Чем лечить пародонтит — основные препараты и советы

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины и симптомы пародонтоза

Симптомы пародонтита в зависимости от формы и степени тяжести заболевания могут включать в себя следующие проявления: •

  • Болезненность дёсен; 
  • Кровоточивость и изменение формы и цвета дёсен; 
  • Неприятный запах изо рта;
  • Появление зубодеснёвых карманов; 
  • Выделение гноя из зубодеснёвого кармана; 
  • Повышенная чувствительность дёсен; 
  • Подвижность зубов; 
  • Наличие зубного налёта или камня; 
  • Нарушение вкусовых ощущений.

Боль при пародонтите на начальной стадии заболевания может отсутствовать. Впоследствии по мере развития болезни появляется боль в дёснах, сопровождающаяся их покраснением, кровоточивостью, изменением формы, образованием зубодеснёвого кармана, пульсацией, появлением неприятного запаха изо рта. Боль при пародонтите может возникать в процессе чистки зубов, а также при откусывании и пережёвывании пищи. При тяжёлой форме заболевания из зубодеснёвого кармана может выделяться гной, также может отмечаться повышение температуры тела.

Острый пародонтит

Острый пародонтит может возникнуть при острой или хронической травматизации челюстно-лицевой области. Основными симптомами являются резкие болевые ощущения, кровоточивость дёсен, их отёчность и покраснение, возможно смещение зубов. При проникновении инфекционных агентов может развиться гнойный воспалительный процесс, что в свою очередь вызывает усиление симптоматики заболевания. Острый пародонтит требует срочного вмешательства врача с целью своевременного лечения и предотвращения развития осложнений.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Хронический пародонтит является следствием развития такого заболевания как гингивит, поражающего слизистую оболочку ротовой полости. В результате проникновения болезнетворных микроорганизмов между зубами и дёснами, в них образуются патологические карманы, размеры которых колеблются от трёх до более пяти миллиметров.

[13], [14], [15], [16], [17]

Обострение пародонтита характеризуется возникновением резких и интенсивных болевых ощущений в области зубов и дёсен, которое может сопровождаться повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. В связи с нарастающими болевыми ощущениями пациент не может проводить гигиену ротовой полости, что в свою очередь провоцирует размножение бактерий и появление зубного налёта.

Размеры патологических карманов между зубами и дёснами могут достигать пяти-шести миллиметров, отмечается также выделение гнойных образований, покраснение и припухлость дёсен. Обострение пародонтита требует безотлагательной помощи врача. Чтобы избежать удаления зубов, необходимо незамедлительно провести диагностическое исследование, с целью максимально точно установить характер воспалительного процесса, и пройти курс комплексного лечения.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Обострение хронического пародонтита может быть спровоцировано внезапным ухудшением общего состояния пациента, вызванным развитием инфекционных патологий, нарушением сердечной деятельности.

При обострении хронического пародонтита появляется интенсивная болезненная пульсация, возникает температурная реакция, общая ослабленность организма, дёсны краснеют и вздуваются, из зубодеснёвого кармана выделяются гнойные массы. Обострение хронического пародонтита может произойти на фоне развития осложнений сопутствующих заболеваний инфекционного характера, а также сердечных патологий.

[25], [26], [27], [28], [29]

Генерализованный пародонтит характеризуется развитием воспалительного процесса мягких тканей, окружающих зуб, и дальнейшим разрушением альвеолярной кости. При генерализованном пародонтите отмечается наличие расширения между цементом корня и костной пластинкой альвеолы, разрушение костных перегородок между альвеолами, повреждение кортикальной пластины альвеолы, резорбция альвеолярного отростка, образование костного кармана. Степень выраженности данных симптомов напрямую зависит от стадии развития заболевания.

Генерализованный пародонтит средней степени характеризуется развитием гингивита катаральной или гипертрофической формы 1-2 степени, образованием патологического кармана длиной до пяти миллиметров, смещением зубов 1-2 степени, травматической окклюзией. При проведении рентгена выявляется резорбция костных перегородок между альвеолами на треть их длины, при обострении заболевания определяются очаги остеопороза, которые по окончании острого периода заболевания становятся меньше или исчезают.

Очаговый пародонтит

Очаговый, или локализованный пародонтит поражает лишь некоторые сегменты околозубных тканей, ограниченные по размерам, образуя так называемые очаги повреждения. Очаговый пародонтит, как правило, имеет острое течение, но при отсутствии квалифицированной помощи может принимать хроническую форму. При своевременном обращении к стоматологу очаговый пародонтит успешно лечится, и лишь при осложнённой форме болезни может быть показано удаление зубов в зоне поражения.

trusted-source

Чаще всего очаговый пародонтит возникает как результат полученной травмы, например, при некачественном пломбировании или установлении коронки. Апроксимальный кариес также может стать причиной развития очагового пародонтита. Заболевание, как правило, возникает стремительно, сопровождаясь резкими болями при пережёвывании пищи, изменением цвета, кровоточивостью и припухлостью дёсен в очаге воспаления.

[30], [31], [32], [33]

Локализованный пародонтит (также местный, или очаговый, локальный пародонтит) характеризуется образованием очагов воспаления на определённом участке, не распространяясь по всей ротовой полости. Возникновение данной формы пародонтита может быть вызвано травмированием в процессе пломбирования или протезирования зубов, а также развитием апроксимального кариеса.

Основными симптомами такого вида заболевания является болезненность и кровоточивость дёсен, их покраснение и отёчность, образование зубодеснёвых карманов. При отсутствии своевременного лечения заболевание может принять хроническую форму, что может повлечь за собой развитие осложнений, вплоть до потери зубов. При своевременном обращении к врачу локализованный пародонтит успешно поддаётся лечению.

Агрессивный пародонтит характеризуется быстро развивающимся воспалительным процессом с образованием патологических зубодеснёвых карманов больших размеров. Количество зубного налёта при этом может быть незначительным. Агрессивный пародонтит отличается стремительным прогрессированием, по сравнению с пародонтитом, спровоцированным образованием большого количества зубного налёта.

К причинам развития заболевания относят изменения гормонального статуса, снижение иммунитета, проникновение и размножение некоторых видов микроорганизмов. При агрессивном пародонтите глубина патологических карманов может превышать семь миллиметров, что в свою очередь приводит к потере зубов. Такая форма заболевания может поражать как взрослых (главным образом в возрасте до сорока лет), так и детей и подростков.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Быстро прогрессирующий пародонтит возникает, как правило, в период после тринадцати и до сорока лет. Такой вид заболевания может быть следствием развития ювенильного пародонтита. Симптоматика быстропрогрессирующего пародонтита и бактериальный состав зубного налёта имеют сходство с показателями генерализованного ювенильного пародонтита.

Интенсивное поражение околозубных тканей отмечается в области нескольких зубов одновременно. Количество зубного налёта при этом может быть различным. При данной форме заболевания стремительная деструкция костных тканей может сменяться периодами стабилизации состояния. При обострении быстропрогрессирующего пародонтита сильный воспалительный процесс сочетается с выделениями гнойных масс из пародонтальных карманов, а также обширным повреждение костных тканей.

Гнойный пародонтит

Гнойный пародонтит сопровождается такими симптомами как болезненность и кровоточивость дёсен, смещение и разрушение зубов, неприятный запах из ротовой полости. Такая симптоматика возникает главным образом на поздней стадии заболевания и требует срочного вмешательства врача. Однако сохранение зубов в зоне поражения при запущенных формах заболевания, сопровождающихся их сильным расшатыванием, может оказаться невозможным.

Заболевание в большинстве случаев определяют у взрослых пациентов старшего возраста. Причина возникновения пародонтоза – недостаточное кровоснабжение тканей пародонта, приводящее к их атрофии при отсутствии лечения. Специалисты склоняются к мнению, что в данном случае значительную роль играет наследственный фактор. Пациентам из группы риска следует быть предельно осторожными и держать ситуацию «на контроле».

Диагноз довольно часто сопровождается наличием системных заболеваний – сахарным диабетом, сердечнососудистыми и эндокринными патологиями, болезнями желудочно-кишечного тракта. Лечение пародонтоза проходит в комплексе с назначениями по сопутствующим заболеваниям, что требует постоянного контроля со стороны узких специалистов.

Также к причинам заболевания можно отнести неправильную гигиену полости рта, недостаточную нагрузку на зубы и десны, недостаток в питании витаминов и минеральных веществ.

При пародонтозе наблюдаются:

  • обнажение шеек зубов;
  • клиновидный эффект;
  • незначительные отложения на эмали.

Что такое пародонтоз и чем он опасен?

Пародонтоз грозит преждевременной потерей зубов.

Пародонтоз грозит преждевременной потерей зубов.

Чем лечить пародонтит - основные препараты и советы

Очень часто люди путают пародонтоз с пародонтитом. Но болезни эти совершенно разные, поэтому стоит обозначить что такое пародонтоз и чем он отличается от пародонтита.

Пародонтоз — это патология, при которой поражаются все ткани, окружающие зуб. Поражение это носит атрофический характер, а не воспалительный, как при пародонтите.

Развивается болезнь медленно, десны становятся бледными, хотя зубы поначалу ещё хорошо фиксированы. Но по мере оголения шеек зубов и их корней, они начинают ослабевать и становятся подвижными.

При пародонтите всегда есть воспаление.

При пародонтите всегда есть воспаление.

При пародонтите тоже может произойти оголение шейки и даже корней зубов, как видно на фото, но патологический процесс при этом совершено разный.

Признаки Пародонтит Пародонтоз
Вид на начальной стадии
Начальная стадия пародонтита.

Начальная стадия пародонтита.

Начальная стадия пародонтоза.

Начальная стадия пародонтоза.

Вид в запущенном состоянии
Запущенный пародонтит.

Запущенный пародонтит.

Запущенный пародонтоз.

Запущенный пародонтоз.

Характер развития Воспаление инфекционной природы. Дистрофические изменения.
Внешний вид десен Десны разражены и воспалены, имеют ярко-красный цвет, могут разбухать и кровоточить. Десны имеют нормальный вид, немного бледные, без отека, кровоточивость обычно не возникает.
Налет и зубной камень Обильный налет и зубной камень. Налет и зубной камень в небольшом количестве.
Локализация Может затрагивать только участок из нескольких зубов. Всегда затрагивает всю челюсть, а чаще даже обе.
Возраст Может возникнуть в любом возрасте. Чаще появляется в зрелом и пожилом возрасте.

Пародонтоз – это очень серьезное заболевание. Оно требует к себе повышенного внимания, т. к. если не начать лечение своевременно, то могут быть довольно печальные последствия и осложнения:

  • перидонтит;
  • язвенный гингивит;
  • пульпит;
  • флюс;
  • остеомиелит челюстных костей;
  • альвеолярная пиорея;
  • проблемы с ЖКТ;
  • интоксикация организма;
  • разрушение зубов настолько, что протезирование становится невозможным и др.
Оголение шеек и корней зубов.

Оголение шеек и корней зубов.

Коварность этой болезни заключается в том, что она не сразу дает о себе знать, больной по началу даже не предполагает, что с его деснами что-то не так и поэтому не спешит к врачу. Пародонтоз развивается без воспаления и болей, поэтому даже когда человек начинает замечать, что с деснами и зубами что-то не то, всё равно не идет в больницу, а пытается лечиться самостоятельно.

Только вот такой ход событий ведет к тому, что болезнь переходит в запущенную стадию и происходит преждевременное выпадение зубов.

Лечение пародонтоза лекарственными препаратами

mazy.jpg

При пародонтозе рекомендовано комплексное медикаментозное лечение, в ряде случаев требуется углубленное обследование, чтобы выяснить причину возникновения. При выявлении или наличии системных заболеваний требуется их одновременное лечение, так как именно они могли спровоцировать появления пародонтоза.

ПОДРОБНОСТИ:   Зубы потемнели после реставрации

При выборе лекарственных препаратов врач исходит из степени поражения десен и костной ткани. Пародонтолог составляет программу лечения, в которую включает прием лекарств, полоскания, нанесение мазей и гелей, витаминотерапию, инъекции, физиотерапию.

Важно. Этапы лечения для каждого пациента врач подбирает индивидуально. При обнаружении признаков пародонтоза не стоит выяснять у знакомых, что и в каком порядке им было назначено. Вполне вероятно, что рекомендованное им лечение вам не подойдет.

Мази и гели

Относятся к препаратам местного действия, обладающим высокой проникающей способностью. Активные компоненты способствуют лучшему кровоснабжению десен и костной ткани, что дает возможность приостановить дистрофические процессы.

Троксевазин. Повышает тонус стенок сосудов, увеличивает их эластичность, приостанавливает кровоточивость десен. Оказывает противовоспалительное действие, снижает отечность тканей.

Чем лечить пародонтит - основные препараты и советы

Гепарин. Мазь для местного применения. Активные компоненты – гепарин, бензилникотинат, анестетик бензокаин. Способствует улучшению микроциркуляции в деснах, приостанавливая тем самым трофические процессы.

Метрогил Дента. Эффективный противомикробный препарат, содержащий два активных компонента – метронидазол и хлоргексидин. При пародонтозе назначают в случае осложнения гингивитом. Наносят на десны тонким слоем с регулярностью процедур два раза в сутки. Длительность применения определяет врач.

Эльгифлуор. Комбинированный препарат, предназначенный для ежедневой гигиены полости рта. Обладает защитным, бактерицидным и противовоспалительным действием. Применяют в качестве зубной пасты, а также с целью приготовления раствора для полоскания рта. Снижает чувствительность зубов, размягчает отложения на эмали, нормализует состояние десен. Важно – не имеет противопоказаний, безопасен в применении детям.

Солкосерил. Стимулирует регенерацию тканей. В стоматологии используется в формате дентальной пасты. Создает благоприятные условия для синтеза коллагена и тканей, ускоряет затягивание ран. При местном нанесении на десны или другие очаги воспаления во рту образует своеобразный защитный слой, действующий в течение 3-5 часов. Быстро (за 2-3 минуты) купирует боль. Наносят, не втирая, 3-5 раз в сутки после еды и перед сном.

Холисал. Комбинированный препарат с противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим действием. Хорошо всасывается в ткани, удерживается на поверхности слизистых длительное время. Анельгезирующий эффект наблюдается от 2-х до 8-ми часов после применения. Активное вещество – холина салицилат в комплексе с цеталкония хлоридом. Гель наносят 2-3 раза в сутки.

Асепта. Оказывает успокаивающий эффект, снимает зуд, болевые ощущения. Способствует укреплению десен, улучшает процесс метаболизма, ускоряет процесс заживления пораженных тканей. Оказывает хорошее лечебное и обезболивающее действие, угнетает патогенную микрофлору. Активный компонент – прополис. Бальзам не является лекарственным препаратом, относится к парафармацевтикам. Наносят 2-3 раза в день курсами по 10 дней с перерывом. В тяжелых случаях возможно применение до 5 раз в день.

Таблетки

Часть препаратов для лечения пародонтоза выпускают в таблетках, в частности – анаболики, ускоряющие процесс регенерации клеток.

Пентоксил. Дозировку определяет врач, исходя из состояния пациента и возраста. Взрослым назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день, детям прием препарата рассчитывается индивидуально. Проглатывают, не разжевывая.

Неробол. Длительность курса составляет от 4-х до 8-ми недель с перерывами. Принимают по 1-2 таблетки перед едой.

Метилурацил. Рекомендуемая дозировка для взрослых – по 1 таблетке во время или после еды четыре раза в день.

Из таблетированных препаратов также назначают декарис и имудон, укрепляющие иммунитет и повышающие защитные функции организма.

Ополаскиватели

Регулярное применение ополаскивателей помогает предотвратить дальнейшее разрушение пародонта, усиливает кровообращение в тканях, снижает чувствительность зубов. Выполаскивание частичек пищи из межзубных пространств дает возможность снизить риски развития патогенной микрофлоры во рту.

Подбирает средство доктор, учитывая состояние пациента и тяжесть заболевания. Растворы необходимо менять каждые 10-12 дней, чтобы избежать привыкания и увеличить эффективность лечения.

Ополаскиватели можно изготовить самим на основе отвара лекарственных трав или приобрести готовые препараты в аптеке. Растворы применяют теплыми, интенсивность использования определяет доктор.

Лесной Бальзам – в ассортименте. Препараты содержат биоактивный фтор, экстракты алоэ, трав, прополиса (в зависимости от вида средства). Нормализуют кровоснабжение пародонта, укрепляют сосуды, способствуют регенерации тканей.

Мексидол Дент. Один из лучших ополаскивателей, рекомендованных при пародонтозе. Отличается комплексным воздействием на состояние десен, улучшает микроциркуляцию крови, обеспечивает питание клеток кислородом. Применяют два раза в день, разовая дозировка – 10 мл.

Lacalut Active. Укрепляет десны, зубную эмаль, предотвращает воспалительные процессы. Используют от двух раз в день с интенсивным полосканием не менее полминуты.

Splat лечебные травы. Содержит антисептик, лактат кальция, экстракты ромашки, облепихи, боярышника, шалфея. Оказывает комплексное воздействие на десны, снижает чувствительность зубов. Полоскать не менее дух раз в день.

Важно. Врачи назначают также для полоскания растворы хлоргексидина, фурацилина, перманганата калия, йодинола, димексида, диоксидина.

Зубные пасты

При наличии пародонтоза правильно подобранная зубная паста поможет не только проводить обязательную ежедневную гигиену, но и будет способствовать быстрейшему выздоровлению. Содержащиеся в составе активные вещества обладают противовоспалительными свойствами, снижают чувствительность, обладают бактерицидными свойствами.

В специальных пастах должен содержаться один из перечисленных компонентов – хлорид стронция, хлогексидин, фтор, триклозан, лактат алюминия, калия нитрат натрия цитрат, тетрапирофосфат калия.

Parodontax. Выпускается в двух решениях – с фтором и без фтора, состоит из натуральных компонентов. В состав входят экстракты перечной мяты, ромашки, эхинацеи, шалфея, минеральные соли. Использование пасты помогает снять отек с десен, способствует снижению чувствительности зубов. Parodontax обладает явно выраженным противомикробным действием, оказывает вяжущее действие. Пастой можно пользоваться длительное время без ограничений.

LACALUT active. Лечебная паста, в состав которой входят алюминия лактат, хлоргексидин, аллантоин, бисаболол. Помогает снять кровоточивость десен при пародонтозе, помогает устранить симптомы воспаления. Рекомендуют использовать курсами по 30-60 дней в период обострения заболевания либо с целью его профилактики.

PresiDENT exclusive. Обладает антибактериальным, противогрибковым, противомикробным действием, способствует укреплению эмали и десен. Предупреждает развитие пародонтоза, кариеса, воспалительных заболеваний. Содержит экстракт тимьяна, прополис, гексетидин.

Нарушение тканей пародонта может быть наследственным.

Лесной Бальзам. Содержит в составе хвойный экстракт, вытяжку шалфея, сок алоэ, отвары трав. Снимает воспаление уже после первого применения, способствует восстановлению тканей. Рекомендован стоматологами для ежедневного использования.

Пародонтол Актив. Хорошо снимает кровоточивость десен, обладает профилактическим действием, предотвращает развитие воспалительных процессов. Применение способствует затягиванию микротрещин на зубной эмали.

Важно. В лечении пародонтоза пасты выступают дополнительным средством, способствующим быстрейшей регенерации тканей. Как самостоятельный препарат их рассматривать нельзя.

Часть препаратов при лечении пародонтоза назначают в инъекциях. В острой стадии эффективен курс ФиБС, включающий 20-25 уколов через день. При дистрофической форме заболевания показаны инъекции экстракта алоэ непосредственно в пораженную область десны.

Отдельная группа препаратов – витамины группы В и С, способствующие укреплению тканей десен.

Также врач может назначить инъекции лидазы, улучшающей газообмен в клетках, биостимуляторы, антибактериальные средства.

Антибиотики

Основу терапии при лечении пародонтоза составляют антибиотики. В большинстве случаев врач назначает препараты широкого спектра действия, что дает возможность максимально воздействовать на патогенную микрофлору. Применяют в таблетках или внутримышечно, в зависимости от стадии заболевания.

Метронидазол. Курс лечения составляет 5-7 дней, рекомендуемая дозировка для взрослых – по 2 таблетки два раза в день. В отдельных случаях назначают капельницы. Не назначают в первом триместре беременности, в период лактации, при поражениях ЦНС.

На приёме у стоматолога

Доксициклин. Полусинтетический антибиотик тетрациклинового ряда. Доза определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. В первый день рекомендован прием 200 мг препарата, в последующем – от 100 до 200 мг. Не назначают детям.

Метронидазол и доксициклин оказывают максимальный лечебный эффект в сочетании с хлоргексидином.

Также врач может назначить азитромицин, рондомицин, сумамед, линкомицин, эрициклин.

Важно. Перед началом приема антибиотиков необходимо провести чистку с целью удаления зубных отложений. В противном случае после окончания курса наблюдается кратковременное улучшение, затем процесс разрушение тканей становится более интенсивным.

Этапы лечения

Пародонтоз сильно отличается от многих других патологий зубов и дёсен, и его лечение требует особой квалификации врача. В стоматологии лечением подобных заболеваний занимается врач-пародонтолог.

Параллельно пародонтоз требует лечения и у других специалистов, ведь любые внутренние хронические заболевания усугубляют течение болезни.

Примерный ход лечения пароонтоза.

Примерный ход лечения пароонтоза.

Основной задачей терапии пародонтоза является остановка процесса атрофии пародонта. Параллельно лечение направлено на регенерацию поврежденных десен и укрепление расшатанных зубов.

Последовательность действий врача в этом случае выглядит примерно так:

  1. Профессиональная гигиена полости рта, которая включает удаление зубного камня и налета, в котором скапливаются болезнетворные микробы. Бактериальная инфекция может усугубить течение пародонтоза, поэтому этот этап очень важен.
  2. Укрепление десен и восстановление кровоснабжения в них с помощью методов физиотерапии (электрофорез, дарсонвализация и др.).
  3. Медикаментозное лечение пародонтоза, которое включает местную обработку противовоспалительными и противомикробными средствами, а также прием внутрь антибиотиков, витаминно-минеральных комплексов и других препаратов.
  4. В некоторых осложненных случаях может потребоваться шинирование, протезирование и хирургическое вмешательство.
ПОДРОБНОСТИ:   Ортодонтическое лечение пародонтита до и после

Медикаментозная терапия

Тем, кто не хочет тратить время на приготовление растворов и отваров, фармакологические компании предлагают широкий ассортимент средств для медикаментозного лечения пародонтита. Безусловно, прежде, чем бежать в аптеку за спасательным тюбиком, побывать на консультации у врача – строго обязательно. Проводить диагностику и назначать какой-либо из ниже перечисленных препаратов может только стоматолог.

лечение пародонтита

Вместо примочек и компрессов, пародонтологи чаще всего выписывают своим пациентам специальные гели и мази местного действия. Их задача – снять воспаление, продезинфицировать кровяной очаг и укрепить сосуды. В списке самых популярных препаратов значатся следующие названия.

  • Метрогил дента. Гель, принцип действия которого основан на двух компонентах – антисептике (хлоргексидине) и антибиотике (метронидазоле). Наносить его необходимо локально на очаг воспаления на протяжении 2 недель.
  • Пародиум. Не только останавливает кровь, но и способствует скорейшему восстановлению пародонтальных тканей. В составе этого геля замечен хлоргексидин, но кроме этого он еще содержит формальдегид и экстракт корня ревеня. Лечение происходит по графику: трижды в день на протяжении не менее трех недель.
  • Левомеколь. Двухкомпонентная мазь: антибиотик хлорамфеникол убивает вредные микроорганизмы, стимулятор роста метилурацил запускает процесс регенерации поврежденных клеток. Наносить мазь на воспаленную область нужно два раз в день до тех пор, пока симптомы заболевания не перестанут беспокоить.
  • Ортофен. Действующего вещества – ортофена – в мази всего 2%, но этого хватает, чтобы снять воспаление. Наносить препарат непосредственно не десну не рекомендуется. Ортофеном смазывают марлевую прокладку, которую и кладут на кровоточащий очаг. Делать это нужно каждые утро и вечер на протяжении 10 дней.

Современное лечение пародонтита также не обходится без антисептиков. Если они не входят в состав мази или геля, их назначают дополнительно. Это может быть:

  • Хлорофиллипт – сильнодействующее вещество, 1% раствора достаточно для того, чтобы убить даже те микробы, которые не поддаются атаке антибиотиков;
  • Мирамистин – уничтожает не только патогенные бактерии, но и грибы, поэтому его назначают, если нужно продезинфицировать загноившийся очаг;
  • Димексид – имеет не только антисептический, но и противовоспалительный эффект.

Лечение пародонтита имеет более высокие шансы на успех, если проводится в комплексе. Поэтому кроме стоматологических мазей, гелей и антисептиков, врачи назначают своим пациентам прием витаминов: Витрум, Центрум, Сана-Сол, АлфаВит.

Медикаментозное лечение пародонтита выполняет вспомогательную функцию в составе общей терапии заболевания. Для этой цели используются противомикробные препараты, среди которых наиболее распространенными являются линкомицин, метронидазол, хлоргексидин. Раствор хлоргексидина используют для полосканий ротовой полости, для наложения аппликаций на дёсны, а также для промывания зубодеснёвых карманов.

Таблетки, содержащие хлоргексидин, могут использоваться для рассасывания перед проведением процедуры очищения от зубного налёта. Мощным антисептическим действием при лечении пародонтита обладает препарат мирамистин, эффективно подавляя размножение условно-патогенных микроорганизмов. Препарат метронидазол оказывает противовоспалительное действие, а также обладает антипротозойными свойствами в отношении анаэробной микрофлоры, содержащейся в зубодеснёвых карманах.

Линкомицин при пародонтите может быть использован для лечения в сочетании с лидокаина гидрохлоридом путём местного введения. Для этой цели 1 мл тридцатипроцентного раствора линкомицина гидрохлорида разбавляется двухпроцентным раствором лидокаина (0,2 мл). Готовое лекарство вводится по переходной складке ротовой полости 1 раз в сутки по 0,6 мл с обеих сторон на верхней и нижней челюстях.

Длительность лечения составляет десять дней. Благодаря совместному использованию лидокаина гидрохлорида и линкомицина гидрохлорида удаётся достичь противовоспалительного эффекта, снижения болевых ощущений, а также минимизировать риск развития неблагоприятных реакций в ходе лечения. Инъекции вводятся только опытным специалистом по строгим показаниям и при отсутствии аллергических реакций.

Перед назначением лечения необходима тщательная диагностика.

Перед назначением лечения необходима тщательная диагностика.

Медикаментозное лечение пародонтоза включает разные способы. Это может быть применение растворов для полосканий, местное нанесение мазей и гелей, инъекции в десны и прием различных препаратов внутрь.

Помимо препаратов для лечения пародонтоза, больному назначаются лекарства, направленные на излечение той болезни, которая спровоцировала его развитие. Поскольку лечение должно быть комплексным, иначе оно будет не столь эффективным.

Отдельное внимание уделяется укреплению иммунитета. Подробнее о медикаментозном лечении рассказано на видео в этой статье.

Мази и гели

Местная терапия включает применение мазей и гелей.

Местная терапия включает применение мазей и гелей.

Местные препараты от пародонтоза представляют собой гели и мази, которые обладают высокой проникающей способностью и направлены на улучшение кровоснабжения десен. Инструкция к таким средствам содержит мало информации об их применении при пародонтозе, поэтому схему лечения всегда расписывает врач.

Если пародонтоз сопровождается воспалительным процессом, то необходимо дополнительное применение противовоспалительных средств.

Название Свойства
Гепариновая мазь.

Гепариновая мазь.

Улучшает микроциркуляцию в деснах, улучшает их питание, за счет чего останавливаются трофические процессы.
Троксевазин.

Троксевазин.

Укрепляет стенки кровеносных сосудов и капилляров, делает их прочнее и эластичнее. Останавливает кровоточивость десен.
Эльгифлуор.

Эльгифлуор.

Помогает бороться с зубным камнем, устраняет зубной налет, способствует снижению чувствительности зубов.
Метрогил Дента.

Метрогил Дента.

Обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, поэтому используется в лечении пародонтоза в случаях присоединения инфекции, действует только на поверхности.
Холисал.

Холисал.

Используется при наличии воспалительного процесса, проникает в глубокие слои тканей.
Солкосерил.

Солкосерил.

Активирует обмен веществ, улучшает снабжение тканей кислородом, ускоряет регенерацию.
Асепта.

Асепта.

Предотвращает развитие воспалительного процесса, укрепляет слабые десны и ткани, оказывает успокаивающий эффект.

Выбор конкретного препарата для местного применения зависит от состояния десен при пародонтозе, стадии болезни и от наличия сопутствующих патологических процессов в полости рта.

Антибиотикотерапия

Антибиотики применяются в виде мазей, таблеток или инъекций.

Антибиотики применяются в виде мазей, таблеток или инъекций.

Как медикаментозно лечить пародонтоз средней и тяжелой степени?

В этом случае обязательно проводят антибиотикотерапию курсом в 10 дней. Антибиотики применяют либо в таблетках, либо внутримышечно, в зависимости от тяжести случая и наличия сопутствующих заболеваний. Но прием антибиотиков эффективен только после удаления всех зубных отложений.

Иначе произойдет только снижение симптоматики на короткий период, а затем скорость разрушения зубодесневых связок, наоборот, увеличится.

Доксициклин в капсулах.

Доксициклин в капсулах.

Из антибиотиков чаще всего используют Метронидазол или Доксициклин, их цена примерно одинакова. При этом обязательно нужно уделять особое внимание гигиене полости рта. Оба антибиотика одинаково активны, но при использовании Метронидазола резистентность развивается меньше.

Антиоксиданты

Антиоксиданты защищают клетки от свободных радикалов.

Антиоксиданты защищают клетки от свободных радикалов.

Антиоксиданты представляют собой вещества, которые защищают организм от разрушительного воздействия свободных радикалов.

Препараты на основе антиоксидантов обладают следующими эффектами:

  • регенеративный;
  • антисептический;
  • тромболитический;
  • иммуностимулирующий.

Антиоксидантные препараты для лечения пародонтоза улучшают результаты комплексной терапии, укрепляют иммунитет и способствует выведению токсинов из организма. Применяются они как в виде таблеток или капсул, например в составе витаминно-минеральных комплексов, так и наружно в виде гелей. Местное применение антиоксидантов позволяет обеспечить десны дополнительной защитой.

Гомеопатия основана на применении веществ в разведенном виде.

Гомеопатия основана на применении веществ в разведенном виде.

Гомеопатия является отдельным направлением медицины, отличающееся тем, что болезни лечатся веществами, способными вызвать подобное состояние болезни. Подобное лечение не имеет научного обоснования и подтверждения, но всё же привлекает своей натуральностью и безвредностью.

Поэтому некоторые гомеопатические препараты часто используются в комплексной терапии пародонтоза, например:

  • Траумель С – комплексный препарат, оказывающий противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее и иммуномодулирующее действие;
  • Энгистол – активирует неспецифические защитные силы организма, выпускается в виде таблеток;
  • Календель С – гель на основе экстрактов лекарственных растений, оказывает заживляющее и противомикробное действие, повышает местный иммунитет.

Гомеопатические препараты назначаются только по рекомендации лечащего врача. И они не могут быть самостоятельным средством, т. е. могут использоваться только как дополнение к основному лечению.

мазь от воспаление пародонта

Большое значение при пародонтите имеет использование витаминов, которые активизируют процессы заживления, усиливают защитные свойства организма, ускоряют обмен веществ, предотвращают кровоточивость десен. Чаще всего применяются большие комплексы поливитаминов:

  • Витрум
  • CENTRUM
  • АлфаВит
  • Сана-Сол

Применяются такие препараты 1 раз в сутки по 1 таблетке после приема пищи. Курс лечения длится до полного выздоровления. В последующем, для профилактики рецидива пародонтита, рекомендуется курсовой прием поливитаминных комплексов 3-4 раза в год.

Какое средство лучше?

Волшебной таблетки от пародонтоза еще не придумали. Врач назначает комплексное лечение, включающее прием препаратов, инъекции, массажи, полоскания, физиопроцедуры. Посещения стоматолога при поставленном диагнозе должны быть регулярными, чтобы доктор имел возможность наблюдать динамику процесса и вовремя изменить ход лечения.

Важно. Не стоит искать рецепт в интернете или выспрашивать у знакомых, чем их лечат. Назначения в каждом случае – сугубо индивидуальные, зависящие от состояния здоровья пациента и наличия у него определенны системных заболеваний.

Гигиена при пародонтозе

Профессиональная чистка зубов у стоматолога.

Профессиональная чистка зубов у стоматолога.

Отдельное внимание при лечении пародонтоза стоит уделить гигиене полости рта. Несмотря на то, что это заболевание развивается преимущественно на фоне других патологий в организме, а не из-за недостаточного уровня гигиены зубов и десен, этот пункт всё равно является одним из самых важных, т. к. даже находясь в зоне риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что болезнь пройдет мимо.

А при соблюдении всех гигиенических процедур в период лечения болезни, вероятность успешного лечения многократно возрастает.

Тщательная гигиена – залог успешного лечения.

Тщательная гигиена – залог успешного лечения.

Поэтому после назначения основной терапии, врач должен объяснить и показать пациенту, как нужно выполнять ежедневную чистку зубов. При пародонтозе личная гигиена сильно усложняется, т. к. могут наблюдаться расшатанность зубов и оголение корней.

ПОДРОБНОСТИ:   Специальные пасты при пародонтите

Часто появляются большие промежутки между зубами, которые невозможно обработать обычной щеткой. А при отсутствии такой обработки может начать скапливаться налет, в котором будут развиваться микробы и это осложнит течение пародонтоза присоединением воспалительного процесса.

Пародонтоз

Кроме того, пациентов обычно беспокоит сильная боль в зубах при приеме холодной, кислой или сладкой пищи, что связано с оголением поверхности корней зубов. Поэтому на постоянной основе используются не только обезболивающие препараты от пародонтоза, но и специальные пасты, понижающие чувствительность дентина.

Также не стоит забывать о полноценном питании и поддержании здорового образа жизни, т. к. в лечении любой болезни большое значение имеет общее состояние и силы организма.

Использование при пародонтите специальных ополаскивателей и лечебных зубных паст ускоряет выздоровление и предотвращает повторное возникновение заболевания.

Зубные пасты

Зубные пасты, используемые при пародонтите оказывают лечебный эффект за счет содержания в них:

  • Антисептиков, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов (хлоргексидин, триклозан).
  • Компонентов с вяжущим действием (лактат алюминия, цитрат цинка).
  • Ингредиентов, способствующих регенерации тканей и устранению кровоточивости (аллантоин, бисаболол).

Самыми популярными лечебными зубными пастами являются:

  • LACALUT Fitoformula
  • LACALUT Aktiv
  • PARODONTAX Classic
  • PRESIDENT Exclusive
  • ПАРОДОНТОЛ Актив
  • СПЛАТ Актив

Использовать их необходимо для ежедневной гигиенической чистки зубов. Курс терапии составляет четыре недели. При необходимости его повторяют несколько раз в течение года.

При пародонтите ополаскиватели оказывают противовоспалительное действие, подавляют болезнетворные микроорганизмы, улучшают состояние десен и ускоряют восстановление тканей пародонта.

Средствами, эффективно борющимися с пародонтитом, являются:

  • PRESIDENT Classic Plus
  • Parodontax
  • Dental Antiparodontose
  • Кедровый бальзам
  • Lacalut Aktiv

Использовать ополаскиватели необходимо дважды в день после гигиенический чистки зубов.

Можно ли вылечить пародонтоз самостоятельно

Пародонтоз самостоятельно, без помощи врача, вылечить не получится. Легкомысленный подход к проблеме обернется потерей времени, которое можно было бы потратить на полноценное лечение и остановить процесс разрушения пародонта. Врач на основании рентгеновского снимка, осмотра пациента и его жалоб делает необходимые назначения.

Сложность лечения заключается в том, что начальная стадия протекает бессимптомно, в то время как разрушение тканей уже началось. Первоочередная задача – остановить процесс и не дать ему развиться дальше. Сделать это можно только под руководством доктора. Самостоятельные действия приведут к невозможности восстановить поврежденные ткани и полной потере зубов.

Чем запущеннее форма пародонтита, тем тяжелее будут последствия и сложнее лечение. На ранних этапах заболевания (при глубине патологического кармана не более пяти миллиметров) пародонтит излечим без проведения хирургического вмешательства. При развитии более тяжёлых форм оперативное вмешательство неизбежно.

Этапы лечения пародонтита включают в себя следующие процедуры: 

  • Профессиональная чистка зубов, а также правильный уход за полостью рта для предотвращения появления зубного камня. 
  • При неэффективности консервативного лечения проводится оперативное вмешательство. Это является вторым этапом в лечении пародонтита. При хирургическом лечении пародонтита возможна также имплантация зубов.

Комплексное лечение пародонтита включает в себя местную обработку поражённых участков, применение средств физиотерапии, оперативное вмешательство и ортопедическое лечение, а также использование средств, оказывающих общее воздействие на организм в целом. Для физиотерапевтического лечения могут применяться такие методы как гидротерапия, вакуумный массаж, фонофорез.

К ортопедическим методам лечения относят избирательное пришлифовывание и шинирование зубов. В качестве местного лечения больному назначаются полоскания и обработка ротовой полости антисептическими мазями и гелями, лечебно-профилактическими зубными пастами, а также наложение деснёвых повязок с использованием лекарственных препаратов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лечение пародонтита перекисью водорода – один из самых популярных методов среди той категории больных, которые категорически отказываются решать проблему в стенах стоматкабинета, но при этом совершенно не доверяют народным рецептам. Справедливости ради, надо сказать, что те из них, кто взялся лечить воспаление на ранних его стадиях, в большинстве своем остаются довольны эффективностью этого средства.

При контакте перекиси с кровью происходит биохимическая реакция. В ее результате выделяется вода и кислород, которым насыщаются клетки тканей пародонта. Это уже само по себе стимулирует обмен веществ и не дает воспаленным очагам загноиться.

Существует три основных способа такого лечения.

  1. Протирания
    Окуните стерильный ватный спонж в трехпроцентный раствор водородной перекиси и тщательно протрите им десна с внутренней и внешней стороны – локализованные очаги заболевания тут же перестанут кровоточить. Чтобы закрепить эффект, протирать полость рта нужно минимум дважды в день.
  2. Полоскания
    Чтобы приготовить ополаскиватель, вам понадобится 2 таблетки гидроперита, которые нужно бросить в наполовину полный стакан кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры. Полоскать полость рта этим раствором нужно не забывать каждые 5-6 часов.
  3. Чистка
    Перекисью можно не только полоскать десна, но и чистить зубы. Выдавите горошинку зубной пасты на щетку (лучше выбирать лечебные зубные пасты против кровоточивости), а сверху на нее пипеткой капните немного трехпроцентного раствора (буквально 0,1 мл, это 2-3 капли). Чистите зубы, уделяя особое внимание тканям пародонта, каждый раз после завтрака и ужина.
    Зубную пасту от пародонта можно приготовить и самостоятельно из имеющихся на кухне у каждой хозяйки средств – соды и лимона. Для этого возьмите пол чайные ложки соды (не более 3 грамм), добавьте в нее 10 капель свежего лимонного сока, перемешайте, а затем капните 1 мл (примерно 20 капель) все того же трехпроцентного раствора перекиси водорода. Тем, что получилось, почистите зубы, но не так, как обычно – рот не полощите. После этого первую четверть часа воздержитесь от еды и напитков.

Вопросы врачу

Здравствуйте! Конечно электрическая щетка намного лучше справляется с удалением налета с зубов, даже в труднодоступных местах, но всё же заменить профессиональную чистку зубов у стоматолога она не может. Зубной налет постепенно превращается в зубной камень, который оказывает разрушающее воздействие на ткани пародонта. А в вашем случае это опасно рецидивом заболевания.

Для больных пародонтозом существуют специальные зубные пасты. Обычно они содержат большое количество растительных компонентов, которые направлены на мягкое очищение зубов, обладают антисептическими свойствами и стимулируют регенерацию тканей.

Также нужно обращать на содержание в пасте абразивных веществ. При пародонтозе такими пастами пользоваться нельзя, т. к. они еще больше травмируют зубы. Для того чтобы подобрать конкретную зубную пасту, Вам лучше обратиться к Вашему лечащему врачу.

С чего начинается и как долго длится лечение

Пародонтоз – достаточно редкое, но коварное заболевание, сопровождающееся постоянным разрушением костной ткани. С течением времени десны разрыхляются, вследствие чего нарушается естественная фиксация зубов.

Лечение фактически начинается с постановки диагноза. Основная задача при этом выглядит так – остановить процесс атрофии пародонта с одновременной регенерацией тканей десен и укреплением расшатанных зубов. Лечение долгое, трудное, болезненное, требующее совместных усилий врача и пациента.

Человек, страдающий пародонтозом, должен ежедневно совершать манипуляции, направленные на снижение воспалительных процессов – гигиена, полоскания, массаж десен, профилактические мероприятия. Пренебрежение указаниями доктора приведет к весьма печальным последствиям.

Этапы лечения

  • Профессиональная гигиена и устранение раздражителей (острые края зубов, зубные аномалии). Удаление зубного камня и налета позволяет снизить риск возникновения бактериологических инфекций, которые при пародонтозе могут влиять на течение заболевания негативным образом.
  • Противовоспалительная терапия, включающая прием таблеток, витаминных препаратов, инъекции, массаж, физиопроцедуры. На этом этапе основное лечение дополняется применением народных средств (по согласованию с доктором).
  • Шинирование, протезирование и даже хирургическое вмешательство в особо сложных случаях.

Массаж десен

Одна из самых необходимых манипуляций при лечении пародонтоза – регулярный самомассаж десен, обуславливающий приток крови к деснам и способствующий их укреплению.

Основные правила проведения массажа:

  • Выполняют два раза в день после чистки зубов. Надавливание на десны должно быть безболезненным, но утром сила давления пальцев должна быть чуть больше, чем вечером.
  • Направление движения – от десен к зубам. Начинают от центра челюсти с постепенным смещением в стороны.
  • Состав наносят на указательный и большой пальцы.
  • Массирование осуществляют мягкими круговыми движениями, утром – по часовой стрелке, вечером – против хода).
  • Продолжительность – 5-7 минут.

После процедуры рот необходимо прополоскать эликсиром или настоем шалфея, ромашки, душицы, тимьяна.

Выполняя специальное упражнение для десен и зубов, можно более активно стимулировать регенерацию тканей. Нужно взять веточку или палочку и пытаться размять ее зубами до размочаленного состояния. Движения – вверх-вниз, вправо-влево.

Важно. Обязательно посоветуйтесь с лечащим доктором. При сильной расшатанности зубов гимнастика может быть противопоказана.

Питание и витамины

Подбор лекарст для лечения

Важнейшей условие остановки атрофических процессов – правильное питание и получение витаминов в их природной, легко усваиваемой форме. В меню обязательно должны присутствовать сырые фрукты и овощи – при их разжевывании происходит естественный массаж десен и снятие мягких зубных отложений. Яблоки, морковь, черная смородина, цитрусовые – вот выбор тех, кто страдает пародонтозом.

Важно. Употреблять твердые продукты нужно с осторожностью, при сильно расшатанных зубах делать это не рекомендуется.

Перетертые овощи должны быть на столе ежедневно. Желательно добавлять к ним лимонный сок, клюкву, бруснику. Также желательно присутствие в рационе гречневой и овсяной каш. Стандартно – рыба, мясо.

При необходимости врач назначает инъекции витаминов в десны, но это уже относится к медикаментозной терапии.