Реставрация керамической коронки зуба

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Почему зубы после художественной реставрации выглядят так естественно?

Во время реставрации зубов специалисты стоматологии «Наудент» учитывают все эстетические и функциональные нюансы:

  • подбирают натуральный цвет
  • восстанавливают анатомическую форму и рельеф
  • делают естественные цветовые переходы

Наши врачи — настоящие скульпторы и художники, которые создают эксклюзивные шедевры для вашей безупречной улыбки. Вы хотите стать еще привлекательнее? Самое время воплотить желаемое в стоматологии «Наудент»! Мы ждем вас ежедневно в ближайшем районе — в Митино, Марфино или на Ходынке.

Записаться на прием

В «Наудент» применяется научный подход к лечению зубов. Запишитесь на прием к нашему стоматологу, и мы сделаем ваши зубы здоровыми и крепкими.

Металлокерамической коронкой называют двухслойную ортодонтическую конструкцию, состоящую из металлического каркаса и керамической облицовки. Используется она для реставрации сильно разрушенных зубов и быстрого восстановления целостности зубного ряда. Коронка из металлокерамики относится к особому виду несъемного протезирования, которое представляет собой отличное соотношение качества и цены.

Эти ортодонтические конструкции отлично подходят, как для единичного протезирования, так и для изготовления мостовидных протезов. Они одинаково хорошо подходят для установки и на фронтальные, и на жевательные зубы. Коронка из металлокерамики имеет эстетичный вид, оттенок подбирается под цвет зубной эмали, что внешне делает ее неотличимой от соседних натуральных зубов.

Данный вид несъемного протезирования, предполагающий изготовления микропротезов из металлокерамики, в нашей стоматологической клинике «ГелиоДент» используется только при наличии показаний. Установка металлокерамических коронок выполняется при:

  • Сильном разрушении коронковой части зуба;

  • Необходимости установки мостовидного протеза при отсутствии одного или нескольких зубов;

  • Неправильной форме, размере или положении зубов в ряду;

  • Депульпировании зубов и пломбировке каналов

  • Установке имплантов.

Металлокерамические коронки изготавливаются в специальных зуботехнических лабораториях на основании сделанного в стоматологическом кабинете слепка челюстей пациента. Он выполняется после подготовки ротовой полости к протезированию. Эта процедура включает в себя:

  • Проведение профессиональной гигиены, включающей в себя снятие зубного налета и зубного камня;

  • Устранение всех очагов кариеса;

  • Снятие воспаления мягких тканей;

  • Препарирование (обточку) зубов под коронки.

В лаборатории сначала изготавливается металлический каркас, а затем на него послойно наносится керамика, далее следует обжиг конструкции в специальной печи. Установке металлокерамических коронок предшествует их примерка. Эти ортодонтические конструкции ставят сначала на временный цемент. Это необходимо для того, чтобы они прошли усадку, а пациент понял, насколько удобны они в ношении. И только при отсутствии с его стороны жалоб на дискомфорт металлокерамические коронки устанавливаются на постоянный цемент.

Причины появления необходимости в ремонте коронки из металлокерамики

Для каждого из видов материалов зубных коронок характерны различные виды повреждений. К примеру, металлокерамические протезы чаще всего претерпевают сколы и отслоение декоративного покрытия.

Похожие проблемы настигают и пациентов с металлопластиковыми конструкциями – к ним может присоединиться также изменение цвета искусственной эмали.

Керамические протезы чаще всего получают сколы и трещины в процессе эксплуатации.

Причины повреждения искусственной коронки могут быть различны:

  • Неправильный подбор материала. К примеру, у пациента может возникнуть аллергия на сплав, или образ жизни предусматривает условия, не подходящие подобранному типу коронки (к примеру, курение и употребление значительного количества кофе губительны для металлопластика).
  • Неверное моделирование. Отсутствие учета прикуса пациента, конфигурации челюсти и других анатомо-физиологических нюансов может привести к тому, что здоровые зубы пациента повредят искусственные коронки в ходе обычных физиологических движений.
  • Нарушения в обработке протеза. Например, при недостаточно качественной шлифовке различные неровности на поверхности могут привести к ее повреждению.
  • Недостаточный уход. Если пациент пренебрегает правилами гигиены, то износ материала наступает гораздо скорее, чем указано в гарантийном сроке эксплуатации.
  • Избыточные нагрузки. Пациенту следует учитывать, что даже самый хороший протез менее прочен, чем здоровые человеческие зубы. Поэтому чрезмерную нагрузку на него давать не стоит.
  • Бруксизм. Это неврологическая патология, которая проявляется в ночном скрежете зубами. Пациент может сам не подозревать об этой проблеме, однако она в значительной степени разрушает коронки. На сегодняшний день существуют различные способы избавления от бруксизма, например, ношение капп в ночное время.
  • Заболевания полости рта. Размножение бактерий негативно сказывается на материале протеза.
  • Другие негативные факторы. Сюда относятся температуры (и особенно их перепады), воздействие химических веществ, удары и т. д.

Таким образом, любые негативные факторы, которые могут повлиять на здоровье полости рта, в итоге могут привести к сокращению срока эксплуатации протеза. Также большое значение имеет качество его изготовления.

Сколы и другие повреждения металлокерамических коронок в стоматологической практике встречаются нечасто. Этот вид несъемного протезирования является прочным, надежным и долговечным. К нарушению целостности керамической облицовки микропротеза может привести:

  • Большая нагрузка, появившаяся при жевании твердой пищи;

  • Несоблюдение рекомендаций врача, проводившего протезирование;

  • Нарушение технологии изготовления  единичной металлокерамической коронки или мостовидного протеза;

  • Бруксизм;

  • Слишком длинный мостовидный протез или неправильный выбор опорных зубов;

  • Попадание чужеродного тела между зубом и коронкой;

  • Несовместимость используемых для восстановления целостности зубного ряда материалов;

  • Врачебная ошибка, допущенная на этапе снятия слепков или примерки конструкции.


Своевременная починка металлокерамических коронок вернет функциональность протезу и продлит срок его службы. Стоимость этой стоматологической услуги невелика. Проводится она в кабинете врача и является совершенно безболезненной.

Отличия от пломбы

По внешнему виду установленную вкладку сложно отличить не только от пломбы, но и от анатомического органа. Но стоматологами отмечаются несколько значительных отличий между этими двумя способами восстановления:

    Способ изготовления. Если пломба создается непосредственно в полости рта пациента после очистки от кариозного поражения, то вкладка изготавливается техником по слепку в лаборатории.

Также при размещении пломбы может потребоваться стачивание или же добавление пломбировочной массы. Микропротез устанавливается по размеру восстанавливаемой полости.

  • Область установки. Обычно вкладкой восстанавливают жевательные элементы челюстного ряда, тог да как пломбировочным материалом лучше закрывать незначительные полости на фронтальных зубах.
  • Прилегание. Промежуток между стенками полости и конструкцией в ходе эксплуатации не превышает 2 микронов, что полностью исключает возможность ее расшатывания или выпадения.

    Также устраняется и вероятность вторичного проявления кариеса. С пломбой все обстоит иначе. Она усаживается, расшатывается и часто выпадает.

  • Эксплуатация. Со временем даже качественный материал для пломбировки теряет свой первоначальный оттенок и свойства. Вкладки же не усаживаются, а процесс стирания идет практически незаметно и равномерно с естественными зубными тканями.
  • Прочность и надежность материала. Для создания вкладок применяется специальная стоматологическая керамика, твердость которой сопоставима с прочностью эмали.
  • Продолжительность эксплуатации. Средняя продолжительность использования композитной пломбы – 3-5 лет. На керамический микропротез дается гарантия до 15 лет.
  • Все названые отличия свидетельствуют о том, что во многих ситуациях микропротезные конструкции намного лучше даже самых современных пломб.

    В видео представлены основные отличия керамической вкладки от пломбы.

    Разновидности

    Микропротезы из металлокерамики – новая разновидность конструкции, сочетающая два вида материала — медицинскую сталь и фарфор. Их стоимость находится практически на одном уровне с керамическими изделиями, но, как показывает практика, по качеству уступают.

    Металлокерамические изделия из-за несовпадения коэффициента терморасширения материалов (металла и фарфора) достаточно часто выпадают. Поэтому такая разновидность вкладок используется редко.

    Для создания конструкций из прессованной керамики используется технология литьевого прессования материала с дополнительным воздействием высокого давления и температуры. Изделия получаются намного прочнее и надежнее предыдущей модели, а по виду считаются идеальными.

    Образцы из диоксида циркония отличаются от перечисленных разновидностей наибольшей прочностью. Они изготавливаются путем обтачивания циркониевых заготовок на автоматизированном оборудовании. После продукция подвергается обжигу, и покрывается керамикой.

    Немаловажное влияние на качество микропротезов оказывает автоматизация процесса его изготовления, что исключает человеческий фактор.

    Не хуже, чем было: маскировка сколов и других дефектов зубов керамикой

    Современные стоматологические способы реставрации зубов отличаются большим разнообразием уникальных методик.

    Использование керамики – высокотехнологичного материала, позволило, казалось бы обычное протезирование значительно усовершенствовать, улучшить качество и повысить сроки их эксплуатации.

    Так широко востребованной технологией стала керамическая реставрация зубов, появившаяся сравнительно недавно, однако уже зарекомендовавшая себя как одна из лучших.

    Сегодня в стоматологических клиниках предлагают восстанавливать разрушенные коронки, маскировать сколы, другие дефекты (щели, искривления) керамикой. Уникальный материал часто соединяют с металлом, металлокерамика также широко востребована при лечении, протезировании.

    Применяемые материалы

    В качестве материалов для искусственной коронки могут использоваться различные вещества, обладающие разной степенью прочности и другими медицинскими показателями. Рассмотрим основные виды эстетических конструкций.

    Металлокерамика

    Металлокерамика представляет собой компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью. Конструкции отливаются из металлических сплавов (главным образом кобальт-никелевого или кобальт-хромового) и могут быть как индивидуальными для каждой единицы, так и мостовыми. В некоторых случаях каркас может изготавливаться из титана или драгоценных материалов.

    Поверх металлического корпуса наносится фарфоровое покрытие, соответствующее цвету эмали пациента. Масса наносится вручную, послойно, и в процессе изготовления каждый слой обжигается в печи при высокой температуре. Такая технология необходима для создания дополнительной прочности изделия.

    Кроме того, если декоративный слой получит повреждения, под ним будет виден металлический базис, который существенно отличается от внешнего вида других зубов.

    Металлопластмасса

    Металлопластмасса изготавливается по тому же принципу, что и металлокерамика, с той разницей, что вместо фарфора в качестве облицовочного материала выступает пластмасса. Это дешевле, чем керамика, однако пластмасса обладает рядом недостатков.

    Пластмасса способна в ходе эксплуатации впитывать частицы принятой пищи, из-за чего ее поверхность может окраситься и приобрести неприятный запах.

    Кроме того, светопропускная способность пластмассы отличается от эмали настоящих зубов гораздо сильнее, чем та же характеристика у фарфора, что снижает эстетические показатели.

    Кроме того, достаточно распространена проблема сколов декоративного пластмассового покрытия.

    Керамика

    Керамические коронки изготавливаются из фарфора. Они создаются при помощи технологии литьевого прессования под высокой температурой, что позволяет изготавливать изделия идеальной формы и высокой прочности.

    В отличие от металлокерамики, фарфоровые коронки обладают значительно более эстетичным видом и стабильностью положения.

    Недостатком подобных изделий является невозможность изготовления мостовых конструкций (из керамики изготавливаются только индивидуальные протезы короночной части зубов). Кроме того, такие изделия обладают высокой стоимостью.

    Диоксид циркония

    Коронки из диоксида циркония также относятся к изделиям с керамическим покрытием. Диоксид циркония является одним из самых современных материалов для изготовления протезов короночной части зуба.

    Каркас циркониевых коронок очень прочный и имеет естественный цвет – белый или приближенный к цвету эмали пациента. Поверх него наносится слой из спеченного фарфора.

    Такое строение позволяет сочетать прочность и высокую эстетичность. Циркониевые коронки не просвечивают при попадании на них прямого цвета, что дополнительно увеличивает показатели их эстетичности.

    Показания и противопоказания

    Специалистами выделяются следующие показания к размещению конструкций из керамики:

    1. Крупная полость, образовавшаяся на жевательной поверхности моляра.
    2. Полость, ограниченная эмалью.
    3. Обширное поражение контактируемых поверхностей рядом стоящих единиц, когда кариозной полости присвоен 2 класс по Блэку.
    4. Пациентом предъявляются высокие требования к эстетике.
    5. Необходимость в выполнении щадящего препарирования.

    Кроме названых состояний, данная разновидность микропротезов может устанавливаться и в случаях, если имеются общие показания к реконструкции зубов:

    • разрушение элемента на 1/3 при условии, что его нервы сохранены;
    • высокая чувствительность и патологическая стираемость;
    • наличие повреждений на защитном слое – трещины и небольшие сколы;
    • клиновидный дефект;
    • гипоплазия или дисплазия зуба, т. е. недоразвитие или неправильное формирование;

    Несмотря на большое число показаний к использованию вкладок из керамики, стоматологами выделяются ситуации, когда их установка нецелесообразна.

    Специалист откажет в установке вкладки, если у пациента обнаруживается:

    1. Недостаточная площадь поверхности, нуждающейся в реконструкции – в такой ситуации целесообразнее провести обычное пломбирование.
    2. Большая площадь поверхности, имеющая поражение кариесом с его активным прогрессированием.
    3. Разрушение элемента на 2/3, когда лучше поставить коронку.
    4. Отсутствие гигиены полости рта.
    5. Крутые скосы на буграх.
    6. Бруксизм (неконтролируемый скрежет зубами) – обычно пациентам с таким диагнозом рекомендуется надевание на ночь кап.

    Стоматологи берутся за восстановление керамическими вкладками только постоянных единиц. Молочные элементы реставрировать подобным способом нерационально.

    Также не рекомендуется восстанавливать вкладками третьи моляры (зубы мудрости). Эти единицы не задействованы в пережевывании пищи, и при обширных повреждениях их рекомендуется удалить, чем тратить время и средства на восстановление.

    Что представляют собой вкладки Inlay Onlay Overlay и их назначение.

    Читайте здесь, каким путем можно решить проблему стирания зубов.

    Возможные осложнения

    Размещению вкладки предшествует стачивание зубной поверхности с целью устранения тканей, которые поражены кариесом. Если стоматолог имеет достаточную квалификацию и опыт, данная процедура проходит беспроблемно.

    Но при недостаточном качестве выполнения чистки, когда остаются незначительные кариозные участки, существует опасность проявления вторичного кариеса.

    Высокая чувствительность зубов может привести еще к одной неприятности – развитию дискомфорта и неприятного ощущения присутствия инородного предмета во рту после установки конструкции.

    В единичных случаях отмечается вскрытие самой полости, что всегда приводит к выпадению вкладки. В такой ситуации следует незамедлительно обратиться к специалисту для повторного ее закрепления или изготовления новой.

    Все названые осложнения проявляются очень редко, что подтверждает качество реконструкции разрушенного зуба керамической вкладкой.

    Материал для изготовления компониров и их основные достоинства.

    В этой публикации читайте о разновидностях микропротезов зубов.

    Здесь http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/foto.html представлены реальные отзывы о вкладках в зуб под коронку.

    Цена

    Профессиональная чистка и полировка протезов в клиниках Москвы обойдется пациентам в среднюю цену около 2500—3000 рублей.

    Наращивание композитов исчисляется объемом предстоящих работ. Ценник такой процедуры начинается с отметки 1500 рублей.

    Полная замена зубной коронки обойдется в цену от 2500 до 6000 рублей.

    Такая значительная разница в цене определяется тем, что стоимость зубной единицы различна, в зависимости от материала, из которого она изготовлена. Также на стоимость лечения может повлиять характер повреждения

    Отзывы

    Если вы пациент и вам приходилось сталкиваться с ремонтом зубных коронок на личном опыте, или же вы производили подобные манипуляции в качестве специалиста, поделитесь информацией с пользователями нашего портала, чтобы они самостоятельно составить наиболее полное мнение о процедуре.