Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Симптомы

Пародонтоз, гингивит, пародонтит тесно связаны между собой. Так как дистрофическое поражение десен не имеет симптомов в начале своего развития, нередко к пародонтозу добавляются воспалительные процессы в виде гингивита и пародонтита, что усугубляет течение болезни. Это объясняется неудовлетворительной гигиеной полости рта.

Помимо воспаления пациенты могут жаловаться на:

  • изменение цвета десневого края до беловатого оттенка (при отсутствии дополнительной инфекции);
  • оголение корней до половины их длины;
  • запах изо рта;
  • множественные минерализованные отложения в межзубных пространствах и на корнях зубов;
  • подвижность зубов.
Пародонтит Пародонтоз
Состояние тканей пародонта Слизистая пародонта кровоточит, отекает. Наблюдается гиперемия папиллярно-маргинально-альвеолярной области пародонта. Наблюдается рецессия десны без признаков воспаления.
Кровоточивость десен Во время жевания и чистки зубов. При средней и тяжелой стадии кровоточивость становится самопроизвольной. Отсутствует.
Пародонтальные карманы Их глубина составляет от 3,5 до 5 мм. Отсутствуют.
Подвижность зубов При средней степени развития – III степень подвижности, при тяжелой – IV степень. Значительная подвижность с дальнейшей потерей зубов.
Рецессия десны При тяжелой стадии корень зуба оголяется до 3/2 высоты зуба. Десна дистрофируется до половины корня зуба.
Галитоз Присутствует Присутствует в случае присоединения дополнительной инфекции
Этиология Отсутствие лечения гингивита, неудовлетворительная гигиена полости рта. Сопутствующие заболевания организма, наследственность.
Осложнения Переход острой стадии болезни в хроническую, потеря зубов, атрофия надкостницы, дополнительное присоединение инфекций (стоматит, периодонтит) Изменение расположения зубов и прикуса, потеря зубов.
Лечение Профессиональная чистка ротовой полости, противовоспалительная терапия, инъекции в области поражения хлоридом натрия. Физиотерапия, массаж десен, хирургическое вмешательство (восполнение недостающих участков десны), лечение сопутствующего заболевания.

Симптомы пародонтоза схожи с симптомами пародонтита и катарального гингивита, но все заболевания не связаны между собой. Существует три стадии пародонтоза: легкая, средняя и тяжелая стадии. На каждой из стадий выделяются свои симптомы.

Легкая стадия почти не сопровождается симптомам, поэтому заметить заболевание невозможно.

На первой стадии:

  1. Возникает зуд и жжение в различных участках десен._
  2. Чувствительность десен.
  3. Зубы сохраняют свою крепость.
  4. Появляется налет, которому люди даже не придают значения.

На средней стадии:

  1. Можно заметить дентин.
  2. Смягчение ткани в зоне десен.
  3. Оголение шейки зуба на небольшое расстояние.
  4. Застревание пищи между зубов, в том числе и мягкой.
  5. Боль при откусывании пищи.
  6. Выделение гноя из десны и многое другое.

В тяжелой стадии можно заметить заболевание, чаще всего с ним-то и сталкиваются стоматологи:

  1. Опущение десны достигает пульповой камеры.
  2. Зубы визуально удлиняются и между ними появляются щели.
  3. Зубной камень.
  4. Появляется клиновидный дефект.
  5. В некоторых случаях возможна подвижность зубов, выпадение.
  6. Также крошение зубов во время пережевывания твердых продуктов.
  7. Абцессы.
  8. Поражение костной ткани челюсти.

Также пародонтоз сопровождается изменением цвета десен, доходит до бледно-розового, а иногда и белого, кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта.

Симптоматика пародонтита зависит от стадии течения заболевания. Начинается пародонтит обычно с кровоточивости десен при чистке зубов или надавливании на них. Постепенно появляется пульсация и зуд в деснах, неприятный запах изо рта и неудобство при жевании пищи.

На этой стадии болезнь еще обратима, ведь пока не затронута пародонтальная связка, окружающая зуб и связывающая его с соседним зубом таким образом, чтобы давление на ткани пародонта было равномерным и не возникало перегрузок жевательной системы.

Без грамотного лечения патологический процесс прогрессирует, проникая глубже в ткани, что приводит к разрушению связки и образованию пародонтального кармана, в который забиваются остатки пищи, образуя бактериальный налет и зубной камень. На данном этапе у зубов появляется патологическая подвижность, поскольку они теряют костную опору в челюсти.

Фото пародонтита

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Положение зубов постепенно начинает меняться, между ними появляются щели, ухудшается жевательная функция. Шейки зубов оголяются и пациента мучает повышенная чувствительность зубов. Эти симптомы свидетельствуют о сильно запущенном воспалительном процессе и тяжелом течении пародонтита.

Если не начать лечить пародонтит даже на этом этапе, вы можете потерять все свои здоровые зубы, в конце-концов они просто выпадут. Если болезнь переходит в хроническую стадию, у пациента время от времени будет случаться обострение пародонтита.

Для хронического процесса характерно общее недомогание, повышенная температура тела, сильное покраснение и вздутие десен, пульсирующая боль в них, периодические гнойные выделения из десневых карманов.

Сильно выраженные симптомы пародонтита заставляют пациента обратиться к пародонтологу для получения лечения в отличие от стертой симптоматики пародонтоза, когда обращение к врачу порой уже бесполезно.

Пародонтоз гораздо опаснее пародонтита, потому что на ранних стадиях он может вообще протекать бессимптомно. Пациенты обращаются к специалисту зачастую в запущенных случаях, когда лечение уже не помогает.

Главным симптомом пародонтоза является оголение шеек зубов, которое возникает из-за постепенного разрушения тканей десен. При этом зубы еще достаточно долго держатся в лунках, расшатывание зубов начинается лишь тогда, когда начинается убыль десны.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Другими симптомами пародонтоза является бледный цвет десен без признаков воспаления, наличие зубного камня, реакция на холодную и горячую пищу или воду, зуд в деснах, отсутствие пародонтальных карманов и кровоточивости десен.

На самом деле заболевание это весьма опасное, достаточно взглянуть, как выглядит пародонтоз на фото, чтобы оценить всю серьезность ситуации. Положительный результат при лечении пародонтоза возможен только на ранней стадии, пока не поражена костная ткань.

Фото пародонтоза

Разберемся в заболеваниях: что такое пародонтит и гингивит

Что такое пародонтит и пародонтоз? Пародонтит представляет собой заболевание тканей пародонта, окружающих зуб. Иными словами это воспалительный процесс связочного аппарата зуба (десны, зубной связки и челюстной кости).

Воспаление имеет инфекционный характер и постепенно приводит к полному разрушению тканей, удерживающих зуб, и его потере в дальнейшем. Пародонтит бывает локализованный (на одном или двух зубах) или генерализованный (затрагивает много зубов сразу).

Это второе по распространенности после кариозного поражения заболевание зубов, но оно намного страшнее простого кариеса.

пародонтит

Пародонтоз – невоспалительное заболевание десен, поражающее ткани пародонта. Недуг имеет разрушающий характер и постепенно приводит к необратимым атрофическим процессам (убыли) кости.

Очень часто болезнь протекает бессимптомно и пациент до последнего остается в неведении, обнаруживая проблему нередко уже в запущенной стадии при случайном посещении стоматолога.

Дистрофия тканей происходит медленно и беспрерывно, затем уже к этому процессу присоединяются другие симптомы. Истинный пародонтоз встречается всего лишь у 2-8% населения и зачастую его путают с пародонтитом.

В основном заболевание имеет наследственную природу и сопровождается такими болезнями, как атеросклероз, сахарный диабет, при которых нарушается кровообращение стенок сосудов, в результате чего происходит недостаточное питания пародонта, снижение иммунитета и гиповитаминоз.

Выявление причин заболеваний – это важный этап, позволяющий врачу правильно определить план лечения и добиться эффективности проводимых процедур.

Появление пародонтита провоцируют как общие, так и местные факторы. К общим причинам, приводящим к болезни пародонта, относятся эндокринные заболевания, инфекционные процессы в организме, нехватка витаминов, слабый иммунитет и вредные привычки.

Местными факторами являются неправильный прикус, отсутствие зубов, некачественное протезирование и лечение зубов, патологическая микрофлору во рту и, конечно, недостаточная гигиена полости рта. Чаще всего причиной заболевания десен является бактериальный налет, покрывающий зубную эмаль.

Чем отличается гингивит от пародонтита, фото

Он образуется из остатков пищи, бактерий и отмерших клеток. Если налет с зубов вовремя не удалять, он затвердевает и превращается в зубной камень. При постоянном контакте со слюной, зубной камень постепенно приводит к деструкции тканей, поддерживавших зуб.

Таким образом, между десной и зубом появляется так называемый зубодесневой карман, заполняющийся бактериальным налетом и кусочками еды, в итоге разрушающий кость. Также причиной пародонтита может стать гингивит – воспаление десен и пародонтоз.

Достоверно причины появления пародонтоза до конца не выявлены. Но определенную роль в его возникновении играют такие факторы, как наличие сахарного диабета, заболеваний ЖКТ, авитаминоз (особенно нехватка витаминов С, Р и Е), бруксизм (скрежетание зубами), проблемы с сосудами, травмы зубов и десен, наследственность.

Нарушение кровообращения тканей, окружающих зуб, вследствие атеросклеротических изменений кровеносных сосудов тоже может провоцировать пародонтоз. Бактерии и налет на зубах могут отягощать течение процесса, поэтому для успешного лечения пародонтоза зубной камень тоже подлежит удалению. При пародонтозе обычно нет признаков воспалительного процесса тканей, окружающих зуб.

До настоящего времени, высококвалифицированные специалисты так и не смогли определить настоящих причин возникновения пародонтоза, известны лишь предположения. Поэтому врачи предают большое значение этиологическим факторам, например, авитаминозу, нарушению обмена веществ, низкому уровню иммунитета и наличию соматических заболеваний.

ПОДРОБНОСТИ:   Вектор лечение пародонтита в самаре

Также в перечень причин входит:

  1. Сахарный диабет.
  2. Чрезмерная кислотность желудочного сока.
  3. Различные эндокринные заболевания.
  4. Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта.
  5. Атеросклероз.
  6. Недостаточное кровоснабжение тканей десен.
  7. Недостаточное поступление питательных веществ в кровеносные сосуды пародонта.
  8. Местные факторы, например, травмы десен и трещины зубов, наличие зубных отложений и многое другой.

Ошибочному сравнению подвергаются не только пародонтит и пародонтоз, но также и другие стоматологические болезни: гингивит и периодонтит.

Гингивит очень часто путают с пародонтитом. Это объясняется одинаковой симптоматикой и причинами патологий. При гингивите также воспаляются и отекают пародонтальные ткани, но оголение корней зубов отсутствует.

Главными отличиями между пародонтитом, пародонтозом и гингивитом являются:

  • течение заболевания: пародонтит характеризуется воспалительным течением, а пародонтоз дистрофическим;
  • распространенность: гингивит встречается у 86% населения, а пародонтоз у 10%;
  • кровоточивость десен при пародонтозе отсутствует;
  • пародонтальные карманы обнаруживаются исключительно при пародонтите;
  • периодонтальная связка при пародонтите не изменяется, а при пародонтозе атрофируется.

Периодонтит и пародонтит схожи своим названием и некоторыми симптомами: боль в десне, плохой запах изо рта, гиперемия. Главным различием между этими двумя болезнями является локализация поражения: при периодонтите поражается ткань, окружающая зуб (периодонт), а при пародонтите – десны.

Пародонтит является осложнением гингивита. Между двумя патологиями имеются следующие различия:

  • место поражения: при гингивите поражается папиллярно-маргинальная ткань, а при пародонтите воспаляется вся ткань пародонта;
  • подвижность зубов наблюдается лишь при пародонтите средней и тяжелой степени;
  • рецессия десны характерна для пародонтита, при гингивите десна воспаляется и отекает без оголения корней;
  • осложнения: гингивит практически никогда не приводит к неприятным последствиям, а пародонтит опасен выпадением зубов и атрофией надкостницы.

Главным правилом профилактических мероприятий является соблюдение гигиены полости рта. Зубы следует чистить не мене 2 раз в день, использовать зубную нить ежедневно перед сном и ополаскивать ротовую полость после каждого прием пищи. К не менее важным правилам профилактики заболеваний десен можно отнести:

  1. Проведение профессиональной гигиены каждые полгода.
  2. Профилактическое посещение врача-стоматолога для раннего выявления пародонтальных, кариозных и некариозных патологий.
  3. Лечение сопутствующих нарушений в организме.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Употребление большого количества твердых овощей и фруктов в свежем виде.

Список литературы

  1. Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
  2. Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
  3. Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: межклеточные, межтканевые, межсистемные взаимодействия и клинические взаимосвязи, Смоленск, 1992.
  4. Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
  5. Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011
  6. Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.

Состояние десен зависит от многих факторов – как от состояния зубов и других структур в ротовой полости, так и от наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому для профилактики болезней десен важно следить за своим здоровьем в целом, и вести правильный образ жизни и питания.

1.      Соблюдение правил личной гигиены полости рта.

2.      Правильный подбор зубной щетки и пасты, использование бальзамов для полоскания полости рта после приема пищи. Важно регулярно сменять зубные щетки, используя их не более 3-х месяцев.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

3.      Регулярное посещение стоматолога каждые 6-12 месяцев, проведение профессиональной чистки зубов, удаления зубного камня и своевременное лечение различных заболеваний зубов.

4.      Употреблению в пищу грубой и твердой пищи для массажа и «тренировки» десен.

5.      Избегать приема слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков, а также газированных жидкостей, слишком острой, кислой и сладкой пищи.

6.      Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и наркотиками.

7.      Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

8.      Употребление воды с нормальным количеством фтора.

9.      Не использовать зубочистки, их лучше заменить зубными нитями.

10.  Жевательные резинки жевать можно, но не долго, всего 5 минут после еды. Длительное жевание жвачки может способствовать воспалению десен.

11.  Профилактика и своевременное лечение различных болезней, как инфекционных, так и соматических, и психологических.

Итак, что такое пародонтит и гингивит — отличие заключается в том, что при гингивите присутствует только воспаление пародонта без отделения мягких тканей от зуба. Зубы остаются крепко зафиксированными.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

При пародонтите у пациента прослеживается отслаивание десны от костных тканей зубов и появляются пародонтальные карманы, которые превращаются в очаги инфекций. Такое явление впоследствии вызывает расшатывание зубов. Вот что такое пародонтит и гингивит. Чем позже будет сделана диагностика и назначено лечение, тем больше вероятность, что гингивит перерастет в пародонтит.

Лечение гингивита и пародонтита на первых этапах похоже, но в общей сложности имеет свои отличия. В силу того, что пародонтит является более сложной формой заболевания десен, то и лечение этого заболевания более длительное и сложное.

Отличается лечение пародонтита и гингивита применением медпрепаратов и методов.

Лечение гингивита

С учетом всех отличий диагностика гингивита и пародонтита включает проверку таких факторов как:

  • ➣ Проверка десен на кровоточивость, наличие пародонтальных карманов, а также их глубина.
  • ➣ Движение зубов, их чувствительность.
  • ➣ Обследование челюсти с помощью рентгенограммы на предмет распада костных тканей.

После того, как закончена диагностика гингивита и пародонтита, пародонтолог назначает пациенту объективное лечение.

Разберемся, как лечить гингивит и пародонтит и чем. Терапия начинается с профессиональной чистки для удаления твердых и мягких зубных отложений. Далее при гингивите назначают антисептические ванночки и полоскания на период реабилитации. Иногда клинический случай требует хирургического иссечение. Пациента также обучают полноценной гигиене, так как лечить гингивит и пародонтит приходится именно по причине ее отсутствия или ненадлежащего уровня. Обычно на этом лечение заканчивается, в особо запущенных случаях гингивита применяются физпроцедуры.

После профессиональной чистки при пародонтозе специалист промывает пародонтальные карманы антисептическими растворами. Общая терапия подразумевает прием антибиотиков, чем лечить гингивит и пародонтит решает врач с учетом всех особенностей клинического случая. Поскольку стоматология постоянно развивается, появляются новые методы чем лечить гингивит и пародонтит.

Лазерный метод лечения пародонтита приобрел популярность среди пародонтологов. Он бескровный, безболезненный и после него зуб плотно прилегает к десне плотнее, чем после классического лечения.

Лечение пародонтоза направлено на восстановление нормального кровообращения в деснах, на укрепление ткани десен, на восполнение всех нужных витаминов, остановки кровотечения и т.д. Если у пациента имеется зубной камень, то перед лечением его необходимо удалить, сделать это должен высококвалифицированный специалист, который не навредит деснам и самим зубам, и лишь, потом начинать использовать препараты, для восстановления мышечной ткани. Существует множество способ применения препаратов от пародонтоза: при помощи мазей, спреев, антибиотиков, антисептиков, витаминов и т.д.

Антибиотики

В большинстве случаев лечение пародонтоза проводят антибиотическими препаратами, которые воздействуют на различные факторы: на бактерий, на кровообращение, на упругость ткани и многое другое.

Список антибиотиков:

  • Ципролет. Выпускается в таблетках, которые стоит сразу же глотать, не разжевывая и не раскусывая, запивая большим количеством воды. Обладает противопротозойным и противомикробным эффектом. Противопоказан: во время беременности, в период кормления грудью, детям до 18 лет, при повышенной чувствительности к компонентам из состава. Принимать по 1 таблетке каждые 12 часов, за два часа до или после еды;
  • Амоксициллин. Выпускается в форме таблеток, которые можно разжевывать, рассасывать или глотать сразу же. Данный препарат является противомикробным и обладает бактерицидной активностью, которая направлена на уничтожение самых распространенных возбудителей ротовой инфекции. Употреблять внутрь по 2 таблетки 3 раза в день. Противопоказан: детям до 3 лет, при повышенной чувствительности компонентам из состава, при чувствительности к пенициллину, при бронхиальной астме, при вирусных инфекциях, при инфекционном мононуклеозе;
  • Нистатин. Таблетки, которые следует сразу же глотать, запивая большим количеством воды. Относится к противогрибковым антибактериальным препаратам. Употреблять внутрь по 1 таблетке до 4 раз в день (зависит от назначения врача). Противопоказан: во время беременности, при панкреатите, непереносимость компонентов из состава, нарушение функций печени;
  • Метронадизол. Следует принимать данный препарат во время еды или сразу же после нее, запивая большим количеством жидкости. Препарат является антибактериальным и обладает противопротозойной активностью. Принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Противопоказан: во время беременности в 1 триместре, во время кормления грудью, при заболеваниях печени, непереносимость компонентов из состава. Больше подробностей о применении антибиотиков при пародонтозе смотрите в этом материале.

Антисептики

Для уничтожения бактерий и микробов, стоит полоскать полость рта различными антисептиками или препаратами, которые в своем составе содержат антисептические вещества.

Список антисептиков:

  • Ополаскиватель Асепта. Применяется так же, как и обычный ополаскиватель для полости рта. Не рекомендуется принимать пищу и воду в течение 30 минут после применения. Использовать 2-3 раза в день на протяжении недели. Противопоказания: детям до 6 лет, во время беременности и вскармливания грудью, непереносимость компонентов;
ПОДРОБНОСТИ:   Сухость во рту при приеме антибиотиков

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Лечение пародонтита всегда комплексное, и успех зависит не только от назначений врача, но и от самого пациента, которому необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста и своевременно выполнять прописанные процедуры. По методике лечение подразделяется на медикаментозное и хирургическое.

Для начала пациенту необходимо удалить все зубные отложения, поскольку они являются источником постоянной инфекции в ротовой полости. Убирается налет при помощи профессиональной чистки зубов (механически или ультразвуком). Процедура эта безболезненная, проводить ее рекомендуется не реже, чем раз в полгода.

После удаления камня зубы полируются и покрываются специальным защитным средством — фторосодержащим лаком. Следующим этапом при необходимости является подбор антибактериального препарата для устранения воспалительного и инфекционного процесса в тканях пародонта.

Обычно антибиотики при пародонтите прописывают при сильных болях или образования глубоких пародонтальных карманов с бактериальным содержимым. Весьма эффективно пародонтит лечится лазером. На курс требуется от 5 до 10 процедур в зависимости от тяжести заболевания.

Существует также такой способ лечения пародонтита как ультразвук в сочетание с медикаментами с помощью аппарата Вектор. Все эти методы успешно принимаются на ранних стадиях заболевания. При запущенном пародонтите прибегают к хирургическому вмешательству — кюретажу и лоскутным операциям.

Кюретаж представляет собой процедуру удаления глубоких зубных отложений. Метод лоскутной операции заключается в том, что хирург снимает верхнюю часть десны, тщательно вычищает зубные корни и затем пришивает лоскут на место. После подобных операций пациент чувствует заметное облегчение.

Дополнительно к описанным выше процедурам при пародонтите проводят шинирование зубов, благодаря чему можно зафиксировать расшатанные зубы и предотвратить их выпадение.

Данное заболевание чаще всего развиваются у людей со сниженным иммунитетом, поэтому лечение пародонтоза начинают с приема витаминных комплексов и иммуностимуляторов. Параллельно проводят профессиональную читку полости рта — удаление зубных отложений.

Также при пародонтозе проводятся инъекции лекарственных препаратов в десну, а именно уколы с лидазой, рибонуклеазами, метилурацилом, антибиотиками и пр. Данные препараты снимают воспаление, восстанавливают поврежденные сосуды, стимулируют рост и регенерацию тканей.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Весьма эффективным методом лечения пародонтоза является физиотерапия: электрофорез, озокеритотерапия,  дарсонвализация, гидро- и вакуумная терапия, лазер, оксигенотерапия. Эти процедуры стимулируют обмен веществ в тканях пародонта, насыщают их полезными веществами, улучшают ток крови и лимфы, осуществляют массаж десен, усиливают регенеративные процессы.

Полезен при пародонтозе и массаж десен пальцами. Техника выполнения массажа десен не сложная и под силу любому пациенту. Для этого большим и указательным пальцами нужно обхватить десну с двух сторон и осуществлять движения вверх-вниз-вверх по нижней челюсти и вниз-вверх-вниз по верхней.

Пальцы необходимо перемещать так, чтобы промассированы были все участки. Лучше выполнять процедуру на ночь после всех гигиенических процедур. Старайтесь делать массаж десен не реже одного раза в день. Во время проведения массажа можно пользоваться специальными маслами и полезными веществами.

Массаж десен при пародонтозе значительно улучшает кровообращение в них и рефлекторно воздействует на нервные окончания. Иногда при пародонтозе проводится хирургическое лечение. В основном в случае присоединения воспалительного процесса в десневых карманах.

Многие пациенты интересуются, можно ли вылечить пародонтоз в домашних условиях. Ответ отрицательный, дома пародонтоз вылечить невозможно. Единственное, чем вы можете помочь себе помимо назначений врача, это тщательный уход за полостью рта и зубами с помощью ирригатора, специальной зубной щетки и пасты, зубной нити, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Народные средства для лечения пародонтита и пародонтоза также могут применяться.

В некоторых случаях при пародонтозе проводится протезирование зубов коронками, с помощью которых можно их надежно зафиксировать. Ортопедические конструкции позволяют правильно распределить жевательную нагрузку и восполнить потерю зубов. Применяется также и шинирование расшатанных зубов, о котором упоминалось выше.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Напоминаем, что лечение пародонтоза всегда комплексное и требует консультации и наблюдения у других специалистов, чтобы избавить пациента от усугубляющих ситуацию внутренних заболеваний.

Лечение

обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.

Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты.

Диагностика гингивита и пародонтита

Определить наличие пародонтита можно по результатам очного осмотра полости рта и жалоб пациента. Также для диагностики используются специальные тесты, например, индекс Парма. Его суть заключается в нанесении раствора, реагирующего на нездоровые участки слизистой, на десна, позволяя тем самым обнаружить очаги воспаления.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Существуют и тесты, с помощью которых можно определить уровень кровоточивости десен и даже состояние костной ткани. Зачастую применяются и рентгенологические исследования: прицельные снимки определенных зубов, ортопантомограмма (снимок обеих челюстей), компьютерная томография (трехмерный формат снимка зубов или челюстей).

Не так давно была разработана методика компьютерной диагностики, позволяющая оценить и зафиксировать глубину образовавшихся пародонтальных карманов. Нередко при пародонтите врач рекомендует пациенту выполнить посев полости рта на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Это поможет выявить возбудителя инфекционного процесса в деснах и пройти адекватное и грамотное лечение согласно чувствительности микроорганизмов. Данное заболевание зачастую связано с системными неполадками организма, поэтому в процессе диагностики пародонтита требуется консультация смежных специалистов. Для этого назначают как минимум общий анализ крови, кровь на глюкозу, общий анализ мочи.

Одного осмотра для постановки диагноза пародонтоз недостаточно. Во-первых, при данном заболевании требуется дифференциальная диагностика, чтобы отличить пародонтоз от пародонтита и гингивита, потому что симптоматика у этих недугов во многом схожа.

Чтоб оценить степень атрофии альвеолярного отростка, пациенту назначается рентгенография (панорамный снимок челюстей), которая показывает, насколько сильно выражена резорбция костей, на которых держатся зубы. С помощью реопародонтографии исследуется кровоток в сосудах пародонта.

Полярография позволяет выяснить содержание определенных веществ в тканях пародонта. Также весьма популярным методом диагностики состояния десен при пародонтозе является лазерная допплеровская флуорометрия.

Поскольку пародонтоз – это обычно вторичное заболевание, пациента всегда направляют на консультацию к смежным специалистам для общей оценки состояния здоровья.

Как питаться при пародонтите и пародонтозе

Существуют определенные рекомендации по питанию для людей с пародонтозом и пародонтитом. Старайтесь употреблять в пищу больше моркови, яблок, щавеля, салата, свежие ягоды смородины и брусники или морс из них. Данные продукты являются источниками полезных витаминов и минералов и способствуют очищению эмали от мягких отложений.

Сок из брусники и рябины укрепляет десна и насыщает их питательными веществами. Полезна при пародонтозе также зелень (петрушка, укроп, кинза, лук), крапива, листья одуванчика. Многие специалисты рекомендуют пить березовый сок при проблемах с деснами.

Но для достижения эффекта (предотвращения образования зубного камня) его нужно пить не менее литра в день. В качестве источника фосфора и кальция, необходимых для зубов, ешьте больше рыбы, кисломолочных продуктов и капусты кольраби.

Гингивит у детей — причины, симптомы, лечение. Гингивит у беременных (гипертрофический, катаральный): лечение, полоскания в домашних условиях (мнение стоматолога) — видео

Осложнением запущенного пародонтоза и пародонтита является разрушение тканей и кости, окружающих зубы, что приводит к их выпадению. Также при тяжелом течении заболеваний десен ухудшаются условия для будущей имплантации, а иногда даже делает ее невозможной.

Считается, что пародонтит рано или поздно приводит к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезням сердца и легких и даже к образованию тромбов. Пародонтоз ухудшает жевательную функцию, что также способствует проблемам с желудком и кишечником.

Помните, что своевременные визиты к стоматологу и пародонтологу сведут к минимуму проявления заболеваний десен, поэтому при любых жалобах не стоит откладывать визит к врачу. Ведь грамотный подход к проблеме и соблюдение всех рекомендаций и назначений позволят вам сохранить зубы здоровыми и нормализовать качество жизни.

Лечение

– тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.

2.      Стоматит, глоссит(воспаление языка) – при инфекционном процессе в деснах воспаление может перейти и на другие слизистые оболочки рта, что усугубит течение самого гингивита, и часто приводит к нарушению общего состояния пациента.

3.      Абсцесс десны – это довольно частое осложнение язвенно-некротического гингивита. При этом образуется киста с гноем (гнойник) в тканях десны. Впоследствии всегда нарушается общее состояние больного за счет интоксикации. Такое осложнение требует хирургического лечения – вскрытия и дренирования гнойника.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов: все, что вам необходимо знать

4.      Остеомиелит – гнойное воспаление челюсти, при котором происходит разрушение кости. Чаще всего остеомиелитом заканчивается гнойно-некротический гингивит в результате распространения инфекции из десны на альвеолярные отростки челюсти, эти две структуры плотно сращены между собой.

5.      Кариес – это повреждение костной ткани зуба, в развитии которого не последнюю роль играет инфекция. Длительный хронический воспалительный процесс в деснах, а также наличие зубного налета и камня приводят к развитию кариеса с последующим риском воспаления зубного нерва – пульпита.

6.      Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.

7.      Сепсис, или заражение крови. Гингивит, а именно язвенно-некротическая форма и абсцесс десны, при сниженном иммунитете и других отягощающих обстоятельствах (ВИЧ, сахарный диабет и прочее) может стать причиной распространения инфекции в кровь. Данное состояние требует реанимационных мероприятий и угрожает жизни пациента.

Практически все осложнения возникают у людей с плохим иммунитетом. При хорошей иммунной реакции гингивит не осложняется, хорошо поддается лечению и достаточно быстро проходит или переходит в стадию ремиссии.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Ятрогенный фактор (связанный с действиями врача) является не последним в развитии гингивита. Так, часто лечение зубов, хирургические манипуляции в полости рта, неудачное протезирование и даже снятие зубного камня у

осложняются воспалением десен, которое мешает полноценно жить, требует повторных визитов к врачу и вызывает «особую любовь» и страх в отношении со стоматологом.

1.      Выбирать специалиста, которому доверяешь. На его действия, конечно, пациент повлиять никак не может, но у опытного и внимательного врача риск таких последствий лечения намного ниже.

2.      Важно проследить за тем, чтобы врач использовал стерильные инструменты, это станет профилактикой не только гингивитов, но и таких страшных инфекций, как ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. В хороших современных клиниках успешно используют одноразовый инструментарий.

3.      Провести гигиенические процедуры по очистке зубов и полости рта непосредственно перед походом к врачу, это уменьшит количество болезнетворных бактерий на зубах и слизистых оболочках.

4.      После удаления зубов и других хирургических вмешательств необходим прием антибиотиков внутрь, это снизит риск инфицирования послеоперационной раны.

5.      Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз, так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.

6.      После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость ртаантисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.

Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является

и грязные руки во рту.

Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек, покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.

Признаки гингивита у детей до 2-х лет:

  • ребенок капризный, кричит, нервничает;
  • часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
  • отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
  • ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
  • если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость, реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
  • небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
  • у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура, снижается аппетит, нарушается сон;
  • хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен, ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.

Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов. Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды, чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой(Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие).

Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.

С целью профилактики гингивита, кроме мытья рук и предметов обихода, необходимы гигиенические процедуры для уже показавшихся зубов и десен. Уже с 1 года можно применять зубную пасту и мягкую зубную щетку, разрешенные для данного возраста. Также важно давать ребенку что-то грызть (сухарики, яблоко, морковку, специальные «зубочесалки»), это будет массировать и укреплять десны.

Более половины женщин во время

испытывают на себе проблемы гингивита, начиная со второго триместра (после12-ти недель). И этому есть ряд причин, которые связаны с обычным состоянием женщины в интересном положении.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Причины гингивита беременных:

  • Гормональные изменения приводят к улучшению кровообращения плода и матки, ухудшая кровоснабжение кожи и слизистых оболочек. В результате чего слизистая десен отекает, становится очень чувствительной к раздражениям. Так, обычная чистка зубов может стать причиной воспаления десен.
  • Сниженный иммунитет и недостаток витаминов.
  • Недостаток кальциякальций необходим малышу, а маме уже не хватает, как результат – кариес, что дополнительно повышает риск развития гингивита.
  • Пищевое поведение женщины – все беременные любят побаловаться едой, покушать чего-то сладенького, острого или кислого, что дополнительно раздражает слизистые оболочки рта.

При беременности обычно развивается

. Причем развитие второго вида обычно приходится на вторую половину беременности. Язвенный гингивит у беременных, к счастью, развивается не так часто, но это всегда тяжелая патология, которая требует госпитализации будущей мамы в стационар, так как проявляется

интоксикации, опасной для мамы и плода.

Симптомы гингивита беременных такие же, как и при воспалении десен у не беременных.

Гингивит беременных опасен риском присоединения различных инфекций, таких, как герпес и кандида, которые могут навредить и маме и ребенку. Также повышен риск потери здоровых зубов.

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Лечение гингивита у беременных.

С лечением беременных традиционно возникают проблемы, так как большинство лекарственных препаратов не рекомендованы в этом положении. Поэтому терапия гингивита должна быть в первую очередь безопасной.

1.      Начинают с удаления зубного камня при помощи ультразвука, это абсолютно безопасно для малыша, хотя некоторые заблуждаются, считая ультразвуковые волны вредными.

2.      Растительные препараты для обработки полости рта. Как для лечения, так и для профилактики рекомендованы полоскания полости рта отваром коры дуба. Наиболее хорошо себя зарекомендовал препарат Мараславин. Это сбор пяти растительных ингредиентов, которые обладают противовоспалительным, антисептическим действием, уменьшают отек и кровоточивость десен. Раствор разводят с водой один к одному, и полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

3.      Безопасны растворы для полоскания полости рта Хлоргексидин и Фурацилин.

в области десен также безопасна для будущей матери и малыша.

6.      Важно соблюдать правила гигиены полости рта. С самого начала беременности хорошо использовать антибактериальные зубные пасты, которые лучше справляются с зубными налетами. А если эта паста еще содержит и растительные противовоспалительные ингредиенты, то это идеальный вариант.

Такие пасты есть в сериях «Лакалют», «Пародонтол», «Президент» и многих других торговых марок. Для полоскания ротовой полости после приема пищи рекомендовано использование бальзамов-ополаскивателей на растительной основе.

Основной профилактикой гингивита беременных является гигиена, своевременный поход к стоматологу, правильное питание и хороший эмоциональный настрой.