Линкомицин для лечения пародонтита

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Побочные эффекты и противопоказания  –

В стоматологической практике Линкомицин применяется местно для устранения таких проблем:

  • воспаление и кровоточивость дёсен – гингивит;
  • пародонтоз – воспаление околозубных мягких тканей;
  • гнойные процессы, развивающиеся в ротовой полости;
  • воспаление, вызванное снятием зубных протезов;
  • периодонтит, сопровождающийся формированием абсцессов и свищей;
  • предупреждение развития инфекции в результате хирургического вмешательства;
  • профилактика возникновения воспаления в результате удаления зубного камня;
  • признаки остеомиелита.

Использование в стоматологии Линкомицина противопоказано в следующих случаях:

  • период беременности и лактации;
  • возраст до пяти лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • нарушения в функционировании почек и печени;
  • заболевания органов пищеварительной системы.

При лечении воспалительных процессов в полости рта, линкомицин играет важную роль, но не решающую. Именно поэтому его успешно применяют в комплексном лечении. Например, при лечении пародонтита, прежде всего, необходимо убрать источник и результат воспалительного процесса, а линкомицин в свою очередь помогает организму восстановиться и предупредить различного рода осложнения.

  • выраженные нарушения функций почек и печени,
  • повышенная чувствительность к препарату,
  • беременность и лактация.

При беременности данный препарат запрещено применять, так как он проходит через плацентарный барьер. Помимо этого данный антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому если необходимо лечение линкомицином, следует прекратить грудное вскармливание.

Линкомицин относительно «старый» антибиотик, но, не смотря на это, очень эффективный. Именно поэтому, данный препарат так ценится в стоматологической практике.

Линкомицин для лечения пародонтита

К противопоказаниям препарата относят:

  • индивидуальную непереносимость;
  • тяжелые болезни печени и почек;
  • беременность и кормление грудью.

Лекарство с осторожностью назначают детям до 6 лет.

Линкомицин в большинстве случаев переносится хорошо. Препарат пьют в комплексе со средствами, поддерживающими микрофлору кишечника.

Несмотря на широкий спектр применения линкомицина, препарат обладает своими противопоказаниями и побочными эффектами. Кому нельзя использовать антибиотик?

  • Применять препарат нельзя при беременности, поскольку действующие вещества проникают через плаценту и могут нанести вред ребенку.
  • Средство запрещено использовать при острых и хронических заболеваниях почек и печени.
  • Главное действующее вещество препарата — гидрохлорид линкомицина — может быть индивидуально непереносим организмом. В этом случае использовать антибиотик также нельзя.

При длительном применении лекарства могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Желудочные расстройства, колиты, метеоризм.
  • Глоссит и стоматит — воспалительные процессы на слизистых оболочках языка, десен и слизистых.
  • Лейкопения, тромбоцитопения и нейтропения.
  • Аллергические реакции — от небольшой крапивницы до тяжелого отека Квинке.

Кроме того, с осторожностью следует проводить внутривенные инъекции линкомицина. При слишком резком поступлении действующего вещества в кровь возможны головокружения, понижение давления, наступление слабости в мышцах.

На антибиотик Линкомицин инструкция по применению содержит информацию о том, что препарат имеет свойство преимущественно накапливаться в костной ткани, суставах, бронхо-легочном секрете. С учетом предполагаемой тропности линкомицина к определенным тканям, его принято назначать при следующих заболеваниях  –

  • гнойный отит,
  • тонзиллит, фарингит,
  • абсцесс легкого, плеврит,
  • инфекции суставов и костной ткани,
  • гнойные инфекции кожи,
  • при фурункулах и карбункулах.

Важный момент – при приеме линкомицина нужно учитывать, что если вы уже раньше принимали антибиотики группы линкозамидов, то инфекция может быть уже не чувствительна к антибиотикам этой группы. Это связано с тем, что у стафилококков очень быстро формируется устойчивость к линкомицину и клиндамицину.

В назначении линкомицина при этих заболеваниях есть смысл, только если у вас был сделан посев на микрофлору, который показал чувствительность возбудителей инфекции к этому препарату. В большинстве же случаев назначение антибиотиков проводится без исследований микрофлоры, и поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия (к которым линкозамиды никак не относятся).

Линкомицин в стоматологии  –

Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной. Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе. Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.

Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации  –

  • если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
  • после вскрытия флюса на десне (рис.5),
  • при развитии воспаления лунки удаленного зуба (рис.6),
  • для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.

Абсцесс на десне и воспаление лунки: фото

Нужно отметить, что при серьезной гнойной инфекции назначать линкомицин, конечно, не стоит (иначе его в любом случае нужно комбинировать, например, фторхинолонами). Но зачем это делать, если сразу можно назначить эффективный антибиотик широкого спектра действия? Кроме того, этот препарат малоэффективен для лечения воспалительных заболеваний десен – особенно при агрессивном течении хронического пародонтита.

ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики при пародонтите - современное лечение

На нашем портале есть отдельная статья, посвященная применению антибиотиков в стоматологии. Подробный список наиболее эффективных препаратов при воспалении зубов и десен см. в статье:→   Антибиотикотерапия в стоматологии

Линкомицин при беременности применять нельзя, т.к. препарат оказывает токсичное действие на плод. Кроме того он хорошо проникает через плаценту (концентрация в крови плода составит около 25% от концентрации в сыворотке крови матери). Таким образом, у беременных и кормящих женщин нельзя применять ни одну из форм линкомицина, включая мазь.

Также нельзя принимать препарат при заболеваниях кишечника (колит, энтерит, язвенный колит), при наличии аллергических реакций на линкозамиды или доксорубицин. При развитии симптомов псевдомембранозного колита на фоне приема линкомицина – необходимо срочно отменить препарат, начав специфическое лечение, которое должно включать в том числе прием таб. Метронидазола или Ванкомицина. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Состав

Состав Линкомицина зависит от формы выпуска антибиотика:

  1. мазь (действующее вещество – линкомицин, вспомогательные компоненты – крахмал картофельный, парафин мягкий белый, парафин нефтяной твердый, цинка оксид);
  2. капсулы (активное вещество – линкомицина гидрохлорида моногидрат, вспомогательные компоненты – пудра сахарная, крахмал картофельный, кальция стеарат);
  3. раствор (активное вещество – линкомицин, вспомогательные компоненты – натрия гидроксид, динатрия эдетат, вода для инъекций).

Основное действующее вещество препарата – линкомицина гидрохлорид, содержащийся в количестве 0,25 г в каждой капсуле.

Вспомогательные компоненты:

  • стеарат кальция;
  • аэросил;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Линкомицин представлен в виде лекарственной формы – желатиновых капсул 250 мг (некоторые люди называют их таблетками), которые назначаются врачом и применяются для лечения всех возрастных групп.

Капсулы строго дозированы и содержат белый порошок. Средством лечатся в течении 5 дней. Взрослым людям упаковки из 20 штук хватает на один курс приема: по 1-2 капсуле 4 раза в день.

Если врач на курс терапии назначит большее количество дней (7-10), то используют вторую упаковку. Так, например, комплексное лечение

пародонтоза

 занимает 10 дней.

Линкомицин для лечения пародонтита

Запивать капсулы надо чистой водой в достаточном количестве, за полчаса –1 час до еды. Со второго дня приема капсулы рекомендуется употреблять в комплексе с пробиотиками (для профилактики дисбактериоза кишечника), самыми популярными из которых являются Линекс, Бактисубтил, Йогурт, Хилак-форте.

Линкомицин в стоматологии  –

В ротовой полости человека присутствует множество разновидностей бактерий и микробов. Слюна способна частично устранять их негативное воздействие, но в некоторых случаях ее действия не достаточно.

Последствиями размножения вредных микроорганизмов становится развитие воспалительных процессов, приводящих к серьезным заболеваниям.

При кариесе, пародонтите, стоматите или других болезнях курс лечения всегда сопровождается назначением антибиотиков, к категории которых и относится Линкомицин.

Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной. Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе. Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.

Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации  –

  • если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
  • после вскрытия флюса на десне (рис.5),
  • при развитии воспаления лунки удаленного зуба (рис.6),
  • для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.

Раздражения и воспаления десен и слизистой, а также связанные с ними заболевания всегда носят бактериальный характер. Линкомицин — действенный антибиотик, позволяющий за короткое время снизить выраженность воспаления или ликвидировать его целиком. Попадая в ткани, он подавляет активность бактерий. При небольших, терапевтических дозах препарата полной гибели микроорганизмов не происходит — только приостанавливается их рост.

При каких именно стоматологических проблемах назначается линкомицин?

  • Пародонтит, гингивит, периодонтит.
  • Остеомиелит в начальной стадии.
  • Нагноения в открытых ранках, абсцессы и свищи в полости рта.
  • Воспаления в тканях челюсти, вызванные сторонними инфекциями.

Нередко препарат назначают профилактически после удаления зубов — на какое-то время в полости рта остается открытая ранка. При попадании в нее инфекции может развиться сильное вторичное воспаление — линкомицин устраняет этот риск, надежно защищая ткани от бактерий. Часто препарат назначается совместно с обезболивающими средствами — такими, как лидокаин.

Инструкция по применению для взрослых и детей

Согласно инструкции по применению Линкомицина в стоматологии способ употребления лекарства зависит от формы его выпуска. Дозировка препарата назначается в соответствии с возрастом пациента, стадии развития воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма.

ПОДРОБНОСТИ:   Молочница у ребенка после антибиотиков

Детям до пяти лет антибиотик полностью противопоказан.

Применение антибиотика в зависимости от формы выпуска:

  1. капсулы (взрослым препарат назначается от одного до полутора грамм в сутки, разовая дозировка составляет 500 миллиграмм, для детей разовая дозировка рассчитывается из расчета на один килограмм веса – примерно тридцать миллиграмм антибиотика в сутки, курс лечения составляет в среднем 7-14 дней, принимать капсулы надо за час до еды или через два часа после употребления пищи, препарат можно запивать водой);
  2. мазь (препарат содержит в себе антибиотик широкого спектра действия, мазь наносится на рану тонким слоем один-два раза в день, курс лечения определяется специалистом);
  3. раствор для инъекций (инъекции с Линкомицином назначаются при наличии осложнений, уколы делаются в десну или внутримышечно, для взрослых дозировка составляет шестьсот миллиграмм в сутки, для детей – до двадцати миллиграмм на один килограмм веса, инъекции осуществляются от одного до трех раз в сутки в зависимости от степени развития воспалительного процесса);
  4. раствор для полоскания полости рта (раствор применяется не только для лечения заболеваний полости рта, но и с целью их профилактики, процедуру рекомендуется осуществлять один-два раза в день, перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом для определения курса его применения);
  5. пластырь (лента, пропитанная антибиотиком, наклеивается на воспаленный участок, оказывает противомикробное действие и устраняет воспалительный процесс, действие пластыря составляет 8 часов, курс лечения контролируется стоматологом).

Перед использованием Линкомицина, обязательно ознакомьтесь с инструкцией и узнайте точно, как его применять в вашем случае.

Фармакологическое действие

Линкомицин относится к антибиотикам группы линкозамидов, оказывающих антибактериальное и антимикробное свойства.

Прием антибиотика в профилактических целях оказывает бактериостатическое действие – останавливает процесс размножения бактерий.

Увеличение дозировки приема антибиотика способствует возникновению бактерицидного эффекта, при котором происходит гибель вредоносных микроорганизмов.

Линкомицин обладает высокой активностью воздействия по отношению к грамположительным микроорганизмам: аэробным коккам и бактериям, анаэробным спорообразующим бактериям.

Линкомицин в ампулах

В связи с этим Линкомицин эффективно борется со стрептококками и стафилококками, в частности, зеленящим стафилококком, который вызывает развитие кариозных повреждений эмали.

На вирусы, грибки и грамотрицательные бактерии, например, энтерококки, возбудители туберкулеза и дизентерии, Линкомицин воздействия не оказывает.

Для их терапии лечащий врач назначает другой препарат.

Пероральный прием Линкомицина характеризуется быстрым всасыванием действующего вещества из пищеварительного тракта. При этом максимальная эффективность достигается в случае приема препарата натощак.

Распределение гидрохлорида линкомицина происходит по всему организму, включая большинство тканей и жидкостей.

Наибольшая концентрация препарата наблюдается через 2—6 часов после приема. Выведение происходит в неизменном виде с калом, мочой и желчью.

Стоимость препарата и аналоги

Цена Линкомицина зависит не только от формы выпуска, но и от степени концентрации активного вещества. Чем выше процент, тем дороже будет стоить антибиотик. Кроме того, стоимость препарата отличается в зависимости от регионов и наименования производителя.

Средняя цена антибиотика Линкомицин в стоматологии составляет:

  • в виде капсул – от 40 до 80 рублей за упаковку;
  • в виде пластыря – от 400 до 600 рублей;
  • в виде мази – от 30 до 100 рублей;
  • в виде раствора для внутривенных инъекций – от 40 рублей;
  • в виде раствора для внутримышечного введения – от 50 до 80 рублей;
  • в виде раствора для полоскания полости рта – от 200 до 400 рублей.

К аналогам Линкомицина в стоматологии относятся следующие препараты:

  1. Линкоцин (цена антибиотика составляет от 30 рублей);
  2. Нелорен (от 40 рублей в зависимости от формы выпуска препарата).

Линкомицин относится к числу сильнодействующих препаратов, поэтому применять его рекомендуется только по назначению врача. Исключением считаются пластыри и растворы для полоскания рта. Данные средства можно использовать для профилактики кариеса и иных воспалительных процессов.

Главным нюансом является соблюдение инструкций. Аналоги препарата могут иметь похожие составы, но отличаться по своей эффективности.

Стоимость Линкомицина считается доступной, поэтому при наличии показаний и рекомендации стоматолога лучше не заменять антибиотик другими средствами.

Вскрытие флюса на десне

К препаратам сходного терапевтического действия и содержания вещества линкомицин стоит отнести такие структурные аналоги:

  • Нелорен;
  • Салютас;
  • Пулксипрон;
  • Ривофарм;
  • Каспиан;
  • Хефасаар;
  • Клиндамицин;
  • Клиндагексал;
  • Далацин Ц;
  • Линкомицин-АКОС и многие другие.

Лекарства представлены отечественными и зарубежными производителями – РБ, Украина, Германия, Иран, Индия, Швейцария. Их цена колеблется от 56 рублей до 200. Действие, показания и противопоказания схожи с основным антибиотиком.

Как и большинство медицинских препаратов, Линкомицин имеет аналоги, способные помочь при невозможности его использования:

  • Клиндамицин применяется при заболеваниях инфекционно-воспалительного типа. Относится к группе линкозамидов. Стоимость вещества составляет 150—180 рублей.
  • Нелорен используется при инфекциях кожного покрова и воспалительных процессах в мягких тканях. Выпускается в форме ампул и таблеток. Средняя стоимость препарата составляет 80 рублей.
  • Эколинком рекомендован при остеомиелите и инфекциях, появившихся на фоне открытых ран. Цена препарата стартует от 200 рублей.

Побочные эффекты и передозировка

При лечении конкретного стоматологического заболевания применяется одна из четырех возможных форм выпуска антибиотика Линкомицин.

Пленка Диплен-дента

Диплен-Дента представляет собой самоклеющийся стоматологический пластырь. Он применяется в терапевтической, ортопедической и хирургической областях стоматологии.

ПОДРОБНОСТИ:   Что будет если отбелить зубы после реставрации

Показания к применению пленки:

  • воспалительные процессы слизистой и пародонта;
  • герпесная инфекция;
  • раны, ожоги, повреждения в результате хирургического вмешательства.

Пластырь Диплен-Дента-Л имеет двухстороннюю структуру:

  • гидрофильный слой обладает устойчивостью к влаге и прикрепляется к поверхности десны;
  • гидрофобный слой защищает слизистую оболочку от попадания на нее посторонних частиц.

Особенности использования заключаются в том, что кусочек пленки прикрепляется к пораженному участку десны.

За счет особенностей строения она надежно закрепляется на влажной поверхности слизистой, не создает дискомфорта и болезненных ощущений.

Наличие на пораженном участке пленки уменьшает риск развития воспалительного процесса и способствует заживлению ранок.

Воспаление лунки удаленного зуба

Длительность действия пластыря составляет 6—8 часов.

Капсулы

Линкомицин в капсулах используется по назначению лечащего врача. Дозировка приема следующая:

  • взрослые – при не осложненных инфекциях назначают по 2 капсулы каждые 8 часов, в тяжелых течениях заболеваний – по 2 капсулы каждые 6 часов (всего не более 2,0 г вещества в сутки);
  • дети – суточная доза препарата из расчета 30 мг на килограмм веса при нормальном течении заболевания и 60 мг/кг веса при тяжелой форме заболевания.

Курс лечения антибиотиком в виде капсул составляет 1—2 недели. При остеомиелите длительность терапии увеличивается до 3 недель.

Принимать препарат желательно натощак, так его усвоение будет максимальным. Если такой прием невозможен – необходимо принимать антибиотик за 1,5—2 часа до приема пищи, запивая его большим количеством воды.

При тяжелой форме заболевания лечащим врачом назначаются внутримышечные инъекции по 600 мг препарата один или два раза в сутки.

При необходимости внутривенного вливания препарата, 600 мг антибиотика растворяются в 300 мл физраствора. Капельница ставится 2—3 раза в сутки. Длительность введения препарата составляет не менее 1 часа.

Детям Линкомицин внутривенно вводят капельным путем каждые 8—12 часов с дозировкой 10—20 мг препарата на килограмм веса.

Инфекции, вызванные бета-гемолитическим стрептококком, требуют продолжительности лечения путем внутривенного вливания раствора не менее 10 суток.

В стоматологической практике мазь Линкомицин используется для лечения гнойно-воспалительного процесса достаточно редко.

Это связано с плохой адгезией жирного вещества на влажной поверхности слизистой и высокой скоростью ее смывания слюной.

При невозможности использования иной формы препарата, мазь накладывают в виде компресса на воспаленную область десны или слизистой оболочки трижды в день.

Осторожно относиться к использованию мази необходимо людям с дерматомикозом или иным грибковым поражением.

В редких случаях применение Линкомицина может сопровождаться следующими побочными действиями:

  • расстройство системы пищеварения;
  • тошнота и рвота;
  • возникновение аллергической реакции в виде сыпи, отека, дерматитов;
  • воспаление ротовой полости, сопровождающееся возникновением кандидоза слизистой оболочки;
  • нарушения в процессе кроветворения;
  • воспаление слизистой оболочки кишечника;
  • нарушения в функционировании печени.

Лечение препаратом должно проводиться исключительно под наблюдением лечащего врача.

Передозировка при лечении в стоматологической клинике наблюдается крайне редко. При ее возникновении осуществляется промывание желудка.

О пользе, вреде и побочных эффектах антибиотиков смотрите в видеоматериале.

Линкомицин выпускается в нескольких формах:

  • в виде капсул,
  • растворов для инъекций,
  • в виде мази.

Линкомицин в капсулах

Стоматологи чаще его используют локально в виде инфильтрационных инъекций. Предпочтительней именно такое введение тем, что линкомицин образует в костной ткани челюсти депо препарата, тем самым пролонгируя и улучшая его действие.

Но, не смотря на это, выбор той или иной формы антибиотика, зависит от цели, а также характера воспаления.

Помимо вышеперечисленных форм линкомицина, в настоящее время широкое применение получили, так называемые диплен-дента-л, представляющие собой специальные самоклеющиеся пленки. Чаще всего их используют в комплексном лечении пародонтита, как локального, так и генерализованного.

Антибиотик линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2019 год.

  • Линкомицин в капсулах  –
    каждая капсула содержит 250 мг активного вещества «линкомицина гидрохлорид». На капсулы Линкомицин цена начинается от 90 рублей (упаковка содержит 2 блистера по 10 капсул в каждом). Если учитывать стандартную схему применения для взрослого – 1 упаковки хватит только на 3 дня приема, что делает этот препарат даже более дорогим, например, чем антибиотик Ципролет из группы фторхинолонов.
  • Линкомицин в ампулах  –
    каждая упаковка содержит 10 ампул по 1,0 мл. В каждой ампуле содержится 300 мг линкомицина гидрохлорида, что в пересчете на проценты составляет 30% концентрацию. Если учитывать стандартную схему приема для взрослых – 1 упаковки хватит всего на 2,5 дня антибиотикотерапии. Стоимость 1 упаковки составит от 110 рублей (на курс лечения нужно будет не менее 2 упаковок).
  • Линкомицин мазь 2%  –
    предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.

Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин. Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином.