Больно открыть рот болит челюсть

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта: что делать?

Если возникает боль в челюсти, то не нужно тешить себя надеждами, что это само пройдет. Такой симптом возникает при появлении серьезного заболевания, которое нужно лечить. Если это своевременно не сделать, то состояние может ухудшиться и болезнь может перерасти в хроническую стадию.

Причины боли в скулах, челюсти возле уха слева и справа, и когда больно жевать:

  • Заболевания зубо-челюстного аппарата, десен и височно-челюстного сустава. Этими проблемами занимаются врачи стоматологи, челюстно-лицевые хирурги. Если возникли челюстные абсцессы и флегмон, то понадобится оперирующий стоматолог.
  • Воспаление носовых пазух. По бокам от носа находятся гайморовы пазухи, а сзади уха — полость, расположенная внутри отростка у височной кости. Слизистая этой полости может воспаляться и давать ноющую боль в области скулы. Такими проблемами занимается ЛОР-специалист.
  • Заболевания гортани, миндалин и тканей возле них. Болезнь появляется в следствии гнойно-воспалительного процесса, инфекционного заболевания и опухоли. Вылечить такую патологию сможет ЛОР-врач.
  • Заболевание периферической нервной системы. Воспаляются нервные клетки, вызывая скопление отростков и боли. Обращаться следует к терапевту или неврологу.
  • Воспаление лимфоузлов. Они воспаляются, если в их ткани попала инфицированная лимфа из носа, гортани или ушей. Заболеваниями этой системы занимаются терапевты или педиатры (у детей).
Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа, больно жевать?
Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа, больно жевать?

Если заболевания запустить, оттягивая поход к врачу, то могут развиваться другие сопутствующие, не менее сложные патологии:

  • Гнойные и воспалительные процессы: абсцессы, флегмона.
  • Инфекции в ротовой полости, носу или ушах.
  • Дисметаболические отклонения в балансе электролитов.
  • Травмы — могут появиться из-за сильного открывания рта при зевании, открывания зубами бутылок и других твердых или металлических крышек.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Воспаление периферических сосудов и нервов.

Если челюсть болит после похода к стоматологу или удаления зуба, то надо срочно обратиться к этому специалисту. Консультация может не понадобится, если была установлена брекет-система. В этом случае легкая или терпимая боль возникает при формировании правильного прикуса. Но, если такое состояние не проходит по истечении 2-х месяцев, то необходима консультация лечащего стоматолога.

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа?
Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа?

Щелчок в процессе открывания рта чаще всего бывает безболезненным. Ощущается только дискомфорт и слышится характерный звук.

  • Многие привыкают к такому хрусту и перестают обращать на него внимание.
  • Такое состояние объясняется тем, что челюстной сустав во время движения выходит из суставной сумки. Он сдвигается в сторону и при возвращении на место, слышится хруст.
  • Это может происходить из-за полученной травмы, неправильного прикуса, чрезмерного напряжения челюстных мышц (пение, чтение стихов).
Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта
Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта

Что делать, если челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта? Несколько советов:

  • Правильная диагностика. Часто люди обращаются с проблемой к врачу в запущенных случаях. Определить первопричину сложно, ведь нужно понять, как развивалось это состояние. Для постановки правильного диагноза необходимо обращаться к доктору при появлении первых болевых ощущений. Врач назначает ренгенографию, МРТ, компьютерную томографию и артроскопию.
  • Лечением нарушений функций челюстного сустава занимаются стоматологи. Сложные случаи требуют консультации стоматологического хирурга. Для лечения проводится кропотливая и длительная работа по исправлению прикуса, перепломбированию зубов, замене протезов и так далее. Лечение дисфункции челюстного сустава производится при помощи назначения противовоспалительных препаратов.
  • В домашних условиях можно немного облегчить состояние при помощи теплых компрессов, а при воспалении поможет прикладывание льда. Не нагружайте челюсть: мягкая и перетертая пища, полный покой.
  • Справиться с болевым синдромом помогут техники расслабления. В качестве профилактики появления подобных заболеваний можно использовать тибетскую гормональную гимнастику.

Лечение всех заболеваний, связанных с щелканьем челюстных суставов и болью, зависит от степени и характера развития воспалительного процесса. Общие рекомендации в данном случае — это полный покой челюсти.

Простуда и насморк сопровождаются распространением по организму патогенной микрофлоры. Начинается воспаление, которое сопровождается болью. Поэтому на вопрос: может ли болеть скула и челюсть при простуде, насморке, удалении зуба, можно с уверенностью ответить: да.

  • Если боль возникает в области скулы, почти под глазом, то это воспаление гайморовых пазух. Обращайтесь к ЛОРу.
  • Боль в области соединения верхней и нижней челюсти может возникать из-за простуды и насморка. Бактерии попадают в суставной мешок, его поверхность воспаляется. Поможет избавиться от проблемы ЛОР.
  • Из-за простуды может воспалиться челюстной нерв. Лечением такого заболевания занимается невролог.
  • Скулы могут болеть при отите. В этом случае боль может сопровождаться повышением температуры. Лечением отита занимается ЛОР-врач.

Боль в челюсти при удалении зуба может быть незначительной. Но, если боль сильная и усиливается со временем, то возможно хирург удалил не весь зуб, поэтому следует срочно обратиться к стоматологу.

Часто, при возникновении болей, люди впадают в панику, и не знают, к какому врачу обращаться. Если возникает такая ситуация, то можно обратиться к терапевту, а он уже направит к нужному специалисту. К какому еще врачу можно обратиться, если болит скула, челюсть? Вас примут такие специалисты:

  • стоматолог;
  • хирург-стоматолог;
  • хирург, ортодонт;
  • невролог;
  • ЛОР.

Если боль резкая и нестерпимая, как при вывихе или переломе челюсти, то следует вызывать Скорую помощь.

Симптомы и возможные осложнения

Существует множество причин развития боли в области челюсти и нижнечелюстного сустава, самыми частыми из них являются:

  • полученные травмы и ушибы челюсти;
  • перелом челюсти;
  • вывих нижней челюсти;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания нижнечелюстного сустава;
  • артрит нижнечелюстного сустава;
  • хронические заболевания зубов, пульпит;
  • гайморит;
  • остеомиелит;
  • воспаление языка – глоссит;
  • стоматит ротовой полости;
  • карбункул или фурункул в области носогубного треугольника;
  • неврит лицевого нерва;
  • невралгия;
  • воспаление тройничного нерва;
  • онкологические процессы в области нижней челюсти.

Больно открыть рот болит челюсть

Сопутствующие симптомы болей при открывании рта во многом зависят от причины развития патологии, рассмотрим их подробнее.

Травмы челюсти

Ушиб челюсти является наиболее распространенной травмой, которая вызывает сильную боль при малейшем движении рта. Важно понимать, что ушиб – это нарушение целостности мягких тканей, при этом не затрагивается кость и сам сустав нижней челюсти.

Ушиб челюсти, как правило, возникает в результате сильного удара по лицу или после падения человека на лицо. Самыми частыми симптомами ушиба нижней челюсти являются:

  • боли при открывании рта и совершении жевательных движений;
  • гематома в области подбородка и лица;
  • нарушение функционирования челюсти (невозможность произношения звуков, боль при жевании, зевании и любой манипуляции, требующей открывания рта).

Вывих челюсти

Вывих височно-нижнечелюстного сустава характеризуется смещением суставных площадок относительно друг друга. Различают односторонний вывих (при вывихе 1 сустава) и двусторонний (при вывихе 2 суставов одновременно).

Причинами вывиха челюсти являются:

  • удары, полученные в лицо;
  • падение на лицо;
  • чрезмерное широкое открывание рта, например, при зевоте, попытке откусить большой кусок еды, зевоте.

Вывих нижней челюсти чаще всего встречается у пожилых людей, что связано с анатомическими особенностями суставов и связок и намного реже у детей.

Клиническими симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:

  • сильная боль в области пораженного сустава или с обеих сторон в случае двустороннего вывиха;
  • рот постоянно открыт, и любая попытка закрыть его вызывает у пострадавшего резкую боль;
  • слюнотечение;
  • невозможность нормально разговаривать.

В редких случаях могут встречаться хронические вывихи нижней челюсти. Это возникает на фоне растяжения связок, фиксирующих сустав, поэтому при любом предрасполагающем факторе могут случаться подвывихи.

Перелом челюсти

Перелом нижней челюсти отличается от ушиба нарушением целостности костной ткани, в травматологии различают такие виды данной патологии:

  • полный перелом со смещением осколков кости;
  • частичный перелом, неполный без смещения (как правило, это трещины в области кости).

Полный перелом челюсти может быть открытым – когда нарушается целостность тканей лица или закрытым – без повреждения кожи лица.

Клиническими симптомами перелома челюсти являются:

  • резкая боль в области челюсти;
  • гематома;
  • припухлость тканей, заметная невооруженным глазом.

В случае перелома верхней челюсти у пострадавшего в течение 1-2 часа возникают кровяные синяки под глазами, что является следствием кровоизлияния из кости в ткани.

Остеомиелит представляет собой воспалительное заболевание, протекающее в области костного мозга и околокостных тканей. Главной причиной развития этого заболевания является проникновение в костную ткань челюсти болезнетворных микроорганизмов. Пути проникновения бактерий бывают разными:

  • через больные зубы, которые длительно не лечили;
  • с током крови из очагов инфекции (например, в результате фурункулов и карбункулов);
  • в результате полученной травмы и инфицирования раневой поверхности.

В зависимости от распространенности патологического процесса остеомиелит бывает ограниченным (поражается один или несколько зубов) или диффузным (поражаются несколько отделов челюсти).

Клиническими симптомами остеомиелита являются:

  • внезапное повышение температуры тела до 38,0-39,5 градусов;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • боли в мышцах;
  • отсутствие аппетита;
  • пульсирующая острая боль в области локализации воспалительного процесса;
  • трудности с открытием рта;
  • общая слабость;
  • изменение речи, невнятность;
  • невозможность глотания и приема пищи;
  • припухлость и резкое покраснение десны в месте поражения;
  • между пораженным зубом и десной наблюдается выделение гноя;
  • увеличение и болезненность крупных лимфатических узлов.

Фурункул

Фурункулом называют гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких рядом расположенных волосяных мешочков говорят о карбункуле. Излюбленными местами локализации карбункулов и фурункулов являются лицо и шея, так как эти места наиболее часто подвергаются загрязнениям и микроскопическим повреждениям (особенно характерно для женщин, которые самостоятельно дома выдавливают прыщи или угри). Существует несколько причин образования карбункулов и фурункулов на теле:

  • повреждение целостности кожи и проникновение внутрь болезнетворных бактерий с грязью;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • чрезмерная жирность кожи;
  • гормональные сбои в организме;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания носа, придаточных пазух носа и среднего уха;
  • слабый иммунитет.
ПОДРОБНОСТИ:   При пародонтит чеснок лук

Клиническими симптомами фурункулов и карбункулов являются:

  • трудности с открыванием рта – больной испытывает сильную боль;
  • повышение температуры тела (до момента прорывания гнойника);
  • припухлость и резкая болезненность тканей в области поражения;
  • головная боль и признаки общей интоксикации организма;
  • резкое покраснение воспаленного участка – в течение нескольких дней на верхушке припухлости появляется гнойная «головка», из которой выделяется небольшое количество гноя, лимфы и крови.

Заболевания зубов

Боли при открывании рта часто возникают при запущенных заболеваниях зубов, а именно:

  • пульпит;
  • кариес;
  • периодонтит;
  • абсцесс периодонта;
  • киста зуба;
  • травма зуба – перелом зуба, ушиб десны, вывих зуба.

При заболеваниях зубов обычно боль бывает настолько выраженная, что отдает в ухо, верхнюю или нижнюю челюсть, висок. Иногда сам больной не может объяснить врачу, в каком месте болит. Боли в большинстве случаях носят внезапный пульсирующий характер и появляются преимущественно в ночное время суток.

Невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервов, в результате чего у человека возникают сильные боли по ходу иннервации данного нерва.

1. Невралгия тройничного нерва – этот нерв иннервирует ротовую полость и лицо и анатомически разделяется на 3 ветки – глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной. В результате поражения верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов у пациента возникают сильные боли при попытке открыть рот. В большинстве случаев боли возникают и усиливаются в ночное время суток и по характеру напоминают сильное жжение.

2. Невралгия верхнего гортанного нерва – при воспалении данного нерва боли принимают острый пульсирующий характер. Болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти и гортани с иррадиацией в ухо, висок, глаз. Во время приступа боли в пациента может возникать кашель, першение в горле.

3. Невралгия языкоглоточного нерва – этот нерв иннервирует мышцу, ответственную за поднятие глотки и околоушной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность. При поражении языкоглоточного нерва, помимо боли во время открывания рта, у человека наблюдается боль в горле, ухе и нижней челюсти.

4. Невралгия ушного ганглия (узла) – этот узел поражается в результате осложненных гнойных отитов, гайморита, пародонтита. У человека возникают острые боли пульсирующего характера с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, затылок.

Такая боль может быть связана как со стоматологическими проблемами, так и с заболеваниями нервных окончаний. Какие еще есть причины боли в косточке челюсти возле уха и в мышцах при нажатии? Несколько важных факторов:

  • Травма — сильный удар в область головы может повлечь за собой нарушение целостности лицевой кости. Постоянная ноющая боль, а также при нажатии.
  • Прорезывание зуба мудрости. Такой процесс почти всегда сопровождается болезненными ощущениями, у одних людей в меньшей, у других — в большей степени. Могут возникать боли при нажатии в область скулы.
  • Челюстной остеомиелит — заболевание, которое поражает всю кость. Причиной его возникновения являются активные патогенные микроорганизмы, которые пробираются в корневые каналы. Боль сильная и ноющая.
  • Кариес и пульпит могут вызывать болевые ощущения, которые усиливаются ночью, особенно при надавливании на скулу в области больных зубов.
  • Артериит — боль в виде жжения в области челюсти.
  • Дисфункция височно-челюстного сустава — боль при открытии рта и жевании пищи, при нажатии.
  • Фурункулы, свищи, флегмоны и абсцессы — челюсть болит при нажатии и в состоянии покоя.
Болит косточка челюсти возле уха и мышцы, при нажатии
Болит косточка челюсти возле уха и мышцы, при нажатии

Любые неприятные ощущения игнорировать нельзя! В случае появления боли в области челюсти, при нажатии, ночью или если дискомфорт носит постоянный характер, необходимо обратиться к врачу.

Невралгия

Если болит нижняя челюсть при открывании рта и при этом в утреннее и дневное время появляется реакция на местном уровне в виде жжения, онемения, то причиной может быть воспаление или повреждение нерва. Интенсивность неприятных ощущений носит приступообразный характер, отдавая в виски, ухо.

Может поражаться:

  • гортанный;
  • языко-глоточный нерв,
  • лицевой;
  • тройничный.

Инфицирование пульпы вызывает реакцию нервного аппарата. И в случае близкого расположения большого нерва к этому месту импульсы передаются по нему в вичосно-челюстную зону.

Травма

Опасным состоянием является состояние, когда появляется резкая боль в нижней челюсти слева или с той стороны, где причиной реакции была травма. Результатом станет вывих и перелом костного участка.

  • смещением зубов, из-за их не плотного удерживания внутри десны;
  • нарушением прикуса;
  • или механическим воздействием.
Больно открыть рот болит челюсть
Дисфункция челюстного соединения

Опухоли

Травматические нарушения и их последствия

Наиболее часто повреждение данной области скелета бывает в результате автомобильной аварии, падения либо сильного удара по челюсти. Так, при ушибе может наблюдаться отечность ушибленного места, болезненность при касании, кровоизлияние. Дискомфорт при ушибе будет усиливаться во время попытки раскрыть рот либо прожевать пищу, могут отдавать в ухо. В течение 4-5 дней симптомы могут уменьшаться и исчезать.

Возможны также подвывихи либо вывихи височно-челюстного сустава. При этом невозможно нормальное закрытие рта, а жевание даже очень мягкой пищи вызывает резкую боль. В некоторых случаях челюсть хрустит при движении, не вызывая значительной боли. Больной ощущает сдвиг челюсти в одну сторону. В этом случае избавиться от проблемы поможет только травматолог.

Наиболее опасная травма челюсти – это перелом. Боль при этом носит интенсивный и постоянный характер, в области повреждения имеется значительный отек и участки кровоподтеков. При сложных и многочисленных переломах челюсть хрустит в нескольких местах, что сопровождается резкой болью. Ранний визит к врачу, несомненно, ускорит процесс выздоровления. Однако даже самый благоприятный исход требует продолжительного ухода и лечения.

Наиболее опасная травма челюсти – это перелом

Боль в челюсти при движении может быть вызвана такими стоматологическими проблемами, как: периодонтиты, пульпиты, воспалительных поражениях зубных нервов. При этих патологиях боль имеет пульсирующий, ноющий характер, усиливается дискомфорт ночью, при жевании и замерзании. Может также наблюдаться онемение мягких тканей около челюсти, мучают головные боли, также может воспаляться ухо.

Запущенные пульпит либо кариес могут становиться пусковым фактором формирования одонтогенного остеомиелита. Остеомиелит подразумевает поражение кости челюсти инфекционной природы. Это заболевание может проявляться высокой температурой тела, выраженным покраснением кожи над областью поражения, общей слабостью.

Болезненность при этом может ощущаться и в ухе. Диагностирует это заболевание стоматолог, а подтверждает общий анализ крови и рентгеновский снимок нижней челюсти. Малейшее подозрение на наличие остеомиелита требует незамедлительного обращения к специалисту. Инфекция при отсутствии лечения легко может вовлекать в патологический процесс головной мозг.

Распространенной причиной боли в челюсти является и прорезывание зуба «мудрости». Данный процесс может вызывать массу болезненных ощущений в челюсти, а возможно и ухе, что связано с воспалением прилежащих тканей, а иногда патологическим врастанием зуба.

Боль в челюсти может быть вызвана стоматологическими проблемами

Боль в области челюсти может быть вызвана воспалением нервов. Невриты наиболее часто возникают в результате переохлаждения, пребывании на сквозняке. Неврит тройничного нерва сопровождается сверлящей и жгучей болью в челюсти на одной стороне (правой либо левой) и по лицу в целом, которая становиться интенсивнее ночью, при охлаждении пораженного места и во время открытия рта.

Неврит верхнее-гортанного нерва проявляется интенсивной болью в области правой либо левой половины нижней челюсти. При неврите языкоглоточного нерва больной предъявляет жалобы на интенсивную боль в толще языка и тканях под ним, отдает в челюсть. Лечение невритов может включать препараты нестероидного ряда, анальгетики, противоотечные средства, при необходимости включаются также антибактериальные и противовирусные медикаменты. Хороший эффект можно получить, если лечить патологию не только медикаментозно, но и применяя метода физиотерапии.

Такие нарушения связаны с повреждением жевательной мышцы, которая является соединительным звеном между нижней челюстью и черепом. Нарушение функциональных способностей челюсти может быть спровоцировано неправильным прикусом либо переохлаждением, широком открытии рта либо интенсивными жевательными движениями.

Нарушение функций челюстно-височного сустава также является одной из причин боли

Больно открыть рот болит челюсть

При пальпации у пациента наблюдаются резкие боли, он не в состоянии делать движения челюстью, чтобы открывать рот, рана кровоточит. Неприятные ощущения при ушибе увеличиваются при жевании и попытках открыть челюсти. Боль иррадиирует в область уха. При нормальном стечении обстоятельств ушиб проходит в течение 5–7 дней.

Вывих, в отличие от ушиба, – более серьезная травма. Нормальное функционирование челюсти при вывихе невозможно: попытки разговаривать или жевать вызывают резкие болевые ощущения в разных частях головы. Пациент может обратиться с жалобой на сдвиг челюсти в одну сторону. Часто при вывихе возникают посторонние звуки, напоминающие хруст. При подозрениях на подвывих или вывих, особенно если заклинило челюсть, нужно немедленно обратиться к травматологу.

Самой опасной травмой челюсти является ее перелом. Боль при переломе постоянная и интенсивная. Внешний вид поврежденного участка изменяется: в месте удара появляется сильная отечность и кровоподтеки. Если перелом в нескольких местах (сложный), то в каждом из них слышен хруст. Чем раньше пациенту будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход.

К какому врачу обращаться с болью в челюсти?

При возникновении боли в челюсти по причине стоматологических проблем, она развивается постепенно и имеет пульсирующий характер. Первая причина боли в челюсти – это бруксизм (скрежетание зубами), чаще всего оно диагностируется у детей.

Ребенок может сильно сжимать зубы между собой, при этом не пережевывая пищу, чаще во время стрессовых или конфликтных ситуаций, иногда по ночам. Мать или отец могут спрашивать его по утрам: «Что ты жуешь ночью, что слышно из соседней комнаты?», а ребенок не знает, что ответить, потому что просто не контролирует процесс скрежета зубами.

Если это явление не корректировать, постепенно зубная эмаль начинает стираться, потому что на жевательную поверхность ложится чрезмерная нагрузка. Это приводит к частым кариозным процессам и болям в челюсти. Чтобы бороться с бруксизмом, можно надевать ребенку на зубы специальные капы на ночь. Для снятия дневного нервного напряжения можно сводить его к психологу и проделывать упражнения, снижающие повышенную эмоциональность и тревожность.

ПОДРОБНОСТИ:   Зубной свищ под коронкой

Несоблюдение правил гигиены ротовой полости (двукратная чистка зубов, пользование ополаскивателями и зубной нитью) приводит к скоплениям бактериального налета на молярах и деснах. В результате повреждается верхний эмалевый слой, за ним разрушаются ткани твердого дентина и пульпы, возникает глубокий кариес.

Также может начаться воспалительный процесс в тканях десен (гингивит, пародонтит), тяжелым последствием которого становится пародонтоз, вызывающий шаткость и потерю зубов. При этом пациент может испытывать боли в зубах и челюсти, на этом этапе необходимо посетить стоматолога и устранить первопричину болевого синдрома.

Больно открыть рот болит челюсть

Если причина боли в челюсти кроется в стоматологических проблемах, их нужно решать по мере возникновения. Постоянные воспалительные процессы в деснах, кариес зубов, пульпиты могут привести к формированию абсцесса или флегмоны внутри костной ткани челюсти, а это чревато даже заражением крови. Если же в ходе обследования было выявлено неврологическое заболевание, врачи невролог и хирург будут действовать сообща и смогут найти оптимальный вариант лечения.

Часто люди не знают, к какому врачу идти, когда болит челюсть. Прежде всего при болях неясного патогенеза следует записаться к врачу-терапевту (или педиатру для маленьких пациентов). Если же есть основания предполагать конкретный диагноз, лучше обратиться к профильному специалисту:

  • стоматологу – при подозрениях на кариес, пульпит или гнойные процессы в полости рта;
  • ортодонту – при болях, связанных с неправильным развитием челюсти;
  • травматологу, если болям предшествовали механические повреждения;
  • ЛОРу при ОРВИ и их осложнениях.

Боль во время открывания рта у человека может указывать на нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава. В зависимости от интенсивности и продолжительности болей различают:

  • острая боль – появляется внезапно и так же внезапно прекращается;
  • хроническая боль – беспокоит человека постоянно, угасает ненадолго и быстро возвращается снова.

Острая боль при открытии рта может возникать на фоне длительной фиксации нижнечелюстного сустава в одном положении, например, в стоматологическом кресле. В этом случае в челюстном суставе скапливается жидкость или кровь и любое движение челюстью вызывает у него острую боль. Как правило, для устранения этой боли достаточно снизить нагрузку на нижнечелюстной сустав – отказаться от жевательной резинки, осторожно открывать рот при зевоте.

Хроническая боль при открывании рта, которая беспокоит человека постоянно или возникает без видимой причины, может сигнализировать о протекающих патологических процессах в челюстном суставе, например, артрозе. Как правило, такая болезнь развивается вследствие отсутствия боковых опорных зубов из-за возрастающей нагрузки на кость и мышцы.

Боли при открывании рта могут также возникать на фоне заболеваний среднего уха, а у маленьких детей – в период прорезывания зубов.

Чтобы установить точную причину появления болей при открывании рта врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает в себя:

  • тщательный сбор анамнеза – что спровоцировало появление боли, были ли травмы лица, болели ли зубы, пребывал ли пациент длительно на сквозняке и т.д.;
  • консультация необходимых узких специалистов – травматолога, стоматолога, невролога;
  • общий анализ крови и мочи;
  • рентген челюсти – помогает точно выявить место локализации воспалительного процесса и определить, нет ли перелома;
  • компьютерная томография – данное исследование позволяет с высокой точностью выявить локализацию воспалительного процесса, особенности строения зубов и состояние периодонта, состояние гайморовых пазух.

Лечений болей при открытии рта напрямую зависит от причин ее появления, об этом подробнее представлено в таблице.

Причина болей

Чем лечить?

Травма лица и челюсти (ушиб, перелом)

Накладывают фиксирующую повязку, для устранения болей назначают анальгетики, для снятия отека тканей прикладывают холодную грелку или пузырь со льдом

Заболевания зубов

Кариозные полости санируют, кисты и абсцессы удаляют хирургическим путем, после чего обязательно назначают курс антибиотиков

Невралгия

Назначают витамины группы В в инъекциях, НПВП, спазмолитики, противовирусные препараты. После значительного улучшения добавляют физиотерапевтическое лечение

Гайморит, глоссит

Назначают антибиотики, курс физиотерапевтических процедур, общеукрепляющие препараты

Заболевания среднего уха

Антибиотики, капли в ухо, обезболивающие препараты, жаропонижающие средства при необходимости

Лечение боли при открывании рта

Из вышесказанного понятно, что причин появления болей в челюстном суставе много. Заболевания могут быть связаны с лор-органами, невралгией, воспалением суставных и мягких тканей, воспалением тканей зубов.

  • Поэтому лечение при больном суставе челюсти около уха или в области скулы, должен назначать только специалист.
  • Он сможет поставить правильный диагноз или направить к другому узкоспециализированному врачу.
  • Часто при лечении болей в области скулы сопровождается назначением противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Почти при любых воспалительных процессах доктор назначает УВЧ или другие физиотерапевтические процедуры.

Артроз челюсти — это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходит разрушение хрящей в суставах, что приводит к деформации, боли и снижению подвижности.

Медикаментозное лечение должен назначать только врач. Самолечение может привести к ухудшению состояния и неконтролируемой реакции организма. Основные группы лекарств, используемых в лечении челюстных болей:

  • Противовоспалительные препараты — нестероидные средства: диклофенак, ибупрофен, эторикоксиб, кеторол. Если имеются заболевания ЖКТ, то параллельно назначаются препараты, снижающие кислотность в желудке: Омепразол, Лансопразол.
  • Витамины — аскорбиновая кислота (витамин С), холекальциферол (витамин D), кальций.
  • Препараты, которые обновляют хрящевую ткань — гиалуроновая кислота.
  • Внутрисуставные инъекции при сильных болях: Диспроспан. Такое лечение проводится один раз в 6 месяцев.

Женщинам может быть назначена гормональная терапия, особенно в период менопаузы, но под наблюдением гинеколога и эндокринилога. Также эффективным будет проведение физиотерапевтических процедур: током, парафином, лазером, магнитом, массажем, ультразвуком.

Артроз челюсти: лечение народными средствами
Артроз челюсти: лечение народными средствами

У этого способа много противопоказаний (аллергия, хронические заболевания, злокачественные новообразования, гипертония, сахарный диабет). Поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Артроз челюсти: лечение медом и желатином
Артроз челюсти: лечение медом и желатином

Устранение патологического состояния проводится с учетом причины проблемы. Серьезные механические повреждения костных структур требуют оперативного вмешательства.

Тип травматического повреждения Схема терапии
Ушиб На поврежденный участок накладывают холодный компресс и ограничивают нагрузки на челюстно-височный сустав (не разговаривают, не потребляют грубую пищу). Местно пораженную обасть обрабатывают противовоспалительными препаратами – Вольтарен, Фастум- гель
Вывих Первая помощь включает в себя:

·          прикладывание холода к травмированному участку;

·          создание голосового покоя;

·          прием обезболивающего препарата;

·          обращение в медицинское учреждение.

Хирург вправляет вывих. В последующем пациенту приписываются противовоспалительные средства для местной обработки костных структур – Кетопрофен, Диклофенак.

Перелом Первая помощь осуществляется при помощи:

·          фиксации челюсти в одном положении;

·          обезболивающих препаратов.

Лечение поврежденного участка проводится поэтапно:

·          костные обломки собираются воедино;

·          элементы костной ткани фиксируются и закрепляются в нормальном физиологическом положении.

В зависимости от степени перелома пациенту предлагают временную (наложение лигатуры) или постоянная (пластинки и капы) иммобилизация.

Боль в челюсти при открытии рта устраняется по иной схеме. Пациенту приписываются:

  1. Антибактериальные средства. Они угнетают жизнедеятельность микроорганизмов, вызвавших основное заболевание. Тип антибиотика определяет врач с учетом симптоматической картины заболевания и степени ее тяжести. Для выявления вида возбудителя заболевания больному предлагают пройти бактериальное исследование (гной анализируются на специальную среду). Обычно для лечения инфекционных патологий назначаются медикаменты широкого спектра действия – Цефтриаксон, Ампициллин, Ципрофлоксан.
  2. Обработка ротовой полости антисептическими растворами. Рот полощут содовым или фурацилиновым раствором (3%).
  3. Компрессы. На воспаленные участки можно накладывать компрессы с антибактериальными мазями, например, Левомеколь или Солкосерил.
По теме

В запущенных случаях выполняется хирургическое вскрытие гнойных участков и их дальнейшее обеззараживание. Для лучшего оттока некротических масс пациенту устанавливают дренаж.

Новообразования в костных структурах устраняются при помощи следующих методик:

  1. Лучевая терапия. Применяется для устранения образований доброкачественной и раковой природы. На опухоль воздействуют ионизирующими радиоактивными лучами.
  2. Химиотерапия. Осуществляется с применением препаратов, разрушающих раковые клетки и замедляющих процесс их разрастания – Метотрексат, Цисплатин. Средства, как правило, комбинируют. Процедура может быть назначена в комплексе с хирургической операцией или лучевой терапией.
  3. Оперативное вмешательство. Хирург удаляет аномальные образования на верхней или нижней челюсти. Перед операцией подготавливаются фиксирующие конструкции, которые в будущем будут удерживать костные структуры в правильном положении
По теме

Боль в челюсти, связанная с неврологическими проблемами успешно устраняется при помощи физиотерапевтических процедур:

  • микроволновая терапия – стимулирует кровообращение, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, улучшает метаболизм;
  • УВЧ – уменьшает отечность поврежденных тканей, способствует скорейшей регенерации тканей, снимает мышечный спазм;
  • ультрафиолетовое излучение – стимулирует иммунную систему, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, способствует заживлению тканей;
  • диадинамотерапия – активирует лимфообращение, улучшает мышечный тонус, обладает обезболивающим эффектом.

Борьба с болями в челюсти при дисфункции сустава осуществляется благодаря следующим действиям:

  • исправление аномального прикуса;
  • протезирование зубного ряда;
  • установка суставной шины;
  • использование аппарата Миотроникс;
  • соблюдение правил питания;
  • прием лекарственных средств.

Прикус исправляется при помощи брекетов или капп. Брекеты – несъемная конструкция, выполненная из пластика, керамики или металла. Длительность ношения фиксирующей системы зависит от степени искривления зубного ряда и возраста пациента. Каппы изготавливаются из прозрачного пластика и могут сниматься.

Протезирование зубов подразделяется на тотальное и частичное. В первом случае коронки, или накладки устанавливаются на весь зубной ряд. При частичном протезировании коррекции подвергаются лишь некоторые элементы костной ткани.

Мягкая суставная шина устанавливается пациентам, у которых наблюдается первичная степень дисфункции челюстного сустава. Крыловидная форма трейнера позволяет создать декомпрессию и устранить симптомы проблемы.

По теме

С помощью аппарата Миотроникс стимулируется тонус мышц лица, за счет чего нижней челюсти придается нормальное анатомическое положение.

Боль в челюсти при открывании рта наблюдается по многочисленным причинам – от инфекционных заболеваний до раковых образований. В любом случае симптом не должен оставаться без внимания. Схему терапии определяет специалист после выявления причины патологии и сбора анамнеза у пациента.

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа, больно жевать: причины

Чтобы определить первопричину боли в одной или сразу двух костях челюстей, необходимо обратиться к врачу. Лечение неврологических заболеваний проводится при помощи медикаментозных препаратов, при отсутствии эффекта от консервативной терапии врач прибегает к пересечению нервов хирургическим путем.

ПОДРОБНОСТИ:   Исправление челюсти и прикуса у ребенка

Если челюсть ноет после перенесенной механической травмы, лучше не затягивать с визитом к хирургу, даже если болевой синдром выражен не ярко. Методы лечения в такой ситуации предполагают:

  • обработку открытой раны (если она имеется) с целью дезинфекции;
  • выравнивание костной перегородки носа, если произошло ее смещение в сторону;
  • совмещение костей, целостность которых была не нарушена;
  • сопоставление отломанных элементов костной ткани;
  • фиксация челюсти шиной, обеспечивающей надежное крепление и неподвижность.

Носить фиксирующую повязку пациенту придется не меньше 1–1,5 месяцев, пока костная ткань полностью не срастется (для удостоверения в этом проводится рентгенографическое исследование).

В основном такие меры нужны при сильном повреждении одной или сразу двух костей челюсти. После снятия шины пациент нуждается в реабилитации, для восстановления важных функций (жевания, проглатывания пищи, разговорной речи и зрения).

Если в этом есть необходимость, хирург может вживить в ткань челюсти металлические пластинки и зафиксировать их при помощи специальных винтов

Невралгия тройничного нерва

Самый большой черепной нерв называется тройничным. Этот нерв имеет ответвления по всему лицу. Этим и объясняется, что любая его патология сразу же дает о себе знать – боль ощущается остро и почти мгновенно, локализуясь с левой или правой стороны. Прием анальгетиков и спазмолитиков при невралгии тройничного нерва в челюсти не дает никаких результатов. Пациент жалуется, что у него не открывается рот, а боль ощущается сильнее в ночное время и утром.

Воспаление лицевой артерии

Повреждение этого сосуда воспалительного характера (артериит) вызывает боль и чувство жжения на протяжении артерии, наблюдается онемение мягких тканей подбородка, скулы, верхней губы. Лечение данной патологии должно включать глюкокортикоиды и цитостатики.

Воспаление лицевой артерии, или артериит, – патология одной из стенок артерии. Клиническая картина включает наличие жгучей боли над челюстью. Не смыкается рот, жжение захватывает верхнюю губу, щеку, нос или даже глаза. Артериит лечится противовоспалительными препаратами, попытки приема обычных обезболивающих здесь бесполезны. Чаще всего, терапия включает прием глюкокортикоидов и цитостатиков.

Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта: что делать?

Большинство патологий, которые вызывают боль в челюстном суставе либо самой челюсти, требуют грамотной медицинской помощи. Воспаленное ухо также может указывать на возможное поражение челюстно-височного сустава и челюсти. Только врач может назначить необходимые методы исследования и разобраться: почему болит челюсть и ухо.

Заболевания суставов – артриты, артрозы и т. д. – в последнее время поражают все больше людей. Если раньше мишенью становились представители старших поколений, то сейчас с артритом может столкнуться и молодой человек. При артрите височно-нижнечелюстного сустава его заклинивает, а боль появляется рядом с ухом у виска и носит ноющий характер. При определении артрита необходима инструментальная диагностика.

Больно открыть рот болит челюсть

При поражении суставов нижней челюсти боль может ощущаться не только в районе уха, но и в щеке, в висках или даже отдавать в лоб. Когда жуешь, боль усиливается, при смыкании челюстей до конца слышен характерный щелкающий звук. Артрит имеет разный патогенез: от неправильного прикуса до инфекционных поражений сустава. Самостоятельное лечение чревато возникновением серьезных осложнений.

Часто при зевании хрустит челюсть. Но, если рот открыть слишком широко, то кроме хруста может появиться боль. Она долго не проходит, и появляется во время жевания, открывания рта или даже в состоянии покоя. Что делать, если хрустнула челюсть и болит?

Если боль не пройдет на следующий день, то нужно немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут возникать при серьезных заболеваниях:

  • челюстной артрит;
  • бурсит;
  • растяжение связок челюстных мышц;
  • вывих челюстных суставов.

Врач осмотрит и назначит сделать снимок. Если суставы в порядке, то доктор может назначить УВЧ и стероидные противовоспалительные препараты. В течение 5-7 дней после прохождения физиотерапевтических процедур, боль пройдет.

Облегчить боль в челюсти можно в домашних условиях, однако даже после исчезновения неприятных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Для этого на время:

  • отказываются от употребления жевательной резинки;
  • питаются измельченными мягкими продуктами;
  • ограничивают нагрузки на челюсть;
  • прикладывают теплый компресс.
По теме

Последнее правило выполняют только при отсутствии воспаления. В противном случае горячие компрессы еще больше усугубят ситуацию. При выраженных болевых симптомах можно принять слабые обезболивающие лекарства: Спазмалгон, Но-шпа.

Снизить интенсивность дискомфортных симптомов помогают специальные гимнастические упражнения. Челюсть отодвигают от нормального положения вправо-влево. Повтор упражнения – 10 раз. Такие движения разрабатывают мышцы челюсти и снимают напряжение в них.

Каротидинии

Каротидиния – это одна из разновидностей мигрени, болей в голове. Боли возникают резко, а место их локализации – верхняя челюсть (справа или слева). Причин у развития такой патологии несколько – с одной стороны, это переживания пациента, а с другой – любое из заболеваний, названных выше (кариес, гайморит, невралгия тройничного нерва и др.). Лечение направлено на снятие всех симптомов, поэтому обязательно включает прием антидепрессантов.

Эта патология считается одной из форм мигрени. В таком случае пульсирующая боль в области челюсти возникает без заметных причин и исчезает самостоятельно, иногда она отдает в ухо и висок.

Методы диагностики боли при открывании рта

Диагностические мероприятия зависят от причины патологического состояния.

При травмах костных структур выполняется:

  1. сбор анамнеза – врач расспрашивает пациента о симптомах патологии и о том, как давно произошло повреждение костных структур;
  2. визуальный осмотр – специалист обращает внимание на состояние прикуса больного, выявляет интенсивность боли при помощи пальпации, осматривает целостность слизистых покровов ротовой полости;
  3. рентген челюсти – позволяет выявить вид полученного повреждения (ушиб, вывих, перелом и т.д).

При воспалительных заболеваниях диагностика проблемы осуществляется следующим образом:

  1. выполняется сбор анамнеза;
  2. проводится медицинский осмотр;
  3. назначаются лабораторные анализы, например, общий анализ крови;
  4. применяются инструментальные методики обследования — рентген, КТ.
По теме

Дисфункции челюстно-височного сустава выявляется на приеме у врача, который вначале собирает анамнез и выявляет наличие у пациента воспалительных заболеваний. Затем специалист определяет смещение костных структур, воспаление мягких тканей при помощи пальпации. Во время процедуры врач оценивает состояние следующих групп мышц:

  1. височных;
  2. латеральных;
  3. жевательных;
  4. грудино-ключичных;
  5. затылочных.

Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, используются инструментальные методы:

  • рентген челюсти;
  • КТ;
  • ортопантомография;
  • электромиография лицевых мышц;
  • фоноартриграфия.

Диагностика новообразований на костных тканях включает в себя:

  • осмотр пациента и пальпацию пораженных участков;
  • рентген челюсти;
  • КТ;
  • рентген носовых пазух;
  • риноскопию;
  • цитологическое исследование;
  • гистологический анализ.

Что стимулирует процесс и кто поможет

Истинной причиной боли в области челюстного сустава может быть воспаление окружающих мягких структур, проходящих рядом нервов, костной ткани или ее травматизация.

А именно:

  • воздействие любой физической силы;
  • неправильный прикус;
  • остеомиелит, остеогенная опухоль;
  • артроз;
  • артрит;
  • разрушения зубов или рост восьмерок также вызывают боль в челюсти справа или слева, в зависимости от стороны, где расположен беспокоящий твердый элемент;
  • невралгии также вызывают боль в челюстном суставе при открывании рта;
  • хронические болезни головы.
Больно открыть рот болит челюсть
Места, суставного соединения челюсти, где могут возникать проблемы

Диагностирует проблему хирург-стоматолог, невропатолог. Если пролечены все зубы, исключены болезни нервов, подключается к консультации челюстно-лицевой специалист, так как возможно потребуется решение проблемы при помощи хирургической операции.

  • по периодичности;
  • интенсивности проявлений;
  • разной симптоматике.

Почему когда широко открываю рот болит челюсть

Причинами состояния, с ощущениями, что болит челюсть при открытии рта слева или с обратной стороны, могут быть острые и хронические процессы воспаления. Они вызывают отечность мягких структур, а так как пространство ограничено оказывают определенное давление на суставное соединение.

При сильном остром процессе, дискомфорт появляется очень быстро. Реакция системы, запускаемая быстро часто формирует условия локального ответа более интенсивного характера. Бывает так, что через два-три дня от начала воспаления пациенты говорят, что не могу открыть рот болит челюсть. При хроническом состоянии все затягивается.

  • Как бы ни казалось банальным, начнем с обычного кариеса, не в поверхностном слое коронки, а при глубоком ее разрушении. Когда бактерии проникают в канал, а потом в область верхушки корня. Там образовывается очаг воспаления, переходящий без лечения на соседние ткани. И если зуб находится ближе к гортани, то такие случаи, когда появилась боль в верхней челюсти справа, имеют место. Воспаление переходит не только на мягкие структуры, а и на кость. Соответственно это влияет на сустав и зону его соединения. В ней происходят нарушения питания зоны амортизации, и он постепенно травмируется в созданных патологических условиях.
  • Как самостоятельно, так и возникающий по описанному выше сценарию может возникать остеомиелит. Он дает неприятную боль в челюсти при открывании рта. На фоне болезни беспокоит дискомфорт в голове, общая слабость.
  • Зуб мудрости вызывает локальную реакцию в пространстве, где он пытается найти себе место. Человек ощущает, что у него болит челюстной сустав справа, если восьмерка начинает проталкиваться с этой стороны.
  • При воспалении самого соединения костей неприятные ощущения проявляются с периодичностью. Могут быть не только с одной стороны, когда болит верхняя челюсть слева, а поражать зону амортизации и снизу. При артрозе и артрите симптоматика возникает в утренние и вечерние часы, активируется сезонно или при снижении иммунитета. Длительность зависит от особенностей организма.
Больно открыть рот болит челюсть
Пальпация суставного соединения в зоне движения челюсти

Как исключается, или подтверждается диагноз

В случае подтверждения воспаления, нужно установить причину его запуска. Если подтверждается подвывих, вариантов может быть несколько. Определение возможно при исследовании внутреннего состояния твердых тканей.

Существует и такой синдром, как дисфункция челюстного соединения, вызывающая боль. Она пронизывающая, ее исчезновение возможно при правильном общем подходе. Так как у больного появляется боль в челюсти при зевании, жевании и даже при легком открывании рта. Каждое движение может вызывать неприятный щелчок, отдающий из-за близости расположения в ухо.

Кажется, что это происходит в ухе, а не за его пределами. Неприятно пережевывать пищу. Поэтому кроме нормализации прикуса к терапии дополняются комплексные меры по релаксации жевательной мускулатуры.

По сути, каждая причина боли челюстно-суставного соединения приводит к определенной степени его дисфункции. Поэтому этому состоянию важно уделить внимание, чтобы на основании дифференциальной диагностики удалось определить источник раздражения.