза и уменьшилась болезненность, необходимо добавить средства, способные ускорить эпителизацию афт – Актовегин-гель. Он кроме заживления может обезболить язвенный очаг.

Особое место в лечении занимают физиопроцедуры. Они направлены на облучение афт для их ускоренного заживления.

Лечение афозного стоматита у детей включает в себя иммуномодуляторы местного действия. С этой целью применяют зубную пасту с ферментами (лизоцимом, лактоферрином и оксидазой глюкозы). Они способствуют укреплению иммунной защиты в ротовой полости и усиливают стойкость слизистой оболочки к бактериям и вирусам. Кроме того препарат «Имудон» показал хорошие результаты в борьбе со стоматитом.

Неотъемлемой частью лечения является санация ротовой полости, так как одной из причин развития афтозного стоматита считается стафилококк. Эта патогенная бактерия присутствует в налете кариозных зубов и камнях. В связи с этим кариозные поражения и налеты должны быть удалены их ротовой полости, а ребенка следует обучить соблюдению гигиены.

Сколько лечится стоматит?

Стоматит у младенцев опасен, малыш еще не может указать, что болит, бывает трудно понять, почему он плачет. Маленькие язвочки во рту трудно заметить. Родители, занимающиеся самолечением, в таком случае обычно лечат ребенка от ангины или ОРВИ, при этом долго держится высокая температура.

Если сразу же не обратиться к врачу, в организм может попасть стафилококк, далее стоматит приобретет хроническую форму. Без должного лечения не избежать множества опасных осложнений.

Через сколько дней проходит

стоматит у детей

? Если лечение уже больше недели протекает тяжело, следует обратиться к смежным специалистам (эндокринологу, гастроэнтерологу, аллергологу) для выявления причин болезни, иначе лечение может затянуться на месяцы. В среднем, стоматит у детей лечится от одной до двух недель.

Тяжелые, осложненные формы стоматита лечатся намного дольше, терапевтический курс может продолжаться до одного месяца, все зависит от вида заболевания и тяжести симптоматики. Особенно трудно лечится герпетический стоматит у детей, для купирования острой фазы требуется не менее недели, а полная нейтрализация вируса возможна лишь спустя 3 недели при правильно подобранном курсе лечения.

Герпетические афты заживают длительно и часто даже применение адекватных лекарственных средств не может остановить их развитие. Поэтому вирусный стоматит необходимо лечить с помощью всех доступных медицине способов, включая и физиотерапию. Лечение нельзя прекращать даже после стихания болевых ощущений и заживления язвочек, так как этот вид воспаления склонен к рецидивам.

Сколько лечится стоматит, определят лечащий врач, который диагностирует и классифицирует заболевание согласно предъявленной симптоматике и объективным данным осмотра. В стоматологической практике существует подтвержденное многолетней практикой мнение, что период лечения и сроки выздоровления зависят от правильно выбранной терапевтической стратегии.

Герпесная форма стоматита у ребенка

Чем активнее работает лекарство, эффективнее препарат, тем успешнее купируется инфекционный процесс, нейтрализуется очаг воспаления, тем быстрее проходит регенерация слизистой оболочки и восстановление местного иммунитета. В некоторых источниках можно прочесть информацию о том, что стоматит не поддается полному исцелению, однако это устаревшие сведения.