Металлокерамические коронки на зубы (коронки из металлокерамики)

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Описание метода

Металлокерамическое протезирование представляет собой использование для реставрации специальной конструкции — коронки. Этот зубной протез состоит из двух элементов:

  • металлического основания, выполненного в виде обточенного под коронку зуба;
  • наружной части, сделанной из керамики, максимально приближенной по цвету к натуральному оттенку зубной эмали. В результате использования обширной палитры покрытий металлокерамический протез становится внешне идентичен настоящему зубу.

Для изготовления коронки наружная часть наносится на металлическую ортопедическую основу, которая выполняется из различных сплавов металлов. Наиболее популярным считается сплав никеля (или кобальта) с хромом. Это обусловлено его прочностью, хорошей биосовместимостью с тканями и оптимальной стоимостью. Однако в некоторых случаях может наблюдаться аллергия на данный вид сплава.

Исходя из методики выполнения коронок из металлокерамики, они могут быть:

  • штампованные — при этой методике происходит штамповка основания. Считается ненадежным способом из-за наличия неточностей при изготовлении;
  • фрезерованные — в этом случае наблюдается более четкое совпадение с зубными элементами пациента;
  • протезы с плечевой (керамической) массой — в данном случае сокращен металлический объем основания, часть из керамики, наоборот, повышена. Считается наиболее оптимальным видом протезов.

Для фиксации металлокерамической коронки применяют стоматологический материал — цемент. При этом протез, словно чехол, покрывает поврежденный зуб. Применение такого вида коронок обеспечивает длительный и качественный результат реставрации, благодаря прочности металла и эстетическим качествам керамики.

Виды металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки имеют несколько классификаций: по материалу каркаса и по материалу керамики. Так, по материалу каркаса различают коронки на основе хромо-никелевого сплава, на основе кобальт-хромового сплава, на основе золото-платинового (палладиевого) сплава (на основе так называемых «благородных сплавов»).

Также есть еще один материал, который используется достаточно редко — титанический сплав. У каждого из этих видов металлокерамических коронок есть свои плюсы и минусы. Традиционно самым популярным материалом является кобальт-хромовый сплав. По материалу керамики различают обычную (высокотемпературную) и низкотемпературную керамику. Низкотемпературная керамика на основе «благородных» сплавов выглядит эстетичнее.

Использование металлокерамики в современной стоматологии очень востребовано. Так, для изготовления коронок сегодня используется около 50 видов сплавов и 100 разновидностей керамики, что влияет на стоимость протезирования.

Все металлокерамические коронки делятся на несколько подвидов:

  • Классическая металлокерамика. Здесь представлен никель-хромовый каркас, а также недорогая высокоминерализованная керамика. Такое изделие считается бюджетным. Его преимущества – доступная цена и приемлемая эстетика, однако, сам сплав считается высокоаллергенным. Так, примерно у 30% пациентов наблюдается аллергическая реакция. Помимо этого, существует высокая вероятность скола керамики и посинения десны. Стоимость такой коронки составляет в среднем 2,5-4,5 тыс. рублей.
  • Металлокерамика из сплава хрома и кобальта. Такой материал считается менее аллергенным. Конструкция получается более долговечной за счет использования синтетической керамики. Несмотря на преимущества этой разновидности коронки на зубы, цена которой составляет около 7 тыс. рублей, не исключена вероятность посинения десны, вызванная окислением края каркаса.
  • Металлокерамическая коронка с плечевой массой. Это самый эстетичный вариант, созданный из неблагородного сплава. Чаще всего используется хром и кобальт. Кромка готового изделия устойчива к нагрузкам, благодаря чему окисление металла практически не наблюдается.
  • Металлокерамика из благородного сплава. Для создания подобных коронок используется палладий и золото. Преимуществами изделия считается долговечность, эстетичность и неокисляемость.
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит у детей лечение, пародонтит у ребенка (фото и видео)

Коронки из металлокерамики внутри имеют литой каркас из металла. От того, из какого металла делается каркас, зависит вид металлокерамической коронки.

  • Каркас металлокерамической коронки изготавливаются из металла или сплавов.
  • Кобальто -хромовый и никель — хромовые сплавы разработаны специально для зубного протезирования. Однако, нередко для изготовления коронок применяют драгоценные металлы или их сплавы: палладий, платину, золото,.
  • Изготовление коронки из металлокерамики на золотом каркасе обладает преимуществами: готовые коронки имеют более естественный вид, что позволяет устанавливать металлокерамические коронки на передние зубы.

Терапевтическая подготовка зуба

Поставить металлокерамическую коронку, предварительно не проведя полный стоматологический осмотр, просто невозможно и неправильно. Это чревато серьезными последствиями.

Стоматолог-терапевт должен полностью оценить клиническую картину и состояние ротовой полости пациента. Если необходимо, проводят лечение воспалившихся десен, кариеса, пародонтита и других заболеваний, после чего производят замену старых пломб на свежие. Для этого в некоторых случаях предварительно делается рентгеновский снимок.

В конце подготовительного этапа дантист проводит депульпацию зуба (удаление пульпы – сосудисто-нервного пучка). Это необходимо с целью предупреждения дальнейших воспалительных заболеваний.

Показания и противопоказания для установки

как выглядят зубные коронки из металлокерамики

Показания к установке металлокерамической коронки такие же, как и для коронок из других материалов. Основное из них — это индекс разрушения коронковой поверхности зуба, равный показателю 0,6. Также показаниями к установке коронки из металлокерамики служат:

  • какие-либо некариозные поражения, например, флюороз или гипоплазия эмали;
  • аномальные развитие и положение передних зубов у взрослых, которые по какой-либо причине невозможно устранить ортодонтическими методами;
  • патологическая стираемость или клиновидный дефект;
  • эстетический дефект коронок естественных зубов (изменение цвета и формы, потеря блеска и прочее);
  • несоответствие имеющихся искусственных коронок эстетическим и функциональным требованиям;
  • металлокерамические коронки могут также применяться в качестве шинирующей конструкции при пародонтите легкой и средней степени тяжести;

Каждое из вышеперечисленных показаний следует рассматривать в контексте конкретного клинического случая. Среди противопоказаний можно выделить, например, бруксизм, а также пародонтит, сопровождающийся сильной подвижностью зубов. Кроме того, несъемное протезирование на имплантах также предполагает применение металлокерамических коронок.

Можно, если бюджет пациента не позволяет делать цельнокерамические коронки. Медицинских противопоказаний к изготовлению металлокерамических коронок на фронтальную группу зубов нет. Однако эстетичность в таком случае отступает на второй план. Такие коронки будут выглядеть не слишком естественно. Поэтому из металлокерамики коронки на передние зубы все-таки лучше не ставить.

Объем необходимого вмешательства для реставрации зубов определяется стоматологом при осмотре пациента. Показаниями к проведению металлокерамического протезирования являются:

  • механические повреждения зубной ткани (сколы, трещины) со значительным ее разрушением;
    Повреждения зубов

    Повреждения зубов

  • запущенная форма кариозного поражения зуба;
    Кариес на передних зубах

    Кариес на передних зубах

  • сильная степень стертости зубной ткани;
    Нарушения структуры зуба

    Нарушения структуры зуба

  • при шинировании зубов в случае поражения опорной части зуба легкой и средней степени течения (пародонтоз);
    Шинирование подвижных зубов

    Шинирование подвижных зубов

  • отсутствие одного или более элементов зубного ряда;
  • врожденные аномалии.

Противопоказаниями к использованию коронок из металлокерамики являются:

  • аллергические проявления на металл, входящий в состав основания протеза;
  • тяжелая степень поражения опорной части зуба (пародонтоз и пародонтит);
  • бруксизм;
    Стертые зубки, бруксизм

    Стертые зубки, бруксизм

  • при малой величине резцов снизу и небольшой высоте настоящих зубов;
  • тяжелый дефект прикуса.
ПОДРОБНОСТИ:   Плюсы и минусы метода реставрации зубов люминирами

Дантист может предложить использовать металлокерамические коронки в следующих случаях:

  • чрезмерное разрушение зуба – более чем наполовину;
  • один или несколько зубов отсутствуют полностью;
  • кариес, даже в тех случаях, когда процесс коснулся небольшого участка ниже уровня десны.

Перед началом работы стоматолог-ортопед обязан выяснить отсутствие следующих противопоказаний:

  • хроническое течение пародонтита;
  • психическое расстройство;
  • беременность;
  • нарушение прикуса;
  • неосознанный скрежет во время сна (бруксизм);
  • развитие воспалительного процесса в полости рта;
  • снижение иммунитета из-за недавно перенесенного заболевания.

Не стоит скрывать от врача любое из данных противопоказаний – это может привести к печальным последствиям как для установленных коронок, так и для организма в целом.

Показания к протезированию металлокерамическими коронками:

  • Разрушение зуба, более чем наполовину.
  • Кариес зуба, даже если процесс затронул участок зуба ниже уровня десны.
  • Отсутствие одного и более зубов.
  • Использование зубов в качестве опорных.
  • Дефекты зубного ряда позволят устранить металлокерамические коронки на жевательные зубы.
  • Изготовление коронок на штифтах.
  • Изготовление искусственных зубов на имплантах.

Установка металлокерамических коронок противопоказана, если у пациента:

  • Хронический парадонтит.
  • Расстройства психики.
  • Наличие беременности.
  • Бруксизм (скрежет зубами по ночам).
  • Нарушен прикус.
  • Наличие воспалительного процесса в полости рта.
  • Ослаблен организм после перенесенной болезни.

Стоимость металлокерамики

Коронки, выполненные из японской или немецкой керамики, а также качественного сплава кобальта и хрома, стоят минимум 6-7 тыс. рублей.

Некоторые пациенты предпочитают экономить. Они устанавливают коронки на зубы стоимостью в 4-5 тыс. рублей. Для изготовления такой металлокерамики используются дешевые материалы отечественного производства.

Коронки из сплава золота и палладия или платины стоят от 9 тыс. рублей. При этом стоимость металла не учитывается.

Если для пациента отдельно изготавливались временные коронки, то к стоимости металлокерамики добавляется примерно 1 тыс. рублей.

Цена на металлокерамическую коронку вплотную зависит не только от материала, используемого для ее изготовления, но и от того, куда она ставится — на зуб или имплантат.

Металлокерамическая коронка – цена в зависимости от места фиксации

Место фиксации

На зуб

На имплантат

Средняя цена за 1 коронку

От 5 тысяч рублей

От 10 тысяч рублей

Металлокерамическая коронка – цена в зависимости от сплава

Сплав

Кобальт и хром

Золото и палладий или золото и платина

Средняя цена за 1 коронку

От 5 до 8 тысяч рублей

15 тысяч рублей

Также на цену влияет и страна-производитель металлокерамической коронки: российский или белорусский протез будет стоить примерно на две тысячи рублей дешевле японской или немецкой металлокерамики.

Престижность клиники и профессионализм врачей также стоят не на последнем месте при формировании стоимости.

В некоторых стоматологиях цена за временный протез (тот, что устанавливается на три месяца) не включается в общую стоимость металлокерамического протезирования. Это где-то от 1 до 1,5 тысячи рублей.

Чтобы не произошло непредвиденных ситуаций, пациенту рекомендуется узнать у своего стоматолога все детали заранее и со всеми подробностями.

Большой популярностью сегодня пользуются коронки на зубы, особенно металлокерамика, цены, на которую складываются из следующих факторов:

  • Вида металла или сплава, использующегося для изготовления каркаса.
  • Качества керамической массы.
  • Вида и стоимости стоматологического цемента.
  • Стоимости работы врача стоматолога и зубного техника.
ПОДРОБНОСТИ:   Стерилизация гуттаперчевых штифтов

Фото до и после установки коронок из металлокерамики на зубы

Стоимость металлокерамической коронки в Москве может отличаться от стоимости в других регионах.

Вид коронки Стоимость в рублях за 1 коронку
Коронка из металлокерамики на кобальто — хромовом сплаве От 4500
Коронка из металлокерамики на золото — палладиевом сплаве От 17000

Металлокерамические коронки: отзывы

Как уже было сказано ранее, металлокерамика пользуется большим спросом как среди стоматологов, так и среди самих пациентов.

Положительные отзывы, описывающие многие преимущества металлокерамических коронок:

  • относительно доступная цена, особенно при соотношении со сроком службы;
  • надежное крепление;
  • длительный срок эксплуатации;
  • высокая гигиеничность, так как коронка устойчива к воздействию бактерий и микроорганизмов;
  • визуальное сходство с настоящим зубом;
  • цвет коронки не тускнеет даже со временем;
  • в процессе жевания отсутствует дискомфорт;
  • подходят для установки на имплантаты;
  • такой же уход, как и за настоящими зубами;
  • под коронки не попадает пища;
  • если металлокерамическая коронка устанавливалась на зуб, то она защищает его от дальнейшего разрушения;
  • отличное сочетание цены и качества.

Также среди отзывов и стоматологов, и пациентов отмечается то, насколько идеально подходит металлокерамическая коронка на передний зуб. Этот протез долговечен и достаточно эстетичен.

Но было бы нечестно утверждать, что у коронок такой разновидности совершенно нет недостатков. Пациенты подмечают, что:

  • при соприкосновении протеза с зубом последний со временем может стереться;
  • возможно опускание десны, после чего металлическая основа становится заметной;
  • перед установкой протеза удаляется достаточно много твердой зубной ткани;
  • крайне редко возможно появление болевых ощущений и даже припухлостей под мостом.

В целом же отзывы пациентов о металлокерамической коронке состоят из таких пунктов:

  • высокое качество подготовки зуба к процедуре протезирования;
  • профессиональные навыки стоматолога-ортопеда, ведь хороший результат в большой мере зависит от того, насколько грамотно он провел процедуру препарирования зуба;
  • грамотность зубного техника, ведь вторая составляющая успеха протезирования состоит из того, насколько качественно воссоздана металлическая коронка по предоставленному слепку.

Если вы нуждаетесь в стоматологической помощи, специалисты рекомендуют вам найти хорошую клинику с положительными отзывами, в которой уже есть терапевт, ортопед и техник высокой квалификации. Лечите свои зубы вовремя, чтобы не пришлось в будущем расплачиваться и здоровьем, и материальными средствами.

  • Я поставила недавно, коронки на 4 зуба. Зубы были кривые, но абсолютно здоровые. Я сильно комплексовала и поставила их, наверно, по-глупости. Теперь сильно жалею об этом. Мне кажется, что металлокерамические коронки темнеют, цвет не такой, как у других зубов. И с деснами что-то не так.
  • Я поставила металлокерамическую коронку на один зуб. Прошел год после установки. Сейчас болит зуб подметаллокерамической коронкой. Гарантия уже закончилась. Врачи говорят, что надо снимать коронку и перелечивать зуб.
  • У меня на двух передних зубах коронки из металлокерамики. Чувствую себя отлично. Окружающие не замечают, что зубы не настоящие. Цвет подобран идеально. Десна немного имеет синеватый цвет, но мне это не мешает.
  • Раньше стояли металлические коронки. Уже полгода стоит из металлокерамики. Внешне все хорошо, но металлокерамическая коронка мешаетво время еды.