Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины и симптомы

Причины формирования неправильного прикуса верхней челюсти у человека могут быть различными:

  • генетическая предрасположенность;
  • родовые травмы челюстного аппарата;
  • раннее искусственное кормление;
  • неполноценное питание в младенчестве;
  • постоянные нарушения носового дыхания;
  • неправильный обмен веществ в организме;
  • травмы челюстного аппарата;
  • наличие вредных привычек (сосание пальца).

Нередко к неправильному прикусу с выдвинутой верхней челюстью вперед приводит неверное положение бутылочки, когда малыш кушает.

Еще одной из причин формирования неправильного прикуса становится удаление зубов. Бывает, пациент приходит к врачу с претензией: после удаления верхних зубов мудрости изменился прикус.

Важно знать: длительное отсутствие одного или нескольких зубов является предпосылкой для формирования неверного прикуса и замещение удаленного зуба откладывать надолго нельзя.

Явно выраженный неправильный прикус хорошо заметен внешне по измененной форме лица и расположению челюстей. Характерными симптомами патологии являются:

  • нарушение дикции;
  • искривление зубов;
  • нарушение функций пережевывания пищи и глотания;
  • болезненность мышц лица.

У деток прикус формируется в несколько этапов, и на каждом из них возможно выявление отклонений:

  • возраст до 6 месяцев;
  • с полугода до 3 лет (временный прикус);
  • с 3 до 6 лет (прикус сформирован, но челюсти продолжают развиваться);
  • с 6 до 12 лет (молочные единицы сменяются постоянными);
  • с 12 до 15 лет (прикус формируется окончательно).

Формирование аномального прикуса возможно при наличии предпосылок:

  • врожденные аномалии;
  • наследственность (патология, передающаяся от родителей);
  • травма при родах;
  • нарушение развития лицевого скелета;
  • использование пустышек после появления первых зубов, сосание пальцев;
  • прекращение грудного вскармливания раньше времени и переход на искусственное питание;
  • ранняя экстракция молочных зубов;
  • наличие системных болезней (например, сахарный диабет);
  • недостаточное поступление в организм кальция или фосфора, скудное питание;
  • злоупотребление мягкой, измельченной пищей и отсутствие твердых продуктов питания в рационе;
  • генерализованное поражение кариесом;
  • нарушения осанки;
  • частые ЛОР-заболевания и аллергия, сопровождающиеся постоянным ротовым дыханием.

К наиболее распространенным причинам аномалий прикуса относят нарушение в прорезывании коронок и росте челюстных костей. Также огромное влияние оказывают генетические факторы, сопутствующие заболевания и привычки:

  1. Неправильный прикус может сформироваться на фоне хронических заболеваний ЛОР-органов. Если у малыша нарушено носовое дыхание, ему приходится приоткрывать рот, в связи с этим развивается патология.
  2. Родителям стоит обращать внимание на вредные привычки своего чада, он может постоянно покусывать губы или язык, сосать пальцы или выставлять челюсть вперед. От соски-пустышки отучать малыша надо как можно раньше, иначе у него зубы фронтальной группы будут прорезываться неправильно.
  3. Иногда неправильное формирование зубочелюстной системы развивается у плода еще в утробе матери. Причиной этому могут быть различные патологические состояния женщины во время беременности. Анемия, вирусные заболевания и другие факторы могут способствовать нарушениям развития крохи.
  4. Не меньшую роль в формировании неправильного прикуса у малыша играют этиологические факторы. Ребенок может получить родовую травму, его временные зубы могут быть не вовремя удалены или разрушены кариесом.
  5. Неправильное питание и дефицит минералов негативно сказывается на состоянии костных тканей. Взрослые сталкиваются с подобной проблемой только в редких случаях, когда имплантация зубов или ортопедическое лечение было выполнено с нарушениями.

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие дистального прикуса. Среди них выделяют такие моменты, как:

  1. Эндогенные патологии, которые были выявлены у ребенка в раннем возрасте. Так, после заболевания рахитом зачастую нижняя челюсть у детей начинает отставать в развитии, в результате чего образуется так называемый рахитический прикус. Это явление изображено на фото ниже.
  2. Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!Болезни носоглотки, увеличенный размер миндалин, частые простудные заболевания и неправильное положение носовой перегородки. Эти патологии, сопряженные с затруднением дыхания через нос, способны влиять на развитие аномального соотношения между верхними и нижними зубами. Вследствие того, что ребенок вынужден дышать ртом, челюсти смещаются, а язык опускается ко дну ротовой полости, создавая открытый прикус в переднем отделе и дистальный прикус в боковой области зубных рядов.
  3. Травмы лица. Активные малыши часто падают и ударяются об острые предметы, что из-за мягкости костных тканей может стать причиной замедления либо нарушения формирования челюстных костей. При этом, как правило, страдает нижняя челюсть, которая со временем смещается назад.
  4. Вредные привычки. При постоянном подпирании подбородка кулаком и сосании пальца вследствие сильного напряжения нижняя челюсть сдвигается в заднем направлении, развивается открытый прикус, при котором передние единицы обоих зубных рядов смещаются к губам и образуется сагиттальная щель.
  5. Наследственность. Если у одного из родителей был выявлен прогнатический прикус, то существует вероятность развития этой патологии и у ребенка.

После удаления у малышей зубов, пораженных глубоким кариесом, соседние единицы могут смещаться для заполнения образовавшейся пустоты, что со временем может привести к возникновению значительного выпирания верхней челюсти. Слишком долгое сосание детской пустышки и употребление ребенком исключительно мягкой пищи также способно спровоцировать развитие у него прогнатического прикуса.

Давайте посмотрим, а почему вообще возникает дистальный прикус – какие причины приводят к тому, что положение челюстей вместе с зубными рядами начинает отклоняться от нормы.

  • К развитию дистального прикуса могут приводить эндогенные заболевания, перенесенные ребенком в раннем детстве. Например, рахит вызывает изменения в костных структурах всего организма, сильно влияя на процесс их развития. Так, нижняя челюсть у детей, перенесших рахит, обычно уменьшена в размерах, по сравнению с нормой. На картинке показан так называемый рахитический прикус (открытый);Формы открытого прикуса - рахитический и сосательный.
  • Заболевания носоглотки, увеличение глоточных миндалин, частые простуды, искривление носовой перегородки – все это заставляет ребенка дышать ртом, что, в свою очередь, оказывает прямое влияние на формируемый прикус. Из-за частого ротового дыхания верхняя и нижняя челюсть смещаются в переднезаднем направлении, язык опускается к дну полости рта, создавая открытый прикус в переднем отделе и дистальный прикус в боком участке зубных рядов;
  • Травмы челюстно-лицевой области: падения, сильные удары в область лица ребенка в период активного роста могут замедлить или вовсе нарушить развитие челюстных костей, в особенности нижней челюсти. Так как костная ткань у детей еще достаточно мягкая, то даже незначительный с точки зрения взрослого человека удар может быть причиной смещения нижней челюсти в заднее положение и уменьшения ее относительных размеров в скором будущем с формированием дистального прикуса;
  • Вредные привычки – подпирание кулаком подбородка, сосание пальца, карандашей и других посторонних предметов. Если это является каждодневным непроизвольным повторяющимся процессом, то он становится своеобразной ортодонтической силой, направленной «не в то русло». В частности, это заставляет нижнюю челюсть под действием давления постепенно сдвигаться назад, при этом, ко всему прочему, формируется открытый прикус: передние зубы верхней и нижней челюсти наклоняются в сторону губ, появляется сагиттальная щель;Причиной появления у ребенка дистального прикуса могут стать вредные привычки - например, сосание пальца.При открытом прикусе между зубами формируется саггитальная щель.
  • Нельзя забывать и про фактор наследственности – прикус, как и другие фенотипические особенности (цвет глаз, цвет волос), наследуется ребенком от родителей. Иногда несоответствие размеров челюстей обусловлено тем, что одна челюсть развилась как у отца, а другая – как у матери ребенка;
  • Удаление зубов в детском возрасте из-за кариеса и его осложнений провоцирует смещение соседних зубов в сторону удаленного, потому как природа не терпит пустоты. Таким образом, иногда целые группы зубов смещаются для замещения появившегося пространства. Чтобы избежать этого явления (и если удалять зуб все-таки нужно), детский врач-стоматолог направляет ребенка к ортодонту для изготовления специального аппарата, сохраняющего пространство для дальнейшего прорезывания постоянных зубов на своем месте;На фото показан пример устройства, сохраняющего место в зубном ряду для прорезывания постоянного зуба.
  • Позднее отлучение от соски также может стать причиной дистального прикуса. Сосательный рефлекс в младенчестве способствует росту и развитию нижней челюсти, но если сосание соски продолжается более 1-1,5 лет, то это уже начинает приносить вред. Нижняя челюсть во время сосания соски смещается назад, под действием губ и языка передние зубы верхней челюсти наклоняются вперед, образуя открытый прикус;
  • Присутствие в рационе питания ребенка исключительно мягкой пищи приводит к уменьшению размеров челюстей, потому как зубочелюстная система ребенка не испытывает должной нагрузки, которая необходима для стимулирования роста и развития челюстных костей. Как следствие, происходит сужение и уплощение челюстей, в особенности нижней челюсти.

Формированию неправильного прикуса способствуют разные факторы. Основным из них является генетика человека, связанная с наследованием детьми родительского размера зубов и формы их прикуса.

Генетический фактор практически не поддается лечению, а если прикус и исправляется, то крайне слабо.

Еще одним фактором, способствующим к развитию у человека неправильного прикуса, является возникновение нарушений во внутриутробном развитии.

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Нарушениями, провоцирующими развитие неправильного прикуса, могут быть:

  • разного рода патологии;
  • многочисленные инфекции;
  • вирусные болезни;
  • сбои в метаболизме (обмене веществ);
  • анемии.

Помимо внутриутробных и генетических причин на формирование зубного ряда влияет:

  • травмирование зубочелюстного аппарата;
  • искусственное кормление;
  • длительное сосание пальцев и сосок;
  • проблемы при прорезывании зубов;
  • зубные болезни;
  • нарушения метаболистического характера;
  • кариозное поражение зубов;
  • скудное питание;
  • нехватка в зубах соединений кальция и фтора;
  • неправильное лечение;
  • задержки либо поспешность в процессе удаления первых зубов (молочные);
  • сбои в работе органов дыхательной системы;
  • родовое травмирование.

Виды прикусов: временный, сменный, постоянный

Такая эстетическая проблема может возникнуть уже при появлении первых молочных зубов, а при отсутствии эффективного лечения распространяется на постоянные единицы. Задача родителей – своевременно рассмотреть дефект во рту, обратиться за квалифицированной помощью. Прежде чем преступить к эффективной терапии неправильного прикуса в детском возрасте, требуется выяснить, какие виды этой анатомической аномалии существуют, какие характерные особенности имеют.

Открытый

Такой неправильный прикус у ребенка появляется уже на молочных зубах, когда между верхней и нижней челюстью возникает пустое пространство, видимое невооруженным глазом. Малыш не испытывает дискомфорта, однако косметический дефект во взрослом возрасте станет причиной комплекса неполноценности. Лучше пролечить заболевание в раннем детстве, тем более шансы получить красивую улыбку высоки.

ПОДРОБНОСТИ:   Операция по исправлению прикуса в германии

Мезиальный

В такой клинической картине вперед излишне выдвинута только нижняя челюсть, придавая ребенку «оскал пекинеса». Мезиальная окклюзия – распространенная патология в любом возрасте, и дети не исключение. Болезнь может сочетаться с перекрестным и открытым прикусом, осложняя эффективное лечение. Предшествуют патологическому процессу следующие аномалии:

  • анатомические особенности лицевой части черепа, передаваемые ребенку по наследству;
  • искусственное вскармливание;
  • болезни при беременности;
  • родовые травмы;
  • короткая уздечка языка;
  • микродентия верхних зубов;
  • рахит на первом году жизни.

Перекрестный

Такой неправильный прикус может быть односторонним или двусторонним, при этом приводит к видимой асимметрии лица. Нижняя челюсть смещена в одну из сторон, а верхняя имеет анатомически узкое строение. Формирование такой патологии происходит еще во внутриутробном периоде, а ребенок после появления на свет имеет несколько непривычный овал лица, испытывает сложности при грудном и искусственном вскармливании.

Глубокий

Когда верхняя челюсть на треть перекрывает нижнюю, такой неправильный прикус становится серьезной проблемой для ребенка. Происходят видимые нарушения строения зубного ряда, быстро стирается эмаль, возникает неудобство при употреблении твердой и жидкой пищи, как результат – болезни органов ЖКТ, склонные к хроническому течению. Большой радиус верхней дуги считается травмоопасным, поскольку высока вероятность поражения слизистой, языка, десен в любом возрасте.

Дистальный

Такой неправильный прикус формируется еще во внутриутробном периоде, сложно поддается эффективной коррекции без хирургического вмешательства. Патологическому процессу свойственно усиленное развитие верхней челюсти и врожденное недоразвитие нижней. Верхний зубной ряд аномально выдвигается вперед, имеет повышенную подвижность, причем такая проблема со здоровьем очевидна на первом году жизни ребенка.

При всех типах нарушенного прикуса присутствуют сбои в функциях мышц жевательного аппарата и отдельно взятых групп, отвечающих за мимику. Различают прикусы:

  1. Прогенический. Нижняя челюсть выдвинута вперед, и нижний ряд зубов оказывается впереди верхнего ряда. Наблюдаются нарушения в функциях откусывания пищи, пережевывании, проглатывании, нарушается речь. Заметны изменения во внешности человека.
  2. Прогнатический. Верхняя челюсть выдвинута вперед и зубы на ней значительно выступают над нижними зубами. Верхний ряд зубов с нижним не соприкасается и просматривается щелка. При данном виде прикуса наблюдается нарушение в откусывании пищи, процессе жевания и дыхания. Во внешности человека выделяется сильно выступающая верхняя губа и зубы, смыкания губ не происходит.
  3. Открытый. Аномалия, при которой не происходит плотного сжимания зубов. Образуется расстояние между рядами зубов. При данной патологии нарушается жевание и речь. Формируется тип дыхания через рот, что приводит к обезвоживанию слизистой, может вызвать воспаление и пародонтоз. Данный вид прикуса может быть сформирован при продолжительном пользовании соской, отсутствии дыхания носом и опухании языка.
  4. Глубокий. Зубы верхней челюсти перекрывают нижние на треть или образуют над ними выступающую дугу. Такой прикус способствует ускоренному стиранию зубной эмали.
  5. Перекрестный. Неправильность смыкания зубов по отношению к центральной линии. Челюсти смещены в сторону относительно друг друга.

Кроме этого термина существует ещё одно стоматологическое обозначение – окклюзия – это смыкание зубов во время пережёвывания еды.

Стоматологическая классификация смыкания резцов, клыков и моляров основывается на двух факторах: возраст человека и расположение зубов в челюсти. По фактору времени смыкание челюстей называют:

  • Временным (молочным) – до 6 лет (до прорезывания у ребёнка первого коренного зуба).
  • Сменным (смешанным) – 6-12 лет (до полной смены молочных зубов). Этот период характеризуется максимальным ростом челюстей и наиболее ускоренным обменным процессом. Лечение аномалии прикуса в данном возрасте происходит эффективно и быстро. Исправление прикуса достигается значительно легче, чем в более взрослом возрасте.
  • Постоянным – после 14 лет. Исправление прикуса в данном периоде возможно, но лечение определяется возрастом. Чем моложе, тем активнее идут обменные процессы, тем легче двигаются коронки в челюсти.

Сегодня существуют несколько классификаций неправильного прикуса, но зачастую под разными названиями подразумевается одна и та же патология. Наиболее часто диагностируемые виды нарушений представлены в таблице.

Прежде всего, стоит иметь в виду, что дистальные прикусы бывают, так сказать, разными – соответственно, и проблемы у людей с такой аномалией также различаются.

При диагностике дистального прикуса ортодонты выделяют два подкласса: различие обусловлено положением передних зубов, а именно резцов, причем наклон резцов зачастую сильно влияет на течение патологии и тактику лечения пациента.

Так, например, при первом подклассе дистального прикуса или, как его еще называют, горизонтальным типе дистального прикуса, резцы нижней челюсти упираются своими режущими краями в небные поверхности верхних резцов, которые, в свою очередь, наклонены в сторону верхней губы.

При 2 классе 2 подклассе или, иначе говоря, вертикальном типе дистального прикуса, режущие края нижних резцов упираются в небный бугорок верхних резцов, верхние центральные резцы при этом наклонены в сторону полости рта. Иногда верхние передние зубы упираются в десну, вследствие чего травмируют ее (травмирующий прикус).

Наклон резцов влияет не только на форму лица человека, которая в итоге может стать далека от нормальной, но и на специфические проблемы, которые нередко сопровождают дистальный прикус.

Так, например, формирование открытого прикуса в переднем отделе (первый подкласс II класса), то есть когда верхние передние зубы выпирают вперед, приводит к нарушениям звукопроизношения, затруднениям при приеме пищи, а также иногда к проблемам с ЖКТ.

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

При втором подклассе II класса ситуация обратная: в переднем отделе формируется глубокий прикус, то есть передние верхние зубы как бы западают внутрь. Пациенты отмечают шепелявость, в некоторых случаях дети жалуются на травму, которую наносят нижние резцы при соприкосновении с мягким небом – такие ранки очень долго не заживают, так как мягкие ткани при жевании травмируются постоянно.

Среди других частых проблем, сопровождающих дистальный прикус, пациенты отмечают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС): ощущаются боли при открывании рта, боли при жевании, головные боли, хруст и щелканье в суставе. Данные расстройства сустава возникают из-за неправильного положения головки нижней челюсти в суставной ямке, сдавливания суставных связок, перенапряжения жевательных мышц.

Рецессия десны и клиновидные дефекты – тоже частые последствия дистального прикуса: из-за неправильного положения челюстей и зубов происходит непроизвольная перегрузка жевательного аппарата и компенсаторная убыль мягких тканей десны. В свою очередь, все это приводит к чувствительности зубов при чистке щеткой, при приеме холодной, кислой и твердой пищи.

Кроме того, со временем, если дистальный прикус не лечить, иногда наблюдаются такие осложнения, как преждевременная стираемость зубов, их патологическая подвижность и преждевременное выпадение.

Как предотвратить развитие дистального прикуса

Для профилактики формирования дистального прикуса, прежде всего, следует с раннего детства следить за развитием ребенка. Своевременно отучить его от использования соски, сосания пальца, подпирания подбородка кулаком, вводить в рацион свежие (и, следовательно, достаточно твердые) фрукты и овощи. Корректировать другие вредные привычки.

Не запускать состояние молочных зубов, полагая, что раз они временные, то и лечить их не обязательно – на самом деле как раз наоборот, их нужно своевременно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами. Важная задача – сохранить молочные зубы до их естественной смены, не доводя до их удаления из-за кариеса или пульпита.

Полезно также посещать ортодонта для контроля роста и развития зубочелюстной системы в целом.

Итак, подведем итоги. Дистальный прикус – это весьма частая патология населения Европы и Европейской части России. Формируемое при дистальном прикусе состояние зубочелюстной системы требует лечения, и не стоит думать, что если не вмешиваться, то ничего страшного не будет и все как-то само собой «рассосется». Увы, не рассосется.

В будущем нескорректированный дистальный прикус может стать причиной нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава (боли при жевании, регулярные головные боли), патологической стираемости зубов (к старости жевать будет нечем), а в некоторых случаях может стать причиной ранней потери зубов и психологических проблем.

Поэтому если вы видите у себя или у своего ребенка признаки проблемы, то не стоит упускать время, лучше всего решать ее на ранних этапах.

Будьте здоровы!

Признаки неправильного прикуса у детей с фото

Дистальный

Коррекция неправильного прикуса у ребенка – основная задача ортодонта, а при своевременном реагировании на проблему положение зубов и челюсти можно изменить при помощи специальных съемных приспособлений. Главное условие – систематичность выполнения врачебных рекомендаций и повседневная носка предписанных устройств. В противном случае проблема неправильного прикуса будет беспокоить маленького пациента по мере взросления.

Пластинами на зубы

Подбор этого съемного приспособления индивидуальный для каждого ребенка. Сначала врач делает снимок, потом замеры, а еще через некоторое время пластинка готова, рассчитана на конкретный патологический процесс. Метод лечения эффективный для маленьких пациентов 2-5 лет, когда проблема была определена на ранней стадии.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов быстро и качественно, гарантия

Аппаратами

Известны и другие съемные устройства эффективной коррекции зубного ряда. Их выбор зависит от возрастной категории маленького пациента, конкретной проблемы с зубами, чувствительности детского организма. Родители должны подобрать самый щадящий и безопасный вариант, но при этом целенаправленно воздействующий на предположительный очаг патологии. Это:

  1. Соски-пустышки – специальный аппарат для исправления прикуса у детей 0-2 лет жизни. Благодаря особой форме и нагубнику происходит постепенное исправление зубов, определение правильного положения языка.
  2. Губные бамперы – это металлические пластины на зубы детям, которые больше подходят для возраста 3-7 лет. Ребенку необходимо привыкнуть к такой новинке, зато по итогам терапии можно защитить молочные зубы, усовершенствовать наклон моляров, удлинить зубную дугу. Уместно такое приобретение при отсутствии повышенной чувствительности к металлу.
  3. Зубные капы исправляют прикус, в стоматологической практике называются «элайнеры». Подходят для детей 6-12 лет, уместны при смещении одной из челюстей в сторону, скрученности зубов. Изготавливаются из поликарбоната, имеют ограниченный список противопоказаний.

Хирургическое

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Коррекция прикуса у ребенка в осложненной клинической картине требует оперативного лечения. Если консервативные методы оказались неэффективными, а эстетическая проблема по-прежнему существует, обязательно проведение операции. Выполняется она под общим наркозом, разрешена пациентам старше 16 лет. В реабилитационный период необходима кратковременная носка специальных приспособлений для устойчивости эффекта.

Трейнерами

Эффективная терапия неправильного прикуса в детском возрасте предусматривает прогрессивные методы коррекции зубного ряда. Красивую улыбку обеспечивают трейнеры, особенно если нижняя челюсть выдвинута вперед. Они предотвращают проблему при генетической предрасположенности, обеспечивают устойчивый результат после операции и лечебный эффект при выборе консервативных методов коррекции. Изготавливаются из силикона, имеют ограниченный список противопоказаний, исключают риск травмирования десны.

Существует несколько признаков с яркими проявлениями неправильного прикуса. У ребенка между зубов могут присутствовать щели, как показано на фото, зубной ряд нарушен, зубы либо развернуты по оси, либо выдвинуты вперед или назад. При подобных патологиях нижняя челюсть при смыкании имеет неправильное положение.

Установить диагноз поможет врач, он осмотрит ротовую полость и определит тип прикуса. Иногда визуального осмотра недостаточно, требуется рентгеновское обследование, в некоторых случаях стоматолог вынужден сделать слепок зубов.

Существует множество видов нарушенного прикуса:

  • мезиальный, когда человек выдвигает вперед нижнюю челюсть;
  • дистальный проявляется недоразвитой нижней челюсти;
  • глубокий, когда нижние резцы перекрывают верхние;
  • открытый — имеется щель между верхним и нижним рядом зубов при их смыкании;
  • перекрестный характеризуется смещением нижней челюсти в сторону.

Весьма действенным способом лечения дистального прикуса у детей является миогимнастика – при условии, что ребенок регулярно выполняет упражнения.

Первое упражнение при миогимнастике: нужно максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть – так, чтобы нижние резцы перекрывали верхние. В этом положении нужно удерживать челюсть несколько секунд. Упражнение выполняется до ощущения усталости в мышцах.

Второе упражнение: поднимать язык до контакта с небными поверхностями верхних зубов.

Врач также может предложить ребенку ношение силиконовой двухчелюстной шины, которая расслабляет мышцы и выдвигает нижнюю челюсть в правильное переднее положение. К таким аппаратам относятся трейнеры, LM-активаторы.

Лечение дистального прикуса у взрослых

У взрослых, в зависимости от степени тяжести патологии, можно выделить несколько этапов ортодонтического лечения дистального прикуса. Первый этап – подготовка к фиксации активной аппаратуры (брекет системы). Чтобы сократить время лечения на брекетах, а также чтобы в итоге достичь стабильного и ожидаемого результата, ортодонты начинают лечение с фиксации различных каркасных аппаратов.

Такой ортодонтический аппарат позволяет подвинуть первые моляры верхней челюсти в заднее положение, до достижения соотношения моляров по первому классу Энгля, то есть до нормы.

Элементы конструкции включают в себя:

  • Припасованные врачом заранее кольца на моляры и премоляры;
  • Небный бюгель – дуговые элементы, которые идут от колец на премолярах до центра коронки клыков. Таким образом, создается стабилизация переднего сегмента верхней челюсти и предупреждается возможное выдвижение передних зубов вперед;
  • Кнопка Нанасе – пластинчатый элемент базиса, прилегающий к середине неба и при правильной припасовке аппарата отстающий от него на 0,5 мм;
  • А также два пружинных модуля, осуществляющие дистализацию моляров.

Сроки использования данного аппарата в среднем составляют от трех до шести месяцев. Затем ортодонт фиксирует на первые моляры небный бюгель для удержания достигнутого положения, а на остальные зубы фиксируется брекет система, которая, собственно, и завершает начатое лечение.

При коррекции дистального прикуса сместить первые и вторые моляры можно и без указанных аппаратов, используя сразу брекет систему. Для этого на этапе постановки зубов на прямоугольных дугах врач жестко связывает зубы металлической лигатурой и ставит пружину между 6 и 7 зубами. Пружины заменяют на более сильные каждые 2-3 недели.

Еще один действенный способ дистализации зубов – это применение лицевой дуги с подбородочной пращей и небной тягой. Лицевую дугу пациент применяет по 2-3 часа в день и на ночь.

Для постановки нижней челюсти в переднее положение используют межчелюстные эластичные тяги. При соблюдении рекомендаций врача результат может быть достигнут примерно за 3-4 месяца лечения.

Если же нужного результата после назначения межчелюстных тяг так и не удалось достичь, то врач фиксирует аппарат Гербста, описанный выше.

При тяжелой степени дистального прикуса, когда причина его кроется в сильно выраженных аномалиях развития и соотношения челюстных костей, приходится прибегать к помощи челюстно-лицевого хирурга и исправлять прикус хирургическим путем. Если пациент согласен на хирургическое вмешательство, то ортодонт вместе с хирургом составляют совместный план подготовки пациента к операции и реабилитации в послеоперационном периоде.

На многочисленных форумах сегодня часто можно встретить споры о том, нужно или не нужно соглашаться на такую операцию. Люди часто критикуют предложенный другим людям план лечения, при этом забывая, что план лечения конкретного пациента ортодонт составляет на основании истории болезни, тяжести заболевания и того результата, к которому стремится пациент.

Если же при тяжелой степени дистального прикуса пациент категорически не согласен на хирургический этап лечения, то ортодонт исправляет прикус лишь частично: так, чтобы зубные дуги были ровные. Однако положение челюстных костей относительно основания черепа остается в этом случае неизменным, то есть профиль лица пациента не меняется.

Признаки неправильного прикуса

К очевидным признакам неправильного прикуса относятся:

  • неровности зубного ряда и большие щели между зубами;
  • скрученность резцов или моляров;
  • неправильное расположение зубов;
  • наличие сверхкомплектных зубов;
  • нарушение постановки челюстей при их смыкании.

Родители смогут определить патологию, если ребенок выставляет нижнюю или верхнюю челюсть, ему трудно жевать, он жалуется на боли в мышцах лица, систематически прикусывает язык или щеки. У малышей с аномалией прикуса часто нарушены сроки прорезывания коренных зубов.

Наличие проблемы можно предположить и по косвенным признакам:

  • постоянное дыхание ртом;
  • изменение профиля;
  • напряжение подбородка во время глотания;
  • нечеткость речи.

Патологический прикус становится причиной серьезных осложнений в будущем. У детей стирается эмаль, развиваются стоматит, пародонтит, болезни височно-челюстного сустава, вследствие прикусывания зубами щек и языка в ротовой полости постоянно появляются раны. Нередко малыши испытывают психологический дискомфорт из-за насмешек сверстников.

При развитии дистального прикуса лицо человека обычно претерпевает соответствующие изменения, причем далеко не в лучшую сторону. Впрочем, такие изменения в значительной степени обратимы: после лечения профиль лица в большинстве случаев возвращается в состояние, близкое к физиологической норме – проще говоря, человек начинает выглядеть красивее (это хорошо видно при сравнении фотографий до и после лечения дистального прикуса).

Основными признаками формирования неправильного (аномального) зубного прикуса являются имеющиеся в организме приобретенные либо генетические изменения.

В результате могут развиваться дефекты в расположении зубов либо строении челюстного аппарата.

Неправильное расположение челюстей относительно друг друга негативно отражается во внешних чертах лица.

Развитие разнообразных отклонений от нормального расположения зубочелюстного аппарата негативно отражается на качестве смыкания всех зубов. В данном случае возможно отсутствие соприкосновения отдельных участков, приводящее к «обезображиванию» всего лица.

Искажение лицевой формы серьезно отражается не только на особенностях функционирования многих систем органов, но и на социальной составляющей повседневной жизни.

На основании имеющихся у человека аномалий в развитии прикуса, выделяют следующие его формы:

  1. Перекрестная. Признаками является недоразвитие одной из сторон челюстного аппарата. Аномалия негативно сказывается на формировании речи и работе пищеварительной системы;
  2. Дистопия. Данная форма характеризуется неправильным расположением отдельных зубов относительно своего места. В итоге такие люди страдают от непривлекательной улыбки;
  3. Дистальная. При дистальном прикусе наблюдается недоразвитие нижней челюсти, а также чрезмерное развитие верхней челюсти. Данная форма сильно развита у представителей обоих полов;
  4. Мезиальная. Признаком мезиального прикуса служит чрезмерное выступание нижних зубов вперед, покрывая ими верхние зубы. Из-за таких аномалий в прикусе внешними чертами лица данных людей служит чрезмерная строгость;
  5. Глубокая. Когда у человека глубокая форма прикуса, верхний ряд его резцов способен перекрывать нижерасположенный зубной ряд в передней части более чем на половину;
  6. Открытая. Признаками открытой стадии аномального прикуса выступает не способность у большинства зубов в каждом ряду правильно смыкаться.

Все формы аномального прикуса доставляют человеку большое количество вреда и опасности.

При обнаружении в организме любых признаков аномального прикуса рекомендуется обратиться в стоматологический кабинет для исправления данной проблемы. Это поможет уберечь организм от развития в нем большого количества нежеланных болезней.

ПОДРОБНОСТИ:   Исправление неправильного прикуса у детей

Способы диагностики

Чтобы выяснить тип аномалии и на какой стадии развития она находится, родителям придется посетить с ребенком стоматолога, ЛОРа, логопеда, пародонтолога и ортодонта. Исправление прикуса у детей выполняется разными методами, обычно применяются специальные пластины, но перед назначением лечения ортодонт проводит комплекс мероприятий, направленных на постановку точного диагноза. Сегодня существует несколько методов определения аномалии прикуса:

  1. Антропометрический. Фактически – это осмотр, при котором определяются пропорции разных отделов головы и правильность расположения зубов. Предварительный диагноз врач может поставить даже по фото.
  2. Рентген. Основной метод исследования, позволяющий определить состояние зачатков коренных единиц, структуру костной ткани и другие параметры. Чаще всего выполняют панорамные снимки или телерентгенограммы, которые позволяют увидеть расположение определенных точек. Вычисляя расстояние между ними, специалист выявляет вид деформации.
  3. Изучение слепков. Врач делает оттиски обеих челюстей, по которым зуботехник создает гипсовые модели. Доктор сможет по слепкам измерить параметры каждого зуба, расстояние между ними и т.д.
  4. Функциональные пробы. Врач при выполнении специальных манипуляций выявляет степень развития функций жевания, речи, дыхания и т.д.

Ребенка нужно регулярно показывать специалисту. Первый визит лучше запланировать в возрасте 1 – 2 года, когда у крохи прорезываются первые зубки. Аномалию на начальном этапе развития специалист может увидеть до достижения ребенком 5 лет. В этом возрасте патологию исправить проще всего — можно будет просто делать упражнения или использовать съемные приспособления для изменения положения зубов

Диагностирование дистальной окклюзии (аномального смыкания зубов) проводит врач-ортодонт. Опытный специалист по одним только внешним признакам способен определить симптомы зубочелюстной аномалии, для чего на первичном приеме он проводит визуальный осмотр лица пациента. В процессе диагностики наличия прикуса дистального типа врач обращает внимание на следующие явления:

  1. Вогнутая форма профиля, которая также носит название «птичье лицо». Это состояние вызвано тем, что верхний зубной ряд значительно выступает вперед, вследствие чего наблюдается явный уступ между верхней губой и подбородком.
  2. Дистальная окклюзия отличается выступанием верхней губы вперед при отставании нижней либо ее западанием при незначительно выдвинутой нижней губе. Во втором случае компенсируется открытый прикус в переднем отделе зубного ряда, когда пациент с промежутком между зубами обеих челюстей (сагиттальной щели) для того, чтобы закрыть рот, напрягает нижнюю губу.
  3. При дистальном прикусе, который ниже изображен на фото, значительно выражена складка на подбородке. Она находится в постоянном напряжении при закрытом рте, если длина сагиттальной щели составляет 3 см и более.

Назначение лечения дистального прикуса невозможно без осуществления телерентгенографии. При помощи этого диагностического метода получают точные снимки реального размера, определяют способ и сроки устранения прогнатической окклюзии. Кроме того, данное исследование позволяет уменьшить риск возникновения нежелательных последствий, вызванных патологией. Телерентгенография бывает фронтальной, профильной и аксиальной.

Компьютерная томография ВНЧС представляет собой послойное рентгеновское изображение и используется для уточнения аномального соотношения верхней и нижней челюстей. При помощи реографии определяется состояние сосудов путем пропускания высокочастотного переменного тока через исследуемые ткани.

ЭМГ применяется для оценки работы зубочелюстной системы. Это исследование проводится тремя методами:

  • интерференционным;
  • локальным с игольчатыми электродами;
  • стимуляционным.

Такой метод обладает простотой, доступностью и высокой информативностью.

Принципы лечения дистального прикуса у детей

Нарушенная правильность прикуса у человека практически всегда вызывает чувство неполноценности.

Раньше медицина корректировала прикус только детям. Сейчас современные технологии позволяют исправить нарушения прикуса и у взрослого человека. Это достаточно продолжительный по времени процесс, но проводить его необходимо.

Исправлять неправильный прикус можно хирургическим путем, проведя ряд пластических операций. Используют также различные системы брекетов и капп для выравнивания зубов. В некоторых случаях проводят удаление нескольких зубов.

Важно помнить: самый действенный способ лечения – это профилактика. Не позволяйте ребенку сосать пальчик, контролируйте правильность его дыхания, осанки, следите за состоянием его здоровья.

Чем позже начинается лечение, тем больше для него требуется времени. После 14 лет уже сложнее повлиять на ткани, поэтому брекеты, трейнеры и каппы назначают в 8-12-летнем возрасте. Несмотря на то, что современная стоматология дает возможность исправить прикус даже взрослым, предпочтительнее прибегнуть к терапии в детском возрасте, когда человек активно растет.

Специальные соски

Ортодонтические соски применяются для младенцев в превентивных целях. Пустышка имеет особую форму – кончик сплюснут и немного скошен. Соска способствует отделению языка от зубов, препятствует заглатыванию воздуха и заставляет нижнюю челюсть активно двигаться, чтобы развитие лицевого скелета проходило правильно.

Пустышка подбирается для каждого ребенка индивидуально. Ее нельзя использовать при наличии повреждений силиконовой части и требуется вынимать изо рта во время сна. После года применение соски рекомендуется прекратить.

Миотерапия

Миотерапия представляет собой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц нижней части лица. Специальная зарядка часто используется для устранения незначительных нарушений временного прикуса у маленьких пациентов и применяется в комплексе с ортодонтическими конструкциями при исправлении постоянного.

Съемные пластины

На начальной стадии развития неправильный прикус у ребенка исправляют при помощи съемных пластин. Конструкция из пластика и металлической дуги изготавливается индивидуально. Врач постепенно меняет положение крючков и пружин, чтобы зубные ряды и отдельные единицы двигались в нужном направлении. Основные задачи ортодонтической пластинки – регулировать рост челюсти, размер неба и фиксировать кости.

Пластинки чаще всего ставят деткам в 10 – 14 лет. Изделия снимаются при приеме пищи и на время чистки зубов, но для достижения эффекта их нужно носить постоянно.

Трейнеры

Съемные конструкции используют несколько часов днем и во время сна. Эффект от лечения наступает быстро и без дискомфорта для ребенка.

Брекеты

В отличие от пластин, брекет-системы – это несъемные аппараты, которые устанавливаются при выраженных аномалиях прикуса. Они состоят из нескольких элементов, включая дугу, пружинки и, собственно брекеты, которые приклеиваются к каждому зубу.

Конструкция позволяет исправить самые тяжелые патологии, смещая каждый зуб в нужное положение. Лечение проводится под контролем специалиста, который производит коррекцию силы давления и меняет износившиеся элементы (резиночки лигатурных систем) каждые 1-2 месяца.

Исправление прикуса длится от полутора до двух лет, при этом конструкции устанавливают ребенку с 10-12-летнего возраста. Изделие также активно используется для коррекции прикуса у взрослых. Аппарат требует тщательного ухода и доставляет определенный дискомфорт, поэтому к ее установке требуется моральная подготовка.

Успех излечения дистального прикуса зависит от многих факторов. Во-первых, крайне важно, на какой стадии заболевания пациент обратился к врачу. Во-вторых, лечение будет эффективным лишь при строгом выполнении рекомендаций специалиста.

Последствия неправильного прикуса

Эти домашние способы позволяют вернуть красивую улыбку и убирают комплекс неполноценности. Зубы выглядят безупречно, а широкий ассортимент стоматологических приспособлений обеспечивает комфорт и удобство во время повседневной носки. Вот почему такая проблема для специалистов не считается глобальной.

  • нарушение функций жевательных мышц;
  • прогрессирующие заболевания органов ЖКТ;
  • воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
  • асимметрия лица;
  • визуальные дефекты челюсти;
  • преждевременное стирание эмали;
  • неровные постоянные зубы.

Из-за того, что ребенок не может правильно пережевывать пищу, страдают не только зубы, которые быстро стираются, но и органы пищеварения. Повышается риск воспалительных заболеваний ротовой полости. Глубокий прикус приводит к травмам слизистых оболочек рта. Человек не может правильно откусывать, прожевывать и глотать пищу, зубы становятся подвижными, развивается пародонтоз. Часто люди с неправильным прикусом страдают от заболеваний ЛОР-органов, у них ухудшается дыхание.

Неправильный прикус приводит эстетическим дефектам. Человек стесняется своей улыбки, на этом фоне у него развиваются различные комплексы. Ему бывает сложно общаться с окружающими. Поэтому исправлять ситуацию следует как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий.

Профилактика прогнатического прикуса

Повлиять на формирование прикуса у малыша можно еще в период беременности: следует правильно питаться, обеспечивая поступление в организм достаточного количества полезных микроэлементов, избегать вирусных болезней и употреблять витаминные препараты. Предупредить патологию можно и с помощью других мер:

  1. Наладить грудное вскармливание. Нижняя челюсть новорожденного изначально маленькая, поскольку недоразвита, а ГВ стимулирует ее рост. Для грудничков, питающихся смесью, нужно приобретать соски, которые заставляют кроху прилагать усилия при сосании.
  2. Нужно следить, чтобы младенец не спал на одном боку и не увлекался пустышками. После появления резцов от сосок лучше отказаться.
  3. При переходе на взрослое питание кроха должен употреблять яблоки, морковь и другие твердые продукты. Параллельно нужно контролировать сроки прорезывания зубов, а при отклонениях от графика обращаться к специалисту.
  4. Нельзя допускать появления вредных привычек – разгрызание ручек, сосание пальца, подпирание подбородка приводит к развитию аномалии роста зубов.
  5. При наличии ЛОР-заболеваний их нужно своевременно лечить.
  6. Желательно выполнять массаж десен, уздечки языка и губ, и ежедневно проводить профилактическую гимнастику.

Сколько стоит исправить прикус

Если посмотреть на фото малышей, перемены очевидны после успешно пройденного лечения. Главное – правильно подобрать приспособление, которое без детских жалоб исправит эстетический дефект. Доктор Комаровский акцентирует внимание на трейнерах, поскольку эти прогрессивные модели изготовлены из гипоаллергенного материала, не вредят деснам. Стоимость лечения варьирует в пределах 2-5 тысяч рублей, что не всем доступно.

Достойной альтернативой становятся съемные пластинки для выравнивания аномального прикуса и капы, которые едва заметны на зубах. Цена такого лечения дешевле, причем обеспечивает скорое достижение желаемого эффекта. Окончательный выбор метода коррекции осуществляет ортодонт, он же определяет, как вернуть ребенку уверенность в себе и беззаботную улыбку.