Щель между зубов – закрытие с помощью реставрации

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Почему мы чаще рекомендуем установку сдвоенных коронок вместе, а не раздельно?

На формирование диастемы влияет целый ряд негативных внутренних и внешних факторов. Наиболее вероятны следующие причины появления щели.

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность.
  • Слишком выраженные межзубные сосочки.
  • Неправильное положение уздечки губ.
  • Поздняя смена молочных зубов.
  • Замедленный рост и формирование центральных резцов.
  • Частичное или полное отсутствие зубов в результате аномального формирования зубочелюстной системы.
  • Патологическое расположение зубов.
  • Патологии десен.
  • Наличие сверхкомплектных зубов.
  • Микродентия – зубы пациента имеют маленький размер.
  • Вредные привычки – разгрызание, сосание и т.д.
  • Травмы передних зубов.

Важно! Столкнувшись с одной или несколькими причинами возникновения щели, следует незамедлительно пройти консультацию стоматолога.

Давайте рассмотрим, что происходит с зубами в течение жизни. Каждый зуб живет своей жизнью. Зубы не закреплены в челюсти жестко, а имеют небольшую, в норме микроскопическую, физиологическую подвижность, которая компенсирует (амортизирует) нагрузку при жевании.

Так же при жевании, помимо нагрузки давлением зубов друг на друга, происходит и естественная стираемость зубов антагонистами, то есть зубы верхней челюсти стираются об зубы нижней челюсти.Благодаря физиологической подвижности, зубы могут немного сдвинуться со своего изначального положения на челюсти, и как бы подстроится друг под друга для идеального смыкания при жевании.

Помимо зубов антагонистов, зуб взаимодействует с соседними зубами. Контакт зуба с соседними зубами, еще это место называют «контактный пункт между зубами», имеет очень сложную форму. Он после такого сдвига не нарушается, щель между зубами не образуется, и пища не застревает между зубами. И это самый важный момент, на который нужно обратить внимание.

Что происходит с зубом после установки на него искусственной коронки? Материал, из которого изготовлена коронка, жестче естественного зуба. Коронка практически не подвержена стираемости при жевании.А свои зубы без коронок продолжают стираться. И подстройка зубов под идеальную смыкаемость с помощью сдвига продолжается.

У зуба с коронкой этот сдвиг из-за отсутствия физиологического процесса стираемости, немного больше, чем у естественного зуба. А поскольку, как бы ни старался стоматолог с зубным техником, даже используя все современные технологии, невозможно воспроизвести на искусственной коронке форму контактного пункта, как на естественном зубе со 100% точностью, то из-за сдвига зуба с коронкой, будет образовываться щель между рядомстоящими зубами.

Если рядом с коронкой находится зуб без коронки, этот процесс будет медленный и возможно не беспокоящий человека, ведь на одном из зубов природный, «правильный» контактный пункт. А вот если рядом такая же искусственная коронка, то возникающая щель может стать проблемой. Поначалу не большой: иногда застревает пища, из-за этого немного больно и чуть-чуть кровоточит десна.

Затем проблема нарастает, пища застревает постоянно, после еды десна и зуб ноют, кровоточит от малейшего прикосновения, вычищать это место все сложнее, образуется патологический зубодесневой карман. Это место болит почти постоянно, появляется запах изо рта. Все это усугубляется тем, что материалы, из которых изготавливают коронки более гладкие, чем естественный зуб, и пища легче проскальзывает между ними. И со временем эти симптомы все увеличиваются, и увеличиваются. В общем, сплошное мучение.

Избавиться от этой проблемы можно только переделкой коронок. А вот чтобы избежать этого, достаточно изначально сделать коронки, соединенные вместе.

Описанная выше ситуация может и не наступить. Вполне возможно, что Вам повезет и у Вас не будет такой проблемы. Множество людей ходят с раздельными коронками и не страдают такой проблемой. Но за свою практику я очень, очень часто сталкивался с такими жалобами от пациентов, и приходилось переделывать по несколько коронок за один раз.

Причины возникновения дефекта

Прежде чем решать, как избавиться от дефекта, нужно понять, почему образуется щель между передними зубами. Рассмотрим основные причины:

  • генетический фактор: проблему можно получить «в наследство» от ближайших родственников,
  • аномалии уздечек губ, языка: дефекты могут быть чрезмерно длинными или же чрезмерно короткими, из-за чего происходит натяжение мышц и оказывается излишнее давление на десны,
  • центральные резцы имеют аномалии роста: чаще всего в таком случае у них маленький размер коронковой части,
  • массивный костный шов, который соединяет две половины верхней челюсти: этот шов находится в зоне резцов и становится причиной их смещения,
  • нарушение прорезывания боковых резцов, или их отсутствие,
  • преждевременное выпадение передних молочных зубов или их поздняя замена постоянным прикусом,
  • длительное отсутствие утраченных элементов улыбки: не забывайте, после потери хоть одной единицы зубного ряда и при несвоевременном ее восстановлении, соседние зубы за неимением опоры начинают смещаться, что в результате может привести к образованию щелей даже между передними зубами. Чтобы этого не произошло, вовремя восполняйте дефект протезированием или имплантацией,
  • наличие вредных привычек у маленьких детей: они наносят вред формирующейся зубочелюстной системе (например, постоянное нахождение постороннего предмета во рту, сосание пальца).

Классификация диастем

Межзубная щель у каждого отдельного пациента может выглядеть по-разному.  Поэтому следует подробнее рассмотреть типы и виды диастем. Так, например, диастема бывает истинной и ложной. Первая возникает в постоянном прикусе, т.е. в процессе завершения формирования зубочелюстной системы, поэтому требует специального лечения.

Щель между зубов – закрытие с помощью реставрации

Также дефект бывает симметричным или ассиметричным. В случае симметрии передние резцы одинаково расходятся друг от дружки, образуя просвет. В ситуации с асимметрией один резец остается в нормальном положении, а второй отклоняется в бок.

Ф. Я. Хорошилкина, заслуженный деятель наук Российской Федерации выделяет еще одну классификацию, по которой можно распознавать и диагностировать щербинки1 или щели между зубами:

  • боковое отклонение коронок при естественном положении верхушек и корней зубов,
  • корпусное смещение резцов от центра зубного ряда в стороны,
  • наклон коронок передних резцов ближе к середине зубного ряда и боковое смещение их корней.

Столкнувшись с проблемой промежутка между передними зубами, следует различать ложную и истинную диастему.

  • Ложная – встречается у детей с молочными зубами. После их смены и по мере формирования прикуса она может пройти самостоятельно.
  • Истинная – диастема, образовавшаяся после смены молочных зубов и формирования прикуса, т.е. во взрослом возрасте. Самостоятельно, видимый зазор между зубами взрослого человека, уже никуда не денется и нуждается в лечении.

По своему строению расщелина может быть двух видов.

  • Симметричная — явление, при котором резцы меняют месторасположение симметрично по отношению друг другу и условному центру зубного ряда.
  • Ассиметричная – дефект, при котором один из передних зубов сохраняет свое естественное положение, а второй отклоняется в сторону, тем самым образуя щербину.

А учитывая направление вертикальной оси передних резцов, классификация диастем будет следующей.

  • Латеральное отклонение коронок, при котором корни расположены параллельно, а сами резцы расходятся между собой, образуя щель.
  • Корпусное латеральное смещение – передние зубы меняют свое местоположение вместе с корнем.
  • Медиальный наклон центральных резцов коронок — наиболее сложный вид диастрем, при котором смещению подвержены корни и зубы. Резцы могут расти в сторону или с поворотом вокруг своей оси.

Важно! В ходе стоматологического осмотра специалист изучает и классифицирует диастему. Исходя из сложности проблемы, пациенту будет предложен наиболее эффективный метод ее устранения.

Как предотвратить появление щели у ребенка?

Заботливые родители должны взять на вооружение несколько простых правил, которые помогут избежать формирования диастемы.

  • Регулярный осмотр у стоматолога, что особенно актуально при генетической расположенности ребенка к появлению щели – каждые 6 месяцев.
  • Неукоснительное соблюдение правил гигиены полости рта.
  • Полноценное питание ребенка продуктами с повышенным содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, витаминов D, С, А.
  • Старайтесь пресекать вредные привычки ребенка – сосание предметов, пальца, разгрызание передними зубами карандашей, семечек, орехов и т.д.

Важно! Ранее обращение к стоматологу позволяет избежать окончательного формирования диастемы и поможет устранить любые дефекты зубного ряда.

Консультация и лечение [Первый визит]


В общем, передохнув какое-то время

Щель между зубами – закрытие с помощью реставрации

, я собрался с духом и пришёл на консультацию к врачу-ортопеду по поводу установки коронок на передние зубы.

Меня отправили на рентген.

Когда я пришёл со снимком, посмотрев на него, мне сказали что прежде чем браться за установку коронок, необходимо перелечивать оба зуба – зачистить и качественно запломбировать оба канала.

С этой целью меня отправили к врачу терапевту. Ещё два посещения, контрольный снимок и теперь ситуация выглядела уже следующим образом.

Разница очевидна — теперь зубные каналы хорошо просматриваются. Так как мои передние зубы уже были мертвы, удалять нервы или как это говорится на языке стоматологов, депульпировать их не пришлось. Ну а дальше началось всё самое интересное.

Каждый раз после посещения врача я делал небольшие наброски и фотографии, которыми теперь я готов поделиться.

Стоимость устранения щели между передними зубами формируется исходя из следующих факторов.

  • Сложность проблемы.
  • Метод устранения.
  • Стоимость расходных материалов и препаратов.

В данной таблице вы можете ознакомиться с примерными ценами различных способов исправления дефекта.

Способ устранения

Цена

Брекеты

От 16000 рублей

Пластинки

От 20000 рублей

Каппы

От 130000 рублей

Виниры

От 20000 рублей

Люминиры

От 20000 рублей

Коронки

От 18000 рублей

Имплантаты

От 30000 рублей

Косметическая коррекция

От 2000 рублей

Художественная реставрация

От 10000 рублей

Хирургическая пластика

От 5000 рублей

Можно ли избавиться от щели между зубами?

Щель между передними зубами стоматологи называют поэтично – диастема. Как правило, она возникает между передними зубами верхней челюсти, но может появиться и на нижней. Размеры варьируются в промежутке от 1 до 6 мм. Аномалия, прямо говоря, неоднозначная. Одни считают, что эта маленькая особенность добавляет им сексуальной привлекательности.

Другие воспринимают этот просвет как серьезный эстетический дефект, а поэтому лишний раз не открывают рот. Если вы столкнулись с такой проблемой и не знаете, как к ней относиться, вам будет полезна статья, представленная ниже. В этом материале вы найдете интересную информацию о причинах повления, видах диастемы, а также о том, как исправить щель и не допустить ее появления вновь.

В большинстве случаев это не только можно, но и нужно делать. Современная стоматология располагает большим выбором методов, позволяющих устранить даже очень большую щель, независимо от возраста пациента и вида диастемы.

Можно ли убрать дырку между зубами в домашних условиях?

Нет! От щели между передними зубами нельзя избавиться самостоятельно, с помощью народных средств, заговоров и прочих «чудодейственных» техник. Исключение составляет ложная диастема, которая по мере взросления ребенка исчезает самостоятельно.

Важно! Нельзя перевязывать передние зубы тугой ниткой, пытаясь насильно приблизить их друг к другу. В детском возрасте это вызовет неправильное формирование челюсти и неестественное положение зубов. У взрослых пациентов это приводит к появлению шаткости зубного ряда. У пациентов всех возрастных групп данный способ устранения диастемы может повлечь развитие кариеса и пародонтита.

Последствия

Исправлять диастему или нет – это личное дело каждого пациента. Но необходимо понимать, что ее существование может иметь ряд нежелательных последствий и осложнений.

  • Нарушение эстетики зубного ряда.
  • Формирование неправильного прикуса.
  • Нарушение дикции.
  • Развитие кариеса и пародонтита.

Не говоря уже о том, что зияющая щель между передними зубами может доставлять своему владельцу психоэмоциональные переживания и стать причиной формирования серьезных комплексов.

щель между зубными коронками

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Важно! С течением времени, даже незначительная диастема может увеличиваться в размере, что потребует ее коррекции и лечения.

Профилактические мероприятия

Так какие же меры предпринять, чтобы защититься от появления дефекта? И взрослым, и детям нужно посещать стоматолога для профилактического осмотра не реже, чем раз в полгода (детям – один раз в три месяца). Также необходимо соблюдать правила ухода за полостью рта: чистить зубы два раза в день, выбирать только качественные гигиенические средства, вовремя заменять зубные щетки и т.д.

Родители должны обеспечить малышу сбалансированный рацион питания, включать в него продукты, обогащенные кальцием, магнием, фтором, фосфором и различными витаминами. Кроме этого, очень важно следить, чтобы ребенок не обгрызал ногти, не увлекался семечками, орехами и не тянул в рот различные предметы (игрушки, пальчики, канцелярские принадлежности) для сосания.

Помните, начинать заботиться о здоровье нужно как можно раньше. Внимательное и бережное отношение к своему организму позволит избежать лишних проблем и денежных затрат.

Видео по теме

1 Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия, 2006.2 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

Избежать появления диастемы просто! Откажитесь от вредных привычек, соблюдайте гигиену полости рта, регулярно посещайте стоматолога и выполняйте все его рекомендации.