Гель при гингивите и пародонтите лечение

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Профилактика заболеваний десен

Последняя стадия заболеваний десен

Пародонтоз – последняя стадия заболеваний десен. При этой болезни поражаются ткани, которые окружают зуб.

При наличии у пациентов проблем с деснами в 3-9% случаев устанавливают диагноз – пародонтоз. Известны некоторые предполагаемые причины поражения слизистой оболочки рта, но изучены они не до конца. К таким причинам относят:

  1. Генетика. Наличие у родителей проблем с пародонтом с большой вероятностью может передаться детям. Иногда симптомы пародонтоза впервые проявляются в молодом возрасте.
  2. Заболевания, имеющие хронический характер, могут стать причиной пародонтоза. Например: сахарный диабет, гипертония, нарушения в эндокринной системе, атеросклероз и заболевания сердечно – сосудистой системы.
  3. В случае нарушения кровообращения в деснах, их ткани недостаточно снабжаются кровью, что постепенно приводит к болезни.

Когда в результате пародонтоза атрофируются альвеолярные отростки, то проявляются такие симптомы:

  • десны становятся бледными;
  • зубы более чувствительны к раздражителям – температуре пищи, кислому, сладкому, соленому;
  • десны кровоточат, появляется зуд;
  • у зуба обнажаются корень и шейка;
  • признаки воспаления при этом не проявляются;
  • глубина десневых карманов зубов увеличивается.

Последние стадии заболевания характеризуются увеличением промежутка между зубами, они расшатываются, подвижность вызывает боль, появляется кровотечение из десен, далее следует выпадение зубов.

Проявление пародонтоза

Пародонтоз характеризуется проявлением прогрессирующих атрофических процессов – оголением корней и постепенной убылью десны.

Пародонтоз наблюдается примерно у десяти процентов пациентов, имеющих заболевания десен. Существует ряд первопричин, которые ведут к поражению слизистой оболочки полости рта. Однако тема не является изученной до конца. Среди установленных причин появления пародонтоза выделяют следующие:

  • Наличие заболеваний с хроническим течением. Это могут быть нарушения в области эндокринной системы, проблемы с давлением, регулярные мигрени, диабет и многие другие.
    Пародонтоз

    Пародонтоз

  • Наследственная предрасположенность. Если родители страдают пародонтозом, есть большой риск возникновения заболевания у их детей. При этом риск повышен во много раз. Пародонтоз диагностируют даже у маленьких детей.
  • Проблемы с кровообращением, при которых не происходит достаточного снабжения кровью десен и их тканей.

Пародонтоз сопровождается различными неприятными симптомами, заметив которые необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Среди таких симптомов стоит выделить наиболее характерные для данного заболевания:

  • зубы становятся очень чувствительными. Они реагируют на холод, на тепло, на грубую пищу, на прикосновение;
  • десны становятся более бледного цвета;
  • десны кровоточат;
  • десны зудят;
  • корень зуба может обнажиться;
  • в запущенных формах заболевания наблюдаются расшатывание зубов и увеличение расстояния между ними.

В аптеках предоставлен широкий ассортимент мазей, которые помогают бороться с пародонтозом. Стоит выделить наиболее популярные и эффективные виды данных медикаментов.Самая популярная отечественная мазь – Гепариновая мазь. Исходя из названия, становится понятно, что основным активным веществом ее является гепарин.

  • уменьшает риск образования тромбов;
  • ликвидирует воспаления и их очаги;
  • питает клетки;
  • возобновляет процесс микроциркуляции в деснах;
  • снижает боль.

Второй по популярности препарат называется Траумель С. Препарат относится к разряду гомеопатических средств. Мазь назначается не только при заболеваниях стоматологического типа, она способна лечить многие болезни, которые связаны с областями костной и мышечной систем человека. Мазь обладает такими свойствами, как:

  • уплотнение стенок сосудов;
  • улучшение процесса циркуляции в тканях;
  • регенерация клеток;
  • снятие болевых ощущений;
  • устранение очага воспаления;
  • повышение иммунитета.

Кроме вышеназванных, стоматолог может назначить использование следующих мазей:

  • Холисал. Активным веществом данной мази является анис, что обуславливает ее специфический аромат. В мази не содержится химических компонентов, и она не имеет противопоказаний. Поэтому ее назначают беременным женщинам и деткам. Препарат обладает противовоспалительным, антисептическим и устраняющим боль эффектами.
    Траумель С

    Траумель С

  • Левомеколь. В данной мази содержится антибиотик. Поэтому препарат назначается в особых случаях, в основном, тогда, когда болезнь имеет запущенное состояние. Наложение аппликаций с данным средством помогает восстановить ткани десен, заживляет рани и устраняет вредоносные микробы.
  • Солкосерил. Назначается для того, чтобы усилить кислородный обмен в тканях десен. Препарат способен заживлять воспаления и раны.
  • Левосин – применяется в основном для снятия болевого синдрома. За снятие боли отвечает активное вещество – левомицетин.

Так как любая мазь не может надолго зафиксироваться на проблемной зоне, есть необходимость наложения повязки после их нанесения. Это продлевает срок действия медикаментозного средства и предотвращает проглатывание. Мазь назначается на начальных стадиях заболевания пародонтозом. Если болезнь достаточно сильно поразила мягкие ткани полости рта, эффекта от использования мази будет мало, и придется назначать другие медикаменты.

Левомеколь

Левомеколь

Гели считаются более эффективными в лечении пародонтоза, нежели мази, благодаря их особой консистенции.

  • Троксевазин – гель, название которого на слуху практически у каждого. Препарат обладает хорошим антипародонтозным действием. Он способен укреплять стенки сосудов, улучшает обращение крови, ускоряет процесс регенерации клеток.
    Криогель

    Криогель

  • Биодент – гель, активным веществом которого является гидроксиапатит кальция. Данное вещество помогает восстанавливаться тканям зуба. Гель препятствует образованию зубного налета и отложению зубного камня. Обладает сильным антисептическим действием, что позволяет ему активно и успешно бороться с воспалениями.
  • Элюгель. Хлоргексидиновый препарат. Средство способно бороться с микробами, устраняет воспаление и снимает болевые ощущения.
  • Эльгильфлюор – гель, которым чистят зубы. Его активными веществами стали флюоринол и хлоргексидин. Данные составляющие обладают бактериостатическим эффектом, устраняют образование минерализованного налета и снимают боль при воспалении. Препарат также полезен для десен. Средство наносится при помощи зубной щетки.
Эльгильфлюор

Эльгильфлюор

Как только вы заметите первые признаки пародонтоза, необходимо немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный стоматолог сможет поставить верный диагноз и назначить подходящее лечение. Не стоит заниматься самостоятельным лечением. Вы можете только усугубить ситуацию. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью мгновенно, то снять ощущение боли и снизить воспаление помогут некоторые народные средства.

В основном рекомендуется полоскать полость рта отваром ромашки или календулы либо сделать аппликации с таким препаратом как Ротокан. Однако данные меры направляются лишь на снижение боли в ожидании помощи стоматолога. План основного лечения составляет врач. Он назначит комплекс мер и медикаментов, которые помогут вам избавиться от недуга.

Гель при гингивите и пародонтите лечение

Подбор мази осуществляется только стоматологом. Препараты, назначенные врачом, окажут положительное воздействие и приведут к быстрому излечению. Лечение поможет вам устранить воспаление, укрепит зубную эмаль. Вы сможете ликвидировать симптомы и не дать заболеванию прогрессировать. В качестве мер профилактики регулярно помещайте дантиста и следите за качеством гигиены полости рта.

Состояние десен зависит от многих факторов – как от состояния зубов и других структур в ротовой полости, так и от наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому для профилактики болезней десен важно следить за своим здоровьем в целом, и вести правильный образ жизни и питания.

1.      Соблюдение правил личной гигиены полости рта.

2.      Правильный подбор зубной щетки и пасты, использование бальзамов для полоскания полости рта после приема пищи. Важно регулярно сменять зубные щетки, используя их не более 3-х месяцев.

3.      Регулярное посещение стоматолога каждые 6-12 месяцев, проведение профессиональной чистки зубов, удаления зубного камня и своевременное лечение различных заболеваний зубов.

4.      Употреблению в пищу грубой и твердой пищи для массажа и «тренировки» десен.

5.      Избегать приема слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков, а также газированных жидкостей, слишком острой, кислой и сладкой пищи.

6.      Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и наркотиками.

7.      Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

8.      Употребление воды с нормальным количеством фтора.

9.      Не использовать зубочистки, их лучше заменить зубными нитями.

10.  Жевательные резинки жевать можно, но не долго, всего 5 минут после еды. Длительное жевание жвачки может способствовать воспалению десен.

11.  Профилактика и своевременное лечение различных болезней, как инфекционных, так и соматических, и психологических.

Гель при гингивите и пародонтите лечение

Среди всех пациентов с гингивитом на эту форму приходится более 97% случаев. Т.е. это самая часто встречающаяся форма этого заболевания. Термин «катаральный» означает, что воспаление захватывает только слизистую оболочку десны (т.е. протекает поверхностно), не затрагивая костную ткань вокруг зубов и зубо-десневое прикрепление. На рис.3-5 вы можете увидеть – как именно выглядит катаральный гингивит в полости рта.

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит – симптомы, причины, виды и лечение пародонтита

Причина возникновения  –это исключительно недостаточная гигиена полости рта, в результате чего в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также происходит образование зубного камня. Бактерии зубного налета выделяют токсины и патогены, которые и запускают в слизистой оболочке десны воспаление.

Катаральный гингивит: фото

Симптомы  –

  • отек десневого края и межзубных сосочков,
  • покраснение или синюшность десны,
  • кровоточивость десны при чистке зубов,
  • болезненность при чистке зубов,
  • зуд в деснах,
  • обычно у шеек зубов видны скопления микробного налета.

Как подобрать лекарства

Комплексное лечение пародонтоза, которое назначает врач-стоматолог, обычно включает лекарства местного применения – гели, ополаскиватели, мази, специальные зубные пасты, а также препараты в виде таблеток, капсул для внутреннегоприменения. Параллельно проводится терапия по укреплению иммунитета и лечение других хронических заболеваний пациента.

  1. Лекарства в виде гелей. Обладают высокой проницаемостью, продолжительностью действия из-за хорошей фиксации на поверхности слизистой.
  2. Мази, кремы. Менее эффективны, чем гелевые препараты из-за жировой основы. Она плохо удерживается на десне, меньше проникает вглубь тканей, длительность воздействия небольшая.
Лечить пародонтоз

Лечить пародонтоз очень сложно. Следует обратиться к врачу-стоматологу, для определения точного диагноза и выбора препаратов.

Диагноз «пародонтоз» означает продолжительное, систематическое лечение. Пациент должен это хорошо понимать и быть настроен на длительное применение различных препаратов, не прерывая их прием, периодически получая консультации лечащего врача.

Гель при гингивите и пародонтите лечение

Когда проведено тщательное обследование и установлен окончательный диагноз – пародонтоз, тогда начинается его лечение. Самолечение до окончательного подтверждения диагноза и после его установки не допустимо. Лечение пародонтоза включает терапию местного и общего назначения.

Внимание! В качестве медицинских препаратов местного воздействия рекомендованы различные гели или мази. Они обладают способностью улучшать регенерацию тканей пародонта, его трофические функции, их скорейшее восстановление.

Гелевые препараты

Лекарственные средства от пародонтоза в виде гелей как нельзя лучше работают в полости рта. Из-за способности длительно не смываться с поверхности слизистых оболочек жидкостями эффективность лечения ими выше, как и их проницаемость вглубь тканей, а также общая адгезия. Поэтому у стоматологов и пациентов они имеют широкую популярность.

Мази и кремы при борьбе с заболеваниями дёсен

Мази и кремы — наиболее популярные средства наружного применения при борьбе с заболеваниями дёсен. Они восстанавливают кровоснабжение и снимают воспаление, обладают обезболивающим эффектом.

В состав некоторых гелей (Элюсал, Холисал) часто входит хлоргексидин. Это активное вещество способствует:

  • устранению болевого синдрома;
  • уничтожению патогенной флоры, антимикробному действию препаратов;
  • снятию воспаления;
  • является жаропонижающим.

Наибольший эффект лечения гелями от пародонтоза достигается благодаря глубокому проникновению лечащего вещества в пораженные ткани.

Лечебные мази

Важно! Кремы или мази для лечения пародонтоза действуют по-другому, чем гели. Они не впитываются так глубоко, быстро смываются с поверхности слизистой или растворяются слюной.

Поэтому терапевтический эффект от их нанесения непосредственно на десны очень низок. Мазь или крем лучше наносить на марлевый тампон или ватный диск и прикладывать на пораженные места в виде аппликации.

Гингивит: лечение в домашних условиях

Лечение катаральной формы гингивита будет быстрым и эффективным при выполнении 3 условий. Во-первых – лечение прежде всего должно быть направлено на удаление мягкого микробного налета и твердого зубного камня, как причины развития воспаления. Во-вторых – проведение противовоспалительной терапии, которая может включать в себя различные ополаскиватели и специальные гели для десен. Третий момент – нормализация гигиены полости рта.

Курс противовоспалительной терапии может быть без проблем проведен в домашних условиях, но вот удалить с поверхности зубов микробный налет и зубной камень можно – только посетив стоматолога. Дело в том, что при помощи обычных зубной щетки и пасты хорошо удаляется только «свеже-образованный» мягкий микробный налет.

После частичной минерализации мягкого микробного налета, которая происходит в среднем в течение 10-16 часов – он твердеет, становится плотно прикрепленным к зубу. Так постепенно и образуются твердые зубные отложения (рис.7-8), которые уже нельзя удалить, просто почистив зубы щеткой и пастой. Если же начать использовать антисептические и противовоспалительные средства для десен, не убрав вызвавшие воспаление десны зубные отложения – эффект от лечения будет недолгим, а само воспаление станет хроническим.

Как выглядят твердые зубные отложения –

Выводы: обратите внимание, что зубные отложения могут быть не только хорошо видимыми наддесневыми (как на рис.7-8), но и поддесневыми, которые располагаются немного ниже уровня десны. Обычно такие отложения можно заподозрить при наличии синюшности и кровоточивости десны – при видимом отсутствии налета или зубных отложений в области шеек зубов (рис.5). Выявить и убрать поддесневой зубной камень можно опять же только при помощи стоматологических инструментов.

Как мы уже сказали выше – лечение гингивита складывается из профессиональной чистки зубов у стоматолога, курса противовоспалительной терапии, и что не менее важно – обучения пациента правильной гигиене полости рта (включая использование зубной нити).

Существуют несколько методов удаления зубных отложений, но, учитывая, что при гингивите десна воспалена и как правило кровоточит – лучше всего применять ультразвуковую чистку зубов (рис.9). Специальная насадка создает ультразвуковые колебания и разбивает прикрепление зубных отложений к поверхности зубной эмали.

В конце посещения стоматолог сначала обработает вашу десну антисептиком, после чего нанесет на нее противовоспалительный гель. Хороший стоматолог после этого предложит научить вас правильно пользоваться зубной щеткой и зубной нитью, а также назначит вам курс домашней противовоспалительной терапии. Поверьте, уже в течение первых суток после удаления отложений – вы заметите значительное улучшение.

Видео удаления зубных отложений ультразвуком  –

Если у вас возник гингивит – лечение в домашних условиях будет подразумевать, что вы должны провести курс антисептических полосканий аппликаций на десны специального лечебного геля. При обычном катаральном гингивите нет никакой необходимости проводить такой курс у стоматолога, т.к. это легко можно сделать самостоятельно. Главное для этого – подобрать правильные средства для десен.

Схема лечения  –стандартный курс лечения обычно составляет 10 дней. Обработка десен проводится 2 раза в день – утром и вечером. Утром после завтрака сначала почистите зубы, после этого нужно прополоскать рот антисептическим раствором. Лучше всего для этого использовать средства для полоскания, содержащие антисептик Хлоргексидин. Далее набрать в рот 10-15 мл раствора (1 глоток), прополоскать рот в течение ровно 1 минуты. Сплюнуть.

Второй этап утренней обработки – это нанесение на десну лечебного геля. Это может быть, например, гель Холисал. Слизистая оболочка десен всегда влажная, поэтому, чтобы гель лучше фиксировался – нужно перед его нанесением подсушить десны сухим марлевым тампоном. Далее перед зеркалом (оскалившись так, чтобы было хорошо видно десны) – наносите гель на краевую часть десны вокруг зубов при помощи чистого пальца. Гель наносится обычно только с передней стороны зубных рядов.

Учтите, что в процессе нанесения геля всегда выделяется слюна, не нужно ее копить или сплевывать. Проглатывайте ее как обычно. После обработки десны гелем важно 2 часа ничего не есть, а в течение 30 минут после обработки – еще и не пить, и не полоскать рот. Вечером вы должны повторить обработку. После чистки зубов снова прополоскать рот антисептиком, после чего нанести гель на десну. И так 8-10 дней.

Какие средства лучше выбрать  –обычный 0,05% раствор хлоргексидина за 40 рублей подойдет вам, если у вас нет выраженного воспаления и кровоточивости десен. При сильном воспалении лучше использовать растворы с 0,2-0,25% концентрацией хлоргексидина, и еще лучше, когда такие растворы дополнительно содержат еще и лактат алюминия или экстракты лекарственных растений – это позволит еще быстрее уменьшить кровоточивость и воспаление. Одни из лучших ополаскивателей – это «Lacalut Activ» и «PresiDent Antibacterial» (подробный рейтинг средств см. по ссылке ниже).

Если вы используете для полоскания растворы антисептиков (типа хлоргексидина), то лучше всего комбинировать их с гелями для десен, содержащими не опять же антисептики, а компоненты с противовоспалительным действием. Это может быть холина салацилат, фенилсалицилат, эвгенол, тимол и др. Это связано с тем, что нет никакого смысла одновременно применять полоскание и гель, которые обладают только антисептическим механизмом действия. На наш взгляд, лучшими вариантами гелей с противовоспалительным эффектом будут – Холисал или Пародонтоцид.

→   Лучшие средства для полоскания рта,→   Рейтинг лучших гелей для десен.

ПОДРОБНОСТИ:   Темные вены под языком

Важно: обратите внимание, как порозовела синюшная десна после лечения гингивита на рис.10-11. Возвращение здорового цвета десны прежде всего связано с удалением зубных отложений. Без этого даже самые сильные противовоспалительные средства не смогут полностью нормализовать состояние десен, ведь на десны по-прежнему будут влиять токсины и патогены микробного налета и зубных отложений.

→   Как правильно чистить зубы,→   Техника использования зубной нити.

Также стоит отметить, что на период лечения гингивита вам может потребоваться специальная мягкая зубная щетка, а также лечебная паста. Мягкая зубная щетка при гингивите (с маркировкой «Soft», т.е. «мягкая») – необходима только в том случае, если чистка зубов вызывает у вас боль, и желание вообще отказаться от гигиены.

Примеры зубных щеток с мягкой щетиной  –

Пародонтит и гингивит

→  «Рейтинг зубных паст при воспалении десен»

Еще раз обратим ваше внимание на очень важный момент – лечение гингивита у взрослых в домашних условиях возможно только в плане проведения курса противовоспалительной терапии. Дома вы с успехом можете использовать антисептические полоскания и аппликации для лечения катарального гингивита, но для удаления зубных отложений вам все-равно придется посетить стоматолога.

Небольшой пример: у человека кровоточат десны и он решает воспользоваться средствами, о которых он услышал в рекламе. Это могут быть различные гели, полоскания или противовоспалительные зубные пасты. И действительно, пока человек  пользуется такими средствами – кровоточивость уменьшается, либо на время исчезает полностью. Но как только использование средств прекращается – десны начинают кровоточить снова, плюс возвращается их отек и покраснение.

Причина этого вполне банальна – человек пытался лечить симптомы (такие как кровоточивость, болезненность, отек) – не убрав при этом причину этих симптомов (микробный налет, а также твердые над- и поддесневые зубные отложения). В рекламе различных стоматологических средств не говорят о причинах кровоточивости или о необходимости снятия зубных отложений. Причем, по вполне понятным причинам… Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит симптомы и лечение у взрослых, фото – оказалась Вам полезной!

Какой выбор правильней

Врач назначит те лекарства, которые наиболее подходят для данной стадии пародонтоза. Именно их нужно применять в зависимости от того насколько сильно уже поврежден пародонт. Например, в начальной стадии необходимо улучшать с помощью мазей или гелей кровоснабжение тканей, укреплять сосудистую стенку.

Холисал гель

Холисал гель – это стоматологический препарат в форме геля, обладающий противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Если пародонтоз протекает с тяжелыми последствиями, характеризуется расшатыванием зубов, кровотечением из десен, то необходимо применение препаратов с антибактериальным и антисептическим действием. К ним относятся гель Холисал, гепариновая мазь. Если пациент испытывает боль из-за подвижности зубов, повышена чувствительность их эмали, то назначают обезболивающие лекарства, анестетики. Специальная зубная паста также снимает болевые ощущения при ежедневном ее использовании.

Гингивит: лечение гипертрофического, катарального, язвенно-некротического и атрофического (препараты, методы, хирургические операции) и профилактика гингивита (зубные пасты), народные средства и полоскания (мнение стоматолога) — видео

Такой гингивит имеет официальное название «язвенно-некротический гингивит Венсана». Иногда употребляются термины – гингивит Венсана или язвенный гингивит. Это самая тяжелая форма гингивита, которая сопровождается в том числе и симптомами интоксикации организма. Различают острую и хроническую форму этого заболевания (рис.12-15).

Причины возникновения  –значительную роль в развитии играет критически плохая гигиена полости рта, когда происходит значительное увеличение массы микробного налета на зубах (особенно фузобактерий и спирохет). В этих условиях местный иммунитет слизистой оболочки полости рта перестает не справляться с большим количеством токсинов, выделяемых патогенными бактериями. В результате возникают очаги некроза слизистой оболочки и ее изъязвление.

Пусковым фактором, запускающим развитие язвенно-некротического гингивита на фоне плохой гигиены полости рта – может стать резкое снижение иммунитета или обострение тяжелых сопутствующих хронических заболеваний организма. Но эти факторы являются только предрасполагающими, главная причина – плохая гигиена и скопление микробного налета и/или зубного камня.

Острый язвенно-некротический гингивит: фото

Хронический язвенно-некротический гингивит: фото

Язвенно-некротический гингивит: симптомы и лечение у взрослых при визуальном осмотре можно обнаружить, что десна покрыта белесоватым или желтоватым налетом, имеются участки изъязвления десны, часть десневых сосочков некротизирована. При остром течении заболевания больные жалуются на высокую температуру, потерю аппетита, головные боли, гнилостный запах изо рта, кровоточивость и боли в деснах (рис.12-13). При хроническом течении гингивита Венсана симптоматика менее выражена (рис.14-15).

Как вылечить язвенный некротический гингивит – лечение проводится исключительно у стоматолога, причем экстренно. Основа лечения – удаление зубных отложений, включая обязательное выскабливание некротического налета. Налет вместе с зубными отложениями хорошо удаляется при помощи обычного ультразвукового наконечника (скалера), с последующим удалением остатков налета кюретажной ложкой. Далее назначаются, антибиотики, антисептические полоскания, противовоспалительные средства.

  • Антибиотикотерапия  –
    назначаемые антибиотики должны быть эффективны против фузобактерий и спирохет, поэтому обычно назначается комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты «Амоксиклав» в таб. (для взрослых – таблетки по 500 мг амоксициллина 125 мг клавулановой кислоты, которые применяются 3 раза в день – в течение первого дня заболевания, и 2 раза в день в течение следующих 6 дней).

    Параллельно с Амоксиклавом нужно принимать антибиотик Трихопол (Метронидазол) – по 500 мг 3 раза в день, всего 7 дней. Параллельно с этим вы должны использовать антисептические полоскания 0,2-0,25% раствором хлоргексидина, а также гель для десен – лучше МетрогилДента, но если есть болезненность десен, то тогда Холисал.

Важно: использование антибиотиков и антисептиков в домашних условиях (без удаления отложений и некротического налета) ведет к переходу острого некротического гингивита в хроническую форму – с постепенным нарастающим некрозом десны, оголением корней зубов, а также постоянной интоксикацией организма. Поэтому срочный визит к стоматологу обязателен. По стихании воспаления назначаются средства, ускоряющие эпителизацию слизистой, например, СолкосерилГель.

Пародонтит и гингивит – применение Граммидин® нео в схеме терапии

До нанесения лекарственного препарата на десны, необходимы предварительные гигиенические процедуры. Они заключаются в тщательной чистке зубов и десен зубной пастой. Промежутки между зубами должны быть очищены от частиц пищи с помощью зубочистки или зубной нити. Затем можно применить специальный ополаскиватель для полости рта или травяной отвар.

Гель наносится на десны не пальцем, даже чисто вымытым этого делать нельзя. Ведь с его помощью легко занести инфекцию, особенно если на слизистой полости рта есть повреждения, открытые ранки. Лучше воспользоваться стерильной ватной палочкой. Наносить средство нужно тонким слоем в соответствие с прилагаемой инструкцией. Гель имеет более сильное воздействие, поэтому не стоит накладывать слишком большое его количество.

Травяной отвар

Травяной отвар – это средство местной дезинфекции полости рта, которое помогает при комплексном лечении пародонтоза.

Холисал

Мазь перед наложением на пораженные ткани наносится на стерильную марлевую салфетку в виде полоски. После прикладывания ее в области альвеолярного отростка нужно прижать аппликацию ватным тампоном, валиком.

Внимание! Диплен-Дента – специальная самоклеющаяся стоматологическая, дентальная пленка, одна из самых качественных и распространенных. Такая пленка пропитана лекарственными веществами с антибактериальными, антисептическими, болеутоляющими свойствами.

Ее используют для закрытия мази во избежание растекания ее в полости рта. Благодаря специальной технологии пленка обеспечивает высокую адгезию лекарства к ткани пародонта, усиливает эффект действия лечебной мази.

Стоматологические мази и гели, бальзамы для дёсен – средства для местного применения, которые помогают бороться с самыми разными проблемами, в том числе – воспалениями.

Стоматологи используют слова «гель» и «мазь». Но подразумевают, чаще всего, именно гели. Обывателю может показаться, что эти понятия тождественны. Однако между этими двумя типами средств есть достаточно существенное различие. И заключается оно в текстуре и основе.

Мази для лечения десны от воспаления имеют жирную основу. Из-за этого действующие вещества медленнее и в меньшем количестве проникают в ткани. Мази сложно наносить, они скатываются и смываются слюной очень быстро. Чтобы задержать препарат на слизистой можно делать аппликации.

ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики при пародонтозе какие лучше принимать

Гели для лечения дёсен от воспаления имеют водную основу. Основное действующее вещество проникает в ткани намного быстрее. Препарат намного дольше остаётся на месте нанесения. Эффективность гелей при воспалении дёсен высокая.

Плюсы гелей и мазей, применяемых при воспалении дёсен:

  • Наносятся непосредственно на очаг воспаления. В организм попадает минимальное количество действующих противовоспалительных веществ.
  • Быстрое действие за счёт нанесения непосредственно на воспалённую область. Действующие вещества не должны проходить путь всасывания через стенки желудка и распространения с кровотоком.
  • Минимальное количество возможных побочных эффектов.
  • Малый список противопоказаний к применению.
  • Простые рекомендации по применению.

Помимо несомненных плюсов, существуют и некоторые недостатки:

  • Многие гели и мази для дёсен нельзя использовать в период беременности и грудного вскармливания.
  • В списке противопоказаний часто присутствуют болезни желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
  • Компоненты способны вызывать индивидуальную непереносимость (аллергию).

Гели и мази для снятия воспаления с десен находятся в свободной продаже. Приобрести подходящее средство для устранения дискомфорта в полости рта можно и без консультации с лечащим врачом. Однако если есть необходимость использовать препарат с антибиотиком, то потребуется назначение стоматолога. Применять такие лекарства бесконтрольно не рекомендуется, так как бактерия способна выработать иммунитет к медикаментам и тогда лечение затруднится.

Для устранения микроорганизмов субгингивальной бляшки чаще всего наряду с препаратами местного применения (антисептиками) или при их неэффективности применяют антибиотики. В полной мере сочетает в себе свойства и антисептиков, и антибиотиков новый препарат – Граммидин® нео, в состав которого входит полипептидный антибиотик местного действия Грамицидин С и антисептик цетилпиридиния хлорид.

Грамицидин С – полипептидный антибиотик, продуцируемый споровой палочкой Bacillus brevis. Эффективен в отношении стрептококков и стафилококков, а также возбудителей анаэробной инфекции и других микроорганизмов, преимущественно активен против грам-положительных бактерий.

Цетилпиридиния хлорид – антисептик из группы четвертичных аммониевых соединений, обладает противомикробным, противогрибковым и вирулицидным действием.

Цель исследования – изучить возможности использования нового антибактериального препарата Граммидин® нео в комплексном лечении заболеваний пародонта.

Было обследовано 45 пациентов в возрасте от 18 до 40 лет с заболеваниями пародонта (гингивитами, локализованным пародонтитом, начальной – І степенью генерализованного пародонтита).

В комплексной терапии этим пациентам был назначен Граммидин® Нео – по 1 таблетке (одна за другой на протяжении 20–30 мин) 4 раза в сутки после еды путем рассасывания в полости рта (не разжевывая). После применения препарата не следует принимать пищу или напитки на протяжении 1–2 ч. Курс лечения – 5–6 дней.

Одним из критериев эффективности терапии заболеваний пародонта является сокращение длительности лечения.

Установлено купирование воспалительного процесса в более короткие сроки. У большинства пациентов зафиксировано значительное уменьшение отека, экссудации, кровоточивости, чувства дискомфорта, тяжести и болезненности десны уже через 2 суток от начала медикаментозной терапии. Реабилитационный период протекал мягко и быстро.

Ю.Г. КоленкоДоцент кафедры терапевтической стоматологии НМУ им. А.А. Богомольца

Гингивит у детей — причины, симптомы, лечение. Гингивит у беременных (гипертрофический, катаральный): лечение, полоскания в домашних условиях (мнение стоматолога) — видео

Гель при гингивите и пародонтите лечение

Гипертрофический гингивит является хроническим типом воспаления десны. При нем отмечается увеличение объема десны, что может происходить либо за счет стойкого хронического отека десны (который практически не реагирует на противовоспалительную терапию), либо за счет ее фиброзного разрастания. Гипертрофическая форма гингивита чаще всего возникает только на передней поверхности зубных рядов.

Причины возникновения  –чаще всего возникает при эндокринных нарушениях, токсикозе беременных (гингивит беременных), при гормональных сдвигах у подростков (ювенильный гингивит), а также при нарушениях прикуса и при наличии местных травмирующих факторов – нависающих краёв пломб и коронок. В некоторых случаях гипертрофия десны является следствием длительно протекающего хронического катарального гингивита.

Гипертрофический гингивит – симптомы и лечение будут зависеть от формы этого заболевания, т.е. от того чем именно вызвано увеличение десны (отеком или ее фиброзным разрастанием). В соответствии с этим выделяют отечную и фиброзную форму гипертрофического гингивита.

  • Отечная форма (рис.16-17) 
    десневые сосочки при этой форме увеличены не за счет разрастания тканей, а за счет их отека. Соответственно, они будут не плотными, а рыхлыми. Именно эта форма гингивита чаще всего развивается у беременных и у подростков на фоне гормональных сдвигов. В начале лечения необходимо провести удаление зубных отложений и противовоспалительную терапию.

    Если эффект от этих мероприятий незначительный, то применяют склерозирующую терапию, когда на фоне обезболивания инъекционно вводят в отечные десневые сосочки склерозирующий раствор. Обычно используют растворы 40% глюкозы, 25% сульфата магния, 10% хлорида кальция. В каждый сосочек вводят по 0,1-0,2 мл раствора. Курс – 3 или 4 инъекции в каждый десневой сосочек. Промежутки между сериями инъекций обычно 1-2 дня. При отсутствии или недостаточности эффекта такой терапии – в десневые сосочки проводят инъекции преднизолона.

  • Фиброзная форма(рис.18,19)  –
    десневые сосочки при этой форме плотные, а не рыхлые как при отечной форме. Это связано с тем, что увеличение объема десны произошло не за счет отека, а за счет разрастания фиброзной соединительной ткани. Лечение начинается с устранения травматических факторов (нависающих краев пломб, коронок, а также в случае наличия травматического прикуса – проведения избирательного пришлифовывания зубов). Параллельно проводится снятие зубных отложений.

    Основной метод лечения фиброзной формы – хирургическое иссечение тканей десны (рис.19-21). После иссечения назначается курс противовоспалительной терапии, например, лечебные повязки с гепариновой мазью, гидрокортизоном и другими препаратами. Нужно отметить, что при отсутствии лечения длительно протекающая отечная форма гипертрофического гингивита – может легко перейти в фиброзную.

    Фиброзная форма гипертрофического гингивита, локализованного в области двух зубов верхней челсюти  Произведена гингивэктомия (удаление избыточной части десны)  Вид десны после гингивэктомии (через 2 недели после операции)

Обзор гелей

Простые, но действенные фармакологические препараты в виде различных гелей доказали свою эффективность при лечении пародонтоза. Они применяются давно и действительно облегчают течение болезни.

Метрогил Дента

Метрогил Дента

Метрогил Дента — безрецептурный лекарственный препарат в форме геля, антибиотик, применяемый при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта.

Препарат комбинированного действия. Включает антибиотик Метронидазол в сочетании с антисептиком Хлоргексидином. Обладает небольшой адгезией, действует поверхностно, не проникая в глубокие слои пародонта. Мазь с таким же названием имеет незначительные отличия.

mazy.jpg

Камистад

В составе камистада преобладает лидокаин. Поэтому данный гель имеет выраженное свойство анестетика. После его применения наступает онемение мягких тканей пародонта. Могут потерять чувствительность на некоторое время и другие поверхности, если случайно гель попадет на них. Камистад также снимает воспаление, благодаря входящему в его состав экстракту ромашки.

Холисал

Применяется для терапии, как у взрослых, так и у детей старше 1 года. В исключительных случаях после консультации с врачом применяют для устранения проблем с деснами у деток до года. Имеет противовоспалительное, антимикробное, анестетическое действие. Применяется на разных стадиях лечения пародонтоза: от первой до самой тяжелой.

Троксевазин

 Ангиопротекторный препарат

Троксевазин – ангиопротекторный препарат с противоотечным и противовоспалительным действием, применяемый при лечении пародонтоза.

В составе геля лечащее вещество троксерутин. Предотвращает ломкость капилляров, усиливает обменные процессы в тканях. Хорошо зарекомендовал себя в сочетании с антимикробными, антибактериальными препаратами. Снимает отечность, уменьшает воспаление. Бывает задействован в процессе восстановительного лечения пародонтоза. Считается лучшим средством в комплексном лечении заболевания.

Гель при гингивите и пародонтите лечение

Асепта

Не обладает обезболивающими свойствами, но имеет хорошо выраженный антимикробный эффект при воздействии на ткани пародонта. По действию препарат схож с Метрогилом Дента. В состав входит прополис.

Мази, несмотря на все указанные минусы по сравнению с гелями, используют в лечении пародонтоза очень часто. Очень важно подобрать их так, чтобы получить максимальный эффект за короткий срок. В стоматологической практике таких мазей известно несколько.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь – средство для местного применения, влияющее на свертываемость крови.

Основной компонент мази, как понятно из названия, гепарин. Это известный антикоагулянт. Его наличие в составе мази улучшает микроциркуляцию крови в тканях, укрепляет местный иммунитет. Благодаря содержанию растительных веществ и минералов гепариновая мазь укрепляет стенки сосудов, уплотняет их, снижает хрупкость. Агрегация тромбоцитов снижается, устраняется их фиксация к стенкам сосудов.

Солкосерил

Не обладает антимикробным действием. Перед применением необходима антисептическая обработка пораженных тканей. Используется для заживления открытых ран ротовой полости, способствует ускорению регенерации тканей. Полидоканол в составе мази обеспечивает надежный анестетический эффект. Мазь стимулирует рост сосудов, деление клеток, ускоряет заживление поврежденных тканей. Рекомендуют наносить Солкосерил под специальные дентальные полоски или марлевые повязки.

Левомеколь

Противоспалительное, противомикробное средство

Левомеколь – это противоспалительное, противомикробное средство широкого спектра действия, которое содержит антибиотик левомицетин и регенератор тканей метилурацил.

Проверенный, давно применяемый для лечения тяжелых форм пародонтоза, препарат. Антибактериальная мазь, уничтожает микробы, ускоряет регенерацию тканей пародонта, нормализует обменные процессы, способствующие восстановлению альвеолярного отростка.

Траумель С (Traumeel s)

Мазь, относящаяся к гомеопатическим препаратам. Многие врачи ставят под сомнение их эффективность. Мазь содержит вытяжку из растительных веществ, минеральные компоненты в малых концентрациях. Снимает воспаление, местно повышает иммунитет, улучшает трофические процессы в тканях, укрепляет стенки сосудов. Рекомендуют мазь к применению в самом начале лечения, длительно. На более поздних этапах результат терапевтического воздействия заметен мало.

Пациенту с установленным окончательным диагнозом – пародонтоз, необходимо знать, что это заболевание тяжелое, хроническое, плохо поддающееся лечению. До конца вылечить его практически невозможно. Но своевременное обращение к врачу, строгое соблюдение медицинских назначений, выполнение всех рекомендаций могут значительно облегчить симптомы.