Медикаментозные и народные методы лечения пародонтита

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Каковы причины возникновения пародонтита?

Пародонтит может быть вызван рядом факторов. Однако чаще всего его причиной становится плохая гигиена полости рта, например, неэффективная или нерегулярная чистка зубов.

После употребления в пищу богатой углеводами (сахаром, крахмалом и др.) еды или напитков, бактерии в полости рта расщепляют углеводы и производят кислоту. Кислота вместе с бактериями, слюной и частичками пищи образует клейкую пленку, так называемый налет. Обычно его легко устранить при чистке зубов и использовании зубной нити. Чистите зубы дважды в день (утром и вечером пред сном) и используйте зубную нить не реже трех раз в неделю.

Если налет не счищать, он затвердевает и образует вещество под названием зубной камень. Зубной камень гораздо крепче держится на зубах, чем налет, и обычно может быть удален лишь стоматологом. Кроме того, в зубном налете накапливаются бактерии, которые, попав внутрь десны, могут вызвать пародонтит. Значительное скопление налета и зубного камня со временем приводят к расшатыванию и потере зубов.

Факторами риска развития пародонтита являются:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет, например, из-за таких заболеваний, как ВИЧ и СПИД, или после химиотерапии;
  • случаи заболеваний десен в семье;
  • недоедание, когда возникает недостаток питательных веществ из-за скудной диеты;
  • стресс.

Лучший способ защитить ваши десны от воспаления – всегда соблюдать гигиену полости рта. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • чистите зубы по 2-3 минуты дважды в день (утром и вечером);
  • по возможности используйте электрическую зубную щетку (за исключением случая, если у вас острый некротизирующий язвенный гингивит);
  • используйте зубную пасту со фтором, если вы не можете получить достаточное количество фтора с водой и пищей (фтор – это природное минеральное вещество, помогающее защитить зубы от кариеса);
  • регулярно пользуйтесь зубной нитью (желательно каждый день);
  • не курите — курение является самым значительным фактором риска развития пародонтита;
  • регулярно посещайте своего стоматолога (не реже одного раза каждые 1-2 года, при необходимости – чаще).

В уходе за полостью рта нередко рекомендуют использовать жидкость для ополаскивания десен. Антисептические жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин или гексетидин, продаются в аптеке без рецепта. Однако специалисты расходятся во мнениях, нужно ли людям со здоровыми деснами пользоваться жидкостью для полоскания рта.

Беременным и кормящим женщинам нельзя пользоваться жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином. Также при регулярном использовании она может окрасить ваши зубы в коричневый цвет. Тщательно прополощите рот водой после чистки зубов и перед использованием жидкости для полоскания рта с хлоргексидином, так как некоторые компоненты зубной пасты могут мешать работе этого средства.

Для лечения пародонтита могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

  • скалирование и шлифовка;
  • околокорневая чистка (удаление омертвевших частей и инородных тел);
  • антибиотики;
  • хирургическая операция.

Данные методы лечения подробнее описаны ниже.

Скалирование и шлифовка используются для удаления налета и зубного камня. Это «профессиональная чистка зубов». Стоматолог при помощи специального инструмента счистит с ваших зубов налет и зубной камень, а затем отшлифует их, чтобы удалить неровности и пятна. Если на зубах скопилось очень много налета или зубного камня, вам может потребоваться несколько сеансов скалирования. Стоимость процедуры может различаться в зависимости от того, что нужно сделать, поэтому уточните её заранее.

Околокорневая чистка может потребоваться в некоторых случаях пародонтита. Это удаление омертвевших тканей, инородных тел и бактерий, то есть глубокая чистка под деснами, у корней зубов. Перед проведением процедуры вам могут дать анестетик (обезболивающий препарат), чтобы снизить чувствительность обрабатываемой области. Вы можете испытывать боль и дискомфорт в течение 48 часов после проведения околокорневой чистки.

Дальнейшее лечение. Если у вас тяжелая форма пародонтита, может потребоваться дальнейшее лечение, например, хирургическая операция. В некоторых случаях необходимо удаление пораженного зуба. Стоматолог расскажет вам, какой метод лечения наиболее предпочтителен и в чем он заключается. После операции или околокорневой чистки вам могут назначить антибиотики.

Под общим лечением понимается прием препаратов с целью снятия воспаления, улучшение микроциркуляции, регенерации, повышения иммунитета. К ним относятся:

  1. Антибиотики следующих групп:
  • гликозамиды (линкомицин, клиндамицин);
  • фторхинолоны (сифлокс, номицин);
  • макролиды (сумамед);
  • широкого спектра (доксициклин).

От таких назначений лучше отказаться и сменить лечащего врача. Высокая концентрация антибиотика в тканях десен приведет к моментальной гибели большого числа микроорганизмов, а вслед за этим последует выброс токсинов, что может вызвать некроз тканей.

3. Противовоспалительные, чаще всего ибупрофен и индометацин.

4. Антигистаминные препараты – диазолин, фенкарол, зиртек.

5. Препараты, предназначенные для улучшения проницаемости сосудов – аскорутин, витамины группы В.

Местная терапия воздействует непосредственно на воспаление десен при пародонтите. Это полоскания, промывания, аппликации – чаще всего в домашних условиях, но в некоторых случаях придется приходить в клинику для промывания десневых карманов. Наиболее распространенные средства, которые назначаются врачом для домашнего лечения пародонтита:

  1. Антисептические растворы (хлоргексидина, фурацилина, перекиси водорода, йода, мирамистина).
  2. Местные противовоспалительные средства (например, Метрогил-дента, хлорофиллипт).
  3. Вяжущие средства, прежде всего, отвары лекарственных трав – ромашки, календулы, коры дуба, шалфея
  4. Использование специальных зубных паст как вспомогательного способа:
  • Lacalut Aktiv с хлоргексидином;
  • Lacalut fitoformula с шалфеем и зверобоем;
  • Parodontax с эхинацеей, ромашкой, шалфеем;
  • PresiDENT exclusive с гексетидином и прополисом.

При этом важно помнить, что зубные пасты временно устраняют некоторые симптомы (например, кровоточивость), но при этом они не являются лечебными.

Местная терапия воздействует непосредственно на воспаление десен при пародонтите.

Кюретаж, проще говоря, выскабливание. Операция предполагает удаление отложений и грануляций из десневых карманов. С помощью ультразвуковой чистки решить эту задачу нельзя, поскольку насадка под десну вводится, по сути, наугад, и врач не может видеть количество и локализацию отложений. Кюретаж выполняется несколькими способами:

  • Закрытый, при котором отсутствует визуальный обзор поверхности корней, и доктор также действует вслепую. В этом заключается главный минус методики. Одна из ее разновидностей – вакуумный кюретаж. Кюретка соединяется с аппаратом, образующим вакуум, благодаря чему патологические ткани сразу же удаляются. Однако визуальный контроль отсутствует и в этом случае.
  • Открытый, который предполагает отслаивание десны от зубов с помощью разрезов вокруг их шеек. Патологические ткани удаляются, после чего в карманы может быть подсажена искусственная кость. На места разрезов накладываются швы, фиксируется дезинфицирующая повязка. Снимают швы примерно через 10 дней после процедуры.

Лоскутные операции представляют собой выкраивание лоскута десны, который подлежит удалению. В ходе операции удаляют отложения, атрофированные участки заполняют синтетическим материалом, после чего лоскуты слизистой подтягивают к шейкам зубов для недопущения опускания десны. На фото можно увидеть, как меняется размер десны после таких операций и восстанавливается ее нормальный объем.

Вспомогательные операции, которые не затрагивают непосредственно десневые карманы, но так или иначе способствуют выздоровлению. К ним относятся методики ликвидации нарушения строения мягких тканей – подрезание уздечек, вестибулопластика и прочие.

Кюретаж пародонтальных карманов.

Медикаментозные и народные методы лечения пародонтита

Заключительный этап лечения пародонтита, не считая последующей поддерживающей и профилактической терапии, — ортопедическое лечение. Оно решает задачу восстановления не только эстетичности зубного ряда, но и жевательной функции, предотвращения смещения зубов.

Избирательная пришлифовка, необходимая, если вследствие смещения зубов произошло нарушение окклюзии. В ходе процедуры устраняются неровности зубов, но при этом сохраняется их первоначальная форма.

Временное (на период лечения) или постоянное шинирование с целью фиксации зубов, для которых характерная повышенная подвижность. При генерализованном пародонтите в шину включаются все зубы в ряду, при локализованном – не менее трех зубов, причем среди них обязательно должны быть те, пародонт которых не поражен. Сегодняшняя стоматология использует большое количество разнообразных несъемных и съемных шин для разных ситуаций:

  • Арматурные шины, которые стягивают зубы при помощи стекловолоконных или арамидных лент, зафиксированных композитом.
  • Спаянные коронки, полные или экваторные, обычно изготавливаемые из металлокерамики.
  • Бюгельные протезы, которые с помощью специальных кламмеров захватывают каждый зуб и прочно удерживают его.
  • Съемные шины, установка которых не требует препарирования.

Протезирование, актуальное в тех случаях, когда есть отсутствующие зубы. При этом пациентам доступны не все виды протезов. Так, например, не рекомендуется установка мостовидных конструкций. Самый частый выбор ортопедов – съемные конструкции, бюгельные протезы и спаянные коронки, которые одновременно играют роль шин. При этом все протезы могут быть установлены только после того, как заболевание будет вылечено.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе: особенности и способы

Таким образом, самого эффективного средства для лечения пародонтита не существует. Оно всегда осуществляется комплексно, и каждое из перечисленных средств будет работать только в совокупности с другими.

  • слабая гигиена ротовой полости, развитие кариозных поражений, гингивит,
  • наличие поддесневых отложений,
  • неправильно изготовленные или установленные пломбы и протезы,
  • аномалии прикуса,
  • общие заболевания: сбои в пищеварительной системе, проблемы в работе гормональной и сердечно-сосудистой системы.

Ортопедическое лечение

Пародонт   —  это комплекс тканей, окружающих зуб и тесно связанных между собой. В этот комплекс включается десна, цемент корня зуба, периодонт – связки, удерживающие зуб в лунке, кость альвеолы – лунка зуба. Пародонтит зубов – это воспалительный процесс пародонта, то есть в процессе воспаления участвуют все составляющие вышеуказанного комплекса.

Причиной пародонтита является инфекция. Скопление вредных бактерий вызывает воспаление десны около зуба, подавляет иммунитет тканей, окружающих зуб. Развитию пародонтита способствуют плохая гигиена (много налета на зубах), неправильный прикус (нарушение нормальной нагрузки на зубы, скопление налета при скученности зубов), отсутствие зубов (десна в месте отсутствующего зуба опускается, оголяя шейки соседних зубов). Отсутствие лечения пародонтита может вызвать потерю всех зубов.

Лечение пародонтита должно быть комплексным и включать в себя много различных мер, которые направлены на устранение причины пародонтита, восстановление нормальной работы всех элементов пародонта, а также на предотвращение возврата заболевания. Пародонтолог должен провести качественное обследование, чтобы точно определить степень поражения и назначить правильное лечение. Для этого применяется осмотр, измерение глубины пародонтальных карманов, изучение по рентгену зубов состояния челюстных костей.

Для достоверного изучения костной ткани около каждого зуба, а также подтверждения диагноза пародонтит в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» проводят компьютерную томографию зубов (КТ зубов), по которой составляются панорамные реконструкции для верхней и нижней челюсти. Большим преимуществом этого метода является отсутствие наложения боковых поверхностей зубов друг на друга и возможность изучить уровень кости как снаружи, так и изнутри, что абсолютно исключено при проведении традиционного панорамного снимка зубов.

В данном случае пародонтолог Ногина А.Ю. выявила при осмотре отек десен, их синюшность, что говорило о нарушении нормального кровообращения в деснах и наличии застойных процессов – это симптомы пародонтита. Глубина пародонтальных карманов достигала 8 мм, что соответствует пародонтиту тяжелой степени.

На фотографиях вид зубов до лечения:

  1. Профессиональная гигиена рта, включающая снятие твердого и мягкого зубного налета методом Айр Флоу и удаление зубного камня ультразвуком. Гигиена обязательно проводится до лоскутной операции, чтобы максимально удалить налет.
  2. Ротовые ванночки с раствором 0,12% хлоргексидина для снятия воспаления десен и устранения инфекции в полости рта.
  3. Прием антибактериальных препаратов для полного устранения инфекции, вызвавшей пародонтит.
  4. Лоскутная операция на деснах в области всех зубов верхней челюсти и боковых зубов нижней челюсти с применением микроинструментария, чтобы сократить сроки заживления после операции (операция на деснах проводилась под местной анестезией в три посещения). Лоскутные операции назначаются при тяжелой степени пародонтита для уменьшения глубины пародонтальных карманов, удаления глубоких поддесневых отложений и удаления разросшейся десны.
  5. Лечение десен лазером для укрепления десен, снятия воспаления и нормализации кровообращения.

Важным фактором при лечении пародонтита является периодическое наблюдение у врача, не реже, чем каждые 6 месяцев. Для удобства наших пациентов администраторы центра заранее напоминают о предстоящем визите.

После лоскутных операций на деснах может наблюдаться оголение шеек зубов (это видно на приведенных фотографиях), что нарушает эстетику. Вопрос создания эстетики десневого края решается на этапе протезирования, путем правильного подбора формы зубных коронок, да и десна через некоторое время после операции немного меняет свой вид в лучшую сторону.

Через 2 месяца после операции пациенту рекомендовано пройти протезирование для восстановления разрушенных зубов, а через 4 месяца можно будет начать ортодонтическое лечение для нормализации прикуса. Если не восстановить отсутствующие зубы, не заменить старые некачественные пломбы, создающие плохие контакты между зубами и остаться с неправильным прикусом – нет никаких гарантий, что пародонтит не разовьется снова.

Стоимость лечения пародонтита включая профессиональную гигиену, лоскутную операцию на деснах и лечение десен лазером составила 75 500 рублей.

Лечение пародонтита выполнили:

  • Хирург-пародонтолог Ногина А.Ю. – диагностика, составление пародонтограммы, лечение воспаления десен, операция на деснах, лечение десен лазером;
  • Ассистент стоматолога Харламова Людмила – проведение КТ зубов, помощь на приеме.
  • Гигиенист стоматологический Смирнова Елена – профессиональная чистка зубов и удаление зубного камня ультразвуком.

Другие примеры лечения зубов в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» смотрите тут.

Практически во всех случаях к пародонтологу обращаются пациенты именно с хроническим генерализованным воспалением десен. Недостаточная гигиена полости рта приводит к скоплению на зубах микробного зубного налета, патогенные бактерии в составе которого выделяют токсины, запускающие в деснах воспаление.

Лечение пародонтита

На этом этапе еще нет разрушения зубо-десневого прикрепления, разрушения костной ткани или разрушения волокон периодонта, за счет которого зуб прикрепляется к костной ткани. Такое воспаление десен называют катаральным гингивитом. При его неправильном лечении или отсутствии лечения – гингивит рано или поздно трансформируется в следующую форму воспаления десен, т.е. пародонтит. Отправной точкой развития пародонтита является разрушение зубо-десневого прикрепления (т.е. прикрепления мягких тканей десны к шейке зубов).

Зубо-десневое прикрепление является анатомическим барьером, который препятствует проникновению патогенных бактерий ниже уровня десны. Как только этот барьер оказывается разрушенным – воспаление захватывает уже не только мягкие ткани десны, но и периодонт, а также костную ткань вокруг зубов, что и приводит к постепенному разрушению последних.

При легкой форме пародонтита, во-первых, будут сохраняться все симптомы катарального гингивита, т.е. пациент будет по-прежнему жаловаться на периодическую болезненность и кровоточивость при чистке зубов. Кроме того по-прежнему будет наблюдаться отек, синюшность или покраснение десневого края, а также скопления микробного зубного налета или зубного камня в области шеек зубов (рис.4-5).

Как выглядит пародонтит: фото

Главным диагностическим критерием, отличающим симптомы начальной стадии пародонтита от симптомов катарального гингивита – это образование пародонтальных карманов глубиной до 3,5 мм. Они образуются вследствие разрушения прикрепления мягких тканей десны к шейкам зубов, что приводит к проникновению патогенных бактерий ниже уровня десны. Как только это происходит – воспаление и патогенные бактерии приводят к разрушению периодонта и костной ткани рядом с корнем зуба (рис.6).

На поверхности корня зуба (в глубине пародонтального кармана) располагаются твердые зубные отложения, а просвет кармана заполнен серозно-гнойным отделяемым. В период снижения иммунитета пациент может заметить, что из пародонтальных карманов выделяется гной. У пациентов с этой стадией пародонтита на панорамной рентгенограмме можно заметить снижение уровня костной ткани (межзубных перегородок) – до 1/3 длины корней зубов, причем может быть 2 типа воспалительной резорбции кости:

  • Горизонтальная резорбция кости  –
    характерна для пожилых и относительно пожилых людей, обычно происходит медленное прогрессирование заболевания, с равномерным снижением высоты костной ткани в области всех зубов. Таким образом, у этой группы пациентов иногда можно и не увидеть пародонтальных карманов по 3-3,5 мм, но присутствует равномерное снижение уровня костной ткани в области всех зубов.
  • Вертикальная резорбция кости  –
    характерна для молодых и относительно молодых людей. Характер течения воспаления обычно агрессивный (с быстрым прогрессированием). Разрушение кости имеет место быть только в области пародонтальных карманов, образующихся вдоль поверхностей корней зубов. При этом как такового снижения высоты межзубных костных перегородок – не наблюдается. Эта форма самая тяжелая для лечения.

Важно: при пародонтите легкой степени тяжести еще не наблюдается подвижности зубов, а также их смещения под действием жевательного давления (все это характерно для пародонтита средней и особенно тяжелой степени).

Эту стадию воспалительного процесса отличает то, что значительно увеличивается количество пародонтальных карманов, а их глубина может достигать уже 5 мм. Увеличение глубины карманов создает отличные условия для размножения патогенных гноеродных бактерий, и поэтому выделение из карманов серозно-гнойного экссудата становится более выраженным (что особенно видно при надавливании на десну в проекции пародонтального кармана).

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит десен: симптомы и лечение в домашних условиях

Параллельно происходит дальнейшее снижение высоты уровня костной ткани – примерно на 1/3-1/2 длину корней, что приводит в том числе – к заметному снижению десневого края относительно шеек зубов и оголению корней. Кроме того, при такой степени разрушения кости возникает: 1) подвижность зубов 1-2 степени, 2) может появиться наклон некоторых зубов, 3) может начать появляться веерообразное расхождение зубов. Последнее особенно характерно для пациентов с отсутствием большого количества жевательных зубов.

  • Шинирование. С помощью шинирования при пародонтите проводят закрепление расшатанных зубов. Специалист на внутренней поверхности зубов делает бороздку, укладывает туда стекловидную нить и закрепляет ее светополимерным композитом.

  • Закрытый кюртеж. Данная процедура подразумевает удаление зубных отложений из-под десны, выполняется при глубине пародонтального канала не больше 4 мм.

  • Лоскутные операции. При глубине канала больше 4 мм проводится лоскутная операция или же закрытый кюртеж. Во время операции отслаивают надкостничный лоскут и чистят карман. Манипуляция проводится под местной анестезией.

  • кровоточивость десен (при кусании твердых продуктов, во время чистки зубов), неудобство при жевании (боли), зуд десен
  • изменение цвета десен, покраснение, припухлость
  • налет на зубах
  • вязкая слюна
  • формирование пародонтальных карманов
  • гнойное отделяемое из зубодесневых карманов
  • неприятный запах изо рта
  • оголение шеек зубов (повышение чувствительности зубов)
  • смещения зубов, подвижность зубов (расшатывание)
  • выпадение зубов

Потеря зубов

Причины развития болезни

У детей пародонтит обычно проявляется примерно 10 лет. Заболевание затрагивает до конца не сформированные растущие ткани, которые могут давать неадекватную реакцию на малейшие раздражения. Иногда пародонтит развивается при беременности и часто характеризуется скрытым течением на первых стадиях. В качестве лечения применяют нехирургические методы терапии.

Диагностика пародонтита

Диагностика состояния зубов и десен начнется с осмотра в стоматологическом кресле. Стоматолог может исследовать полость рта при помощи периодонтального зонда. Это медицинский инструмент в форме тонкой серебряной палочки, загнутой на конце. Периодонтальный зонд устанавливается рядом с вашим зубом, под линию десен.

В некоторых случаях для проверки состояния зубов и десен может быть сделано несколько рентгеновских снимков.

Медикаментозные и народные методы лечения пародонтита

Рентгенологические исследования, определяющие степень возникшего заболевания, являются главными при диагностике пародонтита. Для подобного исследования можно использовать радиовизиограф (аппарат для обычных прицельных рентгеновских снимков), ортопантомограф (внеротовой аппарат, способный сделать снимок сразу обеих челюстей).

В настоящее время появилась методика компьютерной диагностики Florida probe, которая позволяет максимально точно определить и зафиксировать глубину пародонтальных карманов – основного патологического проявления пародонтита. Обследование легко переносится пациентами и помогает врачу назначать грамотное лечение.

При пародонтите также проводится микробиологическое исследование, с помощью которого можно изучить микрофлору полости рта и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам для более точного подбора медикаментозного лечения.

Еще одно обязательное исследование — анализ крови. Он позволяет выявить причину заболевания, которой может оказаться как начальная стадия диабета, так и хронический инфекционный процесс в других органах и системах, а также нарушения, связанные с гормональным фоном и обменом веществ.

В процессе диагностики пародонтита нередко требуется консультация смежных специалистов для выявления и лечения сопутствующих заболеваний.

Каким образом лечится пародонтит?

Методы лечения пародонтита делятся на медикаментозные и хирургические. При небольшом воспалении, возникшем из-за зубных отложений, врач тщательно очищает зубы, устраняет условия, способствующие задержке микробного налета, полирует поверхности зубов и накладывает на воспаленную зону лечебную повязку с лекарственным препаратом.

При образовании глубокого пародонтального кармана и сильных болях пациенту могут назначить антибиотики. Проводя лечение пародонтита тяжелой степени, приходится прибегать к более серьезным (хирургическим) процедурам, таким как кюретаж и лоскутные операции. Но в любом случае пародонтит требует комплексного лечения, включающего профессиональную гигиену, препараты для местного и внутреннего применения, а при необходимости и хирургические манипуляции.

Существует также аппаратный способ лечения пародонтита – Vector. Метод заключается в использовании ультразвука в сочетании с медикаментами, направленными на борьбу с микробами и стимулирующими заживление. Аппарат Vector применяется как в качестве самостоятельной методики, так и в сочетании с хирургическим лечением.

Общее лечение

Симптоматика во многом зависит от того, насколько запущена болезнь. Среди основных проявлений можно выделить следующие процессы:

  • возникновение характерного запаха изо рта,
  • кровоточивость,
  • налет в прикорневой области и под деснами,
  • покраснение и даже посинение слизистой,
  • образование пародонтальных карманов с гноем,
  • боль во время пережевывания пищи и чистки зубов,
  • оголение корней,
  • вязкость слюны.

Заболевание нередко приводит к появлению соответствующих осложнений, которые могут отразиться на состоянии организма в целом – повышается температура, возникает боль в голове и общая слабость.

Итак, среди методик, применяемых для остановки воспалительных процессов, стоит выделить следующие терапевтические процедуры:

  • аппаратное лечение: ультразвуковая чистка зубов от налета и камня позволяет бережно удалить поддесневые отложения, не травмируя воспаленные участки десны. Оптимальным вариантом в данном случае будет использование аппаратов Vector или Varius,
  • закрытый и открытый кюретаж: первый позволяет удалить незначительные объемы зубных отложений с помощью ультразвука и ручной чистки с использованием специальных инструментов. Открытый кюретаж предполагает чистку больших десневых карманов глубиной более 5 мм. Процедура проводится путем разрезания и отслаивания слизистой от поверхности зубов,
  • пластика десны: процедура предполагает коррекцию формы и края десны, а также сокрытие оголенных корней. Однако данный метод чаще применяется при пародонтозе и в условиях отсутствия подвижности зубов,
  • инъекции и аппликации: терапия включает в себя прием лекарственных средств, в том числе антибиотиков, наложение специальных пародонтальных повязок и инъекции в десны,
  • плазмолифтинг: в рамках данной процедуры используется плазма крови пациента, которая содержит достаточное количество тромбоцитов, способствующих эффективной регенерации тканей. Нередко эту процедуру комбинируют с открытым кюретажем – мембраны из плазмы выступают в роли аппликаций под десны,
  • шинирование: для фиксации расшатанных зубов в правильном положении могут быть установлены шины – тонкие нити, которые закрепляются с тыльной стороны зубного ряда. Отличным решением также может стать бюгельный шинирующий протез, конструкция которого включает в себя металлические отростки, отходящие от дуги (бюгеля) и фиксирующие каждый отдельный зуб.

При прогрессировании пародонтита его течение нередко осложняется возникновением свищей и абсцессов в десне, болезненностью и увеличением близлежащих лимфатических узлов.

На начальных стадиях заболевания удается вылечить пародонтит, используя современный высокотехнологичный аппарат для профессиональной гигиены полости рта «Prophy-Max». Данное оборудование позволяет удалить зубной камень, а значит, избавиться от одной из главных причин пародонтита. Пациенту предписывается соблюдение правил гигиены, использование лечебных зубных паст, полосканий, аппликаций на десны.

Процедуры аппаратом Prophy-Max, проводимые в условиях клиники Полистом, абсолютно безболезненны и комфортны. Если удаление зубного камня не приносит нужного результата (вследствие запущенности патологического процесса), тогда необходимо уменьшение пародонтальных карманов. Это, во-первых, снизит излишнюю подвижность зубов, а во-вторых, позволит закрыть оголенные зубные корни.

Если удаление зубного камня не приносит нужного результата (вследствие запущенности патологического процесса), тогда необходимо уменьшение пародонтальных карманов. Это, во-первых, снизит излишнюю подвижность зубов, а во-вторых, позволит закрыть оголенные зубные корни. Кроме того, данная манипуляция дает возможность избавить пациента от неприятного запаха изо рта и предотвратить повторное обострение заболевания, поскольку в карманах не будут скапливаться частички пищи, служащие питательной средой для развития патологических бактерий.

В сложных случаях, когда затронута кость, применяются специальные костные материалы, которые способствуют сохранению зубов и укреплению зубного ряда. Эта процедура проводится совместно с шинированием в блок подвижных зубов. Возможно, по показаниям, провести специальное протезирование.

В лечении пародонтита задействуются сразу несколько специалистов: пародонтолог, терапевт, хирург, ортодонт. Успех в лечении во многом зависит от того, насколько качественно будет проведена санация полости рта. У пациентов с пародонтитом обязательно вылечиваются все кариозные зубы, при необходимости проводится лечение корневых каналов и удаление зубов, не подлежащих восстановлению.

Первыми симптомами пародонтита обычно являются следующие:

  • покраснение и воспаление десен;
  • кровоточивость слизистой рта после чистки зубов или использования зубной нити.

При дальнейшем развитии заболевания, разрушении связок, удерживающих зубы на месте, у вас также могут появиться следующие симптомы:

  • неприятный привкус во рту;
  • расшатывание зубов, что может затруднять прием пищи;
  • боль при жевании;
  • появление гнойников на деснах, гнойного отделяемого около зубов.
  • периодически появляющиеся гнойники на деснах;
  • разрушаются периодонтальные связки — ткани, удерживающие зуб в костной части десны;
  • постепенно повреждается и утрачивается часть альвеолярной кости — части челюсти, в которой располагаются зубы;
  • уровень десны снижается, обнажая зуб;
  • расшатывание зубов;
  • выпадение зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтоз - лечение народными средствами

Кроме того воспаление десен связано с повышенным риском ряда других заболеваний, в том числе:

  • сердечно-сосудистых болезней (инфаркта, инсульта, стенокардии и др.)
  • легочных инфекций;
  • преждевременных родов у беременных женщин или рождения ребенка с низкой массой тела.

Тем не менее каких-либо четких доказательств того, что пародонтит напрямую вызывает их пока нет.

Информацию о необходимости шинирования зубов, применении хирургических методов лечения, о навыках использования зубной нити и правилах гигиены – такие пациенты пропускали мимо ушей. Говорили, что это им не нужно, дорого, что уверены в неэффективности такого-то метода («Дяде Коле вот не помогло» – говорили они).

Через несколько лет они всегда возвращались с высокой подвижностью и/или веерообразным расхождением передних зубов, гнойным отделяемым из пародонтальных карманов… Они уже были готовы на все, и вопрос цены их интересовал значительно меньше. Но часто момент был уже упущен, и при пародонтите тяжелой степени уже нельзя что-то кардинально изменить.

Естественно, что от полосканий ромашкой или корой дуба вам хуже не станет. Самый главный вред от этих средств в том, что человек верит, что лечится … в то время как заболевание продолжает прогрессировать. Надеемся, что наша статья на тему: Симптомы и лечение пародонтита в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Гораздо чаще встречается хронический пародонтит, со сменой периодов обострения и ремиссии. Он имеет несколько подвидов:

  1. По распространенности.
  • Локализованный, или очаговый, то есть захватывающий один участок пародонта в области одного-двух зубов, при том что окружающие ткани здоровы. Чаще всего причиной его развития становится постоянная травматизация – например, неправильно установленной пломбой или коронкой.
  • Генерализованный (диффузный), захватывающий большинство зубов в ряду. Для него характерно незаметное начало, со временем – появление кровоточивости и усиление запаха изо рта.
  1. По степени тяжести.
  • Легкая. Пациент чувствует болезненность десен и замечает кровоточивость, которая возникает при употреблении твердой пищи или при чистке зубов. Врач увидит, что межзубные сосочки имеют яркую окраску, размер пародонтальных карманов не превышает 4 миллиметров, а подвижности зубов не наблюдается.

    Средства для лечения пародонтита могут быть назначены только после диагностики.

  • Средняя. На этой стадии пародонтита усиливается кровоточивость, добавляются жжение и зуд, появляется подвижность зубов. Заметен отек десны и изменение ее контура, размер карманов – от 4 до 6 миллиметров.
  • Тяжелая степень характеризуется выраженной кровоточивостью, сильным запахом, нарушением жевательной функции. Наблюдается расхождение зубов в форме веера, а глубина карманов превышает 6 миллиметров.

Классификация пародонтита

  • острая стадия: характеризуется стремительным распространением инфекции, которая за короткий период времени может привести к серьезным проблемам. Десны начинают кровоточить, появляются болезненные ощущения. Буквально в течение нескольких месяцев болезнь может привести к формированию абсцессов и свищей,
  • хронический пародонтит: не проявляется ярко выраженными симптомами. Человек может не испытывать никакого дискомфорта, но это вовсе не значит, что процесс разрушения тканей остановлен.

Что же касается локализации инфекции, то здесь также выделяют несколько форм заболевания:

  • локализованная форма: причиной развития пародонтита такого вида обычно становится травма небольшого участка слизистой,
  • генерализованный пародонтит: воспаление распространяется по всей длине альвеолярного гребня. Эксперты в области пародонтологии утверждают, что данный вид обычно развивается на фоне слабого иммунитета, когда организм теряет способность самостоятельно справляться с быстрорастущим числом вредоносных бактерий.

По степени тяжести пародонтит разделяют на легкий, средний и тяжелый. В самом начале проявляется кровоточивость, легкая болезненность, а также образование небольших пародонтальных карманов. На средней стадии появляются довольно большие промежутки в карманах, а зубы начинают шататься. В запущенной форме начинается деформация межзубных перегородок, разрушение большей части корневых тканей и коллагеновых волокон. Пародонтальные карманы увеличиваются в размерах, и в них образуется гной. На данной стадии происходит выпадение зубов.

Правда ли, что от пародонтита можно избавиться с помощью имплантации?

Оптимальной методикой лечения является базальная имплантация, при которой используются особые виды имплантов с гладким антимикробным слоем. За счет этого на них не скапливается налет, а воспаленные ткани постепенно приходят в норму. Кроме того, имплантаты ставятся еще и не просто в челюстную кость, а в ее глубокие отделы, а они не подвергаются воспалительным процессам. Это еще одно объяснение тому, почему такой подход возможен при столь сложном и опасном заболевании.

Лечение проводится по следующей схеме (естественно, после прохождения подготовки – сдачи анализов, компьютерной томографии):

  1. для начала удаляются подвижные больные зубы,
  2. после этого проводится вживление до 12 базальных имплантов в челюстную кость,
  3. через несколько дней после операции уже можно нагружать челюсть протезами. В данном случае обычно устанавливают конструкцию с пластмассовой десной – это облегченный вариант, который позволяет восстановить эстетику и функциональность зубочелюстной системы, а также не нарушает позиционирование имплантов во время их приживления.

При базальной имплантации может быть использовано до 12 искусственных корней, которые гарантируют надежную фиксацию ортопедической конструкции. Метод позволяет избежать костной пластики, так как импланты вживляются в глубокие слои челюстной кости, не подверженные атрофическим процессам.

Для восстановления зубов верхней челюсти могут также использоваться специальные удлиненные модели имплантов Zygoma (основной бренд, который их выпускает – это Nobel). В длину они достигают аж 6 см. Они устанавливаются непосредственно в скуловую кость, тем самым обеспечивая еще более надежную и прочную фиксацию протеза.

Медикаментозные и народные методы лечения пародонтита

Они могут использоваться в составе той же базальной имплантации (но тут уже не бренд Nobel, а Biomed, который специализируется на данном протоколе лечения), а также иных методик – например, all-on-4 или all-on-6. Но последние применяются лишь при определенных показаниях и не слишком запущенном пародонтите.

В любом случае, перед установкой имплантатов требуется перевести пародонтит в стадию ремиссии (стабилизации) или, если возможно, устранить причину его возникновения.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие болезни, важно придерживаться несложных методов профилактики, которые включают в себе следующие правила:

  • ежедневная чистка зубов в утреннее и вечернее время,
  • использование нитей-флоссов, полоскание полости рта после еды,
  • полноценное питание и поддержание должного уровня иммунного статуса,
  • своевременное лечение заболеваний,
  • регулярное прохождение профилактических осмотров в кабинете врача-стоматолога,
  • проведение профессиональной чистки зубов с удалением налета, а также над- и поддесневого камня.

Специалисты также рекомендуют время от времени проводить массаж десен. Для этого нужно в течение 5-10 минут слегка надавливать пальцами на десну для стимуляции ее кровоснабжения. Соблюдение этих нехитрых правил поможет избежать болезни и ее негативных последствий.

1 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Как лечить заболевание?

Средства для лечения пародонтита могут быть назначены только после диагностики. Ее главные мероприятия – визуальный осмотр и рентген.

  1. Во время осмотра врач оценивает степень подвижности зубов и проводит замер глубины карманов для определения стадии болезни.
  2. С помощью рентгена оценивается состояние костной ткани.

После подробной диагностики врач назначает лечение, которое обязательно должно быть комплексным и включать прием препаратов общего и местного действия, а также хирургические, физиотерапевтические и ортопедические методы. Общие принципы эффективного лечения пародонтита следующие:

  • устранение факторов, провоцирующих заболевание – травматических окклюзий, аномалий челюстей, профессиональная гигиена;
  • снятие воспаления;
  • уменьшение пародонтального кармана;
  • нормализация обменных процессов, кровоснабжения в тканях.

Вот тут главным членом слаженной команды «врач-пациент» становится пациент. Чтобы сохранить полученный после лечения пародонтита результат, Вам следует правильно и регулярно чистить зубы, соблюдая все рекомендации лечащего стоматолога, так как при пародонтите индивидуальная гигиена полости рта отличается от обычной.

Кроме того, необходимо приходить на профессиональную чистку в стоматологию не менее чем раз в полгода, а людям с хроническим пародонтитом еще чаще — раз в три месяца. Хорошая гигиена — это отличная профилактика пародонтита и единственный способ поддержать результат лечения.

Сколько стоит вылечить пародонтит? Из чего складывается стоимость?

Важно!

При пародонтите не помогают народные средства в виде всевозможных настоев трав. Они могут принести временное облегчение и замаскировать проблему, но кардинально решить ее полосканиями рта нельзя. Ни лечение в домашних условиях, ни чудодейственная зубная паста из рекламы по телевизору не помогут избавиться от пародонтита. Полоскания и зубные пасты – лишь один из вспомогательных компонентов в комплексном лечении. Если у вас пародонтит или подозрение на него — обратитесь в стоматологию для своевременной диагностики, так как именно на ранних сроках заболевания врачи имеют массу возможностей вам помочь!