Коронки и виниры, ситуации когда коронки лучше

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что общего, чем отличаются и почему

Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.

В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.

Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.

Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.

Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.

Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.

Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:

  • разрушение эмали и тканей;
  • наличие сколов;
  • если изменился цвет;
  • гипоплазия (недоразвитие тканей);
  • при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
  • при наличии щели между зубов;
  • для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.

Для начала давайте разберемся, что из себя представляет каждый вид протезирования. Итак, коронки надеваются на разрушенный зуб после придания ему формы конуса, фиксируются стоматологическим цементом. Этот способ протезирования остается одним из самых популярных и позволяет провести восстановление даже в том случае, если коронки полностью отсутствуют (для этого дополнительно используются штифты или культевые вкладки). Виниры – это тончайшие пластинки, которые накладываются на внешнюю поверхность.

Виниры и реставрации зубов имеют много общего между собой. Но в них не мало и отличий.

И винир и реставрация зубов восстанавливают дефекты зубов. Но виниры только передних зубов, а реставрации – любых. Под реставрацией обычно подразумевается воссоздание формы зуба, получившего дефект в результате кариозного процесса, травмы или других патологических изменений. Реставрация зубов происходит в стоматологическом кресле непосредственно на зубе врачем. Пломбирование и реставрация зубов сильно не отличаются — это почти синонимы. Но банальная пломба – это не реставрация.

Реставрация зуба – идеальное воссоздание формы зуба, либо его коррекция. Она идеально подходит по цвету к реставрируемому зубу. Ее сложно найти в полости рта, отличить от цвета или формы других зубов. Пломбой же восстанавливает только форму зуба, по цвету она может быть далеко не идеальна. Особенно если зуб восстанавливается под будущую коронку.

Небольшой винир можно по праву назвать реставрацией зуба. Но большой по объему винир и реставрация зуба – совершенно разные по принципу, методике и материалам работы. Прямые виниры и реставрации зубов делаются приблизительно одинаково. Но винир – это более сложное исполнение реставрации зуба. Так как задействуется больший объем зуба, более филигранно подбирается цвет применяемых материалов, чтобы обеспечить максимальную эстетичность и «не видимость» винира на передних зубах.

Непрямые виниры колоссально отличаются от реставрации зубов. Врач только препарирует зуб, снимает оттиски и затем устанавливает винир на зуб. Само же изготовление винира делается в зубо технической лаборатории. То есть техником делаются на модели виниры, реставрация зубов проводится врачем прямо на зубе.

Существует несколько материалов и видов непрямых виниров. Они бывают керамическими, фарфоровыми и из оксида циркона.Эти виниры и реставрация зубов отличаются сильно и объемом работы, и материалами, внешним видов и степенью обточки зубов. Использовать виниры как реставрации зубов прямо на зубе невозможно.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов быстро и качественно, гарантия

Есть большие преимущества у прямых виниров и реставраций зубов перед непрямыми винирами. Для последних, нужно проводить препарирование под виниры всей наружной поверхности зуба, без разницы, какой объем зуба нужно скорректировать – даже если крошечный. В любом случае, придется обточить зуб. Конечно, это будет намного меньше, чем потребуется для обработки под коронки.

Вот пример когда виниры и реставрации очень похожи. Для коррекции белого пятна обработка зуба произведена только в его области.

Если нужен винир или реставрация зубов не в переднем отделе челюсти, а в жевательном, это может быть пломба или реставрация жевательного зуба. Но при большом дефекте рациональнее будет вкладка. Вкладка – почти винир, только делается на жевательных зубах.

Винирование – это метод, позволяющий при минимальном препарировании твердых тканей зуба добиться заметного эстетического результата с помощью тонких пластинчатых накладок, которые могут быть выполнены из различных материалов: фотополимера, керамики или циркония.

По сравнению с коронками виниры покрывают лишь часть зубной коронки, маскируя вестибулярную поверхность и режущий край зубов. Толщина таких накладок минимальная, немногим толще яичной скорлупы, поэтому для фиксации виниров требуется небольшая обточка эмали. Существуют пластинки, для укрепления которых не нужно препарировать зубы, что положительно отражается на их прочностных характеристиках.

Методов реставрации зубов всего два.

Под прямым способом изготовления виниров подразумевается художественная реставрация зуба, при которой винирование передних зубов производится при помощи современных стоматологических материалов непосредственно в кресле у врача.

Такой метод возник из стандартного пломбирования зубов, когда появилась необходимость скрыть кариозные полости, затрагивающие вестибулярную поверхность и ухудшающие внешний вид, а также замаскировать трещины и сколы на эмали.

Хоть у прямого винирования есть свои достоинства и недостатки, популярность его не снижается по причине доступной цены на услугу в отличие от других, более современных способов изготовления накладок на зубы.

Не всегда реставрация зубов винирами позволяет добиться удовлетворительного результата, поэтому существуют ортопедические методы лечения с помощью тонких пластинок из керамики или диоксида циркония.

Такие конструкции выполняются в лаборатории зубным техником по индивидуальным оттискам челюстей, поэтому данный метод винирования получил название непрямого. Керамические виниры обладают более высокими эстетическими показателями, а также имеют высокую силу сцепления с зубными тканями, за счет чего период их ношения может достигать 10-15 лет.

Разновидности виниров и особенности их использования

В зависимости от задачи, которую необходимо решить с помощью виниров, состояния зубов пациента используются различные виды виниров:

  • Композитные;
  • Керамические (или фарфоровые);
  • Диоксид циркония;
  • Голливудские (еще их называют люминиры).

 Виниры и люминиры

Композитные виниры делают из тех же материалов, что и пломбы. Их изготавливают сразу на зубах пациента: врач обтачивает зуб на нужную толщину и послойно формирует винир, затем производит шлифовку и полировку. Композитные виниры очень удобны тем, что их возможно установить за один поход к стоматологу.

ПОДРОБНОСТИ:   Опухоль под зубной коронкой

Керамические виниры устанавливаются в несколько приемов: зуб пациента препарируется, обтачивается, с него снимается слепок, устанавливается временный винир, а постоянный, который будет установлен в дальнейшем, изготавливается в специальной зуботехнической лаборатории. На его изготовление уходит 1-2 недели, но результат того стоит.

Преимущества керамических виниров:

  • Керамика совершенно непроницаема и не меняет цвет под воздействием «красящих» продуктов;
  • Долговечность;
  • Отличный эстетический эффект, натуральный вид зуба, который сможет отличить только специалист (керамические виниры обладают очень схожей с природной прозрачностью зуба);
  • Незначительное и оправданное стачивание твердых тканей зуба.

 Подбор виниров

Голливудские виниры отличаются тем, что они более тонкие и не требуют обтачивания зуба, но, несмотря на это, они достаточно прочные и долговечные (могут прослужить до 20 лет). Но в связи с этим, более дорогие.

Люминиры бывают полными (в виде колпачка, обволакивающего зуб со всех сторон) и неполными – крепятся только на переднюю часть зуба.

Какие материалы применяются для изготовления винир?

Виниры обычно изготавливаются из керамических или фарфоровых материалов, но иногда допускается применение более редких веществ, оксидов и диоксидов различных неактивных металлов. Крайне редко производят виниры из обычных материалов для световой пломбы. Технологии в США и Европе позволяют сделать такие виниры не менее качественными, чем обычные керамические.

По технологии производство таких деталей должно быть организовано в специальной лабораторной зоне, где по слепкам, снятым с зубов клиента после подготовки к установке винир, их лепит мастер. В нашей стране их делают прямо во рту пациента из обычных материалов, поэтому эффект получается схожим с реставрацией зуба.

Коронки и виниры, ситуации когда коронки лучше

Чтобы представить себе качественные виниры, которые установлены на каждом зубе, вспомните улыбку голливудских звезд, которую знают все без исключения. Иногда такие накладки называют ортопедическими, поскольку они изготавливаются стоматологом-ортопедом. По правилам, их делают в зубо-технических центрах без использования светокомпозитных материалов.

Цена на реставрацию зубов в Москве

Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.

Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:

  • масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
  • финансовая политика клиники;
  • уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
  • выбранная методика реставрации;
  • используемые материалы и препараты.

Стоимость полного восстановления передних зубов включает:

  • введение обезболивающего средства (200 руб.);
  • изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама (350 руб.);
  • стерильный врачебный комплект (100 руб.);
  • полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала (4 000 руб.);
  • установка стекловолоконного штифта (1 500 руб.).

В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.

Здесь нужна реставрация зубов, присутствуют все признаки, обширные поражения, сколы, пришеечный кариес. Изменение цвета зубов на желтый (тетрациклиновый цвет)

Прямой метод восстановления стоит дешевле, чем установка коронок, а тем более керамических виниров или люминиров. Свою стоимость имеет каждый этап лечения: анестезия, пломбировка, штифт и т. п. В любом случае цена на непрямую реставрацию фронтальной группы зубов невысока и колеблется в пределах от 3 000 до 7 000 рублей, включая стоимость первичного осмотра.

Металлокерамическая коронка обойдется пациенту минимум в 7 500 р., подобная конструкция из керамики будет стоить уже от 20 000 р. Такую же минимальную сумму придётся подготовить клиенту, который захочет установить виниры. Стоимость люминиров будет превышать эту цену минимум в 2 раза.

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит – виды стадий: легкая, средняя, тяжелая. Как лечить пародонтит?

Цена за винир на основе композитного материала составляет от 5845 руб.

Цельнокерамика представлена виниром Emax – 15700 руб.

Винир Cerec и его установка обойдутся 21000 руб.

ЛидерСтом предлагает оптимальные цены.

Сеть клиник применяет гибкую ценовую политику в отношении реставрации зубов. В то же время здесь делают акцент на качестве услуг.

Запишитесь на прием, и вы поймете, какое значение в жизни имеет красивая и открытая улыбка!

Цена на данную стоматологическую услугу в среднем будет включать в себя следующее:

  1. Анестезия – в пределах 400 рублей.
  2. Стерильные принадлежности (маска, перчатки, бахилы, стерилизация необходимых приборов и прочее) – не более 200 рублей.
  3. Использование коффердама – обычно стоимость не превышает 400 рублей.
  4. Фиксация штифта – зависит от материала и способа установки.
  5. металлический – самый дешевый, очень надежный, но недостаточно эстетичный, зуб будет выглядеть не так естественно. Идеальный вариант для жевательных зубов. Цена составит от 150 до 400 рублей.
  6. стекловолоконный – более эстетичный и такой же прочный, но значительно дорогой. Стоимость до полутора тысяч рублей.
  7. Коронка из светового материала – в среднем 4 тысячи. В редких случаях вам предложат использование дешевого химического материала, однако он характеризуется меньшим сроком службы. Один из серьезных недостатков – расширение при застывании.

Коронки и виниры, ситуации когда коронки лучше

В общей сложности получается примерно 6–7 тысяч при условии, что выбрана не самая дорогая стоматология.

Самым недорогим типом восстановления оказалась коррекция режущего края зуба со сколом. Объем материала нужен небольшой, поэтому цена составит 1500–2000 рублей.

Отзывы о восстановлении зубов

Как ни странно, многие пациенты, воспользовавшись услугами реставрации, редко остаются довольны и оставляют восторженные отзывы. Результат не всегда соответствует ожиданиям, поэтому стоит предварительно поговорить со стоматологом, чтобы понять, чего ждать. В зависимости от ваших предпочтений он попытается подобрать более подходящие материалы.

Наиболее частая жалоба посетителей – недостаточная прозрачность, в результате чего создается ощущение пластмассовой вставки во рту. Здесь играет значительную роль мастерство лечащего врача. Обычно на конце острая часть достаточно сильно просвечивает. Плавного перехода и создания эффекта естественности добиться весьма сложно, но под силу почти любому стоматологу, который умеет работать с материалами.

Последний критерий – форма. И снова все зависит только от специалиста. Важно слепить из пломбировочного материала красивый и аккуратный зуб, а это достаточно сложно. Красота красотой, а нужно, чтобы еще и хорошо держалось, поэтому стоматологи часто слегка меняют форму, по сравнению с натуральным зубом.

  1. Риск поломки при употреблении твердой пищи, надкусывании и других действиях, сопряженных с повышением нагрузки, достаточно велик. Даже если зуб со штифтом, это не гарантирует долговечности накладки.
  2. Пломбы рано или поздно темнеют, перестают блестеть, теряя свой эстетичный вид, поэтому придется переделывать реставрацию зубов регулярно.

Многие стоматологи рекомендуют корректировать зубы исключительно реставрациями, однако этот метод сейчас постепенно устаревает, есть множество более удобных альтернативных вариантов. Советы таких стоматологов основаны исключительно на желании заработать, потому что альтернативные способы часто оказываются значительно дешевле.