Эстетическая реставрация и восстановление зуба

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое эстетическая реставрация зубов?

Эстетическая реставрация – это восстановление первоначальной формы, цвета, структуры зубов с применением различных технологий, материалов и средств имитации. Эта область эстетической стоматологии способна скорректировать врожденные анатомические аномалии, восстановить функции и эстетику, утраченные в результате болезней, травм, недостаточного ухода, возрастных изменений.

При этом обрабатываемые поверхности подвергаются минимальной обработке. При установке искусственных коронок эмаль обтачивается полностью, часто применяется депульпирование. Эстетическая реставрация относится к зубам бережнее: они остаются «живыми», обтачивается лишь тонкий верхний слой. Стоимость работ также обходится дешевле. Количество посещений клиники при художественной реставрации меньше.

Эстетическая реставрация требует от врача высокого мастерства и даже проявления творчества, поэтому ее также называют художественной. Если целью реставрации становится восстановление утраченных тканей, то это называется реконструкцией.

Эстетическая реставрация часто ничем не отличается от установки обычной пломбы при лечении кариеса: проводится препарирование, обработка адгезивными материалами. Но после этого врач начинает творить настоящее художественное произведение. Восстановление функций сопровождается созданием красоты

Виды эстетической реставрации зубов

Современная стоматология предлагает эффективные технологии для восстановления зубного ряда. В зависимости от клинического случая реставрация зубов в нашей клинике в Москве может проводиться двумя способами:

  1. Прямой. Во время реставрации зубов все манипуляции проводятся во рту пациента с использованием композитных материалов.
  2. Непрямой. Эстетическая реставрация зубов заключается в применении коронок или виниров. Эти конструкции изготавливаются в нашей собственной зуботехнической лаборатории.

Стоимость реставрации зубов зависит от выбранного способа. Наши опытные врачи предлагают каждому пациенту наиболее подходящий метод восстановления зубного ряда с учетом пожеланий и финансовых возможностей.

Исходя из применяемых при восстановлении технологий и приемов, эстетическая реставрация зубов производится с применением прямого и непрямого методов.

Эстетическая реставрация зубов прямым методом – это такое лечение, которое осуществляется прямо в полости рта, что позволяет провести все манипуляции за один визит. Это старая методика, за долгие годы доказавшая свое право на существование ввиду быстроты и эффективности. Реставрация производится путем нанесения высокопрочных композитных материалов на культю.

Непрямая (лабораторная) реставрация предполагает предварительное изготовление необходимой конструкции в лаборатории, после чего ее фиксируют во рту пациента. Используется для исправления более серьезных проблем, когда ткани разрушены более чем на 50%. Применяются керамические вкладки, виниры, безметалловые керамические коронки, металлокерамика.

Эстетическое восстановление зубов проходит в несколько приемов:

  1. Зубы обрабатываются, подбирается оттенок материала, снимается слепок с челюстей.
  2. В лабораторных условиях отливаются модели из гипса, на основе которых изготавливают устройство для реставрации.
  3. Пациент приглашается на прием к врачу. Ему примеряют изготовленную конструкцию, затем фиксируют ее на постоянное место с применением специального цемента.

Этот метод требует двух посещений, исключает любое повреждение тканей и десен. Иногда прямой и непрямой методы применяются одновременно.

Показана при обширном поражении кариесом, иногда применяется при сколах и поломках. Если корни ослаблены, имеются воспалительные процессы, зуб шатается, пломбирование с помощью композитных материалов не рекомендуется.

Обычно пломба изготавливается из светоотверждаемого пластификатора (фотополимера), ее установка производится по следующей схеме:

  1. Пломба крепится на штифте, изготовленном из металла или стекловолокна.
  2. Вначале полностью обработанную полость послойно заполняют полимерной массой.
  3. Каждый новый слой обрабатывается светом специальной лампы для отвердевания.
  4. После отвердевания готовая поверхность обрабатывается, чтобы полностью воссоздать рельеф и размеры жевательной поверхности.

Композиты надежны, долговечны, но со временем материал темнеет, утрачивает блеск, поэтому требуется дополнительный уход, периодическая полировка, применение специальных зубных паст.

Тонкая пластинка (0,5-1,2 мм), изготовленная из керамики, полностью передающая цвет и прозрачность естественной эмали, носит название винира. Неполный винир имеет форму пластинки, а полный – колпачка, который необходим, если разрушена эмаль со всех сторон зуба.

Приклеиваются на фронтальную сторону передних зубов. Их использование необходимо, если имеется:

  • видимое повреждение – скол или иной дефект;
  • изменение оттенка эмали;
  • неравномерная или недостаточная высота зубов;
  • повышенная стираемость;
  • скученность, смещение;
  • заметные щели между зубами.

Характеризуются долговечностью и надежностью, требуют минимальной обточки эмали, достаточной для того, чтобы зубы с винирами не выступали над остальными. Продолжительность службы достигает 10 лет.

Люминиры – это те же виниры, но гораздо тоньше и эстетичнее. Их производит только компания Cerinate. Не требуют предварительной обточки, толщина не превышает 0,3 мм. Установка проходит за 1-2 посещения врача. Сохраняют красоту и качество в течение 15-20 лет.

Люминиры не обладают высокой прозрачностью у режущих краев, а палитра цветов недостаточно обширна, поэтому подобрать нужный цвет не всегда возможно. По этой причине люминиры получают неоднозначную оценку специалистов.

Виниры и люминиры противопоказаны при истончении эмали, обширном кариесе, бруксизме, нарушении прикуса. Установка виниров занимает более продолжительное время по сравнению с люминирами.

Коронки – старый проверенный способ эстетической коррекции зубов. Представляют собой особые накладки на коронковую часть. Предварительно зуб сильно обтачивают. Часто требуется провести депульпацию, чтобы предотвратить возможность воспалительного процесса под коронкой.

Если ткани сильно разрушены, вначале его объем воссоздают с применением вкладок, а при полном отсутствии зуба вживляется имплант, на него устанавливается коронка. Изготовление и фиксация коронок проводятся за несколько недель. На это время ставится временный пластмассовый протез. Потребуется от 3 до 5 посещений врача.

Для реставрации используются металлокерамика, фарфор, диоксид циркония, оксид алюминия. Керамические коронки часто необходимы после снятия брекет-системы или исправления прикуса. Они восстанавливают функциональность и красоту зубного ряда.

Показаниями для выбора коронок становятся выраженное искривление или разрушения тканей. Нельзя их ставить при расшатывании, нарушениях прикуса, сильном пародонтозе, проявлении аллергии на материал.

Срок службы зависит от выбранного материала и достигает:

  • для металлокерамических – 10 лет;
  • для фарфоровых – 5 лет;
  • для циркониевых и алюминиевых – от 10 до 20 лет.

Восстановление зубов у детей

Травма и несвоевременная потеря молочных зубов – это основные причины развития дефектов прикуса у ребенка, что потребует дорогостоящего ортодонтического лечения в будущем. Не менее разрушительную силу имеет и обширный кариозный процесс: купировав корневой канал, он повреждает зачатки постоянных зубов. В этих случаях в восстановлении твердых тканей нуждаются даже пациенты дошкольного возраста.

Детский стоматолог выбирает метод лечения на основании вида повреждений, расположения и количества отсутствующих зубов. Это может быть:

  • Препарирование (сверление) с реставрацией фотокомпозитами;
  • установка съемных пластиночных, раздвижных, консольных или мостовидных протезов.

Стоматологи напоминают: при последующем протезировании через 30-40 лет каждый сохраненный зуб окажется «на вес золота». Поэтому говорят «нет» удалению и рекомендуют пройти осмотр в ближайшей клинике, предоставляющей услуги эстетической медицины.

Методы лечения

Альтернативой художественной реставрации становится пломбирование. Современные пломбы отличаются повышенным качеством, они не вызывают проблем при надкусывании, их цвет подбирается таким образом, что воссозданная поверхность не отличается от естественной эмали. Поэтому пломба рассматривается, как способ восстановить функциональность и эстетику.

Пломбу установить нельзя, если:

  • корень разрушен;
  • зуб шатается;
  • сильно распространен воспалительный процесс.

Необходимо предварительное лечение и дополнительные устройства. Вначале устанавливается штифт. Материалом для современных пломб служат фотополимеры, металл, стекловолокно.

Иногда в условиях лаборатории изготавливаются особые вкладки, микропротезы, которые устанавливаются в обработанную полость зуба. Вкладка изготавливается из металлов, фарфора, пластмассы. Если площадь поражения большая, устанавливаются коронки.

В зависимости от клинической картины и совокупности проблем, которые необходимо решить, рекомендуется прибегнуть к одному из методов лечения: прямому или не прямому.

Прямой способ подразумевает одномоментное устранение таких дефектов, как сколы и трещины. Наращивание происходит непосредственно в полости рта, всего за одно посещение врача, именно поэтому метод получил название прямого. Сюда относится художественное наращивание при помощи световых композитов.

Непрямой метод – это протезирование. Он подразумевает установку специальных конструкций, изготовление которых возможно только после снятия слепка. То есть для реставрации потребуется как минимум два посещения врача – сначала подготавливаются зубы и снимаются слепки, после чего протезы создаются в лабораторных условиях. На втором этапе они фиксируются. Сюда относится установка виниров, люминиров и коронок.

Показания к реставрационным работам

Процедура позволяет восстановить первоначальный вид и функции разрушенного кариесом или травмированного элемента зубного ряда. Целью эстетической реставрации является оптимизация формы и оттенка зуба таким образом, чтобы он не выделялся на фоне соседних.

Показания к процедуре:

  • видимые дефекты (трещины и сколы);
  • лечение запущенного кариеса (реставрация зуба нужна, если пришлось удалить много пораженных зубных тканей);
  • потемнение эмали, пигментация;
  • наличие щелей между зубами (тремы и диастемы можно скрыть во время эстетической реставрации);
  • наличие множественных пломб;
  • кривизна, неправильное положение элемента в ряду.

Цена на реставрацию зубов зависит от характера дефекта и необходимых для его исправления мероприятий. Более точную информацию можно получить на приеме.

Показаниями для эстетической реставрации зуба считаются сколы, трещины, разрушения, а также клиновидные дефекты. Причиной для проведения восстановительной терапии становятся:

  • большие межзубные щели;
  • нарушенная форма или размер;
  • сильные проявления кариеса;
  • пигментация или разрушение эмали.

Иногда во рту остаются установленные ранее пломбы, которые не соответствуют по цвету естественной эмали. В таких случаях показана художественная реставрация. Флюороз также требует восстановления эстетики, так как нехватка фтора в питьевой воде вызывает нарушение цвета и структуры эмали.

Эстетические манипуляции с зубами относятся к медицинским процедурам, поэтому имеют противопоказания. Практика показывает, что существуют всего 3 случая, которые становятся абсолютным противопоказанием к эстетической реставрации, и это:

  • наличие кардиостимулятора;
  • аллергия на компоненты;
  • повышенное слюноотделение.

В других случаях врач принимает решение, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Также не всегда практикуется эстетическая реставрация:

  • у детей и в подростков в возрасте (до 16 лет);
  • при серьезных заболеваниях организма: поражении костной или кровеносной системы, нарушении свертываемости, заболеваниях сердца, нервной, иммунной систем;
  • при психических заболеваниях;
  • при выраженных нарушениях прикуса, заболеваниях полости рта.

Эстетическая реставрация и восстановление зуба

Когда наблюдается бруксизм или имеются другие выраженные патологии, вначале требуется устранить их и только потом применить реставрацию. Наличие опухолевых заболеваний, проведение лучевой и химиотерапии также становится противопоказанием.

  • эстетическая непривлекательность,
  • незначительные повреждения, сколы и трещины эмали,
  • межзубные щели,
  • изменения цвета: потемнения, пятна, желтизна,
  • некрасивая форма: слишком крупные или наоборот – мелкие зубы,
  • неправильное положение,
  • наличие старых пломб или их разрушение,
  • истончение эмали,
  • неправильный прикус – незначительное нарушение положения зубов,
  • частичное или полное отсутствие одного или нескольких зубов.

Главная цель реставрации – устранение всех видимых недостатков зубов, находящихся в зоне улыбки. Также  методика помогает избежать удаления или протезирования, продлевая срок службы и естественную красоту всей зоны улыбки.

Реставрация зубов: цены

https://www.youtube.com/watch?v=2S8imhit6yk