Лечебные повязки при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Основные факторы развития болезни

Данное заболевание приводит к изменению цвета десен, усиленного кровотечением, а также расшатыванию и выпадению зубов. Если отсутствует нужное терапевтическое воздействие, пародонтит со временем переходит в пародонтоз.

Причины развития пародонтита достаточно много. Но основной остается отсутствие правильной гигиены полости рта и игнорирование посещений стоматолога для профилактических осмотров, а также санации полости рта.

Остатки пищи, постепенно скапливающиеся возле краевой десны, медленно формируют зубной камень. Вначале начинает развиваться катаральный гингивит, который быстро переходит в пародонтит 1 степени.

Другими факторами развития патологии является:

  • неправильное проведение чистки зубов от налета;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • некачественно изготовленные или неправильно установленные ортопедические конструкции;
  • позднее лечение гингивита;
  • изменения в работе поджелудочной железы и печени;
  • снижение иммунологического статуса.
Зубной налет и камень, главные причины развития пародонтита

Зубной налет и камень, главные причины развития пародонтита

Классификация и признаки пародонтита

Классификация пародонтальных повязок подразумевает повязки лечебные и изолирующие. Лечебные повязки призваны депонировать медикаментозные средства в локализации проблемного пародонта, а именно в десне, в пародонтальных карманах, промежутках между зубами при консервативном лечении или после вмешательства хирурга, при терапии заболеваний пародонта. Изолирующие повязки огораживают ткани пародонта от окружающих раздражителей.

Лечебные повязки при пародонтите

Пародонтальные повязки в зависимости от состава и свойств бывают твёрдые, полутвёрдые или мягкие. В настоящее время твёрдые и полутвёрдые повязки используются редко, так как они механически раздражают слизистую оболочку полости рта и ненадёжностью.

Широкое практическое распространение получили мягкие пародонтальные повязки, которые основаны на окиси цинка и гвоздичном масле. Такие повязки пластичны, в них легче ввести необходимые лекарственные препараты. Наложение такой повязки облегчают работу врача-парадонтолога. От состава и способа приготовления повязки зависит скорость их затвердевания.

Практика показывает, что трехкратное наложение лечебной повязки на больные ткани пародонта обеспечивает отличный терапевтический эффект. Их накладывают на два-три часа, реже на два-три дня. В повязки вводятся витамины, фитопрепараты, ферменты, антибиотики, кортикостероиды, пиримидиновые основания, сульфаниламидные препараты, которые воздействуют с противомикробным, противовоспалительным, болеутоляющим эффектом.

Повязки с изолирующим эффектом должны быть твердеющими, по возможности с твердоэластической консистенцией для профилактики сдавливания тканей и удержания в ротовой полости около трех-семи дней после вмешательства хирурга.
В практической стоматологии применение пародонтальной повязки применяется после очистки от зубных отложений, медикаментозной обработки и освобождения от слюны проблемного участка пародонта.

ПОДРОБНОСТИ:   Как выглядит пародонтит на снимке

В пародонтальные карманы помещается необходимое фармакологическое лекарство. На стоматологическом стекле заранее смешивается необходимый препарат и с помощью шпателя накладывается на больной пародонт, на зубы со щечной и язычной стороны и альвеолярную дугу. Следом, с помощью гладилки серповидной формы и ватных шариков повязку укладывают на пришеечную часть коронок зубов и десневой край, плотно изолируя вход в пародонтальные каналы.

В первую очередь заболевание различают по расположению. Локализованная форма характеризуется поражением одного или нескольких зубов, а генерализованный пародонтит распространяется на целую группу или может затрагивать всю челюсть.

Но в диагностике большее значение имеет тяжесть заболевания. На основании определения степени поражения по клиническим признакам, в дальнейшем назначается определенное лечение.

Главными клиническими признаками заболевание является:

  • наличие обильного зубного налета, а также твердых отложений или камней;
  • выделения гнойного экссудата из патологических карманов;
  • присутствие достаточно резкого неприятного запаха из полости рта (галитоз);
  • оголение шейки коронки зуба;
  • резкая гиперемия краевой десны и синюшность остальной части;
  • повышенная чувствительность к пищевым раздражителям;
  • наличие подвижности зубов;
  • образование патологических костных карманов.
Воспаление десен, пародонтит средней степени

Воспаление десен, пародонтит средней степени

Принято выделять три основных формы течения пародонтита по степени тяжести:

  1. Первая степень. Определяется наддесневой налет и единичные нейтрофильные гранулоциты. Сами мягкие ткани, еще пока здоровы, но имеется наличие ослабление эпителия, повышенной проницаемости сосудов и некоторых изменений соединительного коллагена.
  2. Вторая степень. Характеризуется появлением воспалительных отеков, значительной проницаемости сосудов и разрушением мягких и твердых тканей пародонта. В эпителии появляются трещины, которые вызывают обильное кровотечение. Пищевые остатки и кровь способствуют размножению патогенной микрофлоры, что только усугубляет течение процесса.
  3. Третья степени. Определяется как хроническая форма пародонтита. Патологические карманы становится достаточно глубокими. Связочный аппарат зуба практически полностью разрушен, также поражается и костные ткани альвеолярного отростка. Все это способствует развитию сильной подвижности зубов и их выпадению.

Первая и вторая степень поражения достаточно хорошо поддается лечению. При хроническом течении, можно добиться устойчивой ремиссии.

Однако, в этом случае возникают осложнения после перенесенного пародонтита: изменение десен по форме и цвету, оголение шеек и корней зубов, появление гиперестезии периодического кровотечения десен.

Все терапевтические методы используются в зависимости от силы разрушение пародонта, выраженности воспалительного процесса и длительности течения болезни. При наличии соответствующего соматического заболевания, лечение начинают именно с него. Нередко традиционные препараты используются параллельно с народными средствами воздействия.

ПОДРОБНОСТИ:   Гель на основе гиалуроновой кислоты

В любом случае лечение пародонтита всегда проводится комплексно. Требуется обязательно местное и общее воздействие на организм. Кроме использования медикаментозных средств особое значение имеют витаминотерапия. Именно общее укрепление организма способствует быстрому избавлению от заболевания и предупреждает потери зубов в области разрушения пародонта.

Методики воздействия можно условно разделить на несколько групп. Процедуры назначает врач после тщательного обследования полости рта. Для уточнения диагноза достаточно часто требуются дополнительные методы, например рентгенологическое исследование.

Для стоматолога важно узнать состояние костной ткани альвеолярного отростка. Если наблюдаются множественные разрушения, то возникает риск потери зубов. Поэтому терапевтическое воздействие обязательно должно быть направленно на восстановление кости челюсти.

На фото пародонтит средней степени тяжести во фронтальном участке

Перед тем как начать медикаментозное лечение, стоматолог должен устранить инфекционный очаг. Прежде всего, проводит удаление зубных камней, которые при пародонтите обычно обидно располагаются в костных карманах.

Для очищения может быть использован ультразвуковой метод. Также перед лечением пародонтита особое внимание уделяется ортопедическим конструкциям. Некачественно выполненные протезы, неправильно изготовленная и установленная искусственная коронка, способны вызвать локальное поражение пародонта.

Антибиотикотерапия

Данные препараты назначаются строго по рецепту врача. Их рекомендуют в обязательном порядке в случае обострения воспалительного процесса и формирования абсцессов. Предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия, которые активно накапливается в костной ткани челюсти.

К таким препаратам относятся следующие средства:

  1. Линкомицин. Способен активно уничтожать как стафилококки, так и стрептококки. Поэтому он является наиболее целесообразным препаратом при лечении инфекционного поражения костной ткани. Средство может быть назначено в виде инъекций или таблеток.
  2. Эритромицин. Данный препарат оказывает негативное воздействие даже на грибы и некоторые вирусы. Рекомендуется к использованию при многих гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области.
  3. Сумамед. Обладает широким спектром действия и применяется вовремя обострение пародонтита. Часто назначается для устранения воспаления перед проведением оперативного вмешательства.
  4. Левомицетин. Применяется в виде таблеток, спиртовых растворов, аэрозолей и мази. Левомицетин подавляют большинство болезнетворных бактерий и некоторые вирусы. Особо эффективен при гноетечении из пародонтальных карманов в случае формирования абсцессов десен. В качестве мази применяются такие препараты как Левосин, Фулевил и Левомеколь. В качестве аэрозолей применяются Олазоль и Левовинизоль.
Линкомицин антибактериальный препарат для лечения пародонтита.

Линкомицин антибактериальный препарат для лечения пародонтита.

Параллельно с антибиотиками необходимо использовать десенсибилизирующие средства.  Они способствуют нормализация работы в сосудах и устраняют застойные явления. Перед использованием лекарственных средств, изучается инструкция, не смотря на все рекомендации врача.

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит, симптомы и лечение

Как правильно антибактериальные препараты необходимо использовать, до явного устранение воспалительного процесса. Затем хорошим вариантом в укреплении ткани пародонта и усиление местного иммунитета, будет прием некоторых витаминов.

Известно, что при кровотечении десен отличным вариантом избавление от проблемы, является витамин C, которые активно укрепляет сосудистую стенку. Поэтому  очень часто стоматологи назначают Аскорутин, в состав, которого входит данный элемент.

Кроме того необходимы витамины группы B, Р и Е. Они обеспечивают нормальную работу почек и печени, ускоряют синтез белка и в целом улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

Витамин Е способствует устранению отеков тканей пародонта, что улучшает трофику в деснах. Для наилучшего воздействия рекомендуются комплекс поливитаминов. Их актуальность особо возрастает возрастом.

Чтобы устранить воспалительный процесс, улучшить питание тканей и ускорить регенерацию используется следующие препараты:

  • метилурациловая мазь;
  • хлорид цинка;
  • раствор резорцина;
  • мирамистин;
  • индометациновая мазь;
  • левозин;
  • гель троксевазин (используется при легком брожение, для нормализации циркуляции кровотока).

В стоматологии данные способы воздействия используются достаточно часто. Они помогают улучшить химико-физические свойства клеток и значительно ускорить обменные процессы в них. Физиотерапия обеспечивает нормализацию работы органов и систем, как на местном, так и на общем уровне функционирования организма.

№ П/П Название методики Лечебное действие Противопоказания
1. Лекарственный электрофорез Сочетанное действие электрического тока и лекарственного вещества (лечебный эффект зависит от применяемого медикамента). Чувствительность к электрическому току, новообразования, острые и гнойные процессы, болезни крови и сосудов, токсические состояния.
2. Дарсонвализация. Улучшение кровообращения и повышение местного иммунитета. Туберкулез, заболевания сердечнососудистой системы, онкология, острые инфекции.
3. Ультратонтерапия. Снятие спазма, отечности, активация фагоцитоза и гемодинамики, снижение болевой реакции и зуда. Острые патологические процессы в организме.
4. Флюктуоризация. Обезболивающие, регенерирующее и противовоспалительное. Новообразования и болезни сердечнососудистой системы.
5 Гелий-неоновый лазер. Противоотечное, противовоспалительное. Нормализует микроциркуляцию и стимулирует обменные процессы в тканях. Практически отсутствуют.
6. Массаж (вакуумный, вибрационный, аутомассаж, гидромассаж). Способствует снижению выраженности атрофических процессов, отеков и застойных явлений. Острое воспаление с формированием гнойного экссудата.
7. Гидротерапия. Эффект массажа, плюс в зависимости от добавления лекарственных веществ в водную смесь. Аллергические реакции на медикаментозные средства, онкология, выраженные кровотечения.