Если больная печень какие признаки

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины заболеваний печени

Печеночная ткань обладает просто грандиозным потенциалом в отношении способности к восстановлению и устойчивости к вредным факторам окружающей среды.

Среди возможных причин возникновения проблем с печенью встречаются:

  1. Инфекционные и паразитарные агенты. Среди них главное место занимают эхинококк и альвеококк, аскариды, возбудители лептоспироза. Они становятся причиной возникновения, как патологических изменений острого характера, так и вызывают хронические процессы в виде кистозной трансформации печени;
  2. Погрешности в диете и неправильное питание. В этом отношении наиболее опасно систематическое злоупотребление жирными, жаренными, копченными и продуктами, содержащими большое количество специй. Это вызывает нарушение оттока желчи, что приводит к её застою, холангиту и образованию камней в протоковой системе печени;
  3. Наследственная предрасположенность, генетические заболевания и пороки развития. Этот вид причин лежит в основе различных атрезий печеночных сосудов и протоков, гипоплазии печени, болезней накопления и ферментопатий;
  4. Вирусные агенты. К ним относятся вирусы гепатита типов А, В, С, Д, Е и других редких видов. Приводят к возникновению острых и хронических воспалительных процессов в печеночной ткани, которые называют гепатитом, соответственно названию вируса. Самым благоприятным типом вирусного гепатита считается гепатит А, опасным – В, приобретает хроническое течение и выявляется на стадии цирроза – гепатит С;
  5. Токсические влияния. Длительное и систематическое поступление в организм токсических соединений из окружающей среды (пары, химические соединения, тяжелые металлы) или одномоментное воздействие высоких их доз на печень приводит к поражению этого органа. При этом может возникать, как умеренное увеличение печени без выраженных функциональных расстройств, так и массивный некроз гепатоцитов с переходом в прогрессирующую гепато-целлюлярную недостаточность;
  6. Медикаментозные влияния. Не все препараты обладают одинаковой гепатотоксичностью. Самыми агрессивными из них считаются химиотерапевтические средства, антибиотики, гормоны;
  7. Алкогольные напитки. Систематическое злоупотребление этанолсодержащими продуктами вызывает непосредственное губительное влияние на печеночные клетки. Со временем это приводит к циррозу печени. Установленная безопасная суточная доза 40% этанола для печени не превышает для мужчин 90-100 миллилитров, а для женщин 50-70 мл;
  8. Острые заболевания органов брюшной полости, сопровождающиеся нагноительными процессами. Могут привести к распространению нагноения в систему воротной вены, что станет причиной её тромбоза;
  9. Травмы живота и печени. Имеют значение не только в ближайшее время после возникновения. Иногда через несколько лет после перенесенных травм могут обнаруживаться кисты или другие жидкостные скопления в паренхиме печени;
  10. Ионизирующее излучение и другие физические и химические канцерогены. Эти причинные факторы могут стать причиной ракового перерождения определенных участков печеночной ткани.

Несмотря на высокую способность печени к самовосстановлению, длительное воздействие негативных факторов приводит к воспалению клеток печени (гепатоцитов), а в последствии к их замещению соединительной тканью. Чем больше перерождается печеночных клеток, тем хуже выполняет свои жизненно важные функции печень — мощный паренхиматозный орган человека.

О пищеварительной функции печени, о выполнении ею биохимических реакций и процессов, ответственных за поддержание жизни организма, читайте в материале «Заболевания печени симптомы и признаки болезни».

Вирусы гепатита типов А, В, С, Д, Е и других редких видов, вызывают острые и хронические воспалительные процессы в клетках печени. И даже при выздоровлении остаточные явления поражения печеночной ткани отрицательно сказываются на функциях печени в процессе всей жизни (испытано на собственном опыте).

Заражение вирусами А и Е происходит через воду, пищу, детские игрушки. Вирусы В, С и D передаются через кровь, при внутривенном введении наркотиков, реже половым путем.

Длительное и систематическое воздействие на организм токсических соединений: тяжелых металлов, химических веществ, опасных паров (на вредных производствах или в окружающей среде), а также острое одномоментное отравление подобными ядами вызывает поражение печени.

Алкоголь с этанолсодержащими продуктами, при чрезмерном и длительном употреблении приводит к циррозу печени.

Лекарственные препараты, даже биодобавки, народные средства могут обладать гепатотоксичностью. Казалось бы, безобидные витамины, также могут принести вред: например, сочетание витаминов А и Е в высоких концентрациях губительно действует на печень.

  • Паразитарное поражение печени
    Паразиты, типа эхинококка, аскарид могут размножаться в печени до такой степени, что своими токсинами буквально разрушают ее клетки, вызывая патологические кистозные разрастания и нарушения функций органа.
  • Травмы и острые заболевания брюшной полости
    Перенесенные травмы печени или живота могут негативно сказаться на здоровье печеночной паренхимы, вызвать появление кистозных образований.
  • Гнойные процессы в брюшной полости бывают причиной нагноения и тромбоза печеночной воротной вены.
  • Наследственные факторы
    Причинами заболеваний сосудов и протоков печени, гипоплазий и ферментопатий могут быть наследственные факторы, связанные с пороками развития и генетикой.
  • Нарушение обмена веществ изменяет структуру печени
    Нарушение обмена веществ («метаболический синдром»), проявляется в виде ожирения, сахарного диабета второго типа (диабет тучных), нарушения жирового обмена.

В экономически развитых странах миллионы людей страдают «неалкогольной жировой болезнью печени». Этому способствует низкая двигательная активность, а также излишнее потребление жирного и сладкого. Печень, не справляется с переполняющим ее жиром.

Кроме того, доказано, что ожирение печени – основной фактор риска сердечно-сосудистых болезней, более значимый, чем возраст, курение и повышенный уровень холестерина!

Вредит печени и систематическое злоупотребление жареными, копчеными продуктами, специями, поскольку нарушается отток желчи, она застаивается, и возникает холангит (воспаление желчных путей), образовываются камни.

Поскольку причин, запускающих механизм болезней печени множество, человек может контролировать и устранить только те из них, которые связаны с его образом жизни.

прием врача

Следовательно, в какой-то степени убережет себя от тяжелых заболеваний печени, симптомы и признаки которых были рассмотрены ранее.

Поэтому так важно осознанно и серьезно подойти к своему поведению и устоявшимся привычкам нерационального питания.

  • Проводить противовирусную терапию. Предотвратить заражения вирусами гепатита, исключив внутривенные введения наркотиков, незащищенные половые контакты.
  • Во время работы на вредных производствах строго соблюдать технику безопасности при обращении с токсичными веществами, использовать индивидуальные средства защиты.
  • Отказаться от алкоголя.
  • Прекратить бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
  • Правильно и полноценно питаться, включать в рацион только свежие и полезные продукты, отказаться от чрезмерного употребления жиров, копченостей, сладостей. Снижать вес. Лечить сахарный диабет.
  • Соблюдать режим труда и отдыха, увеличить двигательную активность.
  • При появлении первых тревожных признаков, указывающих на нарушение функций печени, своевременно обратиться за медицинской помощью.

Уважаемые читатели! Помните, что при заболеваниях печени, симптомы и признаки не всегда ощущаются. Будьте внимательными! Даже не специфические симптомы:

  • усталость,
  • тошнота,
  • потеря аппетита,
  • тяжесть в правом боку и кожный зуд могут сигнализировать о проблемах с печенью.

Первые признаки заболевания печени

Итак, рассмотрим основные симптомы, позволяющие заподозрить, что у человека больна печень. Так как при заболеваниях печени происходит нарушение всех видов обмена, синтеза веществ и белков, процесса детоксикации ядов, обезвреживания продуктов метаболизма, можно выявить множество симптомов, встречающихся при болезнях этого органа.

  • Почти всегда симптомами, связанными с болезнями печени, являются слабость, утомляемость при небольшом физическом и умственном напряжении, отсутствие инициативы и желания работать, апатия, ограничение интересов и другие признаки астении. Больным с заболеваниями печени вследствие аутоинтоксикации труднее обучаться, получать новые навыки.
  • Субфебрильные цифры температуры (фебрильная лихорадка), потливость, боли в мышцах могут сопровождать воспалительные заболевания печени, особенно в период обострения.
  • Так как нарушения работы печени проявляются ферментной недостаточностью и нарушением переваривания пищи, часто при данных заболеваниях имеют место различного рода диспепсические явления. К ним можно отнести тошноту, горечь во рту, отрыжку горьким (за счёт заброса желчи из ДПК в желудок), воздухом, съеденной пищей, ощущение кислого привкуса (изжога).
  • Снижение аппетита, тошнота, рвота, похудение — частые жалобы и симптомы, наблюдающиеся у больных с заболеваниями печени. Больные с заболеваниями печени могут отмечать усиление диспепсических явлений после употребления алкоголя, жирной еды и пищи, подвергшейся жарению в масле. Особенного выражения эти симптомы достигают при обострении заболеваний или в терминальной необратимой стадии процесса (цирроз печени с портальной гипертензией, недостаточностью печеночных функций).
  • Кожные изменения, расчесы вследствие интоксикации и выхода жёлчных кислот через поверхность кожи и слизистых часто сопровождают болезни печени. Характерные печёночные признаки (образования сосудистого характера в виде паучков), покраснение ладонных поверхностей, изменение языка, губ (красный язык) отмечаются при таких заболеваниях, как цирроз печени.
  • Изменение цвета кожных покровов и видимых слизистых при заболеваниях печени обычно выражается пожелтением (симптом желтухи). В начале заболевания печени желтая окраска кожи неотчётливо выражена и в таком случае данное состояние носит название субиктеричности. Симптом желтухи при большинстве заболеваний печени носит либо паренхиматозный (поражение клеток печени) характер, либо возникает вследствие нарушения оттока желчи (подпечёночная желтуха).
  • Кожные покровы при заболеваниях печени могут быть бледными, когда в результате патологического процесса в печени имеет место нарушение гемопоэза (образования компонентов крови) либо когда у больного наблюдаются кровотечения (геморрагии).
  • Различные геморрагии (кровянистые образования на коже) вследствие тромбоцитопении и снижения белковосинтетической функции (синтеза фибриногена и других белков) также являются симптомами тяжёлых болезней печени и прежде всего цирроза. Геморрагии, наблюдающиеся при болезнях печени, могут иметь различную степень выраженности — от точечных до массивных. При болезнях печени характерна склонность к кровотечениям.
  • Варикозное расширение вен — коллатералей, связывающих два коллектора венозного оттока (нижнюю полую и воротную вену), — поздний симптом, указывающий на грубые фиброзные и цирротические изменения в печёночной ткани. Особенностью варикозной трансформации вен является склонность их стенки к разрывам и возможности массивного профузного кровотечения. Для цирроза печени характерно расширение вен нижней трети пищевода, геморроидального венозного сплетения и поверхностных вен, расположенных на передней брюшной стенке.
  • Увеличение живота (асцит), особенно в сочетании с появлением на поверхности живота сети варикозного расширенных вен, может указывать на тяжёлые заболевания печени (цирроз). Симптом асцита очень часто при заболеваниях печени сочетается с отёчным синдромом с локализацией отёков на нижних конечностях. В тяжёлых случая или при появлении тяжёлой стадии портальной гипертензии асцит может носить напряжённый характер, когда количество жидкости в брюшной полости доходит до 8-10 литров и более.

Таким образом, несмотря на различные причины, вызывающие заболевания печени острого или хронического характера, симптомы и признаки, связанные с поражением печёночной ткани, могут быть сходными. Важно!!! При выявлении этих или похожих симптомов необходимо обратиться за помощью к медицинским специалистам.

Вместе с тем, указанные признаки не всегда говорят о болезнях печени. Оценить каждый симптом при заболеваниях печени и поставить правильный диагноз может только врач. Важно отметить, что, несмотря на общность симптомов при различных заболеваниях печени, лечебный и диагностический подход к разным патологиям печени может значительно отличаться.

Рассмотрим основные варианты того, как проявляются различные болезни у человека в зависимости от причин.

Инфекционные

Квалифицированный врач может определить возникновение заболевания и по другим, менее характерным признакам. К ним относятся такие симптомы, сигнализирующие о поражении печени, как:

  • Коричневый цвет кожи в подмышках и в паху;
  • Зуд и расчесы;
  • Сосудистые звездочки;
  • Покраснение ладоней в области большого пальца;
  • Сухость кожи;
  • Самопроизвольно возникающие синяки;
  • Белые пятнышки на ногтях;
  • Растяжки на животе;
  • Гормональные сдвиги;
  • Боли в костях;
  • Спонтанные переломы, костные деформации;
  • Бессонница, дневная сонливость;
  • Ухудшение памяти, общая слабость;
  • Спутанность сознания;
  • Эпилептические припадки;
  • Судороги.

Изменения кожи

Отсутствие болевого синдрома объясняется особенностями её иннервации, поэтому острая боль в правом подреберье и другие яркие проявления (приведем их ниже) – это уже симптомы серьезного заболевания. Вот почему так важно регулярно проходить обследование и консультироваться у специалистов.

Характерные симптомы заболеваний печени:

  • снижение аппетита;
  • приступы тошноты;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • кожный зуд и раздражение;
  • рвота;
  • нарушения стула и изменение цвета кала на серый;
  • налет на языке;
  • горечь во рту;
  • признаки асцита, обусловленные скоплением жидкости в брюшной полости.

Только после сбора анамнеза и проведенных лабораторно-диагностических исследований врач может точно установить вид патологии, особенности ее протекания и назначить соответствующее лечение.

При появлении первых симптомов заболевания печени, а так же в целях ранней диагностики при отсутствии характерных признаков заболеваний печени, врач может назначить следующие анализы.

  • Внешний осмотр пациента, который помогает выявить факт увеличения печени и болезненность области её расположения, желтуху, кожные кровоизлияния в виде точек или звёздочек, налёт на языке. На основе внешнего осмотра назначаются последующие анализы.
  • УЗИ печени и желчевыводящих путей, необходимое, чтобы оценить состояние печени: ее размеры, плотность, диаметр желчных путей и их проходимость,а также определить количество, размер и характер новообразований в печени при их наличии.
  • Биопсия печени – непосредственный забор ткани печени для лабораторного исследования состава и характера любых новообразований в органе. Биопсия требует специальной подготовки, о которой вас должны заранее поставить в известность (запрещено принимать препараты, разжижающие кровь, за 7 дней до анализа, 8 часов перед биопсией запрещен прием пищи и даже воды, непосредственно перед исследованием, как правило, сдается кровь на анализ).
  • Магниторезонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томографии служат для тех же целей, что и УЗИ, однако дают гораздо более точные и подробные результаты.
  • Исследование крови на маркеры вирусов гепатита и рака печени. Специфические маркеры (отдельные для рака и каждого вида гепатита) появляются в крови человека при наличии заболевания или при осуществленной ранее вакцинации от него. Метод дает практически стопроцентный результат, показывая не только факт наличия маркеров, но и вид и стадию развития гепатита.
  • Специальные генетические исследования, призванные выявить наследственность по заболеваниям печени.

https://проверь-печень.рф/

причины заболеваний печени

Нельзя сказать, что какой либо орган человеческого тела является второстепенным, но печень занимает по праву в этом списке одно из главенствующих мест. Не зря её называют лабораторией всего организма. Печень выполняет множество разнообразных по своему значению и происхождению функций.

Признаки заболевания печени разнообразны и порой своевременное их выявление может спасти человеческую жизнь. Да, именно так! Если этот огромнейший орган, весом около двух килограмм, прекратит свою работу, то человек погибнет.

В организме прекратится продукция желчных кислот для нормального переваривания жиров, нарушится синтеза и обмена гликогена, а вместе с ним и глюкозы, которая является самым главным источником энергии для клеток головного мозга.

Главная причина повреждения печени являются инфекции, в частности вирусы, простейшие и наше халатное отношение к собственному организму. Ибо чрезмерное употребление алкоголя, жирной и недоброкачественной пиши, со временем аукнется нарушением работу, а далее и структуры органа, что чревато последствиями и причём, не благоприятными для человека.

Признаки заболевания печени у человека

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям. 

Вирусные гепатиты

Воспалительные заболевания печени, имеющие различную природу возникновения. Гепатиты подразделяют на группы: А, В, С, D, E, F, G, Х.

  1. Гепатитом А болеют 28% всех страдающих этой патологией, гепатитом В — 18%, гепатитом С — 25%, встречаются смешанные гепатиты. Для всех групп характерен цитолиз — разрушение клеток печени. Гепатит А, или болезнь Боткина, передается в основном через зараженную пищу и воду, за что его также называют «болезнь немытых рук». Он характеризуется интоксикацией, увеличением печени и селезенки, нарушениями функций печени, иногда — желтухой. Данное заболевание имеет только острую форму.
  2. Гепатит В из острой формы переходит в хроническую, если вирус находится в организме более 6 месяцев. Хронический вирусный гепатит B — опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и даже к гибели заболевшего. Передается через кровь и другие биологические жидкости.
  3. Гепатит С — наиболее тяжелая форма болезни. У большинства заболевших приобретает хронический характер. Порядка 20% больных с хронической формой гепатита С впоследствии страдают от цирроза и рака печени. Вакцины от этого заболевания не существует. Другие группы гепатитов встречаются гораздо реже.

Цирроз печени

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям.

Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым.

Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Гепатоз

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению. В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать.

Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%. При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом. Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени.

Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще. Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

В каком месте ощущается боль?

Чтобы вовремя распознать первые симптомы, необходимо иметь хотя бы приблизительное представление о расположении печени.

Подобно другим жизненно необходимым органам она находится в брюшной полости, а именно – в её верхнем правом углу, под мышечной перегородкой диафрагмы. По форме она представляет тупой треугольник со скруглёнными углами, состоящий из двух долей. Первой долей она прикрепляется к передней брюшной стенке в районе правого подреберья, второй долей сужается к левой рёберной дуге. Болезненные симптомы проявляются при болезни печени справа в верхней части живота.

Иногда признаки больной печени, при невыраженности симптомов, можно спутать с болями в желчном пузыре или желудке, так как неприятные ощущения имеют свойство иррадиировать (распространяться) в близлежащие области. Чтобы однозначно определить локализацию патологии, необходимо обратиться к терапевту или гепатологу, который посредством сбора анамнеза и методом пальпации точно определит, какой орган болит.

Симптомы и первые признаки болезней печени

Признаков проблем с печенью у взрослого довольно много, опытный врач должен назначать хотя бы минимальное обследование для ранней диагностики заболевания. Первые признаки заболеваний печени, перечисленные ранее, указывают порой на уже серьезные изменения в органе, требующие начала немедленного лечения.

У лиц мужского пола чаще возникают заболевания печени из-за пристрастия к алкоголю, хотя с годами этот факт утрачивает значение ввиду роста женского алкоголизма.

Специфических признаков болезней печени у мужчин нет, выраженность проявления симптоматики зависит от индивидуальных особенностей организма и компенсаторных возможностей органа.

Заболевания печени не имеют определенных клинических особенностей у женщин. По данным статистики женщины страдают жировым неалкогольным гепатозом чаще, чем мужчины (в 1,5 раза). Также при беременности растет уровень холестерина, это может способствовать камнеобразованию в желчном пузыре.

Для оценки функционирования печени применяют биохимическое исследование крови пациента. Оценивается последовательно несколько показателей, которые могут указывать на имеющееся заболевание печени:

  1. Оценка белоксинтезирующей функции. Смотрят на содержание альбумина в анализе, который вырабатывается в печени. С его помощью обеспечивается онкотическое давление плазмы крови. При печеночных заболеваниях этот показатель ниже нормы, также он может быть снижен при некоторых патологиях почек. Смотрят соотношение альбуминов и глобулинов: в норме последних должно быть меньше.
  2. Оценка пигментного обмена. Уровень билирубина (прямого, непрямого) дает представление врачу о функциональных способностях клеток печени, помогает определиться с видом желтухи у пациента в зависимости от повышения той или иной фракции.
  3. Оценка функций свертывающей системы крови. Может наблюдаться снижение факторов свертывания, увеличение протромбинового времени, дефицит витамина К.
  4. Оценка цитолиза клеток. В крови определяется численность ферментов печени. К ним относится аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза (АлАТ и АсАТ). Они имеют одинаковые нормальные значения: не превышают 50 Ед/л в том случае, если цитолиза печеночных клеток в организме нет (в разных лабораториях показатели верхней границы нормы могут отличаться). По выраженности отклонения от нормы показателя судят о тяжести заболевания. Иногда после зафиксированного подъема ферментов выявляется резкое снижение их числа ниже 5 Ед/л. Это вовсе не свидетельствует об эффективности проводимого лечения и выздоровлении пациент, а, наоборот, говорит в пользу о декомпенсации патологии с ее переходом в цирроз.
  5. Нередко в крови повышается количество фермента лактатдегидрогеназы, но это не является специфичным признаком для печеночных болезней. Подъем уровня этого фермента может быть при инфаркте миокарда, патологиях скелетной мускулатуры.
  6. Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в желчных протоках на мембране клеток. Активность этого фермента повышается при разрушении гепатоцитов или холестазе. Некроз клеток печени представляет собой ведущую роль в развитии гепатита.
  7. Определение уровня холинэстеразы, которая вырабатывается печенью. Падение уровня этого фермента возникает в результате развития тяжелых заболеваний органа, особенно при циррозе.

Для получения информации о состоянии печени используются также методики, с помощью которых можно визуализировать орган. Сюда относится ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, которые очень помогают при диагностике новообразований печени. От размеров опухоли, локализации и природы зависит тактика дальнейшего лечения.

Симптомы острого поражения печени достаточно очевидны и помогают врачу практически сразу предположить, что железа вовлечена в патологический процесс. Это боль под правым ребром, резкие скачки температуры тела, желтуха, бесцветный кал, темная моча.

Хронические заболевания не проявляются, и долгое время признаки больной печени характеризуются общей симптоматикой: упадок сил, быстрая утомляемость, расстройства сна, подавленное настроение. Однако при последовательном подробном расспросе врачу не составит труда заподозрить болезнь печени при минимуме симптомов.

Значимыми, но менее частыми признаками больной печени являются желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, увеличение селезенки, зуд. Желтушный оттенок кожа приобретает при инфицировании гепатитом в острый период, при токсическом гепатите и при циррозе. Хронический гепатит чаще протекает без этого симптома.

Одновременно возникающая желтушность и зуд кожи свидетельствуют о расстройстве оттока жёлчи. Так манифестируют склерозирующий холангит, билиарный цирроз, а также обозначаются камни в желчных канальцах, особенно если дополнительно присутствуют боль под правым ребром (болит печень), увеличение температуры тела.

Клетки печени не имеют нервных волокон, и поэтому даже тяжелое поражение печени циррозом не дает о себе знать болью. Изредка боль под правым ребром может быть спровоцирована одновременным повреждением желчного пузыря, желчных канальцев или находящегося рядом кишечника.

Нервные волокна есть в соединительной капсуле, покрывающей поверхность железы. Печень болит только при существенном увеличении органа из-за растяжения оболочки – ощущается тяжесть в правом боку, тупая боль. Увеличение объема печени является иногда единственным, но одним из ключевых симптомов хронических патологий органа.

Хронические болезни печени сопровождаются менее очевидными признаками патологии. Но сочетание нескольких неспецифических симптомов может указать на проблемы с железой:

    • расширение мелких сосудов – сеточки или звездочки – на коже в верхней части туловища;
    • покраснение ладоней;
    • гладкий, без сосочков язык малинового цвета;
    • дрожание пальцев рук, высунутого языка;
    • пожелтевшая оболочка глаза;
    • укоротившиеся сухожилия сгибателей пальцев кисти руки, не дающие возможности пальцу полностью выпрямиться;
    • плоские доброкачественные наросты в виде бляшек, располагающихся чаще всего на верхнем веке;
    • пальцы, похожие на барабанные палочки;
    • увеличение грудной железы у мужчин, нарушение роста волос на подбородке и под мышками.

Одновременное присутствие перечисленных выше нескольких симптомов предполагает у пациента болезнь печени, связанную с употреблением алкоголя.

Хронические болезни печени часто сопровождаются общими симптомами, характерными для других болезней. В ряде случаев они диагностируется не сразу, так как боли в печени нет, пациент приходит на прием к докторам другого профиля. Неспецифичные признаки больной печени: вялость, болезненное состояние, сыпь или кровоизлияния на коже, болят мышцы и суставы, сухость во рту, сухие глаза, ухудшения в общем анализе крови, признаки расстройства почек (плохой анализ мочи).

Спиртные напитки и некоторые продукты их распада (ацетальдегид) отравляют клетки печени. Усиливающим неблагоприятным фактором может быть недостаток в питании белка и витаминов. Болезнь прогрессирует по следующим этапам:

      • жировая дистрофия – алкогольный стеатоз, ранняя стадия болезни;
      • воспаление тканей – острый и хронический гепатит;
      • разрастание соединительной ткани – фиброз;
      • атрофия и дегенеративные изменения железы – цирроз;
      • злокачественная опухоль – гепатоцеллюлярная карцинома.

Даже непродолжительный прием спиртных напитков формирует жировую дистрофию печени. Прогрессирование болезни зависит от индивидуальной восприимчивости, конституции тела и наследственных особенностей организма.

Жировая дистрофия развивается не только в результате злоупотребления алкоголем, но и при различных расстройствах обменных процессов: при повышенной концентрации инсулина в плазме крови, протекающей с избыточным отложением жировой ткани, при нарушении расщепления и выведения жиров из организма, при диабете 2 типа.

Алкогольная болезнь печени протекает бессимптомно и диагностируется при определении состояния хронического алкогольного отравления. Часто больные не признаются в том, что постоянно принимают спиртные напитки, опасаясь невнимательного отношения к себе со стороны медперсонала, поэтому у врачей есть определенный метод клинико-лабораторных признаков определения отравления алкогольными токсинами, что дает возможность установить причину поражения органа – прием алкоголя.

Жировая дистрофия печени характеризуется увеличением ее размеров. Боль не ощущается, желтухи обычно нет. Иногда дискомфорт присутствует при пальпации. Лабораторные анализы печеночных поражений не показывают. Биопсия железы может подтвердить диагноз, однако, как правило, она не делается. Сбалансированная диета в течение нескольких недель, отказ от алкоголя устраняют стеатоз.

Если алкоголь и дальше отравляет клетки печени, болезнь прогрессирует до алкогольного гепатита – воспаления с последующим некрозом (омертвением) клеток. Развивается фиброз, который также протекает без внешних симптомов поражения.

Прием на этом этапе препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсосан) уменьшит и предотвратит интоксикацию печени. Эффект подтвержден исследованиями в областях кардиологии и онкологии. Дополнительный легкий антидепрессивный эффект дает лекарственное средство, хорошо себя зарекомендовавшее в наркологии, – адеметионин (Гептрал, российский аналог – Гептор).

Алкогольный стаж от 5 до 15 лет формирует тяжелый фиброз или цирроз печени у 10 – 50% больных стеатогепатитом.

Основные признаки цирроза – обнаруженное при УЗИ повышенное давление в системе воротной вены, нарушение функций печени (печеночная недостаточность). Дополнительные признаки цирроза, которые могут осложниться кровотечениями:

      • варикоз вен пищевода и геморроидальных вен;
      • брюшная водянка;
      • увеличение селезенки.

Нарушение функций печени сопровождается следующими печеночными знаками: сосудистые звездочки, покраснение ладоней, увеличение грудной железы.После длительного алкогольного запоя может появиться желтуха – острый алкогольный гепатит. Поражение сопровождается болью в животе, скачками температуры, потерей аппетита и ростом количества лейкоцитов. Острый алкогольный гепатит проявляется, как правило, при уже сформированном циррозе и угрожает жизни пациента.

Цирроз от отравления лекарствами бывает нечасто. И все же есть медикаменты (и те, что отпускаются без рецепта в том числе), которые токсично действуют на железу и содействуют развитию других ее хронических патологий.Большинство медикаментов хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте и поступают в печень, где они превращаются в более простые компоненты (метаболизируются), которые легче выводятся из организма.

Изменения кожи

Заболевания печени. Симптомы и диагностика

Не всегда люди обращают внимание на первые признаки заболевания печени, из-за чего патология зачастую диагностируется на поздней стадии. Сейчас поговорим о том, как определить заболевание.

Как определить болезнь печени? Для обследования пациента используются лабораторные, инструментальные методики. К числу лабораторных исследований относится:

  1. биохимический анализ крови. В нем интересует уровень билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз, общего белка;
  2. коагулограмма (для оценки состояния свертывающей системы);
  3. клинический анализ крови (необходим для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, эозинофилов);
  4. анализ мочи;
  5. копрограмма;
  6. анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ.

Как распознать признаки заболевания печени у мужчин с помощью инструментальных методов?

  1. ультразвуковое исследование. Оно абсолютно безопасно, может проводиться неограниченное количество раз. УЗИ назначается для первичного выявления патологического очага, оценки динамики лечения, а также с профилактической целью;
  2. компьютерная, магнитно-резонансная томография, благодаря которой удается визуализировать очаг на начальной стадии, уточнить его размеры, консистенцию, оценить состояние окружающих тканей, органов;
  3. дуоденальное зондирование — для оценки функции желчного пузыря. Также может проводиться забор желчи для посева. На основании его результатов удается подобрать эффективные антибактериальные препараты при инфекционном холецистите, холангите;
  4. пункция с последующей гистологией;
  5. лапароцентез — для удаления асцитической жидкости из брюшной полости;
  6. допплер сосудов;
  7. лапароскопия. Хирургия зачастую использует эндоскопические инструменты с диагностической целью. Врач на экране видит состояние органов брюшной полости, оценивает распространенность процесса.

Что будет, если не лечиться?

Если больная печень какие признаки

В случаях, если заболевание диагностировано поздно и лечение начато не сразу, поражение органа становится необратимым. Нарушаются все виды обмена в организме, появляются признаки нарушения функций других систем. Прогрессирует недостаточность печеночных клеток, наступает цирроз, структуры печени при этом полностью разрушаются.

Возможные осложнения

Как и любые болезни, печеночные патологии часто сопровождаются осложнениями, опасными для жизни. Иногда пациенты не знают о своих заболеваниях, пока не разовьются тяжелые последствия, поэтому важно знать, какими симптомами сопровождаются осложнения, чтобы своевременно начать их лечение.

Основные осложнения и их симптомы:

  • Асцит – самым главным симптомом является увеличение живота в объеме из-за скапливающейся жидкости. Сопровождается изжогой, тошнотой, газообразованием абдоминальными болями, тяжестью и ощущением распирания в животе. При прогрессировании заболевания, живот становится все больше, пупок выпирает, появляется одышка, отечность, нарушаются движения. Приводит в пупочной грыже, геморрою, варикоцеле, перитониту.
  • Портальная гипертензия – самые первые симптомы выражаются сбоями в работе ЖКТ (нарушением стула, ощущением тяжести в животе, тошнотой, метеоризмом, снижением аппетита). Взывает варикозное расширение вен пищевода, желудка, кишечника и нижних конечностей, что часто провоцирует внутренние кровотечения, кровавую рвоту. Развивается стойкая анемия.
  • Острая печеночная недостаточность – характеризуется резкими перепадами настроения, раздражительностью, перевозбуждением, которые сменяются сонливостью и апатией. Наблюдаются диспепсические расстройства, признаки интоксикации, асцита, психоневрологические нарушения.
  • Хроническая печеночная недостаточность – симптомы схожи с острой формой, но при хроническом развитии симптома развиваются эндокринные нарушения, снижение либидо, гинекомастия, атрофия молочных желез, облысение, кожные поражения.
  • Энцефалопатия – характеризуется психической нестабильностью, нарушением рефлексов, потерей в пространстве, когнитивными нарушениями, судорогами, атонией. Приводит к печеночной коме.

Куда обратиться за лечением?

Диета – один из основных методов терапии при нарушении работы печени, на начальном этапе развития болезней достаточно пересмотреть рацион, образ жизни, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Медикаментозное лечение помогает справиться с дискомфортом при тяжёлых формах патологий, продлить стадию ремиссии, снизить риск развития осложнений.

Питание

При поражении печени правильное питание способствует нормализации процесса пищеварения и оттока жёлчи, помогает снизить нагрузку на орган, устранить дисфункцию.

Можно Нельзя
  • супы на основе овощных бульонов с крупами;
  • обезжиренная кисломолочная продукция;
  • нежирная рыба, морепродукты, диетические сорта мяса;
  • овсяная, перловая, гречневая каша;
  • макаронные изделия;
  • паровые омлеты из яичных белков;
  • свежие овощи, фрукты, зелень;
  • растительные масла;
  • подсушенный хлеб.
  • свежий хлеб;
  • выпечка, сдоба;
  • сладости;
  • колбасные изделия;
  • сладкие газированные напитки;
  • крепкий кофе, чай;
  • майонез, другие жирные соусы;
  • бобовые овощи, редис, редька, чеснок, белокочанная капуста, щавель, шпинат;
  • перловая, кукурузная, пшённая, ячневая крупа;
  • цитрусовые плоды, кислые ягоды
  • сок из винограда, апельсина, томатов.

В сутки выпивать не менее 1,5 л чистой воды, 100–200 мл щелочной воды без газа, 300–500 мл отвара шиповника.

Медикаменты

Медикаментозная терапия строится на применении препаратов следующих групп:

  1. Препараты на растительной основе. Для восстановления функций печени широко применяют лекарственные средства на основе расторопши. Такие препараты, как Гепабене, Карсил, Силимарин, Силимар содержат вытяжку из этого растения и применяются при терапии гепатитов, цирроза, холецистита или токсического поражения печени. К этой же группе относятся препараты ЛИВ- 52 (на основе тысячелистника и цикория), Хофитол (на основе артишока). Из группы БАДов особой популярностью пользуется препарат Овесол.
  2. Эссенциальные фосфолипиды. Представители этой группы (Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссливер, Фосфоглив) помогают нормализовать обменные процессы в клетках печени и ускорить ее регенерацию и восстановление.
  3. Медикаменты животного происхождения. Представители данной группы производятся на основе гидролизатов печени крупного рогатого скота, обладают защитными свойствами и обеспечивают детоксикацию и очищение печени. Популярные препараты — Гепатосан и Сирепар.
  4. Лекарства с аминокислотами. Это такие медикаменты, как Гептрал и Гептор. Проявляют мощное антиоксидантное и антитоксичное действие, защищают печень и ускоряют ее восстановление.

причины заболеваний печени

Помимо консервативной терапии применяют лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса специально разработанных упражнений. При печеночных патологиях они благотворно влияют на процессы метаболизма, устраняют спазмы желчевыводящих путей, укрепляют мышцы брюшного пресса и улучшают работу нервной, пищеварительной и сердечно — сосудистой системы. Выполнять такие упражнения лучше под руководством опытного инструктора.

Хороший эффект дает применение методов народной медицины, основанных на приеме отваров и настоек лекарственных трав. Но перед началом лечения обязательно посоветуйтесь с врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений. Для лечения печени используют шрот расторопши, отвары из корней одуванчика и артишока, применяют растения с желчегонными и мочегонными свойствами (шиповник, листья земляники, зверобой, кукурузные рыльца и пр.). Прекрасно зарекомендовал себя натуральный препарат Левирон дуо.

Народные средства

В лечение заболеваний печени народными средствами применяют растения гепатопротекторы.

  1. Расторопша. Главная трава для лечения печени – расторопша, которая нормализует функции печени, оберегает от воздействия токсинов, восстанавливает клетки печени. Лучше использовать порошок из семян или шрот, который остается после выжимки масла. У семян расторопши слабительный эффект, поэтому это не подходит людям с расстройством пищеварения. Людям после 40 лет требуется проходить курс лечения печени расторопшей. Принимать один раз в год в течение 3-4 недель 1 ч. л. в день, запивая стаканом воды. После курса такого лечения, исчезают темные круги под глазами, которые возникают из-за недостаточной функции печени. Расторопшу применяют в лечении циррозов, гепатитов, желтухи, жирового гепатоза печени.
  2. Тыква. Взять тыкву, срезать верхушку, убрать сердцевину с семечками. Залить получившуюся емкость наполовину медом. Оставить на время, чтобы появился сок. Пить этот сок по полстакана 3 раза в день. Срезать верхушку, убрать семена, наполнить медом, закрыть крышечкой-верхушкой, разрез обмазать тестом. Выдержать тыкву в темном месте 10 дней при комнатной температуре. На 11-й день начинать лечение: принимать полученный сок по 1 ст. л. 3 раза в день за 40 минут до еды. Курс лечения – 1 месяц. Восстановить и очистить печень от токсинов поможет и сок тыквы. Натереть тыкву на терке и отжать сок, принимать по 100 г свежего сока 3 раза в день за 1 час до еды. Курс лечения печени тыквой – 3-4 месяца.
  3. Морковь и изюм. 1 кг изюма без косточек, лучше посветлее, и 1 кг моркови яркого цвета пропустить через мясорубку. Положить в кастрюлю, добавить 1,5 литра воды, сделать на кастрюле снаружи отметку по уровню воды. Добавить еще 1 литр воды и кипятить на маленьком огне до сделанной отметки. Охладить и процедить. Хранить в холодильнике, перед применением подогревать до 37-40 градусов. Пить в течение недели следующим образом: 1-й день. На голодный желудок выпить 1 стакан отвара, лечь на горячую грелку на 2 часа. 2-й – 7-й дни. Выпивать утром натощак по полстакана отвара, лежать и греть уже не надо, через 30 минут завтракать.
  4. Бессмертник. Он используется в официальной и народной медицине, как печеночное средство с желчеобразовательным и желчевыводящим свойствами. Эта трава — результативное средство для лечения печени, желчных путей, поджелудочной железы. Чтобы приготовить средство для лечения печени надо 1 ст. л. цветков бессмертника залить 1 стаканом кипятка, настоять 15 минут и пить по 50 мл 3 раза в день. Нельзя применять бессмертник месяц подряд или увеличивать дозы – растение накапливается в организме и в больших дозах действует токсически. После недельного отдыха курс лечения бессмертником повторяют. Часто при лечении бессмертником из кишечника больного выходили аскариды – у бессмертника еще и глистогонный эффект. Это растение повышает давление, поэтому не рекомендуется людям с гипертонией.

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень — им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови. Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей). Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

Подобрать правильное питание при болезнях печени поможет диетолог. Алкогольная болезнь печени — показание для лечения у нарколога. Наконец, грозные осложнения, например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, лечит хирург. В диагностике болезней печени большое значение имеет квалификация врачей диагностических специальностей — эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики.

Заключение

Человек должен уделять особое внимание такому органу, как печень. Только серьезные неполадки в ее работе способны вызвать клинику, при которой люди обращаются к специалисту за консультацией. Иногда в таких случаях бывает сложно подобрать действительно эффективное лечение, ведь процесс на этом этапе часто приобретает необратимый характер.

Необходимо проходить ежегодно диспансеризацию для раннего выявления признаков поражения печеночных клеток, в таком случае у пациента есть все шансы на полное выздоровление.

Профилактика

Профилактика заболеваний печени заключается в выполнении правил здорового образа жизни. Чем сильнее будет иммунитет у пациента, тем больше будет сопротивляться организм неблагополучным факторам.

Рекомендуются следующие меры профилактики заболеваний печени:

  • покупать только свежие продукты проверенных производителей;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • дезинфицировать инструменты при посещении салона красоты или кабинета стоматолога;
  • запрещается бесконтрольное продолжительное употребление лекарственных препаратов;
  • избегать незащищенных половых актов;
  • при предрасположенности к заболеваниям печени требуется принимать препараты из группы гепатопротекторов.

Если больная печень какие признаки

Печень – важный орган в организме человека, выполняет более 500 функций, при разрушении железы снижается её функциональность, что может стать причиной инвалидности и летального исхода. В лечении используют гепатопротекторы на основе растительных и животных ингредиентов, фосфолипидов, аминокислот, которые способствуют регенерации органа. Соблюдение простых правил профилактики, правильное питание поможет избежать возникновения печёночных патологий.