Что такое шунтирование при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Необходимость

Основные задачи данного метода:

  1. Равномерное распределение жевательной нагрузки между некоторым количеством зубов одного ряда.
  2. Ограничение их движения на участке с повреждённым периодонтом (мышечная ткань десны).
  3. Снижение нагрузки на периодонт и челюстные кости в случае перелома.
  4. Исправление прикуса.
  5. В любых других случаях при показаниях и выбора стоматологом именно этого метода лечения.

Шинирование, в отличие от протезирования и коронования является методом коррекции. Поэтому шина, редко когда накладывается больше чем на год.

Шунтирование зубов что это такое, если применяются не нити

Различные достижения в стоматологии не стоят на месте. Большое значение наряду с прочностью приобретает эстетичность материалов и конструкций, щадящая обработка зубов, биосовместимость с тканями, а так же гигиеничность.

На сегодня существует множество различных материалов, из которых изготавливаются шины. Наиболее востребовано шинирование зубов, цены на услуги и материал которые невысоки.

Так же используется арамидная нить, которая отличается особой прочностью. Данные шины изготавливаются непосредственно в день посещения пациента стоматолога. Иногда требуется изготовление шины зубным техником в зуботехнической лаборатории.

Арамидная нить — самый лучший материала для шинирования зубов

Независимо от того из какого материала шины изготовлена, она должна обладать следующими свойствами:

  • Надежно устранять в любых направлениях подвижность расшатанных зубов;
  • Прочно фиксироваться на зубах;
  • Не препятствовать гигиеническим мероприятиям полости рта;
  • Не причинять травму окружающим тканям: деснам, языку, зубам;
  • Не мешать санировать десны, а так же соседние зубы;
  • Быть незаметными, а в противном случае иметь привлекательный эстетический вид;
  • Не изменять дикцию, а так же не доставлять дискомфорта во время приема пищи;

Наличие всех перечисленных качеств, не смотря сложность проведения процедуры, позволит не просто еще на долгое время сохранить зубы, вернув им свое функциональное предназначение, но и эстетическую привлекательность своей улыбке.

Данный метод дентальной коррекции классифицируется по следующим критериям:

  1. По показаниям: при пародонтозе,  При переломе челюсти, в некоторых случаях, при патологическом стирании дентальной эмали, для исправления прикуса, для иммобилизации, в других случаях по решению стоматолога.
  2. По длительности (времени ношения ортодонтической конструкции): временное – от 1 день до нескольких недель, промежуточное – от нескольких недель до нескольких месяцев; постоянное – от нескольких месяцев до нескольких лет.
  3. По месту установки ортодонтической конструкции: сагиттальное – на жевательные; фронтальное – на передние в зоне улыбки.
  4. По степени необходимости хирургического вмешательства: с препарированием, без препарирования.
  5. По использованным материалам: стекловолокно, шёлк, арамидная нить, другие керамо-полимеры, пластик, металл, металлопластик.
  6. По твёрдости материала: лигатурные, адгезивные.
  7. По функциональной гибкости конструкции: съёмное, несъёмное.
  8. По конструктивным особенностям: нить; соединённые друг с другом коронки, бюгельный протез, дуги с распорными крючками, брекет системы.

В современной стоматологии используются шёлк, стекловолокно и арамидная нить. Когда нужно фиксировать 4 и более зуба подряд – используются металлокерамические или цельно-керамические экваториальные коронки. Бюгельный протез изготавливается из стали.

Керамо-полимеры используются, когда нужно сохранить подвижность в природном диапазоне. Но современная стоматология постепенно отказывается от керамо-полимеров, так как полимерная составляющая изменяет объём в случае резких перепадов температуры, например, когда запить горячую пищу холодной водой.

Вследствие чего, керамическая составляющая отделяется от крепления.

А вот металлические шины продолжают использоваться в основном для шинирования жевательных зубов. Способность выдерживать большие жевательные нагрузки и низкая стоимость обеспечивают популярность данного материала. А есть ли альтернатива керамо-полимерным изделиям? Да, это шина из арамидной нити.

Описать технические особенности всех методов временного шинирования при пародонтозе и других заболеваниях в небольшом обзоре невозможно. Мы выбрали для примера процедуру установки шин из стекловолокна. Такой процесс состоит из следующих этапов:

  1. Начинается процедура с анестезии, чтобы пациент не испытывал боль.
  2. Для правильной иммобилизации необходимо проделать бороздку на определенной стороне зубов. Для зубов спереди бороздку прокладывают с наружной стороны. При работе с нижней челюстью бороздка делается с внутренней стороны. Иногда, для шинирования требуется прокладка бороздки сверху, чтобы укрепить жевательные единицы.
  3. Затем в бороздку укладывают стекловолоконную ленту.
  4. Поставив стекловолокно, его заделывают гелиокомпозитом.

Важно, чтобы в зону шинирования зубов вошли и здоровые зубы, принимающие на себя основную жевательную нагрузку. Если пациент страдает пародонтозом, у него болят десны, или врач столкнулся с тяжелой травмой челюсти, применяется двойное укрепление: иммобилизация стекловолокном и временными протезами. Предварительно оценивается состояние пародонта, и разрабатывается тактика лечения пародонтозных проявлений.

Что такое шунтирование при пародонтите

Если вы прошли процедуру шинирования подвижных зубов, следует понимать, что за ними нужен особый уход. Чистка проводится после каждого приема пищи, и не просто зубной щеткой, а специальными межзубными ершиками. Хорошо помогают в уходе суперфлоссы. Кроме того, после шинирования необходимо применять ирригаторы полости рта, они не только убирают остатки пищи, но и массируют десны.

Принцип их работы заключается в подаче под давлением струи воздуха, вымывающей частички пищи из межзубного пространства. Улучшая кровоснабжение десен, вы предупреждаете заболевание пародонтитом. Пренебрегая грамотной гигиеной рта после шинирования, вы способствуете формированию налета. Создается риск для рецидива пародонтальных карманов, которые воспаляются и начинают болеть.

Среди наиболее часто используемых материалов при шинировании можно выделить:

  • Стекловолокно. Такие ленты обладают рядом преимуществ: высокая прочность, небольшая цена, обеспечивают эстетический вид, а также биосовместимы с костной тканью.
  • Полиэтилен. Что касается достоинств, то материал обладает лучшей адгезией, хорошо пропитывается композитом, почти незаметен.
  • Шелк. Преимущества: не нарушает эстетику улыбки, достаточно дешевый по своей стоимости.
  • Арамидная нить. Плюсы использования: высочайшая прочность – в 8 раз прочнее рояльной стали, совместима с дентином, доступная стоимость, большой срок службы.

Если рассматривать общие требования, которые предъявляются к материалам для шинирования, то они следующие:

  • Не влияют на дикцию пациента.
  • Прочно фиксируются на костной ткани.
  • Устраняют подвижность пораженных элементов челюсти.
  • Не оказывают травмирующего воздействия на дентин и окружающие ткани.
  • Не мешают гигиене полости рта, приему пищи.

Узнайте, почему болит зуб после пломбирования канала и лекарства не помогают.

Если болит зуб мудрости: здесь симптомы воспаления и рекомендации.

Что такое шунтирование при пародонтите

При расшатывании необходимо срочное врачебное вмешательство. Шинирование начинается с выбора материала, который характеризуется высокой степенью биосовместимости с тканями десен. Чаще ортодонты останавливают свой выбор на полиэтилене, шелке, арамидной нити, стекловолокне. Такие стоматологические материалы:

  1. применимы при изготовлении временных и постоянных конструкций;
  2. отличаются своей высокой прочностью;
  3. имеют гипоаллергенный состав.

Материалы, используемые при шинировании, должны соответствовать определенным требованиям: Они должны быть экологически чистыми, прочными и эстетичными. Более широкое распространение получили следующие материалы для производства шин: арамидная нить, шелк, полиэтилен и стекловолокно

Благодаря им они незаметны на зубах, по цвету напоминают натуральную эмаль. Изделия с применением арамидной нити могут быть изготовлены во время пребывания пациента в стоматологическом кабинете. Готовые шины должны отвечать требованиям:

  • надежно крепиться на зубах и фиксировать их;
  • не допускаться подвижность зубов;
  • не искажать дикцию;
  • не влиять на прием еды;
  • не мешать во время проведения гигиенических мероприятий;
  • обладать приятным внешним видом.

Шинирование поможет сохранить зубы в порядке на долгие годы, вернуть им прямое назначение и привлекать окружающих очаровательной улыбкой.

Материалы для изготовления шин, как правило, подбираются индивидуально. Они должны соответствовать нескольким требованиям:

  • Безопасность (отсутствие аллергических реакций, экологичность, нетравматичность по отношению к мягким тканям ротовой полости).
  • Функциональность (прочность и надёжность крепления, конструкция не мешает смыканию рядов и движению языка, проведению лечебных и гигиенических процедур, не задерживает пищу).
  • Эстетичность (цвет конструкции по возможности гармонирует с цветом эмали).
ПОДРОБНОСТИ:   Зубные гели для лечения пародонтита

Шинирование зубов

На нынешнем этапе для проведения шинирования используется:

  • арамидная нить;
  • стекловолоконная лента;
  • шёлк;
  • полиэтилен.

Фото №1 — шинирование с помощью стекловолокна, фото №2 — вантовое шинирование арамидной нитью

Шинирование стекловолокном1Вантовое шинирование2

Стоматологи проводят шинирование подвижных зубов методом:

  • Съемных протезов (стекловолоконная нить).
  • Бюгельного протезирования; эта конструкция представляет собой металлическую дугу.
  • Вантового шинирования, когда применяется скрученная арамидная нить, отличающаяся особой прочностью.
  • Укрепление шатающихся зубов с помощью коронок (круглых, концевых, полукруглых).

Накладывание лигатурных шин или установка цельнолитых протезов менее щадящие, чем введение плотной ленты внутрь бороздки на поверхности минерального образования. Рассмотрим, что такое шинирование подвижных зубов цена на процедуры, если используется не нить, а другие конструкции.

Что такое шунтирование при пародонтите
Постоянная металлокерамическая конструкция для соединения боковой группы жевательных элементов, фото после ее установки

Шинирование зубов при пародонтите

Основное показание для шинирования является пародонтит. Пародонтит – болезнь периодонта, которая со временем может привести к его разрушению, соответственно, к выпадению зубов.

Пародонтит на ранних стадиях лечится антибиотиками, которые уничтожают бактерии, находящиеся в периодонте и являющиеся причиной возникновения данного заболевания. На поздних стадиях необходимо хирургическое вмешательство с целью удаления наростов, а иногда и опухолей.

Шинирование, как вспомогательный метод, применяется на любой стадии пародонтоз а параллельно с основным лечением, будь-то терапия антибиотиками и или нестероидными противовоспалительными препаратами, либо оперативное вмешательство.

В чем достоинства шинирования

При пародонтите шинирование зубов предупреждает их потерю, не дает возможности им раздвигаться даже в том случае, если они сильно расшатаны. Во время проведения процедуры риск образования кариеса и травмирования зубов и десен минимальное. Использование стекловолокна и арамидной нити может являться альтернативой протезированию. Врач стоматолог гарантирует пациенту быстрый и эффективный результат.

Методики

Методика – совокупность действий, совершаемых лечащим врачом и пациентом. Если вид это статическая величина, характеризующая возможность, то методика это сам процесс, который может включать в себя несколько видов. Вид неизменен, а методика может сильно отличаться в разных стоматологических клиниках.

шинирование зубов

Все методики делятся на методики (способы) съёмного и несъёмного шинирования. Съёмные шины накладываются при переломе челюсти, для фиксации оставшихся зубов в случаи их массового выпадения или травмы.

Съёмные конструкции изготавливаются из металла и или пластика. Они  не предназначены для эстетики, носят сугубо утилитарную функцию. Снимаются после заживления перелома и или ран после травм. Далее пациент выздоравливает, либо ему проводят несъёмное шинирование.

В отличие от коронок, несъёмные шины, в большинстве случаев устанавливаются на период до нескольких лет. Данная группа способов носит восстановительный характер.

Шинирование нитью

На внутренней стороне шинированного блока протравливается горизонтальная борозда 2×1,5 мм. В которую укладывается стекловолоконная или арамидная нить. Борозда заделывается  пломбировочным светоотверждаемым материалом. Данная методика применяется в случае наличия всех зубов, в, которые будут входить в предполагаемый блок.

Коронковое

Применяется при повреждении более чем на 70% одного или нескольких зубов, входящих в предполагаемый блок. В случае, наложении шины с экваториальных коронок, проделываются горизонтальные бороздки по периметру каждого зуба; если речь идёт о целостных коронках, обтачиваются эмаль и верхний слой дентина по всей поверхности, на которую будет надеваться предполагаемая коронка.

Коронки скреплены друг с другом композитным материалом.

применяется при отсутствии от 1 до 4 зубов. Бюгель представляет собой общую дугу, в точности повторяющую контуры челюсти, на которую крепятся маленькие дуги под каждый дентальный элемент и искусственные дентальные элементы. Способы крепления бюгеля к челюстной кости и здоровым зубам подбираются индивидуально для каждого пациента.

Из-за сложности конструкции, бюгель изготавливается в зуботехнической лаборатории от 1 дня до 2 недель, в зависимости от оборудования и квалификации зубного техника.

Шинирование передних нижних зубов. Рассматриваемая методика шинирования определяется следующей последовательностью действий специалиста:

  • Стоматолог предварительно обезболивает обрабатываемая область.
  • На внутренней поверхности передних нижних зубов высверливает горизонтальная бороздка в 2 мм.
  • В образовавшуюся полость укладывает стекловолоконную ленту.
  • Бороздку заливает световым композитом и засвечивает его.

Количество зубов, которое необходимо подвергнуть процедуре, зависит от состояния всего переднего ряда. Обычно в нее включаются самые подвижные элементы, а также те, которые максимально надежно зафиксированы – в большинстве случаев это клыки. Это позволит ослабить нагрузку на подвижные резцы.

Шинирование передних верхних зубов. Шинирование передних верхних зубов назначается при их подвижности, при большой вероятности возникновения или уже при наличии такого дефекта, как веерное расхождение.

Этапы методики таковы:

  • Вводится местная анестезия.
  • В передних верхних зубах создаются борозды размерами в 2 мм.
  • В них укладывается лента из стекловолокна.
  • Борозда закрывается световым пломбировочным материалом, после чего засвечивается.

Число элементов, подверженных обработке, определяется клинической картиной.

Зубы шинированные стекловолокном

Преимуществами рассматриваемых методик является:

  • Если необходимость в нити из стекловолокна пропадает, то она может быть просто и быстро извлечена. Оставшаяся после операции полость заделывается материалом с соответствующим эмали цветом – это позволяет обеспечить естественный вид переднего ряда зубов.
  • Помогает сохранить элементы челюсти даже с запущенной формой подвижности.
  • Исключает риск скорой атрофии костного вещества.
  • Нет необходимости в обтачивании дентина или избавлении от пульпы.
  • Обеспечивается минимальное травмирующее воздействие в процессе установки.
  • Оптимально распределяется нагрузка на группу зубов в блоке. Такой эффект достигается за счет уменьшения промежутков между элементами ряда.
  • Гигиенические процедуры могут проводиться в свободном доступе, без какого-либо дискомфорта.

Как распознать воспаление тройничного нерва: симптомы, фото, лечение.

Что такое клиновидный дефект зубов? Тут фото для ознакомления.

Для выравнивания и укрепления расшатанных зубов стоматологи применяют несколько методов.

Метод шинирования с применением стекловолокон.

Процедура проходит поэтапно:

  • врач производит обезболивание;
  • с внутренней стороны зубов врач делают борозду, и укладывает в нее волоконную ленту;
  • борозда заполняется специальным материалом для пломбирования – композитом.

Лента прокладывается так, чтобы охватить прочно укрепленные зубы. Благодаря этому во время приема пищи нагрузка, действующая на них, равномерно распределена. Этот метод можно применять, если зубы расположены веерообразно. Шинирование происходит аналогично процедуре с применением стекловолокна за исключением того, что бороздку прокладывают на внешней поверхности зубов.

Использование съемных протезов

Девушка на приеме у врача-стоматолога

Если зубы начинают выпадать, в этом случае хорошо помогает шинирующий протез. Он фиксирует их и восполняет недостающий ряд. Врач подбирает конструкцию шин с учетом индивидуальных особенностей пациента. При этом учитываются следующие факторы:

  • степень пародонтита;
  • возраст пациента;
  • количество выпавших зубов;
  • прикус;
  • используемый материал.

Это достаточно трудоемкая процедура, занимающая много времени. Протезы необходимо постоянно снимать. Установить коронки без обточки зубов невозможно. Стоимость любого вида шинирования зависит от того, какой объема предстоит сделать, а также от цены и количества необходимого материала. Поэтому окончательную стоимость врач может назвать после полного обследования.

Цена­

Если стягивание проводится нитью, поверх устанавливаются пломбы из прочного фотополимера. Доступ к поверхности для лечения и гигиены оставляется. Смотрится эстетично. Не вызывает дискомфорта. Нить тонкая и очень прочная. Сколько стоит шинирование передних зубов, опять же будет зависеть от выбранной ленты. Чаще всего применяется вантовый метод, с прочным стекловолокном.

Проводится:

  • с внутренней стороны на передних зубах;
  • и на жевательной стороне, на боковых твердых единицах.

Начальная стоимость стартует от 1500 рублей. Может доходить до 3000 рублей. Процедура закрепления материала зависит от сложности предварительной подготовки жевательных элементов, объема выпиливания бороздки и количества единиц, объединяемых в группу.

Этот метод шинирования называется вантовым. Технология его похожа на применение стекловолокна. Использование этого материала дает возможность усилить прочность крепления зубов. Нить прокладывается в горизонтально расположенные борозды и фиксируется пломбировочным материалом. Процедура считается естественной, с точки зрения физиологии, поэтому получила широкое распространение. Кроме хорошей фиксации зубов, этот метод улучшает их цвет.

Стоимость такой стоматологической процедуры определяются регионально, а цены в Москве порой необоснованно завышены. Прежде чем выбрать нужное шинирование зубов, необходимо посетить с консультацией не одну стоматологическую клинику. Применение конструкции в целом обходится недорого, но окончательная цена услуги полностью зависит от клинической картины у конкретного пациента. Доктор может посоветовать купить лечебную пасту, провести обработку полости и вылечить заболевания, прежде чем будет возможно оказать такую услугу.

Приблизительные цены:

  • шинирование на центральных резцах стекловолокном – 7 000 рублей;
  • установка металлической коронки – 3 500 р.;
  • шинирование на жевательных зубах – 3 000-5 000 р.;
  • установка бюгельного протеза – от 25 000 р./ед.
ПОДРОБНОСТИ:   Что хуже пародонтоз или пародонтит Все что

Ранее данная процедура производилась с помощью коронок либо съемных протезов.

Данный вид не слишком удобен, поскольку пациент испытывает неприятные ощущения от протезов и подвергает повреждению здоровые близлежащие зубы.

Рассмотрим виды данного метода, используемые на сегодняшний день.

В этом видео, вы узнаете, как в общем делают шинирование и с помощью каких материалом. Приятного просмотра!

При проведении этой процедуры для передних нижних резцов  производится горизонтальная борозда, а в нее размещается стекловолоконная лента.

Применение арамидной нити до и после

После этого борозда заливается световым композитом.

Стоимость процедуры для шести передних резцов и клыков стекловолокном составляет от 6-ти тысяч рублей.

При шинировании передних верхних резцов, применяемом при подвижности зубов и угрозе или наличии расхождения зубного ряда, высверливается борозда только на передней поверхности элемента.

Затем укладывается лента из стекловолокна и закрывается световым материалом.

При шинировании боковой группы клыков и моляров бороздка под ленту из стекловолокна высверливается на жевательной поверхности фиссур.

Стоимость процедуры для 3-х боковых зубов стекловолокном составляет от 4-х тыс.рублей.

Пример шинирования коронками

В данном случае пломбируются корневые каналы зубов, затем обтачиваются под коронки.

После этого на них одеваются коронки, «спаянные» друг с другом.

Данный вид обладает значительно большим сроком службы и надежностью, чем аналогичная процедура с применением стекловолокна.

Но стоимость его значительно выше.

Цена на шинирование коронками:

  • металлическими – от 3,6 тыс.рублей за коронку;
  • металлокерамикой – 5-6 тыс.рублей за коронку;
  • керамикой без металла – 13 тыс. рублей за коронку.

В районе внутренней поверхности зубов протез содержит дополнительную тонкую дугу, плотно охватывающую каждый зуб.

При этом зубной ряд отличается устойчивостью и прочностью, позволяя передавать жевательную нагрузку на металлическую дугу.

Большим плюсом таких протезов является то, что они предоставляют возможность не просто придавать устойчивости подвижным зубам, но еще и восстановить отсутствующие элементы.

Стоимость бюгельного протеза – 25 тыс.рублей.

По технологии этот вид стоматологического вмешательства схож с шинированием ротовой полости с использованием ленты из стекловолокна.

Это фиксация челюстного аппарата при помощи арамидной нити.

Вантовое шинирование является естественным и физиологичным.

Оно проводит коррекцию зубного ряда и улучшает цвет эмали.

Результат сохраняется в течение многих лет.

Во многом стоимость процедуры шинирования зависит от материалов, степени повреждений и, конечно же, от выбранной клиники.

Средний ценник шинирования с использование стекловолокна колеблется в пределах 7 тысяч рублей. За коронки из металла придется выложить от 3,5 тысяч рублей за один зуб. Коронки из других материалов стоят еще дороже – от 12 тысяч рублей.

Ориентировочная стоимость

Шинирование зубов

Прежде чем выяснить, сколько стоит шинирование зубов, важно знать с помощью каких материалов будет оно проводиться, в каком объеме, и в какой клинике. Ведь, как известно, цены в частных и государственных клиниках заметно разнятся.

Шинирование жевательных зубов тем же материалом обойдется в 3 тысячи рублей. Шинировать зубы коронками обойдется дороже: за одну коронку из металла придется заплатить от 3,5 тысяч рублей. Безметалловые коронки стоят в несколько раз дороже: одна такая ценой от 12 тысяч рублей. Шинирующий бюгельный протез обойдется пациенту в 25 тысяч рублей.

Самое дешёвое шинирование жевательных зубов нитью из стекловолокна около 3000 рублей. Шинирование нитью из того же материала передних зубов в зоне улыбки около 7000 рублей. Коронковое – 4000-6000 рублей за одну металлическую коронку, от 6000 рублей за одну металлокерамическую, от 9000 за одну цельно-керамическую. Бюгель – от 18000 рублей.

Ортопедическая стоматологическая конструкция

Показанием к проведению соединения зубов, являются запущенные состояния мягких тканей, удерживающих зуб при пародонтите. Возникает отмечающееся расшатывание, приводящее к подвижности жевательных элементов. Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение проводится шинирование подвижных зубов.

Может быть:

  • временным, от 6 месяцев до 2 лет, 3-6 недель, при травмах челюсти;
  • постоянным, при истончении отростков костного края, в области стенок возле лунок.
Что такое шунтирование при пародонтите
Изменение межзубной ткани, приводящее к расшатыванию минеральных образований

Услуга, которую предлагает стоматология шинирование зубов существенно помогает исправить деформации расположения минеральных образований, вызванные болезнями пародонтита. Показаниями для соединения части жевательного ряда являются: кровоточивость десен, сильное оголение коронки, атрофия удерживающей части кости, изменения связочного аппарата.

Кому показано шинирование подвижных зубов

При прогрессирующем пародонтозе и челюстно-лицевых травмах без установки шин не обойтись. Они необходимы для восстановления зубов, но на такое лечение уходит продолжительный период времени. Прежде чем дать согласие на шинирование, необходимо выяснить динамику и клинический исход в конкретной ситуации.

  • аномальное размещение ряда зубов;
  • смещение зубного ряда, наличие эстетических дефектов;
  • регулярное воспаление десневых карманов;
  • повышенная кровоточивость десен на фоне поражения мягких тканей;
  • прогрессирующие пародонтоз, гингивит, пародонтит;
  • оголение зубных корней;
  • ретенционный период;
  • появление зубного налета и камня у самого основания зубов.

Часто непосредственным показанием к проведению шинирования является коммерческая необходимость. Человек по роду деятельности должен постоянно общаться с клиентами, выступать перед аудиторией, давать интервью. Но сильно смещённые (подвижные) передние зубы портят внешний вид, вредят имиджу и вообще придают лицу отталкивающее выражение. А сколько неудобств доставляют подвижные зубы во время принятия пищи!

шинирующие протезы

В процессе шинирования подвижные (расшатавшиеся, неправильно расположенные или смещённые) зубы скрепляются в блоки, им придаётся строго вертикальное положение. Если здоровые зубы принимают жевательную нагрузку строго на рабочую поверхность, то подвижные – под углом. Это нарушает кровообращение в тканях дёсен и может привести к серьёзным заболеваниям (повреждениям) всей зубочелюстной системы.

Шинирование подвижных зубов поэтапно

Разберемся в необходимости процедуры шунтирование зубов что это такое фото манипуляции ниже и для чего оно делается, и в его проведении.

  • нитей (арамидной, стекловолоконной, кварцевой);
  • проволоки (медной) после повреждений, травм;
  • коронок, пластин или протезов.
Что такое шунтирование при пародонтите
Щадящая технология наложения нитей на внутренней стороне минеральных образований, с их объединением

Чаще проводится на фронтальной и передней частях верхнего или нижнего жевательного ряда. Также устанавливается на моляры и при частичном отсутствии зубов на обточенные оставшиеся коронки.

Когда проводится шинирование зубов цена, может быть разной, в зависимости от используемого материала для восстановления нарушений. Соединение их в одну группу разными конструкциями и количество единиц влияет на формирование, при способе шинирование подвижных зубов цены. Она будет разной в зависимости от используемых ортопедических систем и группы минеральных образований, подлежащей иммобилизации.

Записаться на прием к стоматологу:

Способы шинирования

Использование такого вида лечения, гарантирует устранение расшатывания, в результате чего можно предотвратить более серьезные последствия в виде деформации прикуса и выпадению отдельных элементов челюстного ряда.

Шины могут применяться для предупреждения обострения уже имеющейся болезни.

Такая конструкция обуславливает равномерное распределение жевательной нагрузки на все зубы, что благоприятным образом сказывается на процессе укрепления связочного аппарата.

Если подвижностью обладают жевательные моляры, то применяется шинирование с 2-х сторон, параллельные шины объединяют мостиками.

Применение арамидной нити

Так усиливается эффект зубного закрепления в ряду.

Частично упомянув о самых распространенных причинах, по которым врач прибегает к шинированию зубов, стоит подробнее остановиться на этом вопросе. Ситуация со здоровьем ротовой полости может сложиться так, что наши жевательные инструменты начнут шататься и болеть не только по причине возникновения парадонтоза. Некоторые общие заболевания могут спровоцировать проблемы ротовой полости. В стоматологии к ним относят:

  • образовавшиеся в ряду зубов дефекты и сдвиги;
  • изначально неправильное и некрасивое положение зубов;
  • пародонтит — когда корни оголяются, десны сильно воспаляются;
  • кровоточивость десен и поражение слизистой рта;
  • частое образование зубного камня и налета, который пациент не может убрать сам;
  • восстановительный период после установки брекет-систем.
ПОДРОБНОСТИ:   Язвочки на языке причины и лечение фото

Метод установки шин выбирается на основании стадии пародонтита и от степени расшатывания подвижных зубов. Для проведения процедуры используются различные материалы и технологии. В шинирование подвижных зубов входят следующие виды:

  • Шунтирование зубов, несколько вариантов, как устранить подвижность Иммобилизация с помощью специального стекловолокна. Недавно разработанный метод быстро завоевал популярность своими несомненными достоинствами. Шины из стекловолокна позволяют равномерно распределить нагрузку по всему зубному ряду, что снижает негативное воздействие на проблемные участки. Если взглянуть на фото зубов, укрепленных стекловолокном, наглядно можно убедиться, что материал абсолютно незаметен, что, безусловно, повышает эстетические достоинства метода.
  • Вантовый вид предполагает использование арамидной нити, обеспечивающей надежную фиксацию. Саму процедуру можно провести за один визит к врачу. Кроме того, арамидная нить обладает особыми свойствами, позволяющими повысить процент положительного результата до максимума.
  • Бюгельный вид. Зубы пациента укрепляют дугообразным металлическим каркасом, крепящимся к зубам кламмерами (крючками). Металлическая конструкция обеспечивает надежность и прочность шины, она выдерживает большие жевательные нагрузки и позволяет вставить в бюгель недостающие зубы. Строго индивидуальное изготовление шин обеспечивает идеальное прилегание конструкции к деснам.
  • Протезы, выполняющие роль временных шин. Выглядят эстетично, но не скрывают своего предназначения, не рекомендуются для долгого ношения, поскольку вызывают дискомфорт.
  • Коронки обеспечивают оптимальное качественное шинирование зубов при пародонтозе. Для установки коронки делается специальная конструкция, требующая предварительного детального стачивания зубов. Материалом для коронок служит металл или керамика.
  • Резинки для шинирования помогают при лечении переломов челюсти. Для чего они нужны, наглядно показано на фото, где хорошо видно, как резинки стягивают верхние и нижние ряды, обеспечивая правильную фиксацию.

Стоматологами часто применяется гласспан, особая керамическая связка, обладающая повышенной гибкостью. Располагается гласспан спереди и по бокам зубов, он прекрасно совмещается с самыми различными стоматологическими материалами, не вредит пародонту и удобен в иммобилизации.Обращаясь за проведением процедуры, учитывайте, что ее стоимость зависит от метода и материалов, применяемых для шинирования зубов.

После снятия брекетов необходимо провести дополнительную иммобилизацию, чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение. Врач фиксирует шиной несколько зубов верхней или нижней челюсти, составляя из них единый блок. Для временного шинирования после брекетов применяют оральные, каповые и вестибулярно-оральные шины с определенным количеством звеньев. Такое решение помогает улучшить весь процесс выравнивания.

Если с помощью брекетов ряд зубов выравнивается, то последующее шунтирование позволяет закрепить результат, даже если у пациента наблюдается пародонтит (см. также: фото и видео снятия брекетов). Шины изготавливаются из гипоаллергенных, прочных материалов, биосовместимых с тканями пародонта. Продолжительность применения шины зависит от общего состояния ротовой полости, тяжести деформации и здоровья жевательных инструментов. Процесс восстановления можно посмотреть на видео.

В большинстве случаев процедура назначается для исправления последствий заболеваний пародонта и механических деформаций. Помимо этого, существуют и иные показания:

  • поражение десен, которое сопровождается кровотечением;
  • сильно увеличенные десневые карманы;
  • неровность или смещение зубного ряда;
  • оголение зубных корней;
  • обильное скопление налета в области шейки зуба.

Необходимость шинирования определяет стоматолог по результатам рентгенографии челюсти и визуального осмотра ротовой полости.

Процедура, прежде всего, показана, когда при заболеваниях пародонта нельзя исключить возможность отёка или воспаления. Жевательная нагрузка равномерно распределяется, и мягкие ткани почти не травмируются, в дёснах восстанавливается нормальное кровообращение.

Преимущества:

  • Шинирование при пародонтозе надёжно фиксирует повреждённые (подвижные) зубы, минимизирует риск их выпадения.
  • Установка шин равномерно распределяет нагрузку при наличии здоровых и подвижных единиц.
  • Если в челюсти все они сохранились, шинирование может быть процедурой, альтернативной протезированию.
  • Закрепляет терапевтический эффект после снятия брекет-систем.
  • Проводится комплексное лечение дёсен и повреждённых (подвижных) зубов (медикаментозная терапия, физиотерапия, аппликации, ванночки).
  • Процедура проводится под местным наркозом, что делает её комфортной и безопасной для беременных, пожилых и чувствительных людей.
  • Современные технологии шинирования позволяют устранить подвижность без повреждения эмали.
  • Небольшая длительность процедуры.

Недостатки:

  • Необходимость обработки (обточки) соседних здоровых зубов.
  • Во избежание осложнений необходимо срочно восстановить разрушенную шину (например, повреждённую стекловолоконную нить) в стоматологическом кабинете.
  • Нельзя проводить шинирование до купирования воспалительного процесса в ротовой полости.

Перед проведением процедуры необходима санация ротовой полости — купирование острых воспалительных процессов, очистка рабочей поверхности при помощи не содержащих фтора паст (пемзы), ультразвукового (пескоструйного) аппарата, удаление зубного камня, лечение или удаление повреждённых зубов. Врач может визуально изучить состояние ротовой полости, осматривая верхнюю и нижнюю челюсти и дополнительно сделать рентгенологическое обследование.

Этапы рабочего процесса:

  1. Изоляция операционного поля.
  2. Препарирование (высверливание, проделывается специальная бороздка глубиной 1,5-2 мм на оральной поверхности).
  3. В бороздку укладывается стекловолоконная (арамидная) нить и закрепляется с помощью композитных материалов.
  4. Нанесение поверх композита пломбировочного материала, который обеспечит максимальное сцепление и восстановит естественную анатомическую форму ряда.

Заключительным этапом процедуры шинирования будет шлифовка и лакировка ряда.

После установки шин из стекловолокна никаких сложностей обычно не Структура материала соответствует натуральному дентину и образует прочное соединение с композитами. Такие шины легко изготовить, а при необходимости – откорректировать или починить (восстановить). Они позволяют беспрепятственно заниматься гигиеническими или лечебными процедурами.

Шинирование с помощью синтетической арамидной нити (вантовое шинирование) — самый нетравматичный вариант. Отсутствует необходимость даже в обтачивании соседствующих жевательных единиц, что предупреждает развитие кариеса. Кроме этого, прочные шины не мешают проведению терапевтических мероприятий (чистка и лечение десневых карманов) при пародонтозе. Прочная арамидная нить не вступает в реакцию с выделяемой слюной и пищей, не вредит эмали.

Клиническая стоматология признаёт шинирование зубов при пародонтозе эффективной, а во многих случаях оптимальной и единственно возможной процедурой. С её помощью надёжно укрепляются повреждённые (подвижные) зубы, минимизируется риск их потери. Проведение постоянного шинирования или установление временных шин не препятствует лечению, нормализует кровообращение и облегчает функционирование зубочелюстного аппарата.

Кроме самых распространенных показаний: пародонтоз и механическая травма, устанавливать шины показано:

  • При сильном нарушении зубного ряда со смещением зубов;
  • При расположении зубов в нестандартном положении;

Такие зубы обязательно подлежат шинированию

  • При различных заболеваниях ткани, которая окружает зубы, сопровождающиеся кровотечением из десен;
  • При наличии зубных отложениях, которые скапливаются вокруг корня зуба очень быстро;
  • При выраженных десневых карманах и заметно обнаженных корнях зубов;

О том,  какие существуют показания, и как проводится шинирование зубов, видео материал представлен ниже

Шинирование зубов может быть временным и постоянным. Существует несколько способов, позволяющих «скрепить» зубы:

  • С помощью коронок, протезов;
  • С помощью стекловолокна;
  • С помощью арамидной нити.

Стекловолокно по сравнению с коронками и протезами используется в стоматологии относительно недавно и является современным способом шинирования зубов.

Этапы шинирования зубов

Протезное шинирование зубов что это такое

Это использование металлокерамических мостовидных систем или бюгельных протезов, что дает более длительный срок службы. Но может устанавливаться только на депульпированные каналы.

Что такое шунтирование при пародонтите
Бюгельная система

Разобравшись, как проводится шинирование зубов что это такое цена должна учитываться также. Она будет составлять ориентировочно стоимость количества надеваемых единиц.

Расчет для коронок на шинирование подвижных зубов цена: стоимость одной конструкции (как для обычной коронки), умноженное на сумму фиксируемых единиц и плюс работа по лечению зубов.

Бюгельные протезы – 25000рублей.

Учесть какая будет при таком способе фиксирования, как шунтирование зубов цена нужно предварительно. Выбор основывается на индивидуальных особенностях пациента.