Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Как проводится диагностика заболевания

Пародонтит возникает как следствие гингивита – незначительного воспаления десен. Инфекционный процесс постепенно распространяется на более глубокие ткани, поражая связки, удерживающие зуб в лунке, а также костную ткань. Естественно, заболевание постепенно набирает обороты и распространяться может как на 1-2 зуба, так и поражать все ткани пародонта. Поэтому можно выделить несколько форм заболевания в зависимости от различных критериев.

  • локализованный пародонтит: проявляется в области одного либо нескольких зубов. Его причинами чаще всего становятся внешние факторы – механические повреждения десен, некачественные протезы, нависающие края коронок и пломб, патологии прикуса – то есть все то, что приводит к порезам и ссадинам десен с последующим инфицированием ранки
    Локализованный пародонтит
  • генерализованный пародонтит: характеризуется воспалительными процессами, поражающими ткани пародонта в области всех зубов. Самые распространенные его причины – пренебрежение гигиеной ротовой полости и большое количество зубных отложений.
    Генерализованный пародонтит

Характерные черты легкой или начальной стадии пародонтита – это небольшое покраснение десны, воспаление десневых сосочков (расположены между зубами), большое количество зубного налета, в том числе под деснами, пародонтальные карманы глубиной до 3,5 мм, кровоточивость десен, которая возникает при чистке зубов или откусывании продуктов, неприятный запах изо рта.

Начальная стадия пародонтита

Средняя стадия пародонтита характеризуется более глубоким распространением воспаления. Симптомы заболевания выражены ярче: пародонтальные карманы увеличиваются до 5 мм, из них может выделяться гной, десны ярко-алые, кровоточащие постоянно, возникает незначительная подвижность зубов. На рентген-снимке диагностируется атрофия корня примерно на треть. У пациента повышается утомляемость, снижается иммунитет. Присутствует неприятный запах изо рта.

Тяжелая форма характеризуется самой яркой симптоматикой: десны сильно опухают, возникает болезненность, постоянная кровоточивость. Пародонтальные карманы заметно увеличиваются (глубина – более 5 мм), в них скапливается большое количество гниющего налета, зубы подвижны, возникает атрофия большей части зубного корня и костной ткани вокруг него.

Пародонтит бывает острый и хронический. Острая форма начинается внезапно, протекает бурно, имеет ярко выраженные симптомы. Лечение, начатое на этой стадии, гарантирует практически полное выздоровление и предотвращает ухудшение состояния. Хронический пародонтит возникает как следствие запущенной острой формы.

Острый пародонтит

Хронический пародонтит, в свою очередь, делится еще на два вида: обострение и стадию ремиссии. В целом хроническую форму вылечить невозможно – можно только снять воспаление и добиться стойкой ремиссии, когда отсутствуют явные признаки заболевания: нет объемных десневых карманов, подвижности зубов, десны имеют светлый розовый оттенок, не кровоточат совсем или лишь под воздействием внешнего механического давления. Но при плохой гигиене, нарушении общего самочувствия возможно обострение заболевания с появлением всех характерных для него симптомов.

Помните, что пародонтит – серьезное стоматологическое заболевание. Если не распознать болезнь вовремя, можно потерять все зубы. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и обязательно посещать стоматолога раз в полгода в профилактических целях.

Выше мы рассмотрели самую известную причину, из-за чего развивается заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют появлению пародонтита и его прогрессированию.

Причины возникновения локализованной патологии:

  • Некачественно проведенное протезирование;
  • Травматический прикус;
  • Некачественно установленные пломбы (отсутствие межзубных промежутков, острые края).

Локализованный или очаговый пародонтит поражает только определенные сегменты около зубных тканей, не затрагивая при этом соседние здоровые зоны. Развитие патологии возникает в результате систематических травм тканей. В большинстве случаев очаговый пародонтит имеет острую форму течения, сопровождается сильными болевыми ощущениями и яркими признаками воспаления. При отсутствии своевременного лечения и устранения травмирующего фактора, болезнь переходит в вялотекущую хроническую форму.

Причины возникновения генерализованного пародонтита:

  • Отсутствие должной гигиены рта;
  • Аномалии прикуса;
  • Низкий иммунитет;
  • Отсутствие в меню твердых фруктов и овощей;
  • Систематическое воздействие на ротовую полость агрессивных агентов (курение, алкоголь);
  • Нарушение гормонального фона (беременность, юношеский возраст, стадия менопаузы);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Несбалансированное питание.

Пародонтит — заболевание, которое поражает преимущественно взрослых. Однако множество детей страдает начальной стадией воспаления десен — гингивитом.

Пародонтит фото

Фото пародонтита

Патология сопровождается выраженными симптомами и приносит множество неудобств. Первыми признаками являются неприятный запах изо рта, зуд, набухание, цианоз десен и их кровоточивость. При визуальном рассмотрении, зубы пациента облеплены пигментированными твердыми отложениями. Если человек своевременно не избавится от недуга, то появятся более серьезные проявления.

Признаки пародонтита:

  1. Оголение зубов у корней.
  2. Развитие гиперчувствительности зубов.
  3. Образование глубоких пародонтальных карманов, протекание в них воспаления.
  4. Выделение патологического содержимого у корней зубов.
  5. Ухудшение общего самочувствия.
  6. Расхождение зубов, нарушение прикуса.
  7. Появление хронических зубных болей.
  8. Расшатанность зубов и их выпадение.

Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Если человек слишком поздно обращается за стоматологической помощью, его зубы сильно шатаются, корни максимально оголены, то спасти природные единицы, к сожалению невозможно. В этом случае необходимо провести удаление зубов и восстановить утрату с помощью современного метода протезирования.

Пародонтоз также как и пародонтит сопровождается рецессией десен, оголением корней и подвижностью зубов. Главной отличительной особенностью этих двух заболеваний является воспалительный процесс, который наблюдается только при пародонтите.

Классификация пародонтита:

  • Генерализованная;
  • Локализованная (локальная форма).

При первичном возникновении воспалительного процесса и присутствии выраженных симптомов, говорят об остром процессе. Если патология сопровождает человека в течение нескольких лет и протекает с фазами ремиссий и обострений, устанавливают хроническую форму.

Стадии пародонтита по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.

Легкая форма сопровождается убылью альвеолярного отростка до 1/3 высоты корня, расстояние до дна десневого кармана равняется 3.5 мм. При средней форме, глубина проникновения зонда увеличивается до 5 мм, убыль альвеолярного отростка соответствует половине высоты корня. Средняя степень сопровождается появлением подвижности зубов 1-2 степени.

Осложнения пародонтита: хронические зубные боли, остеомеилит, ревматоидный артрит, дисбактериоз, расшатывание и выпадение зубов, внутриутробное инфицирование ребенка при беременности.

Определить вид пародонтита не составляет труда. На основании визуального осмотра и рентгенологического заключения, стоматолог определяет степень поражения пародонта.

Если человек обнаружил у себя признаки пародонтита, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. После подтверждения диагноза и выявления стадии болезни, пародонтолог предложит оптимальные способы избавления от патологии.

Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Современные методы лечения пародонтита: консервативные и хирургические.

Терапевтическая помощь заключается в проведении ряда процедур:

  1. Удаление камней механическим или химическим методом. Механическое удаление проводится ручным способом, скайлером или лазером.

Устранение очага инфекции в десневых карманах. В качестве лекарств используют антисептические, противовоспалительные, ранозаживляющие, регенерирующие мази, гели, растворы, пасты. Стоматолог составляет план терапии и рассказывает о нем пациенту. В свою очередь больной должен тщательно выполнять рекомендации врача и являться на прием для проведения осмотра и оценки результата лечения.

  1. Назначение антибиотиков поможет справиться с инфекцией и предотвратить ее дальнейшее распространение.
  2. Физиотерапия применяется для скорейшего устранения очага инфекции и регенерации тканей.

Лазерное лечение пародонтита позволяет провести полную санацию пародонтальных карманов. Лазер, направленный вглубь десны уничтожает патогенные организмы, стерилизует патологическую полость, предотвращает развитие кровотечений, способствует регенерации пораженных тканей.

При средней и тяжелой степени пародонтоза проводят хирургические способы лечения пародонтита. Метод закрытого кюретажа поможет избавиться от глубоких поддесневых отложений.

Плюсами процедуры являются: доступная цена, временные улучшения состояния десен после лечения. Большим минусом закрытого кюретажа является то, что врач действует «вслепую» и не может полноценно удалить все глубоко расположенные отложения. В течение короткого времени после лечения, случается обострение болезни.

Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Хирургический метод открытого кюретажа — сложная операция, которую проводят в специализированных клиниках. Несмотря на серьезность процедуры, это самое эффективное лечение пародонтита. Во время операции, стоматолог разрезает десну, отделяет ее лоскут, удаляет все глубокие отложения, обрабатывает рану растворами антисептиков. После лечения, рана ушивается.

Лоскутные операции позволяют не только удалить пародонтальные карманы, отложения и грануляцию, но и восстановить костные ткани и корректировать дефекты десны. Преимущества открытого кюретажа и лоскутных операций очевидны: полное избавление от твердых отложений, устранение пародонтальных карманов, низкая вероятность развития рецидива болезни.

  1. визуальный и инструментальный осмотр, оценка глубины пародонтальных карманов, количества отложений на зубах,
  2. сбор анамнеза, то есть общение с пациентом на предмет длительности течения воспалительного процесса, наличия/отсутствия каких-либо заболеваний организма, регулярности проведения гигиены полости рта,
  3. компьютерная томография (КТ) для оценки степени разрушения костной ткани,
  4. посев содержимого десневых (пародонтальных карманов) на аэробную микрофлору и чувствительность к препаратам,
  5. анализы крови – общий и на сахар, при необходимости – на уровень гормонов и витаминов.
ПОДРОБНОСТИ:   Белая диета после отбеливания зубов список

Коротко о болезни

Пародонтит сопровождается хроническим воспалительным процессом, протекающим в тканях пародонта. Патология приводит к деструктивным изменениям в костной ткани и удерживающем связочном аппарате.

Пародонтит никогда не возникает внезапно, ему практически всегда предшествует заболевание со схожими, но менее выраженными симптомами. Гингивит — воспаление слизистой оболочки десен, можно считать основной причиной развития пародонтита.

Схема развития заболевания проста. Рассмотрим ее подробнее.

После каждой трапезы, на зубах человека остаются мельчайшие частички пищи. Стрептококки мутанс (Streptococcus mutans) и Стрептококки сангиус (Streptococcus sanguis), а также Актиномицеты являются привычными обитателями ротовой полости. Остатки пищи для них являются благодатной средой для роста, развития и размножения.

Пародонтит и гингивит

Мельчайшие частички пищи, на которых продуцируют миллионы микроскопических бактерий, называются мягким налетом. Если человек ежедневно чистит зубы, он защищает себя от опасных заболеваний. Мягкий налет появляется сразу после еды, его преобразование в твердые отложения начинается уже спустя 20-30 минут. Твердые темные зубные отложения, крепко облепляющие шейки зубов — это своевременно не вычищенный и окаменевший мягкий налет.

Зубные камни невозможно удалить с помощью щетки и пасты, в борьбе с окаменевшими отложениями человеку не помогут народные методы лечения. Единственно правильный способ решения проблемы — обратится за помощью к стоматологу.

При отсутствии лечения, твердые отложения прорастают вглубь десны и травмируют ее. Это способствует отстранению слизистой от зуба и появлению свободного пространства между ними. Образовавшиеся полости заполняются патогенными микроорганизмами и остатками пищи. Верными признаками развития гингивита являются кровоточивость, покраснение, припухлость и зуд в деснах.

Уже на этой стадии, обнаружив первые симптомы болезни, необходимо немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Преобразование гингивита в острый пародонтит может произойти незаметно. Быстрое увеличение твердых отложений ведет к возникновению десневых карманов, возникновению воспаления в пародонте и развитию его классических признаков.

Диагностирование пародонтоза

  • сердечно-сосудистые расстройства, повышенное артериальное давление;
  • нарушения в работе системы сосудов организма, которые приводят к тому, что ткани и органы не получают кислород в нужном количестве;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие у пациента хронических заболеваний;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • дисфункция обменных процессов;
  • уменьшение плотности костной ткани;
  • нарушения эндокринной системы, авитаминоз;
  • ткани дёсен не получают необходимое количество крови для своего питания, в итоге они истончаются, зубы начинают шататься и выпадать.

Пародонтоз, как правило, возникает не сразу, однако протекает очень активно. Первый симптом, на который уже трудно не обратить внимания – это сильная боль при жевании. Другие симптомы:

  • оголение части корня зуба с его шейкой, в итоге зуб выглядит более длинным,
  • возникновение в области шейки зуба дефекта клиновидной формы без образования кариеса.

Развитие симптоматики происходит довольно длительное время, затем появляется раздражительность (зуд, боль) мягких околозубных тканей. При активном продвижении пародонтоза зубные ячейки начинают уменьшаться, что является результатом нарушения питания этой ткани. Рентген показывает атрофические изменения челюсти, при которых разрежается структура костной ткани и возникает остеопороз.

Исходя из этого, зубодёсневой кармашек начинает опускаться вниз, обнажая зуб. Со временем фиксация зубов становится не такой, как прежде, и, в силу происходящих дистрофических процессов, на последней стадии пародонтоза можно лишиться зуба. В случае развития воспалительного процесса десны, пародонтоз переходит в пародонтит.

Картина развития пародонтоза делится на несколько стадий. Каждому этапу соответствуют определенные симптомы.

  1. Начальный этап (бессимптомный) характеризуется незаметными для пациента изменениями в пародонте. Распознать недуг на этом этапе способен лишь опытный врач, проведя ряд исследований.
  2. На следующей стадии появляется ряд характерных симптомов: десневое кровотечение, заметное в процессе чистки зубов, боль при жевании, пища, застревающая между зубами. На этом этапе человек испытывает дискомфорт, но на общем качестве жизни это не отражается.
  3. Тяжелое развитие недуга, к которому приводит неадекватное или вовсе отсутствующее лечение: необратимые изменения пародонта, искривление, смещение и выпадение зубов.
  1. Клиническая диагностика предполагает визуальный осмотр ротовой полости пациента стоматологом и сбор анамнеза (на наличие сердечно-сосудистых, гормональных, метаболических нарушений). В случае пародонтоза должны отмечаться светлые невоспаленные десна, повышенная чувствительность зубов, некариозное разрушение эмали, расширение зубодесневых бороздок, обнажение зубов, зубные дефекты.
  2. Для проведения лабораторных исследований пациент сдает анализ крови и мочи. Это делается в целях определения сложности пародонтоза. В данном случае обращают внимание на выведение гидроксипролина, количество гликопротеинов и лимонной кислоты в крови, которые являются показательными при пародонтозе. Также могут назначить анализы, направленные на определение уровня кислорода и кровоснабжения тканей пародонта.
  3. Проведение дентальной рентгенографии позволяет визуализировать состояние зубов и костной ткани челюсти. При пародонтозе на рентгеновском снимке можно увидеть очаг остеопороза, костномозговая полость уменьшается в размерах, структура кости представлена мелкими ячейками.

Поставить диагноз пародонтоз на первых порах довольно сложно, потому что существуют и другие заболевания пародонта (например, гингивит или пародонтит), симптомы которых пересекаются. Если говорить о гингивите, который появился по причине другого заболевания, то его признаки очень похожи на пародонтоз, однако при его катаральной форме не происходит ретракции десны и разрушения костной ткани.

Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Постановка точного диагноза и степени тяжести совершается по двум основным признакам – по кровоточивости и ретракции (расширению) десны. Первый параметр измеряется по специальной шкале, где указана степень кровоточности. Например, если реакция при раздражении слизистых сосочков проявляется в виде маленькой точки, из которой выделяется кровь, то это оценивается в один балл.

В зависимости от увеличения кровоточивости, увеличивается и оценка. Что касается второго параметра, то обвисать десна может достаточно сильно – зубодесневой карман может достигать 9 мм. Несмотря на расширение дёсен, они не воспаляются, и зубы удерживаются довольно хорошо, однако это зависит от степени тяжести пародонтоза.

Собранная информация является основанием для назначения индивидуального курса терапии. Тактику лечения выбирают исходя из картины заболевания, она может состоять как из медикаментозного, так и из хирургического лечения с применением лазерной технологии.

Как и при лечении всех остальных заболеваний, необходимо направить все усилия на устранение первоначальной проблемы – провести лечение заболевания, которое привело к пародонтозу. Зачастую причинами являются плохое кровообращение, ВСД, гипертония, разрушение кровеносных сосудов. Именно поэтому для выявления заболевания-предшественника стоит пройти полную диагностику, после чего начать его лечение.

Если врач имеет дело с лёгкой стадией пародонтоза, то терапия сводится к применению антибиотиков (таблетки, мази) и физиопроцедурам. Физиотерапия способствует стимуляции притока крови и кислорода к дёснам. При лечении главный акцент ставят на улучшение процесса кровообращения, так как пародонтоз зачастую возникает вследствие недостаточного притока крови к пародонту.

Исходя из этого, достаточно хорошим эффектом обладает массаж дёсен. При проведении такой процедуры убираются все застойные процессы, стимулируется кровообращение, облегчается боль и чувствительность зубов. Но стоит помнить, что массаж дёсен противопоказан при серьезных воспалениях пародонта и гнойных процессах, и проводить его стоит лишь после общего лечения зубов.

Цель физиотерапии – усилить обмен веществ, и она предполагает несколько направлений в лечении пародонтоза. К таким подходам относятся:

  • Коротковолновое ультрафиолетовое излучение (тубус-кварц). Такое излучение обладает бактерицидным действием, останавливает воспалительные и гнойные процессы, стимулирует кровоток.
  • Электрофорез является самым популярным среди других процедур физиотерапии, и его принцип действия заключается в транспортировке нужных витаминов посредством электрического тока. Электрофорез устраняет неприятные ощущения в дёснах, дурной запах изо рта, воспаления, а также понижает чувствительность зубов и укрепляет их. В случае глубоких пародонтальных карманов (более 3 миллиметров) предварительно проводят кюретаж.
  • Ультразвуковая терапия (узт). Ультразвук проявляет положительное действие при лечении пародонтоза. После курса такой терапии ускоряется метаболизм, нормализируется кровообращение, прогреваются зубные мягкие ткани, и восстанавливается процесс регенерации клеток.

Применение лазера позволяет обеспечить эффективное и безболезненное лечение пародонтоза. Сущность метода заключается в сглаживании десны, удалении зубного камня и патогенной флоры из десневых карманов. Применение лазера положительно влияет на регенерацию тканей, испаряя пораженные участки пародонта.

Хирургическим способом борьбы с недугом является открытая или закрытая лоскутная операция, она проводится с использованием местной анестезии. Операция позволяет качественно решить проблему поддесневого зубного камня. При регенерации дёсен используется специальное оборудование и материалы для пересадки.

Методика шинирования используется с целью сохранения целостности зубов пациента и снижения их подвижности.

Довольно специфическими методами лечения являются иглоукалывание и точечный массаж (акупунктура). Для совершения таких процедур необходимо обращаться только к хорошим специалистам. Акупунктурные сеансы помогут справиться с болями и зудом, но не устранят главные проблемы, которые возникают при пародонтозе.

Лечение пародонтоза народными средствами в домашних условиях не рекомендуется, так как на ранних стадиях пациент не определит, что у него пародонтоз, а на последующих нужна немедленная помощь специалиста. Самолечение может привести к переходу пародонтоза в пародонтит. Обязательно обратитесь к стоматологу при первых признаках пародонтоза.

Пародонтит – это следствие гингивита, небольшого воспаления десен. Возникает он чаще всего в результате плохой гигиены полости рта, то есть скопления большого количества налета и камня на зубах / под деснами.

ПОДРОБНОСТИ:   Описываются хорошие клиники Москвы по имплантации зубов и их рейтинг

постоянный кюретаж и травмирование нарушает питание десен и они сокращаются в объемах. В отличие от пародонтита, при пародонтозе отсутствуют объемные пародонтальные карманы, но на шейках и корнях зубов вполне могут быть отложения, десны не кровоточат – напротив, они бледные и белесые. Точно также же происходит оголение зубных корней, то есть сокращение объема слизистой – рецессия десны.

Современные методы лечения пародонтита!

Комплексные решения, которые позволяют восстановить до 80% поврежденных тканей пародонта!

Бесплатная консультация

Пародонтит: причины возникновения

Самая главная причина развития пародонтита (также, как и его предшественника – гингивита) – это обильные микробные отложения, то есть налет и твердый камень. Патогенные бактерии, из которых они состоят, выделяют токсины, запускающие воспалительный процесс. А образование налета в свою очередь происходит из-за недостаточно качественной и регулярной гигиены полости рта.

Гингивит, как и многие другие заболевания десен, чаще всего возникает из-за несоблюдения гигиены ротовой полости.

Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Дополнительными факторами, способствующими развитию воспаления, становятся:

  • неправильный прикус, в частности большая кучность зубов, мешающая естественной очистке зуба от налета;
  • наличие зубного камня;
  • травмы и механические повреждения десны. Воспаление десны может возникать, в том числе, и после удаления зуба;
  • наличие большого количества пораженных кариесом зубов, что провоцирует рост бактерий и их перенос на ткани десны;
  • сниженный иммунитет (хронические простудные заболевания, стрессовые состояния);
  • прием ряда препаратов, в том числе тех, из-за которых десна может воспалиться.

Симптомы гингивита

Гингивит характеризуется:

  • воспалением десны: болит десна, начиная с ее края или межзубного пространства;
  • кровоточивостью десен: кровоточат десна как при чистке зубов, так и при приеме пищи, особенно твердой;
  • неприятными ощущениями при прикосновении к десне.

Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков болезни (незначительного воспаления или кровоточивости десен), так как снять воспаление и вылечить гингивит у ребенка и взрослого на ранней стадии значительно проще.

Как проявляется пародонтит?

Пародонтит фото

Фото пародонтита

  • ноющие боли во время приема пищи – многие пациенты считают, что возник кариес или пульпит, хотя на самом деле так реагируют именно воспаленные десны и оголенные зубные корни,
  • кровоточивость десен – она может быть как постоянной, так и возникающей при надавливании на десны,
  • покраснение и потемнение десен – они становятся ярко-красными, фиолетовыми или синими, особенно в области десневых сосочков,
  • появление пародонтальных карманов – полостей, возникающих из-за отслоения десны от зуба в результате скопления большого количества зубных отложений,
  • крайне неприятный запах изо рта, возникающий как следствие присоединения бактериальной инфекции и нагноения содержимого десневых карманов,
  • рецессия десны вместе с убылью (разрушением) костной ткани – визуально зубы становятся длиннее из-за сокращения объема слизистой, они принимают клиновидную форму – обнажаются их более тонкие и узкие корни, появляются щели,
  • возникает подвижность из-за разрушения связочного аппарата и сокращения объема всех тканей пародонта – от незначительной на I стадии до патологической на II стадии, когда зубы проворачиваются в лунках, смещаются вбок, а также вверх-вниз, то есть находятся на грани выпадения,
  • плохое самочувствие, повышение температуры тела, общая слабость.

Пародонтит – причина №1 ранней потери зубов. Согласно данным ВОЗ1 те или иные признаки воспаления встречаются у 86% людей в возрасте от 35 до 44 лет. При этом в этой же возрастной группе порядка 20% пациентам стоматологических клиник ставится диагноз не просто «пародонтит», а «пародонтит тяжелой формы».

Виды пародонтита. Диагностика

Как известно, основные принципы лечения заболеваний пародонта состоят из индивидуального подхода к обоснованному выбору и планированию проведения комплексных лечебных мероприятий и систематическое проведение повторных курсов с целью профилактики обострений. При этом перед врачом-пародонтологом стоят такие задачи:

  1. Воздействие на этиологический фактор.
  2. Влияния на звенья патогенеза: воспаление, сосудистые нарушения, иммунные и т.д.
  3. Восстановление или замещение структур и функции пародонта.
  4. Воздействие на организм в целом.

Исходя из этого, направленность лечебных мероприятий представляет:

  • этиотропную терапию;
  • патогенетическую терапию;
  • симптоматическую терапию;
  • заместительную терапию (замещение нарушенных функций);
  • реабилитационную терапию (восстановление нарушенных функций).

Комплексная терапия гингивитов, генерализованного пародонтита, основываясь на представлениях о причинах возникновения заболеваний, механизмах их развития и прогрессирования, предполагает применение фармакологических препаратов, оказывающих влияние на все доступные участки воспалительной цепочки: повреждение – инициация воспаления – развитие воспаления – обратные (регенераторные процессы).

Исходя из этого, целями применения медикаментозных средств при лечении заболеваний пародонта являются:

  • уничтожение микробных скоплений пародонтальных карманов или резкое уменьшение их активности;
  • разжижение нежизнеспособных тканей, гнойного экссудата;
  • подавление роста грануляций внутри пародонтальных карманов;
  • нормализация метаболических процессов в поврежденных тканях;
  • уменьшение проницаемости стенки сосудов;
  • стимуляция регенерации пародонтальных структур;
  • повышение сопротивляемости тканей пародонта воздействию повреждающих факторов;
  • повышение общей сопротивляемости организма.

Для этого могут быть использованы следующие группы лекарственных средств:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • ферментные препараты;
  • витамины;
  • десенсибилизирующие средства;
  • средства, нормализующие микроциркуляцию и тканевой обмен;
  • средства, ускоряющие регенерацию;
  • иммуномодуляторы;
  • сорбенты;
  • антиоксиданты;
  • вещества для склерозирующей терапии;
  • противогрибковые препараты и т.д.

Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

При составлении плана лечения врач-стоматолог должен четко обосновать необходимость применения того или иного препарата, способа, метода у данного больного, учесть возможные варианты динамики патологического процесса. При выборе лекарственных препаратов необходимо обязательно учитывать микрофлору пародонтальных карманов, характер воспаления, форму, стадию и течение заболевания, состояние местных защитных сил организма и индивидуальную переносимость препаратов.

Таким образом, этиотропное лечение заболеваний пародонта, в первую очередь, предусматривает влияние на патогенную микрофлору пародонтальных карманов.

А вот воспаление тканей пародонта (т.е. пародонтит) встречается в довольно большом многообразии форм – в зависимости от степени тяжести заболевания, его распространения и обратимости патологических процессов.

В центрах Smile-at-Once лечение пародонтита проводится не только курсами, но и комплексно – используются все те методы, которые нужны для выздоровления. Мы делаем большой упор на корректной и качественной диагностике, которая позволяет нам подбирать те лекарственные препараты, которые будут точечно воздействовать на возбудителя воспалительного процесса, а значит лечение будет эффективным.

За основу мы взяли все существующие методы классической терапии, а также биоматериалы нового поколения (в первую очередь компании Straumann), обогащенные факторами роста. Они позволяют не только обратить процесс разрушения вспять, но и восстановить цемент зуба, объем десны, а также костную ткань. И в основном за счет активации собственных регенеративных функций организма.

Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Для каждой стадии пародонтита – свой комплексный подход!

Каждый из комплексов рассчитан на 1 год. Какие-то процедуры проводятся однократно, другие – курсом до 10 манипуляций. Но мы не опускаем ни одну манипуляцию, поскольку каждая из них важна для достижения положительного результата лечения.

Манипуляции, которые входят в комплексы для лечения пародонтита:

  1. комплексная диагностика: компьютерная томография, анализы, посев на микрофлору,
  2. комплексная гигиена полости рта – очищение от налета и камня, полировка поверхности пастой, укрепление эмали фторлаком,
  3. шинирование зубов эстетичной нитью (до кюретажа десен),
  4. закрытый кюретаж области всех зубов с антисептической и антибактериальной обработкой пародонтальных карманов – при глубине до 4 мм (щадящий вариант, без отслаивания лоскута),
  5. открытый кюретаж с использованием диодного лазера, антисептической и антибактериальной обработкой пародонтальных карманов – при глубине более 4 мм (с отслаиванием десны). Сочетается с акваабразивной обработкой поверхности зубных корней,
  6. наложение пародонтологической повязки заживляющего действия,
  7. курс плазмолифтинга – инъекции плазмой из собственной крови пациента,
  8. индивидуальный курс инъекционной витаминотерапии,
  9. лазерная терапия для восстановления клеток мягких тканей,
  10. восполнение костного объема препаратами BoneCeramic® от Straumann, Bio-Oss® с коллагеновой мембраной или Creos™ от Nobel,
  11. использование APRF мембран, полученных из крови самого пациента (тромбоцитарная масса),
  12. использование препарата Straumann Emdogain® для стимулирования роста десневой и мягких тканей пародонта,
  13. набор средств гигиены и обучение правильной чистке в домашних условиях,
  14. наблюдение пародонтолога в течение года (ежемесячно).

Подробнее о комплексных решениях Smile Recovery читайте в отдельном материале на сайте.

ПОДРОБНОСТИ:   Гипертрофический маргинальный пародонтит или гингивит » Стоматологический портал Казахстана

Важно помнить, что пародонтит – это хроническое заболевание. И после 1-го года лечения, когда частично восстановятся ткани и купируется заболевание, в дальнейшем все равно нужно проходить осмотры у пародонтолога минимум раз в полгода, а также по показаниям поддерживающую терапию.

Профилактика

Для предупреждения пародонтоза необходимо проводить профилактические мероприятия. Прежде всего нужно поддерживать в хорошем состоянии минеральный обмен веществ, ведь именно из-за их нехватки и возникает большинство нарушений в организме. Для этих целей существует множество витаминных комплексов, которые можно приобрести в любой аптеке. Хорошим эффектом так же обладает диета, рацион которой обогащён нужными микроэлементами.

Если решающим фактором является наследственная предрасположенность, то необходимо включить в свой ежедневный рацион медесодержащие продукты. Медь помогает поддерживать хороший состав крови и участвует в процессе усвоения железа. К таким продуктам относятся шпинат, гречка, овёс, картофель, бобовые, листья салата.

Важно употреблять те продукты питания, которые содержат железо. Главный источник данного элемента – это печень, помимо неё железо есть в красном мясе, крупах (особенно в гречневой), фруктах, овощах, зелени, орехах и бобовых.

Цинк – следующий важный микроэлемент, который применяется не только для профилактики пародонтоза, но и для восстановления опорно-двигательной системы и регенерации клеток. Дефицит цинка может привести к нарушению репродуктивных возможностей и зрения. Как и железо, цинк присутствует в красном мясе, а также в яйцах, гречке, бобовых и молочных продуктах. Благотворно влияет на усвоение цинка сухое вино из белых сортов винограда.

Фолиевая кислота – витамин В9, необходимый для нормального функционирования кровеносной и иммунной систем, лучшего усвоения железа организмом. Фолиевая кислота содержится в листовой зелени, дрожжах, фруктах и мясе. Нехватка этого витамина в организме приводит к возникновению анемии, вызванной нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике.

Важно принимать витамины A, D, E, F, K, незаменимые жирные кислоты (Omega 3-6-9), антиоксиданты (бета-каротин, кофермент Q10). Ежедневное потребление таких микроэлементов позволит привести в порядок весь организм, включая сердечно-сосудистую систему.

Важную роль играет профилактика, которая заключается в надлежащей гигиене полости рта. Во-первых, рекомендуется чистка зубов после каждого приема пищи, и даже если не всегда это возможно сделать (например, после обеда в рабочее время), то нужно хотя бы прополоскать рот теплой кипяченой водой. Второе важное условие – использование зубной нити, которая удалит остатки еды между зубов.

К выбору зубной щётки тоже нужно отнестись серьёзно, ведь неправильно подобранная щётка может навредить и только усугубить ситуацию в ротовой полости. Желательно остановить выбор на щетине средней мягкости, которая будет отлично справляться с зубным налётом и остатками пищи, не разрушая при этом эмаль.

Стоит пересмотреть свои вредные привычки, ведь курение и алкоголь влияют на организм не наилучшим образом. Спровоцировать пародонтоз может одно из сердечно-сосудистых заболеваний, которое, в свою очередь, может появиться в результате курения или длительного приёма алкоголя.

На сегодняшний день аптеки предлагают много средств для профилактики пародонтоза. Они могут выпускаться в виде гелей, жидкости для полосканий, зубных паст и т.д. Однако прежде чем приниматься за лечение каким-либо из средств, необходимо пройти консультацию стоматолога по этому поводу.

Теперь вы уже знаете, что пародонтит — коварный враг ротовой полости, который приводит к разрушению пародонта, ослаблению связочного аппарата, усадке десен и выпадению зубов. Ряд рекомендаций, приведенных ниже, помогут предотвратить развитие опасного недуга.

Это необходимо соблюдать:

  1. Чистите зубы 2 раза в день сразу после еды. Помимо зубной щетки и пасты, для избавления от мягкого микробного налета используйте ирригаторы для полости рта, ополаскиватели, зубные нити (флосс).
  2. Рационально питайтесь. По возможности снижайте количество сладостей и продуктов быстрого приготовления. Большую пользу принесут сырые твердые фрукты и овощи.
  3. Посетите ортодонта и своевременно исправьте патологический прикус.
  4. Проводите осмотр у стоматолога каждые 6 -7 месяцев.
  5. Лечите сопутствующие заболевания.
  6. Лечите и протезируйте зубы только в надежных клиниках у опытных стоматологов.
  7. Ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек.

Заключение

Пародонтит сопровождается неприятными симптомами, которые нарушают жизнь человека и делают его несчастным. Если вы не хотите преждевременно расстаться с природными зубами и стать клиентом стоматолога-ортопеда, внимательно следите за своим здоровьем. Кровоточивость и регрессия десен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта, образование объемных пародонтальных карманов и выделение из них гноя — симптомы, которые не должны игнорироваться. Своевременное лечение гарантирует пациенту сохранение здоровья улыбки и отсутствие осложнений.

Чем опасен пародонтит и к каким последствиям он приводит?

Пародонтит и пародонтоз: как производится лечение

Поражаются органы желудочно-кишечного тракта – они страдают в первую очередь, т.к. бактерии изо рта в процессе употребления пищи проникают в желудок. Результатом этого может стать несварение, боли и рези в органах ЖКТ, постоянный дискомфорт, плохое переваривание пищи, изжога, вздутие. По обратной цепной реакции проблемы с желудком вызывают нарушение питания тканей всего организма и еще больше ослабляют ткани пародонта.

Научно доказано, что пародонтит повышает вероятность появления пиелонефрита (воспаления почек) и заболеваний сердца в 6 раз. Механизм развития пиелонефрита заключается в том, что патогенные бактерии, проникая из воспаленного пародонта вместе с кровотоком вырабатывают белки, сходные по строению с клетками почек.

Бактерии и токсины, которые вызывают хроническое воспаление дёсен, попадают в общий кровоток даже при небольшой кровоточивости десен. Современные исследования доказывают, что большинство бактерий, живущих в зубном налете, оказывают общее отрицательное влияние на организм и могут приводить к образованию сгустков крови – тромбов. Когда сгустки попадают в общий кровоток, возникает риск развития инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Также пародонтит способствует развитию атеросклероза, в 6 раз усиливает вероятность сахарного диабета и инсульта, на 14% увеличивает риск развития рака груди. При беременности риск выкидыша повышается в 7 раз. Вынашивание оказывается под угрозой из-за всё тех же бактерий, которые проникают в околоплодную жидкость. Они способны вызывать необратимые отклонения у будущего ребенка вплоть до отставания в развитии, недобора веса и даже развития аутизма.

Можно ли вылечить пародонтит?

Отличные новости! Пациенты с диагнозом «пародонтит» легкой и средней степени тяжести не безнадежны! Остановить прогрессирование болезни и стабилизировать результат можно на долгие годы. Но только при комплексном подходе с использованием новейших достижений в области пародонтологии и регенерирующих биоматериалов.

Комплексные решения Smile-at-Once для лечения пародонтита – это возможность сохранить до 80% разрушенных тканей!

  • вы сохраните зубы и улучшите внешний вид улыбки,
  • вы станете более здоровыми, ведь мы полностью купируем распространение инфекции,
  • мы восстановим костную ткань и остановим подвижность зубов,
  • вы ощутите эффект сразу: первые результаты заметны уже через 7 дней; до 80% восстановленных тканей – за первый год,
  • для каждой стадии – свой курс с индивидуальными препаратами,
  • максимальная прозрачность – все процедуры включены в стоимость,
  • при благоприятном исходе вы даже сможете провести имплантацию без риска отторжения и с сохранением собственных зубов!
Оберегаем зубы и десны от потери!

Возвращаем к жизни и гарантируем результат! Методы и препараты, которые помогли более 2 млн. пациентов по всему миру.

Записаться прямо сейчас

Как проводится лечение пародонтита в клинике Smile-at-Once?

Поэтому если вы проходите лечение, строго следуете всем рекомендациям своего врача-пародонтолога, и мы видим, что комплексный подход дает результаты, имплантацию с сохранением своих зубов провести можно. Но важно понимать, что опять же придется после восстановления зубов не просто усилить гигиену полости рта, а довести ее до совершенства.

«Если пародонтит находится на запущенной стадии, родных зубов осталось мало и если после диагностики мы понимаем, что воспаление будет только прогрессировать, все-таки лучшим решением будет удаление собственных зубов и их одновременная замена на импланты. Ведь наши зубы имеют пористую структуру – именно на их поверхности скапливается налет (для этого проводится тщательная полировка эмали коронковой части и в области корней при проведении терапевтического лечения). Поэтому если удалить зубы, вместе с ними уйдет и причина развития воспаления. Но, естественно, если их осталось немного, они разрушены и смысла их сохранять нет».

записаться на прием

Но не все методы и не все бренды имплантов подойдут для установки в условиях воспаления. Подробнее о технологиях и моделях читайте в статье «Имплантация при пародонтите и пародонтозе».

1 ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.