Пародонтит у людей с сахарным диабетом

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

 Несколько слов о триклозане

В 1990 году были опубликованы данные об эффективности триклозана в сочетании с иными компонентами. Наибольшую эффективность доказала пара триклозан-PVM/MA.  По многочисленным данным было доказано, что воздействие этих двух компонентов приводилок снижению образования зубного камня на 20%. Данная пара веществ оказалась намного более эффективной, чем фторид в сочетании с растительными ингредиентами.

Поэтому на основе полученных данных можно говорить о том, что для пациентов страдающих сахарным диабетом в сочетании с пародонтозом и гингивитом лучше применять зубные пасты содержащие триклозан и сополимер  PVM/MA, как для профилактики так и для лечения острых патологических состояний полости рта.

Синтезирован он в 1965 году в Швейцарии. На данный момент он используется и известен как антибактериальный  препарат широкого спектра. В США он используется уже более 30 лет. Триклозан не имеет токсических проявлений и используется не только в зубных пастах, но и в жидком мыле, дезодорантах, жидкости для полоскания рта, медицинские средства для обработки  рук.

Есть ли связь между болезнью десен и диабетом?

Как известно, люди с диабетом более восприимчивы к инфекциям, а их организм обладает пониженной способностью бороться с бактериями. Именно поэтому у них чаще появляются проблемы, связанные с зубами и деснами.

В нашей слюне содержится глюкоза, а при неконтролируемом диабете ее повышенное количество помогает вредным бактериям расти. Вместе с пищей они образуют мягкую липкую пленку на зубах. Такой налет может вызвать неприятный запах изо рта, заболевание десен и даже разрушение зубов.

ПОДРОБНОСТИ:   Болят зубы и горло одновременно

Помимо ежедневной гигиены, необходимо придерживаться правил питания. Некоторые продукты отрицательно влияют на состояние десен и зубов. Следует сократить или вовсе отказаться от употребления9:

  • жестких конфет, леденцов;
  • цитрусовых;
  • сахарных напитков, газировки, чая и кофе с сахаром;
  • липких продуктов, например сухофруктов;
  • чипсов.

Используйте зубную нить

Она прекрасно справляется с удалением бактерий в труднодоступных участках на линии десен. Держа зубную нить между большими и указательными пальцами, аккуратно двигайте ее вверх-вниз между зубами.

Не забывайте, что правильный и ежедневный уход за полостью рта при сахарном диабете и регулярные походы к стоматологу — залог здоровья зубов и десен.

Пародонтит и гингивит при сахарном диабете

Болезнь десен, известная также как пародонтит (или гингивит в ранней форме), является шестой по распространенности в мире. Она возникает, когда бактерии во рту начинают формировать липкую бляшку на поверхности зуба. Патологические изменения изначально затрагивают только десны, но при отсутствии лечения могут привести к потере зубов.

Гингивит представляет собой начальный этап заболевания десен, вызванный плохой гигиеной полости рта и неправильным удалением зубного налета. Он характеризуется опухшими красными деснами и может вызвать кровотечение при чистке. К счастью, гингивит нетрудно устранить, лучше заботясь о гигиене рта и посетив стоматолога.

Симптомы проблем

Почти у всех людей с диабетом спустя несколько лет после начала заболевания ухудшается состояние десен. Это связано с нарушениями обменных процессов, которые впоследствии приводят к повышению глюкозы в слюне.

Первое, на что следует обратить внимание — появление сухости во рту. Как ни странно, именно это может привести к распространению инфекций, появлению язв, кариеса и даже кандидозного стоматита. Грибок кандида очень быстро развивается у людей с неконтролируемым диабетом, в слюне которых слишком много сахара.

  • опухшая десна;
  • кровоточащая десна;
  • отступающая десна;
  • неприятный запах изо рта;
  • выпадение зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Хирургическое лечение пародонтита кюретаж

Советы по ежедневному уходу

Всех этих проблем можно избежать, уделяя особое внимание ежедневным простым процедурам. Правильная гигиена полости рта, полоскание и применение зубной нити — обязательные составляющие ухода за полостью рта при сахарном диабете.

Приведем еще несколько полезных советов: 

  • Старайтесь поддерживать уровень сахара крови в норме.
  • Используйте жидкость для полоскания, если чувствуете сухость во рту.
  • Чистите зубы после каждого приема пищи. Не забудьте подождать 30 минут, чтобы защитить зубную эмаль, которая была смягчена кислотой во время еды.
  • Используйте зубную щетку с мягкими щетинками.
  • Используйте зубную нить не реже одного раза в день.
  • Если Вы носите протезы, не забывайте об их гигиене. Снимайте их во время сна.
  • Если Вы курите, постарайтесь отказаться от этой вредной привычки. 
  • Не забывайте о регулярном посещении стоматологического кабинета.

Чистка зубов

Цель чистки — выбить бляшку, которая накапливается на линии десен. Помните, что деснам необходим точно такой же уход, как и зубам.

При чистке щетка должна находиться под углом 45 градусов относительно зубов. Для того чтобы очистить заднюю сторону зубов, держите щетку вертикально, перемещая ее вверх-вниз. Для чистки жевательной поверхности расположите щетку горизонтально.

Пародонтит у людей с сахарным диабетом

Жесткие щетинки на щетке не помогут Вам удалить больше налета. При неправильной чистке они могут повредить десны и защитную эмаль зуба. Используйте мягкую щетку, от этого эффективность чиcтки не снизится.

Школа диабета и стоматология

В РФ в программе «Школа диабета» участвуют эндокринолог-диабетолог, невролог, подолог, офтальмолог, нефролог, акушер-гинеколог, психолог. Однако при 100% заболеваемости пародонтитом в этой команде места врачу-стоматологу почему-то не нашлось. И пациентов  в данной программе не учат и не призывают правильно ухаживать за полостью рта.

ПОДРОБНОСТИ:   Зубы при пародонтите легкой степени

Можно кратко определить основные принципы  взаимодействия стоматологов и диабетологов для эффективного лечения пародонтита и гингивита:

  1. кровоточивость дёсенНеобходимо разработать рекомендацию для гигиенического ухода за полостью рта с учётом специфики ситуации.
  2. Вести просветительскую работу среди пациентов на темы, связанные с возникновением  гингивита и пародонтита.
  3. В программу «Школа диабета» ввести цикл информационных лекций по уходу за полостью рта и по тому, как себя вести при появлении пародонтита при СД.
  4. Необходимо определить список продуктов и зубных паст, которые могут использоваться  в данной ситуации.
  5. Установить частоту профилактических осмотров у врача-стоматолога при СД.

Необходимо отметить, что использование обычных средств гигиены зубов является недостаточным. Нужно применять средства, которые обладают антибактериальной активностью, а также обладающие противовоспалительным действием. Для этого зубная паста должна содержать триклозан, который уничтожает грамположительных и грамотрицательных микробов, и хлоргексидин, который разрушает мембрану микробов, плохо всасывается слизистой оболочкой.

В ходе исследований зубных паст, содержащих хлоргексидин и триклозан было выявлено, что они могут использоваться в качестве лечебно-профилактического средства.

Однако, д.м.н., проф. Грудянов А.И. (ЦНИИС, г. Москва) говорит об отрицательных свойствах хлоргексидина, которые ограничивают его применение. Это окрашивание в жёлтый цвет языка и зубов,  неприятный вкус, возможность взаимодействия с различными пищевыми напитками, изменение вкусовых ощущений, появление сухости во рту. При

этом длительное использование таких паст может приводить к появлению зубного налёта и камня. Поэтому для лечебно-профилактических мероприятий стоит применять пасты с содержанием только триклозана.