Лечение пародонтита у детей. Воспаление десен.

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Пубертатная форма пародонтита

Характерен для детей младшего возраста (до 10 лет), чаще всего возникает во время прорезывания зубок или сразу же по завершении этого процесса.

Эта форма протекает бессимптомно, ребенок не испытывает болевых ощущений. Характерный признак болезни – белый налет на зубах и деснах и расшатывание молочных зубок. Если не начать лечение в самые короткие сроки, зубы выпадают гораздо раньше положенного им срока.

Опасность же состоит в том, что имеет место сильное разрушение костной ткани вокруг зубок, и патологический процесс начинает затрагивать зачатки постоянных зубов, что вызывает в дальнейшем серьезные проблемы в их росте и развитии.

  • Подростковый (пубертатный)

Как видно по названию, возникает в подростковом возрасте. При этой форме стремительно разрушаются альвеолярные отростки челюстей.

Ребенок может жаловаться на зуд, ощущения распирания десны и жара, появляется неприятный запах изо рта, слюна делается густой. На более поздних стадиях из зубодесневых карманов начинает выделяться гной.

пародонтит

Препубертатный пародонтит характеризуется наличием деструктивного процесса в десневой и костной ткани. Воспалительный процесс развивается в период прорезывания молочных зубов. Следствием заболевания является ранняя потеря зубного ряда, состоящего из молочных зубов, а также распространение патологического процесса на зачатки постоянных зубов.

Пубертатная форма детского пародонтита развивается вследствие таких факторов, как аномалии строения ротовой полости (неправильный прикус, аномалии уздечки, мелкое преддверье), системные заболевания, изменение гормонального фона, некорректный уход за ротовой полостью. Основными причинами подросткового пародонтита являются:

  • выделения из зубодесневых карманов;
  • пошатывание зубов;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • зуд и рыхлость десен;
  • загустение слюны.

Препубертная форма пародонтита

.
Эта форма пародонтита возникает  в
связи с изменением гормонального фона
в сочетании с плохой гигиеной полости
рта, патологиями прикуса и др.
Характеризуется быстрой и тяжелой
деструкцией альвеолярной кости (в 3-4
раза быстрее, чем у взрослых). Ребенок
ощущает зуд и жар в деснах, чувство
распирания, плохой запах изо рта и дурной
вкус, слюна сильно густеет, из зубодесневых
карманов течет гной. В большинстве
случаев возникает эта форма пародонтита
у детей, родители которых являются
носителями соответствующих микроорганизмов.

Существуют формы пародонтита у детей, отличающиеся повышенной агрессивностью. Так, у детей до 11 лет наблюдается так называемый препубертатный пародонтит (чаще всего в генерализованной форме).

Начинается во время или вскоре после прорезывания молочных зубов и выражается в практически полном нарушении прикрепления десны к зубам и тяжелой деструкции альвеолярной кости. Такая форма пародонтита приводит к почти полному преждевременному выпадению зубов у детей уже в раннем возрасте. Появление препубертатного пародонтита связано с сильным нарушением иммунитета ребенка – в крови мало моноцитов и полиморфно-ядерных лейкоцитов.

Развитие такой формы пародонтита обусловлено наличием во флоре полости рта специфических видов микроорганизмов (заражение ребенка происходит от родителей). Ребенок боли не ощущает, зубы покрыты мягким налетом, крайне подвижны. Процесс, начиная с потери молочных зубов, распространяется в дальнейшем на зачатки постоянных зубов.

Лечение пародонтитов.

Фармакологическое лечение детского пародонтита заключается в обработке пораженных участков пародонта антисептиками. Для подавления пародонтогенной микрофлоры назначается антибактериальная терапия. Восстановить нагрузку на зубочелюстную систему позволит корректное протезирование зубов и лечение сопутствующих заболеваний ротовой полости (кариеса, гингивита и прочих) и удаление подвижных зубов. Эффективность медикаментозного лечения, как правило, усиливается проведением физиотерапевтических процедур.

В особо запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в удалении пародонтальных карманов. Оперативное вмешательство целесообразно и в тех случаях, когда у ребенка имеются аномалии в строении преддверья и уздечек (пластическая хирургия). Устранение аномалий в строении зубочелюстной системы хирургическим путем позволяет купировать деструкционный процесс и восстановить защитные свойства пародонта.

Если вы подозреваете у ребенка пародонтит, немедленно обратитесь к специалистам. Только врачи могут подтвердить столь серьезный диагноз и дать рекомендации по лечению заболевания.

При этом в первую очередь необходимо выявить причину недуга и в зависимости от этого принимать те или иные меры: исправлять прикус, учить малыша правильно чистить зубы или подрезать уздечку.

Помимо устранения причины, обязательно проводится комплексное лечение, назначить которое должен врач.

Не забывайте, что для предотвращения этого опасного заболевания почти всегда бывает достаточно обеспечить соблюдение ребенком гигиены полости рта. Малыш должен чистить зубы 2 раза в день, продолжительность чистки при этом – не менее 2 минут. Не ленитесь контролировать процесс, наблюдая за тем, насколько правильно он протекает. И обязательно следите за тем, чтобы зубная паста соответствовала возрасту малыша, а щетка менялась каждые 3 месяца.

Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям тканей пародонта (окружающих зуб). Причиной такого заболевания нередко становится невылеченный гингивит, а также недостаточная гигиена ротовой полости. Все это может усугубиться на фоне гормональных изменений во время беременности, которая является дополнительным провоцирующим фактором.

Рассмотрим подробнее симптомы, которые сопровождают пародонтит у беременных.

  1. Воспаление края десны, а также зубодесневых сосочков, которое выражается в их покраснении (или синюшности), отечности.
  2. Кровоточивость десен во время чистки зубов.
  3. Присутствие зубного налета, который может быть как мягким, так и твердым в виде зубного камня. В последнем случае твердые отложения могут быть над- и поддесневыми.
  4. Разрушение костной ткани. При легкой степени пародонтита кость атрофируется примерно на 1/3 длины корня. Более выраженные атрофические процессы (с разрушением кости на 2/3 и более) происходят при тяжелых формах пародонтита.
  5. При осмотре врачом обнаруживается образование пародонтальных карманов, глубина которых может быть различной. За счет образования таких карманов ухудшается соединение зубов и десны.
  6. Усиливается подвижность зубов, наиболее выражен данный симптом при тяжелой степени пародонтита.
  7. Запах изо рта появляется из-за скопления серозно-гнойного экссудата в пародонтальных карманах.

Лечение пардонтита при беременности заключается, прежде всего, в удалении зубных отложений. Лучше всего эту процедуру проводить во втором триместре беременности. Одновременно с этим, врачом назначается противовоспалительная терапия, заключающаяся в выполнении антисептических аппликаций и полосканий.

В качестве аппликаций на десну могут быть использованы гель Метрогил-дента, Холисал. Для полосканий врач может порекомендовать неспиртовые растворы на основе трав, фтористые полоскания, а также раствор Хлоргексидина.

Лечение пародонтита у детей. Воспаление десен.

Частью лечения пародонтита является использование противовоспалительных паст с высоким содержанием экстрактов лекарственных трав. При этом гигиене полости рта требуется уделять больше внимания, используя для тщательной очистки зубную нить, а также ирригатор.

Лазерная хирургия представляет эффективный метод удаления лишней ткани, восстанавливающий нормальный внешний вид слизистой полости рта. Вся процедура занимает несколько минут. И имеет ряд преимуществ над традиционным хирургическим лечением с помощью скальпеля. К наиболее важным из них можно отнести абсолютную бескровность и стерильность манипуляции, а также ускоренное заживление.

Современные технологии позволяют производить результативное лечение пародонтита лазером. Процедуры лазерной стоматологии зачастую совмещаются с классическими оперативными вмешательствами. Однако в этом случае эффект достигается быстро и безболезненно, отличается отсутствием кровопотери и длительного реабилитационного периода.

Это особенно важно и для детей – безболезненность процедуры поможет избежать страха перед дальнейшими визитами к стоматологу – и для беременных женщин, которым противопоказаны лишние стрессы. Другая важная тема: Стоматит у грудничка, признаки болезни и меры лечения

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение и реставрация зубов

Многие пациенты отмечают положительную динамику уже после первой процедуры лазерного лечения: снижается болевой синдром при пальпации и соприкосновении с различными раздражителями, уменьшается кровоточивость и отделение гнойной субстанции из пародонтальных карманов.

Лазерное воздействие также является чрезвычайно эффективным при устранении кист. Ранее классическое стоматологическое лечение подразумевало удаление зуба для ликвидации кисты. Сегодня, благодаря лазерным методикам, целостность зуба практически всегда удается сохранить.

— Лазерную пластику  коротких уздечек губ и языка, в том числе детям.

Пародонтит у детей

— Лазерную пластику мелкого преддверия полости рта хирургическими лазерами.

— Практически безболезненный лазерный кюретаж карманов.

— Лазерная гингивэктомия – удаление гипертрофированной десны.

— Лазерная коррекцию десневого края.

При обработке лазером пародонтальных карманов при гингивите и пародонтите достигается быстрый и хороший результат. Лазер воздействует даже на те микробы, которые могут быть устойчивы к антибиотикам и антисептикам. Отмечается отсутствие кровоточивости и воспалительных явлений, в ряде случаев наблюдается регенерация костной ткани, что подтверждается рентгенологическими исследованиями. Особенно эффективно применение лазерной аблации на начальных стадиях заболевания.

Если заболевание было обнаружено на ранней стадии, пациенту бывает достаточно одного визита к дантисту, чтобы полностью излечить пораженные участки с помощью лазерного луча. Если пародонтит уже запущен, может потребоваться две и более процедуры, которые осуществляются с временным интервалом длиной в неделю.

Альтернативная методика позволяет лечить зубы в спокойной обстановке, процедура проходит абсолютно безболезненно. Пациентам с низким болевым порогом иногда предлагается местная анестезия с использованием мягкого обезболивающего. Операция является бескровной, поскольку лазерный луч “запаивает” сосуды непосредственно после соприкосновения с ними.

Как и любой другой альтернативный метод лечения, лазерный имеет свои противопоказания:

  1. Инсулинозависимый сахарный диабет в тяжелой форме;
  2. Дисфункции и тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, хронические заболевания сердца;
  3. Онкологические заболевания и новообразования различной этиологии;
  4. Открытая форма туберкулеза;
  5. Аутоиммунные нарушения;
  6. Тяжелые заболевания крови;
  7. Сильные поражения в ротовой полости;
  8. Постинфарктная реабилитация;
  9. Болезни сосудов в осложненной форме.

Лазерное лечение не имеет противопоказаний при беременности и в лактационный период.

У детей болезнь в связи с процессом замены молочных зубов на постоянные легче поддается терапии. Незрелым тканям дентина предстоит обновление, что не снижает актуальности своевременно назначенного лечения с применением консервативных методов.

  1. Фармакологической терапии иммуномодулирующими и гормональными препаратами.
  2. Приема антибактериальных средств с левомецитином, «Флемоксин Салютаб», «Сумамед» и др.
  3. Использования мазей и спреев, снимающих отечность и устраняющих инфекцию («Левомеколь», «Олазоль», «Холисал», «Асепта», «Камистад»)
  4. Проведения физиотерапевтических процедур для активизации кровообращения в деснах — дарсонвализации, диадинамо- и магнитотерапии, массажа десен, ультразвука, электрофореза, вакуум-терапии.
  5. Стоматологического лечения. Регулярного применения специальных зубных паст и использование ополаскивателей с тетрапирофосфатом калия и хлоридом стронция для устранения зубного камня и регенерации эпителия ротовой полости.
  6. Приема витаминных комплексов с аскорбиновой и фолиевой кислотой, цинком, витаминами Е и группы В.

Народная медицина рекомендует проводить ежедневные ополаскивания ребенком рта медом и солью, раствором прополиса, протирания десен картофельным соком и принимать внутрь отвар из календулы и листьев бузины.

Невылеченный пародонтоз становится причиной возникновения у детей дистрофических изменений в ротовой полости — выпадения зубов, в том числе и постоянных, неправильного формирования корневой системы. Заболевание быстро переходит в пародонтит, который сопровождается сильными болевыми ощущениями, гниением околозубной ткани, появлением во рту язв, воспалением десен, разрушением зубов.

Лечение пародонтита у ребенка начинается с выявления и устранения факторов, которые способствовали развитию данного недуга. Если причиной пародонтита стала аномальная бактериальная флора, то необходимо направить все меры на ее полное устранение. Если же причина лежит в отсутствии должного ухода за полостью рта, то необходимо обучить ребенка правильной гигиене полости рта, что позволит предотвратить развитие пародонтита в дальнейшем.

Лечение пародонтита у ребенка должно быть специфическим, и в тоже время абсолютно индивидуальным для каждого ребенка в отдельности. Именно такое лечение для Вашего чада с удовольствием предоставляют врачи нашей клиники «Колыбель здоровья». Так лечение пародонтита у ребенка в обязательном порядке включает в себя применение противовоспалительных процедур и средств, в виде полоскания полости рта антисептиками, нанесение лечебных гелей и растворов, что ускоряет процессы заживления и устраняет воспалительный процесс.

Лечение пародонтитов у детей в детской стоматологии «Маркушка»

В детском возрасте возникновение пародонтита связно с изменениями в организме ребенка. К местным факторам, провоцирующим развитие детского пародонтита, относят:

  1. Аномалии в строении уздечки и преддверья. Кроткие уздечки и мелкое преддверье провоцируют развитие воспалительного процесса, так как влияют на способность ротовой полости к самоочищению. Устранить проблему можно при помощи пластической коррекции.
  2. Неправильное пережевывание пищи. Достаточно часто дети пережевывают пищу только с одной стороны, вследствие чего на стороне не участвующей в процессе жевания образуется мягкий зубной налет и камень, провоцирующий развитие деструкционного процесса в тканях пародонта.
  3. Некорректное развитие челюстной системы и зубного ряда. Нерациональное распределение нагрузки на зубочелюстную систему также может провоцировать развитие детского пародонтита. Функциональная перегрузка может возникнуть в результате аномалий строения, таких как неправильный прикус, или неполного зубного ряда (молочные зубы уже выпали, а постоянные еще не выросли).
  4. Травмы челюсти и зубов. Дети достаточно часто имеют плохую привычку грызть ручки, ногти, заколки и другие предметы, вследствие чего травмируется околозубная ткань и зубы. Повреждать пародонт и зубную ткань могут также некорректно установленные пломбы и брекет-системы.
  5. Питание. Избыток мягкой пищи ведет к недостаточной нагрузке зубочелюстной системы. В рационе ребенка, в обязательном порядке, должна присутствовать твердая пища (морковь, яблоки, кольраби, топинамбур и т. д.), при пережевывании которой осуществляется естественное механическое снятие зубных отложений.
  6. Плохая гигиена ротовой полости. Некачественный уход за ротовой полостью, применение взрослых зубных паст провоцируют рост парадонтогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых разрушают околозубную ткань и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Лечение пародонтита у детей. Воспаление десен.

Пародонтит у детей вызывают те же местные причины, что и гингивит. Возникновению болезни способствуют:

  • ослабленная иммунная система; 
  • недостаточность факторов местного иммунитета в слюне; 
  • эндокринные нарушения; 
  • авитаминоз; 
  • заболевания центральной нервной системы; 
  • болезни ЖКТ. 

Следует отметить, что локализованный пародонтит возникает преимущественно от местных раздражающих факторов, а генерализированный от общих заболеваний организма.

Поверхностный кариес.

Это
дефект тканей зуба, находящийся в
пределах эмали. Кариозная полость может
быть светлой или темной. На этой стадии
поражения боль появляется при воздействии
сладкого, кислого, соленого. Лечение
этой формы кариеса – пломбирование
полости композитом или компомером. В
некоторых случаях пломбирование может
быть заменено реминирализующей терапией.

При
этом дефекте поражается эмаль зуба и
часть дентина. Боль может возникать от
сладкого, соленого, холодного и горячего.
Лечение – обработка кариозной полости
с последующим пломбированием.

В
этом случае бывает поражена эмаль и
большая часть дентина. Метод лечения
зависит от состояния пульпы – пломбирование
или консервативное лечение.

Лечение
должно быть в первую очередь направлено
на улучшение общего состояния ребенка
и лечение зубов (реминерализация или
пломбирование). Рекомендуется длительное
пребывание на свежем воздухе, зимой –
облучение ультрафиолетовыми лучами.
Необходимо назначение витаминов группы
А, В, С и D, препаратов фторида натрия.

После
устранения всех кариозных дефектов
рекомендуется проведение мероприятий,
направленных на повышение резистентности
тканей зуба к кариозным факторам (гигиена
полости рта с использованием зубных
щеток и флоссов, полоскание полости рта
фторсодержащими растворами, покрытие
зубов фторлаком 2 раза в год).

Тема
№2.

Пародонт
объединяет комплекс тканей, окружающих
зуб: периодонт, кост ь альвеолы, десну,
цемент корня зуба.

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтоз – симптомы, стадии, причины

Заболевания
пародонта у детей
могут носить воспалительный характер
(наиболее часто встречающиеся случаи),
дистрофический и опухолевый характер.
Особенности развития заболеваний
пародонта у детей связаны с тем, что
ткань детского пародонта постоянно
растет, перестраивается. Эта незрелая
ткань легко реагирует на внешние
раздражители.

Диагностика заболевания

В зависимости от поражения десневой ткани, глубины пародонтальных карманов, стоматологи выделяют несколько стадий развития пародонтита у детей:

  • лёгкая. Характеризуется невыраженными симптомами: лёгким зудом, небольшим покраснением дёсен, глубина пародонтальных карманов не достигает 3, 5 мм;
  • средняя. Определяется по заметной подвижности зубного ряда, образуется слишком много свободного пространства между зубами. Глубина пародонтального кармана увеличивается до 5 мм, становятся видны щеки зуба, патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями. Переход в тяжёлую форму легко определяется – из карманов вытекает гной, дурнопахнущий, доставляющий малышу постоянный дискомфорт;
  • тяжёлая. Зубной ряд настолько подвижен, что может выпасть самостоятельно. Из пародонта постоянно выделяется гной, происходит деформация положения зубов. Большую часть шеек элемента зубного ряда видно невооружённым взглядом, глубина кармана составляет 6 мм.

По статистике, у 60% подростков наблюдается та или иная степень пародонтита. Заболевание массовое, требует тщательного внимания со стороны родителей. Каждая степень развития недуга лечится определёнными медикаментами, самостоятельно разрешается пользоваться народными рецептами в комплексе с терапией препаратами после консультации с доктором.

Врачи выделяют несколько стадий форм развития недуга околозубной ткани:

  • хронический периодонтит. Течение вялое, пациент может не ощущать никакого дискомфорта. Проблема маскируется, в результате приводит к потере зубов;
  • острая форма. Появляется внезапно, заставая родителей врасплох. Помимо характерных симптомов у малыша резко повышается температура, резкие боли;
  • локальная форма. Отличается поражением небольшой зоны зубного ряда (1–2 единицы);
  • генерализованный пародонтит. Поражает большую часть полости рта, требуется немедленная врачебная помощь.

Дантисты разделяют детское заболевание на несколько видов:

  • Препубертатный. Проявляет себя в младенчестве с появлением первых молочных зубиков. Ослабленный иммунитет не может противостоять вирусным инфекциям, даже самым простым. Патология сопровождается сильными болями, ребёнок становится беспокойным, иногда отказывается принимать пищу. Проблема существенно влияет на соединение зубов с дёснами, состояние крайне опасно для развития будущего зубного ряда.
  • Пубертатный. Наблюдается у подростков из-за несоблюдения простых правил гигиены. Усугубляет ситуацию деформация зубов по какой-либо причине (механические травмы, неправильны прикус и другое). Отсутствие должного регулярного лечения у стоматолога по причине боязни посещать доктора к пародонтиту добавляются кариозные полости, другие заболевания полости рта.

При лечении стоит учитывать, что детский организм плохо воспринимает антибиотики, другие медикаменты. Предотвратить агрессивное влияние на малыша препаратов, поможет своевременное выявление, лечение проблемы. Основные симптомы описаны ниже, ответственным родителям на заметку.

На приёме у детского стоматолога врач проведёт несколько необходимых манипуляций, подтвердит диагноз, выявит степень поражения околозубных тканей.

Основные диагностические процедуры:

  • внешний осмотр полости рта. Доктор изучает состояние десневой ткани, зубов, состояние слюнных желез, языка, строение уздечки, характер её крепления. Тщательное изучение зубного ряда помогает выявить кариозные полости, неправильно поставленные пломбы, которые возможно, являются первопричиной развития пародонтоза;
  • пальпация лимфатических узлов. Устанавливается болезненность при надавливании, стадию развитию воспалительного процесса;
  • компьютерная томография зубов. Позволяет определить состояние костных структур, создаёт трёхмерную модель. С её помощью дантист составляет подробный план лечения с учётом клинической картины маленького пациента;
  • общий анализ крови, дополнительные исследования. Помогают оценить общее состояние ребёнка, определить наличие воспалительного процесса, выявить конкретного возбудителя;
  • по необходимости стоматолог направляет ребёнка на обследование к другим специалистам, для диагностики или лечения заболеваний внутренних органов, систем.

Иногда причина появления стоматологической проблемы кроется в других недугах. Лечить симптомы в области рта, не придавая значения более серьёзным факторам бессмысленно.

Лечение пародонтита у детей. Воспаление десен.

Выявить детский пародонтит позволит простой стоматологический осмотр и прощупывание подчелюстных лимфатических узлов. При наличии болезни наблюдается болезненность региональных лимфоузлов при пальпации, образование зубодсневых карманов, отек и рыхлость ткани десен.

Для выявления причины, спровоцировавшей детский пародонтит, может понадобиться консультация у других специалистов, таких как иммунолог, эндокринолог, педиатр, аллерголог и прочих.

Профилактика у детей

Профилактика детского пародонтита заключается в своевременном стоматологическом лечении сопутствующих заболеваний, таких как гингивит и кариес, корректном уходе за ротовой полостью, рациональном питании, комплексном укреплении организма, полноценном режиме труда и отдыха ребенка.

Следует избегать нервных перенагрузок и свести к минимуму возникновение в жизни ребенка стрессовых ситуаций.

Питание ребенка любого возраста должно быть сбалансированным, содержать все необходимые для развития организма микроэлементы и минералы. Употребление продуктов, богатых витаминами С, Р и группы В способно снизить риск возникновения у детей пародонтоза. Твердая пища (морковь, яблоки, сельдерей, редис) помогает естественному очищению зубов от природного камня, а также массирует десны.

Особе внимание следует уделить личной гигиене полости рта — дети должны чистить зубы начиная с возраста 2 лет щетками с мягкой щетиной 2 раза в день, проходить плановые осмотры у стоматолога. Уход начинается с появлением первого зуба, с которого родители должны регулярно снимать налет с помощью резинового напальчника.

Диагностика заболевания

Ополаскивания рта с антисептиками и на основе спирта сушат слизистую, поэтому без медицинского назначения их использование не рекомендуется. Стоматологи проводят профессиональную санацию детской ротовой полости, чистят зубы от камня и налета, в случае необходимости назначают лечебные препараты местного действия.

Детский пародонтоз успешно поддается терапии. Правильная диагностика и начатое на ранней стадии лечение способны избавить ребенка от неприятных симптомов заболевания и исключить вероятность его перехода в хроническую стадию.

Видео пародонтоз у детей

Симптомы периодонтита на ранних стадиях:

  • ощущения отёчности десны;
  • кровоточивость; 
  • неприятный запах со рта; 
  • образование налёта и зубного камня. 

По мере развития заболевания наблюдаются:

  • подвижность зубов; 
  • промежутки между зубами; 
  • пародонтальные карманы; 
  • кровоточивость десны; 
  • выделение эксудата. 

У детей симптомы пародонтита на первых стадиях могут быть не выражены и не вовремя замечены. Так, рыхлая десна обнаруживается только после качественной гигиенической читки. Вот почему важно в предупреждении и диагностировании заболевания придерживаться гигиены полости рта.

Локализованная форма

При лёгкой степени заболевания возникает катаральный гингивит в области 1-2 зубов, имеются зубные отложения и травмирующий фактор (пломба, короткая уздечка, аномалии зубов). Возможна также ретракция десны в области поражения.

Как выглядит пародонтит

При средней степени локализированного пародонтита возникает катаральный или гипертрофический гингивит в области 1-3 зубов, карманы в пародонте до 5 мм, возникает подвижность зубов 1-2 степени, резорбция межальвеолярных перегородок.

При тяжелой степени наблюдается гингивит, карманы пародонта более 5 мм заполнены эксудатом, подвижность зубов 2-3 степени, возможна потеря зубов, резорбция межальвеолярных перегородок более 2/3 длинны корня.

Генерализированная форма

Лёгкая степень заболевания может протекать без симптомов. Иногда дети жалуются на боль и кровоточивость десны. Может возникать острый катаральный гингивит, парадонтальные карманы до 3 мм, мягкий зубной налёт.

При средней тяжести пародонтита глубина карманов достигает 5 мм, гингивит более выражен, зубы могут смещаться, пародонтальные карманы заполнены серозным или гнойным эксудатом.

При тяжёлом пародонтите все симптомы нарастают, образовываются глубокие пародонтальные карманы заполнены грануляциями и эксудатом, возможно возникновение абсцессов. Зубы очень подвижны и есть риск потери зубов.

При обследовании учитывают жалобы больного, анамнез жизни и заболевания. Сначала стоматолог оценивает ситуацию в полости рта, используя пробы и индексную оценку воспаления тканей. Обязательным является проведение рентгенографии или ортопантомографии для оценки состояния костной ткани.

Проводят цитологическое и микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов. Назначают консультации других специалистов: терапевта, эндокринолога, гинеколога, невропатолога.

Как лечить легкую, среднюю и тяжелую формы пародонтита

Изменения в
пародонте при некоторых эндокринных
заболеваниях.

ПОДРОБНОСТИ:   Киста на щеке у ребенка

Эндокринная система регулирует и
направляет основные процессы
жизнедеятельности детского организма
в период его роста и развития. В частности,
отдеятельности желез внутренней секреции
зависят темпы окостенения скелета, в
том числе зубочелюстного аппарата.

Гипотиреоз (микседема)нередкое
страдание у детей и возникает вследствие
снижения функции щитовидной железы.

При этом заболевании наблюдаются
недостаточное развитие альвеолярных
отростков, некоторая отечность десен
и десневых сосочков.

Развитие зубов
при гипотиреозе нередко запаздывает,
что соответствует задержке темпов
окостенения. С микседемой нередко
смешиваютболезнь Ленгдона — Дауна,
заключающуюся во врожденной аномалии
роста и развития.

Больные
дети всегда необычайно похожи друг на
друга:на плоском лице прежде
всего обращает на себя внимание косой
разрез глазных щелей, косоглазие,
вдавленный нос, открытый рот с высунутым
языком, тупое, слабоумное выражение
(олигофренический синдром).

Наряду
с характерными общими клиническими
признаками у этих детей имеются и
некоторые изменения в пародонте и других
отделах челюстно-лицевой области.

Изменения в пародонте, как правило,
сочетаются с аномалиями прикуса и
проявляются в виде гингивита, отложений
зубного камня, сопровождаются образованием
патологических зубодесневых карманов
и нарушением связочного аппарата зуба.

Нередко обнаруживается гнойное
отделяемое из патологических зубодесневых
карманов и на рентгенограммах рассасывание
межальвеолярных перегородок с образованием
костных карманов.

Кроме выраженного
пародонтопатического синдрома, отмечаются
резкое увеличение свода твердого неба,
позднее и неправильное прорезывание
зубов, гипоплазия эмали, а также бурное
развитие кариеса.Язык
увеличен в размерах, складчат.Могут быть на десне явления гиперкератоза
или десквамации. Прикус открытый. Кроме
того, определяется недоразвитие лицевых
костей и в первую очередь носовых.

Сахарный
диабет— заболевание, развивающееся
из-за недостатка инсулина в организме
к приводящее к глубоким нарушениям
обмена веществ. В клинической картине
его на первый план выступают нарушения
углеводного обмена, но наблюдается ряд
симптомов, указывающих на нарушение и
других видов обмена (жирового, белкового,
водного), что отражается на состоянии
всех тканей организма, в том числе и на
зубочелюстной системе.

Считают, что
сахарный диабет в молодом возрасте
связан не только с нарушением углеводного
обмена.

Большую роль играет повышенная
функция надпочечников и щитовидной
железы, результатом чего являются
изменения органической структуры кости.
Пародонтопатия в результате сахарного
диабета встречается и у детей.

При этом
частота морфологических изменений в
пародонте и их выраженность имеют прямую
зависимость от возраста: в более молодом
возрасте патология пародонта отмечается
реже, чем в среднем и пожилом возрасте.

Что же касается течения диабетической
пародонтопатии, то, по мнению всех
авторов, у лиц молодого возраста изменения
в пародонте, как правило, бывают более
тяжелыми у детей 12—14 лет, страдающих
диабетом, нередко разрушение кости
достигает 1/3 длины корня.

Продолжающаяся
атрофия межальвеолярных перегородок
у детей, страдающих сахарным диабетом,
является верным признаком неправильного
лечения инсулином. Причины рассасывания
альвеолярного отростка В. П. Пакалн
видит в нарушении обмена веществ, другие
в диабетической ангиопатии.

В
патогенезе диабетической пародонтопатии
придается значение остеопатии, которая
возникает на почве ацидоза и последующего
выведения солей кальция и фосфора из
кости.

У больных диабетом очень рано
возникает гингивит, причем он протекает
с более яркой окраской десны в тех или
иных участках. Наряду с воспалением
десен наблюдается общая гиперемия
слизистой оболочки полости рта. Иногда
отчетливо видна пятнистая эритема.

В
связи с ацидозом происходит набухание
волокон периодонта, он становится более
рыхлым, возникают патологические
зубодесневые карманы, из которых в
небольшом количестве выделяется гной
и нередко выступают ярко-красные
грануляции.

Позднее образуются костные
карманы, что сопровождается прогрессирующим
расшатыванием зубов.

Рассасывание
костного альвеолярного отростка ткани
при диабете следует расценивать как
явление вторичное. Глубина морфологических
изменений в кости обычно соответствует
тяжести гингивита. Наиболее характерным
видом рассасывания костной ткани лунок
является воронкообразный вид резорбции
в области моляров.

Профилактика
стоматологических заболеваний, гигиена
полости рта.

Профилактические
мероприятия предусматривают: повышение
устойчивости эмали к действию органических
кислот; удаление зубного налета с
поверхности эмали, что достигается
правильной чисткой зубов; уменьшение
пребывания сладостей в полости рта. К
сожалению, большинство населения не в
полной мере осознает необходимость и
возможность проведения профилактических
мероприятий и не владеет правилами
ухода за полостью рта. Профилактика
заболеваний полости рта может быть
высокоэффективной, так как хорошо
известны причины и условия возникновения
этих патологий.

Возникновение
кариеса зубов обусловлено микроорганизмами
на поверхности зуба при частом употреблении
сладостей, а воспаление десен связано
с зубным налетом на слизистой оболочке
десны. Из этого следует, что возникновение
кариеса зубов и гингивита, в частности,
обусловлено плохим уходом за полостью
рта.

 Соблюдение
режима питания и ограничение сахара в
пище.Не приучайте ребенка к
сладостям, а прививайте вкус к разнообразным
пищевым продуктам, включая молочные
продукты, фрукты, овощи. Особенно вредны
для зубов сладости (конфеты, пирожные,
сладкое печенье и другие), употребляемые
в промежутках между основными приемами
пищи.

 Тщательная
и регулярная чистка зубовутром и
вечером зубной щеткой и пастой, содержащей
фтор. Еще в дошкольном возрасте ребенок
должен уметь самостоятельно чистить
зубы, однако, если школьник плохо владеет
этим навыком, то родители обучают его,
а также постоянно контролируют качество
очищения зубов от зубного налета.

Пародонтоз

 Регулярные
(2 раза в год) посещения стоматолога.Это даст возможность назначить
профилактические мероприятия, а в случае
необходимости, вылечить стоматологические
заболевания. Лечение кариеса зубов на
ранних стадиях безболезненно, в то время
как запущенные болезни лечить трудно,
а иногда и невозможно, поэтому зуб
приходится удалять.

Профилактика
кариеса зубов должна строиться на
эффективной гигиене полости рта,
снижении потребления сахаров, повышении
сопротивляемости эмали зубов и применении
специальных препаратов, воздействующих
на все три фактора. К таким препаратам
относятся соединения фтора.

Фтор относится
к так называемым незаменимым элементам,
которые в организме не синтезируются,
а поступают извне. Основным источником
поступления фтора в организм является
питьевая вода и продукты питания.
Наиболее богаты фтором зеленый и черный
грузинский чай. Помимо чая, фтор в
значительных концентрациях содержится
в зеленом салате, орехах, бараньем мясе.

Использование
соединений фтора признано наиболее
эффективным из всех доступных способов
предупреждения кариеса зубов. Положительное
действие фторидов осуществляется
благодаря тому, что включение иона фтора
в эмаль в период развития зуба вызывает
образование более устойчивой к действию
кислот кристаллической структуры эмали.

  • самая распространенная – недостаточная гигиена ротовой полости, вызывающая размножение вредных бактерий во рту малыша;
  • аномалии роста и развития зубов или челюстных костей (например, дефекты прикуса) — в этом случае нарушается процесс пережевывания пищи, что влечет за собой проблемы с деснами;
  • привычка жевать только на одной стороне – в этом случае вторая половина зубов не очищается от частичек пищи и на них появляется характерный налет;
  • врожденные дефекты строения губ, языка, а также короткая уздечка – все они провоцируют рост количества вредных микроорганизмов в полости рта, поскольку негативно влияют на процесс жевания;
  • травмы десны – они могут быть вызваны такими причинами, как привычка грызть ногти или предметы (карандаши, ручки), ношение брекетов, чрезмерное употребление жесткой пищи.
Код услуги Наименование услуги Цена, руб
11301 Консультация врача стоматолога – терапевта, составление плана лечения, заполнение истории болезни 300