Антибиотики при пародонтите и другие лекарственные препараты для лечения заболевания

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Виды и стадии болезни

Пародонтит пародонтиту рознь. Не даром лечение одних пациентов ограничивается специальной зубной пастой и полосканиями, а другие вынуждены пройти через все круги адских испытаний и на себе прочувствовать процедуру кюретажа – ручной чистки десенных карманов, которая даже при должном обезболивании вызывает уйму неприятных эмоций.

Исходя из того, на какой стадии находится воспаление, пародонтит может быть:

  • острым – возникает в одночасье из-за механического воздействия (сильного удара, неправильно установленной коронки или пломбы) и легко устраняется;
  • хроническим – воспаление возникает из-за развития патологической микрофлоры, сопровождается кровоточивостью, абсцессами, жжением. Лечение пародонтита хронической формы обязательно медикаментозное и довольно затяжное.

В зависимости от величины воспалительного очага, диагноз классифицируют как:

  • локализованный – это значит, что проблема сосредоточена пока что только вокруг одного или нескольких моляров, а значит ее несложно устранить;
  • генерализованный – воспалительными процессами охвачена вся челюсть. В таком случае, шутки в сторону. Народными средствами и полосканиями на эту ситуацию повлиять уже не удастся. Чтобы сохранить пациенту родной зубной ряд, придется задействовать тяжелую артиллерию – лазер, ультразвук, антибиотики и, скорее всего, не избежать оперативного вмешательства.

Учитывая то, как долго пациент медлил с обращением к врачу, разделяют разные степени запущенности пародонтита.

  • Легкая – десна уже кровоточат, но зубы пока еще крепко сидят на своих местах. Если и появились зубодесневые карманы, то их глубина не превышает 3,5мм.
  • Средняя – воспаление успело усугубить ситуацию с карманами. На этой стадии их глубина уже может достигать полсантиметра. Пациент может и сам заметить, что отдельные моляры стали немного пошатываться.
  • Тяжелая – затяжной воспалительный процесс привел к тому, что отек слизистой уже виден не вооруженным глазом. Зубы стали подвижными, а некоторые и вовсе сместились. Из зубодесневых карманов выделяется гной.

Антибиотики при пародонтите и другие лекарственные препараты для лечения заболевания

В ротовую полость попадает большое число бактерий во время приема пищи или употребления жидкостей. На образовавшемся зубном налете эти микробы прекрасно себя чувствуют, активно размножаются, продукты их жизнедеятельности токсичны. Изначально вред наносится слизистой оболочке, потом инфекция проникает глубже в десны.

Если своевременно не остановить такой процесс, лечиться будет сложнее, в бытовых условиях справиться с симптомами не удастся. Если воспалительный процесс поразит костную ткань, проблема может быть решена только посредством хирургического вмешательства.

Скорость распространения воспалительных процессов имеет индивидуальный характер и обуславливается многочисленными факторами. Причины пародонтита, усугубляющие развитие болезни:

  • Серьезный недостаток витаминов и микроэлементов.Серьезный недостаток витаминов и микроэлементов. и пародонтит
  • Имеются отклонения в работе зубочелюстного аппарата.
  • Иммунная система слабая.
  • Имеются патологии внутренних органов.
  • Зубной камень формируется в большом количестве.Зубной камень и пародонтит
  • Во рту все время сухо.

Формы пародонтита отличаются. У одной категории пациентов все лечебные процедуры сводятся к полосканию с использованием специальных средств, а другой предстоит пережить немало мучений.

Рассмотрим формы развития пародонтита:

  • Острая – проявляется после давления на десны, быстро устраняется.
  • Хроническая, причиной которой служит микрофлора, расстройству сопутствует жжение, абсцессы, кровоточивость. Устранение симптомов пародонтита имеет затяжной характер.

С учетом размеров воспаления, пародонтит делят на группы:

  • Локализованный. Воспаление возникает возле одного-двух моляров, устраняется максимально просто.
  • Генерализованный. Воспаление распространяется по всей челюсти. При помощи средств народной медицины и простейших полосканий не получится избавиться от проблемы.

Степень запущенности расстройства:

  • Легкая, при которой зубы еще не шатаются, а десны уже кровоточат. При образовании зубодесновых карманов, глубина их не будет составлять больше 3,5 мм.
  • Средняя зубодесновые карманы становятся глубже, достигают 5 мм, пациентам удается определить незначительную шаткость отдельных групп моляров.
  • При тяжелой форме отечность слизистой видна отчетливо. Зубы шатаются, смещаются, выделяются гнойные массы.

При попытке самостоятельного устранения болезни с применением средств народной медицины, можно избавиться от легких симптомов. Если болезнь слишком распространилась, придется обращаться к врачу.

От куда берется пародонтит и как его распознать?

Дело в том, что во время приема пищи или питья воды сомнительного качества, в полость рта попадает огромное количество бактерий. Зубной налет для них – это идеальная среда для жизни. Поселяясь на зубе, микробы чувствуют себя в своей тарелке, размножаются и выделяют токсины. Первой под удар попадает слизистая, затем ядовитые продукты жизнедеятельности патологических микроорганизмов проникают в ткани десны.

Антибиотики при пародонтите и другие лекарственные препараты для лечения заболевания

Скорость распространения воспаления у каждого индивидуальна и зависит от целого ряда личных обстоятельств. Так, пародонтит будет быстро прогрессировать, если у пациента:

  • есть отклонения в развитии зубочелюстной системы;
  • ослаблен иммунитет;
  • на лицо острая нехватка витаминов и минералов;
  • диагностированы какие-либо заболевания внутренних органов;
  • много зубного камня;
  • наблюдается постоянная сухость во рту.

Распознать заболевание просто даже на его начальной стадии. Кровоточивость десны при малейшем механическом воздействии – первый и самый очевидный симптом. Надеяться на то, что со временем все пройдет само собой – бессмысленно. День за днем ситуация будет лишь усугубляться и постепенно дадут о себе знать и другие звоночки:

  • покраснение десны;
  • отечность слизистой;
  • болезненный дискомфорт от горячей или холодной пищи;
  • значительное увеличение слоев зубного налета и камня;
  • выделение гноя из очагов воспаления;
  • гнилостный запах изо рта;
  • потеря вкусовых ощущений.

Упрямо игнорируя эти симптомы, пациент рано или поздно заметит, что один или несколько зубов начали шататься. Тогда возникают проблемы с пережевыванием пищи, а на фоне общего недомогания может даже подняться температура. Лечение пародонтита антибиотиками в данном случае – распространенная практика.

Причины пародонтита

Рассмотрим основные провоцирующие факторы:

  • Глубокий кариес.Глубокий кариес и пародонтит
  • Неквалифицированное лечение или использование неподходящих методов для устранения расстройств ротовой полости.
  • Гингвит.Гингвит и пародонтит
  • Проблемы с прикусом.Проблемы с прикусом и пародонтит
  • Отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью.
  • Механические повреждения, термическое воздействие.Механические повреждения и пародонтит

Симптоматика

Определить симптомы пародонтита несложно даже на первичной стадии расстройства. При минимальном давлении десна начинает кровоточить. Нельзя рассчитывать на то, что со временем расстройство прекратится.

Если постоянно игнорировать вышеуказанную симптоматику, зубы со временем начнут шататься. Жевать еду становится труднее, в некоторых ситуациях повышается температура тела. В большинстве случаев практикуется устранение воспаления с помощью антибиотиков.

Самые эффективные рецепты от пародонтита

Массажи, примочки и полоскания – вот, как вы можете решать проблему кровоточивости десен самостоятельно.

Все, чем нужно запастись для его приготовления – это 2 столовых ложки хвойных иголок. Их необходимо помыть и залить двумя стаканами воды. После чего все это отправляется на плиту, доводится до стадии кипения и оставляется на медленном огне еще где-то на 5 минут. Полученный отвар лучше процедить от остатков хвои и, собственно, все – домашний ополаскиватель готов к применению в лечебных и профилактических целях трижды в день.

Отвар коры дуба

Этот вариант особенно эффективен при обострениях проблемы, так как может быстро снять воспаление. Чтобы обзавестись этим спасательным средством, залейте 1 столовую ложку тщательно измельченной дубовой коры водой (около 400 мл). Поставьте все это на плиту, дождитесь, пока закипит, а потом подержите на слабом огне еще пару минут.

Пусть названия растений вас не пугают – это широко известные лечебные травы, которые можно без проблем приобрести в аптеке. Для приготовления снадобья, нужно всего-то по столовой ложке каждого ингредиента. Но только способ приготовления этого ополаскивателя немного отличается от предыдущих двух. Кипятить зелье не нужно, просто залейте травы двумя стаканами горячей воды.

Лечение пародонтита локализованного типа можно начать с компрессов, которые прикладываются непосредственно на воспаленный участок. Сделать их проще простого: обычный ватный диск нужно смочить несколькими каплями сока каланхоэ и завернуть в тонкий слой бинта (чтобы хлопковые ворсинки не попали в ранку). Приложите компресс к тому участку, который беспокоит вас кровотечениями. Через час ватный тампон можно доставать.

Чтобы сделать примочку, одного часа будет мало. Возьмите бинт и смочите его в настое мать-и-мачехи, календулы или зверобоя. Скрутите длинный тонкий жгут, приложите к десне и ложитесь спать. Примочка должна оставаться на слизистой всю ночь.

Улучшить кровообращение и избежать возможности образования абсцессов поможет массаж десен.Сделайте два бинтовых напальчника и наденьте их на указательные пальцы. Теперь смочите марлю небольшим количеством масла персика или пихты и массируйте десна, чередуя точечные и вращательные движения, на протяжении 2-3 минут. Оптимальное время суток для зубодесневого массажа – утро и вечер.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация переднего зуба на стекловолокно

«Использовать народные средства можно как для лечения легкого пародонтита, так и для профилактики. В таком случае, лучше каждые 2 недели чередовать рецепты»

Можно ли вылечить пародонтит перекисью?

Лечение пародонтита перекисью водорода – один из самых популярных методов среди той категории больных, которые категорически отказываются решать проблему в стенах стоматкабинета, но при этом совершенно не доверяют народным рецептам. Справедливости ради, надо сказать, что те из них, кто взялся лечить воспаление на ранних его стадиях, в большинстве своем остаются довольны эффективностью этого средства.

При контакте перекиси с кровью происходит биохимическая реакция. В ее результате выделяется вода и кислород, которым насыщаются клетки тканей пародонта. Это уже само по себе стимулирует обмен веществ и не дает воспаленным очагам загноиться.

Существует три основных способа такого лечения.

  1. Протирания
    Окуните стерильный ватный спонж в трехпроцентный раствор водородной перекиси и тщательно протрите им десна с внутренней и внешней стороны – локализованные очаги заболевания тут же перестанут кровоточить. Чтобы закрепить эффект, протирать полость рта нужно минимум дважды в день.
  2. Полоскания
    Чтобы приготовить ополаскиватель, вам понадобится 2 таблетки гидроперита, которые нужно бросить в наполовину полный стакан кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры. Полоскать полость рта этим раствором нужно не забывать каждые 5-6 часов.
  3. Чистка
    Перекисью можно не только полоскать десна, но и чистить зубы. Выдавите горошинку зубной пасты на щетку (лучше выбирать лечебные зубные пасты против кровоточивости), а сверху на нее пипеткой капните немного трехпроцентного раствора (буквально 0,1 мл, это 2-3 капли). Чистите зубы, уделяя особое внимание тканям пародонта, каждый раз после завтрака и ужина.
    Зубную пасту от пародонта можно приготовить и самостоятельно из имеющихся на кухне у каждой хозяйки средств – соды и лимона. Для этого возьмите пол чайные ложки соды (не более 3 грамм), добавьте в нее 10 капель свежего лимонного сока, перемешайте, а затем капните 1 мл (примерно 20 капель) все того же трехпроцентного раствора перекиси водорода. Тем, что получилось, почистите зубы, но не так, как обычно – рот не полощите. После этого первую четверть часа воздержитесь от еды и напитков.

Диагностика

При появлении первичных признаков болезни, нужно обращаться к врачу. Для последующего уточнения и дифференциальной диагностики, при которой можно определить категорию расстройства, выполняются такие процедуры:

  • Врач выслушивает жалобы пациента, собирает подробный анамнез.
  • Проводится визуальный осмотр ротовой полости, определяются видимые преобразования.
  • Болезни присваивается индекс кровоточивости.
  • Выполняется реопародонтография.
  • Пациенту проводят рентгенодиагностику.
  • Выполняется общий анализ мочи и крови.
  • Определяется пародонтальный индекс.

Медикаментозная терапия

Тем, кто не хочет тратить время на приготовление растворов и отваров, фармакологические компании предлагают широкий ассортимент средств для медикаментозного лечения пародонтита. Безусловно, прежде, чем бежать в аптеку за спасательным тюбиком, побывать на консультации у врача – строго обязательно. Проводить диагностику и назначать какой-либо из ниже перечисленных препаратов может только стоматолог.

Вместо примочек и компрессов, пародонтологи чаще всего выписывают своим пациентам специальные гели и мази местного действия. Их задача – снять воспаление, продезинфицировать кровяной очаг и укрепить сосуды. В списке самых популярных препаратов значатся следующие названия.

  • Метрогил дента. Гель, принцип действия которого основан на двух компонентах – антисептике (хлоргексидине) и антибиотике (метронидазоле). Наносить его необходимо локально на очаг воспаления на протяжении 2 недель.
  • Пародиум. Не только останавливает кровь, но и способствует скорейшему восстановлению пародонтальных тканей. В составе этого геля замечен хлоргексидин, но кроме этого он еще содержит формальдегид и экстракт корня ревеня. Лечение происходит по графику: трижды в день на протяжении не менее трех недель.
  • Левомеколь. Двухкомпонентная мазь: антибиотик хлорамфеникол убивает вредные микроорганизмы, стимулятор роста метилурацил запускает процесс регенерации поврежденных клеток. Наносить мазь на воспаленную область нужно два раз в день до тех пор, пока симптомы заболевания не перестанут беспокоить.
  • Ортофен. Действующего вещества – ортофена – в мази всего 2%, но этого хватает, чтобы снять воспаление. Наносить препарат непосредственно не десну не рекомендуется. Ортофеном смазывают марлевую прокладку, которую и кладут на кровоточащий очаг. Делать это нужно каждые утро и вечер на протяжении 10 дней.

Современное лечение пародонтита также не обходится без антисептиков. Если они не входят в состав мази или геля, их назначают дополнительно. Это может быть:

  • Хлорофиллипт – сильнодействующее вещество, 1% раствора достаточно для того, чтобы убить даже те микробы, которые не поддаются атаке антибиотиков;
  • Мирамистин – уничтожает не только патогенные бактерии, но и грибы, поэтому его назначают, если нужно продезинфицировать загноившийся очаг;
  • Димексид – имеет не только антисептический, но и противовоспалительный эффект.

Нарушение тканей пародонта может быть наследственным.

Лечение пародонтита имеет более высокие шансы на успех, если проводится в комплексе. Поэтому кроме стоматологических мазей, гелей и антисептиков, врачи назначают своим пациентам прием витаминов: Витрум, Центрум, Сана-Сол, АлфаВит.

Перед назначением лечения необходима тщательная диагностика.

Перед назначением лечения необходима тщательная диагностика.

Медикаментозное лечение пародонтоза включает разные способы. Это может быть применение растворов для полосканий, местное нанесение мазей и гелей, инъекции в десны и прием различных препаратов внутрь.

Помимо препаратов для лечения пародонтоза, больному назначаются лекарства, направленные на излечение той болезни, которая спровоцировала его развитие. Поскольку лечение должно быть комплексным, иначе оно будет не столь эффективным.

Отдельное внимание уделяется укреплению иммунитета. Подробнее о медикаментозном лечении рассказано на видео в этой статье.

Мази и гели

Местная терапия включает применение мазей и гелей.

Местная терапия включает применение мазей и гелей.

Местные препараты от пародонтоза представляют собой гели и мази, которые обладают высокой проникающей способностью и направлены на улучшение кровоснабжения десен. Инструкция к таким средствам содержит мало информации об их применении при пародонтозе, поэтому схему лечения всегда расписывает врач.

Если пародонтоз сопровождается воспалительным процессом, то необходимо дополнительное применение противовоспалительных средств.

Название Свойства
Гепариновая мазь.

Гепариновая мазь.

Улучшает микроциркуляцию в деснах, улучшает их питание, за счет чего останавливаются трофические процессы.
Троксевазин.

Троксевазин.

Укрепляет стенки кровеносных сосудов и капилляров, делает их прочнее и эластичнее. Останавливает кровоточивость десен.
Эльгифлуор.

Эльгифлуор.

Помогает бороться с зубным камнем, устраняет зубной налет, способствует снижению чувствительности зубов.
Метрогил Дента.

Метрогил Дента.

Обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, поэтому используется в лечении пародонтоза в случаях присоединения инфекции, действует только на поверхности.
Холисал.

Холисал.

Используется при наличии воспалительного процесса, проникает в глубокие слои тканей.
Солкосерил.

Солкосерил.

Активирует обмен веществ, улучшает снабжение тканей кислородом, ускоряет регенерацию.
Асепта.

Асепта.

Предотвращает развитие воспалительного процесса, укрепляет слабые десны и ткани, оказывает успокаивающий эффект.

Выбор конкретного препарата для местного применения зависит от состояния десен при пародонтозе, стадии болезни и от наличия сопутствующих патологических процессов в полости рта.

Антибиотикотерапия

Антибиотики применяются в виде мазей, таблеток или инъекций.

Антибиотики применяются в виде мазей, таблеток или инъекций.

Как медикаментозно лечить пародонтоз средней и тяжелой степени?

В этом случае обязательно проводят антибиотикотерапию курсом в 10 дней. Антибиотики применяют либо в таблетках, либо внутримышечно, в зависимости от тяжести случая и наличия сопутствующих заболеваний. Но прием антибиотиков эффективен только после удаления всех зубных отложений.

Иначе произойдет только снижение симптоматики на короткий период, а затем скорость разрушения зубодесневых связок, наоборот, увеличится.

Доксициклин в капсулах.

Доксициклин в капсулах.

Из антибиотиков чаще всего используют Метронидазол или Доксициклин, их цена примерно одинакова. При этом обязательно нужно уделять особое внимание гигиене полости рта. Оба антибиотика одинаково активны, но при использовании Метронидазола резистентность развивается меньше.

Антиоксиданты

Антиоксиданты защищают клетки от свободных радикалов.

Антиоксиданты защищают клетки от свободных радикалов.

Антиоксиданты представляют собой вещества, которые защищают организм от разрушительного воздействия свободных радикалов.

Препараты на основе антиоксидантов обладают следующими эффектами:

  • регенеративный;
  • антисептический;
  • тромболитический;
  • иммуностимулирующий.

Антиоксидантные препараты для лечения пародонтоза улучшают результаты комплексной терапии, укрепляют иммунитет и способствует выведению токсинов из организма. Применяются они как в виде таблеток или капсул, например в составе витаминно-минеральных комплексов, так и наружно в виде гелей. Местное применение антиоксидантов позволяет обеспечить десны дополнительной защитой.

Гомеопатия основана на применении веществ в разведенном виде.

Гомеопатия основана на применении веществ в разведенном виде.

Гомеопатия является отдельным направлением медицины, отличающееся тем, что болезни лечатся веществами, способными вызвать подобное состояние болезни. Подобное лечение не имеет научного обоснования и подтверждения, но всё же привлекает своей натуральностью и безвредностью.

ПОДРОБНОСТИ:   Особенности развития хронического пародонтита

Поэтому некоторые гомеопатические препараты часто используются в комплексной терапии пародонтоза, например:

  • Траумель С – комплексный препарат, оказывающий противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее и иммуномодулирующее действие;
  • Энгистол – активирует неспецифические защитные силы организма, выпускается в виде таблеток;
  • Календель С – гель на основе экстрактов лекарственных растений, оказывает заживляющее и противомикробное действие, повышает местный иммунитет.

Гомеопатические препараты назначаются только по рекомендации лечащего врача. И они не могут быть самостоятельным средством, т. е. могут использоваться только как дополнение к основному лечению.

Как лечится пародонтит?

Даже сложные формы пародонтита поддаются эффективному лечению. Трудно будет восстановить разрушенные ткани десен, поэтому предпочтительно не доводить состояние своей ротовой полости до пародонтита и устранять различные воспалительные процессы в слизистой на различных этапах болезни. Для устранения симптоматики и очагов болезни используются такие способы:

  • Местные и общие средства.
  • Проведение хирургических операций.
  • Ортопедические процедуры.
  • Физиотерапия.
  • Использование технических приспособлений.

Лечение десен при пародонтите зависит от степени распространенности воспалительных процессов. Количество потерянных зубов определяет степень сложности предстоящих процедур.

Лечение пародонтита требует предварительной консультации, составления плана терапии. Эти простейшие меры подходят только для легких степеней расстройства. При ярко выраженных симптомах заболевания, лечение пародонтита требует консультации других специалистов.

Перед началом медицинских процедур должно быть спланировано протезирование.

Что позволяет выявить осмотр:

  • Полипоз на зубной эмали.
  • Определение допустимых способов лечения, подходящей методики протезирования.
  • Обсудить с пациентом план лечения и стоимость процедуры.
  • Выяснить, в какой последовательности проводить лечение десен при пародонтите.

Антибиотики при пародонтите и другие лекарственные препараты для лечения заболевания

Для составления объективной оценки состояния пациента делается рентген. Нужно быть внимательнее при выборе специалиста, к которому предстоит обращаться за лечением.

Многие стоматологи пытаются выдавать себя за квалифицированных пародонтологов, поэтому лучше выбирать медицинских специалистов, проходивших подготовку по нужной специальности.

Плохая гигиена ротовой полости в большинстве случаев вызывает заболевание. Основным провоцирующим фактором воспалений является образование зубных отложений. Лечение пародонтита не даст результатов без устранения налета. Наибольший эффект в этом приносит ультразвук.

Методы лечения пародонтита подразумевают снятие отечности с десен после устранения налета на зубах. Различают два способа устранения болезни: местная терапия, общая.

Визиты к стоматологу нужно будет наносить ежедневно, в отдельных ситуациях пациентам разрешают проводить процедуры самостоятельно в домашних условиях. Пародонтальные карманы очищаются с помощью шприца с антисептиком, на десны наносится специальный гель. Последующая обработка может выполняться пациентом в домашних условиях.

Иногда лечение десен при пародонтите местным способом подразумевает физиолечение. Сегодня набирает популярности метод с применением лазерного оборудования. Однако подобные меры можно отнести только к вспомогательным процедурам при лечении пародонтита. С их помощью устраняются только симптомы.

Зубные пласты от воспалений – прекрасное дополнение к основным методам.

Средства от пародонтита - Полиминирол

Лечение пародонтита общими методами подразумевает употребление антибиотиков. Это могут быть обычные таблетки или внутримышечные инъекции. Лечение пародонтита подобными средствами проводится минимум каждые 10 суток.

После вышеперечисленных процедур нужно вырвать нежизнеспособные зубы. Когда составляется план лечения, врачи определяют, какой протез устанавливать, мостовидный или съемный. Также на этом этапе выполняется процедура депульпации, если размер костной ткани больше половины длины зубного корня, или когда образуются слишком большие пародонтальные карманы.

Последовательность работы стоматологи на следующих этапах обуславливается клинической картиной болезни. Может выполняться хирургическое вмешательство, создаваться временные или постоянные зубные протезы, выполняется избирательная шлифовка зубной эмали.

Рассмотрим существующие терапевтические методы для устранения тяжелой формы пародонтита.

Наращивание кости после частичного разрушения и шинирование челюсти выполняется разными способами, с применением стекловолоконной или горизонтальной ленты, проводится фиксация спаянных между собой коробок или установка металлических бюгелей.

Гингивэктомия – специальная хирургическая операция, которая используется при незначительных разрушениях и изменении размеров пародонтальных карманов. Специалист выполняет очистку, устраняет воспаленные места слизистой, использует антибактериальные средства.

лечение пародонтита

Гингивопластика выполняет очистку открытых карманов, обработку антибактериальным средством. На корни наносится специальное укрепляющее вещество.

Лоскутная операция требует навыков от специалиста. Кроме очищения, нужно зафиксировать десны и прикрыть зубные корни. Фрагменты слизистой сначала вырезаются, потом пришиваются на место.

Достаточно безопасными и эффективными способами являются аппаратные способы устранения болезни. Их стоимость зачастую выше, но в некоторых ситуациях лечение пародонтита другими методами не представляется возможным.

Тема занятия № 4: Дополнительные методы обследования в пародонтологии

Лазерный луч в компании с хлорофиллом действует на ткани пародонта удивительно благоприятным образом. В современной стоматологии этот дует называют фотодинамической терапией и суть ее в следующем.

  1. На всю площадь десны наносится хлорофилл – концентрированный растительный пигмент. Ему необходимо около 30 минут, чтобы проникнуть в клетки патогенных микроорганизмов и закрасить места их скопления характерным зеленым оттенком.
  2. Спустя полчаса за работу берется лазерный луч. Под его действием хлорофилл распадается и в процессе этой биохимической реакции выделяется кислород. Окисление действует на бактерии губительно – они буквально разрушаются изнутри.
  3. Таким образом лазерный луч абсолютно безболезненно удаляет ткани, пораженные воспалением, и закрывает не слишком глубокие зубодесневые карманы (речь идет об устранении симптомов легкого и среднетяжелого пародонтита).

Еще один способ избавиться от патогенной микрофлоры, скопившейся в карманах десны, – ультразвук. Лечение пародонтита аппаратом Vector как раз основывается на этом принципе. Во время процедуры через аппарат в карман подается специальная лечебная смесь из фтора и кальция. Под действием ультразвуковых волн микрочастички этой самой смеси колеблются и разрушают биопленки, в которых живут бактерии. Преимуществ у такого инновационного метода много, но основных 5:

  • это совершенно не больно;
  • не нужно делать анестезию, что особенно важно для беременных, кормящих мам, пожилых людей;
  • можно вычистить и закрыть карман, который уже успел разрастить до 11 мм в глубину, а значит есть реальный шанс избежать операции;
  • ультразвук наносит сокрушительный удар не только по патогенной микрофлоре, затаившейся в глубине пародонтальных тканей, но и по зубным камням;
  • восстановительный период короткий и безболезненный.

Конечно же, решение по поводу лечения пародонтита тяжелой стадии принимает врач, исходя из конкретной клинической картины. В некоторых запущенных случаях бессильна даже самая современная терапия и деваться не куда – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Наращивание костной ткани, шинирование, имплантация – все это довольно затратные процедуры, требующие недюжинной выдержки и терпения пациента.

Дополнительные
методы делятся на 3 группы:

  1. Клинические:
    пробы, индексы, рентгенография,
    денситометрический анализ рентгенограмм.

  2. Лабораторные:
    общий анализ крови и мочи, биохимический
    анализ крови, микробиологический,
    иммунологический, цитологический,
    гистологический методы исследования
    десневой жидкости.

  3. Функциональные:
    стоматоскопия, капилляроскопия,
    контактная биомикроскопия,
    реопародонтография, фотоплетизмография,
    пробы Кулаженко и Мак-Клюра-Олдрича,
    полярография, термометрия, лазерная
    допплеровская
    флоуметрия,
    эхоостеометрия.

Рентгенологический
метод имеет
ведущее значение среди дополнительных
методов исследования при заболеваниях
пародонта, так как позволяет определить
наличие, характер, степень и
распространенность патологических
изменений в костной ткани челюстей.

Виды
рентгенографии

1.
Контактная внутриротовая рентгенограмма
позволяет получить изображение 3-4 зубов
на всем их протяжении и альвеолярной
кости. Чтобы получить полную информацию
о структуре альвеолярной кости у
пациентов с заболеваниями пародонта,
необходимо сделать 6-12 снимков.

2.
Панорамная рентгенография относится
к внеротовым методам. Она даёт увеличенное
изображение челюсти в 1,5-2 раза и хорошо
отображает структуру костной ткани.
Недостатком является нечеткое изображение
зоны моляров и невозможность получения
изображения соотношения челюстей в
состоянии окклюзии.

Антибиотики при пародонтите и другие лекарственные препараты для лечения заболевания

3.
Ортопантомография относится к внеротовым.
На одном снимке получают изображение
обеих челюстей в состоянии окклюзии,
тела челюсти, зубных рядов, полости
носа, верхнечелюстных синусов. Дает
полную информацию о состоянии губчатого
вещества костной ткани и четко отображает
изменения альвеолярной кости при
заболеваниях пародонта. Однако степень
увеличения изображения неодинакова в
центральных и боковых отделах челюстей.

4.
Трехмерная компьютерная томография –
это современное рентгенологическое
исследование. Для получения всесторонней
диагностической информации возможны
послойные срезы под любым углом. Метод
используют чаще при постановке
имплантатов, при заболеваниях ВНЧС, для
оценки деструкции костной ткани.

При
анализе рентгенограмм следует обращать
внимание на форму, высоту, состояние
верхушек межальвеолярных перегородок,
степень минерализации губчатого
вещества, состояние кортикального слоя
и др.

Одним
из ранних рентгенологических признаков
является деструкция кортикального слоя
в области вершин межальвеолярных
перегородок, появление очагов остеопороза,
изменение петлистости костных балок,
тенденция к крупнопетлистому рисунку,
расширение периодонтальной щели. В
дальнейшем прогрессирование воспалительного
процесса приводит к резорбции
межальвеолярных перегородок, образованию
костных карманов, при длительном
гноетечении определяется секвестрация
костной ткани.

Для
пародонтоза характерны дистрофические
процессы костной ткани (остеопороз;
остеосклероз). Рентгенологически
выявляются нарушение целостности
кортикального слоя, равномерное снижение
высоты межальвеолярных перегородок,
горизонтальная резорбция альвеолярного
отростка, мелкопетлистый рисунок костных
балок, равномерное расширение
периодонтальной щели, склерозирование
полостей зубов, образование дентиклов,
петрификатов, патологическая стираемость,
гиперцементоз у верхушек корней.

ПОДРОБНОСТИ:   Как можно лечить пародонтит

Костный
индекс Fush
(1946) служит для определения степени
атрофии альвеолярного отростка по
данным рентгенографии и выражается в
баллах от 4 до 0.

Отсутствие
резорбции альвеолярного отростка или
зуб удален по поводу осложненного
кариеса – 4; резорбция кости до ⅓ длины
корня (І степень) – 3; резорбция до ⅔
длины корня (ІІ степень) – 2; резорбция
более ⅔ длины корня (ІІІ степень) – 1;
отсутствие зуба, вызванное патологией
пародонта – 0. Индекс вычисляют делением
суммы баллов, полученной в результате
обследования зубов без патологии
пародонта.

Функциональная
диагностика

1.
Стоматоскопия
– это осмотр патологического очага при
увеличении от 10 до 40 раз с интенсивным
освещением. Проведение стоматоскопии
предусматривает: осмотр внешнего вида
патологического очага; исследование
его рельефа (для этого поверхность
очищают от корок и налета фибрина);
оценку степени ороговения; оценку вида
сосудистого рисунка.

2.
Реография
– метод
исследования функции кровообращения,
основанный на регистрации изменений
сопротивления живых тканей проходящему
через них электрическому току высокой
частоты. Этот метод позволяет оценить
как состояние сосудистой стенки –
эластичность, тонус, степень повреждения,
органические и функциональные изменения,
так и кровообращение тканей пародонта.
При анализе реопародонтограммы
оцениваются качественные и количественные
показатели:

  1. форма
    и высота реографической кривой (РИ);

  2. выраженность
    дополнительных волн;

  3. показатель
    тонуса сосудов (ПТС);

  4. индекс
    периферического сопротивления (ИПС);

  5. индекс
    эластичности (ИЭ).

При
патологии эти показатели изменяются.

Индекс

Норма

Хронический
катаральный гингивит

Пародонт

РИ
(ом)

0,21-0,23

0,03-0,05

0,02

ПТС
(%)

13-15

17-19

20-21

ИПС
(%)

70-80

100-110

120-130

ИЭ
(%)

80-90

65-70

50-60

2.
Полярография –
метод исследования для определения
состояния окислительно-восстановительных
процессов и выраженности гипоксии в
пародонте. При этом определяется
содержание кислорода (рО²) в тканях
пародонта в норме и при патологии. В
норме рО² = 40,2-51,2. При заболеваниях
пародонта эти показатели снижаются,
так как ткани теряют способность
утилизировать кислород и
окислительно-восстановительные процессы
в пародонте снижаются.

3.
Лазерная допплеровская флоуметрия
позволяет
определить уровень кровотока в тканях.
Излучение ГНЛ, отражаясь от эритроцитов,
претерпевает изменение частоты (эффект
Допплера), прямо пропорциональное
скорости их движения. Аппарат
ЛАКК-01 (лазерный
анализатор капиллярного кровотока).
Результаты высвечиваются на индикаторном
табло и одновременно передаются в
компьютер для мониторинга. Показатель
микроциркуляции (ПМ) выражается в
перфузионных
единицах.

4.
Капилляроскопия.
С помощью капилляроскопов типа М-11 и
М-70-А и кольпомикроскопа 111 фирмы “Карл
Цейс Йена” и др., которые дают 70-100-кратное
увеличение, изучают морфофункциональные
особенности капилляров и их состояние
при воздействии физических и химических
раздражителей.

Капилляроскопию
слизистой оболочки рта проводят
параллельно с капилляроскопией ногтевого
ложа, дающей общее представление о
периферическом кровообращении в
организме.

5.
Контактная биомикроскопия.
Проводится с помощью контактного
микроскопа типа МЛК-1 или оптической
системы, состоящей из осветителя ИО-30,
фотоустройства ОЛК-2 и микрофотонасадки
МФН-11. Микроскопическая сеть десны
условно делится на 3 зоны: 1 – десневого
края; 2 – прикрепленной десны; 3 –
свободно-прикрепленной десны (переходная
складка).

Лечение пародонтита: рекомендации врачей, какая техника используется, меры профилактики

В
1-й и 2-й зонах видны только капиллярные
петли, по форме похожие на “дамские
шпильки”. Вершиной они обращены к
десневому краю.

Во
2-й зоне они уже видны полностью с
венулярными и артериолярными браншами
(последние меньше по диаметру).

В
3-й зоне видны все элементы микрососудистой
сети десны.

В
норме во всех зонах отсутствует извитость
микрососудов десны. Ток крови непрерывный
и пульсирующий в артериолах и венулах,
а также в функционирующих капиллярах.

6.
Фотоплетизмография –
бескровный
метод исследования кровенаполнения
живых тканей организма, основанный на
регистрации пульсовых колебаний
оптической плотности (светопропускания
или светоотражения) тканей, обусловленных
функцией сердца. Визуально ФПГ полностью
идентична РПГ. Но если реография
регистрирует в основном состояние
глубоко расположенных сосудов, то
плетизмография является более эффективной
для исследования микроциркуляции
поверхностных сосудов.

Использование аппаратуры для лечения

Рассмотрим популярные методы применения медицинской аппаратуры.

Ультразвуковые устройства позволяют очищать пародонтальные карманы и снимать поддесновой камень. Глубина воздействия такого оборудования сильная. Ультразвуковые волны бьются хаотично.

Это считается основным недостатком подобного оборудования, часто приводит к разрушению целых участков слизистой, расположенных возле воспаления.

Аппарат Вектор – усовершенствованная версия ультразвукового оборудования. Воздействие такой техники – точечное. Кроме устранения налета и микробов, ротовая полость очищается от эндотоксинов, десны быстрее заживают. При этом применяется вещество, называемое гидроклиапатит.

что такое пародонтит

Лазер считается одним из самых успешных в различных областях медицинской практики. Он может в ускоренном режиме очищать поверхность слизистой от бактерий, безболезненно удалить участки, не подлежащие восстановлению, упростить процедуру реабилитации.

Антибиотики и другие лекарственные средства при пародонтите

Народные средства способны устранить некоторые симптомы болезни и предупредить развитие осложнений. С их помощью не удастся устранить причину заболевания, поэтому народные рецепты нужно использовать в комплексе с другими методами лечения.

Снять воспаление помогут средства на основе растений, обладающих антисептическими свойствами:

  • зверобя;
  • эвкалипта;
  • ромашки;
  • коры дуба;
  • шалфея;
  • календулы.

Полоскать рот, делать примочки и наносить травяные компрессы нужно 2-3 раза в день. Если назначено медикаментозное лечение, нужно уточнить у врача, можно ли сочетать лекарства с народными средствами.

Кроме врачебной помощи, можно самостоятельно пользоваться такими рецептами.

Облепиховое и пихтовое масло в одинаковых пропорциях размешиваются. Ватой или марлей, размоченной в этой смеси, промачиваются десны в течение 10 минут. При выполнении подобных процедур дважды в день, можно существенно снизить воспаление, устранить заражение.

Календулу или липу можно залить кипятком, заваривать минимум полчаса. Это средство для полоскания рта используется 3-4 раза в сутки.

Дубовая кора прекрасно устраняет воспаление десен. Нужно варить ее медленно, потом настоять в течение получаса. Когда средство будет процежено, можно полоскать им рот.

Корень окопника заливается 1 ст. воды, доводится до кипения на малом огне. После того, как средство настоится 30 минут, нужно процедить его и использовать в качестве ополаскивателя для десен.

Симптоматика пародонтита

Все лекарства используются только по назначению врача. Даже самолечение требует предварительной консультации.

Так как основными возбудителями воспалительного процесса в пародонте являются бактерии, то в основе фармакологического лечения болезни лежат антисептические средства и антибактериальные препараты.

Для лечения пародонтита чаще всего применяют средства:

  1. Полиминирол. Это эффективный антисептик, который угнетает размножение патологической микрофлоры и снижает негативное действие токсинов, предотвращая развитие деструктивного процесса в околозубной ткани.

    Полиминирол

  2. Линкомицина гидрохлорид. Средство оказывает эффективное воздействие на стрептококковую и стафилококковую микрофлору, предотвращает развитие воспаления в костной ткани. Назначают в виде инъекций или таблеток.
  3. Эритромицин. Применяется для терапии пародонта второй степени тяжести, когда наблюдается выделение серозного отделяемого. Средство эффективно тормозит гнойно-воспалительные процессы в околозубной ткани.
  4. Левомицетин применяют для лечения гноеточивого пародонтита. Препарат купирует процесс абсцедирования десен. Средство выпускается в виде таблеток, спиртовых растворов и мазей для местного применения (Левомеколь, Олазоль. Левосин, Левовинизоль, Фулевил).
  5. Суммамед — антибиотик, подавляющий патогенную микрофлору. Антибиотик назначают в период обострения пародонтита, а также для купирования воспаления непосредственно перед оперативным вмешательством.
  6. Ваготил. Препарат оказывает местное бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы. Средство нормализует микроциркуляцию ткани, снижает проницаемость капилляров, уменьшает интоксикацию околозубной ткани.

Параллельно с антибактериальным лечением необходимо предотвратить распространение инфекции, то есть осуществить профессиональную чистку ротовой полости больного, а также исключить факторы, дополнительно травмирующие пародонт, таки как зубные протезы, выступающие пломбы, некачественно установленные коронки и т.д.

Помимо антибактериального лечения больному также предписывают физиотерапию: дарсонвализацию, электрофорез, лазеротерапию, аппарат Вектор и т.д.

Профилактика

Чтобы мягкие ткани не разрушались постепенно, можно воспользоваться советами по профилактике пародонтита:

  • Регулярно чистить зубы нежесткой щеткой, массировать десны круговыми движениями минимум 5 минут.
  • Быстро устранять болезни и реагировать на проявляющуюся симптоматику.
  • Не попадать в стрессовые ситуации.
  • Обеспечивать себе полноценный рацион питания.
  • Твердые продукты питания стимулируют обмен веществ, способствуют очистке поверхности зубов.
  • Регулярно проходить стоматологическое обследование.
  • Придется отказаться от вредных привычек и вести ЗОЖ.
  • Лучше избегать повреждения мягких тканей ротовой полости.
  • Неправильный прикус желательно исправлять в детском возрасте.

формы развития пародонтита

Теперь понятно, как лечить пародонтит. Болезнь проявляется из-за плохой гигиены ротовой полости, попадания инфекции в десны. Характерным признаком болезни является расширение пародонтических каналов, при котором оголяется зубной корень.

Чтобы вылечить болезнь на легкой стадии, достаточно следовать простым рекомендациям врача. Если расстройство запущенное, придется прибегнуть к квалифицированным хирургическим процедурам или использованию дорогостоящей медицинской аппаратуры.