Аналоги обезболивающих таблеток

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Разнообразный мир анальгетиков

Когда вы приходите в аптеку за обезболивающим, кажется, что ничего сложного в вашей просьбе нет. И лишь когда фармацевт начинает задавать массу дополнительных вопросов, становится понятно: в действительности все не так просто.

В фармакологии — науке о лекарствах — выделяют множество групп обезболивающих препаратов, каждая из которых применяется при определенном типе боли.

Итак, все анальгетики условно разделяют на:

  • пиразолоны и их комбинации;
  • комбинированные анальгетики, содержащие сразу несколько компонентов;
  • антимигренозные средства, показанные для лечения головной боли при мигрени;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • ингибиторы ЦОГ-2;
  • наркотические анальгетики;
  • спазмолитики;
  • специфические анальгетики.

Давайте разберемся с каждой из этих групп отдельно и выясним, какие же обезболивающие выбрать в том или ином случае.

Осторожно, анальгетики!

Прежде, чем начинать разговор об обезболивающих препаратах, или анальгетиках, нужно напомнить читателям, что И. П. Павлов не зря назвал боль «сторожевым псом организма». Если вы усыпите его, то можете пропустить серьезного врага. Поэтому желательно ни в коем случае не применять анальгетики при острой боли в груди, отдающей в руку, связанной с одышкой. В данном случае, применение нитроглицерина и аспирина может предотвратить инфаркт миокарда, а обезболивающее только ухудшит состояние.

Анальгетики в таблетках, или более мощные средства для внутримышечного введения, категорически противопоказаны при острой и впервые возникшей боли в животе. Существует большой риск развития острого гнойного процесса, язвенного кровотечения с последующим возникновения геморрагического шока. При острой боли в животе можно применять только лишь спазмолитики миотропного действия, которые помогут при приступе печеночной и почечной колики, но не усыпят бдительность хирурга, и позволят вовремя выполнить неотложное оперативное вмешательство своевременно.

Поэтому в основном, этот материал будет полезен для тех людей без медицинского образования, которые ищет препараты для лечения головной боли, зубной боли, уменьшения болезненных ощущений в суставах после травм, ушибов и вывихов. Но даже в этом случае применять обезболивающие средства можно только при хорошо знакомой боли. Например, никто не запрещает мазать ушибленное колено Фастум-гелем, или попробовать справиться со знакомым приступом мигрени другим лекарством.

Аналоги обезболивающих таблеток

Но, например, в том случае, если возникла острая распирающая головная боль, рвота, звуко- и светобоязнь, появились судороги, то это может свидетельствовать о возникновении менингита, и нужно вызывать вызвать скорую помощь. Одними словами, любая незнакомая, подозрительная, сильная боль, сопровождающаяся странными для человека симптомами — это повод для срочного визита к врачу или вызова скорой помощи.

В данный рейтинг вошли наиболее известные и популярные в Российской Федерации препараты. Все цены даны на весну 2019 года для аптек всех форм собственности. Цены даны средние.

Пиразолоны и их комбинации: традиционные обезболивающие препараты

Типичными представителями обезболивающих являются пиразолоны. В эту группу входит «отец» всех анальгетиков, ставший «золотым стандартом» лечения боли,— Его Величество Анальгин.

Анальгин

Анальгин, или метамизол натрия, обладает не только обезболивающим эффектом. Он также оказывает незначительное жаропонижающее и противовоспалительное действие. Тем не менее широкую известность и даже славу анальгин приобрел как препарат против множества видов боли.

Отрицательная сторона Анальгина — не самая высокая безопасность. При частом длительном применении метамизол натрия вызывает значительные изменения в картине крови, поэтому его рекомендуют принимать «редко, да метко». На российском рынке метамизол натрия выпускается под традиционным названием Анальгин. Кроме того, в РФ зарегистрирован индийский препарат Баралгин М и Метамизол натрия производства Македонии.

Анальгин-хинин

Комплексный обезболивающий препарат Анальгин-хинин, выпускаемый болгарской компанией Софарма, содержит два компонента: метамизол натрия и хинин. Основная задача, которую в этом комплексе выполняет хинин, состоит в снижении повышенной температуры тела. За счет комбинации мощного жаропонижающего хинина и противоболевого метамизола Анальгин-хинин — отличный выбор при лихорадке и боли в суставах простудного происхождения. Кроме того, препарат применяют и при зубной, суставной, периодической и других видах боли.

Оба средства относятся к числу наиболее популярных комбинированных анальгетиков-спазмолитиков в нашей стране. Они содержат одну и ту же комбинацию: метамизол натрия, питофенон, фенпивириния бромид.

ПОДРОБНОСТИ:   Побочные эффекты плазмолифтинга или о чем молчат косметологи

Каждый из компонентов усиливает действие друг друга. Метамизол — классический анальгетик, питофенон оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, а фенпивириния бромид дополнительно расслабляет гладкие мышцы. Благодаря очень удачной комбинации Баралгетас и Спазмолгон применяются при самом широком спектре показаний у взрослых и детей. Перечислим основные из них:

  • различные виды боли, вызванные спазмом сосудов или гладкомышечных органов: головная, периодическая, спазм мочеточника, почечная, печеночная, желчная колика, колит;
  • лихорадка.
    Баралгетас и Спазмолгон в инъекционной форме — средство скорой помощи при очень высокой температуре тела, когда традиционные жаропонижающие бессильны. Препараты применяют даже для купирования лихорадки у детей, в том числе и до года жизни. На каждый год жизни используют 0,1 мл инъекционного раствора Баралгетаса (Спазмолгона);
  • повышенное артериальное давление.
    Расслабляя спазмированные сосуды, обезболивающие лекарственные препараты Баралгин и Спазмолгон помогают при незначительно повышенном давлении (на 10–20 мм рт.ст.выше нормы);
  • повышенный тонус матки при беременности.
    В последние годы все чаще стали применять обезболивающие Баралгетас (Спазмолгон) при беременности для снижения повышенного тонуса матки. При этом они имеют определенное преимущество перед еще одним спазмолитиком, который традиционно применялся с целью расслабления матки — дротаверином. Недавно выяснилось, что после 20 недель беременности дротаверин может способствовать размягчению шейки матки. Это крайне нежелательно, особенно для женщин, страдающих истмико-цервикальной недостаточностью. А ведь именно эта категория пациенток более других нуждается в спазмолитиках, снижающих маточный тонус.

В отличие от дротаверина Баралгетас (Спазмолгон) не влияет на шейку матки и может без опасений применяться на любом сроке беременности.

Кроме Баралгетаса и Спазмолгона на российском рынке зарегистрирован их украинский аналог — таблетки Реналган.

Темпалгин

Знаменитые таблетки, покрытые оболочкой весенне-зеленого цвета, известны еще со времен Советского Союза. Обезболивающий препарат, который на протяжении многих десятилетий неизменно выпускает болгарская фирма Софарма, содержит два действующих вещества: метамизол натрия (анальгин) и триацетонамин-4-толуолсульфонат.

Темпалгин и его аналог Темпангинол применяются при болевом синдроме умеренной и слабой степени выраженности.

Лучшие обезболивающие средства для инъекций

Инъекционные лекарственные формы всегда назначаются при выраженном болевом синдроме. А затем, по мере его уменьшения, переходят на таблетки, а затем вообще убирают препараты, попадающие в систему кровотока. Классический пример этому — обострение грыжи межпозвонкового диска, которое чаще всего происходит при резком движении, повороте, подъеме тяжести, или переохлаждении.

Первые два-три дня, при острой боли показаны инъекционные формы введения препаратов, затем – неделю, в среднем, таблетки, а затем только местные средства и физиотерапевтические процедуры. Ниже представлены наиболее популярные обезболивающие препараты в «ампулах для уколов» в инъекционной форме. Из них Кетанов является рецептурным, а остальные можно приобрести как средство свободного аптечного отпуска.

Рейтинг: 4.9

Это обезболивающее средство, по негласному мнению, является одним из наиболее сильных и хорошо зарекомендовавших себя в самых разных областях медицины. Кетанов помогает при суставных болях, при болевом синдроме в спине, при обострении ревматизма, при мышечных болях, при невралгии, а также как препарат, облегчающий состояние пациента после хирургических операций.

Кроме выраженного обезболивающего действия, это средство немного купирует воспаление и слегка уменьшает чувство жара, поскольку принадлежит к нестероидным противовоспалительным средствам. Однако, как жаропонижающий препарат, он действует недостаточно и слабо, и в данном случае, лучше всего поможет парацетамол.

Выпускается Кетанов в ампулах для внутримышечного введения по одному миллилитру. Применять этот препарат можно, ставят глубокие внутримышечные инъекции, и при этом желательно обходиться одной инъекцией в день, то есть использовать его в минимальной дозе. Но при этом нужно помнить, что молодым и здоровым людям до 65 лет, в зависимости от тяжести боли нельзя превышать однократную дозу в 30 мг, то есть нельзя ставить больше 1 ампулы за раз, а вот суточная доза не может превышать 3 ампул в день.

ПОДРОБНОСТИ:   Кеторол® (Ketorol) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия || Кеторол таблетки нужен ли рецепт

Комбинированные обезболивающие: сложно, но эффективно

Центральным компонентом большинства комбинированных анальгетиков, как правило, является парацетамол. Безопасный препарат, который порой ошибочно относят к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладает сразу несколькими эффектами: умеренным обезболивающим и жаропонижающим, а также крайне незначительным противовоспалительным.

Викс Актив СимптоМакс содержит парацетамол в комбинации с фенилэфрином. Последний оказывает сосудосуживающее действие, поэтому препарат не только эффективно уменьшает суставную и мышечную боль, характерную для простуды, но и снижает заложенность носа.

В состав Викс Актив СимптоМакс Плюс помимо парацетамола и фенилэфрина входит и гвайфенезин — вещество, помогающее разжижать носовой секрет.

Средства с достаточно выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Брустан и Ибуклин содержат парацетамол и один из самых мощных жаропонижающих и анальгетических нестероидных противовоспалительных препаратов — ибупрофен. При этом концентрации обоих компонентов достаточно высоки (парацетамол 325 мг, а ибупрофен в дозе 400 мг).

К аналогам Брустана относится также широко рекламируемый препарат Некст, содержащий 400 мг ибупрофена и 200 мг парацетамола, а также Нурофен МультиСимптом (400 мг 325 мг).

Гевадал

Аналоги обезболивающих таблеток

Австрийский препарат, в состав которого входят кофеин, парацетамол и пропифеназон — средство из группы пиразолонов, обладающее умеренным анальгетическим и жаропонижающим эффектом. Кофеин в составе комбинированных анальгетиков играет весьма существенную роль — он расширяет сосуды и усиливает действие основных обезболивающих компонентов. Гевадал рекомендуют применять при средневыраженной головной, мышечной, периодической боли.

Доларен

Препарат, содержащий комбинацию парацетамола и диклофенака в дозировке 500 мг и 50 мг соответственно, довольно неплохо уменьшает боль и воспаление при ревматических заболеваниях.

Долоспа и Триган

И первые, и вторые таблетки имеют одинаковый состав, включающий парацетамол и миотропный спазмолитик дицикловерин, снимающий спазм гладкомышечных органов. Именно за счет содержания дицикловерина Долоспа и Триган достаточно эффективно купируют боль при почечной, желчной и кишечной колике, в том числе и при мочекаменной болезни. Кроме того, их можно принимать при спастических запорах и спазмах другого происхождения в желудочно-кишечном тракте.

Линейка Каффетин

Весьма популярна среди комбинированных анальгетиков и линейка Каффетин. В нее входят три препарата, которые различаются и составом, и показаниями:

  • Каффетин Колд содержит классическую противопростудную комбинацию;
  • Каффетин — истинное комбинированное обезболивающее в таблетках, включающий кодеин, кофеин, парацетамол и пропифеназон.
    Кодеин — природный наркотический анальгетик, блокирующий опиатные рецепторы. Остальные компоненты препарата (за исключением кофеина, о котором мы уже говорили) обладают спазмолитическими и общими обезболивающими свойствами. За счет насыщенного состава каффетин неплохо купирует зубную и головную боль, в том числе и при мигрени, мышечную боль различного происхождения, суставную, а также периодическую боль у женщин. Из-за вхождения в состав кодеина Каффетин продают исключительно по рецептам врача;
  • Каффетин Лайт.
    «Облегченная» вариация анальгетика, содержащая парацетамол, пропифеназон и кофеин. Обезболивающее лекарство Каффетин Лайт можно купить без рецепта и применять при различных видах легкой и умеренной боли.

Пенталгин

Список достаточно сильных обезболивающих пополняет известный российский комбинированный анальгетик в таблетках. Количество компонентов «спрятано» в названии препарата: «penta» в переводе с греческого означает «пять». Итак, в состав Пенталгина входят:

  • дротаверин — миотропный спазмолитик;
  • кофеин;
  • напроксен — нестероидный противовоспалительный препарат;
  • парацетамол;
  • фенирамина малеат — компонент, оказывающий противоаллергическое действие.

Пенталгин достаточно эффективен при головной боли, лихорадке, а также выраженных болевых ощущениях, сопровождающих невралгию.

Лучшие обезболивающие для местного применения

В группу таблетированных анальгетиков, конечно же, входят нестероидные противовоспалительные препараты — НПВС. Но, как известно, реакционная способность различных химических веществ между собой в твердом виде гораздо меньше, чем в растворе. И если в ампулах категорически запрещено смешивать, так же, как и в шприцах между собой различные растворы перед введением, то таблетированные препараты оказывают наиболее выраженное действие, будучи комбинированными.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки очищающие организм от прыщей

Так, врачами и фармакологами давно отмечено, что если скомбинировать приём парацетамола с ибупрофеном, то он окажет анальгетическое действие у 70% испытуемых. Также эффективен ибупрофен вместе с кофеином. Парацетамол с аспирином тоже оказывает незначительный, но хорошо регистрируемый обезболивающий эффект.

Обезболивающие таблетки

Важно, что такая комбинация различных препаратов между собой позволяляет значительно уменьшить дозировки каждого из них, но при этом лекарственный эффект развивался порой быстрее, чем в случае одного средства. Рассмотрим, какие существуют современные и популярные препараты в таблетках, обладающие обезболивающим эффектом и вошедшие в рейтинг по этой причине.

Рейтинг: 4.9

Аскофен с буквой «П» является тройным лекарственным средством. В нём скомбинированы аспирин, кофеин и недорогой нестероидный противовоспалительный препарат парацетамол. Аскофен-П обладает невысоким анальгезирующим действием. Поэтому он показан при слабой боли. Классическая ситуация: плановый визит к зубному врачу, головная боль напряжения, несильно выраженный болевой синдром в пояснице или в мышцах.

В данном случае вполне достаточно применять его по одной таблетке, от 2 и до 3 раз в день. Максимальная дозировка в течение дня — это 6 таблеток. В том случае, если у пациента существует риск возникновения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, то необходимо минимизировать раздражающее действие кофеина на слизистую желудка.

Местные мази, кремы и гели, как уже было сказано выше, применяются для купирования умеренного болевого синдрома в зонах суставов, связок, при закрытых травмах и ушибах конечностей, при миозитах, растяжении мышц — при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Как правило, существует преемственность. Вначале, в случае сильной боли, применяются средства в инъекциях.

Кетонал – крем

Рейтинг: 4.9

Кетонал-крем — это местная форма обезболивающего препарата, которая выпускается в швейцарской компании Сандоз, и это то же самое, что и ампулированный препарат – Кетонал. Он содержит кетопрофен. Важно, что вещество из крема практически не всасывается в кровь и не накапливается в организме. Оно проникает только лишь в глубину кожи и подкожную клетчатки, в связки и мышцы, и накапливается там, а не в кровотоке.

Для наружного применения его наносят небольшой полоской, длиной не более 5 см, и втирают массирующими движениями. Кратность нанесения — до трех раз в сутки. Лечение без консультации врача не должно длиться более 2 недели. Туба массой 30 Г будет стоить около 280 рублей.

Мигрень: боль, которую непросто унять

Мигренозная боль отличается упорным и тяжелым течением. Приступы мигрени купировать непросто. Патологическая цепочка, которая приводит к внезапному и значительному сужению сосудов, уже запущена, и разорвать сложно. Обычные анальгетики нередко оказываются бессильны, и на помощь приходят противомигренозные обезболивающие, расширяющие сосуды.

Суматриптан

Суматриптан — действующее вещество (и препарат), который купирует мигренозную боль. Он начинает действовать спустя 30 минут после применения. Стандартная дозировка суматриптана 50 мг, а при ее неэффективности можно принимать по две таблетки в сутки (итого 100 мг). Максимальная суточная доза 300 мг.

К числу препаратов, содержащих суматриптан, относятся Амигренин, Имигран, Мигрепам, Рапимед, Сумамигрен, Тримигрен.

Золмитриптан

Средство, действующее аналогично суматриптану. Оригинальный препарат золмитриптана выпускает британская корпорация Астра Зенека под названием Зомиг и Зомиг Рапимелт.

Элетриптан

Эффективный обезболивающий препарат, который применяют для лечения мигрени, в том числе и при сильных болях. Лучшие результаты элетриптан показывает при использовании в самом начале мигренозного приступа, однако эффективность сохраняется в любой период. Сегодня в России зарегистрирован только один препарат элетриптана — оригинальный Релпакс, который выпускает американский супергигант Пфайзер.

Фроватриптан

Еще одно действующее вещество, эффективно расширяющее сосуды и помогающее при мигрени. Представлено препаратом производства Германии Фровамиграном.