Коварный пародонтит: как не остаться без зубов

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что собой представляет патология

Перед тем, как ответить на вопрос: «Пародонтит – что это такое, как и чем его лечить?», подробнее рассмотрим суть данной патологии. Это воспалительные процессы, которые очень быстро развиваются в тканях пародонта, приводят к ослаблению связок между десной и зубами, их постепенному расшатыванию и выпадению.

Теперь давайте разберемся с тем, что же это такое – пародонт. Под данным термином понимают комплекс тканей, окружающих зуб – это и прилегающие к зубам десны, и связки, соединяющие корень с лункой, и костная ткань альвеолярных отростков, и цемент корня. Чтобы понять, что именно входит в комплекс тканей пародонта, взгляните на фото ниже.

Строение пародонта

Все эти структуры тесно связаны между собой, что позволяет воспалительному процессу беспрепятственно распространяться по тканям, разрушая их и приводя к расшатыванию, а затем и выпадению зубов. Именно поэтому так важно вовремя распознать проблему и выяснить, как лечат пародонтит и какие процедуры для этого проводят.

На фото показан пародонтит у ребенка до и после лечения

Согласно статистическим данным, лишь 3% всей людей на планете никогда не сталкивались с теми или иными признаками и формами данного заболевания1. И если легкое воспаление и кровоточивость можно без труда снять терапевтическими методами, то патология на запущенной стадии вообще не поддается лечению. Либо человек в итоге лишается зубов, либо ему приходится иметь дело с постоянными рецидивами.

Важно помнить!

Согласно результатам анализа поисковых запросов в интернете, пользователи часто ищут, в том числе и в Википедии, информацию следующего характера: «Парадонтит у взрослых и детей – что это такое, как и чем его лечить?». И все бы вроде ничего, но само название болезни написано неправильно. Не имея прямого отношения к медицине и стоматологии в частности, люди путаются, и это вполне оправдано. Поэтому напоминаем, что единственно правильный вариант написания патологии – парОдонтит, т.е. через буквы о в середине слова.

Пародонтит и пародонтоз

Симптомы пародонтита в зависимости от формы и степени тяжести заболевания могут включать в себя следующие проявления: •

  • Болезненность дёсен; 
  • Кровоточивость и изменение формы и цвета дёсен; 
  • Неприятный запах изо рта;
  • Появление зубодеснёвых карманов; 
  • Выделение гноя из зубодеснёвого кармана; 
  • Повышенная чувствительность дёсен; 
  • Подвижность зубов; 
  • Наличие зубного налёта или камня; 
  • Нарушение вкусовых ощущений.

Боль при пародонтите на начальной стадии заболевания может отсутствовать. Впоследствии по мере развития болезни появляется боль в дёснах, сопровождающаяся их покраснением, кровоточивостью, изменением формы, образованием зубодеснёвого кармана, пульсацией, появлением неприятного запаха изо рта. Боль при пародонтите может возникать в процессе чистки зубов, а также при откусывании и пережёвывании пищи. При тяжёлой форме заболевания из зубодеснёвого кармана может выделяться гной, также может отмечаться повышение температуры тела.

Острый пародонтит

Острый пародонтит может возникнуть при острой или хронической травматизации челюстно-лицевой области. Основными симптомами являются резкие болевые ощущения, кровоточивость дёсен, их отёчность и покраснение, возможно смещение зубов. При проникновении инфекционных агентов может развиться гнойный воспалительный процесс, что в свою очередь вызывает усиление симптоматики заболевания. Острый пародонтит требует срочного вмешательства врача с целью своевременного лечения и предотвращения развития осложнений.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Хронический пародонтит является следствием развития такого заболевания как гингивит, поражающего слизистую оболочку ротовой полости. В результате проникновения болезнетворных микроорганизмов между зубами и дёснами, в них образуются патологические карманы, размеры которых колеблются от трёх до более пяти миллиметров.

[13], [14], [15], [16], [17]

Обострение пародонтита характеризуется возникновением резких и интенсивных болевых ощущений в области зубов и дёсен, которое может сопровождаться повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. В связи с нарастающими болевыми ощущениями пациент не может проводить гигиену ротовой полости, что в свою очередь провоцирует размножение бактерий и появление зубного налёта.

Размеры патологических карманов между зубами и дёснами могут достигать пяти-шести миллиметров, отмечается также выделение гнойных образований, покраснение и припухлость дёсен. Обострение пародонтита требует безотлагательной помощи врача. Чтобы избежать удаления зубов, необходимо незамедлительно провести диагностическое исследование, с целью максимально точно установить характер воспалительного процесса, и пройти курс комплексного лечения.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Обострение хронического пародонтита может быть спровоцировано внезапным ухудшением общего состояния пациента, вызванным развитием инфекционных патологий, нарушением сердечной деятельности.

При обострении хронического пародонтита появляется интенсивная болезненная пульсация, возникает температурная реакция, общая ослабленность организма, дёсны краснеют и вздуваются, из зубодеснёвого кармана выделяются гнойные массы. Обострение хронического пародонтита может произойти на фоне развития осложнений сопутствующих заболеваний инфекционного характера, а также сердечных патологий.

[25], [26], [27], [28], [29]

Генерализованный пародонтит характеризуется развитием воспалительного процесса мягких тканей, окружающих зуб, и дальнейшим разрушением альвеолярной кости. При генерализованном пародонтите отмечается наличие расширения между цементом корня и костной пластинкой альвеолы, разрушение костных перегородок между альвеолами, повреждение кортикальной пластины альвеолы, резорбция альвеолярного отростка, образование костного кармана. Степень выраженности данных симптомов напрямую зависит от стадии развития заболевания.

Генерализованный пародонтит средней степени характеризуется развитием гингивита катаральной или гипертрофической формы 1-2 степени, образованием патологического кармана длиной до пяти миллиметров, смещением зубов 1-2 степени, травматической окклюзией. При проведении рентгена выявляется резорбция костных перегородок между альвеолами на треть их длины, при обострении заболевания определяются очаги остеопороза, которые по окончании острого периода заболевания становятся меньше или исчезают.

Очаговый пародонтит

Очаговый, или локализованный пародонтит поражает лишь некоторые сегменты околозубных тканей, ограниченные по размерам, образуя так называемые очаги повреждения. Очаговый пародонтит, как правило, имеет острое течение, но при отсутствии квалифицированной помощи может принимать хроническую форму. При своевременном обращении к стоматологу очаговый пародонтит успешно лечится, и лишь при осложнённой форме болезни может быть показано удаление зубов в зоне поражения.

Чаще всего очаговый пародонтит возникает как результат полученной травмы, например, при некачественном пломбировании или установлении коронки. Апроксимальный кариес также может стать причиной развития очагового пародонтита. Заболевание, как правило, возникает стремительно, сопровождаясь резкими болями при пережёвывании пищи, изменением цвета, кровоточивостью и припухлостью дёсен в очаге воспаления.

[30], [31], [32], [33]

trusted-source

Локализованный пародонтит (также местный, или очаговый, локальный пародонтит) характеризуется образованием очагов воспаления на определённом участке, не распространяясь по всей ротовой полости. Возникновение данной формы пародонтита может быть вызвано травмированием в процессе пломбирования или протезирования зубов, а также развитием апроксимального кариеса.

Основными симптомами такого вида заболевания является болезненность и кровоточивость дёсен, их покраснение и отёчность, образование зубодеснёвых карманов. При отсутствии своевременного лечения заболевание может принять хроническую форму, что может повлечь за собой развитие осложнений, вплоть до потери зубов. При своевременном обращении к врачу локализованный пародонтит успешно поддаётся лечению.

Агрессивный пародонтит характеризуется быстро развивающимся воспалительным процессом с образованием патологических зубодеснёвых карманов больших размеров. Количество зубного налёта при этом может быть незначительным. Агрессивный пародонтит отличается стремительным прогрессированием, по сравнению с пародонтитом, спровоцированным образованием большого количества зубного налёта.

К причинам развития заболевания относят изменения гормонального статуса, снижение иммунитета, проникновение и размножение некоторых видов микроорганизмов. При агрессивном пародонтите глубина патологических карманов может превышать семь миллиметров, что в свою очередь приводит к потере зубов. Такая форма заболевания может поражать как взрослых (главным образом в возрасте до сорока лет), так и детей и подростков.

ПОДРОБНОСТИ:   Солкосерил паста дентальная при пародонтите

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Быстро прогрессирующий пародонтит возникает, как правило, в период после тринадцати и до сорока лет. Такой вид заболевания может быть следствием развития ювенильного пародонтита. Симптоматика быстропрогрессирующего пародонтита и бактериальный состав зубного налёта имеют сходство с показателями генерализованного ювенильного пародонтита.

Интенсивное поражение околозубных тканей отмечается в области нескольких зубов одновременно. Количество зубного налёта при этом может быть различным. При данной форме заболевания стремительная деструкция костных тканей может сменяться периодами стабилизации состояния. При обострении быстропрогрессирующего пародонтита сильный воспалительный процесс сочетается с выделениями гнойных масс из пародонтальных карманов, а также обширным повреждение костных тканей.

Гнойный пародонтит

Гнойный пародонтит сопровождается такими симптомами как болезненность и кровоточивость дёсен, смещение и разрушение зубов, неприятный запах из ротовой полости. Такая симптоматика возникает главным образом на поздней стадии заболевания и требует срочного вмешательства врача. Однако сохранение зубов в зоне поражения при запущенных формах заболевания, сопровождающихся их сильным расшатыванием, может оказаться невозможным.

Пародонтит и пародонтоз являются стоматологическими заболеваниями, поражающими околозубные ткани. Однако несмотря на схожие названия, пародонтит и пародонтоз далеко не одно и то же. При пародонтозе, в отличие от пародонтита, в тканях пародонта отсутствует воспалительный процесс, налёт на зубах, как правило, незначителен, также не отмечается смещения зубов.

Пародонтит, так же как и пародонтоз, является заболеванием околозубных тканей, сопровождающимся повышенной чувствительностью дёсен той или иной степени выраженности. Однако различия между этими двумя заболеваниями достаточно велики. Разница между пародонтитом и пародонтозом состоит в том, что при пародонтите всегда имеет место воспалительный процесс, в том время как при пародонтозе он отсутствует.

Пародонтоз является достаточно редким заболеванием, в отличие от пародонтита, который довольно широко распространён. Общая симптоматика этих заболеваний также имеет существенные отличия: при пародонтозе не образуются десневые карманы, отсутствуют гнойные выделения, а смещение зубов происходит только при развитии тяжёлых форм заболевания при открытии корня более чем наполовину.

Стадии развития болезни

Выбор конкретных методик лечения напрямую зависит от того, на какой стадии своего развития находится заболевание. Итак, выделяют три основные степени тяжести пародонтита, каждую из которых можно определить по характерным симптомам:

  1. начальная стадия (легкая): десневые ткани становятся более рыхлыми, отечными и синюшными, появляется кровоточивость, десны менее плотно контактируют с шейкой зуба. У пациента обнаруживается поддесневой камень, а также пародонтальные карманы – углубления в тканях десен, в которых скапливаются зубные отложения,
  2. средняя: десны воспаляются, начинают атрофироваться, промежутки между зубами становятся шире и заметнее. При этом пародонтальные карманы могут достигать глубины до 5 мм, а их содержимое представляет собой серозно-гнойные массы,
  3. запущенная: симптомы стихают, а воспалительные процессы тем временем постепенно распространяются на костную ткань, в результате чего она начинает атрофироваться и, соответственно, уменьшаться в объеме. Как следствие – разрушается связочный аппарат, а зубы начинают шататься и постепенно выпадать.
На фото показаны стадии развития заболевания

Очевидно, что по симптоматике можно определить стадию развития болезни. Не стоит ждать, пока процессы, характерные для данной патологии, начнут доставлять явный дискомфорт и болезненные ощущения. Если вовремя не снять симптомы легкой стадии и дать болезни возможность развиваться дальше, в последующем вылечить недуг уже не представится возможным. На фото ниже пример до и после лечения симптомов парадонтита (проверка на внимание: вы же помните, что правильно писать парОдонтит?)

Как видно по фото, на ранней стадии есть возможность остановить воспаление

Как лечить пародонтит

Витамины при пародонтите используются в качестве вспомогательной терапии и позволяют улучшить состояние тканей пародонта. При пародонтите возможно использование таких групп витаминов как С, В, А, Д, Е, Р (рутин). Суточная норма витаминов для больных пародонтитом должна примерно в два-три раза превышать суточную дозировку для здоровых людей. Продолжительность приёма составляет от двух до четырёх недель.

Мазь от пародонтита

Мазь от пародонтита холисал оказывает антимикробное, противовоспалительное анестезирующее действие. Препарат предназначен для местного использования дважды-трижды в день до приёма пищи или после, а также на ночь. Мазь вводится в зубодеснёвые карманы, втирается в дёсны или используется в виде компрессов один-два раза в день. Длительность терапии определяется индивидуально.

Гель от пародонтита

Гель от пародонтита метрогил дента имеет в своем составе метронидазол и хлоргексидин и оказывает антибактериальное и антисептическое действие. При пародонтите после удаления зубного налёта зубодеснёвые карманы смазываются гелем метрогил дента, после чего на дёсны накладывают аппликации. Процедура проводится дважды в сутки в течение семи-десяти дней.

Ультразвуковой аппарат «Вектор» позволяет эффективно снимать налёт с поверхности зубов, уничтожать патогенную микрофлору, очищать и полировать зубной корень. Лечение пародонтита вектором позволяет очистить поверхность зубного корня без ликвидации твёрдых тканей. Ультразвуковые волны оказывают противомикробное действие и позволяют эффективно очищать зубодеснёвые карманы.

При пародонтите в качестве вспомогательного лечения можно применять настойки для полоскания. Для приготовления настойки можно использовать цветы календулы, липы, кору дуба. Одинаковое количество цветов календулы и липы смешивается и заливается горячей кипяченой водой, после чего настаивается в течение получаса под крышкой.

Далее настой процеживают и используют для полоскания дёсен три-четыре раза в день. Измельчённая кора дуба также может быть использована для проведения такой процедуры, как полоскание при пародонтите. Одну чайную ложку дубовой коры заливают стаканом охлаждённой воды, после чего кипятят около получаса, настаивают до комнатной температуры, отцеживают и применяют для полоскания в течение суток.

Лечение локализованного пародонтита включает в себя удаление зубного налёта, профессиональную чистку ротовой полости и обработку антисептическими средствами. При глубине кармана более пяти миллиметров показано хирургическое вмешательство. При развитии поражения костной ткани и подвижности зубов проводят лоскутные операции, а также шинирование зубов.

Ортопедическое лечение локализованного пародонтита включает в себя восстановление формы зубов, выравнивание зубного ряда, избирательное пришлифовывание, временное и постоянное шинирование зубов, восстановление функций зубов при пережёвывании и откусывании пищи, а также их эстетичного вида.

Коварный пародонтит: как не остаться без зубов

Общее лечение генерализованного пародонтита при развитии обострения включает в себя антибактериальную терапию, приём витаминных и антигрибковых препаратов. При лечении генерализованного пародонтита возможно назначение нестероидных противовоспалительных средств, иммунокорригирующих препаратов, внутривенное введение десятипроцентного раствора хлорида кальция.

Лечение пародонтита тяжелой степени – довольно сложный процесс, который проводится в несколько этапов. При первом визите к врачу оценивается общее состояние пациента, после чего определяется тактика лечения. При запущенной стадии пародонтита возможно использование таких методов лечения как пришлифовывание, шинирование и протезирование.

Предварительно проводится снятие зубных отложений, санация ротовой полости, обработка пародонтальных карманов антисептическими средствами. В зависимости от степени повреждения зубов лечащим врачом индивидуально решается вопрос о целесообразности их удаления. Лечение также включает в себя приём противовоспалительных средств, антибиотиков и проведение физиотерапии.

Составляющие успешного лечения — это точная диагностика, правильное пародонтологическое лечение, обучение эффективной домашней гигиене и постоянный мониторинг состояния тканей пародонта.

Какие виды пародонтита выделяют

Обычно на запущенной стадии зубы либо сильно шатаются, либо уже выпали, и единственным оптимальным решением проблемы в данном случае будет дентальная имплантация по одномоментной технологии – некоторые протоколы лечения с немедленной нагрузкой дают возможность провести восстановление полного или почти полного зубного ряда даже при воспалительных процессах в тканях пародонта.

В соответствии с другой общепринятой классификацией выделяют локализованный и генерализованный пародонтит – разница между двумя этими формами очевидна на фото ниже. В первом случае поражение распространяется на конкретный ограниченный участок тканей, а во втором – воспаляется вся челюсть или значительный сегмент зубов.

ПОДРОБНОСТИ:   Возможна ли реставрация передних зубов
По фото можно увидеть разницу между локализованной и генерализованной формой проблемы

Диагностика

Коварный пародонтит: как не остаться без зубов

Данные пациента клиники «Art Smile» заносятся в пародонтальную карту, которая фиксирует точку «старта». На каждой последующей диагностике врач будет оценивать состояние пародонта по этим же параметрам, сравнивая его с предыдущим в вашей карте.

Мы уже поговорили о причинах и симптомах пародонтита, а теперь пришло время перейти к диагностике и лечению. Определить наличие воспалительных процессов в околозубных тканях можно и во время визуального осмотра полости рта пациента, однако для постановки точного диагноза и получения максимально подробной клинической картины потребуются и другие мероприятия:

  • тесты: в настоящее время для оценки состояния мягких тканей полости рта чаще всего используется индекс Парма. На десну наносится особый раствор Шиллера, который дает соответствующую реакцию на присутствие пораженных тканей и окрашивает их в яркий цвет, тем самым помогая выявить источник воспаления. Есть еще индекс, который позволяет определить степень кровоточивости десен, а также тест по Расселу, который дает информацию о состоянии не только мягких, но и твердых тканей,
    На фото показаны десны, обработанные раствором Шиллера для выявления проблемы
  • рентген-обследование: это обязательная процедура для диагностики пародонтита. В данном случае пациента могут отправить на обычный прицельный снимок или ортопантомограмму, которая дает изображение сразу обеих челюстей. Максимально точную и подробную информацию предлагает конусно-лучевая компьютерная томография, которая, в свою очередь дает возможность послойно изучать каждый участок челюсти на трехмерном изображении.

В последнее время все большую популярность приобретает относительно новая методика компьютерной диагностики – Florida probe. С ее помощью специалист может определить максимально точную глубину пародонтальных карманов. Дополнительно может быть проведено исследование микрофлоры полости рта, в ходе которого специалист выясняет восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам и дальше уже назначает наиболее подходящее медикаментозное лечение.

  • анализ крови: дает возможность выявить истинную причину проблемы, обнаружить скрытые заболевания, которые могли сыграть роль провоцирующего фактора. Такая диагностика пародонтита зачастую включает в себя обследование и консультацию у других профильных специалистов.

Что может стать провоцирующим фактором

Возможных причин развития воспалительных процессов в мягких тканях пародонта довольно много, но все они так или иначе связаны с формированием патогенной микрофлоры, которая всегда становится неизбежным следствием низкого уровня гигиены. Сначала на зубах появляется мягкий бактериальный налет, который постепенно затвердевает, превращается в зубные отложений, а те начинают скапливаться не только на видимой части зубов, но и под деснами.

Гигиена полости рта поможет уменьшить риск возникновения проблемы

Но стоит признать, что есть и другие провоцирующие факторы, которые могут послужить «спусковым крючком» для развития воспаления:

  • общие системные заболевания: атеросклероз, гипертония, вегетососудистая дистония и прочие,
  • сбои в обменных процессах организма, нарушения в работе пищеварительного тракта, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные состояния и аллергические реакции,
  • патология в строении зубочелюстной системы: неправильное положение отдельных элементов зубного ряда, а также некоторые дефекты прикуса приводят к неравномерному распределению нагрузки во время жевания, в результате чего ткани, окружающие зубы, полуют чрезмерное давление,
  • ошибки, допущенные стоматологом при проведении пломбирования, реставрации, протезирования, а также повреждение мягких тканей во время ортодонтического лечения брекетами – все это может спровоцировать воспаление и привести к стремительному развитию пародонтита. Сюда же можно отнести механические травмы (удары) и серьезные химические воздействия.

Сколько стоит лечение пародонтита?

При образовании патологического зубодеснёвого кармана глубиной более пяти миллиметров используются хирургические методы лечения – гингивэктомия (иссечение края десны с целью удаления патологического кармана), открытый кюретаж, дентальная имплантация.

Общее лечение пародонтита направлено на устранение воспалительных процессов и других нарушений в тканях пародонта, а также на повышение защитных сил организма. Общее лечение пародонтита включает в себя антибактериальную, противовоспалительную, иммуномодулирующую, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную, седативную и витаминную терапию.

Местное лечение пародонтита включает в себя ряд процедур, направленных на устранение зубного налёта, дистрофических процессов в тканях пародонта, на снятие воспаления и ликвидацию зубодеснёвых карманов. После удаления зубных отложений межзубные промежутки и зубодеснёвые карманы орошаются антисептическим средством.

Благодаря этому они очищаются от частиц зубного камня, а в дёснах уменьшается воспалительный процесс. После этого лечение направляется на устранение патологических карманов. Карманы небольших размеров (до двух миллиметров) ликвидируются с помощью консервативных методов лечения. При образовании патологических карманов размером более двух миллиметров показано хирургическое вмешательство (кюретаж). Однако данная процедура противопоказана при размерах карманов более шести миллиметров.

Ортопедическое лечение пародонтита включает в себя избирательное пришлифовывание зубов, шинирование и протезирование. Данные методы позволяют уменьшить воспалительный процесс, улучшить кровообращение в тканях пародонта, нормализовать смыкательную функцию зубов.

Избирательное пришлифовывание проводится для предотвращения травматической перегрузки зубов, которая может возникнуть при пародонтите. Шинирование позволяет укрепить зубы и предотвратить их дальнейшую подвижность и, как результат, выпадение. Для шинирования зубов могут быть использованы коронки, протезы, шинирующие нити.

Лазерное лечение пародонтита позволяет наиболее эффективно очищать пародонтальные карманы, уничтожая все болезнетворные организмы и тем самым достигая максимального уровня стерильности. Положительный результат после воздействия на ткани пародонта лазером отмечается уже после первой процедуры: уменьшается воспалительный процесс и болевой синдром в процессе пережёвывания пищи, а также кровоточивость дёсен и выделение гнойных масс. Одним из преимуществ лечения пародонтита лазером является также быстрое восстановление после процедуры и минимальный риск травматизации.

Линкомицин при пародонтите может быть использован для лечения в сочетании с лидокаина гидрохлоридом путём местного введения. Для этой цели 1 мл тридцатипроцентного раствора линкомицина гидрохлорида разбавляется двухпроцентным раствором лидокаина (0,2 мл). Готовое лекарство вводится по переходной складке ротовой полости 1 раз в сутки по 0,6 мл с обеих сторон на верхней и нижней челюстях.

Длительность лечения составляет десять дней. Благодаря совместному использованию лидокаина гидрохлорида и линкомицина гидрохлорида удаётся достичь противовоспалительного эффекта, снижения болевых ощущений, а также минимизировать риск развития неблагоприятных реакций в ходе лечения. Инъекции вводятся только опытным специалистом по строгим показаниям и при отсутствии аллергических реакций.

Запланированное хирургическое вмешательство является определённым этапом комплексной терапии пародонтита. К нему относятся операции на десне: кюретаж – устранение поддеснёвых отложений и полирование корня зуба с использование местной анестезии; простая гингивэктомия – иссечение пародонтального кармана без оголения кости, применяется при образовании нескольких зубодеснёвых карманов размером до пяти миллиметров.

Оперативное вмешательство на десне и костной ткани: радикальная гингивэктомия и лоскутные операции. При радикальной гингивэктомии иссекается зубодеснёвый карман размером до пяти миллиметров с дальнейшим удалением размягчённой костной ткани и выравниванием ткани, которая осталась. Лоскутные операции проводятся при образовании нескольких зубодеснёвых и костных карманов размером более пяти миллиметров.

Протезирование при пародонтите осложняют такие факторы как подвижность зубов, костная резорбция, невозможность в достаточной степени поддерживать гигиену ротовой полости. Именно поэтому пациентам, страдающим пародонтитом, противопоказаны некоторые методы протезирования. Перед проведением протезирования пациент проходит предварительную подготовку, включающую в себя комплекс лечебных процедур с целью уменьшения воспалительного процесса в тканях пародонта.

Имплантация при пародонтите проводится по строгим показаниям только после устранения симптомов заболевания и проведения комплекса лечебных процедур. Так как при обострении пародонтита может рассасываться околозубная костная ткань, перед процедурой имплантации может понадобиться ее наращение.

Шинирование при пародонтите проводится с целью укрепления зубов и предотвращения их дальнейшего расшатывания. Наиболее часто шинирование проводится на передних зубах верхнего или нижнего ряда. Шинирование при пародонтите показано при расшатывании зубов и оголении зубного корня, при деформировании зубного ряда.

Как правило, для шинирования используют стекловолокно или полиэтиленовую нить. В первое время после шинирования ощущается некоторый дискомфорт, который исчезает обычно через несколько недель. Эффективность процедуры напрямую связана с количеством неповреждённых зубов у пациента – чем большее количество зубов удалось сохранить, тем эффективнее будет результат.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение пародонтита в москве

Лоскутные операции при пародонтите проводятся, как правило, при неэффективности консервативного лечения (обычно при средней или тяжёлой степени заболевания). При проведении такой операции врач раскрывает деснёвые ткани и тщательно очищает пародонтальные карманы, верх зубного корня, что способствует восстановлению околозубных тканей и предотвращению расшатывания зубов.

Лечение пародонтита народными средствами включает в себя ополаскивания ротовой полости настойками лечебных трав и других лекарственных растений, а также обработку дёсен с помощью мазей на растительной основе. Лечение пародонтита народными средствами может рассматриваться как вспомогательный способ терапии, направленный на поддержание гигиены ротовой полости и уменьшение воспалительного процесса.

Перед использованием народных средств при лечении пародонтита необходимо провести стоматологическую чистку поверхности зубов для снятия зубного налёта. После консультации с лечащим стоматологом для лечения пародонтита народными средствами могут быть использованы масла пихты и облепихи. Данные компоненты смешиваются в одинаковых пропорциях и наносятся на марлевый тампон, после чего им в течение нескольких минут протирают дёсны два раза в день.

Уменьшить воспалительный процесс и кровоточивость дёсен поможет также измельчённая дубовая кора. Одну чайную ложку коры дуба заливают 250 мл воды и кипятят двадцать-пять-тридцать минут, после чего охлаждают и отцеживают. Полученным отваром следует полоскать ротовую полость трижды в день, задерживая его на дёснах около минуты.

Как уже было сказано выше, к хирургическим методам лечения специалисты прибегают в тех случаях, когда воспалительные процессы распространились довольно глубоко, и обычные терапевтические способы здесь уже бессильны. Прежде всего, проводится кюретаж десен, то есть очистка пародонтальных карманов от скопившихся в них отложений.

Повышенная подвижность зубов, которая нередко становится следствием развития пародонтита, также требует определенных мер. Чтобы зафиксировать расшатанные зубы в правильном и неизменно положении, врач может предложить провести шинирование. Для этого на тыльной стороне зубного ряда фиксируется тончайшая прозрачная шина, которая объединяет сегмент зубов и стабилизирует их.

На фото показан результат после шинирования зубов

Однако все это лишь временные меры, ведь протезное устройство не сможет защитить от рецидивов и атрофии костной ткани в местах, где нет зубов. Поэтому лучшим решением будет все же установка имплантов и последующее протезирование.

Можно ли вылечить пародонтит?

Этапы лечения пародонтита включают в себя следующие процедуры: 

  • Профессиональная чистка зубов, а также правильный уход за полостью рта для предотвращения появления зубного камня. 
  • При неэффективности консервативного лечения проводится оперативное вмешательство. Это является вторым этапом в лечении пародонтита. При хирургическом лечении пародонтита возможна также имплантация зубов.

Комплексное лечение пародонтита включает в себя местную обработку поражённых участков, применение средств физиотерапии, оперативное вмешательство и ортопедическое лечение, а также использование средств, оказывающих общее воздействие на организм в целом. Для физиотерапевтического лечения могут применяться такие методы как гидротерапия, вакуумный массаж, фонофорез.

К ортопедическим методам лечения относят избирательное пришлифовывание и шинирование зубов. В качестве местного лечения больному назначаются полоскания и обработка ротовой полости антисептическими мазями и гелями, лечебно-профилактическими зубными пастами, а также наложение деснёвых повязок с использованием лекарственных препаратов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Итак, все методы лечения пародонтита можно условно разделить на две большие группы: медикаментозные и хирургические. Незначительное воспаление десны, окружающей зуб, вызванное скоплением зубных отложений, можно легко снять с помощью профессиональной чистки в кабинете стоматолога. В рамках процедуры врач удалит налет и зубной камень, покроет эмаль фторсодержащим составом, обработает пораженную область антисептическим средством и при необходимости оставит в зоне воспаления повязку, пропитанную лекарством.

Так проводится профессиональная чистка зубных отложений

И если с незначительным воспалением все вроде бы понятно, то как вылечить гнойный парадантит (Внимание! Вспоминаем, что правильно писать – парОдонтит). Полностью избавиться от болезни уже не удастся, однако можно добиться стойкой ремиссии, но для этого необходимо пройти комплексное лечение. Обычно в таких ситуациях специалисты назначают курс антибиотиков, а также проводят кюретаж десен, то есть тщательную очистку пародонтальных карманов от гнойных масс.

На заметку!

Сегодня во многих стоматологических клиниках практикуют еще один способ лечения заболеваний пародонта – аппаратный метод с использованием современного прибора Vector. Суть данной методики сводится к использованию ультразвуковых волн с целью остановки размножения вредоносных бактерий и стимуляции заживления пораженных тканей.

Не теряйте бдительность!

Коварный пародонтит: как не остаться без зубов

— Грозит ли мне пародонтит, если я использую зубную пасту против болезней десен?

— К сожалению, да, грозит, — отвечает специалист Центра стоматологии «Art Smile».

Не теряйте бдительность! Даже при самом серьезном диагнозе совместными усилиями врача и пациента можно добиться поразительных успехов.

Возможные осложнения

Если слишком долго игнорировать явные признаки назревающей проблемы, заболевание неизбежно приведет к весьма плачевным последствиям, среди которых:

  • подвижность и выпадение зубов – следствие разрушения связочного аппарата, удерживающего зубы в лукнах,
  • стремительное уменьшение объемов костной ткани, что впоследствии может стать серьезным препятствием для проведения имплантации. В результате пациенту придется проходить дополнительную и при этом совсем недешевую процедуру наращивания кости,
  • развитие сопутствующих заболеваний, например, проблем в работе желудочно-кишечного тракта, патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы, образованию тромб,
  • быстрое старение лица, появление глубоких морщин вследствие утраты части зубов.

Как предупредить рецидивы

В вопросах профилактики пародонтита и принятия мер по недопущению повторного «пробуждения» симптомов главная роль отводится именно пациенту. После прохождения комплексного лечения важно сделать все возможное, чтобы не дать болезни проявить себя вновь. А для этого, прежде всего, нужно внимательно и ответственно подходить к уходу за полостью рта, приучить себя к регулярной чистке зубов минимум дважды в день, к использованию нитей-флоссов и полосканиям после каждого приема пищи.

Профилактический осмотр у стоматолога поможет выявить проблему на ранней стадии

Еще одно важное требование – регулярно проходить профессиональную чистку зубов от налета и камня в кабинете стоматолога, не реже одного раза в полгода. Практикующие эксперты в области пародонтологии и вовсе советуют людям, страдающим от хронической формы болезни, приходить на чистку не реже одного раза в 3 месяца. Помните: качественная гигиена полости рта – залог здоровья зубов и десен.

Имплантация – гарантированное решение проблемы

Коварный пародонтит: как не остаться без зубов

Дентальную имплантацию вряд ли можно назвать методом лечения пародонтита, однако это лучший вариант борьбы с последствиям недуга. Когда на поздней стадии развития болезни зубы начинают шататься и выпадать, оптимальным решением проблемы будет их замена на импланты. Ни один съемный или мостовидный протез не сможет вернуть полноценную функциональность зубочелюстной системе.

При классическом протезировании костная ткань в области отсутствующих зубов не будет получать необходимой жевательной нагрузки, из-за чего она начнет быстро сокращаться в объемах и атрофироваться. Остановить этот процесс можно, только заменив зубные корни на их искусственные аналоги – имплантаты.

В настоящее время стоматология предлагает сразу несколько эффективных и проверенных одноэтапных методик восстановления зубов – при которых установка протезной конструкции осуществляется в тот же день или, скажем, в течение недели после вживления аналогов зубных корней. Так, например, при запущенной форме пародонтита лучшим решением будет проведение комплексного восстановления зубов по базальной технологии.

В данном случае используются особые импланты, которые имеют гладкое антимикробное покрытие, препятствующее дальнейшему распространению воспаления. К тому же фиксируются они в более глубоких и стерильных участках кости челюсти и даже черепа – в тех слоях, куда не могут добраться атрофические и воспалительные процессы.

На фото изображено восстановление верхней челюсти с помощью базальной имплантации