Локализованный пародонтит — Хиликон

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Общие сведения

Хронический пародонтит – воспалительное заболевание пародонтального комплекса, имеющее циклическое, неуклонно прогрессирующее течение. Согласно статистике, та или иная форма пародонтита выявляется у 90-95% населения. В зоне риска развития хронического пародонтита находятся преимущественно лица старше 30-40 лет.

По данным ВОЗ, потеря зубов вследствие хронического пародонтита наблюдается в 5 раз чаще, чем по причине кариеса. Клиническая значимость хронического пародонтита не ограничивается рамками стоматологии, поскольку состояние пародонта тесно связано с эндокринными, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями крови.

Хронический пародонтит

Хронический пародонтит

Пародонтит – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика – Доктор Зуб

Хронический пародонтит обусловлен целым рядом местных и общих предпосылок. Главным местным этиологическим фактором выступает пародонтопатогенная микрофлора (превотеллы, актиномицеты, порфиромонады, бактероиды, пептострептококки и др.), в большом количестве присутствующая в зубном налете. Микроорганизмы и их токсины повреждают эпителий десны, вызывая его воспалительную реакцию в форме хронического катарального или гипертрофического гингивита. В дальнейшем, проникая в зубодесневую бороздку, патогены способствуют ее углублению и образованию зубодесневых карманов. Агрессивное действие над- и поддесневого налета, содержащего колонии бактерий, заключается в постепенном разрушении подлежащей соединительной ткани, включая периодонтальную связку, образующую зубодесневое соединение.

Кроме микробного фактора, в развитии хронического пародонтита большую роль играют стоматологические заболевания: кариес, зубной камень, травмы зуба, неправильный прикус, бруксизм, тяжи слизистой оболочки и пр. Пусковым моментом может выступать хроническая травматизация тканей пародонта неправильно поставленными пломбами или плохо подогнанными зубными протезами. Среди общих факторов, способствующих развитию хронического пародонтита, велика роль эндокринопатий (сахарного диабета, остеопороза, ожирения), патологии ЖКТ (гастрита, холецистита, энтероколита, гепатита), аллергических и аутоиммунных заболеваний, болезней системы крови, гиповитаминозов, лучевых поражений и пр.

Перед лечением важно установить причины и подтвердить симптомы, которыми проявил себя пародонтит. Причины заболевания развиваются под влиянием разных факторов. Травмы становятся причиной локализованного, но не генерализованного пародонтита. Однако перегрузка других зубов в результате травмы может ускорить развитие генерализованных процессов.

Какие еще факторы вызывают пародонтит? Причины заболевания местного характера:

  • дефекты протезирования или лечения зубов;
  • перегрузка тканей пародонта;
  • недостаточность функции жевания.

Локализованный пародонтит - Хиликон

Общие факторы:

  • дефицит витаминов С, В1, А, Е;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные факторы:

  • прием некоторых лекарств;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные расстройства.

Причины пародонтита могут привести к такому неприятному явлению, как обострение хронического пародонтита.

Врачи, как правило, связывают обострение хронического пародонтита с серьезным ухудшением общего состояния здоровья на фоне перенесенных заболеваний.

Симптомы при обострении генерализованного или локализованного воспаления:

  • слабость и недомогание;
  • острая пульсирующая боль;
  • повышение температуры;
  • вздутие и сильная кровоточивость десны;
  • выделение гноя.

Учитывая то, что причины пародонтита самые разнообразные, — точную клиническую картину сможет восстановить квалифицированный врач.

Зубы – не только элемент красоты, но и важный орган, определяющий уровень здоровья всего организма. Заболевания полости рта не только портят эстетичный внешний вид, а и являются возможной причиной других заболеваний, среди который нарушения работы желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Но часто ли мы вспоминаем о здоровье зубов? Как правило – нет. Только при появлении воспаления или сильной боли, которая мешает работать, спать, принимать пищу, мы принимаем решение посетить стоматолога.

trusted-source

И хорошо будет, если острые симптомы, сопровождающие внезапную болезнь, не являются признаками запущенного хронического недуга.

Пародонтит

Воспаление альвеолярного отростка челюсти (опорного аппарата зубов). Другими словами, фундамент, в который посажены наши зубы, начинает разрушаться. Заболевание протекает очень медленно и на первых этапах не проявляется, от слова, никак.

80% пациентов обращаются к стоматологу и у них диагностируют среднюю степень заболевания. Лёгкая же степень, обычно выявляется в плане общей диагностики, то есть, человек пришёл отбеливать зубы, а у него диагностировали пародонтит.

Можно разделить все предпосылки и причины на системные и местные.

К системным относят:

  • Соматические патологии, такие, как сахарный диабет;
  • Нарушение работы иммунной системы (в том числе СПИД);
  • Заболевания лимфатической системы;
  • Заболевания кровеносной системы.

А среди местных выделяют:

  • Бактерии и микроорганизмы;
  • Механические травмы полости рта;
  • Врождённые дефекты зубного ряда;
  • Деформация костей челюсти.

СПРАВКА! Некоторые заболевания иммунного характера могу не иметь прямого влияния на возникновение пародонтита, но создавать условия и «почву» для его образования.

Локализованный пародонтит - Хиликон

Другие факторы:

  • Употребление табачных изделий. В процессе курения образуется налёт, состоящий из патогенных бактерий, которые создают благоприятные условия для течения болезни;
  • Зубной камень. Сам по себе не влияет на заболевание, но является мусором, на утилизацию которого организм тратит силы и ресурсы, которые мог бы тратить на борьбу с пародонтитом на начальной стадии.

Как правило, симптомы вылезают наружу, когда процесс болезни зашёл достаточно далеко, либо в период обострения:

  • Кровотечение дёсен;
  • Боль при жевании;
  • Зуд в межзубном пространстве;
  • Плохой запах изо рта;
  • Гипермобильность зубов (расшатывание);
  • Пульсация в области дёсен.

Воспаленные ткани пародонта

Ниже рассмотрим степени тяжести, стадии течения болезни и разницу между ними.

Очаг заболевания имеет маленькие масштабы, может поражать пародонтальные ткани выборочно (например, только корень). Из-за чего часто воспринимается за рост зубов мудрости или «зубную простуду» (случай, когда из-за термические травмы сопровождаются болевыми ощущениями несколько дней).

Чаще всего проявляется у молодых людей, чем у пожилых. Симптомы практически, не отличаются от описанных выше, но также возможно выпадение зубов и образование гноя.

Что приводит к заболеванию:

  • Бруксизм;
  • Врождённый дефект крепления языка и его уздечки;
  • Патологии в развитии лицевых костей.

Предпосылкой является, в первую очередь, сахарный диабет. Такие факторы, как нехватка витаминов, механические и термические травмы полости рта, также вносят свой вклад в историю болезни.

Отличается от предшествующего масштабами поражения. Если в первом случае поражаются отдельные участки, то в этом – очаг поражения находится не только под каждым зубом, но и проходя, сквозь десну, корень, нерв, альвеолярные структуры, уходит глубоко в костную ткань. При этом ухудшается общее состояние больного, появляются:

  • Головные боли;
  • Мигрень;
  • Тошнота;
  • Скачки давления;
  • Бессонница;
  • Раздражительность.

СПРАВКА! Классификация – в данном случае это условное название. Даже при диагнозе «Пародонтит лёгкой степени» у больного уже большие проблемы.

В этом случае глубина пародонтального кармана ( общей площади поражённой ткани), не превышает 4 мм. Происходит деградация костной ткани, разрушается компактная пластинка между зубами, образуется очаг остеопороза. Эти внутренние признаки ощущаются очень слабо, а внешних не наблюдается.

Средняя степень

Здесь же, размер кармана составляет от 4 мм. до 5 мм. Костные перегородки теряют половину своего генетического объёма. Наблюдается патологическая подвижность зубов I степени. Деградация альвеолярной костной ткани, вплоть до 11 степени. Иногда происходит образование гноя.

Тяжелая степень

Глубина карманов более 5 мм, подвижность зубов III степени, смещение зубов, выпадение, травматическая окклюзия. Иногда рентген-снимок показывает полное отсутствие костной ткани под зубом, который, буквально, висит на нервном окончании.

  • Симптоматика. При обнаружении хотя бы одного из признаков – обратитесь к врачу для дальнейшего обследования;
  • Пародонтограмма. Тест, который показывает зазор между десной и зубом. В рот пациента помещают специальную пробу, которая и покажет размер зазора.
  • Ортопанорама. Общий рентген-снимок всей полости рта, который даёт более детальную информацию.
ПОДРОБНОСТИ:   В каком порядке выходят зубы у малышей

Ортопанорама

В зависимости от типа, степени, тяжести заболевания, сперва нужно остановить развитие болезни, перед тем, как начать лечение. На ранних стадиях можно обойтись без препаратов, используя методы народной медицины. Но такие решения должен принимать врач-стоматолог, самолечением заниматься нельзя.

Народные методы лечения сводятся к полосканию рта разными травяными настоями и отварами:

  • Фиалка;
  • Зверобой;
  • Листья брусники;
  • Ромашка;
  • Окопник;
  • Чертополох;
  • Шалфей;
  • Кора дуба;
  • Листья можжевельника.

Вот несколько примеров:

  • Масляная суспензия (облепиховое и пихтовое масло). Смешайте в пропорции 1:1 оба компонента и при помощи ватного тампона втирайте в дёсна.
  • Календула с липой. Лепестки этих растений заливают кипятком, дают немного остыть и полощут рот.
  • Кора дуба. Заверните в марлю несколько чайных ложек тёртой коры дуба, завяжите в мешочек и замочите в солённой тёплой воде на 10 минут. Потом приложите к месту воспаления до остывания. Когда мешочек остыл его надо нагреть снова, поместив в раствор тёплой солёной воды. После 3-х использований кора будет непригодна к использованию и нужно сделать новый мешочек.
  • Корень окопника и чертополох. Отварите данные ингредиенты, в течении 20 минут, дайте раствору остыть. Полученной смесью поласкайте рот 2-3 раза в день.

На поздних этапах народные методы будут лишь дополнением. Без лекарств тут не обойтись. Самым безобидным средством являются специальные зубные пасты:

  • Пародонтол-Актив;
  • Пародонтоцид;
  • Пародонтакс.

Далее идут мази на жировой основе. Они не обладают высокой эффективность, так, как основа плохо проникает в кость и воздействует только на мягкие ткани.

Также используют гели, которые имеют более длительный эффект, так, как дольше могут находиться на месте заражения, не теряя свои свойства.

Хорошие препараты:

  • Асепта;
  • Холисал;
  • Метрогил Дента;
  • Камистат.

Локализованный пародонтит - Хиликон

Холисал гель

Если этого недостаточно, применяют тяжёлые препараты:

  • Антисептики – вещества, поддерживающие чистоту полости рта и предотвращающие размножение бактерий;
  • Нестероидные противовоспалительные средства – используют для снятия болевых ощущений, температуры, мигрени, головной боли;
  • Стероиды – повышают скорость регенерации тканей и стимулируют работу периферической нервной системы, которая угнетена заболеванием, и в не может функционировать в полную силу.
  • Иммуномодуляторы – средства для поддержки иммунитета, как в общем, так и на время лечения.
  • Антибиотики – предотвращают тяжёлые осложнения, заражение крови, распространение бактерий по организму.
  • Пародонтальный абсцесс – самое распространенное осложнение, представляющее собой образование гноя в месте поражения. Представляет большую опасность, так, как гнойные массы могут попасть в кровь и циркулировать по организму, нарушая работу других органов.
  • Некроз нервного окончания – так же, частый случай. Нерв, поражённый пародонтозом, сначала не реагирует на импульсы, вследствие чего, теряется чувствительность на поражённом участке, а потом начинает их накапливать, вызывая острую боль, отёк, зуд. Если не удалить нерв, то будет прогрессировать заражение всей нервной системы. Последствиями может стать деструкция спинного мозга, паралич, смерть.
  • Разрушение костной ткани – процесс, при котором альвеолярные гребни начинают крошиться, кость становится пористой и ломкой. За всеми костями нашего организма следит гипоталамус, который определяет, сколько ресурсов организм выделит на поддержку и восстановление костей. При данной патологии, может возникнуть жировая дистрофия костного мозга (процесс, при котором гипоталамус пытается восстановить генетический размер костного мозга, но замещает его жировой тканью).
  • Иммунодефицит – состояние близкое к ВИЧ и СПИД. Дело в том, что чем больше в организме инородных болезнетворных микроорганизмов – тем слабее иммунитет. Больной ощущает слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, бессонницу, часто болеет и долго лечится. Из-за пренебрежения диагностикой, это состояние может длиться годами.

Локализованный пародонтит. Причины, лечение, симптомы, профилактика

Пародонтит

Коротко о болезни

Пародонтит сопровождается хроническим воспалительным процессом, протекающим в тканях пародонта. Патология приводит к деструктивным изменениям в костной ткани и удерживающем связочном аппарате.

Пародонтит никогда не возникает внезапно, ему практически всегда предшествует заболевание со схожими, но менее выраженными симптомами. Гингивит — воспаление слизистой оболочки десен, можно считать основной причиной развития пародонтита.

Схема развития заболевания проста. Рассмотрим ее подробнее.

После каждой трапезы, на зубах человека остаются мельчайшие частички пищи. Стрептококки мутанс (Streptococcus mutans) и Стрептококки сангиус (Streptococcus sanguis), а также Актиномицеты являются привычными обитателями ротовой полости.

Остатки пищи для них являются благодатной средой для роста, развития и размножения. Поглощая углеводы, патогенные микроорганизмы вырабатывают молочные кислоты, которые расщепляют эмаль и делают зуб уязвимым. Это способствует развитию кариеса.

Мельчайшие частички пищи, на которых продуцируют миллионы микроскопических бактерий, называются мягким налетом. Если человек ежедневно чистит зубы, он защищает себя от опасных заболеваний.

Твердые темные зубные отложения, крепко облепляющие шейки зубов — это своевременно не вычищенный и окаменевший мягкий налет.

Зубные камни невозможно удалить с помощью щетки и пасты, в борьбе с окаменевшими отложениями человеку не помогут народные методы лечения. Единственно правильный способ решения проблемы — обратится за помощью к стоматологу.

При отсутствии лечения, твердые отложения прорастают вглубь десны и травмируют ее. Это способствует отстранению слизистой от зуба и появлению свободного пространства между ними. Образовавшиеся полости заполняются патогенными микроорганизмами и остатками пищи.

Верными признаками развития гингивита являются кровоточивость, покраснение, припухлость и зуд в деснах. Уже на этой стадии, обнаружив первые симптомы болезни, необходимо немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Преобразование гингивита в острый пародонтит может произойти незаметно.

Быстрое увеличение твердых отложений ведет к возникновению десневых карманов, возникновению воспаления в пародонте и развитию его классических признаков.

Выше мы рассмотрели самую известную причину, из-за чего развивается заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют появлению пародонтита и его прогрессированию.

Причины возникновения локализованной патологии:

  • Некачественно проведенное протезирование;
  • Травматический прикус;
  • Некачественно установленные пломбы (отсутствие межзубных промежутков, острые края).

Локализованный или очаговый пародонтит поражает только определенные сегменты около зубных тканей, не затрагивая при этом соседние здоровые зоны. Развитие патологии возникает в результате систематических травм тканей.

В большинстве случаев очаговый пародонтит имеет острую форму течения, сопровождается сильными болевыми ощущениями и яркими признаками воспаления.

При отсутствии своевременного лечения и устранения травмирующего фактора, болезнь переходит в вялотекущую хроническую форму.

Причины возникновения генерализованного пародонтита:

  • Отсутствие должной гигиены рта;
  • Аномалии прикуса;
  • Низкий иммунитет;
  • Отсутствие в меню твердых фруктов и овощей;
  • Систематическое воздействие на ротовую полость агрессивных агентов (курение, алкоголь);
  • Нарушение гормонального фона (беременность, юношеский возраст, стадия менопаузы);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Несбалансированное питание.

Пародонтит — заболевание, которое поражает преимущественно взрослых. Однако множество детей страдает начальной стадией воспаления десен — гингивитом.

Фото пародонтита

Патология сопровождается выраженными симптомами и приносит множество неудобств. Первыми признаками являются неприятный запах изо рта, зуд, набухание, цианоз десен и их кровоточивость. При визуальном рассмотрении, зубы пациента облеплены пигментированными твердыми отложениями. Если человек своевременно не избавится от недуга, то появятся более серьезные проявления.

Признаки пародонтита:

  1. Оголение зубов у корней.
  2. Развитие гиперчувствительности зубов.
  3. Образование глубоких пародонтальных карманов, протекание в них воспаления.
  4. Выделение патологического содержимого у корней зубов.
  5. Ухудшение общего самочувствия.
  6. Расхождение зубов, нарушение прикуса.
  7. Появление хронических зубных болей.
  8. Расшатанность зубов и их выпадение.
ПОДРОБНОСТИ:   Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Если человек слишком поздно обращается за стоматологической помощью, его зубы сильно шатаются, корни максимально оголены, то спасти природные единицы, к сожалению невозможно. В этом случае необходимо провести удаление зубов и восстановить утрату с помощью современного метода протезирования.

Пародонтоз также как и пародонтит сопровождается рецессией десен, оголением корней и подвижностью зубов. Главной отличительной особенностью этих двух заболеваний является воспалительный процесс, который наблюдается только при пародонтите.

Классификация пародонтита:

  • Генерализованная;
  • Локализованная (локальная форма).

При первичном возникновении воспалительного процесса и присутствии выраженных симптомов, говорят об остром процессе. Если патология сопровождает человека в течение нескольких лет и протекает с фазами ремиссий и обострений, устанавливают хроническую форму.

Стадии пародонтита по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.

Легкая форма сопровождается убылью альвеолярного отростка до 1/3 высоты корня, расстояние до дна десневого кармана равняется 3.5 мм.

При средней форме, глубина проникновения зонда увеличивается до 5 мм, убыль альвеолярного отростка соответствует половине высоты корня. Средняя степень сопровождается появлением подвижности зубов 1-2 степени.

Осложнения пародонтита: хронические зубные боли, остеомеилит, ревматоидный артрит, дисбактериоз, расшатывание и выпадение зубов, внутриутробное инфицирование ребенка при беременности.

Определить вид пародонтита не составляет труда. На основании визуального осмотра и рентгенологического заключения, стоматолог определяет степень поражения пародонта.

Лечение пародонтита

Если человек обнаружил у себя признаки пародонтита, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. После подтверждения диагноза и выявления стадии болезни, пародонтолог предложит оптимальные способы избавления от патологии.

Современные методы лечения пародонтита: консервативные и хирургические.

Терапевтическая помощь заключается в проведении ряда процедур:

  1. Удаление камней механическим или химическим методом. Механическое удаление проводится ручным способом, скайлером или лазером.

Устранение очага инфекции в десневых карманах. В качестве лекарств используют антисептические, противовоспалительные, ранозаживляющие, регенерирующие мази, гели, растворы, пасты. Стоматолог составляет план терапии и рассказывает о нем пациенту. В свою очередь больной должен тщательно выполнять рекомендации врача и являться на прием для проведения осмотра и оценки результата лечения.

  1. Назначение антибиотиков поможет справиться с инфекцией и предотвратить ее дальнейшее распространение.
  2. Физиотерапия применяется для скорейшего устранения очага инфекции и регенерации тканей.

Лазерное лечение пародонтита позволяет провести полную санацию пародонтальных карманов. Лазер, направленный вглубь десны уничтожает патогенные организмы, стерилизует патологическую полость, предотвращает развитие кровотечений, способствует регенерации пораженных тканей.

При средней и тяжелой степени пародонтоза проводят хирургические способы лечения пародонтита. Метод закрытого кюретажа поможет избавиться от глубоких поддесневых отложений.

Плюсами процедуры являются: доступная цена, временные улучшения состояния десен после лечения. Большим минусом закрытого кюретажа является то, что врач действует «вслепую» и не может полноценно удалить все глубоко расположенные отложения. В течение короткого времени после лечения, случается обострение болезни.

Хирургический метод открытого кюретажа — сложная операция, которую проводят в специализированных клиниках. Несмотря на серьезность процедуры, это самое эффективное лечение пародонтита. Во время операции, стоматолог разрезает десну, отделяет ее лоскут, удаляет все глубокие отложения, обрабатывает рану растворами антисептиков. После лечения, рана ушивается.

Лоскутные операции позволяют не только удалить пародонтальные карманы, отложения и грануляцию, но и восстановить костные ткани и корректировать дефекты десны. Преимущества открытого кюретажа и лоскутных операций очевидны: полное избавление от твердых отложений, устранение пародонтальных карманов, низкая вероятность развития рецидива болезни.

Профилактика

Теперь вы уже знаете, что пародонтит — коварный враг ротовой полости, который приводит к разрушению пародонта, ослаблению связочного аппарата, усадке десен и выпадению зубов. Ряд рекомендаций, приведенных ниже, помогут предотвратить развитие опасного недуга.

Это необходимо соблюдать:

  1. Чистите зубы 2 раза в день сразу после еды. Помимо зубной щетки и пасты, для избавления от мягкого микробного налета используйте ирригаторы для полости рта, ополаскиватели, зубные нити (флосс).
  2. Рационально питайтесь. По возможности снижайте количество сладостей и продуктов быстрого приготовления. Большую пользу принесут сырые твердые фрукты и овощи.
  3. Посетите ортодонта и своевременно исправьте патологический прикус.
  4. Проводите осмотр у стоматолога каждые 6 -7 месяцев.
  5. Лечите сопутствующие заболевания.
  6. Лечите и протезируйте зубы только в надежных клиниках у опытных стоматологов.
  7. Ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек.

Заключение

Пародонтит сопровождается неприятными симптомами, которые нарушают жизнь человека и делают его несчастным. Если вы не хотите преждевременно расстаться с природными зубами и стать клиентом стоматолога-ортопеда, внимательно следите за своим здоровьем.

В начальном периоде хронического пародонтита пациенты ощущают зуд и пульсацию в деснах, дискомфорт при пережевывании пищи. Десны рыхлые, отечные, кровоточат при чистке зубов. Отмечается застревание пищи в межзубных промежутках, появление неприятного запаха изо рта. При стоматологическом обследовании выявляются признаки катарального гингивита, наличие зубных отложений и неглубоких зубодесневых карманов в межзубной области. Зубы сохраняют свою неподвижность.

Легкая степень хронического пародонтита характеризуется прогрессированием патологических изменений. Усиливается болезненность и кровоточивость десен, галитоз. В полости рта быстро и в больших количествах скапливается мягкий зубной налет, образуется зубной камень. При осмотре выявляются признаки хронического катарального или гипертрофического гингивита, зубодесневые карманы с отделяемым серозно-гнойного характера, расшатывание зубов.

При хроническом пародонтите средне-тяжелой степени ко всем вышеназванным симптомам присоединяются оголение и повышенная чувствительность шеек зубов к температурным и химическим воздействиям. Вследствие выраженного гипертрофического гингивита десны теряют свою обычную конфигурацию и цвет; зубодесневые карманы глубокие, с серозно-гнойным отделяемым. В период обострения развивается альвеолярная пиорея – выделение гнойного экссудата из пародонтальных карманов. Зубы подвижны, между ними образуются диастемы и тремы.

Хронический пародонтит тяжелой степени протекает с выраженной симптоматикой (кровоточивостью десен, подвижностью и смещением зубов, галитозом, обильными зубными отложениями, диффузным гингивитом и пр. Выраженная боль в деснах затрудняет жевание и чистку зубов. Отмечается выпадение отдельных зубов (частичная адентия).

Обострения хронического пародонтита сопровождаются эндогенной интоксикацией — недомоганием, повышением температуры тела, увеличением регионарных лимфоузлов. Десна становится отечной и резко болезненной; из зубодесневых карманов выделяется гной, образуются свищи и абсцессы, усиливается подвижность зубов.

Объем и характер лечебных мероприятий значительно варьируется в зависимости от степени выраженности хронического пародонтита. При начальной и легкой форме лечение хронического пародонтита проводится консервативными методами, включающими антисептическую обработку слизистой оболочки полости рта (перекисью водорода, хлоргексидином, фурацилином), пародонтологические аппликации противовоспалительных средств, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультрафонофорез, дарсонвализацию, лазеротерапию, озонотерапию, массаж десен). Перед началом лечения хронического пародонтита проводится снятие зубных отложений; в дальнейшем пациенту даются практические рекомендации по соблюдению эффективной гигиены полости рта.

Лечение хронического пародонтита средне-тяжелой степени предполагает дополнительное проведение закрытого и открытого кюретажа зубодесневых карманов, склерозирующей терапии. Целесообразно назначение внутрь антибактериальных препаратов. Также может потребоваться избирательное пришлифовывание и лечебное шинирование подвижных зубов.

Лечебная тактика в отношении хронического пародонтита тяжелой степени требует сочетания методов терапевтической и хирургической пародонтологии. В этом случае, кроме местной и системной противовоспалительной терапии, по показаниям производится удаление зубов с патологической подвижностью, гингивэктомия, лоскутные операции (в т. ч. с остеопластикой), осуществляется вскрытие пародонтальных абсцессов и т. п. Больные с тяжелым хроническим пародонтитом нуждаются в консультации стоматолога-ортопеда для планирования ортопедическое лечения – протезирования конструкциями с шинируюшими элементами.

ПОДРОБНОСТИ:   Стоимость лечения пародонтита в москве

Классификация

Учитывая распространенность воспалительно-дистрофического процесса, в пародонтологии выделяют локализованный (очаговый) и генерализованный (диффузный) хронический пародонтит. В клиническом течении хронического пародонтита чередуются фазы обострения и ремиссии. В зависимости от выраженности патологических изменений в пародонте выделяют начальную стадию и стадию развившихся нарушений, которая включает 3 степени тяжести хронического пародонтита.

  • Начальная стадия хронического пародонтита характеризуется разволокнением компактной пластинки, наличием признаков остеопороза, снижением высоты межзубных перегородок не более чем на 1/4 длины корня зуба. Пародонтальные карманы имеют глубину не более 2,5 мм.
  • Легкая степень хронического пародонтита диагностируется при глубине пародонтальных карманов от 2,5 до 3,5 мм; убыли альвеолярной кости не более чем на 1/3 длины корня зуба; незначительной подвижности зубов.
  • Средне-тяжелая степень хронического пародонтита характеризуется глубиной пародонтальных карманов от 3,5 до 5 мм; резорбцией альвеолярной кости на половину длины корня зуба; патологической подвижностью зубов I-II степени.
  • Тяжелая степень хронического пародонтита определяется при глубине пародонтальных карманов свыше 5 мм; убыли альвеолярной кости более половины длины корня зуба и патологической подвижности зубов II-III степени. В особо запущенных случаях происходит полная резорбция костной ткани, гибель связочного аппарата и выпадение зуба из своего ложа.

Диагностика хронического пародонтита

Диагностика и лечение хронического пародонтита проводится стоматологом-пародонтологом. При необходимости к диагностике сопутствующих заболеваний могут быть подключены эндокринолог, гастроэнтеролог, кардиолог, гематолог, аллерголог, ревматолог.

Во время осмотра оценивается выраженность изменений: определяются гигиенические и пародонтальные индексы, производится измерение глубины пародонтальных карманов, проводятся функциональные пробы (проба Шиллера-Писарева), составляется пародонтограмма и др. Степень выраженности хронического пародонтита определяется на основании данных прицельной рентгенографии и ортопантомографии.

С целью определения микробной обсемененности зубодесневых карманов проводится ПЦР-соскоб, бактериологический посев на питательные среды. Для подтверждения эндогенного происхождения хронического пародонтита рекомендуется исследование крови на сахар, определение иммуноглобулинов, содержания СРБ. На основании данных биопсии десны хронический пародонтит дифференцируют с гингивитом и пародонтозом.

Локализованный пародонтит. Причины, лечение, симптомы, профилактика

Правильно проведенное комплексное лечение хронического пародонтита и дальнейшее соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет восстановить функцию зубочелюстной системы на длительный срок. Легкие и средние степени хронического пародонтита, как правило, не приводят к потере зубов; при тяжелом течении имеется высокий риск развития вторичной адентии.

Профилактика хронического пародонтита заключается в устранении местных и общих провоцирующих факторов (снятии зубных отложений, лечении кариеса, замене некачественных протезов, исправлении прикуса, лечении сопутствующих заболеваний, отказе от вредных привычек и пр.). Пациенты с хроническим пародонтитом нуждаются в диспансерном наблюдении, периодической профессиональной гигиене полости рта и проведении поддерживающей терапии.

Коротко о болезни

Симптомы, течение. Застревание пищи; при остром и обострившемся течении – боль, усиливающаяся при еде, отечность и гиперемия десны, абсцедирование, патологическая подвижность зуба (зубов).

При хроническом течении -чувство неловкости, застревание пищи, десна утолщена, иногда истончена. На зубе или смежных зубах апроксимальные дефекты, неполноценные пломбы или искусственные коронки.

Рентгенографически – резорбция межзубных и межкорневых перегородок, выраженная в различной степени.

Лечение. Устранение зубодесневых карманов. При абсцессе – вскрытие, при значительной деструкции лунки – удаление зуба. Необходимо восстановление контактного пункта между зубами пломбированием либо вкладками.

Прогноз. Устранение пародонтального кармана и факторов, повреждающих десневой край, приводит к излечению.

Все стоматологи Москвы телефон для записи

Абсцесс десны

8 (499) 969-28-83

Занимается сложночелюстным протезированием, протезированием на имплантах, осуществляет диагностику и лечение пациентов с заболеваниями височно-челюстного сустава. Награждена почетной грамотой Департамента здравоохранения города Москвы. Имеет печатные работы в медицинских изданиях, участвует в международных конгрессах, семинарах, конференциях, мастер-классах.

Стоимость приема – бесплатно

Отзывы

Очень понравился врач. Собираюсь посещать его в дальнейшем.

Все отзывы →

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Стоимость приема – 750 руб.

Отзывы

Водили дочь к Дмитрию Борисовичу дабы выровнять прикус. Врач выписал специальные брекеты, которые должны помочь.

Все отзывы →

8 (495) 488-32-47

Проводит лечение ВМЧС, сложное тоттальное протезировани, имплантацию, костную пластику, использует кондилограф, ТРГ, артикулятор, микроскоп, пьезохирургию.

Стоимость приема – 1000 руб.

Локализованный пародонтит

Отзывы

Отличный доктор! Приветливая врач, дружественное общение. Она знает свое дело.

Все отзывы →

8 (499) 519-31-22

Проводит комплексные консультации, дифференциальную диагностику стоматологических заболеваний, эстетическую реставрацию зубов, подготовка зубов к протезированию, эндодонтическое лечение корневых каналов при помощи эндодонтического мотора системами машинных файлов, лечение осложненного кариеса, пульпитов, периодонтитов, профессиональную гигиену, микропротезирование.

Стоимость приема – 660 руб.

Отзывы

Локализованный пародонтит

Думаю что всё было хорошо, всё закончилось нормально, мне всё почистили, хорошо пообщались с доктором. Всё было дружелюбно на приёме.

Все отзывы →

8 (499) 519-32-71

Стоимость приема – 500 руб.

Отзывы

Приемом я удовлетворена. Доктор довольно профессиональный. Он рассказал мне о всех проблемах моих зубов. Мы нашли причину зубной боли. Всё понравилось и цена хорошая.

Локализованный пародонтит

Все отзывы →

8 (499) 519-32-71

Стоматолог-терапевт, ортопед, пародонтолог. Занимается эстетической реставрацией, шинированием зубов, амбулаторным удалением. Проводит эндодонтическое лечение, различные виды анестезии, планирование комплексного лечения и рационального протезирования, ставит терапевтические и ортопедические виниры.

Стоимость приема – 1950 руб.

Отзывы

Мне очень все понравилось. Доктор была вежливая, все подробно описывала. Некоторые делали мне были неизвестны, а Наталья Юрьевна расписала все на доступном языке. Мне стало понятно, как нужно действовать дальше, за что я ей благодарна. Доктор хорошо меня встретила, была гостеприимна, помогла советами, как врачебными, так и просто человеческими.

Все отзывы →

8 (499) 969-20-65

Стоматолог-ортодонт широкого профиля. Проводит диагностику и лечение аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины. Принимает постоянное участие в профессиональных конференциях и семинарах.

Стоимость приема – 1755 руб.

Отзывы

Мы не получили ответа на наш вопрос. Нам хотели предоставить услуги более дорогие, начали рекламировать более дорогие услуги. Мы не получили помощи, которую ожидали. Второй раз мы туда не пойдем.

Все отзывы →

8 (499) 519-32-71

Отзывы

Локализованный пародонтит

Прием состояли. Я доволен. Мне были оказаны все услуги. Я у врача был ранее. Елена Валерьевна специалист с большим стажем работы. Она ответственно относится к делу. Мне нравится как она работает.

Все отзывы →

8 (499) 519-32-71

Врач стоматолог-хирург. Специализируется на удалении зубов мудрости, лечении перикоронарита, удалении зубов, пластике уздечки языка.

Отзывы

Доктор внимательная, на все мои вопросы ответила, посоветовала мне процедуру. Остались положительные впечатления.

Локализованный пародонтит

Все отзывы →

8 (499) 519-32-71

Врач-стоматолог терапевт, хирург, главный врач отделения “Речной вокзал”. Специалист в области имплантации зубов, лечении зубов, терапевтической стоматологии, детской стоматологии, хирургии.

Отзывы

Все замечательно. Я доволен. Александр Сергеевич мне все рассказал, я получил всю информацию. Мы обсудили дальнейший план лечения. Все было на высшем уровне. Для человека, который не любит лечение зубов, я остался доволен.

Все отзывы →

Стоматологи в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Вы сделали лучший выбор! Поделитесь этим с близкими в любимой социальной сети!