Стержень для зубной коронки

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое зубная вкладка

Культевой вкладкой под коронку называют специально сконструированное устройство, которое применяется для установки на него протезов. Используется в случае полного или почти полного разрушения зуба пациента.

Виды зубных вкладок разделяются по материалу и способу изготовления. В зависимости от типа изготовления вкладки делятся на два типа:

  1. Складные — характеризуются сложностью подбора и установки, надёжностью. Этот тип конструкции предусматривает возможность добавлять/убирать нужные штифты, и применяется для реставрации зубов с несколькими корнями;
  2. Литые — изготавливаются под воздействием высоких температур и давления: нижняя (корневая) часть представляет собой крепление в зубочелюстной системе и выглядит как стержень, а верхняя — восстановленную форму коронки. Она похожа на культю зуба, обточенного для установки коронки, поэтому такую вкладку ещё называют культевой.

Верхняя часть может иметь любую форму, поскольку изготавливается в лабораторных условиях по индивидуальному слепку: может повторять прежнюю форму зуба, может использоваться даже без коронки. Нижнюю изготавливают с учётом особенностей корневой системы зуба (бывают двойные и даже тройные). Конструкция в таких случаях будет разборной. Отдельные штифты делают съёмными, чтобы облегчить установку при сложных формах многоканальных зубов, нестандартного расположения каналов и т. п.

Такая конструкция вкладки даёт возможность существенно продлить жизнь зубам пациентов даже в самых запущенных случаях. Она может применяться в качестве опоры и для одиночной коронки на зубы, и для входящей в конструкцию мостового протеза, а может стать фиксирующим элементом для съёмного изделия.

Виды зубных коронок

По технологии изготовления металлические коронки на зубы бывают штампованными и цельнолитыми.

Штампованные

Это бюджетный вариант. Для изготовления штампованной металлической коронки используют стандартные гильзы, которым придают необходимую форму, напоминающую футляр. Препарирование зуба под металлическую штампованную коронку нужно самое минимальное, так как у нее очень тонкие стенки. Проводить депульпацию для установки не обязательно.

Изготовление литой металлической коронки производится по индивидуальным слепкам путем литья. Это очень прочные конструкции, устойчивые к коррозии, они весьма долговечны. Поскольку цельнолитые коронки изготавливаются эксклюзивно, риск неполного прилегания, а значит, и проникновения под коронку бактерий, исключен. Минус в том, что препарирование зубов под металлическую коронку в этом случае нужно довольно существенное.

Виды цельнолитых металлических коронок:

  • простые;
  • с напылением;
  • с облицовкой керамикой.

*Металлические коронки на зубы с белым покрытием из керамики практически неотличимы от натуральных зубов, но срок их службы значительно меньше тех, что сделаны полностью из металла.

ПОДРОБНОСТИ:   2 зубных коронки рядом

О том, какие металлические коронки лучше для конкретного пациента и сколько стоит поставить металлическую коронку из выбранного материала, следует консультироваться с лечащим врачом.

Они изготавливаются из разных материалов, от которых зависит стоимость и качество вкладки для зубов:

  • Композитные — самые популярные, обладают высоким уровнем прочности и хорошим сцеплением с тканями челюсти, долговечны.
  • Металлические — изготавливаются из кобальто-хромового, золотосодержащего и серебряно-палладиевого сплавов, обладающих разными свойствами, поэтому имеют разную стоимость. По популярности обходят керамику, технология изготовления проще, а готовое изделие выходит дешевле при той же высокой прочности, качестве и долговечности.
  • Керамические – лучшая имитация натуральной зубной эмали, долговечные и отличаются высокой степенью эстетичности.
  • Циркониевые (производятся из диоксида циркония) отличаются прочностью металлических вкладок и эстетикой качественной керамики, максимальной биоинертностью, но и стоят недешево.
Классификация коронок Перечень Описание
По назначению Опорные Для установки мостовидного протеза.
Восстановительные Для восстановления поврежденного или потерянного зуба – зубная коронка на один зуб.
По конструкции Полные Полностью заменяющие зуб.
Экваторные Опоясывающие зуб по кругу для повышения прочности.
Полукоронки Протезирующие естественную коронку, кроме внутренней ее части.
Культевые Углубленные нижней частью в десну.
Штифтовые Закрепленные на штифте, который заменяет разрушенный корень.
Телескопические С возможностью изменения высоты в будущем.
По материалу Металлокерамические коронки Внутри – металлический каркас, снаружи – керамическая облицовка.
Металлические коронки Цельнолитые, золотые, штампованные.
Металлокомпозитные, металлопластмассовые коронки Внутри – металлический каркас из золота или платины, снаружи – пластмассовая облицовка.
Керамические белые коронки на зубы Из фарфора, диоксида циркония.

Видов зубных коронок достаточно много. В первую очередь, они различаются по материалу, из которого изготовлен протез:

  • металлические;
  • керамические;
  • металлокерамические.

Стоит отметить, что вышеуказанные виды не единственные, но основные. Существуют модели из более дешевых и из более дорогих материалов.

На выбор материала для протеза влияют такие факторы, как цена, возраст пациента, его индивидуальные предпочтения.

Металлические коронки практически не используются в современной стоматологии, так как не обладают высокими эстетическими показателями. Однако у данного вида есть и плюсы, например, прочность. Протезы из металла могут выдержать практически любую нагрузку, не создавая лишнего давления на десна и соседние здоровые зубы. Однако такая коронка не подойдет людям, имеющим аллергию на металл или слишком чувствительную к раздражениям слизистую оболочку полости рта.

В таких протезах полностью отсутствует металл, что одновременно является и достоинством и недостатком модели. Плюс состоит в том, что коронка из керамики считается гиппоаллергенной, а минус проявляется в низкой прочности материала. Такой вариант может просуществовать достаточно долго, если установлена не на жевательные зубы.

Металлокерамические коронки совмещают в себе главные преимущества вышеуказанных вариантов: эстетизм и прочность. Слой металла расположен во внутренней части конструкции, тогда как керамика обволакивает ее снаружи. Благодаря этому, обеспечивается правильное давление на десна и, одновременно, высокий эстетический уровень результата.

Из плюсов металлокерамической коронки можно также отметить среднюю цену.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько раз вырастают зубы у человека

Помимо вышеуказанной классификации, коронки разделяют на одиночные и мостовидные.

Принципиальная разница этих двух видов состоит в самой конструкции. Одиночные коронки устанавливаются на один зуб, не затрагивая другие, а мостовидный протез используется при полной потере одного или нескольких зубов в ряду.

Какой вид лучше? Все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Если человек потерял зуб, то просто установить коронку на пустое место не получится(без использования хирургических манипуляция, имплантации и т.д.), поэтому тут приходится использовать мостовидные протезы.

Противопоказания для металлических коронок

Существует ряд ограничений, при которых ставить металлические коронки на зубы пациенту не рекомендуется. Среди них:

  • бруксизм;
  • аллергия на металлы;
  • нарушение прикуса;
  • резорбция зубного корня (разрушение дентина и костной ткани вокруг корня);
  • протезирование передних зубов.

Последнее противопоказание для металлических коронок включено в список ограничений исключительно из соображений эстетики.

Установка вкладок является лучшим решением при таких показаниях:

  • полное или очень сильное разрушение видимой (коронковой) части зуба, которое невозможно отреставрировать при помощи коронки;
  • при восстановлении зубов, от которых сохранилась лишь корневая часть;
  • при изготовлении коронок на интактные, здоровые зубы — это делается, когда нарушенный прикус не позволяет поставить протез из-за нехватки места. При этом необходимо стачивать наружную часть зуба, удалять нервы и пломбировать каналы, в итоге прочности остающегося основания зуба недостаточно для установки коронки.
  • сильное повреждение корневой системы;
  • активная фаза развития кариозных процессов;
  • апроксимальная полость (глубокое соприкосновение с соседними зубами);
  • бруксизм (скрежет зубами);
  • заболевания мягких тканей в области установки (наличие инородного тела способствует ухудшению состояния воспалённого участка);
  • аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлены элементы конструкции;
  • индивидуальные патологии, к примеру, подвижность соседних зубов (конструкция не только будет правильно работать, но может нести опасность для зубочелюстной системы в целом).
  • восстановление кариозных молочных зубов (период её эксплуатации намного больше, существования последних).

Фото металлической коронки

Перед установкой зубной вкладки врач должен убедиться, что все описанные выше противопоказания отсутствуют.

Протезирование зубов коронками применяется в таких случаях:

  • Разрушение естественной коронковой части зуба более чем наполовину.
  • Исправление положения и анатомической формы естественной коронки.
  • Интенсивное стирание поверхности зуба.
  • Дефекты на поверхности зуба.
  • Флюороз.
ПОДРОБНОСТИ:   Что делать если сжег слизистую горла

Не во всех случаях можно проводить протезирование зубов коронками. Для этого существуют такие противопоказания:

  • Слишком малый остаток зубной коронки.
  • Индивидуальная непереносимость материала, из которого делается протез. В этом случае можно подобрать гипоаллергенный материал.
  • Болезни пародонта.
  • Дефекты прикуса.
  • Недостаточная фиксация зуба в десне.
  • Детский и подростковый возраст: до 16 лет.

Также существуют противопоказания для установки коронок, закрепленных на штифтах:

  • Травмы пародонта.
  • Болезни крови.
  • Заболевания нервной системы.
  • Непроходимость в зубных каналах, при которой невозможно их пломбирование.
  • Киста на верхушке зубного корня.

Срок эксплуатации и стоимость

Прослужить такие конструкции смогут до 10 лет в зависимости от материала, из которого изготовлены: из самых простых материалов служат в среднем 4–5 лет. Самый длительный срок службы сегодня имеют вкладки из золота: 15–20 лет. Они обладают антикоррозийными свойствами и не поддаются разрушающему воздействию внешних факторов.

Ценовой диапазон культевой вкладки зависит от многих факторов: внешнего вида, материала изготовления, клиники, региона и других. Решающее значение для снижения стоимости конструкции имеют размер и материал устройства. К примеру, различные вкладки из одинакового самого дешёвого материала (сплава) будут отличаться ценой:

  • от 2000 руб. – однокоренная;
  • от 3000 руб. – двухкоренная;
  • от 4500 руб. – трехкоренная.

Изготовление конструкции из улучшенных материалов существенно повышает её стоимость. Однокоренная зубная вкладка под коронку из циркония, например, вам обойдётся до 8000 руб., причём в недорогой клинике. А в престижном стоматологическом центре такая конструкция может стоить порядка 24 000, это касается и керамики – её минимальная цена от 20 000. Также стоимость варьируется в зависимости от региона.

стержень для зубной коронки

Цена коронки на зуб зависит сразу от нескольких факторов.

Во-первых, учитывается использованный материал. Чем дороже и качественнее материал, тем более высокой будет стоимость конечного результата. Например, коронка из металла обойдется намного дешевле такой же модели из керамики.

В то же время, металлокерамическая коронка, которая совмещает плюсы указанных выше вариантов, не будет стоит сильно дороже модели из металла – от 5000 до 25000 рублей.

Однако цена на некоторые коронки, например, циркониевые, варьируется от 30000 до 60000 рублей.

Кроме материала, учитывается и объем работы. Чем больше зубов будут подвержены протезированию, тем выше будет цена. Какие коронки на зубы лучше с этой точки зрения? Ответ на данный вопрос зависит от также и от выбора вышеуказанных материалов.