Гиалуроновая кислота при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Имплантология

Гиалуроновая кислота поддерживает и ускоряет процесс заживления раны после  имплантологической операции благодаря своим особым противовоспалительным свойствам. Блокируется производство цитокинов, которые стимулируют воспалительный процесс, и поэтому заживление происходит с минимальными осложнениями.

Значительные клинические преимущества гиалуроновой кислоты в том, что она позволяет оптимизировать работу с материалами для регенерации кости.

Смесь гиалуроновой кислоты с материалами для регенерации кости синтетическими, ксено- или алло-происхождения, позволяет значительно улучшить клинические качества и фиксацию этих материалов в местах применения. Огромными преимуществами обладает гиалуроновая кислота в частности в области Socket Preservation (сохранение альвеол), так как она оказывает положительное воздействие на остеоиндуктивность. Кроме того, гиалуроновая кислота предотвращает смещение аугментационного материала и обеспечивает стабильность объёма.

Применение гиалуроновой кислоты в области латеральной аугментационной хирургии является клинической альтернативой мембранам. Она эффективно фиксирует аугментатционный материал независимо от того, является он аутотрансплантатом или аллогенным трансплантатом, и выполняет функцию биологической  мембраны.

Защитное действие и медленное всасывание гиалуроновой кислоты обеспечивают надёжную и предсказуемую регенерацию аугментата. Особенно большие преимущества даёт обогащение материала для регенерации кости гиалуроновой кислотой при операции синус-лифтинга. Образуется пластилинообразный, пластичный материал, легко поддающийся обработке.

Гиалуроновая кислота положительно воздействует на образование нового костного материала и обеспечивает прочность связи частиц гранулята. Для пользователей это очень важно, поскольку позволяет аугментацию дефектов даже в труднодоступных местах.

Гиалуроновая кислота при пародонтите

Развитие периимплантита представляет собой серьёзную проблему.

Согласно результатам мировых исследований у 10 – 15% пациентов, которым были установлены имплантаты, существует риск периимплантита. Причины его развития ещё не установлены  окончательно. Допускается, что эти причины могут быть самыми различными, поэтому не существует единой официальной концепции лечения.

Благодаря своим специфическим свойствам гиалуроновая кислота могла бы стать очень ценным дополнением к тем средствам, которые применяются для лечения периимплантита. Вязкое вещество замедляет проникновение бактерий, выполняя функцию биологического барьера, что положительно влияет на процесс заживления.

Основное свойство – связывание воды, что способствует увлажнению, повышению упругости, сопротивляемости к внешним раздражителям. Сфера применения этого вещества довольно широка: от косметологии (борьба с морщинами), эстетической хирургии и ортопедии до стоматологии.

Польза гиалуроната для десен:

  1. Улучшение микроциркуляции;
  2. Ускорение выведения продуктов распада и токсинов;
  3. Усиление обмена веществ в пародонтальных тканях;
  4. Устранение воспалительных процессов, кровоточивости и болевых ощущений.

Кроме того, кислота способствует свежести дыхания, повышению местного иммунитета, стабилизации межклеточного пространства, ускорению процессов регенерации.

Применение гиалуроновой кислоты в стоматологии

Гиалуроновая кислота при пародонтите

Имплантологии:

  • для быстрого заживления ран. Противовоспалительные свойства заключаются в препятствии выработке цитокинов, которые провоцируют воспаление;
  • для уменьшения рубцов;
  • для ускорения роста новой костной ткани.

Парадонтологии:

  • способствует регенерации;
  • снижает кровоточивость;
  • эстетическом восстановлении тканей, что заключается в сохранении и реконструкции сосочков десны.

Современные стоматологические клиники предлагают своим пациентам проведение широкого спектра процедур с использованием данного компонента, среди которых:

  1. Мезотерапия– инъекционный метод насыщения препаратом слизистой оболочки десны. Способствует лечению, стимулирует биологические процессы.
  2. Биоревитализация – поступление вещества также посредством укола. Кислота в этом случае обогащается микроэлементами и различными витаминами, что способствует процессам регенерации и омоложения, питает и увлажняет десну;
  3. Биорепарация – инъекция сильно концентрированной кислоты. Цель – уменьшение дряблости, а также рыхлости слизистой оболочки.

Основным преимуществом применения кислоты можно назвать ее полную безопасность из-за того, что она не является чужеродным элементом в организме человека. Поэтому данные о негативных последствиях использования в местной терапии пока отсутствуют.

Интересный факт!Гиалуроновую кислоту обнаружили в 1934 г. К. Мейер и Дж. Палмер. Она была выделена ими из стекловидного тела глаза. Коммерческое использование этого вещества началось 8 лет спустя с легкой руки Эндре Балаша, который впервые предложил применять ее в хлебобулочных изделиях в качестве заменителя яичного белка.

Гиалуронат широко применяется в современной стоматологии и косметологии. Единственным минусом можно назвать высокую стоимость подобных процедур.

Эффект от лазерного излучения

Лазерный свет обладает широким спектром лечебного и профилактического действия. Он вызывает выраженный противовоспалительный эффект, нормализует микроциркуляцию, стимулирует обмен веществ, ускоряет заживление ран, предотвращает образование рубцов после операций и травм.

Лазеры в большинстве случаев позволяют не использовать местную анестезию, что значительно упрощает лечение пациентов, панически боящихся стоматологических манипуляций, особенно в детском возрасте.

Лазерное излучение – мощное стерилизующее средство, сильное антибактериальное действие, предупреждение развития постоперационных осложнений.

Лазерные технологии активно и успешно используются в стоматологической практике.   Стоматологические лазеры применяется в самых разных направлениях стоматологии и является альтернативой традиционным методам.

В терапевтической стоматологии — при болезнях зубов и десен: гиперчувствительности шеек зубов, герпесе, стоматите, хейлите и других заболеваниях слизистой полости рта, а также для лазерного отбеливания зубов.

ПОДРОБНОСТИ:   Эффективные средства от пародонтита

Точность разреза, способность останавливать кровотечение, стерилизация операционной области, минимальная раневая поверхность — все это дает лазеру преимущества в хирургической стоматологической практике при ряде заболеваний и некоторых ситуациях, где требуется хирургическое вмешательство.

Применение лазера сокращает количество визитов к врачу, поскольку не требует наложения швов и их удаления. Вмешательство проходит без таких осложнений, характерных для традиционных видов хирургических вмешательств, как кровотечение и воспаление, процесс заживления идет значительно быстрее, и нет необходимости в последующем наблюдении.

Смотрите статью: Лазерное излучение на страже здоровья пациентов  и примеры выполненных работ.

Пародонтология

Благодаря бактериостатическому эффекту, в частности воздействию на пародонтальные патологические микроорганизмы, такие как Actinobacillus actionomyecetemcomitans, Prevotella intermedia и Staphylococcus aureus, гиалуроновая кислота обеспечивает биологическую защиту при хирургическом лечении пародонта.

В литературе сообщается, что гиалуроновая кислота может стабилизировать уровень кости и значительно улучшить индекс кровоточивости.  В мире проводились исследования, которые подтверждают, что гиалуроновая кислота может успешно использоваться для реконструкции сосочков. Проведённое в США исследование однозначно подтвердило возможность наращивания недостающих сосочков и, тем самым, реконструкции недостающих тканей.

Неоднократно проводились клинические исследования топического применения гиалуроновой кислоты. Наблюдалось её антифлогическое действие и уменьшение отёчности при лечении гингивита.

Хирургия полости рта

Часто пациенты сообщают о болезненности и отёках после хирургического вмешательства в полости рта. Это главная область применения для гиалуроновой кислоты, так как она принимает участие во многих процессах заживления ран и регенерации тканей. Как уже описывалось выше, выступая в качестве биологического барьера, гиалуроновая кислота быстро и эффективно защищает раны и ускоряет их заживление.

Очень хорошие результаты были получены при лечении гиалуроновой кислотой плохо заживающих экстракционных альвеол (Dry Socket).  Если не наступает стабилизация кровяного коагулята, следует использовать преимущества  гиалуроновой кислоты, которая ускоряет заживление раны и уменьшает тем самым вероятность дальнейшего распространения воспаления на кость или на окружающие её мягкие ткани.

Это может значительно сократить время лечения, а для пациента, конечно же,  болезненность раны. Решающую роль при этом играют ангиогенные свойства гиалуроновой кислоты.

Нанесение в области костных дефектов происходит быстро и без проблем. В отличие от других способов лечения (напр., PRP или PRGF), требующих забора крови, гиалуроновая кислота доступна в любом количестве и без риска каких-либо инфекций, как для пациента, так и для врача.

На сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний являются кариес зубов и пародонтоз. Эти заболевания приводят к преждевременной утрате зубов. Современная стоматология в своем арсенале имеет много способов и методов борьбы с заболеваниями пародонта, но, к сожалению, как отмечают многие специалисты, этого недостаточно.

Гиалуроновая кислота при пародонтите

Сегодня практикующим стоматологам предлагаются новые методы, способы и препараты для лечения и профилактики заболеваний пародонта. В нашей клинике для лечения и профилактики данных заболеваний мы используем гель Flex Barrier.

Благодаря антисептическому и бактериостатическому воздействию и способностью усиливать образование новых фибробластов гель широко применяется для лечения слизистой оболочки полости рта. Гель гиалуроновой кислоты Flex Barrier всасывается местно слизистой оболочкой полости рта в течении 6-12 часов. Для достижения оптимального результата лечения важно, чтобы гель наносился непосредственно на рану, которую непосредственно после этого закрывают с помощью шва. Это делают для обеспечения стабильности расположения геля на поверхности раны.

При заживлении раны с применением гиалуроновой кислоты мы наблюдаем следующие процессы и механизмы. На первом этапе мы управляем воспалительной реакцией за счет повышения клеточной инфильтрации и замедления выработки цитокинов, стимулирующих воспаление. На втором этапе мы стимулируем митоз и отслоение клеток.

Незаменимым продуктом в лечении стоматологических больных является гель Flex Barrier. Благодаря высокой вязкости этот гель гиалуроновой кислоты очень хорошо и просто наносится и не растекается. Он создает эффект барьера для защиты малых операционных поверхностей. Возникающая при его воздействии био-мембрана предотвращает миграцию бактерий и препятствует смещению гранул при ремоделировании костной ткани.

Больной «Н» обратился в клинику с жалобами на подвижность зубов и кровоточивость десен, болезненные ощущения и зуд в полости рта. Был поставлен диагноз генерализованный парадонтит 2-й степени. Пациенту назначен открытый кюретаж парадонтальных карманов нижней челюсти. После хирургического вмешательства проведены инъекции гиалуроновой кислоты.

Затем на раневую поверхность в области производимого хирургического вмешательства были наложены швы и нанесен гель Flex Barrier. Через одну неделю после снятия швов произведено повторное инъекцирование гиалуроновой кислотой. При клиническом осмотре через две недели наблюдается стабилизация зубов нижней челюсти, отсутствие кровоточивости десен, прекращение зуда и болевых ощущений.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли с пародонтитом беременеть

Пациент «Б» обратился в клинику по поводу отсутствия 14, 15, 16 зубов. Диагноз – концевой дефект верхней челюсти справа. Больному была предложена установка имплантатов. Ввиду недостатка кости верхней челюсти справа проведена операция синус лифтинга с использованием препарата Rebond, замешанного на геле Flex Barrier, с непосредственной установкой имплантатов в области 14, 15, 16 зубов. Через две недели в проекции 14 зуба произошло оголение и подвижность имплантата.

После раскрытия имплантата и обработки ортофосфорной кислотой было произведено введение между имплантатом и костью геля Flex Barrier. Имплантат закрыли слизистой оболочкой. Через две недели после снятия швов наблюдается фиксация имплантата и значительное улучшение состояние слизистой оболочки в проекции 14 зуба без воспалительных явлений.

В своей хирургической практике мы используем гель Flex Barrier для эстетического восстановления мягких тканей для реконструкции и сохранения сосочков с предварительным проведением закрытого кюретажа. При недостатках десневых сосочков, возникшие «черные треугольники», проблематичные в эстетическом и функциональном отношении, можно значительно уменьшить или вовсе от них избавиться с помощью инъекции Flex Barrier, который восстанавливает ткани эпителия.

После имплантологического лечения мы применяем гель для защиты и ускорения процесса заживления ран. Благодаря гидрофильным свойствам гиалуроновой кислоты коагулят стабилизируется, так что регенерация тканей протекает в ускоренном темпе и без осложнений.

Гиалуроновая кислота – важнейшее средство для регенерации тканей, которое обеспечивает защиту полости рта после хирургического и терапевтического лечения благодаря антисептическому и бактериостатному воздействию.

Взаимодействие Эмдогейна на клеточном уровне

Озон применяется в стоматологии уже с начала прошлого века. Озон служит для безупречной дезинфекции, поэтому в настоящее время нельзя представить себе стоматологию без его применения. Наиболее убедительным примером является его применение при лечении корневых каналов: при обработке традиционными дезинфицирующими средствами образуются пузырьки воздуха, препятствующие проникновению до конца канала, тогда как озон обеспечивает дезинфекцию всего корневого канала, включая возможные боковые каналы.

В состав Эмдогейна входит набор протеинов, которые и являются составляющими матрицы. Эмдогейн выступает посредником при формировании внеклеточного цемента корня зуба, обеспечивающего основу для построения всех необходимых тканей, участвующих в пародонтальном прикреплении.

Подражая биологическим процессам, происходящим при формировании зуба, Эмдогейн формирует нерастворимый трехкомпонентный матрикс, который, в свою очередь, способствует избирательному отбору и колонизации клеток. Через клеточные взаимодействия каскад процессов инициирует рост пролиферативной активности клеток, синтез факторов роста и клеточной дифференциации, результатом которого является формирование необходимых твердых и мягких тканей, таких как:

  • цемент
  • пародонтальная связка
  • альвеолярная кость

Устройство Prozone работает быстро

В сравнении с другими дезинфицирующими средствами воздействие озона является

мгновенным. Попадая на ткань, озон оказывает анестезирующее действие на нервные окончания и мгновенно заглушает боль на длительное время. Время обработки выбирается в зависимости от степени соответствующего воспаления, что приводит к сокращению времени всего процесса дезинфекционной обработки.

В зависимости от области применения устройство Prozone используют со специальными одноразовыми насадками.

Показания для применения

  • профилактика и лечение глубокого кариеса путем предотвращения развития осложнений и инфицирования корневых каналов;
  • стерилизация поверхности зуба перед установкой пломбы, коронок и мостовидных протезов;
  • лечение пульпита и периодонтита (обработка корневых каналов);
  • лечение заболеваний пародонта (обработка пародонтальных карманов и абсцессов);
  • профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (герпес, язвочки, стоматит и пр.).

Смотрите статью: Озон — основное средство против бактерий и вирусов

Преимущества

Пришло время малоинвазивного, деликатного и максимально щадящего лечения пародонтита. Аппарат VECTOR – альтернатива традиционной хирургии.

Еще вчера уменьшить боль и отечность дёсен с большим трудом удавалось за 5-7 дней. Сегодня, благодаря аппарату VECTOR, пациенты избавляются от страданий максимум за 2 посещения.

  • В отличие от традиционного метода, ультразвуковые вибрации позволяют разрушать зубные отложения бесконтактно. Это делает процедуру практически нетравматичной. Период заживления после лечения проходит быстро, без отеков и болезненных ощущений.
  • Поскольку процедура не требует анестезии, пациенты не испытывают психологического дискомфорта и страха.
  • Обычные ультразвуковые аппараты производят чистку на глубине до 5 мм, VECTOR – до 11 мм. Это зачастую помогает избежать хирургического вмешательства. Гибкие инструменты позволяют работать со сложными поверхностями – например, с изгибами корней зубов. Важно! Лечение десен аппаратом «VECTOR» – единственная альтернатива для гигиены металлокерамических протезов и имплантатов.
  • Ткани пародонта во время процедуры получают благоприятные условия для восстановления после поражения местной инфекцией. Десны становятся плотными, розовыми, прекращается их кровоточивость и гноетечение из десневых карманов. Использование данного аппарата позволяет добиться лучшего прикрепления десны к зубу и как, следствие, практически исключает вероятность возникновения рецессии десны.
  • VECTOR рекомендован всем, включая беременных женщин и пожилых людей. Единственное ограничение – данный метод не подходит пациентам с установленным кардиостимулятором.
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит: классификация, причины, симптомы и лечение

Эмдогейн представляет собой препарат с биологическим составом, который способствует прогнозируемому восстановлению твердых и мягких тканей, утерянных в результате заболеваний пародонта.

Вперед – к здоровому будущему

Революционная разработка немецкой компании Durr Dental аппарат VECTOR (аппарат «Вектор») обеспечивает как профилактику, так и лечение пародонтита.

Гиалуроновая кислота при пародонтите

Во время процедуры на аппарат подается специальная смесь с мельчайшими частицами активного вещества, содержащего фтор и кальций. Вибрация создает ультразвуковое поле, частицы вещества в нем упорядоченно колеблются, тщательно удаляют микробные биопленки и бактериальные отложения из зубодесневого кармана, полируют эмаль.

VECTOR в современной стоматологии

  • Профессиональная гигиена. Высокие технологичность и мощность аппарата VECTOR позволяют справляться с самыми стойкими зубными отложениями. Новинка соответствует высочайшим стандартам профессиональной чистки зубов: одновременная подача полировочной суспензии Vector Fluid Polish позволяет сберечь и отполировать чувствительные поверхности зубов.
  • Пародонтологическое лечение. Зубной камень, микробная биоплёнка и бактерии удаляются тонкими инструментами с поверхностей корней до самого дна пародонтального кармана даже в анатомически сложных областях, не повреждая мягкие ткани. Поверхности корней очищаются и полируются с помощью полировальной суспензии Vector Fluid Polish, содержащей частицы гидроксилапатита. Корень деликатно очищается, а не «выскабливается», как раньше.
  • Профилактика пародонтальных проблем. Профилактические процедуры являются частью пародонтологического лечения. Регулярная проверка пародонтальных карманов на предмет их повторного инфицирования является важной частью поддерживающей терапии. VECTOR делает эти манипуляции абсолютно простыми и щадящими.
  • Лечение периимплантита. Воспаление тканей вокруг имплантата является одной из основных проблем имплантологии. VECTOR наилучшим образом подходит для удаления налёта, бактерий и микробной биоплёнки с поверхности имплантатов: не повреждает в процессе обработки чувствительные материалы и супраконструкции.

Уникальный аппарат VECTOR – альтернатива традиционной хирургии – способствует быстрому, безболезненному и результативному лечению пародонтита.

Чтобы сохранить зубы, позаботьтесь о здоровье десен: запишитесь на консультацию к врачу-пародонтологу.

Кстати

По статистике Стоматологической ассоциации России, около 85% населения нашей страны страдает заболеваниями пародонта – тканей, которые окружают зубы, и 70% из них прерывают начатое лечение.

Отказ от лечения или не вовремя начатое лечение пародонтита приводит к самым серьезным последствиям:

  • Увеличивается риск возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта, инфаркта и инсульта.
  • Происходит перемещение зубов, даже их потеря, и как результат – эстетические изменения внешности: появляются морщинки, лицо становится менее пропорциональным. Более того, меняется цвет лица, структура кожи. Вы сразу будете выглядеть на несколько лет старше.
  • Будущие мамы, болеющие пародонтитом, подвержены различным осложнениям во время беременности.

Пародонтология

Эмдогейн предназначен для применения в пародонтальной хирургии, как вариант, способствующий благоприятному исходу при лечении внутрикостных дефектов, образовавшихся после умеренного или тяжелого периодонтита.

Эмдогейн эффективен при лечении: 1, 2 и 3х сторонних внутрикостных дефектов, дефектов 2 класса в области фуркации, а так же рецессиях десны и костных дефектов большой протяженности.

  • при внутрикостных дефектах, вызванных пародонтитом средней или высокой степени тяжести; — при поражениях области бифуркации корней зубов нижней челюсти второй степени с минимальной утратой костной ткани в межзубных областях;
  • при пластике десны для устранения рецессии;
  • при минимально-инвазивных хирургических вмешательствах в эстетически значимых областях; в этом случае он используется исключительно для оптимизации роста ткани при устранении внутрикостных дефектов Главная особенность препарата;
  • легкость применения, особенно в труднодоступных участках.
  • Имея гелеобразную консистенцию, он не требует «участия в процессе» мембран, даже в случае использования совместно с костнопластическим материалом. Клинические исследования позволяют говорить о 60–70-процентном восстановлении утраченных тканей в течение года после применения препарата.

Гиалуроновая кислота при пародонтите

Препарат прекрасно дополняет спектр современных решений по борьбе с пародонтитом и делает подобные манипуляции более простыми и эффективными как для доктора так и пациента.

Смотрите статью: Механизм восстановительного  действия препарата Эмдогейн

Надежность при проведении лечения

Более чем в 40 клинических исследованиях, состоящих из 1500 внутрикостных пародонтальных дефектов было доказано, что Эмдогейн является эффективным стимулятором роста при формировании нового пародонтального прикрепления в: — мягких тканях — измеренный уровень прикрепления, уменьшающаяся глубина патологического кармана — твердых тканях — доказанный прирост альвеолярной кости

Через год после проведенного лечения с использованием Эмдогейна при рентгенологическом исследовании средний показатель прироста костной ткани составил 60-70%.

Так же можно отметить, что у Эмдогейна отсутствуют неблагоприятные побочные реакции, что было доказано во время проведения клинических испытаний.