Можно ли спасти зубы при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Виды пародонтита

Чтобы понять, как остановить пародонтоз, необходимо иметь четкое понимание механизма развития болезни. Ошибочное предположение, что заболевание имеет воспалительный характер, приводит к тому, что дистрофию пытаются вылечить антибиотиками. Конечно же, стоматологи наблюдают прямую связь между пародонтозом и недостаточной гигиеной полости рта. Но чаще всего болезнь диагностируют у:

  • пожилых людей, страдающих от недостатка кальция;
  • людей, имеющих в анамнезе остеохондроз;
  • тех, кто игнорирует правила элементарной гигиены ротовой полости;
  • страдающих от повышенного, или пониженного давления.

Другие факторы, которые могут спровоцировать дистрофический процесс можно условно разделить на:

  1. Местные:
  • количество и химический состав слюны;
  • неправильно установленные брекеты и импланты;
  • эндогенное дыхание (через рот);
  • анатомические дефекты тканей полости рта;
  • травматический прикус;
  • агрессивное химическое или физическое воздействие на полость рта.

2.Системные:

  • иммунологические отклонения;
  • гормональные сбои;
  • метаболические нарушения.

Игнорирование болезни на ранних стадиях приведет к слабости десен и оголении клыков. Со временем начнется расшатывание и смещение что, в конечном итоге, закончится потерей зубов. Гораздо большую опасность несут скрытые системные осложнения. Несмотря на то, что пародонтоз не имеет ничего общего с пародонтитом (воспалительным заболеванием), на поздних стадиях бактерии могут беспрепятственно поражать ослабленные десна.

Как результат, в десенных карманах накапливается гной, который распространяется по организму через сеть артерий. Возникают атеросклеротические поражения, заболевания сердца и сердечно — сосудистой системы, сердечные приступы, пневмония.

Пародонт – это комплекс тканей, в состав которых входят десны, цемент зуба (расположен вокруг корня), периодонт (своеобразная прослойка между цементом и челюстной костью), а также альвеолярные отростки – то есть верхняя часть челюстной кости. И если гингивит – это воспаление только десен, то пародонтит – это воспаление уже всех тканей, которые входят в комплекс пародонта.

Верхней границей является мягкая слизистая оболочка – десна. Именно с десен в 90% случаев начинается воспалительный процесс, который постепенно переходит на более глубокие ткани – на связочный аппарат и челюстную кость, что приводит к потере зуба. В таких ситуациях основной причиной развития патологического процесса считается ничто иное, как зубной налет, то есть плохая гигиена полости рта.

У тканей пародонта множество функций: они обеспечивают удержание зубов в альвеолах (лунках) и их амортизацию, распределение жевательного давления, обеспечивают питание (как десен, так и непосредственно зубов). Кроме того, ткани пародонта осуществляют барьерную функцию, не пропуская вредоносные бактерии как изнутри организма в полость рта, так и в обратную сторону – в область челюстной кости, лимфатической системы.

Часто пациенты данные заболевания путают. Впрочем, многие врачи также не рассматривают пародонтоз как отдельную стоматологическую проблему, тем более что в последней классификации заболеваний она исключена. Но клинически болезнь все-таки существует и в «чистом» виде встречается не более чем у 3-5% пациентов.

Пародонтит – это следствие гингивита, небольшого воспаления десен. Возникает он чаще всего в результате плохой гигиены полости рта, то есть скопления большого количества налета и камня на зубах / под деснами.

постоянный кюретаж и травмирование нарушает питание десен и они сокращаются в объемах. В отличие от пародонтита, при пародонтозе отсутствуют объемные пародонтальные карманы, но на шейках и корнях зубов вполне могут быть отложения, десны не кровоточат – напротив, они бледные и белесые. Точно также же происходит оголение зубных корней, то есть сокращение объема слизистой – рецессия десны.

Современные методы лечения пародонтита!

Комплексные решения, которые позволяют восстановить до 80% поврежденных тканей пародонта!

Бесплатная консультация

Пародонтит – это воспалительный процесс. В отличие от гингивита, происходит поражение уже не только десен, но также всех тканей периодонта и пародонта, которые обеспечивают функциональность зубов и удержание их в лунках. По мере того, как заболевание прогрессирует, особенно если вы не проходите лечение и не усиливаете гигиену, зубной налет скапливается уже не только вокруг десен, но и проникает глубоко под них, локализуется в области шеек зубов, на их корнях.

Из-за обильных отложений десны увеличиваются в размерах, отходят от поверхности зубов – так образуются десневые или пародонтальные карманы. По мере прогрессирования заболевания содержимое таких карманов загнивает, что только усугубляет всю ситуацию – происходит постепенная интоксикация всего организма. Чем тяжелее форма пародонтита, тем ярче все симптомы.

  • ноющие боли во время приема пищи – многие пациенты считают, что возник кариес или пульпит, хотя на самом деле так реагируют именно воспаленные десны и оголенные зубные корни,
  • кровоточивость десен – она может быть как постоянной, так и возникающей при надавливании на десны,
  • покраснение и потемнение десен – они становятся ярко-красными, фиолетовыми или синими, особенно в области десневых сосочков,
  • появление пародонтальных карманов – полостей, возникающих из-за отслоения десны от зуба в результате скопления большого количества зубных отложений,
  • крайне неприятный запах изо рта, возникающий как следствие присоединения бактериальной инфекции и нагноения содержимого десневых карманов,
  • рецессия десны вместе с убылью (разрушением) костной ткани – визуально зубы становятся длиннее из-за сокращения объема слизистой, они принимают клиновидную форму – обнажаются их более тонкие и узкие корни, появляются щели,
  • возникает подвижность из-за разрушения связочного аппарата и сокращения объема всех тканей пародонта – от незначительной на I стадии до патологической на II стадии, когда зубы проворачиваются в лунках, смещаются вбок, а также вверх-вниз, то есть находятся на грани выпадения,
  • плохое самочувствие, повышение температуры тела, общая слабость.

Пародонтит – причина №1 ранней потери зубов. Согласно данным ВОЗ1 те или иные признаки воспаления встречаются у 86% людей в возрасте от 35 до 44 лет. При этом в этой же возрастной группе порядка 20% пациентам стоматологических клиник ставится диагноз не просто «пародонтит», а «пародонтит тяжелой формы».

Пародонтоз – это практически всегда генерализованная форма, заболевание затрагивает весь зубной ряд, поскольку полностью нарушается питание слизистой. Принято выделять три формы пародонтоза: легкую, среднюю и тяжелую. Если две последние – это, как правило, следствие пародонтита, то легкая стадия заболевания может развиваться самостоятельно.

А вот воспаление тканей пародонта (т.е. пародонтит) встречается в довольно большом многообразии форм – в зависимости от степени тяжести заболевания, его распространения и обратимости патологических процессов.

Подвижность бывает обычной или естественной, которая нужна для амортизации во время жевательных нагрузок, а бывает патологической, то есть ненормальной. И основной причиной считается как раз пародонтит. По мере прогрессирования заболевания патологическая подвижность становится одним из наиболее ярких клинических проявлений и доминирующим над всеми остальными – кровоточивостью десен, разрушением костной ткани.

  • I степень: подвижность до 1 мм в направлении от языка до щеки/губ, иногда также зубы двигаются вбок. Шансы сохранить зубы высокие,
  • II степень: подвижность в тех же направлениях, но отклонения уже более 1 мм. Шансы на сохранение средние – терапия будет длительной,
  • III степень: зуб подвижен уже во всех направлениях, в том числе в вертикальном. Сохранить зубы крайне сложно.

В некоторых классификациях также отдельно выделяют IV степень, при которой зубы проворачиваются в лунках и находятся на грани полного выпадения. Тут уже показано их удаление – пытаться сохранять даже не стоит.

«Часто пациенты не верят, что пародонтит зашел далеко, ведь зубы внешне порой выглядят вполне нормально, немного разъехались, но еще стоят и служат. На самом деле если посмотреть на снимок, то отчетливо видна атрофия костной ткани, насколько глубокие десневые карманы и как атрофировалась кость. В этих карманах под десной как раз и развивается патогенная среда, которая разрушает все ткани буквально изнутри».

записаться на прием

Согласно многочисленным исследованиям уже доказан тот факт, что как пародонтит вызывает некоторые заболевания организма, так и проблемы со здоровьем приводят к пародонтиту. Известны случаи, когда у пациента с сахарным диабетом на протяжении многих лет уровень глюкозы был катастрофически высоким (на отметке 12), но после удаления зубов он снижался до 7-8 ммоль.

  1. визуальный и инструментальный осмотр, оценка глубины пародонтальных карманов, количества отложений на зубах,
  2. сбор анамнеза, то есть общение с пациентом на предмет длительности течения воспалительного процесса, наличия/отсутствия каких-либо заболеваний организма, регулярности проведения гигиены полости рта,
  3. компьютерная томография (КТ) для оценки степени разрушения костной ткани,
  4. посев содержимого десневых (пародонтальных карманов) на аэробную микрофлору и чувствительность к препаратам,
  5. анализы крови – общий и на сахар, при необходимости – на уровень гормонов и витаминов.
Пародонтит фото

Фото пародонтита

Какие симптомы могут сопровождать патологию?

В первую очередь необходимо заострить внимание на том, что на ранних стадиях пародонтоза, кровотечения могут не возникать вообще. Наоборот, более показательным признаком считаются слишком бледные, но в то же время чувствительные десна. Поставить окончательный диагноз может лишь стоматолог.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • обнажение шейки зубов;
  • подвижность и гиперчувствительность зубов;
  • отек, зуд и жжение десен;
  • нарушение геометрии зубного ряда (появление больших межзубных промежутков, искривление клыков).
Можно ли спасти зубы при пародонтите

Так выглядит пародонтоз.

Очень важно проходить периодические осмотры у стоматолога с профилактической целью, ведь на ранних стадиях пародонтоз никак не проявляется и не вызывает никаких неприятных ощущений.

Как вылечить запущенный пародонтоз?

1. Медикаментозное лечение. Применяется для устранения причины заболевания и симптоматической терапии. Как известно, для того, чтобы устранить заболевание, необходимо устранить причину, которая и провоцирует заболевание. Например, если изменения в пародонте вызваны хроническим авитаминозом, то назначается курс витаминотерапии для предотвращения рецидивов. Все лечение медикаментами при пародонтозе можно разделить на два типа: местное и общее.

ПОДРОБНОСТИ:   Зеленый чай против пародонтита

В медицине широко используются витаминные комплексы, антибиотикотерапия, препараты, улучшающие кровообращение.

2. Хирургические манипуляции. Оперативно вылечить пародонтоз – довольно длительное дело, требующее терпения. Карманы, образовавшиеся между зубом и десной, иссекаются. Зубной камень и гнойные отложения, образовавшиеся в процессе болезни, удаляются, а полости прополаскиваются растворами антисептиков. Хорошо в этом случае помогает раствор перекиси водорода. Она размягчает зубные отложения и гной, при этом выталкивая их из полостей, и останавливает кровоточивость.

Для того чтобы скрыть обнаженную шейку зуба зачастую применяют лоскутную технику пересадки десны. Для этого иссекают участок здоровой ткани и размещают на оголенной части. Пересаженные ткани приживаются очень хорошо приблизительно в 97-98% случаев. Техника очень эффективная и всегда дает прекрасный результат. Для восстановления ткани на шейке зуба возможна и другая операция.

Десну под зубом рассекают и как бы «натягивают» на обнаженную шейку, тем самым закрывая ее. Но такой метод хуже. С расхождением зубов при пародонтозе поможет наложение специальных шин. Этими шинами стягивают расшатанные зубы для того, чтобы они вернулись в свое прежнее положение.

3. Лазерная коррекция. Применяется для иссечения тканей. Такой метод позволяет «запаять» края ран, тем самым уменьшая кровоточивость и ускоряя дальнейшее заживление. Для лечения лазером в современной практике применяют аппарат «Вектор». Он эффективно удаляет зубные отложения и благоприятно влияет на зубную эмаль.

Можно ли спасти зубы при пародонтите

Стоматологами было отмечено, что лазерные операции наиболее эффективные и безопасные. Они подходят как детям, так и беременным женщинам, чтобы аккуратно лечить пародонтоз. Положительная динамика отмечается уже после первой чистки лазером. Для полного выздоровления необходимо 3-5 процедур, в зависимости от тяжести состояния.

4. Физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнения к основному лечению стоматологи рекомендуют не пренебрегать физиопроцедурами. Они улучшают кровообращение и питание десенной ткани, тем самым стимулируя скорейшее выздоровление.

Профилактика рецидива:

  • Чистить зубы 2 раза в день, при этом тщательно очищая язык;
  • Полоскать в перерывах между едой ротовую полость специальными бальзамами;
  • Пользоваться лечебными зубными пастами, которые укрепляют десна;
  • Проводить массаж десен. Он улучшает кровообращение и питание тканей;
  • Увеличить в рационе количество витаминизированной пищи;
  • Пить не менее полутора литров чистой воды ежедневно;
  • При необходимости принимать витаминные комплексы;
  • Посещать стоматолога раз в полгода.

Любопытные факты о пародонтозе:

  1. Доказано, что у тех людей, чьи родители болели пародонтозом, шанс заболеть повышается на 50%;
  2. Всего 2% жителей страдают от пародонтоза;
  3. Воспаление при данном заболевании отсутствует. Если оно имеет место, то стоит говорить о пародонтите – воспалительном заболевании десен.
  1. Местные:

Пародонтит: причины возникновения

  • Неблагоприятная гигиена полости рта;
  • Наследственный фактор;
  • Неправильное формирование мягких тканей полости рта (уздечек губ и языка);
  • Мелкое преддверие полости рта;
  • Аномалии прикуса.

Помимо этих причин, локальный, т. е. местный пародонтит около одного зуба может быть вызван неправильно поставленной пломбой, некачественным протезированием. Установленные без учета индивидуальных особенностей ротовой полсоти пломбы, коронки или мосты приводят к тому, что между зубами застревают кусочки пищи, что вызывает воспаление десны — поражается круговая связка зуба, и образуется пародонтальный карман. Аналогичные проблемы могут возникнуть из-за старых пломб, которые проседают, откалываются, что тоже служит источником задержки пищи.

По каким признакам человек может определить у себя пародонтит? Когда ему нужно обращаться к врачу?

Можно ли спасти зубы при пародонтите

Чаще всего пародонтит протекает малосипмтомно: боли не беспокоят. Выявляется заболевание, как правило, при осмотре у стоматолога-терапевта, к которому человек обращается, например, по поводу кариеса или приходит на профилактический осмотр.

  1. Местные:

К сожалению, пародонтоз считают необратимым процессом. Тяжелее всего контролировать заболевание, если оно было выявлено на поздних стадиях. Но если дистрофические процессы были обнаружены стоматологом еще на бессимптомном этапе, то состояние ремиссии можно поддерживать на протяжении десятков лет.

Современная медицина не стоит на месте, поэтому не стоит отчаиваться и ждать выпадения зубов. Лечение, как правило, состоит из трех этапов:

  1. Начальная фаза (устранение триггеров обострений).

На начальном этапе максимум внимания уделяется удалению зубного налета и камня, профессиональной гигиене полости рта. Если обнаружены какие-либо раздражающие факторы (например, неудачно установленные брекеты, или импланты), то придется дополнительно посетить ортодонта. Также стоит проконсультироваться с врачом -гигиенистом по поводу домашнего ухода за зубами и деснами. Вполне вероятно, что придется заменить привычные средства и аксессуары для ухода за ротовой полостью на новые.

Людям, страдающим от пародонтоза, рекомендуется иметь в домашнем арсенале:

  • ультразвуковую зубную щетку;
  • ирригатор (остановит развитие пародонтоза за счет массирования десен);
  • специальный воск для брекетов (предотвратит повреждение десенной ткани).

Даже неправильно установленные пломбы могут привести к обострению пародонтоза. Поэтому, если после полного цикла гигиенических процедур проблема с зубами лишь усугубилась, стоит проконсультироваться у независимого стоматолога. Ведь не каждый врач способен признать, что установленная им пломба спровоцировала тяжелое осложнение.

2. Фаза коррекционной поддержки.

На этом этапе проводятся разнообразные хирургические процедуры, целью которых является исправление или восстановление поврежденного пародонта. Цель лечения: остановить пародонтоз и уменьшить подвижность зубов. Врач может установить специальные шины на зубы, либо нарастить десенную ткань. При дальнейшем правильном уходе можно надолго забыть об обострениях пародонтоза.

3. Полная реновация зубного ряда.

Если два предыдущих этапа направлены на сохранение собственных зубов пациента, то третий этап терапии обычно проводится уже на последних стадиях пародонтоза. Лечение направленно на восстановление нормальной жевательной функции. Это может быть установка имплантов, либо съемного протеза челюсти.

Самая главная причина развития пародонтита (также, как и его предшественника – гингивита) – это обильные микробные отложения, то есть налет и твердый камень. Патогенные бактерии, из которых они состоят, выделяют токсины, запускающие воспалительный процесс. А образование налета в свою очередь происходит из-за недостаточно качественной и регулярной гигиены полости рта.

Быстрое образование зубного камня не обязательно является признаком недостаточной гигиены. Причиной патологического процесса может стать сниженная секреция слюны, которая естественным образом очищает полость рта. Такая проблема часто возникает на фоне длительного приема антидепрессантов и противовоспалительных средств.

Заболевание может развиться и вследствие нехватки витаминов и микроэлементов. Так, недостаток кальция обязательно скажется на всей костной системе организма, а дефицит витамина С снижает прочность соединительной ткани. У взрослых людей пародонтит может стать расплатой за привычку жевать на одной стороне и нелюбовь к твердой пище: сырым овощам и фруктам – в идеале нагрузка на зубы должна быть равномерной, а десны нуждаются в ежедневной тренировке.

Причины возникновения локализованной патологии:

  • Некачественно проведенное протезирование;
  • Травматический прикус;
  • Некачественно установленные пломбы (отсутствие межзубных промежутков, острые края).

Локализованный или очаговый пародонтит поражает только определенные сегменты около зубных тканей, не затрагивая при этом соседние здоровые зоны. Развитие патологии возникает в результате систематических травм тканей. В большинстве случаев очаговый пародонтит имеет острую форму течения, сопровождается сильными болевыми ощущениями и яркими признаками воспаления. При отсутствии своевременного лечения и устранения травмирующего фактора, болезнь переходит в вялотекущую хроническую форму.

Причины возникновения генерализованного пародонтита:

  • Отсутствие должной гигиены рта;
  • Аномалии прикуса;
  • Низкий иммунитет;
  • Отсутствие в меню твердых фруктов и овощей;
  • Систематическое воздействие на ротовую полость агрессивных агентов (курение, алкоголь);
  • Нарушение гормонального фона (беременность, юношеский возраст, стадия менопаузы);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Несбалансированное питание.

Пародонтит — заболевание, которое поражает преимущественно взрослых. Однако множество детей страдает начальной стадией воспаления десен — гингивитом.

Как проявляется пародонтит?

Пародонтит фото

Фото пародонтита

Признаки пародонтита:

  1. Оголение зубов у корней.
  2. Развитие гиперчувствительности зубов.
  3. Образование глубоких пародонтальных карманов, протекание в них воспаления.
  4. Выделение патологического содержимого у корней зубов.
  5. Ухудшение общего самочувствия.
  6. Расхождение зубов, нарушение прикуса.
  7. Появление хронических зубных болей.
  8. Расшатанность зубов и их выпадение.

Если человек слишком поздно обращается за стоматологической помощью, его зубы сильно шатаются, корни максимально оголены, то спасти природные единицы, к сожалению невозможно. В этом случае необходимо провести удаление зубов и восстановить утрату с помощью современного метода протезирования.

Пародонтоз также как и пародонтит сопровождается рецессией десен, оголением корней и подвижностью зубов. Главной отличительной особенностью этих двух заболеваний является воспалительный процесс, который наблюдается только при пародонтите.

Лечение пародонтита в стоматологии

Современная медицина вовсе не беспомощна перед недугом. В арсенале врачей – множество консервативных, аппаратных и хирургических методов лечения пародонтоза. Какой из них будет максимально эффективен в каждом конкретном случае, может определить только специалист.

Основным критерием необходимости хирургического вмешательства является увеличение глубины пародонтального кармана и явное прогрессирование воспалительного процесса, несмотря на проведение медикаментозной терапии.

Методик хирургического лечения пародонтита существует несколько. Все они направлены на то, чтобы остановить патологический процесс, ликвидировать зубодесневые каналы, и не допустить потери зубов пациентом.

Открытый кюретаж или лоскутная операция. Позволяет очистить самые глубокие пародонтальные карманы, и проводится под местной анестезией. Чтобы добраться до пораженных участков, врач надрезает и отслаивает десну. А затем ручными инструментами или с помощью ультразвуковых аппаратов проводит тщательную чистку. После нее полость карманов заполняется остеогенными препаратами, а на десну накладывается шов.

ПОДРОБНОСТИ:   Информированное согласие пациента в стоматологии

Гингивэктомия. Это операция по удалению лишнего края десны при чрезмерном ее разрастании. Ее цель – устранить зубодесневые карманы, чтобы предупредить распространение процесса с мягких тканей на связочный аппарат и костное ложе зуба. Проводится или под местным, или под общим наркозом.

Шинирование. Предполагает установку на внутренней поверхности зубов съемной или несъемной шины, задача которой – зафиксировать зубы в правильном положении, и предотвратить их смещение. Эта процедура позволяет сохранить зубы даже при запущенной форме пародонтита и сильном шатании.

Если причиной пародонтита стал неправильный прикус или укороченная уздечка, первым делом специалист возьмется именно за исправление анатомических нарушений. И возрастных ограничений для этого не существует.

Лечение лазером

Очень часто хирургическое лечение пародонтита дополняется или заменяется процедурой лазерного кюретажа. Это бескровный, малоинвазивный метод, который требует местного обезболивания лишь у пациентов с низким болевым порогом.

В странах Западной Европы лазерный кюретаж для лечения пародонтита применяется уже около 15 лет. Опыт показал: метод эффективен при любых формах заболевания, и гарантирует стабильный, долгосрочный эффект.

Во время процедуры врач наносит на десну гель-фотосенсибилизатор. Затем вводит световод аппарата глубоко в пораженный зубодесневой карман. Следующий шаг – активация геля тонким лучом лазера, который моментально коагулирует инфицированную ткань. Причем разрушению подлежит исключительно патогенная флора, на здоровые участки десны ни лазер, ни фотосенсибилизатор никакого воздействия не оказывают.

Результат лазерного лечения пародонтита – полная стерилизация зубодесневых карманов, на стенках которых сразу после процедуры образуется защитная фотокоагуляционная пленка. Она препятствует проникновению между десной и зубом болезнетворных бактерий, и способствует быстрому закрытию пародонтального кармана.

Продолжительность процедуры лазерного кюретажа составляет не больше 3 минут. Если заболевание выявлено на ранней стадии, полностью излечить пораженные участки можно всего за одно посещение стоматолога. В запущенных случаях может потребоваться 2 и более процедур, которые проводятся с перерывом в 1 неделю.

На начальном этапе развития пародонтита устранить воспаление десен можно, просто удалив зубной камень. Такая чистка зубов носит название скейлинг, и проводится при помощи ультразвуковых инструментов. Один из самых распространенных – аппарат «Вектор», разработка немецкой компании Durr Dental.

В отличие от традиционного скейлинга, «Вектор» справляется с отложениями безболезненно для пациента. Под большим давлением прибор подает на обрабатываемую область полирующую суспензию Fluid Polish, которая разрушает биопленку на поверхности зуба, не затрагивая при этом цемент корня, и не травмируя мягкие ткани. Такой деликатный подход позволяет не только сократить срок лечения пародонтоза, но и обойтись без применения антибиотиков.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Как лечат парадонтит

Вектор-терапия показана пациентам с любой стадией пародонтита. На ранней стадии метод приводит к полному излечению. В более запущенных случаях ультразвуковой скейлинг предшествует хирургическому лечению.

  • антисептиков;
  • стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • иммуномодулирующих средств.

Справиться с пародонтитом самостоятельно в домашних условиях невозможно! Никакие чудодейственные зубные пасты, волшебные зубные щетки и даже инъекции не помогут, если не устранить главную причину воспаления – бактериальный налет и зубной камень. Поэтому медикаментозный способ лечения пародонтита принесет плоды только после проведения стоматологом чистки зубов, а при необходимости – и хирургического вмешательства.

Практически во всех случаях лечить пародонтит стоматологи настаивают антибиотиками. Они могут быть местными, в виде мазей или гелей. Но чаще назначаются препараты широкого спектра действия: «Трихопола», «Доксициклина», «Метронидазола». Принимать их рекомендуют в форме таблеток, реже стоматолог может посоветовать делать уколы.

Главное, помнить: народное лечение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом, и проводиться под его наблюдением.

Самыми эффективными средствами для лечения десен считаются:

  1. Массаж десен круговыми движениями подушечек больших пальцев. Проводить его нужно утром и вечером по 5-10 минут. Чтобы эффект был заметнее, одновременно с массажем, стоит втирать в мягкие ткани пародонта мед, масло облепихи или пихты.
  2. Полоскания. Выполняются сразу после чистки зубов комфортными по температуре отварами и разбавленными с водой настойками. Для их изготовления используют цветки календулы, кору дуба, череду, чистотел и хвою.
  3. Аппликации. Для них можно использовать мед, пчелиный воск, облепиховое масло, сок каланхоэ.

лечение пародонтита

Вместо примочек и компрессов, пародонтологи чаще всего выписывают своим пациентам специальные гели и мази местного действия. Их задача – снять воспаление, продезинфицировать кровяной очаг и укрепить сосуды. В списке самых популярных препаратов значатся следующие названия.

  • Метрогил дента. Гель, принцип действия которого основан на двух компонентах – антисептике (хлоргексидине) и антибиотике (метронидазоле). Наносить его необходимо локально на очаг воспаления на протяжении 2 недель.
  • Пародиум. Не только останавливает кровь, но и способствует скорейшему восстановлению пародонтальных тканей. В составе этого геля замечен хлоргексидин, но кроме этого он еще содержит формальдегид и экстракт корня ревеня. Лечение происходит по графику: трижды в день на протяжении не менее трех недель.
  • Левомеколь. Двухкомпонентная мазь: антибиотик хлорамфеникол убивает вредные микроорганизмы, стимулятор роста метилурацил запускает процесс регенерации поврежденных клеток. Наносить мазь на воспаленную область нужно два раз в день до тех пор, пока симптомы заболевания не перестанут беспокоить.
  • Ортофен. Действующего вещества – ортофена – в мази всего 2%, но этого хватает, чтобы снять воспаление. Наносить препарат непосредственно не десну не рекомендуется. Ортофеном смазывают марлевую прокладку, которую и кладут на кровоточащий очаг. Делать это нужно каждые утро и вечер на протяжении 10 дней.

Современное лечение пародонтита также не обходится без антисептиков. Если они не входят в состав мази или геля, их назначают дополнительно. Это может быть:

  • Хлорофиллипт – сильнодействующее вещество, 1% раствора достаточно для того, чтобы убить даже те микробы, которые не поддаются атаке антибиотиков;
  • Мирамистин – уничтожает не только патогенные бактерии, но и грибы, поэтому его назначают, если нужно продезинфицировать загноившийся очаг;
  • Димексид – имеет не только антисептический, но и противовоспалительный эффект.

Лечение пародонтита имеет более высокие шансы на успех, если проводится в комплексе. Поэтому кроме стоматологических мазей, гелей и антисептиков, врачи назначают своим пациентам прием витаминов: Витрум, Центрум, Сана-Сол, АлфаВит.

  1. На всю площадь десны наносится хлорофилл – концентрированный растительный пигмент. Ему необходимо около 30 минут, чтобы проникнуть в клетки патогенных микроорганизмов и закрасить места их скопления характерным зеленым оттенком.
  2. Спустя полчаса за работу берется лазерный луч. Под его действием хлорофилл распадается и в процессе этой биохимической реакции выделяется кислород. Окисление действует на бактерии губительно – они буквально разрушаются изнутри.
  3. Таким образом лазерный луч абсолютно безболезненно удаляет ткани, пораженные воспалением, и закрывает не слишком глубокие зубодесневые карманы (речь идет об устранении симптомов легкого и среднетяжелого пародонтита).

Еще один способ избавиться от патогенной микрофлоры, скопившейся в карманах десны, – ультразвук. Лечение пародонтита аппаратом Vector как раз основывается на этом принципе. Во время процедуры через аппарат в карман подается специальная лечебная смесь из фтора и кальция. Под действием ультразвуковых волн микрочастички этой самой смеси колеблются и разрушают биопленки, в которых живут бактерии. Преимуществ у такого инновационного метода много, но основных 5:

  • это совершенно не больно;
  • не нужно делать анестезию, что особенно важно для беременных, кормящих мам, пожилых людей;
  • можно вычистить и закрыть карман, который уже успел разрастить до 11 мм в глубину, а значит есть реальный шанс избежать операции;
  • ультразвук наносит сокрушительный удар не только по патогенной микрофлоре, затаившейся в глубине пародонтальных тканей, но и по зубным камням;
  • восстановительный период короткий и безболезненный.

Конечно же, решение по поводу лечения пародонтита тяжелой стадии принимает врач, исходя из конкретной клинической картины. В некоторых запущенных случаях бессильна даже самая современная терапия и деваться не куда – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Наращивание костной ткани, шинирование, имплантация – все это довольно затратные процедуры, требующие недюжинной выдержки и терпения пациента.

Как можно восстановить зубы при пародонтите?

Пародонтит – заболевание, сильно ухудшающее эстетичность улыбки. Именно поэтому в стоматологии давно и успешно применяется хирургический способ восстановления десен – гингивопластика. С ее помощью можно изменить высоту десны, улучшить ее структурное состояние, восстановить атрофированные ткани или, наоборот, удалить излишек.

Можно ли спасти зубы при пародонтите

Противопоказаниями к проведению операции являются: сахарный диабет, онкологические заболевания, пониженная свертываемость крови, невозможность применения анестезии.

В остальных случаях после проведения противовоспалительных процедур и достижения стойкой ремиссии, можно смело заводить с лечащим врачом разговор о гингивопластике.

Какие симптомы могут сопровождать патологию?

В отсутствие лечения пародонтит вызывает как местные, так и общие осложнения, ведь пародонтальные карманы являются постоянным очагом инфекции. К местным осложнениям относится расшатывание и последующее выпадение зубов. К общим – развитие инфекционного эндокардита, атеросклероза, гастрита, энтероколита, ревматоидного артрита. Большую опасность пародонтит представляет для беременных женщин. У них недуг может привести к выкидышу и преждевременным родам.

Чем опасен пародонтит и к каким последствиям он приводит?

Поражаются органы желудочно-кишечного тракта – они страдают в первую очередь, т.к. бактерии изо рта в процессе употребления пищи проникают в желудок. Результатом этого может стать несварение, боли и рези в органах ЖКТ, постоянный дискомфорт, плохое переваривание пищи, изжога, вздутие. По обратной цепной реакции проблемы с желудком вызывают нарушение питания тканей всего организма и еще больше ослабляют ткани пародонта.

Научно доказано, что пародонтит повышает вероятность появления пиелонефрита (воспаления почек) и заболеваний сердца в 6 раз. Механизм развития пиелонефрита заключается в том, что патогенные бактерии, проникая из воспаленного пародонта вместе с кровотоком вырабатывают белки, сходные по строению с клетками почек.

ПОДРОБНОСТИ:   Когда нужно менять зубные коронки

Бактерии и токсины, которые вызывают хроническое воспаление дёсен, попадают в общий кровоток даже при небольшой кровоточивости десен. Современные исследования доказывают, что большинство бактерий, живущих в зубном налете, оказывают общее отрицательное влияние на организм и могут приводить к образованию сгустков крови – тромбов. Когда сгустки попадают в общий кровоток, возникает риск развития инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Также пародонтит способствует развитию атеросклероза, в 6 раз усиливает вероятность сахарного диабета и инсульта, на 14% увеличивает риск развития рака груди. При беременности риск выкидыша повышается в 7 раз. Вынашивание оказывается под угрозой из-за всё тех же бактерий, которые проникают в околоплодную жидкость. Они способны вызывать необратимые отклонения у будущего ребенка вплоть до отставания в развитии, недобора веса и даже развития аутизма.

Профилактика пародонтита

Если болезнь уже проявила себя, обратите внимание на свою зубную щетку. Ее щетина должна быть жесткой. И даже если вначале чистка зубов с ее помощью покажется некомфортной, со временем десны привыкнут. Менять зубную щетку нужно каждые 1,5 месяца.

Теперь вы уже знаете, что пародонтит — коварный враг ротовой полости, который приводит к разрушению пародонта, ослаблению связочного аппарата, усадке десен и выпадению зубов. Ряд рекомендаций, приведенных ниже, помогут предотвратить развитие опасного недуга.

Это необходимо соблюдать:

  1. Чистите зубы 2 раза в день сразу после еды. Помимо зубной щетки и пасты, для избавления от мягкого микробного налета используйте ирригаторы для полости рта, ополаскиватели, зубные нити (флосс).
  2. Рационально питайтесь. По возможности снижайте количество сладостей и продуктов быстрого приготовления. Большую пользу принесут сырые твердые фрукты и овощи.
  3. Посетите ортодонта и своевременно исправьте патологический прикус.
  4. Проводите осмотр у стоматолога каждые 6 -7 месяцев.
  5. Лечите сопутствующие заболевания.
  6. Лечите и протезируйте зубы только в надежных клиниках у опытных стоматологов.
  7. Ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек.

Скажите, а вообще пародонтит можно вылечить?

Важно понимать, что лечение пародонтита — это не ограничивается одним посещением врача. Здесь требуются определенные усилия от человека: научиться правильно чистить зубы, регулярно посещать пародонтолога, проводить поддерживающую терапию и ухаживать за зубами всю жизнь. Чистка — это основное профилактическое мероприятие, волшебной таблетки не существует — ваши зубы сохранить можете только вы сами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

При таком развитии событий назначают антибиотики. Кстати, сейчас появилась прекрасная новинка — микрочипы (периочипы), которые вкладываются в пародонтальные карманы. Из микрочипов медленно высвобождаются порции антибиотика, что обеспечивает длительную терапию, в отличие от уколов или таблеток.

При средней и тяжелой стадиях пародонтита разрушаются связки, которые держат зубы в их лунках и связывают зубы между собой. Несмотря на то, что мы можем жевать только на одной стороне, благодаря связочному аппарату происходит равномерное перераспределение жевательной нагрузки на весь зубной ряд по горизонтали.

Когда при пародонтите связочный аппарат разрушается, перераспределения не происходит, и вся нагрузка падает непосредственно на те зубы, которыми вы жуете. В итоге возникает вертикальное давление на зубы, которое приводит к тому, что сосуды в пародонте сжимаются, нарушается его кровоснабжение. А это уже провоцирует разрушение костной ткани и усугубление ситуации в целом, вплоть до выпадения зубов.

При контакте перекиси с кровью происходит биохимическая реакция. В ее результате выделяется вода и кислород, которым насыщаются клетки тканей пародонта. Это уже само по себе стимулирует обмен веществ и не дает воспаленным очагам загноиться.

Существует три основных способа такого лечения.

  1. Протирания
    Окуните стерильный ватный спонж в трехпроцентный раствор водородной перекиси и тщательно протрите им десна с внутренней и внешней стороны – локализованные очаги заболевания тут же перестанут кровоточить. Чтобы закрепить эффект, протирать полость рта нужно минимум дважды в день.
  2. Полоскания
    Чтобы приготовить ополаскиватель, вам понадобится 2 таблетки гидроперита, которые нужно бросить в наполовину полный стакан кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры. Полоскать полость рта этим раствором нужно не забывать каждые 5-6 часов.
  3. Чистка
    Перекисью можно не только полоскать десна, но и чистить зубы. Выдавите горошинку зубной пасты на щетку (лучше выбирать лечебные зубные пасты против кровоточивости), а сверху на нее пипеткой капните немного трехпроцентного раствора (буквально 0,1 мл, это 2-3 капли). Чистите зубы, уделяя особое внимание тканям пародонта, каждый раз после завтрака и ужина.
    Зубную пасту от пародонта можно приготовить и самостоятельно из имеющихся на кухне у каждой хозяйки средств – соды и лимона. Для этого возьмите пол чайные ложки соды (не более 3 грамм), добавьте в нее 10 капель свежего лимонного сока, перемешайте, а затем капните 1 мл (примерно 20 капель) все того же трехпроцентного раствора перекиси водорода. Тем, что получилось, почистите зубы, но не так, как обычно – рот не полощите. После этого первую четверть часа воздержитесь от еды и напитков.

Отличные новости! Пациенты с диагнозом «пародонтит» легкой и средней степени тяжести не безнадежны! Остановить прогрессирование болезни и стабилизировать результат можно на долгие годы. Но только при комплексном подходе с использованием новейших достижений в области пародонтологии и регенерирующих биоматериалов.

Можно ли спасти зубы при пародонтите

Комплексные решения Smile-at-Once для лечения пародонтита – это возможность сохранить до 80% разрушенных тканей!

  • вы сохраните зубы и улучшите внешний вид улыбки,
  • вы станете более здоровыми, ведь мы полностью купируем распространение инфекции,
  • мы восстановим костную ткань и остановим подвижность зубов,
  • вы ощутите эффект сразу: первые результаты заметны уже через 7 дней; до 80% восстановленных тканей – за первый год,
  • для каждой стадии – свой курс с индивидуальными препаратами,
  • максимальная прозрачность – все процедуры включены в стоимость,
  • при благоприятном исходе вы даже сможете провести имплантацию без риска отторжения и с сохранением собственных зубов!
Оберегаем зубы и десны от потери!

Возвращаем к жизни и гарантируем результат! Методы и препараты, которые помогли более 2 млн. пациентов по всему миру.

Записаться прямо сейчас

Как проводится диагностика заболевания

В центрах Smile-at-Once лечение пародонтита проводится не только курсами, но и комплексно – используются все те методы, которые нужны для выздоровления. Мы делаем большой упор на корректной и качественной диагностике, которая позволяет нам подбирать те лекарственные препараты, которые будут точечно воздействовать на возбудителя воспалительного процесса, а значит лечение будет эффективным.

Для каждой стадии пародонтита – свой комплексный подход!

Каждый из комплексов рассчитан на 1 год. Какие-то процедуры проводятся однократно, другие – курсом до 10 манипуляций. Но мы не опускаем ни одну манипуляцию, поскольку каждая из них важна для достижения положительного результата лечения.

Манипуляции, которые входят в комплексы для лечения пародонтита:

  1. комплексная диагностика: компьютерная томография, анализы, посев на микрофлору,
  2. комплексная гигиена полости рта – очищение от налета и камня, полировка поверхности пастой, укрепление эмали фторлаком,
  3. шинирование зубов эстетичной нитью (до кюретажа десен),
  4. закрытый кюретаж области всех зубов с антисептической и антибактериальной обработкой пародонтальных карманов – при глубине до 4 мм (щадящий вариант, без отслаивания лоскута),
  5. открытый кюретаж с использованием диодного лазера, антисептической и антибактериальной обработкой пародонтальных карманов – при глубине более 4 мм (с отслаиванием десны). Сочетается с акваабразивной обработкой поверхности зубных корней,
  6. наложение пародонтологической повязки заживляющего действия,
  7. курс плазмолифтинга – инъекции плазмой из собственной крови пациента,
  8. индивидуальный курс инъекционной витаминотерапии,
  9. лазерная терапия для восстановления клеток мягких тканей,
  10. восполнение костного объема препаратами BoneCeramic® от Straumann, Bio-Oss® с коллагеновой мембраной или Creos™ от Nobel,
  11. использование APRF мембран, полученных из крови самого пациента (тромбоцитарная масса),
  12. использование препарата Straumann Emdogain® для стимулирования роста десневой и мягких тканей пародонта,
  13. набор средств гигиены и обучение правильной чистке в домашних условиях,
  14. наблюдение пародонтолога в течение года (ежемесячно).

Подробнее о комплексных решениях Smile Recovery читайте в отдельном материале на сайте.

Важно помнить, что пародонтит – это хроническое заболевание. И после 1-го года лечения, когда частично восстановятся ткани и купируется заболевание, в дальнейшем все равно нужно проходить осмотры у пародонтолога минимум раз в полгода, а также по показаниям поддерживающую терапию.

Поэтому если вы проходите лечение, строго следуете всем рекомендациям своего врача-пародонтолога, и мы видим, что комплексный подход дает результаты, имплантацию с сохранением своих зубов провести можно. Но важно понимать, что опять же придется после восстановления зубов не просто усилить гигиену полости рта, а довести ее до совершенства.

«Если пародонтит находится на запущенной стадии, родных зубов осталось мало и если после диагностики мы понимаем, что воспаление будет только прогрессировать, все-таки лучшим решением будет удаление собственных зубов и их одновременная замена на импланты. Ведь наши зубы имеют пористую структуру – именно на их поверхности скапливается налет (для этого проводится тщательная полировка эмали коронковой части и в области корней при проведении терапевтического лечения). Поэтому если удалить зубы, вместе с ними уйдет и причина развития воспаления. Но, естественно, если их осталось немного, они разрушены и смысла их сохранять нет».

записаться на прием

Но не все методы и не все бренды имплантов подойдут для установки в условиях воспаления. Подробнее о технологиях и моделях читайте в статье «Имплантация при пародонтите и пародонтозе».

1 ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.