Виниры или коронки — что лучше на передние зубы, отличие коронки от винира

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое виниры в стоматологии, преимущества и показания

Виниры представляют собой тончайшие накладки-пластинки из керамики или композитного материала, которые устанавливаются на переднюю зубную поверхность в зоне улыбки. Основными преимуществами данных конструкций считаются высокий уровень эстетики, натуральный вид, долговечность, возможность восстановить множество дефектов и вернуть улыбке красоту и естественность.

Однако при выборе – что лучше, коронки или виниры – следует также учитывать показания и противопоказания к установке последних. Показаниями являются:

  • Неправильная форма или положение зубов.
  • Травмы эмали – сколы, царапины, трещины.
  • Изменение цвета, не поддающееся устранению другими методами.
  • Клиновидный дефект.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Кариозное разрушение зубных тканей (при условии сохранения достаточного для установки объема задней стенки).

В чем отличие коронки от винира?

И коронки, и виниры специалисты относят к ортопедической стоматологии, которая занимается протезированием зубов. Если говорить о назначении, то в условной ортопедической цепочке «коронка-вкладка-винир» последнее изделие в наибольшей степени предназначено для создания эстетики, тогда как коронки и вкладки нужны, чтобы восстановить в первую очередь функциональность зуба.

Объединяет виниры и коронки тот факт, что и те, и другие изготавливаются в зуботехнической лаборатории, однако это не касается прямых композитных накладок. В случае с ними необходимость лабораторного этапа отпадает: нанесение композитного материала проводится прямо во рту пациента, поэтому процедура не требует снятия слепков и считается художественной реставрацией.

Виды накладок

Терапевтические

Речь идет о винирах, изготовленных из композитных светоотражаемых материалов – таких же, какие используются при пломбировании. Но в отличие от обычных пломб терапевтические накладки выглядят более эстетично и отличаются повышенной прочностью. Они рекомендованы для решения проблем одиночного зубного дефекта (два проблемных зуба – максимум).

Как правило, установка композитных виниров происходит за один прием. Стоматолог сошлифовывает микроскопический слой эмали (0,3-0,7 мм) и наносит на обработанную поверхность композитный материал – слой за слоем.

В некоторых случаях установка виниров проводится без обточки эмали (при исправлении слишком больших промежутков между зубами, к примеру). На финальном этапе пластинку шлифуют и полируют.

Ортопедические

К ортопедическим накладкам на зубы относят керамические виниры. Это своего рода микропротезы, которые устанавливаются на передние зубы, находящиеся в зоне улыбки – десять верхних и восемь нижних зубов.

По материалам изготовления:

  • фарфоровые (характеризуются отличными эстетическими функциями, но не выдерживают чрезмерные нагрузки);
  • циркониевые (по прочности превосходят металл, но фиксируются не слишком надежно).

По толщине микропротеза:

  • обычные (1,3-1,5 мм);
  • ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).
  • люминиры (так называемые голливудские виниры толщиной 0,2-0,3 мм).

Именно люминиры являются секретом ослепительно белых улыбок известных кинозвезд – Джорджа Клуни, Анджелины Джоли, Тома Круза, Гвинет Пелтроу и других.

Установка виниров

Процесс микропротезирования с помощью ортопедических накладок длится в среднем неделю и проходит следующим образом:

  1. Подбор пластинки по цвету и виду.
  2. Сошлифовывание 0,5-1,5 мм эмали (за исключением люминиров, которые фиксируются на нетронутые зубы).
  3. Создание слепка обработанного зуба.
  4. Установка временной накладки из пластика.
  5. Изготовление пластинки.
  6. Фиксация микропротеза на стоматологический цемент.

Декоративные

На современном этапе популярны такие виды декоративных накладок на зубы:

  • скайсы (искусственные бриллианты, которые крепятся на эмаль);
  • гриллзы (делаются в виде капы на передние зубы).

Скайсы

Скайсы выглядят как стразы, они приклеиваются к эмали зуба на стоматологический цемент. При этом эмаль не подвергается никакой обработке и после снятия скайса остается точно такой же, как и раньше. Ношение таких украшений совершенно безвредно.

ПОДРОБНОСТИ:   Видно ли зубные коронки

Гриллзы

Гриллзы изготавливают из разных металлов: они могут быть золотыми, серебряными, из хромоникелевого сплава. Часто их инкрустируют драгоценными камнями. Такие украшения особенно популярны среди знаменитостей: гриллзы носят Мадонна, Кэти Перри, Майли Сайрус, Джастин Бибер, Мерилин Менсон и многие другие.

Благодаря внутреннему силиконовому покрытию, соприкасающемуся с зубами, накладки нисколько не вредят эмали. Носятся они не круглосуточно – на время сна и еды рекомендовано их снимать.

Качественные и безопасные гриллзы производят индивидуально для каждого, штампованные же можно купить через интернет. О последних стоматологи отзываются крайне негативно, поскольку они не соотносятся с формой зубов конкретного человека и могут вызвать повреждения эмали.

Фото коронок и виниров

В современных, хорошо оснащенных стоматологиях протезы делаются из разных материалов. Основными разновидностями коронок являются:

  • Металлические. Этот вид протезов наименее эстетичен, так как любые используемые металлы значительно отличаются от естественной эмали по цвету, светоотражающей способности и фактуре. В прошлом такой вариант протезирования был единственным доступным во всех стоматологиях, сейчас же он используется только для восстановления жевательной способности моляров, не попадающих в линию улыбки.
  • Пластмассовые коронки появились в недалеком прошлом, но они имеют очень низкое качество: малую прочность, восприимчивость к воздействию компонентов пищи, заметную разницу в цвете по сравнению с естественным зубным рядом. Их могут использовать как временные конструкции.
  • Металлокерамические коронки – наиболее подходящие протезы для передних зубов. Они очень прочные, могут служить много лет и их внешний вид высоко эстетичен.
  • Керамические (фарфоровые, циркониевые) коронки на передние зубы – современный способ протезирования, который превосходит по качеству даже металлокерамические конструкции.

При выборе того или иного материала для изготовления искусственных зубов большое внимание уделяется цене, так как далеко не всем пациентам доступны самые качественные протезы. Но в последнее время все чаще применяются металлокерамические и керамические коронки.

Преимущества Недостатки
  • Оттенок материала подбирается с учетом естественного цвета эмали пациента.
  • Выбранный цвет материала остается неизменным в течение многих лет.
  • Высокая прочность металлокерамики.
  • Хорошее прилегание коронки к зубу.
  • По сравнению с керамическими конструкциями, стоимость изделий из металлокерамики более низкая и приемлема для многих пациентов.
  • Возможно появление синюшности по краю десны над зубом из-за наличия металлического каркаса.
  • Необходимо предварительное депульпирование зуба и стачивание слоя его эмали.
  • Не всегда цвет подбирается идеально, поэтому при протезировании одного зуба он может отличаться от остальных.
  • Высокая стоимость.

Керамические коронки выполняются из фарфора или диоксида циркония, эти материалы почти одинаковы по своим свойствам. Фарфоровые протезы могут изготавливаться двумя способами:

  1. Путем послойного нанесения фарфоровой массы.
  2. Путем литьевого прессования в условиях высокого давления и повышенной температуры.
Преимущества Недостатки
Высокие эстетические качества.

Благодаря светоотражающим свойствам такие протезы имитируют естественную эмаль более точно, чем металлокерамика.

Инертность к компонентам пищи и другим факторам, благодаря чему внешний вид конструкции не изменяется с годами.

Высокая прочность, особенно у прессованной керамики.

Гипоаллергенность для мягких тканей.

Очень высокая цена.

Из фарфора не делают мостовидные протезы, возможно только протезирование отдельных резцов и клыков.

Необходимо обтачивание эмали и депульпирование.

Каждый из видов накладок на зубы предназначен для решения определенных задач — исправление прикуса, отбеливание, устранение дефектов эмали и т.д. Решение о применении той или иной разновидности стоматологических конструкций принимает врач после оценки состояния полости рта пациента и учета других факторов.

ПОДРОБНОСТИ:   Свищ на десне у зубной коронки

Временные (съемные)

Несмотря на то что процедура установки виниров и других приспособлений занимает меньше времени, чем реставрация зубов пломбами и коронками, она требует соответствующей подготовки — обработки эмали, снятия слепков и изготовления постоянных конструкций. До тех пор, пока стоматолог не установит постоянные накладки, зубы требуют соответствующей защиты — с этой задачей хорошо справляются временные накладки из пластмассы. Внешне они не отличаются от постоянных конструкций, но обладают низкой прочностью, поэтому устанавливаются только на небольшой срок.

Силиконовые

Ранее считалось, что выравнять зубной ряд можно только с помощью брекетов, которые зачастую доставляют немало неудобств: требуют привыкания и особого ухода, нарушают дикцию и т.д. В качестве альтернативы можно использовать специальные силиконовые накладки на зубы, обладающие теми же эффектами, что и брекет-системы.

Современная стоматология предлагает больший выбор белых накладок на зубы, которые способны решить сразу несколько задач — отбелить эмаль и скрыть мелкие дефекты (поверхностный кариес, пятна, пломбы и т.д.). Они представляют собой тонкие, не более 0,7 мм пластинки для облицовки зубной поверхности, которые изготавливаются из керамики, композитных материалов, циркония.

Керамические пластинки стоят дороже, чем композитные, но срок их службы гораздо дольше. Кроме того, композит может разбухнуть из-за влажной среды ротовой полости и будет давить на мягкие ткани десен, что может привести к кровоточивости и воспалительному процессу. Установка виниров подходит людям, имеющим противопоказания к профессиональному или домашнему отбеливанию зубов, а также тем, у кого наблюдаются аллергические реакции на пломбировочные материалы.

Люминиры считаются разновидностью виниров, которые отличаются от них толщиной — она составляет всего 0,3 мм. Благодаря этому, не требуется снимать верхний слой эмали, а сама процедура установки занимает гораздо меньше времени. Основное преимущество люминиров — хорошие эстетические свойства. Они изготавливаются из керамики, скрывают недостатки эмали и делают улыбку просто ослепительной.

Грилзы трудно назвать приспособлениями, которые необходимы для реставрации зубов — как и скайсы (бриллианты и кристаллы, крепящиеся на эмаль), они скорее представляют собой дань моде.

Это накладки в виде решеток на несколько зубов, чаще всего передних, которые выглядят как золотые или металлические коронки. Они крепятся к зубной поверхности с помощью миниатюрных зажимов и силиконовых присосок.

Грилзы легко снимаются и выполняют исключительно декоративную функцию — их используют многие звезды кино и эстрады для создания соответствующего образа.

Показания

  • Патологическая стираемость зубов.
  • Выраженные дефекты прикуса.
  • Сильное разрушение коронковых частей (на 50% и более).

Кроме того, нужно знать, что виниры в стоматологии на жевательные зубы не устанавливаются, и для их реставрации используются только коронковые конструкции.

Такие протезы полностью покрывают зубную поверхность и могут быть установлены даже в том случае, когда она разрушена наполовину и более. Они отличаются хорошим уровнем эстетики (особенно безупречно в плане эстетики выглядит безметалловая керамика), позволяют восстановить функциональность зуба и подходят для замещения дефектов по всему зубному ряду.

При этом, выбирая, что лучше, винир или коронка, стоит помнить, что при установке коронок требуется более глубокое препарирование тканей зуба, а зачастую и его депульпация (накладки позволяют оставить зубы при протезировании «живыми»). Также коронковые протезы требуют большего времени для изготовления, к тому же пациент не сможет сразу оценить предполагаемый результат протезирования, тогда как при установке виниров выполняется компьютерное моделирование, позволяющее сразу оценить результат и скорректировать его еще до этапа изготовления конструкции.

Виниры устанавливаются для исправления таких дефектов зубного ряда, как:

  • аномальная форма зуба (анатомические неровности или последствия травм);
  • неэстетичный цвет (желтизна, потемнение, появление пятен);
  • слишком большие межзубные промежутки;
  • сколы и микротрещины эмали;
  • повышенная стираемость зубов;
  • деминерализация (истончение) эмали.
ПОДРОБНОСТИ:   Как эффективно лечить пародонтит

Это отличная альтернатива отбеливанию и коронкам: для фиксации виниров не нужна агрессивная обработка зубных тканей, а срок их службы может достигать 20 лет.

Декоративные элементы на зубы устанавливаются по желанию пациентов.

Цена и где купить

В среднем расценки на один зуб таковы:

  • 4 000–4 500 рублей за композитные виниры;
  • 14 000 и более рублей за фарфоровые виниры;
  • 17 000 рублей и дороже за ортопедические накладки из циркония;
  • 25 000 рублей и выше за люминиры;
  • 3 000 рублей за скайс.

Стоимость гриллзов рассчитывается индивидуально в зависимости от материалов, наличия инкрустации и т.д.

Результат установки накладок на зубы зависит во многом и от квалификации стоматолога. На нашем сайте представлен полный список клиник, которые качественно предоставляют услуги эстетической стоматологии и успешно практикуют установку терапевтических, ортопедических и декоративных накладок.

Итоговая стоимость установки коронок на передние зубы зависит от таких факторов:

  • Количество протезов.
  • Используемый материал и место его производства (импортный или отечественный).
  • Уровень обслуживания в выбранной клинике.

В клиниках Москвы можно встретить примерно такие цены на протезирование:

  • Одна единица металлокерамики из низкокачественного материала стоит от 4,5 тыс. р., из материала высокого качества – от 6 тыс. р. Если в качестве каркаса используется золото, цена на изделие начинается примерно с 23 тыс. р.
  • Одна безметалловая коронка стоит от 13 тыс. р.

Самые дешевые пластиковые коронки могут обойтись всего в 1 тыс. р., но из-за их низкого качества в недалеком будущем может понадобиться повторное протезирование. Качественное протезирование с применением современных материалов позволяет дольше любоваться эстетикой своей улыбки, поэтому на передние зубы лучше поставить керамическую либо металлокерамическую коронку.

Стоимость накладок на зубы зависит от их функций, материла изготовления и других особенностей:

  • керамические и композитные виниры — около 16-20 тыс. рублей за один зуб;
  • люминиры — от 30 тыс. рублей;
  • грилзы (в зависимости от материла) — от 14 тыс. рублей;
  • элайнеры — около 50 тыс. рублей.

Временные накладки по цене гораздо дешевле (около 500-1000 рублей), но не стоит забывать, что для длительного использования они не подходят, и через некоторое время их нужно будет заменить постоянными. Для установки таких изделий следует обратиться к специалисту, который подберет оптимальную разновидность конструкций.

Грилзы не очень распространены в нашей стране, поэтому приобрести их можно в интернет-магазинах, причем выбирать слишком дешевый вариант не рекомендуется, иначе они могут нанести зубам серьезный вред.

Отзывы

Отзывы об использовании накладок на зубы в основном положительные — пациенты стоматологов говорят о долговечности, удобстве и отличных эстетических качествах конструкций. Единственным недостатком чаще всего называют высокую стоимость процедуры.

Накладки на зубы — удобные стоматологические приспособления, которые позволяют решить несколько задач, связанных с реставрацией и отбеливанием зубов. При правильном подходе к выбору и установке они избавят человека от дефектов зубного ряда и на долгие годы подарят ослепительную улыбку.