Изготовление зубных коронок, изготовление одиночной коронки, изготовление искусственных коронок и вкладок

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины повреждения протезов

Такие конструкции являются настоящим спасением для многих людей в мире. Они помогают вести привычный образ жизни. После установки протезов врач дает рекомендации и гарантирует определенный срок службы искусственных зубов. В этом вопросе многое зависит от материала, из которого изготовлена зубная конструкция.

Очень часто протезы выходят из строя, причем в большинстве случаев такое происшествие происходит в неподходящий момент. Причин для поломок несколько:

  • образование пустот во время протезирования;
  • нарушения состава материала в процессе изготовления;
  • слишком длительный период эксплуатации;
  • падение протеза на твердую поверхность;
  • окончание срока службы.

Если случается поломка зубной конструкции, сразу возникает масса проблем , а также дефекты, образующиеся на конструкции. На ней появляются сколы и трещины, а также может измениться цвет зубов. Нередко поломка приводит к разлому основания всей конструкции, ломаются фиксирующие элементы.

Протез из металлокерамики: виды, строение и этапы изготовления

Понятие «металлокерамика» говорит само за себя. Это соединение металла (диоксида циркония) и керамики, которая обладает высокими гипоаллергенными показателями.

Начинается процесс создания конструкции с изготовления каркасной основы. По материалу этой детали выделяют следующие виды металлокерамических коронок:

  • Из сверхпрочного медицинского сплава: никеля и хрома, кобальта и хрома.
  • Из элитных сплавов цветных металлов: золота, палладия, платины.

зубные коронки техника изготовление

Когда каркасная основа готова, создается керамическое покрытие, этот этап изготовления металлокерамики является завершающим. Масса наносится на каркасную основу методом литья либо послойного напыления. Нанесение – это задача зубного техника, выполняемая по индивидуальным слепкам пациента, что позволяет создать протез максимальной точности, достоверности и удобства.

После изготовления коронка подвергается обработке в специальной печи: обжигу при температуре до 900 °C. Это обеспечивает высокую сцепляемость и взаимодействие элементов изделия.

Композит изделия, обладающий особой прочностью и невосприимчивостью к внешним факторам, износостойкостью и долговечностью, представляет собой оптимальный способ протезирования. Зубные коронки из металлокерамики обладают естественностью и эстетической привлекательностью.

По назначению:

  • Восстановительные;
  • Опорные (используются в мостовидных протезах, замещают не только дефект в пределах коронковой части зуба, но и отсутствующий зуб или несколько зубов).
  • Полные (охватывают подготовленную культю со всех сторон), частичные (трехчетвертные, полукоронки) оставляют открытой наружную поверхность коронки;
  • Телескопические (двойные; применяются в съемном протезировании, первая конусовидной формы фиксирована на культе, вторая, восстанавливающая зуб, входит в состав съемной части и одевается на первую).
  • Металлические (благородные или неблагородные сплавы);
  • Неметаллические (керамика, диоксид циркония, пластмасса, композит);
  • Комбинированные (металлокерамика, металлопластмасса).

По способу фиксации:

  • Цементируемые (при протезировании естественных зубов или на имплантатах);
  • Винтовые (используются только при протезировании на имплантатах – искусственных аналогах естественных корней, укрепляемых внутри костной ткани челюстей).
  • Постоянные;
  • Временные – провизорные (используются на этапах изготовления окончательных для защиты культи от раздражителей, восстановления контактов с остальными зубами и в эстетических целях, в т.ч. для формирования контура десны).

Зубная коронка – это не что иное, как несъемный протез, представляющий собой одиночный элемент. Он призван заместить видимую часть разрушенного зуба, восстановив его эстетичность и функциональность. Показаниями к установке являются:

  • Разрушение видимой части более чем на 60 %. Особенно это актуально в случаях с «мертвыми» зубами с удаленным нервом, которые становятся хрупкими и могут не выдержать пломбирования.
  • Стираемость эмали, имеющая патологический характер.
  • Фиксация бюгельного или мостовидного протеза. В этом случае коронки устанавливаются на соседних с дефектом опорных зубах.
  • Необходимость изменить форму или цвет зуба, когда это нельзя сделать другими методами.

Коронки изготавливаются из различных материалов.

Коронки различаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены:

  1. Металлические, изготовленные из сплавов (например, хрома и кобальта) или драгоценных металлов, которые также могут применяться в качестве напыления. Металлические изделия удобные и долговечные, но выглядят они неэстетично.
  2. Металлокерамические, состоящие из металлического основания и керамической облицовки. Самый распространенный вариант благодаря доступной стоимости, однако по показателям эстетичности они уступают безметалловым.
  3. Керамические, изготавливаемые из фарфора или диоксида циркония. Оптимальный выбор для передних зубов, поскольку такие коронки отличаются высокой эстетичностью.
ПОДРОБНОСТИ:   При пародонтите в десневой жидкости

Ортопедические решения делятся на два основных направления – протезирование съемными и несъемными конструкциями. У каждого направления есть собственные неизменные достоинства и недостатки.

Съемное протезирование, например, считается самым «демократичным» в плане стоимости услуг и материалов. Зато несъемное протезирование на ведущем месте с эстетической точки зрения и в плане надежности.

Зубы до и после установки металлокерамических коронок

Такие протезы пациент может самостоятельно устанавливать и снимать. Съемные протезы также делят на несколько категорий:

  • Полные. Данные зубные протезы применяются в случае, когда зубов на челюсти нет совсем. Опорной поверхностью полных протезов являются десны и верхнее небо, что сказывается не совсем надежным креплением. Традиционные материалы таких протезов – пластмасса или нейлон.
  • Частичные. Частичное протезирование возможно, когда у пациента на челюсти сохранился хотя бы один зуб. Частичные зубные протезы распределяют нагрузку не только на десну и небо, но и на оставшиеся зубы. Традиционные материалы – пластмассы или нейлон, возможно армирование металлическим каркасом, при помощи которого происходит фиксация к уцелевшим зубам.

Несъемные зубные протезы устанавливаются специалистом на долгий срок эксплуатации. Основным недостатком такого протезирования считают «солидную» стоимость услуг и материалов.

К несъемным зубным протезам относятся:

  • Коронки. Устанавливаются непосредственно на зубы пациента или на импланты. Это самый простой и надежный вид протезирования. В качестве материалов для коронок используются металл (например, золото или платина), металлокерамика или керамика.
  • Ортопедические «мосты». Достоинство этого протезирования в надежности фиксации. Конструкция вполне полноценно заменяет естественные зубы по функциональным возможностям. Для пациента после установки моста не требуется долгого привыкания, а вкусовые ощущения при пережевывании пищи практически не меняются. По ценовой доступности ортопедические мосты предпочтительнее установки имплантов. Мосты возможно установить и при отсутствии опорных зубов, но в этом случае используется установка имплантов, которые и будут надежной опорой с гарантией более 10 лет.
  • Виниры. Основная нагрузка виниров – эстетическая, кроме этого лечатся и защищаются от дальнейшего разрушения зубные сколы, трещины и другие дефекты. Материал для виниров берется тот же, что и для коронок: металл, металлокерамика и керамика.
  • Импланты. Этот вид протезирования на сегодняшний день считается самым прогрессивным и надежным. Единственный недостаток – высокий уровень стоимости услуг и материалов. Но зато правильный подбор материалов и качественно исполненная установка гарантирует эксплуатацию протезов на десятки лет, полноценно заменяя естественные зубы во всех отношениях.
ПОДРОБНОСТИ:   Лучшие зубные коронки в наше время || Лучшие зубные коронки в наше время

Съемные зубные протезы также распределяются на несколько видов, отличных друг от друга по функциональным возможностям, конструктивного исполнения и материалов, используемого при изготовлении протезов.

Бюгельные протезы

Основа данной модели протеза исполнена на металлическом каркасе. На металлический каркас изготовителями наносится имитация десен и фиксируются зубные коронки, выполняющие функции искусственных зубов.

Обязательным условием для бюгельного протезирования является наличие на челюстях пациентов собственных зубов, которые в состоянии надежно удержать конструкцию протеза. К уцелевшим зубам пациента крепится бюгельный протез и фиксируется при помощи крючков. Если зубов, способных удержать конструкцию нет, или их надежность как опоры под сомнением, то специалистами рекомендуется предварительная установка имплантов.

Достоинством такого протезирования является ценовая доступность при сравнительно высокой надежности, удобства эксплуатации и длительным периодом службы. Более того, современные технологии позволяют достичь превосходного эстетического эффекта и для бюгельных протезов.

Любой вид протезирования имеет какие-либо недостатки. Не исключение и бюгельное протезирование. Основным недостатком является эстетическое несоответствие крепежных крючков протеза, что особенно заметно при фиксации конструкции за передние зубы. Некоторым пациентом первое время доставляет неудобство металлический привкус при носке протеза.

Ценовой диапазон стоимости самого протеза и услуг по его изготовлению может варьироваться в зависимости от доступности материалов и сложности конструкции.

Нейлоновые протезы

Данная модель выполняется из очень эластичного материала. Металлические детали в изготовлении протеза не участвуют. Фиксация протезной конструкции происходит за счет эффекта присасывания к деснам пациента. Подобные модели протезов специалисты особенно рекомендуют тем пациентам, которые страдают разными формами аллергии к металлам или не переносят присутствие металлического привкуса во рту.

Для более надежной фиксации такого протеза могут использоваться пластмассовые крючки, специальные крема и гели. Применяются как при абсолютном отсутствии зубов, так и при частичном. Рекомендуется при воспаленных или чувствительных деснах.

Несомненным преимуществом нейлоновой конструкции протеза является то, что при очень недорогих услугах по изготовлению и стоимости материалов протеза, период службы при аккуратной эксплуатации и правильном уходе гарантируется не менее 5 лет. Материал протеза практически не раздражает ткани десен, не вызывает потертостей и воспаление.

К существенному недостатку можно отнести неудобство, связанное с тем, что при жевательной нагрузки происходит некоторое смещение и распределение давления на десны неравномерно. Эта же причина приводит к затруднению в пережевывании твердой пищи. Кроме того, возможно «проседание» протеза в процессе использования, что требует доработки и подгонки специалистами после какого-то периода применения протеза.

  • Дефекты естественной коронки больше половины ее размера;
  • Повышенное (не соответствующее возрасту) стирание зубов коррекция соотношения челюстей (прикуса);
  • Глубокие клиновидные дефекты – очаги убыли твердых тканей треугольной формы в области шейки зуба (у десны), ослабляющие его и увеличивающие риск полного отлома во время жевания;
  • Врожденная аномалия формы зуба (к примеру, недоразвитие или полное отсутствие эмали) или приобретенная (например, после травмы);
  • Некоторые врожденные или приобретенные выраженные изменения цвета, не устраняемые отбеливанием (дисколориты) – последствия травм, применяемых медикаментов или материалов для пломбирования корневых каналов;
  • Наклоны и/или выдвижение зуба или их группы при отказе пациента от ортодонтического лечения (ортопедическое «перемещение»);
  • Объединение – шинирование – зубов при их подвижности (коронки изготовлены не по отдельности, а единым блоком и фиксируются одномоментно);
  • Необходимость улучшения формы и защиты зуба при съемном протезировании (создание выраженных выпуклых контуров, которые будут удерживать фиксирующие элементы и вместе с ними сам протез);
  • Наличие неудовлетворительных в эстетическом плане коронок (цельнометаллические, комбинированные со сколами облицовочного материала или серо–синей каймой, просвечивающей у десневого края при его убыли или истончении).
ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зуба или имплант

Несмотря на разнообразие клинических ситуаций, при которых оправдано использование данных конструкций, общим правилом будет протезирование в ранние сроки.

Показания и противопоказания к установке

Протезирование металлокерамической коронкой показано в следующих случаях:

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • зуб разрушен более чем на 50%;
  • необходимо восстановление челюстного ряда полностью;
  • одонтологические патологии наследственного характера;
  • заболевания, провоцирующие ускоренную истираемость, разрушаемость зуба;
  • восстановление жевательной функции моляров;
  • воссоздание естественной зубной формы при сильной кривизне, истонченности;
  • пародонтоз начальной и средней степени;
  • невозможность провести ортодонтическое лечение из-за аномального размещения зубов;
  • закрепление подвижных зубов – шинирование;
  • выраженные аллергические реакции на металлопластмассовые коронки;
  • флюороз в острой форме, когда из-за избытка фтора происходит разрушение эмали;
  • когда нужно заменить металлические, пластмассовые протезы и поставить новые.

Несмотря на комплекс положительный свойств и качеств, использование металлокерамики и ее протезирование имеют ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • тяжелая форма пародонтоза;
  • очаги воспаления в полости рта;
  • психопатологии, расстройства психоэмоционального характера;
  • нарушения прикуса;
  • восстановительный период после тяжелой болезни;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • непроизвольное сокращение жевательной мускулатуры – скрежет зубами;
  • аллергические реакции на металлы, используемые при изготовлении коронки;
  • миниатюрные зубы: вставлять протез не имеет смысла, маленький размер зуба не позволит коронке удержаться.

Цена на изготовление различных зубных протезов

    Стоимость изготовления зубных протезов зависит от ряда факторов, среди которых основное место занимает сама технология производства, использованный материал, его количество, репутация клиники.

    Так, частичный зубной протез из акрила стоит от 3 000 – 5000 рублей.

    Полный зубной протез из акрила – от 8 000 – 10 000 рублей.

    Нейлоновые протезы стоят от 13 000 – 15 000 рублей.

    Бюгельные протезы – от 18 000 рублей.

Показания к применению коронок

    Большой разброс стоимости зубных протезов позволяет выбирать их людям, находящихся в различных материальных положениях.

hvatit-bolet.ru