Если зуб с пародонтитом выдернуть

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины и механизмы  развития пародонтита

Пародонтит — это заболевание десен, основным признаком которого является образование пародонтального кармана. Заболевание носит первично-хронический характер, имеет рецидивирующее течение, т. е. протекает с обострениями. Возникает болезнь из-за специфических микробов — определенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление именно в этом месте и с таким течением.

  • Неблагоприятная гигиена полости рта;
  • Наследственный фактор;
  • Неправильное формирование мягких тканей полости рта (уздечек губ и языка);
  • Мелкое преддверие полости рта;
  • Аномалии прикуса.

Помимо этих причин, локальный, т. е. местный пародонтит около одного зуба может быть вызван неправильно поставленной пломбой, некачественным протезированием. Установленные без учета индивидуальных особенностей ротовой полсоти пломбы, коронки или мосты приводят к тому, что между зубами застревают кусочки пищи, что вызывает воспаление десны — поражается круговая связка зуба, и образуется пародонтальный карман. Аналогичные проблемы могут возникнуть из-за старых пломб, которые проседают, откалываются, что тоже служит источником задержки пищи.

По каким признакам человек может определить у себя пародонтит? Когда ему нужно обращаться к врачу?

Чаще всего пародонтит протекает малосипмтомно: боли не беспокоят. Выявляется заболевание, как правило, при осмотре у стоматолога-терапевта, к которому человек обращается, например, по поводу кариеса или приходит на профилактический осмотр.

Чтобы понять, как остановить пародонтоз, необходимо иметь четкое понимание механизма развития болезни. Ошибочное предположение, что заболевание имеет воспалительный характер, приводит к тому, что дистрофию пытаются вылечить антибиотиками. Конечно же, стоматологи наблюдают прямую связь между пародонтозом и недостаточной гигиеной полости рта. Но чаще всего болезнь диагностируют у:

  • пожилых людей, страдающих от недостатка кальция;
  • людей, имеющих в анамнезе остеохондроз;
  • тех, кто игнорирует правила элементарной гигиены ротовой полости;
  • страдающих от повышенного, или пониженного давления.

Другие факторы, которые могут спровоцировать дистрофический процесс можно условно разделить на:

  1. Местные:
  • количество и химический состав слюны;
  • неправильно установленные брекеты и импланты;
  • эндогенное дыхание (через рот);
  • анатомические дефекты тканей полости рта;
  • травматический прикус;
  • агрессивное химическое или физическое воздействие на полость рта.

2.Системные:

  • иммунологические отклонения;
  • гормональные сбои;
  • метаболические нарушения.

Игнорирование болезни на ранних стадиях приведет к слабости десен и оголении клыков. Со временем начнется расшатывание и смещение что, в конечном итоге, закончится потерей зубов. Гораздо большую опасность несут скрытые системные осложнения. Несмотря на то, что пародонтоз не имеет ничего общего с пародонтитом (воспалительным заболеванием), на поздних стадиях бактерии могут беспрепятственно поражать ослабленные десна.

Как результат, в десенных карманах накапливается гной, который распространяется по организму через сеть артерий. Возникают атеросклеротические поражения, заболевания сердца и сердечно — сосудистой системы, сердечные приступы, пневмония.

  • Развитие хронического воспаления в ответ на присутствие бактерий.

Основной источник бактерий, вызывающих воспаление тканей, окружающих зуб, это мягкий зубной налет и зубной камень. В первую очередь зубной налет скапливается в бороздках десен у основания зубов. Из этих бороздок налет вычищается труднее всего. Бактерии, обитающие в зубном налете, выделяют продукты жизнедеятельности, которые и вызывают воспаление.

Хроническое воспаление приводит к формированию десневых карманов, глубина которых увеличивается по мере прогрессирования заболевания. Чем глубже карман, тем больше скапливается в нем отложений, тем быстрее разрушается кость челюсти, тем быстрее расшатываются и выпадают зубы.

  • Травматическое воздействие на десну коронок и зубных протезов.

Хроническое воспаление может развиться и в ответ на постоянную травматизацию десен выступающими краями пломб, располагающихся на боковых поверхностях зубов, и выступами плохо обработанных краев коронок и протезов.

Бывает так, что нагрузка на зуб при жевании распределяется неравномерно. В этом случае есть участок так называемого преждевременного накусывания. В этом участке постоянная чрезмерная нагрузка на зуб вызывает хроническое воспаление.

При пародонтите существует угроза потери зубов

Пародонтит приводит к медленному «разрушению» зубного аппарата. При этом разрушаются волокна, ткани и кость вокруг зуба. Внешне это можно наблюдать в виде опущения десен, возникновения эффекта длинных зубов. Также, симптомами заболевания является кровоточивость десен, гноетечение, неприятный запах, патологическая подвижность зубов. Если болезнь не лечить вовремя это может привести к разрушению костной структуры, и в дальнейшем к выпадению зубов.

Какие симптомы могут сопровождать патологию?

В зависимости от длительности протекания заболевания и глубины поражения тканей челюсти выделяют три степени тяжести пародонтита:

  1. легкую;
  2. средней тяжести;
  3. тяжелую.
здоровые зубы начало пародонтита тяжелая стадия пародонтита
Стадии пародонтита

Обычно какой-либо дискомфорт на данной стадии отсутствует. Пациент может обращать внимание на кровоточивость десен во время чистки зубов, но даже этот симптом может длительное время отсутствовать.

При осмотре врач может выявить покраснение или синюшность десен, наличие большого количества зубного налета и твердых зубных отложений. Зубной камень обнаруживается не только на видимой поверхности зубов, но также и в десневых карманах. Десневые карманы на этой стадии еще неглубокие и достигают 3-3,5 мм.

Тяжелая стадия пародонтита Особенностью тяжелого течения заболевания является то, что нарушается общее самочувствие человека. Могут появиться слабость, утомляемость, недомогание, нарушение сна и отсутствие аппетита. Глубина десневых карманов на этой стадии может быть от  5-6 мм.
  1. на рентгенограмме можно увидеть, что непокрытыми костной тканью оказываются верхняя треть, а то и половина длины корней зубов;
  2. во время осмотра выявляются оголенные шейки и корни зубов.

За счет того, что кость вокруг корня зуба разрушается, зубы приобретают подвижность, т.е. намного проще смещаются при жевании, шатаются при надавливании на них. Постепенно зубной ряд «разъезжается»: зубы, особенно передние, смещаются друг относительно друга с образованием между ними зазоров. Подвижность зубов ускоряет процесс разрушения кости и способствует прогрессированию заболевания. Уже на этом этапе возможно образование пародонтальных абсцессов – очагов нагноения в деснах.

Порой пародонтальные карманы простираются до верхушек корней зубов. За счет выраженной атрофии костной ткани подвижность зубов значительно выражена, оголяются корни зубов. Зубы постепенно выпадают. Частым явлением становятся десневые абсцессы, а при обострениях может появиться обильное гнойное отделяемое из карманов.

Возможно, все дело в неправильно поставленной пломбе, и эта проблема легко разрешится. Или обнаружится начальная стадия пародонтита, когда его еще очень легко вылечить.

В первую очередь необходимо заострить внимание на том, что на ранних стадиях пародонтоза, кровотечения могут не возникать вообще. Наоборот, более показательным признаком считаются слишком бледные, но в то же время чувствительные десна. Поставить окончательный диагноз может лишь стоматолог.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • обнажение шейки зубов;
  • подвижность и гиперчувствительность зубов;
  • отек, зуд и жжение десен;
  • нарушение геометрии зубного ряда (появление больших межзубных промежутков, искривление клыков).
Если зуб с пародонтитом выдернуть

Так выглядит пародонтоз.

Очень важно проходить периодические осмотры у стоматолога с профилактической целью, ведь на ранних стадиях пародонтоз никак не проявляется и не вызывает никаких неприятных ощущений.

ПОДРОБНОСТИ:   Цемент для зубных коронок в домашних условиях, чем приклеить?

Бактерии атакуют

Стоматология как наука на сегодняшний день значительно продвинулась вперед. Известно, что любое воспаление десен обусловлено присутствием на поверхности зуба бактерий. Эти бактерии медленно проникают через поверхность зуба в направлении корня и вызывают там воспаление. С помощью тщательного ухода за зубами такого проникновения зачастую можно избежать.

Если зуб с пародонтитом выдернуть

Но проблема заключается вот в чем: если бактерии проникают в зубные карманы, то все больше углубляют эти карманы, и зубная щетка не в состоянии их вычистить. Бактерии, как и на зубах, образуют налет на корне, так называемый «Plaque»-зубной налет в виде бляшки. На этой бляшке образуется зубной камень, который служит бактериям чудесной почвой для дальнейшего еще большего заселения.


а) Так выглядит зуб и окружающие его ткани у здорового человека


б) В начальной фазе заболевания потеря кости невелика. Однако, увеличивается глубина зубодесневого кармана, это ухудшает его самоочищение. На этой стадии: пациента может ничего не беспокоить, но может появиться кровоточивость десен, повышенная чувствительность зубов на холодное

в) При дальнейшей потере костной ткани, могут появиться выделения гноя из-под десны, как следствие неприятный запах изо рта


г) На более поздней стадии: костной ткани вокруг зуба становится настолько мало, что зубы становятся подвижными, человек не может принимать пищу, а гнойные процессы становятся частыми и интенсивными.

Такие зубы приходится удалять!

Что будет если не остановить пародонтоз?

  1. Местные:

К сожалению, пародонтоз считают необратимым процессом. Тяжелее всего контролировать заболевание, если оно было выявлено на поздних стадиях. Но если дистрофические процессы были обнаружены стоматологом еще на бессимптомном этапе, то состояние ремиссии можно поддерживать на протяжении десятков лет.

Современная медицина не стоит на месте, поэтому не стоит отчаиваться и ждать выпадения зубов. Лечение, как правило, состоит из трех этапов:

  1. Начальная фаза (устранение триггеров обострений).

На начальном этапе максимум внимания уделяется удалению зубного налета и камня, профессиональной гигиене полости рта. Если обнаружены какие-либо раздражающие факторы (например, неудачно установленные брекеты, или импланты), то придется дополнительно посетить ортодонта. Также стоит проконсультироваться с врачом -гигиенистом по поводу домашнего ухода за зубами и деснами. Вполне вероятно, что придется заменить привычные средства и аксессуары для ухода за ротовой полостью на новые.

Людям, страдающим от пародонтоза, рекомендуется иметь в домашнем арсенале:

  • ультразвуковую зубную щетку;
  • ирригатор (остановит развитие пародонтоза за счет массирования десен);
  • специальный воск для брекетов (предотвратит повреждение десенной ткани).

Даже неправильно установленные пломбы могут привести к обострению пародонтоза. Поэтому, если после полного цикла гигиенических процедур проблема с зубами лишь усугубилась, стоит проконсультироваться у независимого стоматолога. Ведь не каждый врач способен признать, что установленная им пломба спровоцировала тяжелое осложнение.

Если зуб с пародонтитом выдернуть

2. Фаза коррекционной поддержки.

На этом этапе проводятся разнообразные хирургические процедуры, целью которых является исправление или восстановление поврежденного пародонта. Цель лечения: остановить пародонтоз и уменьшить подвижность зубов. Врач может установить специальные шины на зубы, либо нарастить десенную ткань. При дальнейшем правильном уходе можно надолго забыть об обострениях пародонтоза.

3. Полная реновация зубного ряда.

Если два предыдущих этапа направлены на сохранение собственных зубов пациента, то третий этап терапии обычно проводится уже на последних стадиях пародонтоза. Лечение направленно на восстановление нормальной жевательной функции. Это может быть установка имплантов, либо съемного протеза челюсти.

Бережное лечение, вектор-терапия.

Что вы можете сделать против пародонтита? Пародонтит нужно лечить!

Бактерии в зубодесневых карманах постоянно вызывают воспаление. Если воспаление наблюдается вокруг всех зубов, то общая площадь воспаления равна площади ладони руки. Такая «рана» не только угрожает зубам, но означает, что есть общее поражение всего организма. Но такое воспаление сегодня можно вылечить относительно просто и быстро.

Бактерии необходимо удалять из зубо-десневых карманов.

Новые методики, разработанные учеными, дают возможность, так сказать, «почистить» ваши зубы под деснами. При этом зубной камень, налет и бактерии вычищаются так тщательно, что ваш организм «возьмет в руки» контроль над воспалением и сам сможет лечить эту «рану». Только в отдельных случаях, когда заболевание имеет резко выраженный характер или сильно прогрессирует, необходимо применять антибиотики или хирургическим методом «открыть» десну, чтобы удалить из них бактерии.

Лечить пародонтит самим в домашних условиях — не всегда возможно. Почистить бережно зубы под десной —  может только Ваш стоматолог в условиях стоматологической клиники или в стоматологическом кабинете оснащенным соответствующим оборудованием.

После первого лечения проводятся регулярные осмотры и целенаправленно удаляются новые бактерии. Таким способом ваш стоматолог сможет успокоить заболевание. А вы самостоятельно можете с помощью гигиены полости рта внести свой вклад в достижение успеха лечения, поскольку будете препятствовать попаданию бактерий в зубы!

После тщательного осмотра и пломбирования кариозных полостей проводится собственно лечение пародонтита. Новым методом бережного лечения пародонтита является Vector-метод или более известное название — Вектор-терапия.

Если зуб с пародонтитом выдернуть

Минимально инвазивная VECTOR-терапия

Vector-аппарат выполняет не просто ультразвуковые колебания, а продольные поглаживания корня зуба, с ультразвуковой частотой. С помощью точных инструментов, в среде из суспензии гидроксиапатита кальция, мягко очищаются чувствительные зубные корни без их царапанья и шлифования. Поэтому чистка является щадящей, что очень важно для структуры цемента корня зуба, и в тоже время такая чистка эффективна и наверняка удаляет зубной налет и бактерии.

Сначала делается чистка, потом проводится антибактериальное лечение (по показаниям). Затем — лечение лазером или ультразвуком. После этого делаются местно аппликации антибиотиков. Существуют препараты, представляющие собой липкую коллагеновую пленку, наполненная лекарственными препаратами (антибиотиками, антисептиками, препаратами, ускоряющими заживление).

Лечение ультразвуком мы проводим на немецком аппарате «Вектор». При помощи «Вектора» делается ультразвуковая чистка пародонтальных карманов. Карман заполняется водной дисперсионной средой, и через нее проходит ультразвуковая волна, возникают колебания. Грануляционная ткань, которая образуется за счет воспаления на внутренней стороне десны (собственно, она и дает кровоточивость, заполняя пародонтальный карман) удаляется, полируется корень зуба, одновременно убираются пораженные ткани корня.

Образуется чистая раневая поверхность, кровяной сгусток, и уже на фоне этого сгустка идет регенерация. Карман значительно уменьшается в размерах, небольшой карман до 5—6 мм (начальная стадия пародонтита) исчезает полностью за одну процедуру.

Лечение лазером проходит аналогично: удаляется грануляционная ткань. Лазер действует за счет высокой температуры и проникает глубже, чем ультразвук. В отличие от ультразвука после лазера остается небольшой ожог. Восстановительный период после лазера больше. После ультразвука уже через час-два пациент и не вспоминает об этой процедуре, а после лазера ранка заживает около 3—5 дней. Решение о том, какой аппарат использовать в каждом конкретном случае, принимает пародонтолог.

ПОДРОБНОСТИ:   Сильная зубная боль: как успокоить в домашних условиях, что делать, если очень сильно болит зуб при кариесе, чем можно снять спазм

Признаки пародонтита

Чаще выбор делается в пользу ультразвука, как менее болезненной и более щадящей процедуры. Преимущество ультразвука еще и в том, что не повреждаются собственные зоны регенерации: цемент корня и мягкие ткани восстанавливаются, даже чуть-чуть увеличивается объем костной ткани на 1—2 мм за счет утолщения компактной пластинки.

Лечение подбирается в зависимости от формы и степени тяжести заболевания и с учетом сопутствующей патологии.

Если мы видим тяжелый распространенный пародонтит, обязательно выясняем анамнез на предмет наличия проблем в эндокринной системе, общесоматических заболеваний. Иногда бывают нужны дополнительные консультации иммунолога, общий анализ крови, исследование сахара крови, иммунограмма. Коррекция этих нарушений тоже входит в комплексную терапию заболевания пародонта.

В план лечения вошли мероприятия, направленные на устранение инфекции, устранение симптомов пародонтита, лечение воспаления десен и восстановление нормального кровообращения в деснах. В дальнейшем пациенту рекомендовано протезирование зубов и исправление прикуса, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие пародонтита.

  1. Профессиональная гигиена рта, включающая снятие твердого и мягкого зубного налета методом Айр Флоу и удаление зубного камня ультразвуком. Гигиена обязательно проводится до лоскутной операции, чтобы максимально удалить налет.
  2. Ротовые ванночки с раствором 0,12% хлоргексидина для снятия воспаления десен и устранения инфекции в полости рта.
  3. Прием антибактериальных препаратов для полного устранения инфекции, вызвавшей пародонтит.
  4. Лоскутная операция на деснах в области всех зубов верхней челюсти и боковых зубов нижней челюсти с применением микроинструментария, чтобы сократить сроки заживления после операции (операция на деснах проводилась под местной анестезией в три посещения). Лоскутные операции назначаются при тяжелой степени пародонтита для уменьшения глубины пародонтальных карманов, удаления глубоких поддесневых отложений и удаления разросшейся десны.
  5. Лечение десен лазером для укрепления десен, снятия воспаления и нормализации кровообращения.

Через месяц после операции десна приобрела нормальный вид (апельсиновой корочки), отсутствовал отек десен и воспаление десен.

Важным фактором при лечении пародонтита является периодическое наблюдение у врача, не реже, чем каждые 6 месяцев. Для удобства наших пациентов администраторы центра заранее напоминают о предстоящем визите.

После лоскутных операций на деснах может наблюдаться оголение шеек зубов (это видно на приведенных фотографиях), что нарушает эстетику. Вопрос создания эстетики десневого края решается на этапе протезирования, путем правильного подбора формы зубных коронок, да и десна через некоторое время после операции немного меняет свой вид в лучшую сторону.

Через 2 месяца после операции пациенту рекомендовано пройти протезирование для восстановления разрушенных зубов, а через 4 месяца можно будет начать ортодонтическое лечение для нормализации прикуса. Если не восстановить отсутствующие зубы, не заменить старые некачественные пломбы, создающие плохие контакты между зубами и остаться с неправильным прикусом – нет никаких гарантий, что пародонтит не разовьется снова.

Стоимость лечения пародонтита включая профессиональную гигиену, лоскутную операцию на деснах и лечение десен лазером составила 75 500 рублей.

Лечение пародонтита выполнили:

  • Хирург-пародонтолог Ногина А.Ю. – диагностика, составление пародонтограммы, лечение воспаления десен, операция на деснах, лечение десен лазером;
  • Ассистент стоматолога Харламова Людмила – проведение КТ зубов, помощь на приеме.
  • Гигиенист стоматологический Смирнова Елена – профессиональная чистка зубов и удаление зубного камня ультразвуком.

Другие примеры лечения зубов в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» смотрите тут.

Можно ли лечиться в домашних условиях?

На данный момент самым простым и эффективным методом предотвращения развития пародонтоза является посещение стоматолога. Только профессиональный врач сможет провести все необходимые процедуры. Люди с полностью здоровыми зубами должны проходить профилактический осмотр и чистку раз в полгода. Если уже был поставлен диагноз «пародонотоз», то посещать стоматолога придется раз в 3 месяца. А на поздних стадиях, посещение дантиста должно стать ежемесячной привычкой.

Дома же важно использовать все фармакологические препараты, прописанные врачом. Как правило, это специальные растворы полоскания рта, препараты для втирания в десна (гели) с пометкой «от пародонтоза». Так как корень болезни может крыться в недостатке питательных веществ, то дополнительно необходимо принимать таблетированный кальций и комплексные минеральные добавки.

Если зуб с пародонтитом выдернуть

Важно подобрать специальную пасту.

Для ежедневной гигиены полости рта стоит выбрать фторированные зубные пасты (Lacalut, Paradontax). Также можно использовать мягкие межзубные щетки для массажа линии десен. Хорошим помощником будет натуральное масло чайного дерева. Можно добавлять несколько капель в раствор для полоскания, или прямо в зубную пасту.

Получить консультацию пародонтолога вы можете в клинике «СтильДент».

Удаление корня гнилого разрушенного зуба

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Как работает VECTOR-терапия?

Инструменты, которые приводятся в действие с ультразвуковой частотой, в соединении с лечебным раствором могут осуществлять очень высокий эффект очищения. При лечении Vector-методом используются точные инструменты, которые по отношению к зубной поверхности работают очень бережно. С помощью запатентованной незаметной невооруженным взглядом техники движения Vector-инструментов жидкость для ополаскивания вводится в воспаленный зубо-десневой карман и тщательно очищает его.

После лечения, как правило, нет никаких осложнений. Через короткий промежуток времени вы можете без ограничений есть и пить.

Народные рецепты

Некоторые народные методы могут помочь в лечении пародонтоза на ранних стадиях. Все ингредиенты, приведенные ниже, имеют подтвержденный терапевтический эффект. Однако не стоит забывать об индивидуальной непереносимости.

Одним из самых распространенных домашних средств, является жидкость для полоскания рта на основе ксилита. Такой рецепт лучше всего подойдет тем, кто точно знает, что причиной пародонтоза послужил гормональный сбой, в том числе сахарный диабет.

Ингредиенты:

  1. ксилит пищевой (жидкий, либо сделать раствор из порошка в количестве 100 мл.);
  2. мед (жидкий, 5мл.);
  3. пищевая сода (5 г.);
  4. масло чайного дерева (3-4 капли).

Все ингредиенты являются натуральными и полностью безопасными для зубов. Ксилит (сахарный спирт, полученный из волокнистых растений) предотвращает размножение бактерий в ротовой полости. Мед (несмотря на свою сладость) предотвращает кариес. А вот эфирное масло чайного дерева предотвращает гингивит (что очень важно на второй стадии заболевания, когда корни зубов уже обнажились). Сода же предотвращает эрозию зубной эмали.

Если зуб с пародонтитом выдернуть

Рецепты народной медицины можно использовать только в комплексе с традиционными методами лечения.

Если нет времени и желания изготавливать многокомпонентный ополаскиватель, то можно использовать обычный зеленый чай. Мощные антиоксиданты в его составе укрепят десна. Алоэ вера славится своими антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Гель алоэ вера можно принимать перорально и наружно. Аптеки предлагают несколько вариантов геля с натуральными добавками. Но самый лучший эффект можно получить, используя свежие листики растения.

Также рекомендуется изготовить самодельную зубную пасту.

Ингредиенты:

  • 4 ст.л. кокосового масла (не стоит заменять растительным, ведь именно масло кокоса имеет свойство застывать при температуре ниже 22, что делает его идеальным натуральным загустителем);
  • 2 столовые ложки пищевой соды;
  • 5 капель эфирного масла чайного дерева;
  • 30 капель мятного эфирного масла.
  • 1 столовую ложку порошка ксилита.

Все ингредиенты тщательно перемешать в однородную массу, после чего оставить в холодильнике на несколько часов. Использовать как обычную зубную пасту.

Нельзя забывать, что лечение домашними средствами проводится с целью получения эстетического и ухаживающего эффекта. Но здоровье пародонта может восстановить только профессиональный стоматолог. Даже если народные методы помогли на ранних стадиях болезни, не стоит в дальнейшем игнорировать рекомендации врача.

ПОДРОБНОСТИ:   Шинирование зубов при пародонтите и пародонтозе — что это такое

Жизнь без пародонтита

лечение пародонтита

Через определенный промежуток времени после лечения ваш зубной врач осмотрит вас и проверит, прошло ли воспаление. В отдельных случаях некоторые места нужно будет почистить еще раз. Эту процедуру называют «поддерживающим пародонтологическим лечением».

Самое важное после лечения — тщательный уход

Теперь пародонтит перешел в стадию «покоя». С помощью тщательного ухода за зубами вы сами можете посодействовать тому, чтобы избежать нового воспаления.

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

  • постоянный дискомфорт в десне;
  • резкая боль при жевании;
  • опухшие мягкие ткани;
  • кровотечение;
  • появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Ваш стоматолог — Ваш партнер

Объединив свои усилия, с Вашим стоматологом, вы можете иметь здоровые зубы. Вам необходимо только договорится от одного до четырех раз в год (в зависимости от активности заболевания) обращаться к врачу для проведения «поддерживающей пародонтологической терапии» после завершения основного лечения. Оно проводится с помощью более мягких пластмассовых инструментов. И ваши зубы останутся красивыми и натуральными до глубокой старости.

Вы можете получить клиническую консультацию по использованию Вектор-терапии в Вашем случае, на приеме у пародонтолога в стоматологическом центре ЦКС — Центр клинической стоматологии.

Примеры работ «До» и «После»

Случай: на нижней челюсти расшатались металлокерамические мосты.

Если зуб с пародонтитом выдернуть
Если зуб с пародонтитом выдернуть

Случай: отсутствие правой жевательной группы зубов на нижней челюсти.

Если зуб с пародонтитом выдернуть
Если зуб с пародонтитом выдернуть

Случай: частичное отсуствие зубов на верхней челюсти, пациент также жаловался на подвижность мостовидного протеза, оставшиеся опорные зубы разрушены.

Если зуб с пародонтитом выдернуть
Если зуб с пародонтитом выдернуть

Случай: пациент обратился с неправильным прикусом (заниженным) из-за ношения съемного протеза на верхней челюсти, который возник в том числе из-за локальной  атрофии костной ткани и проседания десен.

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

  1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
  2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
  3. Анестезия.
  4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
  5. Расшатывание зуба щипцами.
  6. Извлечение зуба из лунки.
  7. Обработка лунки антисептиком.
  8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Схема удаления зуба мудрости

Схема удаления зуба мудрости

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

  • небольшой размер оставшейся коронки;
  • состояние окружающих тканей;
  • расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
  • дефекты десен, корней.

пародонтит симптомы

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

Задачи доктора:

  • определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
  • уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
  • выбрать способ обезболивания;
  • составить план операции;
  • подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

  • возраста;
  • аллергического статуса;
  • наличия соматических заболеваний;
  • индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
  • наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
  • сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

  • Воспаление лунки удаленного зубапрооперированные места непрерывно болят;
  • чувствуется пульсирующая боль.

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Подготовка операционного поля.
  3. Анестезия.
  4. Разрезание десны для доступа к корню.
  5. Отслаивание мягких тканей.
  6. Выпиливание «окошка» в кости.
  7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
  8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
  9. Наложение швов.

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

  • не есть в течение 2 часов после манипуляции;
  • охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
  • отказаться от курения на два дня;
  • принимать прописанное обезболивающее;
  • делать антисептические аппликации;
  • следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.