Изготовление бюгельных зубных протезов, замков, коронок

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Общее представление

Бюгельный протез является одной из разновидностей съемных зубных конструкций. Он преимущественно выделяется среди идентичных аппаратов из акрила наличием металлического каркаса и особой дуги.

Оба значимых элемента уменьшают толщину и объем пластиковой основы, что повышает комфорт во время носки.

Конструкция всех бюгельных моделей включает каркас из металла, седловидную часть (акриловый пластик) с искусственными экземплярами и крепежные элементы для фиксации устройства в полости рта.

Для опоры и надежного крепления, все части протеза соединяются дугой. Каркас из металла изготавливается в двух видах:

  • цельнолитой;
  • паяный (в наши дни применяется лазерная и водородная пайка).

Последнее изделие не требует принципиальных технологий в изготовлении, отличается доступной стоимостью, однако вызывает дискомфортные ощущения во время ношения. Сегодня в стоматологической практике такие каркасы применяются довольно редко.

Бюгельные протезы, оснащенные цельнолитым каркасом, на сегодняшний день наиболее популярны.

Назначение конструкций

Такого вида протезы отличаются отличной прочностью, поэтому такая конструкция используется достаточно широко в стоматологии:

  • Для устранения дефектов зубов в конце зубного ряда.
  • Для лечения патологий бокового отдела.
  • В качестве съемных протезов при замещении зубов фронтального ряда.
  • Для протезирования сильно шатающихся зубов.

Если врач-стоматолог для ортопедического лечения рекомендует использовать бюгельные протезы на аттачменах, то результат превзойдет все ваши ожидания. Такие конструкции не только легкие, но и красиво смотрятся, практически не отличаются от настоящих зубов.

Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза включают важный момент – снятие слепков. Огромное значение для получения литья каркаса протеза (чтобы все было точно до миллиметра) играет изначальная гипсовая модель.

Если протез готовится на огнеупорной модели, то делают два слепка рабочих и еще один дополнительный. При изготовлении протезов сразу на две челюсти получают четыре, то есть по два с каждой челюсти. Это делается для того, чтобы одну модель можно было использовать для рассмотрения с последующим копированием, а вторая служит для изготовления основы с валиками, для определения окклюзии, загипсовки и окончательного изготовления протеза.

Установка ортопедических конструкций

Огромное значение для получения качественного протеза играет рабочая модель, поэтому специалист должен постоянно держать под контролем клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов.

Модели челюстей должны быть максимально прочными, чтобы не подвергались истиранию, поэтому особо поддающиеся давлению, нагрузке части изготавливают из супергипса, металла, цемента или амальгамы.

Если в процессе работы выявляется дефект рабочей модели, то придется слепок переделывать.

Цвет и форма бюгельных изделий отвечает высоким эстетическим требованиям. Они помогают устранить протяжные дефекты в различных частях челюстного ряда.

Протез, оснащенный замками и аттачменами, имеет цельнолитой каркас с акриловым базисом. Такая конструкция позволяет достичь высоких показателей прочности основы, поэтому необходимость в создании массивного базиса отсутствует, а значит, каркас и искусственная десна будут иметь малый вес.

Это делает бюгельное протезирование оптимальным для пациента с частичной адентией.

Съемный ортопедический аппарат применяется в качестве более совершенной альтернативы частичному протезированию пластинами в тех случаях, когда по причине сложной клинической картины изготовить несъемное мостовидное изделие для зубов невозможно.

Изготовление бюгельных зубных протезов, замков, коронок

Бюгельные системы назначаются в ряде клинических случаев:

  • двухсторонний концевой дефект (отсутствуют задние экземпляры, которые могли стать опорой для мостовидного изделия);
  • концевой изъян с одной стороны зубного ряда;
  • отсутствие более 4 экземпляров в переднем отделе;
  • отсутствие более 3 единиц в задней части жевательного ряда;
  • заболевания околозубных тканей в комплексе с проблемами целостности зубного ряда;
  • множественные патологические изменения челюстных рядов;
  • выраженная шаткость зубов.

Что собой представляет бюгельный протез?

Если рассматривать бюгельные протезы (этапы изготовления будут описаны далее), то они представляют собой дугу, состоящую из трех главных частей:

  1. Литой каркас из прочного металла.
  2. Имитирующая десну пластиковая основа.
  3. Искусственные зубы, которые закреплены на базисе.

Чтобы стала возможной установка такого протеза, необходимо иметь хотя бы пару своих зубов, тогда конструкцию можно надежно закрепить.

Разновидности бюгельных протезов

Чтобы рассматривать лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза, необходимо знать, каких разновидностей бывают такие конструкции. Классифицируют их чаще всего по способу крепления в ротовой полости.

  1. Замковый протез на аттачменах. Надежно фиксируется на опорных зубах с помощью коронки и специальных микрозамков, которые совершенно незаметны, потому что вмонтированы непосредственно в протез. Это идеальный вариант, когда требуется реставрировать зубной ряд при потере нескольких зубов. Этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах мы опишем ниже.
    лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза
  2. Кламмерный. Протез имеет кламмерное крепление и равномерно распределяет нагрузку на челюсть. Он удобен в использовании, так как легко вытаскивается и ставится на место.
  3. Телескопический. Протезы на телескопических коронках являются самыми дорогими. Работа по их изготовлению требует высокой точности и внимательности. Основными элементами протеза является конусообразное основание и зубная коронка с полостью внутри, идеально повторяющая форму основания. Основанием, на которое надевается конструкция, может служить обточенный зуб или установленная коронка. Такая конструкция обеспечивает стабильную и надежную фиксацию.

Этапы изготовления бюгельного протеза на кламмерах гораздо менее трудоемкие. Их легче изготовить, и крепятся они с помощью небольших, но прочных крючков на имеющиеся зубы. Но минусом такой конструкции является то, что при улыбке или разговоре крючки могут быть заметны. Гораздо эстетичнее выглядят протезы на аттачменах. Это небольшие замочки, но они прочно и надежно фиксируют протез на опорных зубах.

В последнее время все большую популярность набирают конструкции на телескопических зубных коронках.

Изготовление бюгельных зубных протезов, замков, коронок

Этапы изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией требуют более кропотливой работы, что непременно сказывается и на их стоимости.

На бюгельные протезы – отзывы пациентов в основном положительные, и зависят преимущественно от выбранной пациентом системы фиксации протеза на сохранившихся зубах. По типу фиксации различают  –

  • бюгельные протезы на кламмерах,
  • бюгельные протезы на замках (аттачментах),
  • бюгельные протезы на телескопических коронках.

Ниже вы также можете увидеть обзорное видео по разновидностям этих протезов (видео 1), а также посмотреть, как выглядит протез с кламмерным типом фиксации для нижней челюсти (видео 2).

Бюгельные зубные протезы: видео

Ниже мы суммируем все преимущества и недостатки всех типов бюгельных протезов (на кламмерах, на микрозамках и телескопических коронках.

Существует несколько видов блюгельных конструкций. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Замковый

Система оснащена своеобразными замками, которые включают в себя две части. Первая фиксируется на самом изделии, монтаж второй производиться на металлокерамической коронке.

Такие элементы крепления закрываются автоматически. Специалист имеет возможность выбрать подходящий вид замков из ригельных, рельсовых, шаровидных моделей.

С таким креплением нагрузка на экземпляры и десенную ткань распределяется равномерно. Представленная модель имеет эстетичный вид, поэтому практически незаметна для окружающих при близком общении.

Главные преимущества — компактность и надежность фиксации. Из минусов выделяют необходимость в препарировании опорных единиц.

Кламмерный

Популярнаяи доступная конструкция. Изготавливается методом литья и оснащена каркасом из металла. Такое изделие плотно охватывает опорные единицы, устойчиво фиксируется, не смещаясь.

Все части конструкции работают на правильное распределение нагрузок в процессе приема пищи.

Воздействие на здоровые фрагменты челюстного ряда минимальное. Основная нагрузка распределяется по десневым структурам. Предварительная обточка зуба для фиксации не требуется.

Телескопический

Бюгель на выдвижной коронке считается самым комфортным и эстетичным. Однако сам процесс такого протезирования отличается сложностью и требует от специалиста определенных навыков в работе.

Устройство на телескопических коронках имеет уникальные верхнюю и нижнюю части. Несъемная составляющая представлена в виде коронки и фиксируется на препарированных опорных органах челюстного ряда.

Съемная часть крепится к конструкции, и во время установки его в полость рта насаживается на опорные экземпляры. Благодаря взаимодействию обеих частей, крепеж осуществляется надежно.

Шинирующий

Зачастую пациенты страдают от многих патологий зубных рядов. Возникает потребность в укреплении единиц, выравнивании или избавлении от выраженной шаткости. В таких случаях специалисты рекомендуют протезирование шинирующей конструкцией.

Аппарат фиксирует экземпляры в неизменном положении и закрепляется с внутренней стороны при помощи специальной пластины из металла, которая в точности повторяет форму единиц.

Конструкция не наносит вреда эмали во время использования и сохраняет здоровую структуру челюстных рядов.

Из каких материалов изготавливают бюгельные протезы

Элементы бюгельной конструкции изготавливаются из различного сырья. Изделие может быть оснащено металлическим или неметаллическим каркасом. Чаще всего для элементов аппарата применяют пластик, нержавейку и различные сплавы металлов.

Изделия, выполненные из нержавейки, образуют в местах спаек пленку окиси, что указывает на начавшийся процесс окисления сплава свинца и олова в полости рта.

Пленка окиси формируется на соединительном участке дуги с пластиком или крючками. По этим причинам паяные конструкции в протезировании применяются редко.

ПОДРОБНОСТИ:   Золотые коронки — Добрый доктор

Рассмотрим используемые материалы в зависимости от части аппарата.

Каркас, кламмеры, вкладки:

  • сплавы благородных металлов — золото (750 проба), медь, серебро, платина, примеси;
  • кобальтохромовые сплавы — никель, хром, кобальт, марганец, углерод, молибден, кремний, железо, азот, алюминий, бериллий;
  • титан.

Базис:

  • акриловые пластмассы горячей полимеризации — Schutz Dental, FuturAcril 2000, Rapid, Zhermacnyl-11 и другие.
  • пластмасса;
  • металл;
  • керамика.

Все детали протезов изготавливаются с применением различных материалов. Каркас может быть металлическим или пластмассовым. Если для неметаллической части используют пластмассу, то для металлической идет сталь или сплавы, например, хромо-кобальтовый или золото-платиновый.

Конструкция из стали имеет свой недостаток – образуется оксидная пленка в месте спаивания. А это свидетельствует о том, что идет процесс окисления припоя в ротовой полости. По этой причине в настоящее время все реже используют стальные части, чаще всего предпочтение отдают цельнолитым конструкциям.

Технологии получения бюгельного протеза

Все должны, конечно, понимать, что изготовить такую сложную конструкцию возможно только в зуботехнической лаборатории. Для этого пользуются различными методами:

  1. Отливка конструкции со снятием с заготовки восковой модели. Данная технология предполагает снятие конструкции из воска с гипсовой модели и упаковку ее в огнеупорную массу. Воск удаляется, и его заменяют жидким металлом.
  2. Отливка протеза на огнеупорной модели. Этот метод имеет некоторые преимущества перед первым, так как нет усадки металла и исключена возможность видоизменения заготовки из воска, когда снимают ее с модели и упаковывают в огнеупорную массу.

Рассмотрим более подробно этапы изготовления бюгельного протеза на огнеупорной модели. Этот процесс очень важен для получения качественного изделия.

Такой сложный аппарат, как бюгельный протез изготавливается исключительно в зуботехнических лабораториях. В этом процессе специалисты применяют различные методики:

  • Отливочная процедура со снятием с заготовки модели из воска. Такой технологический процесс заключается в снятии воскового изделия с модели из гипса и помещение егов неформованные огнеупоры. Затем жироподобное твердое вещество удаляется, и модель заливается расплавленным металлом.
  • Отливочный процесс в изготовлении системы, используя огнеупорную модель. Данная методика преимущественно отличается от первого способа.

    Она не предполагает усадки металлического сплава и исключает любые трансформации воскового предварительного изделия, во время снятия его с модели и помещения в неформованные огнеупоры.

Для лабораторных этапов изготовления аппарата на огнеупорной модели потребуется снять слепки. Немаловажную роль в процессе литья каркаса изделия играет первичная модель из гипса.

В случае с огнеупорной моделью потребуются два оттиска. Один будет применяться в рабочем процессе, второй — в качестве дополнительного элемента.

Если изделия изготавливаются на обе челюсти, на выходе должно получиться четыре модели — по паре на каждую челюстную структуру.

То есть один протез будет использоваться в качестве примерочного с последующим изготовлением его копии, а второй послужит основой для выполнения базиса с валиками, проверки прикуса, загипсовочного процесса и завершающих работ по изготовлению изделия.

Этапы изготовления протезов в лаборатории

Изготовить бюгельное устройство довольно сложно. Трудоемкая работа разделяется на два этапа: клинический и лабораторный.

Клинический этап

Любой вид протезирования подразумевает обязательный визит к стоматологу и подготовительные мероприятия.

Изготовление бюгельных зубных протезов, замков, коронок

Для прохождения клинического этапа потребуется 6 визитов к специалисту:

  • диагностические процедуры, составления плана лечения;
  • подготовка опорных экземпляров (лечение, препарирование при необходимости);
  • снятие оттисков с челюстей (по 2 копии с каждой челюсти);
  • изготовление модели будущего изделия;
  • примерочный сеанс, коррекция;
  • завершающая установка изделия в ротовую полость.

Лабораторный этап

После доставки оттисков в лабораторию, начинается этап изготовления бюгельного устройства. Он включает в себя следующие манипуляции:

  1. Изготовление диагностической модели из мраморного гипса. Это позволит создать точный индивидуальный аппарат для конкретного клинического случая с учетом мельчайших деталей строения ротовой полости.
  2. Точная характеристика окклюзии в различных плоскостях.
  3. Определяется устойчивость опорных единиц под воздействием нагрузок, получаемых от изготавливаемого устройства.
  4. Нанесение рисунка (чертежа, графики) будущего изделия на модель из гипса.
  5. Моделирование процесса препарирования опорных единиц, используя гипсовую копию.
  6. Формирование восковой копии базиса и будущего каркаса по готовому чертежу.
  7. Отливочный процесс изготовления каркаса по созданной восковой копии.
  8. Установка искусственных экземпляров на валики из воска, их формирование на гипсовой копии.
  9. Помещение воскового аппарата с единицами в специальную форму из гипса. Выплавление воска и его последующее удаление. Заливка акриловой пластмассы. Соединение всех частей конструкции между собой.
  10. Сдача готового изделия ортопеду.

В видео представлены этапы изготовления бюгельного протеза.

Специалист готовит опорные резцы, придавая им цилиндрическую либо приближенную к конусу форму. Затем снимаются слепки. Их отправляют в лабораторию, где создают протез на их основе. В параллелометре определяют параллельность стенок опорных резцов.

Изготавливают колпачки. Они примеряются на опорных резцах и переводятся на слепок из гипса, по которому затем отливают модель. Подгоняется внешняя коронка. Далее изготавливают матрицу по полученному гипсовому штампу.

Съемные конструкции с телескопической системой фиксации изготавливаются из особых сплавов. Съемная и несъемная части изделия делаются из одного и того же сплава, когда это допустимо. Сплавы, которые используются в целях изготовления протеза, гипоаллергенны и безопасны для здоровья. Им не характерно окисление в полости рта.

По теме

Альтернативным вариантом коронкам из золота будут сплавы неблагородных металлов. Во время изготовлении конструкции из золота протез будет отличаться большей точностью.

Наиболее рациональным решением, с технической точки зрения, является гальваническая техника. Так, основная часть изготавливается из диоксида циркония либо сплава неблагородных металлов, а внешняя – из позолоты. Подобный способ отличается высокотехнологичностью.

Каждую коронку изготавливают учитывая личные особенности человека. Когда необходимо ее в любой момент возможно исправить.

Примерно на то, чтобы сделать сам мост – его съемную часть – понадобится до 1 месяца. Первичная телескопическая коронка делается за 3 суток. Остальное зависит от объема работ по реставрации опорных резцов.

В процессе изготовления протезов клинических этапов несколько:

  1. Первый этап начинается с осмотра пациента, беседы с ним, постановки точного диагноза, выбора тактики лечения патологии. Также врач снимет слепки для приготовления диагностической и вспомогательной моделей.
  2. На втором клиническом этапе происходит определение окклюзии челюстей, рассмотрение диагностической модели в параллелометре, после чего на нее наносят чертеж основания будущего протеза. Важно подготовить опорные зубы, чтобы максимально точно получить слепок для изготовления протеза.
  3. На следующем этапе, ориентируясь на диагностическую модель, наносят граничную линию и рисунок каркаса протеза, используя параллелометр на рабочую модель.
    этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах
  4. На четвертом клиническом этапе осуществляют припасовку металлического каркаса в ротовой полости. Необходимо обратить внимание, чтобы каркас не имел острых краев и дефектов. Седловидная основа и дуга не должны соприкасаться со слизистой оболочкой ротовой полости. Кламмеры должны плотно касаться опорных зубов. Врач внимательно смотрит и определяет, есть ли баланс протеза, и при необходимости устраняет суперконтакты между каркасом и зубами-антагонистами. Также на этом этапе идет подборка искусственных зубов.
  5. Далее следует проверка конструкции. Необходимо удостовериться, что клинические и лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза соблюдены, и он соответствует всем требованиям как на модели, так и в ротовой полости пациента.
  6. Последний этап сводится к тому, что накладывают протез в полость рта, проверяют равновесие. Врач обязательно дает рекомендации по уходу за конструкцией.

Все эти этапы изготовления бюгельного протеза на замках или кламмерах проходят в обязательном порядке. Только так можно получить прочную и надежную конструкцию.

Бюгельные протезы этапы изготовления имеют еще и лабораторные, вот какие мероприятия проводятся на их протяжении:

  1. На первом этапе осуществляют отливку диагностической модели и вспомогательной. Изготовление из воска базисов с окклюзионными валиками.
  2. Далее следует изготовление рабочей модели.
  3. Осуществляют подготовку к дублированию. Для этого места, которые не должны вступать в контакт со слизистой ротовой полости, изолируют пластиной из воска, а все пустоты заполняют также воском. Далее проводится закрепление модели на специальной кювете для дублирования. В нее помещают разогретую массу и охлаждают до затвердевания. Затем модель извлекают и в полученную форму заливают огнеупорную массу. Подготовленную модель освобождают от дублирующей массы, подсушивают и на нее наносят чертеж каркаса будущего протеза. Далее восковую репродукцию моделируют и заменяют ее металлической.
  4. На следующем этапе осуществляют загипсовку рабочей и вспомогательной моделей в артикулятор и делают расстановку искусственных зубов на восковой основе протеза.
  5. На последнем этапе меняют восковой базис на пластмассовый. Также в конце обязательна полировка и шлифовка протеза.

На этом можно считать, что бюгельные протезы этапы изготовления все прошли и готовы к установке.

Сроки эксплуатации

Телескопические коронки при надлежащем уходе и наблюдении у специалиста в профилактических целях могут прослужить по меньшей мере 10 лет. Чтобы продлить ее эксплуатацию, необходимо:

  • Время от времени снимать протез и обрабатывать антисептиком.
  • Осторожно отсоединять конструкцию перед зеркалом.
  • Раз в 6 месяцев наблюдаться у стоматолога для оценки функционального состояния коронки.
ПОДРОБНОСТИ:   Из чего делают зубные коронки и какие выбрать

Рот

Во время износа протеза — спустя примерно 3 – 5 лет конструкция утрачивает устойчивое положение и станет свободной. В целях продления срока эксплуатации протез следует вовремя подкорректировать у специалиста.

Рассмотрим сроки изготовления разных видов бюгельных протезов на примере таблицы.

Вид Срок
С крючками До 13 дней
С аттачментами До 28 дней
Телескопический 25 — 28 дней

При правильном уходе и хранении бюгельный протез прослужит около пяти лет. К примеру, искусственные зубы из пластмассы подлежат замене каждые два года. Чем аккуратнее пациент обращается с протезом, тем дольше будет срок службы. Бюгель бережно воздействует на кости челюсти и десну, в результате чего они не так быстро атрофируются.

Показания и противопоказания

Телескопическое протезирование обладает следующими показаниями:

  • Нехватка родных зубов.
  • Желание иметь зубы, не отличающиеся от собственных.
  • Ненадежность оставшихся, если существует риск того, что и эти резцы могут быть потеряны.
  • Желание надежной фиксации коронки в ротовой полости.
По теме

Подобные протезы часто используют в период терапии болезней тканей пародонта, когда осуществляется реставрация зубного ряда, укрепляются расшатанные зубы. Также существуют противопоказания к применению такого вида протезирования:

  • высокая стираемость эмали;
  • неправильное расположение опорных зубов во рту;
  • патологические процессы во время которых запрещена препарация;

болезни тканей пародонта с выраженной симптоматикой.

Отталкиваясь от показаний и противопоказаний, пациент с врачом принимают совместное решение о протезировании.

Протезирование бюгельными конструкциями проводят в следующих случаях:

  • отсутствие фронтальных зубов на верхней или подвижной челюсти;
  • различные дефекты зубного ряда;
  • глубокое резцовое перекрытие(сложная аномалия смыкания зубов);
  • бруксизм (скрежет зубами);
  • дистрофическое заболевание тканей, окружающих единицу (пародонтоз).

Есть и категорические запреты к установке:

  • аллергические реакции на металл;
  • отсутствие опорных единиц;
  • малая глубина дна подвижной челюсти;
  • заниженная коронковая часть здоровых зубов;
  • сахарный диабет;
  • онкология;
  • нарушение работы сердечно-сосудистого аппарата;
  • стоматологические воспалительные заболевания;
  • болезни органов дыхания.

Если нет возможности поставить мост, то врач советует пациенту бюгельные протезы для исправления дефекта. Обычно этого не избежать, если нет нескольких зубов подряд и опорные сохранились только с одной стороны. Бюгельные протезы также будут необходимы в следующих случаях:

  • Если нет передних зубов.
  • Имеется дефект зубного ряда.
  • Отсутствуют нижние зубы.
  • У пациента глубокий прикус.
  • Бруксизм также является показанием для использования таких протезов.
  • Пародонтоз.

Кроме показаний к их использованию можно выделить категорические запреты на использование бюгельных протезов:

  • Если имеется аллергия на металлическую конструкцию.
  • Нет зубов, чтобы можно было опереться на них.
  • Дно нижней челюсти имеет недостаточную глубину.
  • Оставшиеся зубы имеют низкую коронковую часть.
  • Содержание сахара в крови слишком повышено.
  • Имеются онкологические заболевания.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости.
  • Заболевания дыхательной системы.

Бюгельное протезирование показано:

  • для восстановления одного или нескольких недостающих зубов;
  • при видимых дефектах зубного ряда;
  • при одностороннем или двухстороннем концевом дефекте;
  • как вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шинирование);

Противопоказания к протезированию могут быть как временными, так и постоянными. К первым относятся:

  • наличие общих острых болезней;
  • воспалительные заболевания полости рта и костей челюсти;
  • период реабилитации, в том числе после лучевой терапии.

К постоянным противопоказаниям следует отнести:

  • наличие системных заболеваний в стадии обострения;
  • психические расстройства;
  • отсутствие опорных зубов, к которым можно прикрепить бюгель.

Бюгельный протез с телескопической системой фиксации можно использовать в следующих ситуациях:

  • обширные дефекты зубных рядов;
  • неопределенный прогноз отдельных зубов при сопутствующих поражениях пародонта (существующая резорбция костей, ослабление опорных зубов);
  • оптимальное распределение нагрузки на оставшиеся зубы;
  • использование дентальной имплантации.

При использовании анкерных зубов для точной механической обработки не имеет значения, являются ли они естественными зубами или имплантатами, поскольку телескопические насадки не исключают использования имплантатов. Скорее наоборот.

Телескопические коронки могут быть применены в качестве соединительных элементов с различными видами конструкций.

Достоинства и недостатки

Зубной техник

Любая конструкция, применяемая в протезировании, имеет свои преимущества и недостатки. Бюгельные конструкции не исключение. Достоинства следующие:

  • малый вес и компактная конструкция;
  • надежное крепление в полости рта;
  • равномерное распределение нагрузок в процессе пережевывания пищи;
  • отсутствие нарушений дикции и вкусовых восприятий при фиксации на верхней челюсти;
  • простота в ежедневном уходе;
  • длительный период эксплуатации.

Минусы:

  • возможны аллергические проявления на металлические элементы;
  • длительный период привыкания;
  • обязательное наличие нескольких здоровых зубов для установки;
  • со временем возникает риск атрофии зубных тканей;
  • высокая стоимость в сравнении с пластинчатыми и мостовидными конструкциями.

Из видео узнайте о плюсах и минусах устройств с различными видами фиксации.

1) преимущественно осевая нагрузка опорных зубов, что приводит к благоприятному распределению силы;

2) их защита от разрушения;

3) возможность первичного шинирования для крепления и фиксации зубов;

4) интегрированное предотвращение наклона;

5) эстетическое преимущество невидимых элементов крепления;

6) контроль состояния пародонта во время проведения лечения.

1) изготовление требует больших технических усилий;

2) есть риск перегрузки опорных зубов (возможный перелом эмали);

3) достаточно высокая стоимость по сравнению с другими подобными конструкциями.

Очевидные достоинства такого протеза:

  • В сравнении с обычными съемными конструкциями ношение подобных коронок намного комфортнее, поскольку в них нет подъязычной дуги на нижней челюсти либо нёбной пластины на верхней. Отсутствуют кламмеры (крючки для крепления), что придает им большую эстетичность.
  • Подобный протез пригоден для пациентов, которые из-за недостатка финансов, клинических показаний либо боязни существенного оперативного вмешательства не способны сделать протезирование на имплантатах.
  • Когда возникает необходимость, допустима коррекция, улучшение или замещение составляющих телескопической коронки, не переделывая конструкцию полностью.
  • Отсутствуют трудности относительно регулярного ухаживания за ротовой полостью. Протез снимают и надевают без прикладывания усилий.
  • Конструкцию можно изготовить и установить если во рту есть только 2 резца в зубном ряду.
  • Телескопическая коронка дает возможность одинаково распределить нагрузку во время жевания, тем самым предупреждая перенапряжение конкретных резцов, в частности, это имеет существенное значение во время болезней пародонта.
  • Система двойных коронок способствует неподвижному сцеплению опорных резцов со съемной частью конструкции. Протез устойчиво крепится в ротовой полости, не смещается в процессе пережевывания и диалога.
  • Телескопические протезы минимально воздействуют на опорные резцы во время снятия коронки.
По теме

Помимо достоинств, у данной конструкции существуют и свои недостатки:

  • Чтобы установить телескопическую коронку, следует осуществить обточку здорового зуба, что многими считается существенным недостатком.
  • Ежедневно, кроме чистки полости рта, необходимо произвести обработку коронки посредством антисептических растворов, чтобы предупредить размножение различных вредоносных грибков и бактерий.
  • Изготовление протеза представляет собой трудоемкий процесс, во время которого больному необходимо регулярно приходить на замеры для того, чтобы скорректировать саму конструкцию.
  • Подобная методика протезирования дорогостоящая и одно изделие может обойтись крайне дорого, что делает установку телескопических коронок менее доступной для множества пациентов.

Телескопические коронки являются современной и эффективной методикой протезирования, однако предварительно перед монтажом следует взвесить все плюсы и минусы протеза и узнать рекомендации лечащего врача.

Сама процедура изготовления коронки — очень трудоемкая. Чтобы качественно изготовить конструкцию понадобится присутствие в медицинском учреждении квалифицированного стоматолога, высококачественного оборудования и материалов.

Наименьшие отклонения при расчетах и изготовлении телескопической коронки либо применение некачественных материалов способны крайне неблагоприятно отразиться на результате. При грамотном и надлежащем уходе за конструкцией, протез будет служить длительное время, не вызывая какого-либо дискомфорта в ротовой полости у пациента.

Для принятия решения об изготовлении бюгеля важно правильно оценить все за и против. Рассмотрим подробно плюсы и минусы бюгельного протезирования.

Достоинства:

  • эстетичность;
  • ценовая доступность;
  • удобство в ношении и уходе;
  • отсутствие необходимости снимать протез на ночь;
  • профилактика воспалительных заболеваний десен;
  • возможность последующего лечения зубов;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть;
  • отсутствие негативного влияния на вкусовые ощущения и дикцию;
  • возможность качественного проведения гигиенических процедур.

Недостатки:

  • длительный срок привыкания;
  • натирание десны крючками-креплениями;
  • временный дискомфорт во время еды;
  • необходимость снимать протез для чистки зубов.

Список несомненных достоинств существенно больше, чем недостатков. К тому же, практически все минусы со временем или самоустраняются (пациент привыкает к положению протеза во рту), или корректируются стоматологом во время очередного осмотра.

Правила ухода

Наименьший срок эксплуатации телескопической коронки составляет 3 года. Если надлежащим образом ухаживать за ней, протез прослужит дольше (порядка 10 лет).

Как и прочие конструкции, по прошествии времени они хуже крепятся и нуждаются в коррекции. Чтобы по максимуму продлить использование коронки рекомендуют постоянно наблюдаться у специалиста.

Телескопические коронки предусмотрены для круглосуточного ношения – нет необходимости оставлять их в жидкости на ночь. Снимается конструкция лишь для осуществления гигиенических процедур. Меры по уходу предполагают:

  • использование конструкции допустимо круглосуточно;
  • снятие коронки в целях гигиенической чистки;
  • отсутствие надобности оставлять протез в воде перед сном;
  • снятие конструкции над раковиной и мягкой тканью;
  • проведение всех процедур возле зеркала;
  • регулярное наблюдение у специалиста, в целях контроля его работоспособности.
ПОДРОБНОСТИ:   Стоматологические капы для выравнивания зубов для взрослых и детей: сколько стоят ортодонтические капы, фото

Соблюдая правила ухода за телескопической коронкой возможно существенно увеличить срок ее эксплуатации.

Специалисты утверждают, что правильно изготовленная бюгельная конструкция способна прослужить своему обладателю долгие годы.

Несмотря на это, увеличить срок их службы можно, если соблюдать несложные правила ухода:

  • при помощи классической зубной щетки ежедневно очищать изделие от бактериального налета и частичек пищи;
  • антисептическую обработку полости рта и изделия проводить после каждого приема пищи;
  • для ухода за изделием применять специальные дезинфицирующие препараты;
  • нелишним будет приобретение специальной ванночки с ультразвуком;
  • один раз в 6 месяцев приносить устройство специалисту для выполнения профессионального очищения и возможной реставрации.

Преимущества и минусы бюгельных протезов

Какие бы конструкции ни использовались при протезировании, все они имеют свои плюсы и минусы. Это же касается и бюгельных протезов. Вот какие преимущества они имеют:

  • Компактные и легкие.
  • Хорошо фиксируются в ротовой полости.
  • Правильно распределяется при жевании давление на челюсть.
  • Если протез фиксируется на верхней челюсти, то все небо не затрагивается, что не приводит к нарушению произношения и деформации вкусовых ощущений.
  • Прекрасно подходят для лечения пародонтоза.
  • Простота ухода.
  • Длительный срок использования.

Есть у бюгельных протезов и свои минусы:

  • У некоторых пациентов возможна аллергия на металлическую конструкцию.
  • Придется привыкать к ним длительное время.
  • Чтобы их поставить, необходимо наличие хотя бы пары своих зубов.
  • Постепенно происходит атрофия зубной кости.
  • Стоимость их гораздо выше, если сравнивать с пластинчатыми или мостами.

Конечно, преимуществ у такого способа протезирования гораздо больше, но перед установкой все равно необходимо взвесить все за и против.

Цены на бюгельные протезы

На бюгельные протезы стоимость будет зависеть прежде всего от типа фиксации протеза к опорным зубам. Если вы выберете бюгельное протезирование на микрозамках, то к общей стоимости протеза приплюсовывается стоимость микрозамков, а также  стоимость коронок из металлокерамики.

При выборе протеза с фиксацией при помощи кламмеров – его стоимость будет зависеть от сложности изготовления. В связи с этим бюгельные зубные протезы с кламмерной фиксацией принято делить на простые и сложные. Сложные отличаются от простых тем, что у них более сложная система кламмеров, а также тем, что вместо одной металлической дуги – их может быть две.

На бюгельное протезирование цена указана: первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента.

  • Протез бюгельный простой – в Москве от 30 до 40 тысяч рублей,
    в регионах – от 20 до 30 тысяч рублей,
  • Протез бюгельный сложный – от 35 до 45 тысяч рублей в Москве,
    в регионах – от 25 до 35 тысяч рублей.
  • На шинирующие бюгельные протезы – цены по Москве от 40 до 55 тысяч рублей.
  • Протез бюгельный с фиксацией на 2-х микрозамках типа «Bredent» (Германия) – стоит от 80 тысяч рублей. Но в Москве стоимость за такой протез будет начинаться минимум от 90 тысяч рублей. В эту стоимость уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков!

    Если вы хотите еще более надежный и удобный тип микрозамков, считающимся лучшим в мире, например «МК-1» (Германия), то его стоимость по сравнению с таким же протезом на микрозамках «Bredent» – увеличится еще на 10-15 тысяч рублей.

  • Односторонний бюгельный протез – от 40 до 50 тысяч рублей.
    такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда, когда противопоказана имплантация зубов, невозможно изготовление несъемного мостовидного протеза. В указанную стоимость уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

Определять стоимость съемного протезирования будет выбранный материал, сложность изготовления, методы фиксации. Общий ценник включает в себя подготовительные мероприятия, снятие слепков, крепление коронок.

Самый обычный бюгельный аппарат обойдется пациенту порядка 13 — 14 тысяч рублей. Более усложненные конструкции стоят не меньше 18 тысяч рублей. Цена замочного вида стартует от 45 тысяч рублей.

Наименование услуги Цена без НДС, руб. VIP цена без НДС, руб.
Бюгельный протез кламмерный (имп. мет. имп. зубы) 12 300 13 530
Бюгельный протез шинирующий (имп. мет. имп. зубы) 14 000 15 400
Бюгельный протез на аттачменах (имп. мет. имп. зубы) 14 500 15 950
Бюгельный протез с каркасом из драгоценного сплава (без учета стоимости драг. сплава) 17 000 18 700
Бюгельный протез с телескопической фиксацией (фрикционный) 14 500 15 950
Малый седловидный протез на аттачменах односторонний 12 000 13 200
Армированный съемный протез с замковой фиксацией 12 000 13 200
Съемный протез с замковой фиксацией 7 500 8 250
Бюгельный протез безметалловый (Кваттро Ти) 14 000 15 400
Полный съемный протез из безмономерной пластмассы (Акри Фри) 11 000 12 100
Частичный съемный протез из безмономерной пластмассы (Акри Фри) 10 500 11 550
Литой кламмер (1 ед.) 650 715
Аттачмен МК1 6 900 7 590
Аттачмен Бредент 2 200 2 420
Ригельное крепление 2 500 2 750
Телескопическая коронка (первичная) 1 840 2 024
Телескопическая коронка (вторичная) 1 370 1 507
Фрикционный штифт в телескопе 2 750 3 025

Как ухаживать за бюгельным протезом

Уход, хранение и эксплуатация бюгельного протеза не доставляют неудобств пациентам. Его не нужно снимать на ночь. Главный момент — чистка. Для продления срока службы бюгель необходимо чистить ежедневно, при помощи обычной зубной щетки. После каждого приема пищи желательно ополоснуть протез под сильной струей воды,

Последовательность клинико-лабораторных этапов изготовления бюгельных протезов рассмотрена. При их соблюдении конструкция получится прочной и надежной. Несмотря на то что бюгельные протезы отличаются своей долговечностью, некоторые рекомендации по уходу еще продлят срок их службы:

  • Ежедневно проводить чистку протеза, для этого можно использовать обычную зубную щетку.
  • Обрабатывать ротовую полость и протез желательно не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи.
  • Рекомендуется приобрести специальные дезинфицирующие таблетки для ухода за протезом.
  • Если имеются средства, то можно купить ультразвуковую ванночку для ухода.
  • Желательно раз в полгода посещать специалиста, который профессионально почистит протез и отреставрирует, если это потребуется.

Из этих рекомендаций становится ясно, что уход за бюгельными протезами совсем не сложный, но необходимый, чтобы их ношение было не только комфортным, но и продолжительным.

При любых патологиях в строении зубочелюстной системы только грамотный специалист сможет оценить тяжесть дефекта и выбрать наиболее оптимальный метод протезирования.

Отзывы

Представленный вид протезирования хоть и считается отчасти демократичным, все равно остается недоступным для большинства пациентов.

Челюсть

Однако это наилучшее предложение, которое может рекомендовать стоматология сегодня за заявленную стоимость. Протезирование бюгельными изделиями отличается надежностью, безопасностью и долговечностью.

Свой отзыв о методике протезирования вы можете оставить в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

На бюгельное протезирование зубов – отзывы как пациентов, так и врачей-стоматологов максимально позитивны. Благодаря тому, что протезы этого типа делаются на литом металлическом каркасе – появилась техническая возможность уменьшить базис протеза, что делает протез максимально удобным для ношения, жевания и артикуляции речи.

  • Удобство ношения протеза 
    протезирование бюгельными протезами нижней челюсти позволяет достичь большей свободы для языка, уменьшить нарушения дикции, уменьшить риск выпадения протеза из-за движений языка. Все это достигается за счет уменьшения пластмассового базиса протеза в подъязычной области (рис.1).

    При протезировании верхней челюсти протезами из пластмассы или нейлона – все небо на верхней челюсти пациента будет закрыто базисом протеза. Если же протезирование осуществляется бюгельным протезом, то передний отдел неба, отвечающий за дикцию и вкусовые ощущения – остается открытым (рис.2).

  • Длительный срок службы  –
    рекомендованный срок службы – 4-5 лет, что достаточно много по меркам съемного протезирования. Так, например, съемные протезы из пластмассы рекомендуется менять каждые 2 -2,5 года.

    Это связано с том, что ткани протезного ложа (десна, костная ткань) под протезами из пластмассы атрофируются быстрее, чем под бюгельными протезами. Атрофия тканей приводит к тому, что ткани протезного ложа постепенно перестают соответствовать форме протеза, что со временем приводит к появлению болезненности при ношении протеза, ухудшению его фиксации на зубах.

  • Надежность и прочность  –
    риск поломки чрезвычайно мал именно за счет цельнолитого металлического каркаса протеза. Такой литой каркас является основой протеза. Уже на каркас наваривается пластмассовый базис и гарнитура пластмассовых зубов.

Большинство специалистов однозначно считают бюгельные протезы – лучшим вариантом съемного протезирования при частичном отсутствии зубов. Однако в качестве альтернативы могут быть изготовлены следующие частичные съемные протезы –