Тризм челюстей — причины, лечение в Тюмени

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины тризма

Появление тризма свойственно для болезней, вызывающих рефлекторное раздражение или повреждение нервных тканей. Спазмы обусловлены не только очагами воспалительных процессов, но и множеством системных расстройств.

Различают несколько факторов, провоцирующих заболевание:

  • Воспаление в тканях возле зубов, в суставе или нижней челюсти.
  • Вывих или перелом.
  • Проблемы с тройничным нервом.
  • Инсульт или новообразование в голове.
  • Осложнение в результате анестезии.
  • Воспаляется надкостница.
  • Раздражаются жевательные мышцы по причину пульпита или кариозных процессов.
  • Артроз в суставах.

Тризм может проявляться по причине удара в челюсть или из-за резкого обливания холодной водой головы. Нужно следить за собственным организмом, поскольку тризм может проявляться на первых стадиях столбняка и даже бешенства.

Повышается вероятность развития болезни в таких ситуациях:

  • Псевдобульбарный паралич.
  • Тетании.
  • Эпилепсия.
  • Менингит.
  • Кровоизлияние в мозг.
  • Истерия.

Кроме вышеуказанных расстройств есть вероятность появления спазма.

Если сводит кости нижней челюсти, то возникают неприятные ощущения в области подбородка, нижнего зубного ряда и губ. Понять, почему это происходит, поможет стоматолог, хирург или невропатолог. Эти неприятные ощущения может провоцировать множество факторов стоматологического либо неврологического характера.

В данном случае речь может идти о повреждении тройничного нерва, который отвечает за иннервацию лица. Для такого состояния характерным является распространение болевых ощущений в область расположения зубов и на одну сторону лица. Приступы боли, как правило, длятся 10–20 минут.

Если свело нижнечелюстные суставы, рекомендуется в первую очередь исключить онкологические заболевания головы, полости рта и носоглотки, поскольку эти опасные патологии в большинстве случаев сопровождаются именно этими симптомами. При выявлении указанного вида спазмов рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу, который назначит обследование с целью выявления признаков опухолевых образований.

Возникновение тризма характерно для патологий, приводящих к рефлекторному раздражению или поражению тройничного нерва. Спазм связан не только с очагами воспаления ротовой полости, но и с системными заболеваниями.

  • воспалительные процессы околозубных тканей, височно-челюстного сустава, в челюстях;
  • вывих или перелом нижней челюсти;
  • невроз тройничного нерва;
  • кровоизлияние в мозгу либо его же опухоль;
  • осложнения после анестезии или оперативного вмешательства;
  • воспаление надкостницы нижней челюсти;
  • воспаление жевательных мышц из-за запущенного пульпита или кариеса;
  • артроз височно-нижнечелюстного сустава.

Тризм челюсти и жевательных мышц: как вылечить?

Также тризм может возникнуть от сильного удара челюсти или из-за внезапного обливания лица холодной водой. Следует прислушаться к своему организму, ведь тризм может означать раннюю стадию столбняка или бешенства.

  • псевдобульбарном параличе;
  • цереброспинальном менингите;
  • тетании;
  • эпилепсии;
  • истерии;
  • субарахноидальном кровоизлиянии.

Кроме вышеперечисленного, существует опасность развития спазма челюсти после удаления дистопированного зуба мудрости или перенесенного инсульта.

Общие факторы

Существует ряд факторов, напрямую не связанных с челюстями, однако способный вызвать спазм расположенных там мышц:

  • Бешенство;
  • Столбняк;
  • Опухоли головного мозга или кровоизлияние в мозг;
  • Эпилепсия;
  • Псевдобульбарный паралич;
  • Цереброспинальный менингит;
  • Тетания;
  • Невротическое состояние;
  • Истерия.

Местные факторы

Местные факторы – это заболевания, которые локализуются непосредственно рядом с челюстью:

  • Периостит нижней челюсти;
  • Перикоронарит на нижних зубах мудрости;
  • Остеомиелит нижней челюсти;
  • Флегмоны и абсцессы подвисочной ямки, крылочелюстного пространства, челюстно-язычного желобка;
  • Заболевания ВНЧС;
  • Травматические поражения нижней челюсти;
  • Мандибулярная анестезия и образование из-за нее гематомы в крылочелюстной области;
  • Невралгия тройничного нерва;
  • Оперативное вмешательство вблизи крылочелюстного пространства;
  • Запущенное воспаление десен и жевательных мышц.

Иногда тризм возникает, если внезапно облить лицо холодной водой.

Тризм челюсти и жевательных мышц возникает вследствие рефлекторного раздражения тройничного нерва. Это может быть обусловлено рядом причин:

  • травмы челюсти;
  • сдавление опухолью;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • бешенство;
  • столбняк;
  • тяжелые расстройства психики;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • эпилепсия;
  • остеомиелит и другие воспалительные процессы челюсти;
  • артрит височно-нижнечелюстного сустава;
  • невралгия тройничного нерва.

Пациенту с тризмом нужно срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку лечение нужно начинать на ранней стадии. Спазм жевательных мышц может быть проявлением опасного для жизни заболевания.

  • воспаление жевательных мышц;
  • воспаление десны;
  • кариес;
  • абсцесс;
  • воспаление надкостницы нижней челюсти;
  • травмы челюсти (трещины, переломы, вывихи);
  • обливания холодной водой;
  • укусы животных или насекомых.

Тризм также может быть следствием таких заболеваний:

  • остеомиелит челюсти;
  • периостит;
  • невроз;
  • эпилепсия;
  • менингит;
  • истерия;
  • артроз челюстного сустава;
  • раковые опухоли;
  • судороги;
  • бешенство;
  • тетания;
  • паралич;
  • столбняк;
  • пульпит в острой стадии и др.

Описание заболевания

Что же такое – тризм? Это тоническая судорога жевательной мускулатуры, которая появляется из-за раздражения или поражения ядер тройничного нерва головного мозга.

Есть два вида тризма:

  1. Двусторонний (билатеральный) – наиболее распространенный, нижняя челюсть притягивается назад, плотно прижимаясь к верхней. Пациент не способен говорить из-за невозможности открыть рот благодаря крепко стиснутым зубам, возникает проблема приема пищи, часто приходится вводить питательные растворы внутривенно. Этот вид возникает в случае инфекционных и неврологических заболеваний, самостоятельный.
  2. Односторонний – возникает из-за воспалений или травм, связанных с левым или правым нижнечелюстным суставом, при открывании рта нижняя челюсть смещена в больную сторону, лицо перекошено.
ПОДРОБНОСТИ:   Чем лечить если прикусила щеку: как перестать себя кусать, лечение в домашних условиях

Основным признаком будет сильное напряжение жевательных и височных мышц, они уплотнены и вздуты: с обеих сторон при двустороннем призме, с одной стороны – при одностороннем.

Сопутствующие симптомы

Главный признак — невозможность открыть рот и двигать нижней челюстью. Жевательные мышцы увеличены, плотные на ощупь. Пациент ощущает выраженную болезненность. При одностороннем поражении отчетливо видна асимметрия лица, челюсть смещена в сторону. В тяжелых случаях может нарушаться дыхание. При отсутствии своевременного лечения начинаются проблемы с пищеварительной системой, поскольку прием пищи невозможен. Кроме того, основное заболевание, ставшее причиной тризма, может вызвать необратимые последствия.

При тризме челюстей человек не может нормально говорить и есть. Нарушается дыхание. Всё это и многое другое ведёт к прекращению правильной работы всего организма. Какой бы ни была степень тяжести (первая — открывание рта до 3-4 см, вторая — 1-2 см, третья — абсолютная невозможность открыть рот), стоит незамедлительно приступать к лечению. Тризм хорошо поддаётся терапии, если не связан с инфекционными заболеваниями и опухолью мозга.

По локализации тризм делится на:

  1. односторонний – появляется только с левой или правой стороны, возникает в последствии травм или воспалений;
  2. двусторонний (симметричный) – распространен при иных заболеваниях.

Тризм челюсти сопровождается полным или частичным спазмом медиально крыловидной, височной и жевательной мускулатуры. Это состояние сопровождается:

  • острой болью после попытки разжать зубы;
  • невозможностью открыть рот полностью;
  • уплотнением, напряжением и вздутием пораженных мышц.

При возникновении проблемы височные и жевательные мышцы сильно напрягаются, настолько, что на ощупь становятся очень твердыми. Височно-нижнечелюстной сустав неподвижен, зубы при этом оказываются накрепко сжатыми, пациент не в состоянии раскрыть рот, в следствии чего нарушается речь и дыхательные процессы.

Тризм колоссально влияет и на психическом состоянии больного. Начинаются сбои в питании, как последствие от невозможности раскрытия рта, вместе с ними и в работе желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом. В случае если лечение долго откладывалось, ко всему прочему пациент может получить истощение организма.

В зависимости от масштаба поражения врачи привыкли выделять три степени тризма жевательной мускулатуры:

  • легкая – больной в состоянии открыть рот на 3-4 см;
  • средняя – рот открывается на 1-2 см;
  • тяжелая – челюсть разжимается на 1 см и меньше.

Тризм челюсти – тонический спазм жевательной мускулатуры, при котором происходит ограничение либо утрата двигательной возможности височно-нижнечелюстного сустава. В результате этого челюсти оказываются стиснутыми, при этом их сложно или невозможно разжать. На фото ниже можно увидеть, как выглядит это явление.

Существуют характерные симптомы тризма челюсти. Распознать это состояние можно по следующим признакам:

  1. Сводит челюсть. При этом происходит спазм жевательных и височных мышц с одной либо обеих сторон, в них ощущается сильное напряжение, при ощупывании выявляется вздутие и уплотнение тканей.
  2. Рот практически не открывается. При тяжелой форме тризма невозможно даже незначительно раздвинуть зубы.
  3. При попытке разжать челюсти ощущается боль.
  4. Может развиваться гипертермия.
  5. Возникают трудности с приемом пищи и дыханием.

Основным симптомом тонических спазмов считается полное или фрагментарное ограничение движений в челюстном суставе. Рот плохо открывается и закрывается при этом.

Тризм жевательных мышц и его лечение

Дополнительные симптомы:

  • Мышцы становятся плотнее и тверже.
  • Расширяются в объеме.
  • Боль при откусывании. Жевать, глотать еду сложно.
  • Боль при различных манипуляциях с мышцами.
  • Воспроизводство речевой функции затрудняется.
  • Во время двустороннего спазма сжимаются зубы.
  • Лицо перекошено.

Могут возникать признаки нарушения дыхательной функции, перенапряжение. Длительный спазм вызывает потерю веса. Возникают проблемы с пищеварительной системой и в работе разных отделов ЖКТ по причине отсутствия полноценного питания.

Главный симптом тризма – это ограничение при открытии рта, вплоть до полной невозможности разомкнуть зубы. Характерно утолщение и напряжение мышц челюсти. В случае с двусторонним и более частым тризмом напряжены мышцы как слева, так и справа. Если же тризм односторонний, что часто бывает при воспалениях, то напряжена только одна часть челюсти.

Возможны боли в жевательных мышцах, даже без открывания рта. При попытке открыть рот боли резко усиливаются.

По степени тяжести тризм делится на:

  • Легкий, когда рот можно открыть на 3-4 сантиметра;
  • Среднетяжелый, когда рот открывается на 1-2 сантиметра;
  • Тяжелый, когда рот не открывается совсем или открывается не более чем на сантиметр.

При диагностировании тризма очень важно не перепутать его с другими заболеваниями. К примеру, часто рот нельзя открыть из-за простого перелома челюсти, либо из-за каких-то воспалительных заболеваний. Также симптомы тризма очень похожи на симптом артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Домашнее лечение тризма

Челюсти при тризме плотно сжаты, поэтому специалистам приходится прибегать к разного рода уловкам для установления истинных причин его появления и для максимального приближения к обычному образу жизни больного. Так в поврежденную область делают лекарственную инъекцию или же стараются немного разжать челюсти с помощью специальных инструментов, чтобы человек мог спокойно принимать пищу и не страдал от обезвоживания.

Без применения соответствующих препаратов всё это, естественно, не приводит к улучшению состояния пациента, но становится верным шагом на пути к успеху. Само лечение может проводиться с применением седативных средств (в том случае, если тризм невротического характера), сульфаниламидных препаратов (применяются при воспалениях) и физиотерапии. Не стоит игнорировать помощь врача-стоматолога или лицевого хирурга, если причины кроются в их сферах влияния.

ПОДРОБНОСТИ:   Исправление прикуса у взрослых без брекетов

Тризм челюстей - причины, лечение в Тюмени

Согласно статистике, причиной номер один возникновения тризма челюстей являются проблемы с зубами и всей ротовой областью в целом, поэтому не забывайте вовремя обращаться к профессиональным стоматологам и стоматологам-хирургам, зарекомендовавшим себя образчиками в стоматологии, имплантологии и реконструктивной хирургии.

Специалист своевременно поставит правильный диагноз и начнёт проводить лечение. Нередко пациенты путают тризм челюстей с переломом челюсти или артрозом височно-нижнечелюстного сустава, откладывая лечение «до лучших времён». Со временем же тризм челюстей поддается лечению хуже и может привести к нежелательным последствиям.

Тактика зависит от причины заболевания, поэтому большое значение имеет точная диагностика. Специалисты «Стоматологии на Киевской» всегда безошибочно поставят диагноз. Врачи снимут спазм с помощью специальных препаратов, что облегчит состояние пациента, затем проведут дальнейшее лечение. Если тризм обусловлен стоматологическими проблемами, снимается воспалительный процесс, производится хирургическое лечение.

Если вы столкнулись с тризмом, наши специалисты всегда помогут. Они примут экстренные меры, позволяющие облегчить состояние, помогут решать стоматологические проблемы либо определят дальнейшую тактику лечения с привлечением узких специалистов. Мы умеем не только лечить кариес зубов.

  • Тризм лечится по-разному. В зависимости от фактора, который стал причиной заболевания, используются различные методики лечения для устранения побочных заболеваний.
  • Первым делом, чтобы пациент сумел открыть челюсть для обследования, в поврежденную область ему делается инъекция ботокса для расслабления жевательных мышц. Это помогает ненадолго, однако дает врачу провести тщательный осмотр.
  • Если тризм – это симптом какого-либо основного заболевания, то следует сейчас же начать его лечение, для снятия напряжения мышц;
  • Если тризм возник по невротическим причинам, то пациенту прописывают различные седативные средства, к примеру, бромиды или валериану;
  • Если причиной тризма стали воспалительные процессы, то врач применяет средства, устраняющие очаг инфекции или последствия травмы; сульфаниламидные препараты и антибиотики. Также осуществляется иммобилизация челюсти и физиотерапия.
  • В общем пациенту прописывают препараты, снижающие мышечный тонус, и нейропсихические средства. Чтобы организм получал необходимые питательные вещества и воду, их ему вводят подкожно или внутривенно. Если требуется длительное лечение тризма, то пациента чаще всего переводят на стационар.
  • Очень важно вовремя вылечить тризм, так как со временем от него все труднее избавиться. Кроме того, при тризме происходит значительное ослабление организма, в том числе деградация пищеварительной системы.
  1. Массаж. Массажное воздействие на челюстные суставы и жевательные мышцы способствует облегчению болезненных ощущений. Стоит знать, что мышцы располагаются на нисходящих отростках и по обеим сторонам нижней челюсти, а височно-нижнечелюстной сустав – напротив ушной раковины. Массаж специалисты рекомендуют проводить, прикладывая лишь небольшое усилие. С помощью кончиков среднего и указательного пальца проводите по щеке и старайтесь нащупать нежную область челюсти. Его необходимо массировать около полуминуты. Давление должно быть щадящим и достаточным для расслабления мышц и снятия болезненности;
  2. Тепловое воздействие. Тепло способствует расслаблению мышц за счет снятия спазмов и усиления кровообращения. Можно наполнить бутылку теплой водой или применять горячий компресс, который необходимо прикладывать к болезненной области в течение получаса. Не используйте слишком горячий компресс во избежание ожогов;
  3. Охлаждающее воздействие. Чередование теплого и охлаждающего воздействия является прекрасной домашней терапией при тризме жевательных мышц. Низкие температуры снимают воспаление и снижают болезненность. Спустя 5-10 минут после снятия горячего компресса специалисты рекомендуют прикладывать холод, после чего снова заменить его теплым воздействием;
  4. Релаксация. Постоянные стрессы являются важным влияющим фактором развития тризма челюсти. Специалисты рекомендуют перед сеансом релаксации найти комфортное и тихое место, где вас не потревожат внешние раздражители. Здесь можно сесть или прилечь, расслабиться, закрыв глаза. Следует глубоко и ровно дышать, представляя себя в приятном месте и отмечая все его благотворные мелочи, например, спокойный, но чистый аромат окружающих мест, тишину и пение птиц, шум листвы или морского прибоя. Такое упражнение следует выполнять в течение нескольких минут, после чего рекомендуется открыть глаза, продолжая ровно и глубоко дышать;
  5. Медитация или занятия йогой. Медитации позволяют человеку избавиться от груза и проблем привычной жизни, отдохнуть душой и телом, очистить голову от ненужных размышлений и вопросов. Йога позволяет восстановить душевную гармонию, она способствует знакомству человека со своим телом и вызывает ощущение покоя, умиротворения и счастья. Даже 15 минут медитации или йоги в день способны изменить человеческую жизнь, кроме этого, такие практики прекрасно расслабляют мышцы.
ПОДРОБНОСТИ:   Повторное эндодонтическое лечение

Первым делом, чтобы пациент сумел открыть челюсть для обследования, в поврежденную область ему делается инъекция ботокса для расслабления жевательных мышц. Это помогает ненадолго, однако дает врачу провести тщательный осмотр.

Терапия тризма челюсти проводится после диагностики и определения провоцирующих факторов. Легкие тризмы не связыны с воспалением и травматизмом, можно избавиться от таких расстройств в бытовых условиях. Врачи в подобных ситуациях советуют выполнять массажные процедуры, разминать жевательные мышцы. Нужно совершать поглаживание. При это болезненный симптом не должен проявляться. Разминание проводится с целью расслабления мышц.

Используется чередование охлажденных и нагретых компрессов, которые способствуют устранению боли. Медитация и способы расслабления отличаются немалой пользой. Тризмы, обусловленные местными причинами, устраняются с помощью стоматологии.

Перед вправлением проводится обезболивание. С этой целью используется Ботокс или Новокаин. Когда появляются гнойные очаги в нижней челюсти, врачи вскрывают их, очищают от бактерий медикаментами. Таким образом от тризма удается избавиться.

Когда причиной спазма является повреждение суставов в висках и нижней челюсти или при артрозе, врачи прописывают негормональные противовоспалительные средства. Они помогают справиться с болью.

Экстренная помощь при первом подозрении на столбняк оказывается при употреблении сыровотки или вакцины от бешенства, если есть предположения, что пациент инфицирован.

Истерия и депрессия вызывает спазм жевательных мышц. Такая проблема устраняется с помощью валерианки и брома. Такие лекарства наделены противосудорожным действием.

В сложных ситуациях используются более сильные медикаменты. Успешное устранение внутренних патологий вызывает постепенное снижение и полное устранение спазмов в жевательных мышцах.

Как вылечить тризм?

Как правило, на полное восстановление мускулатуры может уйти от одной до трех недель, в зависимости от причины тризма. Больше времени понадобится при переломах челюсти, которая должна правильно срастись и впоследствии разработаться.

Чтобы не допустить тризма жевательной мышцы, необходимо:

  • не запускать заболевания зубов и десен;
  • вакцинироваться от бешенства и столбняка (бешенство и, как следствие, тризм могут привести к летальному исходу);
  • при ударах, повреждениях челюсти в экстренном порядке обращаться за помощью в стоматологию;
  • избегать стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений;
  • при занятиях контактными видами спорта носить специальные шлемы и капы для защиты;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у проверенного стоматолога. Именно такие доктора работают в сети клиник «32 Дент», где вас будут рады принять в любое время. Обращайтесь!

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 5/514 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

При установке диагноза важно отличить тризм от других проблем, так как порой рот нереально открыть из-за воспалительных процессов нижней челюсти или перелома. К тому же у артроза височно-нижнечелюстного сустава точно такие же симптомы.

Варианты лечения зависят от причины возникновения заболевания, для этого в поврежденную область пациенту делают инъекцию ботокса.

Тризм челюстей - причины, лечение в Тюмени

Лечение тризма зависит от характера заболевания, если он является симптомом уже имеющейся болезни, в первую очередь занимаются устранением корня проблемы.

  • при возникновении тризма по невротическим причинам, назначают седативные препараты (бромиды, валериану);
  • если болезнь является следствием воспалительного процесса, принимают средства, устраняющие последствия травмы или очаг инфекции (сульфаниламидные препараты, антибиотики; проводят иммобилизацию челюсти и физиотерапию);
  • препараты, назначаемые для лечения спазма жевательных мышц, способствуют снижению мышечного тонуса и воздействуют на нервную систему.

В течении всего лечения проводят подкожное введение жидкости и искусственный прием пищи в организм, так как пациенту необходимо получать как можно больше питательных веществ. При длительном лечении тризма больного помещают в стационар.

Чтобы разрабатывать подвижность нижней челюсти, пациенту также назначают обязательное выполнение гимнастики.

Почему сводит верхнюю челюсть?

Постарайтесь есть побольше витаминов, купите в аптеке витаминно-минеральный комплекс – иногда челюсть сводит именно из-за гиповитаминоза;

Иногда челюсти сводит из-за приема антидепрессантов – обычно сведение прекращается после окончания их употребления;

В основном все люди говорят одно – отправляйтесь к врачу, либо к невропатологу, либо к лицевому хирургу. Стоматолог в данном случае помочь не сможет, а, скорее всего, направит вас к другому врачу.

Для устранения указанных неприятных симптомов крайне важно определить, почему сводит зубы или скулы. Спазмы могут ощущаться как в верхних, так и нижних челюстных суставах. В обоих случаях причины развития спазматических состояний, как правило, одни и те же. Однако бывают и исключения.

Если сводит только верхнюю челюсть, в большинстве случаев речь идет о последствиях установки брекет-систем, которые используются для устранения неправильного прикуса или искривления зубов. Неприятные ощущения в данной ситуации свидетельствуют об исправлении челюстных суставов. Для зубопротезирования спазмы скул являются вариантом нормы, поэтому они не должны беспокоить пациента. Эти симптомы проходят самостоятельно через определенное время.

Редактор статьи

Копылов Иван Павлович

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.