Реставрация зубов, виды, показания и противопоказания

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое реставрация зубов

Реставрация – это процедура восстановления первоначальной формы зубов, естественного цвета, функциональности с применением новейших пломбировочных материалов или протезов. Путем реставрации:

  • устраняются и излечиваются заболевания тканей полости рта;
  • возвращается и обеспечивается эстетичность;
  • восстанавливаются биометрические показатели.

При этом все манипуляции производятся с соблюдением правил обработки тканей, применяются современные адекватные пломбировочные технологии. Обеспечивается долгосрочность результатов. Реставрация может иметь быть:

  • эстетическая;
  • эстетико-функциональная;
  • художественная;
  • высокохудожественная.

Эстетическая или художественная реставрация – это такой сложный вид обработки зубов, что не каждому врачу под силу воссоздать натуральную форму и красоту. Это немного отличается от обычного пломбирования. Требуется обладать талантом скульптора, врач вручную создает и оттачивает форму зуба.

Реставрация:

  1. Не вызывает болевых ощущений. Обезболивание нужно только при повышенной чувствительности.
  2. Не требует снятия большого объема тканей, если сравнивать с протезированием.

Последним этапом становится художественная реставрация, она стоит меньше остальных видов.

Существуют некоторые противопоказания к назначению реставрации:

  • осложненные заболевания полости рта;
  • отсутствие гигиены для проведения данной процедуры;
  • отторжение материалов, применяемых для восстановления зубов;
  • требуется предварительное лечение;
  • состояние пациента не позволяет выполнить манипуляцию (человек не может выдержать длительное лечение или коррекцию);
  • повышенная аллергия на препараты для анестезии;
  • проблемы прикуса и анатомического состояния челюстей, коррекцию которых проводит только ортопед;
  • состояние после сложных операций;
  • онкологические поражения;
  • наличие кардиостимулятора (допустимо лечение в присутствии кардиолога, под строгим контролем).

Под реставрацией зубов понимают процесс восстановление формы и функциональности разрушенных зубов.

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

  • Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
  • Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
  • Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.

Во время реставрации происходит восстановление и коррекция функциональных и эстетических характеристик зуба, реализуемое с помощью композитных материалов прямо в полости рта или вне ее (при использовании ортопедических конструкций).

Цель реставрации: оптимизировать форму и цвет таким образом, чтобы «наращенный» зуб нельзя было отличить от родного зуба.

Отличие реставрации зубов от простой постановки пломбы заключается в том, что стоматологом используются эстетичные современные материалы, позволяющие не только восстановить утраченные ткани зуба, но и имитировать дентин и эмаль в нужной цветовой гамме и прозрачности. Это художественная работа, результатом которой является полноценный во всех отношениях зуб.

К сожалению, не всем нам от природы даны красивые зубы идеальной формы. Как правило, со временем или с возрастом могут происходить разные неприятности, которые совсем не добавляют привлекательности нашей улыбке. Будь то скол части зуба или неровная форма – с любыми дефектами поможет справиться реставрация зубов.

Итак, художественная реставрация – это способ восстановления структуры здорового зуба с помощью различных пломбировочных материалов. Такая реставрация еще называется «эстетической» или «косметической», поскольку конечная цель – достижение высокой эстетики зуба.

  • Реставрация абсолютно безболезненна (хотя при повышенной чувствительности и при необходимости можно использовать анестезию), поэтому пользуется большой популярностью сегодня.
  • В отличие от протезирования, этот метод зачастую значительно дешевле.
  • Восстанавливаемые зубы подвергаются минимальному воздействию, то есть реставрация, по сравнению с протезированием зубов, является более гуманной процедурой.

Какие проблемы может решить эстетическая реставрация зубов:

  • Щели между зубами;
  • Неровная форма зубов;
  • Скол части зуба или разрушение более половины зуба;
  • Дефекты эмали;
  • Кариес на большей части поверхности зуба.

То есть при реставрации можно восстановить и форму, и цвет зуба, при этом сделать это таким образом, что восстановленные зубы не будут отличаться от здоровых.

При реставрации зубов могут применяться два метода: прямой и непрямой.

Реставрация зубов, виды, показания и противопоказания

Сложившийся стереотип о том, что эстетическая медицина доступна лишь избранным, постепенно уходит из нашей жизни. В настоящее время скорректировать внешний вид зубов может себе позволить практически каждый. Важно только правильно выбрать метод реставрации и убедиться, что для него нет противопоказаний.

Даже самые красивые и здоровые от природы зубы имеют свойство с возрастом утрачивать свой безупречный вид. Вместо того чтобы расстраиваться по этому поводу, давайте посмотрим, как современная стоматология предлагает решить проблему.

Причины и последствия разрушения зубов

Основные причины разрушения зубов – кариес и механические травмы. Через небольшое повреждение в дентин и пульпу проникают патогенные микроорганизмы и химические раздражители. Со временем они усугубляют проблему и могут привести к удалению. Поэтому, чем быстрее начать лечение, тем легче и дешевле пройдет восстановление зубов.

Отсутствие своевременного лечения приводит к:

  • воспалительным процессам;
  • обширным поражениям зуба, мягких и костных тканей;
  • образованию гранулем и кист на верхушке корня;
  • развитию заболеваний десен.

Способы восстановления зубов отличаются технологией, материалами и стоимостью. Метод реконструкции подбирается индивидуально для каждого случая и зависит от уровня и места разрушения. Так, при небольших повреждениях достаточно будет поставить пломбу. При сильных травмах прибегают к установке штифтов или вкладок.

Важно! Два ключевых момента в определении способа реставрации – рекомендации стоматолога и финансовые возможности пациента. Врач предлагает несколько оптимальных вариантов с различной стоимостью, а как восстановить зуб – решает клиент.

Стадии выполнения реконструкции

После осмотра стоматолога с пациентом обсуждаются возможные варианты реконструкции, материалы из которых будет выполняться реставрация, длительность всего процесса, сколько стоит каждый вид реставрации, состояние здоровья пациента, наркоз. Все это необходимо для правильной подготовки и выполнения всех процедур:

  • подготовительный этап начинается с полного осмотра ротовой полости, после проведения гигиенических процедур, очищение различными способами от налетов, зубных камней. При необходимости проводится курс лечения, длительность которого зависит от запущенности процесса во рту, проверка пациента на возможные аллергические реакции на предполагаемые обезболивающие препараты (качество препарата зависит напрямую от того, сколько стоит анестетик);
  • выбор материала для реставрации, обсуждение желательных и необходимых методик выполнения реконструкции, дополнительные работы и подбор цвета в тон эмали зубов пациента;
  • проведение местной анестезии обезболивающими препаратами, при необходимости (сильные болевые ощущения, повышенная чувствительность);
  • мобилизация того зуба (который будет реставрироваться) при помощи ватных шариков или коффердама (резиновый экран), что очень важно для качества работы, после попадания влаги может произойти отслойка пломбы, ее деформация и вторичный кариес;
  • установка штифта для укрепления, рекомендуется стекловолоконный штифт, сливающийся с тканью зуба;
  • моделирование формы при помощи послойного нанесения полимерных материалов;
  • завершающий этап, шлифовка, формирование анатомических поверхностей, в некоторых случаях покрытие специальным лаком.

Восстановление зубов у детей

Травма и несвоевременная потеря молочных зубов – это основные причины развития дефектов прикуса у ребенка, что потребует дорогостоящего ортодонтического лечения в будущем. Не менее разрушительную силу имеет и обширный кариозный процесс: купировав корневой канал, он повреждает зачатки постоянных зубов. В этих случаях в восстановлении твердых тканей нуждаются даже пациенты дошкольного возраста.

Детский стоматолог выбирает метод лечения на основании вида повреждений, расположения и количества отсутствующих зубов. Это может быть:

  • Препарирование (сверление) с реставрацией фотокомпозитами;
  • установка съемных пластиночных, раздвижных, консольных или мостовидных протезов.

Стоматологи напоминают: при последующем протезировании через 30-40 лет каждый сохраненный зуб окажется «на вес золота». Поэтому говорят «нет» удалению и рекомендуют пройти осмотр в ближайшей клинике, предоставляющей услуги эстетической медицины.

Этапы проведения процедуры

Процедура эстетической реставрации прямым методом являет собой комплекс действий направленных на восстановление эстетичного вида передних зубов и улучшение их состояния.

Перед началом работы производится подготовка родовой полости к стоматологическим манипуляциям, она включает:

  • санацию ротовой полости и чистку зубов нейлоновыми щетками с помощью полировочных паст;
  • выбор композитов идентичного оттенка эмали, производится с помощью цветовой шкалы, которая включает всю гамму близкую к натуральным зубам;
  • анестезирование пациента.

На втором этапе проводится запиливание и чистка эмали поврежденных зубов. Спиливание кариотичных участков переднего ряда или зачистка предыдущих вмешательств, благодаря анестезии производится без болевых ощущений.

На третьем этапе процедуры происходит изоляция участков от слюноотделения и влаги, вызываемой дыханием пациента. Если неправильно выполнить изоляционные меры, то реставрация передних зубов может быть испорчена.

  • появление кариеса;
  • смещение или отслоение текучего композита.

Четвертый этап предполагает фиксацию штифтов в зубных каналах.

Во многих случая для эстетической реставрации используются штифты изготовленные из стекловолокон, который являются основой композитных материалов.

На последнем этапе процесса производится боровое моделирование готовой конструкции, которое доводит зуб до идеального состояния. А также применяются шлифовальные и полировальные работы.

Реставрация непрямым методом также делится на несколько этапов:

  • на первом этапе производится очистка от полученных дефектов и спиливание эмали;
  • на втором этапе проводится снятие оттиска с поврежденного зуба;
  • третий этап предполагает изготавливание зубными техниками винира;
  • на последнем этапе производится установка винира.

В первую очередь следует обратиться к стоматологу. Он осмотрит состояние зубов, оценит степень разрушения и даст прогноз на дальнейшие перспективы развития ситуации. Исходя из результатов исследования состояния зубного ряда и прогнозов дальнейшего состояния, врач предложит несколько вариантов лечения.

Каким из этих методов воспользоваться, решает только сам пациент исходя из своих финансовых возможностей и приоритетов. Стоматолог может дать только рекомендации и подробно рассказать о каждом из способов реставрации.

Вся процедура восстановления состоит из нескольких этапов:

  • профессиональная чистка ультразвуком;
  • лечение всех выявленных патологий – кариес, воспаление десен;
  • согласование с пациентом способа реставрации;
  • подготовка материалов;
  • сама процедура наращивания;
  • период восстановления.

Работа по воссозданию естественного состояния улыбки очень кропотливая. Врачу нужно не только улучшить внешний вид улыбки, но и функциональные способности челюсти.

С помощью реставрации можно:

  • изменить форму;
  • убрать сколы и неровности;
  • восстановить эмаль;
  • скрыть щель;
  • выровнять и восстановить зубной ряд.

Как восстановить зубы в домашних условиях

В домашних условиях возможно самостоятельно бесплатно восстановить эмаль и сделать ее белее. Основная работа заключается в соблюдении правил личной гигиены полости рта. Речь идет не просто о чистке, а об использовании специальных паст.

Восстановлению и поддержанию здоровья ротовой полости и эмали способствуют стоматологические средства с большим содержанием фтора. Ополаскиватели, каппы и пасты восстанавливают минеральный состав эмали и укрепляют ее.

Самомассаж десен, сбалансированное питание, богатое витаминами и минеральными веществами, правильно выбранная щетка и паста, ежедневная чистка – все это позволит сохранить здоровье зубов.

Вариантов замены зубов существует много. Каждый из них по-своему эффективен. Какой из способов реставрации использовать зависит от степени разрушения, финансовых возможностей пациента и его приоритетов.

Самым эффективным способом является профилактика кариеса в домашних условия при помощи правильного питания и гигиены полости рта.

Реставрация зубов: показания и методы

Реставрация требуется для обеспечения эстетичности при отсутствии дефектов твердых тканей или проявлений кариеса, а именно с целью:

  • восстановить цвет эмали;
  • скорректировать форму, размер (например, при реставрации кривых зубов);
  • изменить положение в зубном ряду.

Реставрация требуется для устранения проявлений и последствий кариеса, некариозного поражения тканей, посттравматических осложнений с одновременным обеспечением эстетичности и функциональности.

Для этого:

  • устраняются сколы коронки (применяется, если одиночная коронка будет выделяться рядом с соседними зубами);
  • пломбируется полость зуба с подбором требуемого цвета, степени прозрачности, естественной формы;
  • изготавливаются искусственные коронки на культи;
  • устанавливается мостовидный протез.

При реставрации следует помнить, что этот способ лечения имеет много противопоказаний. Например, установка сердечного стимулятора, аллергия на компоненты адгезивной системы или композитного материала. Не проводится реставрация при повышенном слюноотделении.

Кроме того, имеются некоторые нарушения, которые служат относительными противопоказаниями, после устранения которых можно приступить процедуре. К ним относят:

  • повышенную истираемость одновременно с прямым прикусом (требуется предварительное исправление прикуса у ортодонта);
  • глубокое перекрытие резцов, тесное смыкание верхней и нижней челюстей;
  • сильные проявления бруксизма.

Реставрация кривого зуба спереди, клыка или любой другой зубной единицы назначается, если искривление представляет угрозу для здоровья. Однако пациент может заказать процедуру реставрации, не имея особых показаний для стоматологии. Главное основание к реставрации – это желание самого клиента. Однако если имеются следующие показания, реставрация считается близкой к обязательной:

  • искривление вызывает затруднения при пережевывании пищи;
  • из-за нарушения строения зубов ощущаются боли, происходят небольшие травмы десны во время надкусывания;
  • неправильное расположение зубов грозит со временем привести к деформации костно-челюстных тканей;
  • пока не будет устранено искривление, невозможно компенсировать неправильный прикус;
  • зубы визуально не соответствуют общепринятым стандартам: они слишком бугристые, с полостями, потемнениями эмали или следами от кариеса.

Важно! В первую очередь реставрация назначается все же по эстетическим причинам: пациент хочет обладать приятной улыбкой, но не может ей похвастаться, пока зубы обладают видимыми визуальными или структурными дефектами.

Фото: Зубы, разрушенные кариесом

  • Коррекция формы, цвета и размера зуба.
  • Если зуб изменил свое положение в ряду.
  • При наличии у пациента кривых зубов.
  • После лечения кариеса, преследующего восстановление эстетичности зуба.
  • При потемнении эмали и наличии пигментации.

К проведению реставрации относят и некоторые противопоказания:

  • Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
  • При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
  • Бруксизм.
  • Глубокое резцовое перекрытие.
  • Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.

Фото: Устранение скола зуба

  • Исправить форму зуба.
  • Устранить сколы и неровности.
  • Восстановление эмали зуба.
  • Скрыть щель между зубами.
  • Выровнять положение зуба в ряду.

Улыбка на сегодняшний день – это часть имиджа преуспевающего человека. Ровные, белоснежные зубы оказывают на окружающих позитивное впечатление, вызывают доверие, притягивают нужных людей и т.д.

Идеальная улыбка состоит из 3 сегментов:

  • ровные превосходные зубы;
  • здоровые десны;
  • полноценная красная кайма губ, которая подчеркивает красоту.
  • исправление формы (размера) и цвета зуба;
  • изменение положения зуба в ряду;
  • лечение кариозных поражений, преследующее в дальнейшем восстановление функции и эстетики зуба.

К ним относят абсолютные запреты:

  • наличие кардиостимулятора;
  • аллергия на сам композит или адгезивы для него;
  • невозможность заизолировать полость и сам зуб от влаги.

К относительным противопоказаниям относят:

  • сочетание прямого прикуса при патологической стираемости зубов. Здесь нужна коррекция аномалии у ортопеда;
  • глубокое резцовое перекрытие;
  • бруксизм;
  • нарушение правил гигиены полости рта или ее отсутствие.

Подходы к имитации зубных тканей для обеспечения нормального функционирования и эстетичного вида могут быть весьма разнообразными. Правильно выбрать метод и восстановить зуб — задача реставрационной стоматологии. Подобные процедуры в настоящее время крайне популярны, в том числе за счет их относительной безболезненности и доступности. Если раньше услуга была прерогативой исключительно политиков и звезд шоу-бизнеса, то сейчас ее может позволить себе практически каждый.

Медицинскими показаниями к реставрации являются сколы и разрушения зуба, обширный кариес, пятна на зубах, большие расстояния между зубами. В настоящее время реставрация способна решить проблемы, которые ранее приводили к удалению зуба и дальнейшему протезированию.

Говоря об эстетической стоматологии, нельзя забывать, что речь идет о медицинских процедурах, имеющих свои противопоказания. Реставрация зубов не практикуется у пациентов в возрасте до 16-ти лет, при наличии кардиостимуляторов, при аллергии на реставрационные материалы. Кроме того, должны быть исправлены проблемы прикуса, если они были, а ротовая полость подлежит полной санации.

Реставрация зубов, виды, показания и противопоказания

Любому реставратору необходимы опыт, спокойствие и твердая рука. Сфера реставрационной стоматологии не исключение. Кроме того, иногда для восстановления внешнего вида зубов требуется настоящее художественное чутье.

Причины и последствия разрушения зубов

Художественная реставрация кривых зубов рекомендуется врачами, поскольку в некоторых случаях она помогает снизить риск стоматологических осложнений. Если стадия искривления запущенная, а пациент игнорирует проблему и не пытается ее решить, могут возникнуть следующие последствия:

  • развитие дефектов речи;
  • нарушение пережевывания пищи (затруднительное, только на одной стороне челюсти и т.п.);
  • развитие психологических комплексов, неуверенности в себе, а иногда и потеря работы (если пациент связан с модельным бизнесом или другими сферами, где важна эстетичная улыбка);
  • искривление челюсти;
  • нарушение прикуса;
  • повышенный риск развития кариеса и пульпита;
  • постоянная кровоточивость десен и воспаление мягких тканей.

Цена на восстановительные работы и материалы

Стоимость процедуры зависит от состояния коронковой части зуба, количества и качества используемых материалов, а также метода реставрации, которому вы отдадите предпочтение.

  • Восстановление зуба на штифте обойдется в 5 000 руб.,
  • Частичный «ремонт» скола – в 1000 – 3000 руб.
  • Наращивание коронковой части качественными фотокомпозитами стоит около 4-6 тыс.руб.
  • Цена импланта варьируется от 15 000 руб. (Implantium, Южная Корея и Alpha Bio, Израиль) до 35-40 тыс. руб. (шведские Nobel Biocare и Astra Tech).