Металлы для изготовления зубных коронок

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Металлокерамика или цирконий? В чём отличие?

И металлокерамические и коронки на основе диоксида циркония одинаково хорошо пережевывают пищу, но циркониевые коронки гораздо более прочные и не вызывают аллергию.

Металлокерамические коронки чаще применяются для жевательных зубов боковых отделов, которые не так видны.  Тем не менее, внешне коронки из металлокерамики выглядят максимально приближенно к натуральным зубам, как по цвету, так и по  структуре.

Для передних зубов преимущество на стороне коронок из циркония, т.к. они лучше передают прозрачность передних зубов и обеспечивают натуральную «живую» эстетику.

Циркониевые коронки долговечнее металлокерамических, выглядят как живые зубы и абсолютно биосовместимы, но и цена их значительно выше.

Коронка на основе диоксида циркония — это современная альтернатива металлокерамической коронке . Подробности тут…

Какие существуют виды зубных коронок и в чем их разница?

Существует несколько видов металлических конструкций:

  • Протезы устанавливают при наличии разрушенного фрагмента зуба, когда установление пломбы или вкладки сделать не представляется возможным

    Штампованные – изготавливаются на основе колпачков (гильз) с последующим приданием заготовке анатомических форм зуба пациента;

  • Литые – процесс изготовления включает литьё расплавленного металла в подготовленную форму, это даёт возможность получить точные параметры протеза и высокопрочное изделие;
  • Паяные – технология изготовления напоминает штампованную, но гильза вначале разрезается на 2-3 части, после простукивания соединяется воедино путём пайки (такой способ используется в случаях, когда придать анатомическую форму целой гильзе нет возможности).

Первым, кто придумал реставрировать зубы с помощью металла и керамики, был дантист из Франции Пьер Фошар. В 1728 году он поставил первую коронку и восстановил испорченный зуб, чем прославился на весь мир. Врач работал со многими материалами, которые используются в стоматологии и сегодня – золотом, серебром, фарфором, глиной, слоновой костью. В наши дни метод стал совершенным, пациентам предлагаются лучшие виды зубных коронок.

Чтобы понять, какие бывают коронки на зубы, нужно детально разобраться с этим понятием. Коронка – это специально изготовленная видимая часть зуба, которая устанавливается на штифт или культевую вкладку, если он утрачен полностью. Она применяется в случае, когда часть зуба удалось сохранить. Предварительно зуб лечат, обтачивают и закрывают коронкой.

Какие бывают зубные коронки:

  1. На основе металла и сплавов. Металлические протезы самые прочные, их устанавливают на жевательные зубы, испытывающие большую нагрузку. Со временем они не утрачивают первоначального качества, долго служат, однако вызывают гальванические реакции, сопровождающиеся неприятным привкусом во рту. С появлением некоторых современных материалов, изделия из металла используются реже.
  2. Металлокерамика. Металлическая основа выглядит во рту не эстетично. Чтобы использовать лучшие характеристики металла, на него стали наносить специальное керамическое покрытие, повышающее сходство изделия с настоящими зубами. Однако этот метод используется не всегда, так как требует удаления пульпы, сопровождается обширной обточкой эмали. Со временем вокруг шейки зуба образуется темный ободок, это результат окислительной реакции.
  3. Металлопластик. Основа из металла покрывается пластиком, имитирующим эмаль. Конструкция подходит для временного протезирования, имеет много недостатков. У некоторых людей они вызывают раздражение, аллергическую реакцию, дискомфорт во время еды.
  4. Безметалловые протезы. Виды этих коронок на зубы делаются на основе высокопрочной керамики, фарфора, циркония, оксида алюминия. Они имеют максимальное сходство со своими зубами, аналогичный оттенок, структуру. Их ставят на передние зубы, которые видны, когда человек улыбается. Изделие нуждается в тщательно уходе, требует избирательного рациона питания.
ПОДРОБНОСТИ:   Зубная коронка металлокерамика или металл

Коронки из металла бывают цельнолитыми и штампованными.

Штампованные изготовить гораздо проще, поэтому и цена их ниже. Изготавливают такие конструкции из стандартных заготовок. Такой протез напоминает колпачок, который надевают на зубы как футляр.

Обтачивать зубы для такой конструкции нужно минимально. Ведь стенки штампованных изделий очень тонкие. Их можно использовать без депульпации зуба.

Из недостатков таких конструкций можно выделить неполное восстановление жевательных функций, а также стирание материала при длительной эксплуатации. Также эти коронки зачастую неплотно прилегают к зубу, провоцируя развитие кариеса.

Металлы для изготовления зубных коронок

Цельнолитые изделия делают посредством цельного литья. Пациент может выбрать конструкции с напылением или без, а также с облицовкой или без нее. Может быть изготовлена коронка для одного зуба или целый мост. Такие конструкции очень прочны и износостойки.

Слепок челюсти позволяет изготовить литые изделия по индивидуальным размерам зуба. Этот факт исключает возможность появления на конструкции трещин, а значит и проникновение бактерий.

Эстетику таких протезов повышают, используя напыление или облицовку из керамики или пластмассы. Но здесь стоит отметить, что покрытие облицовки может треснуть.

Металлические коронки бывают литые и штампованные. Цельнолитые изделия изготавливаются по индивидуальным слепкам зубов способом обжигания при высокой температуре в специальной печи. Такие коронки имеют толстые литые стенки, что делает конструкцию очень прочной. Применяют коронки на боковой группе зубов благодаря стойкости при воздействии жевательного давления. Цельнолитые коронки бывают таких видов:

  1. С напылением. При желании пациента коронки покрываются золотистым напылением и имеют вид золотых зубов;
  2. С циркониевым напылением – это новый вид конструкции, при котором металлические коронки покрывают небольшим слоем диоксида циркония. Напыление изолирует полость рта от металла, может применяться при аллергии, не вызывает гальванических токов. Коронки из диоксида циркония являются самыми лучшими, качественными и дорогостоящими. Применение напыления – это недорогой вариант коронки, который будет обладать некоторыми преимуществами циркония.
  3. Без напыления – это обыкновенные изделия, которые имеют стальной или серебристый окрас;
  4. С покрытием (облицовкой). Чтобы сделать конструкции более эстетичными проводят покрытие передней (лицевой) поверхности керамической массой. При этом коронка выглядит естественно и не бросается в глаза. Недостатком керамической облицовки является риск скола, поэтому рекомендуют не нагружать искусственный зуб.

Штампованные коронки представляют собой металлический колпачок. Для изготовления используют стандартные гильзы и проводят шлифовку специальной машиной для придания необходимой формы зуба. Такие коронки просты в изготовлении и имеют небольшую стоимость. При подготовке зубов убирается минимальное количество твёрдых тканей, поэтому депульпировать зуб не нужно.

К минусам конструкции можно отнести: стирание после длительного пользования, не полноценное восстановление анатомии зуба, риск возникновения кариеса на границе коронки и эмали.

В зависимости от способа изготовления металлические коронки подразделяются на штампованные и литые. Первый вид – самый простой и доступный, выполняется из стандартной заготовки. Второй вид коронок является более точным, изготавливается по индивидуальным размерам и формам, более долговечен, чем первый.

Где применяется металлокерамика

При помощи металлокерамического протезирования можно:

  • вставлять  отсутствующие зубы;
  • корректировать форму;
  • изменять величину;
  • исправлять положение зуба;
  • при ломкости зубов;
  • укреплять здоровые зубы.

Металлы для изготовления зубных коронок

Коронки из металла, чаще с напылением, используются для восстановления жевательных зубов. Они отлично выдерживают нагрузку при жевании. А расположение в невидимой для окружающих зоне не требует повышенной эстетики.

Перед установкой такой конструкции, зуб препарируют, чтобы протез затем не выступал из зубного ряда.

Коронки имеют следующие преимущества:

  • невысокая стоимость;
  • надежность;
  • высокая прочность;
  • возможность защитить оставшийся зуб от внешнего воздействия и укрепить его.

Из недостатков изделий из металла можно выделить недостаточную эстетику. Но на сегодняшний день с этой проблемой борются с помощью золотого или белого напыления, что делает зубы более привлекательными.

А изготовленные с помощью современной техники литые изделия являются наиболее качественными.

Показания к установке

Протезы из штампованного металла рекомендованы к применению:

  • при наличии разрушенного фрагмента зуба, когда установление пломбы или вкладки сделать не представляется возможным;
  • для создания защиты здорового зуба, который планируется использовать в качестве опоры бюгельной протезной конструкции или мостов;
  • при разрушении молочных зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Зубная нить заходит под коронку

Штампованная коронка может иметь тонкий слой напыления. Как правило, делают его из ценных металлов для придания изделию презентабельности. Основу представляет стальная заготовка, которая после окончательной примерки покрывается золотом или серебром.

Фиксацию коронок осуществляют только после лечения выявленных стоматологических заболеваний. Процесс протезирования предусматривает препарирование зуба, но снимаемый слой костной ткани минимальный в сравнении с другими способами восстановления зубного ряда.

Подготовительные работы проводятся в такой последовательности:

  • Снятие верхнего слоя эмали (0,3 мм). Работа выполняется специальным алмазным диском.
  • После препарирования ортопед проверяет зазоры между причинным и контактирующими зубами. Интервал должен соответствовать толщине коронки. Контроль осуществляется с применением воскового листа.
  • Следующим этапом препарируют все контактные поверхности (подгонка под толщину коронки).
  • Завершает процесс препарирование оральной и вестибулярной частей зуба с целью придания культе цилиндрической формы. Показатели диаметра культи и шейки зуба должны совпадать.

Установка коронки, изготовленной из штампованного металла, производится в таком порядке:

  • осмотр врачом ротовой полости на предмет отсутствия воспалительных процессов;
  • контроль качества подготовительных работ;
  • фиксация коронки на культю путём нанесения на место стыка цемента.

По завершении протезирования врач даёт рекомендации пациенту по уходу за полостью рта и в частности коронкой.

Ограничений к проведению протезирования коронкой из штамповки не так уж и много:

  • неконтролируемый скрежет зубами;
  • глобальное разрушение зубной ткани (когда зуба практически нет);
  • проблемы с прикусом, сопровождающиеся стираемостью единиц.

Объективные противопоказания при определенном подходе можно превратить в показания к металлокерамике:

  • При индивидуальной непереносимости организма на определенный металл – диоксид циркония не вызывает аллергии, а керамика считается биоинертным материалом;
  • Пародонтит является серьезным противопоказанием к использованию металлокерамики – эффективное лечение устранит это препятствие;
  • Аномальный прикус, смещение жевательных мышц – существует множество способов исправления прикуса и корректировки челюсти;
  • Ночное скрежетание зубами негативно сказываются на состоянии металлокерамики – бруксизм поддается лечению
  • Невысокие зубы с укороченной коронковой частью по своей форме сложны для фиксации металлического каркаса – квалификация и слаженная работа стоматолога и зуботехника решает эту проблему

Предварительное лечение всех зубов и полости рта, правильный выбор металлокерамики, уровень оборудования и профессиональное исполнение гарантируют успех протезирования.

Использование зубов в качестве открывалки или штопора,разгрызание костей, щелканье орехов противопоказаны для любых зубов, и тем более – для протезов из металлокерамики.

Щадящее отношение к керамическим зубам обеспечит их внешнюю эстетику, продлит срок службы, подарит человеку уверенность и широкую улыбку.

Более подробную информацию Вы можете получить на консультации у главного врача клиники Васильева Леонида Алексеевича.

Предварительная запись на БЕСПЛАТНУЮ консультацию по телефону (495) 602-08-02.

Часто пациенты задаются вопросами: когда можно ставить коронки из металла, и вредны ли они в определенных случаях.

Ставить коронки из металла не рекомендовано в случаях:

  • наличия бруксизма;
  • наличия аллергических реакций на сталь;
  • нарушения прикуса зубных рядов;
  • сильного повреждение зуба;
  • наличия у пациента комплекса из-за малой эстетичности (когда протезируют зубы в зоне улыбки).

Как и любая медицинская манипуляция, установка таких протезов должна выполняться в соответствии с показаниями. Этот вид зубного протезирования может быть рекомендован в таких случаях:

  • В качестве защиты для опорных зубов у пациентов, которым планируют устанавливать мостовые протезы
  • При наличии повреждений в коронковой части зуба для восстановления его как функциональной единицы
  • В детской стоматологической практике с целью защиты молочных зубов от стремительного разрушения
  • Для защиты здорового зуба от внешних негативных факторов при планируемой установке бюгельного протеза

В советском прошлом люди устанавливали протезы с золотым напылением не только с лечебной целью. Данные изделия расценивались как показатель социального и финансового благополучия.

Цены на металлокерамические коронки

Широкий выбор современных материалов понемногу вытесняет установку штампованных коронок из перечня услуг некоторых клиник.

ПОДРОБНОСТИ:   К чему снятся коронки зубов выпадают

Но наличие заинтересованного сегмента потребителей всё же тормозит окончательный отказ от использования в протезировании данного материала.

Цены на протезы из штамповки отличаются в зависимости от регионального расположения клиники и наличия/отсутствия напыляемого слоя.

Стоимость обычной коронки составляет 1500 руб. Чуть дороже придётся заплатить за изделие с напылением (1700 руб.). В случае изготовления коронки с пластмассовой облицовкой цена возрастёт до 2000 руб.

Коронка – необходимое в ортодонтии изобретение, которым активно пользуются для сохранения и восстановления зубов. Любые виды лечения и коронки для зубов имеют свою стоимость. Важно, чтобы материал и способ протезирования были подобраны правильно, пациент остался доволен.

Сравнительная таблица средней стоимости разных видов коронок по Москве, Московской области.

Наименование Стоимость Примечание
Металл От 1500 до 10000 Стоимость складывается из вида металла (неблагородный дешевле, благородный дороже), типа напыления, технологии изготовления (штамповка дешевле, литая дороже), класса клиники .
Керамика E-max От 16000 до 20000 Рекомендуется для единичной замены зуба, не окисляется, не вызывает аллергии, не приводит к разрушению зуба, эксплуатируется 15 лет.
Керамика Empress От 18000 до 22000 Применяется при единичном и комплексном протезировании, выглядит натурально, служит долго.
Диоксид циркония От 40000 до 50000 Изделие моделируется на компьютере и изготавливается в индивидуальном порядке, не окисляется, не портится, не разрушается, выглядит естественно, садится на свой зуб или на имплант, эксплуатируется 20 лет и более.
Фарфор полый От 13000 до 15000 Рекомендуется для установки во фронтальной части, большое эстетическое преимущество, носится 5-10 лет.
Фарфор на каркасе из циркония От 18000 до 23000 Возможность любой установки, высокая прочность, эстетичность, долговечность.
Фарфор да Винчи От 20000 до 25000 Неотличим от натуральных зубов, выдерживает предельные нагрузки, сохранение внешнего вида на срок до 20 лет.
Пластик От 1000 до 3000 Стоимость повышается в зависимости от способа изготовления, прямая выплавка стоит дешевле, изготовление в лаборатории по индивидуальному слепку обойдется дороже.
Металлопластик или армированный пластик От 2500 до 5500 Металлический каркас повышает срок службы конструкции, допустимое время эксплуатации от 3 до 5 лет.
Металлокерамика классика От 2500 до 4500 Используется сплав никеля и хрома, сверху идет высокоминерализованная керамика, срок эксплуатации составляет 5 лет.
Кобальт-хромовая металлокерамика От 5000 до 7000 Сплав по твердости приравнивается к титану, окисляется медленно, срок службы равен 7 лет.
Металлокерамика с плечевой массой От 7500 до 9500 В основе сплав кобальта и хрома, поверх накладывается высокопрочная керамика (плечевая), не окисляется, служит 10 лет.
Благородная металлокерамика От 10000 до 30000 Каркас из сплава золота и палладия, эмаль из плечевой керамики, лучшая эстетика, до 30 лет эксплуатации.