Температура после чистки каналов зуба

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

В каких случаях чистят каналы

В стоматологической практике эндодонтическое лечение зубной единицы проводится, как с целью последующего восстановления коронковой части пломбировочными материалами, так и в ходе подготовки к протезированию. Рассмотрим подробно, когда требуется чистка каналов.

  • При переходе кариеса в пульпит. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что инфекция поражает нерв зуба. В этом случае корневые каналы необходимо тщательно вычистить, продезинфицировать и герметично заполнить специальным материалом.
  • При подготовке зубной единицы к протезированию. Раньше удаление нерва проводили обязательно. В современной стоматологии депульпацию выполняют только в случаях необходимости, если планируется установка определенных видов ортодонтических конструкций.
  • При периодонтите (инфекция поражает ткани за пределами корня) требуется чистка каналов. Как правило, это происходит с единицами, подвергающимися ранее депульпированию, в ходе которого были допущены ошибки.
  • При травмах, повлекших значительное разрушение коронковой части и обнажение нерва.

Все эти ситуации требуют чистки каналов. Поэтому процедура в стоматологии достаточна распространенная. Практически каждый человек хоть раз в жизни с ней сталкивается.

Когда проводится чистка каналов зуба?

Лечить и пломбировать корневые каналы приходится в таких случаях:

  • Если кариес перешел в пульпит (инфекция распространилась на зубную пульпу, или в просторечии «зубной нерв»). Пульпу придется удалить (депульпировать зуб), а корневые каналы, в которых она размещалась, тщательно очистить от остатков тканей и запломбировать.
  • Если требуется подготовить зубную единицу под установку коронки и врач считает, что необходима депульпация. Раньше при установке единичных коронок или опорных коронок мостовидного протеза зубы обязательно подлежали депульпации, сейчас эта процедура выполняется не во всех ситуациях и только при установке определенных видов протезов.
  • Если есть необходимость в повторном лечении зуба после возникновения вторичного очага инфекции или при развитии периодонтита, воспаления тканей вокруг зубного корня (развивается при некачественной пломбировке каналов).

Во всех этих ситуациях проводится эндодонтическое лечение (название сложилось из латинских слов «внутри» и «зуб», то есть дословно его можно перевести как внутризубное лечение) с обязательным пломбированием зубных каналов.

Алгоритм процедуры чистки каналов

Лечение и чистка каналов зуба выполняются следующим образом:

  • Проводится анестезия участка, на котором расположен больной зуб.
  • Врач удаляет инфицированные ткани зубной коронки, формирует полость, вскрывает пульповую камеру.
  • Проводится удаление пульпы витальным или девитальным методами – конкретный способ выбирается в зависимости от вида зуба и степени воспалительного процесса.
  • Выполняется тщательная чистка корневых каналов от остатков пульпы и инфицированных тканей.
  • Проводится антисептическая обработка стенок канала, а также медикаментозная обработка для лучшей адгезии пломбировочного материала.
  • Врач пломбирует каналы, затем пломбирует коронковую часть зуба, полностью восстанавливая ее целостность.

Что делать пациенту, если у него ноет зуб после чистки и пломбирования каналов? И сколько может длиться такой дискомфорт в норме? Обычно запломбированный зуб может давать о себе знать ноющей болью и дискомфортом в первые несколько дней после проведенного лечения. Далее такие боли должны постепенно прекратиться. Если же зуб не перестает ныть и спустя 3-4 дня после лечения, необходимо искать и устранять причину такого явления.

Причин, по которым болит зуб после лечения каналов, существует несколько:

  • Травмирование окружающих тканей в процессе лечения. Оно неизбежно, поскольку любое вмешательство сказывается на близлежащих тканях, особенно костной ткани корня.
  • Пресловутый человеческий фактор. Если пациент не шел лечиться при первых же признаках кариеса или пульпита, если он терпел и тянул до последнего, то воспалительный процесс постепенно распространялся на ткани периодонта. И даже в ситуации, когда лечение было проведено качественно, воспаление осталось. У пациента в этом случае после пломбирования каналов болит зуб при надавливании – это признак периодонтита. Вы спросите: а почему же воспаление не увидел врач? Да просто потому, что не все воспалительные процессы можно сразу определить визуально или даже с помощью рентгенодиагностики.
  • Индивидуальная непереносимость использованных материалов и медикаментов. В этом случае кроме боли есть еще и характерные признаки аллергической реакции: отечность и покраснение десны, иногда зуд, возможно развитие аллергического насморка.
  • Плохо запломбированный канал зуба. Если врач не справился с задачей и провел лечение некачественно, если имели место такие явления, как перфорация корня, оставление в канале отломка инструмента, выход материала за верхушку корня, боли будут ощущаться даже спустя несколько недель после пломбирования.

Зная, сколько болит зуб после пломбирования каналов в норме (не дольше 3-4 дней), нужно самостоятельно контролировать этот процесс и обращаться к врачу, если болезненность не прекращается. Если болит зуб после чистки каналов, первое, что делать обязательно, – это идти к своему стоматологу и решать проблему.

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 4.5/5168 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Для того чтобы понять, должен ли болеть зуб после чистки каналов, необходимо знать о том, как проводится процедура. Рассмотрим алгоритм лечения.

  1. Доктор применяет анестезию в области больного зуба, так как чистка каналов достаточно болезненна.
  2. Затем препарирует пораженные ткани, формируя при этом полость.
  3. Вскрывается камера зуба.
  4. Нерв удаляют девитальным или витальным методом. Выбор способа зависит от местоположения зуба и степени его разрушения.
  5. Из каналов тщательно удаляют инфицированные ткани.
  6. Полости обрабатывают антисептическими растворами, протравливают для улучшения сцепления пломбировочного материала с живыми тканями.
  7. Каналы герметично заполняют специальной пастой.
  8. Затем пломбировочным материалом врач восстанавливает анатомическую форму зуба.

Эндодонтическое лечение является сложным процессом, требующим от доктора высокой квалификации и аккуратности. Удаление нерва выполняется практически «вслепую». Стоматологу приходится работать с частью зуба, которой не видно. Канал скрыт внутри единицы, заглянуть в него невооруженным взглядом невозможно.

Лишь в последнее время в стоматологии начали использовать специальное оборудование, позволяющее контролировать процесс чистки и заполнения пломбировочным материалом полости корня.

Перфорация корня

Еще не так давно лечение хронического пульпита, периодонтита проводилось несколько иначе. Выведение пломбировочного материала считалось правильным подходом. Сейчас же специалисты стараются не делать этого. В большинстве случаев болит зуб после чистки канала именно из-за выведения пломбировочного материала за верхушку корня.

Подобная ошибка врача в ходе лечения допускается по нескольким причинам:

  • недостаточное оснащение стоматологического кабинета современным оборудованием;
  • если длина канала была определена неверно;
  • применение механического прибора для заполнения подготовленных отверстий на высоких скоростях;
  • нарушение в обработке канала (отсутствие апикального уступа);
  • резорбция верхушки корня, образовавшаяся под длительным влиянием воспалительного процесса.

По какой бы причине материал ни был бы выведен за пределы стабилизационной системы единицы, это всегда провоцирует постпломбировачную боль. Чаще всего сопутствующими симптомами выступают повышение температуры тела, отек десны вокруг зуба.

Болеть зуб после лечения может по причине отлома эндодонтического инструмента во время чистки канала. Если доктор не извлечет эту часть, а просто запломбирует полость, то через некоторое время или сразу после того, как перестанет действовать анестезия, пациент будет испытывать дискомфорт.

Если обломок инструмента остается в канале, то врачу не удается извлечь нерв полностью. Промыть антисептическими растворами также не получится. Вследствие такого эндодонтического лечения в корне либо останется чувствительность, либо со временем разовьется воспаление. Инфекционный очаг будет сигнализировать о себе не только болью, но и отеком, повышением температуры.

Эту ошибку стоматологи совершают часто даже в современных клиниках. Все объясняется заменой ручного инструментария механическим оборудованием. Не имея достаточного опыта, используя вращающийся наконечник при чистке каналов, врач может нарушить целостность стенки.

Обычно в этот момент пациент даже после анестезии чувствует боль, напоминающую укол в десну. При этом зуб начинает сильно кровоточить.

При перфорации корня доктор должен «залатать» отверстие специальной, содержащей кальций пастой. Если не провести эти манипуляции, зуб будет сильно болеть после того, как перестанет действовать обезболивание.

Главные требования к таким пломбировочным материалам – плотное герметичное заполнение каналов, химическая инертность (материал не должен растворяться под воздействием жидкостей организма), рентгеноконтрастность (на снимке он должен быть виден хорошо и четко). На сегодня применяют следующие виды материалов для пломбировки зубных каналов:

  • Твердые наполнители (филлеры). К ним относятся гуттаперча (продукт переработки латекса), серебряные и титановые штифты. Серебряные штифты в последнее время используются редко, поскольку при хороших антибактериальных свойствах они обладают существенным недостатком – не обеспечивают полную герметичность.
  • Полимерные и натуральные пасты (силеры). Более предпочтительным вариантом считаются полимерные силеры, которые лучше прилегают к стенкам, не окрашивают зубные ткани и не растворяются при взаимодействии с тканевыми жидкостями.
  • Стеклоиономерные цементы. Хорошая адгезия и рентгеноконтрастность, высокая биосовместимость и минимальная усадка – вот основные положительные качества таких материалов. Есть у них и существенные недостатки: невысокая прочность, из-за чего такое пломбирование недолговечно и не рассчитано на серьезные функциональные нагрузки.
  • Цементы с гидроксидом кальция. Нетоксичные, биосовместимые, рентгеноконтрастные материалы, которые дают минимальную усадку, при необходимости легко извлекаются и обладают бактерицидными свойствами. При этом они считаются не слишком прочными и при больших нагрузках на зубную коронку могут разрушаться.
  • Полидиметилсилоксаны. Современные надежные герметики, обладающие хорошими терапевтическими и эксплуатационными параметрами. Пожалуй, единственный их недостаток заключается в том, что это новинка на стоматологическом рынке и опыт применения таких материалов еще не накоплен. Нет пока достоверных сведений и об опыте пациентов после подобного лечения.

Еще 10-20 лет назад основным методом пломбирования зубных корневых каналов было их заполнение одним видом цемента. Это очень простой и не трудозатратный способ, но для пациента он имеет массу минусов: каналы заполняются плохо и неоднородно, возникают пустоты, в которых может развиваться микробная инфекция. Кроме того, такие цементы быстро дают усадку и каналы в скором времени приходится перелечивать.

Рентген-снимок (запломбированные корни зуба).

Современная стоматология предлагает совершенно иные методы пломбирования:

  • Депофорез – аппаратное введение лекарственных и пломбировочных материалов в корневой канал. Методика позволяет эффективно пломбировать даже изогнутые и труднодоступные каналы.
  • Обтурация термофилами (пластиковыми носителями с нанесенной гуттаперчей). Быстрая, достаточно простая и надежная методика, которая все же имеет такой недостаток, как вероятность выведения материала за верхушку корня.
  • Пломбирование гуттаперчевым штифтом.
  • Латеральная конденсация – плотное заполнение каналов гуттаперчевыми штифтами с нанесенным твердеющим силером. Достаточно надежный метод, однако при его применении существует высокий риск перелома зубного корня.
  • Термомеханическая (иногда ее еще называют пломбирование вращающимся конденсором) конденсация. В последнее время применяется очень редко из-за высокого риска развития осложнений.
  • Вертикальная конденсация разогретой гуттаперчей. Достаточно сложный и длительный, но при этом надежный и долговечный метод пломбирования.
  • Инъекционное пломбирование горячей гуттаперчей.
  • Введение разогретой гуттаперчи методом непрерывной волны. Один из вариантов вертикальной конденсации, отличающийся большей простотой и при этом достаточной надежностью и герметичностью заполнения канала.
  • Термопластическая инъекция горячей гуттаперчи. Простой и быстрый метод, который, однако, не всегда дает возможность плотно заполнить боковые канальцы.
  • E{amp}amp;Q Plus – смешанная методика с использованием инъекционного пистолета для введения гуттаперчи в канал.

Может ли болеть зуб после чистки каналов?

Испытывая дискомфорт после удаления нерва, человек не всегда понимает то, нормально ли это. На самом деле боль после эндодонтического лечения возникает практически всегда. Вот только нужно научиться различать, когда дискомфорт является нормой, а когда требуется вмешательства врача.

Чаще всего болит зуб после чистки каналов и пломбирования из-за механического воздействия на мягкие ткани десны в ходе проведения процедуры. Однако она не должна быть слишком интенсивной. Нормальной реакцией организма на вмешательство считается умеренная ноющая боль, стихающая с каждым днем. Или возникает чувство распирания в области обработанной единицы.

Когда болит зуб после чистки каналов при надавливании на него, то причин этому явлению может быть несколько. Во-первых, это травма тканей десны. Во-вторых, дискомфорт возникает из-за некачественной обработки каналов. В третьих, у пациента развивается аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Если болит зуб после чистки канала, стоит обратить внимание на то, нет ли дополнительных симптомов воспаления. При покраснении десны, отечности тканей вокруг единицы, дискомфорте или зуде следует немедленно обратиться к стоматологу.

Далее подробно рассмотрим то, почему болит зуб после чистки каналов.

Зная о сроках, в пределах которых считается нормой дискомфорт после эндодонтического лечения, можно своевременно обратиться за помощью, если пошло что-то не так. Долго ли болят зубы после чистки каналов? Ответ зависит от клинической картины, наличия осложнений до обращения к врачу, чувствительности пациента.

Температура после чистки каналов зуба

В среднем боль должна пройти за несколько дней. При этом она будет становиться менее интенсивной. Если же на четвертые сутки она не проходит, а ощущения беспокоят пациента с каждым днем все больше, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Если после того, как чистили каналы болит зуб, это может быть повод для беспокойства. Но бывают и постпломбировочные боли, они возникают в спокойном состоянии. Не все они являются сигналом об осложнении.

Если говорить о нормальной реакции на удаление нервного аппарата в жевательном элементе и на факт вмешательства, то, как долго болит зуб после чистки каналов?

Открытие каналов с помощью стоматологических инструментов

А если почистили каналы но зуб при надавливании болит, тогда это уже сигнал, требующий консультации врача. Такая реакция появляется после приема пищи и в спокойном состоянии. Но может ли болеть зуб после чистки каналов вообще, ведь там уже нет реагирующего на раздражении нерва? Да может и по разным причинам.

Это может быть:

  • ошибка врача во время удаления нерва и неправильного введения пломбировочного материала, такое может быть, если очень сильно болит зуб после чистки каналов;
  • занесение инфекции во время манипуляции.

Боль будет довольна сильная. Сохраняется длительное время (до полугода), в случае запуска воспалительной реакции на местном уровне присоединяется покраснение мягкой ткани, оголение десны и температура.

Если вам была проведена сложная манипуляция по удалению нервного аппарата в жевательном элементе, и сразу выйдя из стоматологии, вы почувствовали сильную боль в зубе после чистки каналов, то это однозначно повод для тревоги. Боль должна быть невысокой интенсивности.

Депульпация зубных каналов
  • выполнение манипуляции проведено так, что отверстие в области верхней корневой зоны сделано довольно большого размера, а болит зуб после чистки канала в результате того, что во время обработки произошел ожог от антисептиков, затрагивающий обширный участок;
  • введен большой объем пломбировочного материала в каналы, не соответствующий их длине, это самый частый случай, когда после чистки каналов ноет зуб;
  • неправильно создано давление на окружающие ткани выведенным штифтом за верхушку корня.

Если болит зуб после чистки каналов при надавливании, то в таком случае запускается внутреннее инфицирование мягких тканей. Результатом может стать распространение очага на твердую костную ткань, что опасно.

Неправильно запломбированный канал

В отличие от рассмотренной ранее причины, боль в этом случае возникает не сразу. Если канал не заполнен полностью пастой, со временем в его пустотах размножаются бактерии, провоцируя воспаление.

Дискомфорт начинает беспокоить пациента через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего люди жалуются, что болит зуб после чистки каналов при надавливании или надкусывании твердой пищи.

Неправильное лечение опасно тем, что длительное время человек не догадывается о том, что внутри организма зреет инфекционный очаг. Если ошибка устраняется в короткие сроки, то боль быстро проходит. Когда с таким зубом пациент живет длительное время, у верхушки корня формируется гранулема или киста. Эти образования требуют уже отдельного лечения, возможно, даже хирургическим способом.

Развитие аллергической реакции

Если болит зуб после чистки канала, то причиной тому может стать реакция на пломбировочный материал. В последнее время среди пациентов встречается много аллергиков. Поэтому и реакция на пасту фиксируется довольно часто.

При развитии аллергии на пломбировочный материал боль человек испытывает практически сразу после прекращения действия анестезии. Нередко ее не удается купировать приемом медикаментов.

Сопутствующими симптомами выступают отек десны в области пролеченной единицы. В тяжелых случаях он распространяется на щеку и шею. Реакция может сопровождаться зудом мягких тканей.

Обезболивающие препараты

Принимать медикаменты от зубной боли целесообразно только в первые 3-4 дня после проведения процедуры. Они помогут снять дискомфорт после того, как перестанет действовать анестезия. Обычно стоматологи рекомендуют пить следующие препараты:

  • «Кетанов».
  • «Дикофенак».
  • «Найз».
  • «Баралгин».
  • «Спазмолгон».
  • «Ибупрофен».

При воспалительных процессах в некоторых случаях после эндодонтического лечения назначают прием антибиотиков. Это необходимо для купирования развития инфекции. Соответственно, пациент выходит из острого состояния после лечения гораздо быстрее и проще. К таким препаратам относятся «Аугментин», «Флемоксин», «Цифран», «Линкомицин».

Принимать препараты антибактериальной группы следует только по рекомендации врача, соблюдая дозировку и продолжительность терапии. Нельзя прекращать лечение раньше срока, даже если пациент чувствует себя здоровым.

Полоскания

Качество пломбирования каналов зависит от используемых материалов и мастерства стоматолога.

Когда после чистки канала сильно болит зуб, облегчить состояние помогут растворы для полоскания ротовой полости. Самый простой вариант – это приготовить средство самостоятельно.

Необходимо в стакане кипяченой воды растворить по 1 чайной ложке соды и соли. Полоскания выполняют до 8 раз в сутки. Они помогут снять отечность травмированных тканей десны, купировать боль, предотвратить развитие воспаления.

Раствор для полоскания можно приобрести в готовом виде. В стоматологии обычно применяют лекарства «Ротокан», «Хлоргексидин», «Хлорофиллипт». Готовое средство разводят в теплой, кипяченой воде непосредственно перед полосканием ротовой полости.

Народные средства от зубной боли

Рассмотрим несколько самых эффективных рецептов, позволяющих снять дискомфорт после эндодонтического лечения.

Средство из крепкого зеленого чая с добавлением чеснока очень быстро помогает снять боль. Также его применение препятствует развитию воспаления. Для его приготовления измельчают 5 зубчиков чеснока. В стакане воды заваривают 1 столовую ложку чая. Через 10 минут вводят в него чеснок и оставляют еще на 10-15 минут.

Используют такое лекарство для полоскания. Уже через несколько минут после процедуры человек испытывает облегчение. Повторять полоскания можно до 8 раз в сутки.

Если каналы запломбированы качественно, то никакой боли после лечения обычно не бывает.

Другим способом быстро избавиться от боли в зубе после лечения является применение примочки из настоя валерианы. Можно использовать готовое средство на спирту. Для обезболивания зуба несколько капель валериановой настойки помещают на ватный тампон. Затем на 5 минут его прикладывают к десне возле пролеченной единицы. Повторять процедуры можно 5-6 раз в сутки.

Рекомендации врача

Когда болит нерв зуба, после чистки каналов стоматолог дает несколько советов, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Его рекомендации направлены на исключение развития воспаления, осложнений после лечения и скорейшую реабилитацию пациента.

  • После удаления нерва нельзя есть в течение 3 часов.
  • Запрещена физическая нагрузка впервые 2 дня.
  • Пациент должен следить за гигиеной ротовой полости: чистить зубы не менее 2-х раз в день, использовать флосы, антисептические ополаскиватели.
  • В первые 3 дня необходимо внимательно относится к изменениям в самочувствии. Если боль не проходит или, наоборот, усиливается, то заниматься самолечением нельзя. Чем быстрее пациент обратится к стоматологу, тем проще будет устранить проблему.

В завершение остается обратить внимание на то, что тщательный уход за ротовой полостью и профилактический осмотр раз в полгода сводят к минимуму риск развития пульпита или других заболеваний, требующих удаления нерва.

3. Что нужно делать?

Каждая из причин вызывает реакцию на локальном уровне, доставляющую неприятные ощущения. Нужно не дожидаться, когда все пройдет, независимо от того, сколько болит зуб после чистки каналов. Нужно показаться врачу, если вас это сильно беспокоит.Каждый стоматолог после проведения такой манипуляции, особенно если она проводится впервые, разъясняет, какой тип реакции может появляться.