Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое пародонтит, его отличия от пародонтоза

Пародонтит часто люди без специального образования путают с пародонтозом, это заболевание также охватывает окружающие зуб ткани, но протекает оно по другому. Есть несколько отличий, которые помогут увидеть и определить разницу между двумя стоматологическими проблемами.

  • Пародонтит это воспалительный процесс, поэтому при его развитии десны выглядят отечными и гиперемированными, ощущается болезненность. Пародонтоз выставляется, когда отмечаются дистрофические процессы в тканях, то есть выраженного воспаления при начальном развитии этой болезни нет.
  • Пародонтит развивается на протяжении нескольких дней, острая симптоматика болезни практически всегда ярко выражена. Пародонтоз возникает постепенно, нарушения в тканях зуба и связочном аппарате развиваются несколько недель и месяцев.
  • При пародонтозе обратить внимание можно на разрежение зубов, появление трещин. При пародонтите на первое место практически всегда выступают такие симптомы как кровоточивость из десен, болезненность.

В норме слюна выполняет очистительную, защитную, начальную пищеварительную функцию. Когда нарушается содержание глюкозы и микроэлементов, то снижается и количество такого элемента как лизоцим, отвечающего за защиту тканей ротовой полости от патогенной микрофлоры. То есть слизистая оболочка приобретает определенную уязвимость перед воздействием различных бактерий и процессы воспаления развиваются в ней под влиянием самого незначительного провоцирующего фактора. Также отмечается и общее снижение объема образующейся слюны, что сказывается на развитии пародонтита.

Какие фрукты разрешены, а какие рекомендовано исключить? Подробнее читайте тут.

Нужны ли супы в рационе диабетика? Какие из них будут полезнее всего? Рецепты, советы.

Подготовил: Хамидолла А

Группа: 612

По данным ВОЗ (2005), в мире насчитывается около ста

На фото поражение пародонта при сахарном диабете

миллионов больных сахарным диабетом (СД).

Известно, что одним из наиболее распространенных

осложнений сахарного диабета общепринято считается

воспалительно-дистрофическое поражение тканей

пародонта. Развитие пародонтита на фоне сахарного диабета

протекает намного злокачественнее и быстротечнее, чем при

других этиопатогенетических факторах развития.

Классификация болезней пародонта, утвержденнаяна ХVI

ПленумеВсесоюзного научного общества стоматологов в

1983 г.

I. Гингивит– воспаление десны, обусловленное неблагоприятным

воздействием местных и общих факторов и протекающее без

нарушения целостности зубодесневого соединения.

По форме: катаральный, язвенный, гипертрофический.

По тяжести: легкий, средний, тяжелый.

По течению: острый, хронический, обострившийся.

По распространенности: локализованный, генерализованный.

II. Пародонтит– воспаление тканей пародонта,

характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и

кости альвеолярного отростка челюстей.

По течению: острый, хронический, обострение, абсцесс, ремиссия.

III. Пародонтоз– дистрофическое поражение

пародонта.

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

По течению: хронический, ремиссия.

По распространенности: генерализованный.

IV. Идиопатические заболевания с

прогрессирующим лизисом тканей пародонта

(пародонтолиз) – синдром Папийона-Лефевра,

нейтропения, агаммаглобулинемия,

Пародонт при сахарном диабете

некомпенсированный сахарный диабет и другие

болезни.

V. Пародонтомы – опухоли и опухолеподобные

заболевания (эпулис, фиброматоз и др.).

Современные исследования представленные работами

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

многих авторов свидетельствуют, что при сахарном

диабете имеются нарушения адаптаций основных

функциональных систем, составляющих основу для

формирования сопутствующих патологических

состояний в организме.

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

Хроническое течение, длительность реабилитации,

ранняя инвалидность, закономерное поражение ряда

органов и систем организма (сердечно-сосудистой,

костно-суставной, органов зрения и др.), в том числе и

зубочелюстной, сокращение продолжительности

жизни, высокая летальность больных с сахарным

диабетом ведут к большим проблемам системы

здравоохранения во всех странах мира.

Заболевания полости рта на фоне сахарного диабета

(кариес, гингивит, пародонтит, кандидозный стоматит,

ангулярный хейлит и др.) по данным литературы,

наблюдаются у 87,9% больных. Согласно классификации

сахарного диабета по этиологии и патогенезу в ВОЗ

выделяют две основные группы – сахарный диабет І и ІІ

типов. У лиц с сахарным диабетом 1 и 2 типа заболевания

пародонта и кариес зубов наблюдались в 95% случаев.

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

Частота возникновения и распространения кариеса и

заболеваний пародонта увеличивается, а течение их

становится более агрессивным.

Установлено, что у больных сахарным диабетом при

сахарном диабете происходят закономерные изменения в

тканях полости рта, зависящие не только от возраста, но и

от длительности заболевания, степени метаболического

контроля и наличия диабетических осложнений .

Важное значение в развитии воспалительных заболеваний

слизистой оболочки полости рта, заболеваний зубов и

тканей пародонта у данного контингента больных имеет

усиление патогенного влияния микрофлоры,

Традиционные средства гигиены, являются надежной профилактикой болезней десен

развивающееся на фоне снижения иммунологической

реактивности организма.

Становится очевидным, что при этом заболевании частота

поражений кариесом зубов и тканей пародонта достигают

от 51,8 до 90%. Данная патология (сахарный диабет)

обусловлена специфическими процессами в тканях

организма человека – тотальным поражением сосудистой

системы, снижением местных иммунных реакций,

поражением тканей зубов и пародонта, ухудшением

гигиенического состояния полости рта, резорбцией

костной ткани.

Сосудистые нарушения у больных сахарным диабетом

развиваются за счет спастических изменений сосудов

и капилляров, а также за счет изменения функции

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

самой крови (увеличение диаметра эритроцитов,

накопление гликированного гемоглобина и др.).

В развитии кариеса и заболеваний пародонта важная

роль отводится нарушениям гемодинамики и

транскапиллярного обмена в околозубных тканях. В

связи с этим представляет значительный интерес

изучение особенностей микроциркуляции в тканях

пародонта у больных инсулинзависимым сахарным

диабетом или сахарным диабетом 1-го типа. У всех

больных сахарным диабетом, имеющих

пародонтальную патологию, отмечено значительное

снижение стойкости капилляров.

Большинство исследователей считают, что у больных СД

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

происходит быстрое отложение зубного камня мягкой

консистенции желтоватого цвета. Наличие обильных

зубных отложений и налета объясняется высокой

концентрацией глюкозы в слюне (от 0,44 до 6,33 мг

глюкозы на 100 мл слюны, при норме от 0,24 до 3,33 мг),

что способствует быстрому размножению бактерий и

образованию зубного камня.

По данным некоторых авторов при отсутствии

симптоматического лечения частота поражения

пародонта достигает 50%, клиническими признаками

заболевания пародонта при диабете в детском возрасте

является кровоточивость десневых сосочков, десневой

край имеет ярко-красную окраску, возможно выбухание

грануляций из патологических десневых карманов.

Патогенетический механизм пародонтита при сахарном диабете

-ангиопатию, нарушающую в тканях пародонта

микроциркуляцию;

-ацидоз, который благоприятствует увеличению численности

микроорганизмов патогенных;

-иммуннодефицит обуславливает патологически измененный

метаболизм (белков, углеводов, жиров);

-нарушниерепаративной функции тканей пародонта из–за

анаболического воздействия.

За счет повышенного уровня глюкозы в крови и недостатка

-развитие микроангиопатии, которая приводит снижению

кровоснабжения альвеолярного отростка

-снижение выработки остеобластами коллагена

-низкий уровень всасывания Ca2 в кишечнике, который

приводит к ускоренномурезорбированию костей челюстей.

У больных сахарным диабетом вторично развивающиеся

изменения в околозубных тканях оказываются гораздо

более серьезными, чем это определяется клинически.

Морфологические изменения в пародонте у лиц с

генерализованным пародонтитом на фоне сахарного

диабета имеют дистрофически-воспалительный характер

и зависят от тяжести клинического течения диабета.

Независимо от формы сахарного диабета у большинства

пациентов на протяжении 10-15 лет отмечаются

значительные морфологические изменения в сосудах

ПОДРОБНОСТИ:   Какие симптомы при пародонтите

(микроангиопатии).

Микроангиопатии при сахарном диабете обусловливают

распространенность процессов резорбции в альвеолярной

кости, а утолщение базальной мембраны микрососудов

препятствует диффузии кислорода и макроэлементов в

ткани пародонта, что на фоне метаболических нарушений

еще больше угнетает репаративные процессы в кости и

слизистой оболочке полости рта.

Явления гингивита при сахарном диабете имеют, как

правило, экссудативный геморрагический и

пролиферативный характер. Типичными симптомами

являются цианотичный цвет десневого края, рыхлость

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

десневых сосочков, сочетающаяся с выбухающими из

десневых карманов грануляциями, гнойным или

геморрагическим отделяемым. Подвижность зубов

нередко появляется при еще незначительной глубине

десневых карманов, в тяжелой форме заболевания резко

выражена и не соответствует степени деструкции

пародонта.

Сахарный диабет – это опасное хроническое заболевание, вызванное тяжелым нарушением работы эндокринной системы. При сахарном диабете у пациента наблюдается значительное повышение уровня сахара в крови, которое развивается в следствии прекращения выработки инсулина либо снижения чувствительностей тканей к этому гормону.

Хронически повышенный уровень глюкозы в организме нарушает нормальное функционирование всех органов человека и вызывает болезни сердечно-сосудистой, мочевыводящей, кожной, зрительной и пищеварительной систем.

Помимо этого, частыми спутниками диабета являются различные заболевания ротовой полости, наиболее тяжелым из которых является пародонтит. Этот недуг вызывает серьезный воспалительные процесс в деснах человека и при неправильном или несвоевременном лечение может привести к потере нескольких зубов.

Чтобы не допустить подобных осложнений диабета важно знать, почему возникает пародонтит при повышенном уровне сахара, чем следует лечить эту болезнь и какие методы профилактики пародонтита существуют на сегодняшний день.

Патогенетическая картина проблемы

При развитии сахарного диабета в организме человека происходит нарушение работы практически всех органов и систем. Повышенное содержание сахара в крови способствует развитие ксеростомии (сухости слизистой ротовой полости), нарушаются трофические функции пародонта, сосудистая стенка становится менее эластичной и в их просвете, начинают накапливаться холестериновые бляшки.

Сладкая среда является идеальным вариантом для развития любой патогенной микрофлоры. Кроме этого данное эндокринное заболевание способствует снижению защитных функций организма. На фоне постоянной сухости во рту, в первую очередь страдают твердых тканей зубов.

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

На их поверхности скапливается большое количество налета, который не устраняется естественным способом при отсутствии слюны. Разрушение эмали и дентина постепенно приводит к поражению пародонта.

Когда сильно кровоточат десна, сахарный диабет в этот период имеет некоторое обострение, то есть повышается содержание глюкозы в крови. Об этом также свидетельствует их рыхлость и болезненность, с не заживляющимися ранками.

То, что у человека развиваются проблемы с полостью рта, могут сигнализировать и такие проявления как:

  • неприятный запах изо рта;
  • прогрессирующее разрушение твердых тканей зубов;
  • дистрофические процессы в деснах;
  • постоянно плохой привкус ротовой полости;
  • системная кровоточивость десен как спонтанно, так и во время чистки зубов;
  • воспаление тканей пародонта;
  • оголение корней и появление повышенной чувствительности зубов.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо обратиться к стоматологу. Врач проведет обследование, санацию полости рта и даст рекомендации на дом.

Заболевания, вызывающие кровоточивость десен при сахарном диабете

Группа: 612

1983 г.

пародонта.

болезни.

костной ткани.

микроциркуляцию;

пародонта.

Для сахарного диабета, особенно плохо компенсированного, характерно нарушение минерального обмена, ведущее к изменениям в состоянии твердых составляющих организма, в том числе и зубной эмали. Питание зуба производится из ротовой полости и микрососудистого русла. Нарушенный обмен минеральных веществ приводит к вымыванию кальция из организма, а затем и фтора.

При недостатке этих элементов зубная эмаль теряет прочность, становится уязвимой для кислоты, выделяемой бактериями, в результате чего развивается кариес. Его быстрое развитие обусловлено расширением канальцев дентина, зубного слоя, находящегося под эмалью, что облегчает распространение воспалительного процесса вглубь.

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

Поэтому больной сахарным диабетом должен бывать у стоматолога также часто, как и у эндокринолога. При этом чтобы правильно выбрать вид стоматологической помощи и используемые материалы, врач-стоматолог должен обладать знаниями специфики диабета. Надо, например, учитывать, что диабетики быстро утомляются, у них понижен иммунитет, а порог болевой чувствительности выше, чем у остальных людей.

Часто стоматологи-ортопеды, выбирая конструкции зубных протезов для диабетиков, недооценивают или переоценивают взаимное воздействие друг на друга сахарного диабета и состояния полости рта. Когда за стоматологической помощью обращается пациент с декомпенсированным сахарным диабетом, откладывать ортопедическое лечение или отказывать ему в этом нельзя.

Для пациентов с диабетом очень важно следовать комплексу профилактических мер, которые обязательно предложит квалифицированный специалист. Прежде всего, надо несколько раз в год (до четырех посещений) бывать у стоматолога, который проводит осмотры полости рта и профессиональную чистку зубов (один раз в полугодие).

Больным диабетом желательно раз в полгода пройти курс реминерализации зубов, для которой используют разные методы. Например, эта процедура может быть проведена с применением специальных препаратов, наносимых на поверхность зубов, в результате чего восполняются утраченные минералы эмали. Для этого применяются также методы аппликации и герметизации фиссур. Второй метод является хорошей профилактикой кариеса и предусматривает определение и закрытие наиболее слабых мест зуба.

Если имеются признаки оголения шейки зуба, требуется лечение пародонта. И чем раньше его начать, тем более эффективными окажутся его результаты. Поэтому первые сигналы заболевания должны стать причиной визита к стоматологу.

Виды зубных паст, рекомендуемых для применения:

  • Паста, содержащая кальций и фтор – должна применяться для чистки зубов ежедневно.
  • Паста для чувствительных зубов – используется при необходимости.
  • Паста для тканей пародонта. Ее применяют один – два раза в неделю вместо первой (с содержанием кальция и фтора) при здоровом пародонте, а при уже имеющихся заболеваниях этот вид зубных паст применяют чаще.

Щетку для чистки зубов лучше применять мягкую, поскольку ее жесткий вариант может повредить ткани пародонта и зуба. Раз в шестьдесят – девяносто дней ее следует менять. Зубы надо чистить утром и вечером. При этом каждый прием пищи должен заканчиваться полосканием ротовой полости. В домашних условиях полоскания и ванночки можно приготовить из лекарственных трав – чистотела, календулы, шалфея, эвкалипта, ромашки, зверобоя, сока каланхоэ.

Чтобы лечение пародонтоза у больных диабетом было успешным, надо компенсировать диабет, то есть по возможности максимально приблизить показатель уровня глюкозы в крови к нормальному значению.

А лучшим способом, препятствующим развитию воспалительных процессов полости рта, является постоянный контроль уровня сахара в крови, поддерживание этого показателя на уровне, близком к норме.

  • Кандидоз – появление белых или красных язв свидетельствует об активизации грибковой инфекции, устранение которой проводится медикаментозным образом.
  • Ксеростомия – появление сухости во рту затрудняет процесс пережевывания пищи, и в зубных промежутках появляется гораздо большее ее остатков. Поэтому требуется улучшить уход за ротовой полостью, делая профессиональную чистку и используя нить после каждого приема пищи.
  • Ощущение жжения во рту – появление данного синдрома без каких-либо причин является главным показателем развития пародонтита.
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит 2 степени что такое

Конечно, не стоит забывать и о классических симптомах в виде кровотечения, расширения десневого кармана и гнойных процессов. Но лучше не доводить до такой клинической картины, постоянно контролируя сахар в крови, и заботясь о гигиене ротовой полости.

На повышенное содержание глюкозы в крови, полость рта реагирует, практически одна из первых. Даже в самых начальных стадиях развития патологий, можно обнаружить некоторые изменения на слизистой оболочки. Основными заболеваниями, которые развиваются на фоне сахарного диабета в ротовой полости рассмотрим далее.

Кариес зубов

Само заболевание напрямую не вызывает кровотечение пародонта, но его осложнения могут привести к более тяжелым последствиям. Кариес активно развивается на фоне плохой гигиены ротовой полости, отсутствие естественной очищаемости зубов и, конечно же, высокой концентрации сахара, который способствует поддержанию кислой среды рта. Цена отсутствия лечения кариеса, это развитие более сложных заболеваний зубов, в том числе и пародонта.

Гингивит

Данное заболевание является как бы начальной формой воспаления пародонта. Зубной налет, который скапливается на поверхности эмали, постепенно трансформируется в твердую массу.

Большое его образование приводит к нарушению трофических процессов в пародонте. Зубной камень накапливается по всей поверхности пришеечной области коронки. Чем его больше, тем сильнее происходит раздражение мягких тканей и увеличение кровотечения.

Кровоточат десна и сахарный диабет (генерализованная кровоточивость)

Кровоточат десна и сахарный диабет (генерализованная кровоточивость)

Со временем формируется воспаление и отечность десен. В основном при сахарном диабете развивается катаральный гингивит. При этой форме гиперемия и отечность наблюдается по всей краевой десне, остальная ее часть имеет цианотичный оттенок.

Главные симптомы гингивита это:

  • воспаление;
  • кровоточивость пародонта;
  • гиперемия или цианоз десен;
  • неприятный запах из полости рта;
  • повышенная чувствительность мягких и твердых тканей пародонта.

При наличии язвенно-некротического гингивита может нарушаться общее состояние организма, особенно у детей. Повышается температура тела, наблюдается разбитость, отсутствие аппетита, головные боли.

На мягких тканях пародонта обнаруживаются небольших размеров язвочки, с некротизированным распадом посередине. Они достаточно болезненные, нарушают прием пищи и способствуют формированию зловонного запаха.

Гингивит очень часто имеет хроническую форму. Он внезапно появляется и также может спонтанно самостоятельно купироваться.

Однако при катаральном течение ремиссии практически не наблюдается. Если сильно кровоточат десна при сахарном диабете, то, скорее всего, сформировалось более тяжелое заболевание пародонта.

Пародонтит

Как правило, его предшественником всегда является гингивит. Опасность заболевания заключается в том, что происходит разрушение не только мягких тканей, но и кости челюсти.

Это приводит к расшатыванию зубов и в дальнейшем к их выпадению. Пародонтит очень часто встречается у людей страдающих сахарным диабетом, так как у них снижена способность, бороться с инфекцией, а так же замедленны процессы регенерации тканей.

Основными симптомами пародонтита является:

  • сильная спонтанная кровоточивость десен;
  • болезненность при приеме пищи и при прикосновении;
  • появление пародонтальных карманов;
  • неприятный запах изо рта;
  • покраснение, сильная отечность мягких тканей челюсти;
  • разрушение зубодесневого прикрепления;
  • подвижность зубов различной степени.
Пародонтит тяжелой степени поражения

Пародонтит тяжелой степени поражения

Наличие патологических десневых карманов, является основным признаком пародонтита. Их глубина напрямую связана с тяжестью заболевания.

Принято различать три степени поражения, которые определяются при помощи специального пародонтального зонда.  Если отсутствует лечение данного заболевания, то оно может привести к формированию дистрофических хронических процессов пародонте.

О поражениях полости рта при сахарном диабете, более подробно можно узнать посмотрев видео в этой статье.

Терапевтическое воздействие при любом заболевании во многом зависит от причины, которая сформировала патологию. У человека страдающего повышенным содержанием глюкозы в крови лечение должен проводить стоматолог совместно с терапевтом и эндокринологом. Комплексное воздействие поможет избавить от болезней пародонта и надолго предупредить рецидивы. Проблемой полости рта непосредственно занимается пародонтолог.

При посещении кабинета производятся следующие виды воздействия:

  1. Снятие зубных отложение и налета при помощи ультразвуковой установки. Именно этот метод показан при сахарном диабете, так как является наиболее щадящим.
  2. Противовоспалительная терапия. Для этого используются всевозможные антисептические растворы в виде полосканий, ротовых ванночек и аппликации. Очень часто стоматологи назначают обычный Хлоргекседин или раствор Фурацилина. В качестве аппликацией подходит Холисал — гель. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, самое главное помогает быстрее регенерироваться поврежденным тканям. Для аппликаций при выраженном сахарном диабете рекомендуется использовать инсулин.
  3. Антибактериальная терапия. Антибиотики широкого спектра действия необходимы в основном при лечении пародонтита. Особенно если заболевание сопровождается образованием глубоких патологических карманов с гнойным отделяемым. Лекарственные препараты назначаются внутрь, в виде инъекции непосредственно в ткани пародонта, а также в качестве аппликации на десну. Самостоятельно приобретать использовать антибиотики не рекомендуется, особенно при таком заболевании как сахарный диабет.
  4. Кератопластики. Это препараты, способствующие быстрому заживлению поврежденных участков слизистой оболочки альвеолярного отростка. У пациентов с повышенным содержанием сахара в крови проблема кровоточивости десен очень часто связана с длительно не регенерирующимися ранами ротовой полости. Для устранения проблемы назначают мазь Солкосерил, витамины А и Е, Ретинол, а также внутрь прием Аскорутина. Данный препарат помогает укрепить сосуды десен и значительно снизить кровотечение.
  5. Физиотерапевтические процедуры. Многие методики можно использовать самостоятельно в домашних условиях. Например хороший эффект дает пальцевой массаж или гидромассаж. Такое воздействие позволяет ускорить обменные процессы, снять болезненность и отечность мягких тканей. Кроме этого назначается лазеротерапия, озонотерапия, электрофорез с препаратами фтора кальция и витаминами.
Полоскание ротовой полости антисептиком

Полоскание ротовой полости антисептиком

Симптомы и возможные осложнения

Основные проявления пародонтита у пациентов с СД имеют свои характерные особенности. Начинается воспаление обычно с гингивита, то есть с поражения десен, проявляется это следующей симптоматикой:

  • Отечностью и покраснением тканей десны.
  • В дальнейшем присоединяется болезненность и выраженная кровоточивость десен.
  • Если у пациента имеется и диабетическая полинейропатия, то боль в деснах выражена достаточно интенсивно и значительно влияет на общее самочувствие человека.

При сахарном диабете пародонтит развивается очень рано и при этом заболевание может протекать достаточно агрессивно. То есть оно быстро развивается, обычное лечение не оказывает выраженного терапевтического эффекта. Состояние тканей ротовой полости ухудшается, если пациент не уделяет внимание гигиене, курит, выпивает.

Рецепты вкусного домашнего печенья, которое можно всем. Подробнее читайте в этой статье.

У вас появились первые подозрения? Что входит в первичную диагностику сахарного диабета, какие анализы необходимо сдать?

Особенности лечения заболеваний пародонта у больных диабетом

По мнению большинства практикующих эндокринологов пародонтит уменьшается на фоне нормализации биохимических показателей крови. Чтобы этого достичь, необходимо постоянно поддерживать нужный уровень глюкозы в крови при помощи медикаментов и диеты.

  • Не менее двух раз за год посещать стоматолога. При возникновении определенных нарушений в ротовой полости посетить врача нужно в самые короткие сроки.
  • Необходимо постоянно уделять внимание гигиене полости рта. То есть нужно полоскать или чистить зубы постоянно после еды. Как ополаскиватели лучше всего использовать отвары трав. Стоматологи рекомендуют использовать пасты с растительными экстрактами, на основе ромашки, шалфея.

Подбор медикаментозного лечения при развитии пародонтита осуществляется пациентам с СД на основании выраженности клинических признаков, уровня повышения сахара в крови, возраста. Некоторые стоматологи успешно используют такой препарат как Уролексан, другие назначают тканевую оксигенотерапию и массаж. Неплохие результаты возникают при использовании электрофореза с определенной дозой инсулина.

Диабет – заболевание эндокринологическое, и лечит его врач-эндокринолог. Но в медицинской практике бывают случаи, когда диагноз сахарного диабета впервые ставит стоматолог. При осмотре полости рта и назначении анализа крови на сахар специалисты иногда выявляют уже развивающееся заболевание.

ПОДРОБНОСТИ:   Полоскание при пародонтите - 32Дента

Коварство сахарного диабета в том, что первые его этапы проходят незаметно. Одними из его ранних признаков являются: появление во рту сухости, жжение слизистой оболочки, жажда. Пародонтит диагностируют у больных диабетом в 90% случаев.

По статистике, заболевания пародонта на фоне хронических патологий особенно опасны для зубочелюстной системы, являются одной из существенных причин ее разрушения. Кроме того, постоянное заглатывание инфицированной слюны при пародонтите разрушительно для всего организма.

Всем известно, что сахарный диабет негативно влияет на состояние зубов, но не все знают, что и пародонтальная инфекция неблагоприятно сказывается на концентрации глюкозы в крови при диабете. Поэтому необходимо правильное лечение пародонтита, чтобы уменьшить бактериальное воздействие, убрать воспалительный процесс и остановить разрушение пародонта, что приведет к снижению уровня глюкозы в крови у диабетиков. Это должно быть известно как больным диабетом, так и лечащим врачам.

Какие материалы можно применять для протезирования зубов у диабетиков

Стоматологи применяют в качестве конструкционных материалов для протезирования различные металлические сплавы. Эти соединения могут влиять на количество и качество выделяемой слюны, ферментную активность, провоцировать развитие аллергических симптомов.

Микроорганизмы в полости рта по-разному реагируют на благородные и неблагородные сплавы, применяемые в стоматологическом протезировании. Людям с сахарным диабетом противопоказаны широко применяемые коронки и протезы из никель-хромового и кобальто-хромового сплавов. Лучший вариант для коронок и мостов – сплав золота и платины, а для съемных протезов оптимальной будет титановая основа.

Имплантация зубов при диабете не противопоказана, но проводят ее с особой осторожностью, строго контролируя уровень сахара в крови. Поэтому устанавливать зубные имплантаты должен высококвалифицированный специалист.

По данным статистики до девяносто процентов населения России нуждается в ортодонтическом лечении. К счастью, современная ортодонтия в Санкт-Петербурге и других регионах страны способна помочь всем: от детей до пожилых, ведь основной задачей является создание оптимальных условий для работы всей зубочелюстной системы. Имеется в виду коррекция мышечного тонуса, правильное распределение жевательной нагрузки, предохранение височно-челюстного сустава.

Удаление зуба у диабетика может обернуться воспалительным процессом в ротовой полости. Иногда эта процедура может вызвать декомпенсацию диабета. Удалять зубы диабетикам лучше в утреннее время после завтрака и инъекции инсулина, которую в этот день немного увеличивают. Перед операцией необходимо использовать раствор антисептика для тщательного полоскания ротовой полости.

По данным статистики до девяносто процентов населения России нуждается в ортодонтическом лечении. К счастью, современная ортодонтия в Санкт-Петербурге и других регионах страны способна помочь всем: от детей до пожилых, ведь основной задачей является создание оптимальных условий для работы всей зубочелюстной системы. Имеется в виду коррекция мышечного тонуса, правильное распределение жевательной нагрузки, предохранение височно-челюстного сустава.

1. Диагностика и тактика врача-стоматолога при лечении хронического генераолизованного пародонтита на фоне сахарного диабета.

Группа: 612

1983 г.

пародонта.

болезни.

костной ткани.

микроциркуляцию;

пародонта.

Диагностические обследования, проводимые на

1.Определение гигиенического индекса по ГринуВермиллиону;

2.Проведение пробы Шиллера-Писарева;

3.Определение пародонтального индекса Расселя;

4. Ортопантомография или панорамная рентгенография;

5. Общий развернутый анализ крови;

6.Биохимическое исследование (определение глюкозы в

сыворотке крови)

7.Иммунологическое исследование

Консультация эндокринолога – при эндокринных

заболеваниях отмечаются изменения костной ткани

челюстей, характерные для данной эндокринной

патологии, на фоне которых наблюдается более активное

течение деструктивного процесса. Требуется комплексное

лечение с участием врача эндокринолога.

При хроническом генерализованном пародонтите

нарушаются и повреждаются не только компоненты

десны, но и костная ткань. Лечение этого

заболевания является трудной и актуальной задачей, а

при сопутствующем

сахарном диабете каждое повышение уровня сахара в

крови будет сопровождаться периодами обострения в

очагах хронического воспаления, приводящее к

необратимым процессам в костной ткани челюстей.

На современном этапе лечение хронического

генерализованного пародонтита должно быть

комплексным, в котором большое значение придается

хирургическим методам.

Комплексное лечение пародонтита включает применение

остеопластических материалов, среди которых наиболее

часто и успешно используется гидроксиапатит.

Недостатком известного способа лечения является

использование его для замещения преимущественно

выраженных костных дефектов среднетяжелых форм

пародонтита при проведении открытого кюретажа

(лоскутной операции), а также его малая эффективность у

больных сахарным диабетом.

Известен гранулированный, порошковый или гелевый агент,

стимулирующий регенерацию твердой ткани (костной

ткани), состоящий из хитозана и фиксированного на нем

полисахарида, выбранного из гепарина, гепарансульфата,

хондроитинсульфатов. декстрансульфата.

Наиболее близким к предлагаемому является способ

лечения пародонтита при сахарном диабете,

предложенный Грудяновым А.И., Безруковой И.В.

Лечебные мероприятия включают устранение или

подавление местных факторов, интенсивную местную

противовоспалительную терапию, кюретаж

пародонтальных карманов. Общее лечение проводится

витамин С. препараты фтора, кератопластические

вещества. Недостатком известного способа лечения

является использование местно, в качестве средства,

нормализующего коллагено- и остеогенез препаратов

фтора (2% раствор фторида натрия или фторлак), которые

наносятся на поверхность зубов, а не в пародонтальные

карманы.

В клиническое исследование были включены 30 человек с

сахарным диабетом 2 типа и хроническим

генерализованным пародонтитом тяжелой степени.

Пациенты в группах были сопоставимы по полу и

возрасту.

Средний показатель глюкозы в капиллярной крови —

8,2±0,4 М.моль/литр. Состояние углеводного обмена

оценивалось совместно с эндокринологом. Клиническое

исследование включало оценку показателя индекса

гигиены Силнесс-Лоэ и индекса воспаления в тканях

пародонта Мюлеманн.

Материалом исследования служило содержимое

пародонтальных карманов пациентов с ХГП. Забор

содержимого ПК осуществлялся с помощью 2-х

стерильных эндодонтических бумажных штифтов,

которые вводили на всю глубину ПК на 30 секунд.

.Значения индекса кровоточивости Мюлеманна (Muhlemann

H.R., 1971) соответствовали тяжелому воспалению в тканях

пародонта в обеих группах (2,20±0,10 и 2,34±0,11 баллов

соответственно) (табл. 1). До проведения лечения частота

обострений ХГП в двух группах составляла от 3 до 7 случаев

в год (3,61±0,09). У большинства пациентов отмечен

неудовлетворительный уровень гигиены ПР.

Всем пациентам проведено комплексное лечение. В схеме

лечения пациентов первой группы (n=15) использовался

ультразвуковой скейлинг направленного действия —

вектортерапия. Во второй группе (n=15) пациентам за 30

минут до проведения обработки поверхностей корней

зубов и пародонтльных карманов (ПК) с помощью вектортерапии и через 10-12 часов после операции назначался

прием препарата “Цифран СТ” по 1 таблетке.

На фоне СД стоматологические заболевания протекают в

более тяжелой форме, а следовательно, необходимо

больше внимания уделять индивидуальному подбору

средств личной оральной гигиены. Большое значение

приобретает и правильность использования этих средств

— как в острый период, так и во время ремиссии в

течении пародонтита.