Препарирование зубов для реставрации

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое реставрация

Термин художественная реставрация подразумевает использование материалов для создания формы, взаимного расположения и оттенка цвета для зубов, находящихся в зоне улыбки. Эта процедура относится к области косметической стоматологии. Классическим способом для проведения данной процедуры является использование композитных материалов — прямых виниров.

При данной методике композитные материалы применяются для восстановления поврежденных тканей или внесения изменений во внешний вид зубов. Они позволяют воссоздать любой нужный оттенок и получить внешний вид полностью соответствующий натуральной эмали, не уступая при этом ей в прочностных характеристиках.

Реставрация композитными материалами с успехом применяется больше 20 лет и за это время был накоплен необходимый опыт и созданы подходящие материалы. Данный способ относят к консервативным методам лечения, так как он основан на отлаженных и хорошо известных процессах и принципах работы.

Основные виды зубной реставрации

Композитный состав немецко-американского производства Икс Эстет (Estet X) – оптимальное решение. Полная эстетическая реставрационная система для зубов, хорошо полируется, имеет физические свойства самых востребованных гибридных композитов для зубов. Материал для художественной реставрации отличается скульптурной пластичностью, удерживает форму, с ним комфортно работать стоматологу. Абсолютная естественность в результате композитной реставрации зубов.

Filtek (Филтек) – фотополимерный материал, нано композит, который часто называют гелевой пломбой. Оптимальный материал для качественной реставрации жевательных и фронтальных групп зубов. Высокая прочность, доступность осуществления многослойной реставрации зубов, низкая усадка, износоустойчивость, материал хорошо поддается полировке, широкая гамма оттенков для реставрации зубов.

Доктора клиники «32 Дент» выполняют качественную эстетическую реставрацию зубов с применением Эстет Икс, Филтек материалов и др.

1. Эстетическая (художественная) реставрация – работа с фотополимерным пломбировочным материалом, который имитирует ткани зуба по цвету, прозрачности и текстуре. Врач использует светоотражаемые гелевые композиты и бондинг, чтобы пломба в процессе художественной реставрации «схватилась» с природными тканями. Такой метод художественной реставрации позволяет убрать следующие моменты:

  • диастемы между зубными единицами;
  • некрасивый цвет зубов;
  • цветовые разводы на зубах.

2. Реставрация для восстановления зуба после механического повреждения – трещины, скола до 1/3 части коронки, если зуб распался на две или несколько частей. Доктор восстанавливает структурную целостность дентинного слоя и эмали, чтобы получился новый целый и ничем не отличающийся от других зуб.

3. Художественная композитная реставрация зоны улыбки – ювелирная работа, когда необходимо довести переднюю группу зубов до идеала. При объективных показаниях для такого восстановления стоматолог работает с гелевыми композитами, восстанавливающими опаковый, дентинный слои и эмаль зуба.

4. Реставрация жевательных зубов – актуальна при отколе не более четверти зуба моляра или премоляра. Врачи используют инновационные композиты с добавлением керамики для прочности, при этом визуально они полностью соответствуют цвету, прозрачности естественной эмали зубов.

ПОДРОБНОСТИ:   Популярные методы художественной реставрации зубов

5. Композитная реставрация для выравнивания кривых зубов. Более доступная по цене и относительно быстрая альтернатива ортодонтическому лечению. Удобный метод композитной реставрации позволяет скорректировать незначительные изменения с помощью пломбировочного материала.

Восстановление зубов у детей

Травма и несвоевременная потеря молочных зубов – это основные причины развития дефектов прикуса у ребенка, что потребует дорогостоящего ортодонтического лечения в будущем. Не менее разрушительную силу имеет и обширный кариозный процесс: купировав корневой канал, он повреждает зачатки постоянных зубов. В этих случаях в восстановлении твердых тканей нуждаются даже пациенты дошкольного возраста.

Детский стоматолог выбирает метод лечения на основании вида повреждений, расположения и количества отсутствующих зубов. Это может быть:

  • Препарирование (сверление) с реставрацией фотокомпозитами;
  • установка съемных пластиночных, раздвижных, консольных или мостовидных протезов.

Препарирование зубов для реставрации

Стоматологи напоминают: при последующем протезировании через 30-40 лет каждый сохраненный зуб окажется «на вес золота». Поэтому говорят «нет» удалению и рекомендуют пройти осмотр в ближайшей клинике, предоставляющей услуги эстетической медицины.

Применение фотополимеров в современной стоматологии

Современные пломбы совершенно не похожи на те, которые ставили несколько десятилетий назад. Сейчас можно подобрать максимально схожий цвет, сделать их срок службы более долговечным и обеспечить пациенту комфортное жевание.

За последние годы материалы были настолько усовершенствованы, что они стали способны повторять не только цвет, но и прозрачность эмали и дентина. Изобретение стекловолоконных штифтов позволило сделать конструкцию еще более прочной. В среднем правильно изготовленная конструкция из композита при учете всех показаний и противопоказаний служит около 5-10 лет.

Стоимость процедуры

Цена на реставрацию зависит от нескольких факторов – качества материала, квалификации врача, применяемой методики и объемов работы. Цена на непрямые конструкции также складывается из стоимости услуг зубного техника. Многое зависит от конкретной картины в полости рта – одному пациенту достаточно наложить несколько миллиметров материала на скол эмали, другому же требуется изготовить несколько керамических виниров.

В среднем восстановление скола композитными материалами стоит 1500-2000 рублей. Цены на художественную реставрацию одного переднего зуба начинаются от 4000 рублей и выше. Керамические виниры и вкладки стоят дороже – не менее 10-15 тысяч за единицу. Цены актуальны на сентябрь 2017 года.

На сегодняшний день можно говорить с уверенностью, что процедура реставрации может помочь избавиться от множества проблем с улыбкой. Из-за небольшого списка противопоказаний при необходимости эту манипуляцию можно проводить даже детям. Врач-стоматолог подберет вид методики исходя из клинической картины и возможностей пациента.

Так как конечный результат и долговечность конструкций напрямую зависит от качества используемых материалов, то данному вопросу необходимо уделить повышенное внимание. В качестве основы наилучшие показатели имеет высокотекучий нано-гибридный композит, объединяющий в себе как высокие прочностные характеристики, так и хорошо полируемый за счет частиц малого размера.

ПОДРОБНОСТИ:   Какая коронка лучше, советы по выбору протезов

Один из наилучших представителей класса — Empress Direct (Ivoclar, USA). Он предлагает широкий набор цветовых оттенков. В частности, для дентинного слоя материал обеспечивает более высокую отражающую способность, позволяя скрывать темную основу и гарантировать, что она не будет просвечивать. В то же время характеристики эмали более прозрачные, обеспечивая естественное сияние.

Ниже представлен пример художественной реставрации передних зубов.

Исходное состояние

В данном случае пациенту хотелось обеспечить более ровную линию для четырех верхних резцов и убрать диастему без необходимости ортодонтического лечения и при ограниченных финансовых затратах.

Оттенок B1 был выбран в качестве базового ориентира.

Препарирование

Поверхность обрабатывается при помощи алмазного бура с постоянным охлаждением, чтобы избежать перегрева и повреждения внутренних структур зуба. Снимается минимально необходимый слой, который позволяет обеспечить хорошее сцепление композита.

После механической обработки поверхность протравливается 37% фосфорной кислотой в течении 10 секунд. Затем состав смывается, а рабочая область просушивается.

На протравленную и просушенную поверхность наносится бонд. Данный слой просушивается воздухом и закрепляется просветкой светидиодной лампой в течении 10 секунд.

Нанесение жидкотекучего композита начинается от границы с десной. Это делается для тщательного формирования контура. После придания требуемой формы слой закрепляется просветкой в течении 20 секунд.

Для устранения диастемы используется дентинный слой. Он формируется специальным шпателем с лингвальной и фронтальной области. Данный материал полимеризуется так же в течении 20 секунд.

После завершения нижнего слоя, наносится верхний, повторяющий свойства эмали. После придания коронке окончательного вида вся конструкция закрепляется светом в течении 20 секунд.

Доводка и полировка

Для того, чтобы убрать неровности и сформировать окончательные контуры используются карбидные боры. Чтобы избежать повреждения десны применяется особая металлическая полоска. Промежуток между зубами обрабатывается металлический полосой.

Затем наступает этап полировки. Сначала используются насадки, а для финальной стадии применяется полировочная паста и полоски с оксидом алюминия.

Результаты

После завершения работ по реставрации, результат демонстрируется пациенту. Если имеются какие-либо замечания, то их можно оперативно устранить. В этом и состоит основное преимущества данного вида реставрации перед конкурентами.

Показания и противопоказания

  1. Неудовлетворительная эстетика зубов (к примеру, зуб потемнел, появились темные пятна, желтые разводы на зубах).
  2. Кариес зубов.
  3. Болезни зубов некариозного характера («тетрациклиновые зубы», клиновидные дефекты на зубах).
  4. Если ткани частично разрушены (есть сколы, трещины, зуб раскололся на несколько частей).
  5. Необходимость выравнивания искривленных зубов.

Для проведения реставрации существуют определенные показания:

  • Разрушение твердых тканей вследствие кариозного поражения, травмы и прочих причин.
  • Наличие широких межзубных промежутков.
  • Сколы эмали зубов или участки выраженного стирания твердых тканей режущего края.
  • Врожденные аномалии формы, цвета и положения передних зубов.
  • Некариозные поражения – гипоплазия (недоразвитие) эмали зубов, флюороз, выраженные клиновидные дефекты.
  • Обширный кариозный процесс, затрагивающий большие площади – в таком случае чаще используют непрямой метод восстановления.
  • Развитие вторичного кариеса под старыми пломбами.
  • Эстетическая реставрация передних зубов после снятия брекетов.
  • Некоторые другие дефекты зубного ряда.
ПОДРОБНОСТИ:   Косметическая реставрация зубов в частной клинике в Москве

Все медицинские манипуляции имеют противопоказания к применению, в том числе и эстетическая реставрация зубов. Ее нельзя проводить в следующих случаях:

  • Аллергическая реакция на компоненты материалов, используемых для реставрации.
  • Установленный в теле пациента стимулятор сердечного ритма (относительно противопоказание, требуется консультация с лечащим врачом).
  • Беременность (особенно I и III триместр).

Относительным противопоказанием считается юный возраст пациента – врачи не рекомендуют проводить косметическую реставрацию для повышения эстетики раньше 16 лет. В этом возрасте такую процедуру делают только при наличии серьезных показаний.

Цена на восстановительные работы и материалы

Окончательная стоимость композитной реставрации зубов зависит от:

  • разновидности материала композита;
  • количества обрабатываемых зубных поверхностей;
  • уровня сложности восстановления;
  • выбранной клиники;
  • квалификации врача, выполняющего художественную реставрацию зубов;
  • количества зубов, которые нужно отреставрировать;
  • необходимости выполнить предварительную чистку или пролечить зубы и десна.

Средняя цена художественной композитной реставрации зубов в московском центре «32 Дент» – от 4 500 до 13 000 рублей за одну единицу. В эту стоимость входят:

  • фотодиагностика зубов;
  • обезболивание;
  • наложение коффердама;
  • непосредственная реставрация зуба качественным гелиокомпозитным материалом с точным подбором оптимального цвета коронки;
  • проверка окклюзии и после реставрации зубов;
  • рекомендации по уходу за ротовой полостью после реставрации.

Консультация у стоматолога, которые специализируется на композитной реставрации, бесплатная!

Для полной реставрации зубов достаточно всего лишь 1-го посещения кабинета врача стоматолога.

Таким образом художественную реставрацию зубов прямыми винирами можно использовать для улучшения состояния зубов пациента в линии улыбки за одно посещение. При этом стоимость процедуры несравнимо ниже по отношению к конкурентным решениям — керамическим винирам, коронкам, ортодонтическому лечению с последующим отбеливанием.

Современные нано-композитные материалы могут обеспечить отличный внешний вид, который полностью соответствуют натуральным зубам пациента.

препарирование зубов для реставрации

Конечная стоимость прямых виниров зависит от оснащения клиники, опыта врача и выбора материалов, применяемых в работе. Диапазон цен на данный вид реставрации составляет от 5000 до 9000 рублей.

Наталья Глушко

Стоимость процедуры зависит от состояния коронковой части зуба, количества и качества используемых материалов, а также метода реставрации, которому вы отдадите предпочтение.

  • Восстановление зуба на штифте обойдется в 5 000 руб.,
  • Частичный «ремонт» скола – в 1000 – 3000 руб.
  • Наращивание коронковой части качественными фотокомпозитами стоит около 4-6 тыс.руб.
  • Цена импланта варьируется от 15 000 руб. (Implantium, Южная Корея и Alpha Bio, Израиль) до 35-40 тыс. руб. (шведские Nobel Biocare и Astra Tech).