Реставрация зубов — композитами — винирами

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое виниры

Виниры – это тонкие керамические накладки на зубы, которые помогают восстановить анатомическую форму зуба, а также эстетическую составляющую. Впервые технология была разработана в США, чтобы сделать красивую улыбку голливудским звёздам. Сейчас, некоторые врачи говорят, что установка виниров – «делаем Голливуд». Большинство современных звёзд кинематографа имеют виниры на своих зубах.

Основная масса пациентов обращается к врачу, когда у них потемнела эмаль, имеются сколы и трещины на зубах. В этом случае, поможет реставрация повреждённой поверхности. Она может быть проведена при помощи композитных материалов или виниров. Почему многие пациенты выбирают именно реставрацию:

  1. Восстанавливается правильная анатомическая форма.
  2. Максимальная эстетика.
  3. Замена положения зуба в пространстве.

Это керамические накладки, устанавливаемые на фронтальной поверхности зубов. По своим характеристикам непрямые виниры идентичны натуральным зубам: фарфор свободно пропускает свет, поэтому улыбка выглядит максимально естественно.

Реставрация зуба – это полное восстановление формы, внешних признаков, а также функциональных возможностей зуба. В последние годы данное направление стоматологии становится все более популярным, что объясняется возросшими требованиями к эстетике зубного ряда, увеличением спроса на безупречную улыбку.

В течении жизни зубы подвергаются разрушению по ряду различных причин, основными из которых являются генетическая предрасположенность, кариес, травмы и необратимые возрастные изменения.

Типы прямой и непрямой реставрации зубов

Как уже отмечалось выше, существует прямая и непрямая реставрация зубов, методы же их выполнения несколько отличаются. В первом случае не так много подходящих материалов. В частности, это композиты и составы на основе фотополимеров. Для второго метода может использоваться масса различных материалов, а сами изделия могут выполняться в виде коронок или виниров.

В любом случае, когда проводится прямая и непрямая реставрация зубов композитами, цена такой процедуры в первую очередь зависит от сложности и от каждого случая в отдельности. Зато композиты не несут никакой опасности для пациента, следовательно, не придется бояться негативных последствий. Современные материалы отличаются прочностью, цветоустойчивостью и естественным видом.

С учетом способа проводимой реставрации – последние стоматологи делят на такие виды:

  1. Прямые, композиционные – в этом случае коррекция проводится за одно посещение стоматолога и в этом случае пластинки изготавливают сразу в ротовой полости, применяя свето-полимерный состав для пломбировки.
  2. Непрямые, керамические – в этом случае восстановление зубов идет в несколько этапов. В самом начале снимают слепок с зубного ряда и по нему делают индивидуальную пластинку, далее подготавливают сам зуб и облицуют. Могут быть как керамические, так и композиционные.

Реставрация зубов композиционными винирами проводится в несколько этапов.

  1. В самом начале проводится оценка общего состояния зубного ряда пациента и подбор конечного цвета пломбы с применением шкалы Vita.
  2. Далее идет частичное, не более чем на 03.-05. мм стачивание поверхности зуба.
  3. Завершает процесс нанесение на подготовленную поверхность композиционного материала и его финишная шлифовка.

В отношении особенностей композиционных виниров – последние состоят в следующем:

  1. Могут сами окрашиваться цветными, спиртсодержащими веществами, а также крепким чаем или кофе.
  2. Могут с течением времени менять цвет, темнея.
  3. Сам исходный материал для реставрации – достаточно мягкий и со временем может стачиваться, становясь шероховатым. Потому пациент должен проходить регулярно коррекцию винира.
  4. Данный вид реставрации достаточно прочный и надежный, а сроки службы композиционного материала – до 7 лет при правильном уходе за ротовой полостью.

Когда применяют композиционные виниры? Главное назначение данных видов виниров, выполненных из фото – полимеров сведено к следующему:

  1. Эстетическое выравнивание поверхности зубного ряда и устранение скола эмали.
  2. С их помощью уменьшают неэстетические промежутки меж передними зубами, выравнивают цвет эмали, когда отбеливание не дает желаемого результата.

Данные моменты актуальны, если речь идет о восстановлении и реставрации 1-2 зубов, а для масштабного восстановления они не пригодны. В последнем случае врачи прибегают к помощи керамических видов виниров.

Керамические виниры

Объемная реставрация передних зубов винирами, выполненными из керамики, не содержащей в себе металл, чаще всего проводится с использованием именно этого материала. Восстановление передних, как и коренных, жевательных зубов, резцов проводится в несколько этапов:

  1. Предварительно проводится осмотр ротовой полости и осмотр зубного ряда – старые пломбы меняют на новые, проводят санацию, необходимое лечение. Все это позволит надежно зафиксировать винир.
  2. Далее проводится обтачивание поверхности зуба – в этом случае стачивается не более 0.5 мм.
  3. Далее идет индивидуальное снятие мерок при помощи гипсового слепка и уже по нему зубной техник и делает винир.
  4. Пока делается винир – на сточенный зуб накладывают временную насадку для недопущения негативного влияния пищи, щелочи.
  5. Далее проводится первая примерка, подгонка изготовленного винира – если он подходит, переходят к следующему этапу, а если изделие требует доработки – проводится его подгонка с учетом существующих недоработок.
  6. Финишная установка и фиксация накладки при помощи специального, цементного состава.
  1. Они изготовлены из керамики – достаточно твердого материала.
  2. Отличается долгим сроком службы – минимум 10 лет при должном уходе.
  3. Керамические виниры — эстетичны и по своему цвету, прозрачности практически не отличимые от собственного зуба.
  4. Они не будут окрашиваться от чая или кофе, иных составов, а разрушить их может только сильный удар или же травма челюсти.
  5. Перед установкой не требуется слишком стачивать зуб, в сравнении с установкой коронок, а после фиксации винира – не беспокоит ощущение дискомфорта во рту.
  6. Можно достичь прекрасного эффекта белизны зубного ряда, сохраняемой долгое время.
ПОДРОБНОСТИ:   Некачественная реставрация передних зубов

Художественная реставрация зубов винирами при помощи керамических пластинок весьма популярна благодаря наличию большого количества практических и эстетических характеристик. В процессе работы врачи применяют фарфор или же диоксид циркония.

Фарфоровые виниры – изделия достаточно дорогие, тем не менее, их стоимость оправдана высоким качеством. Для них характерны следующие параметры:

  1. Позволяет реставрировать фронтальную группу зубов.
  2. Достигается максимально естественное сходство с родным цветом и структурой зубной эмали.
  3. Они достаточно прочны, а их структура – полупрозрачна, что позволяет достичь высоких эстетических показателей.
  4. При правильном уходе – срок службы достаточно долгий, а изначальный цвет не меняется.

Изготавливают фарфоровые виниры по нескольким методам:

  • Литьевое прессование – в этом случае при изготовлении керамической пластинки применяют высокие температуры и давление в несколько атмосфер. Это метод прессованной керамики – менее хрупкий состав, сама пластина отличается высокой прочностью.
  • Метод не прессованной керамики – фарфоровую массу наносят слоями, каждый раз проводя ее обжиг. В этом случае можно регулировать степень прочности, подбирая тот или иной цвет под тон собственной эмали.

Диоксид циркониевые виниры отличаются тем, что они сформированы из 2-х слоев:

  1. Внутренняя поверхность покрыта цирконием каркасом – ее изготавливают по технологии 3-мерного фрезерования на станке и участие человека в этом случае не требуется.
  2. Наружный слой покрывает фарфоровая масса. Но в сравнении с фарфоровыми пластинами, циркониевые – достаточно дорогие, отличаются высокой прочностью, менее прозрачны.

Какие бывают показания и противопоказания к применению непрямых виниров?

Их устанавливают на живые и депульпированные зубы. Главное условие, чтобы они не были сильно разрушены. С помощью непрямых виниров корректируют цвет и форму зубов. А поскольку керамические пластинки для каждого пациента изготавливаются индивидуально, во всех случаях удается добиться превосходного результата.

Реставрация зубов

Непрямые виниры показаны в следующих случаях:

  • изменение цвета зуба;
  • дефекты эмали;
  • флюороз;
  • трещины и сколы на зубах;
  • широкие межзубные промежутки;
  • неправильная форма или положение зуба;
  • наличие старых неэстетичных пломб;
  • «десневая» улыбка.

А не ставятся непрямые виниры, если человек плохо ухаживает за зубами, страдает воспалением десен, бруксизмом, имеет патологии прикуса. Кроме того, данному виду реставрации препятствуют некоторые вредные привычки (открывать зубами бутылки, грызть ручку, перекусывать нитки, разгрызать орехи, курить с мундштуком, и т.п.) и определенные виды профессиональной деятельности, такие как игра на духовых инструментах.

Показания к проведению и существующие ограничения

Реставрация зуба возможна только в том случае, когда степень разрушения его не столь велика, и для сохранения не требуется использование искусственной коронки. Значительные разрушения коронковой части зуба нуждаются в протезировании. Чаще всего применение реставрации показано

· для восстановления формы и размеров зуба, вызванных сколами и незначительными дефектами поверхности;

· при незначительных поворотах зуба вокруг своей оси;

· с целью уменьшения щели между зубами;

· для восстановления цвета зубной эмали;

· в качестве омолаживающей процедуры.

Высококвалифицированные специалисты нашей клиники устранят эстетический дефект Вашего зуба любой сложности.

  1. Подбор цвета и формы будущей реставрации.
  2. Механическая обработка зуба при помощи бора, удаление всех пораженных тканей и подготовка полости для будущей реставрации.
  3. Восстановление тканей при помощи высокоэстетических и ультрасовременных композитных материалов светового отверждения.
  4. Полировка реставрации. 

Существуют две методики реставрации зубов. Реставрация прямым методом осуществляется непосредственно в полости рта пациента с помощью современных пломбировочных материалов. С появлением светоотверждаемых пломб у стоматолога появилась возможность получать высоко эстетичный результат, добиваясь максимального соответствия цвета и прозрачности с натуральным зубом.

Шлифование и полировка, применяемые на заключительном этапе, способствуют устойчивости пломбы к действию болезнетворных микроорганизмов, кислой среде и красящим пищевым продуктам. Это позволяет достаточно длительно сохранять внешнюю привлекательность отреставрированного зуба. Существенным преимуществом такой методики является восстановление эстетики зуба, устранение ортодонтического дефекта всего за одно посещение стоматолога.

Непрямая реставрация осуществляется в два этапа. При первом посещении клиники доктор проводит осмотр, препарирование зуба и снимает слепок. Затем по индивидуальным параметрам пациента в зуботехнической лаборатории изготавливается керамическийвинир, накладка или вкладка. Во время второго посещения проводится примерка и фиксация готового изделия.

Восстановление анатомической формы зуба и его жевательной функции – вот основные цели реставрации. При этом пациенты предъявляют высокие требования к эстетике – реставрации должны выглядеть абсолютно естественными и незаметными. Специалисты стоматологического центра Дантист владеют передовыми методиками, которые позволяют добиться прекрасных результатов при минимальных затратах и в сжатые сроки.

. Виниры – это тонкие керамические пластины, которые при помощи адгезивов крепятся к фронтальной поверхности зубов. С их помощью легко устранить внешние дефекты, устранить тремы и диастемы, придать зубам правильную форму и красивый белоснежный оттенок. Разновидностью виниров являются люминиры – их толщина всего 0.2 мм.

· уникальные внешние характеристики отреставрированных зубов, их полная схожесть с соседними зубами;


· прочность и износоустойчивость, срок службы виниров колеблется в пределах 15 лет;

hDX27yaT14A.jpg

· защитные свойства накладок, позволяющие в течение длительного времени сохранять от разрушения зуб.

Эстетическая реставрация зубов винирами как стоматологическая процедура позволяет вернуть зубам их привлекательный вид, избавляя пациента от психологического дискомфорта, делая улыбку привлекательной.

Показания к проведению процедуры установки винира следующие:

  1. Диагностирование на зубах сколов, которые невозможно скорректировать светоотражающими пломбами.
  2. Когда эмаль зуба имеет неоднородный цвет и отбеливание будет неэффективным.
  3. При сколах, для закрытия диастемы – неэстетического расстояния, щели между зубами.
  4. Если диагностирована незначительная степень кривизны зуба с целью исправления непропорциональных форм.
ПОДРОБНОСТИ:   Блефаропластика - пластика век

В отношении существующих противопоказаний к проведению стоматологической процедуры, то такими врачи называют следующие моменты:

  1. Диагностирование у пациента неправильного прикуса и аномальной стираемости зубов.
  2. Отсутствие у пациента 6 и 7 жевательного в зубном ряду зуба.
  3. Противопоказанием врачи называют и увлечение пациента экстремальными видами спорта, как и наличие вредных привычек.
  4. Патологическое истощение зубной эмали и сильная степень разрушения внутренней поверхности зуба.
  5. Наличие больших пломб, как и недавно проведенный резорцин — формалинового курса лечения.
  6. Если диагностирован пародонт или бруксизм – в этом случае стоит пройти курс лечения и только после ставить вопрос об установке винира.
  7. Если диагностирована патологическая подвижность зуба или же у пациента депульпированные зубы.
  8. При неудовлетворительной гигиене полости рта, что делает саму установку винира невозможным.

В отношении чрезмерно истощенной эмали – такое противопоказание врачи называют относительным, поскольку проведение самой процедуры реставрации считается непрактичным. Для проведения реставрации приходится стачивать собственную эмаль, которая должна быть достаточной толщины, что обеспечивает более надежную фиксацию пластины, а при истощении собственной – такая фиксация невозможна.

Накладки из керамики показаны при нарушениях цвета зуба, наличии межзубных щелей (трем и диастем), неправильной форме зуба, небольших отклонениях по оси, десневой улыбке и дефектах старых пломб.

А противопоказано применение непрямых виниров, если есть проблемы с гигиеной полости рта, имеется воспаление десен, аномалия прикуса или человек страдает бруксизмом. Кроме того, препятствием становятся вредные привычки (грызть ручку, перекусывать нитки, пользоваться мундштуком) и некоторые виды профессиональной деятельности (игра на духовых инструментах и т.п.).

Реставрация зубов — цена вопроса

Мы решили промониторить цены нескольких столичных клиник, которые себя хорошо зарекомендовали и имеют в штате специалистов, работающих с винирами и люминирами (по этой причине частников и государственные клиники мы не брали во внимание – они этим не занимаются) И вот к чему мы пришли. Понятия «недорого» не существует. Для реставрации зуба необходимо:

  • провести осмотр — 50 грн;
  • при надобности пролечить каналы – от 300 грн;
  • установка штифта – 100-200 грн;
  • непосредственно реставрация зубов — 400-600 грн.

В России отреставрировать небольшой скол будет стоить от 1500 рублей, а если разрушения значительны и есть глубокое поражение кариесом, то стоимость возрастает до 4 тысяч. Если зуб нуждается в полном восстановлении, то он обойдется не менее 5 тысяч рублей. Вот и получается, что люди идут не за тем, что хотят, а за тем, на что хватит денег. Такова суровая реальность современной стоматологии. Для собственников это бизнес, а для врачей — заработок.

Реставрация зубов – обыденная стоматологическая процедура. К сожалению, не все люди, которые страдают от неэстетичного внешнего вида резцов или клыков и не могут спокойно улыбнуться, знают, в чем она заключается. Информация о реставрации, способах, этапах и ценах на эту процедуру в Москве не входит в разряд секретных.

Реставрация зубов – это коррекция формы и внешнего вида зуба, способ вернуть жевательную функцию. Осуществляется путем установки различных стоматологических материалов или других средств, к примеру, виниров. В большинстве случаев целью является восстановление не только жевательной функции, но и эстетики, поэтому речь идет о косметической реставрации, которую часто называют художественная.

Способов реставрации всего два, но, стоит сказать, они имеют принципиальное различие:

  • Композитная реставрация предполагает восстановление поверхности зуба с использованием пломбировочных материалов, например, световых или химических. Такой метод имеет ряд недостатков, в том числе невозможность достичь высокого уровня эстетики, поэтому чаще восстановление производится другим способом.
  • Непрямая реставрация зубов с использованием виниров. Виниры – керамические накладки, которые обычно изготавливают по слепкам стоматологи-ортопеды. Применение такого метода предпочтительно для художественной реставрации, однако он имеет несколько противопоказаний.

реставрация зубов непрямыми винирами

Чаще всего такая методика применяется для коррекции небольших дефектов на передних зубах, поскольку в других случаях эффективнее использовать виниры. Обычно она проходит по следующему алгоритму:

  1. Поверхность реставрируемого зуба тщательно очищается от налета, устраняются твердые дефекты (зубной камень, потемнения эмали). Проверяется чувствительность эмали, в случае необходимости проводятся специальные укрепляющие процедуры.
  2. Стоматолог подбирает подходящий по цвету материал для восстановления.
  3. При необходимости делается инъекция обезболивающего препарата.
  4. Устраняется кариес, полируется поверхность зуба. Для лучшего соединения иногда используют специальные составы, удерживающие пломбу.
  5. Если до этого уже когда-то проводилась процедура восстановления, то предыдущие пломбы удаляются.
  6. Следующий важный шаг – высушивание поверхности и ограничение доступа слюны. Во-первых, это необходимо для плотного прилегания композитного материала к тканям зуба, во-вторых, для защиты от появления краевого кариеса. Когда-то давно для изоляции использовали вату, но современная стоматология нашла более эффективное средство – латексный коффердам.
  7. Когда зуб поврежден больше, чем на половину, и удален нерв, обязательным шагом становится установка штифта. Слишком большой вес пломбы может не удержаться и выпасть, если оставить это без внимания.
  8. Далее производится непосредственно нанесение пломбировочных материалов для создания имитации настоящего зуба. Для этого слои разной прозрачности и разного цвета поочередно укладываются и высушиваются.
  9. Последний этап – полировка и окончательная обработка (коррекция формы).

Цена на данную стоматологическую услугу в среднем будет включать в себя следующее:

  1. Анестезия – в пределах 400 рублей.
  2. Стерильные принадлежности (маска, перчатки, бахилы, стерилизация необходимых приборов и прочее) – не более 200 рублей.
  3. Использование коффердама – обычно стоимость не превышает 400 рублей.
  4. Фиксация штифта – зависит от материала и способа установки.
  5. металлический – самый дешевый, очень надежный, но недостаточно эстетичный, зуб будет выглядеть не так естественно. Идеальный вариант для жевательных зубов. Цена составит от 150 до 400 рублей.
  6. стекловолоконный – более эстетичный и такой же прочный, но значительно дорогой. Стоимость до полутора тысяч рублей.
  7. Коронка из светового материала – в среднем 4 тысячи. В редких случаях вам предложат использование дешевого химического материала, однако он характеризуется меньшим сроком службы. Один из серьезных недостатков – расширение при застывании.
ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов при диастеме до и после

В общей сложности получается примерно 6–7 тысяч при условии, что выбрана не самая дорогая стоматология.

Художественная реставрация без штифта будет стоить намного дешевле, но применять её нежелательно, если разрушено больше половины видимой части зубов.

Возможна также временная установка пломбы, если требуется срочно исправить зуб, а штифт планируется поставить чуть позже. Стоматология обычно предоставляет такую услугу по желанию пациента.

Самым недорогим типом восстановления оказалась коррекция режущего края зуба со сколом. Объем материала нужен небольшой, поэтому цена составит 1500–2000 рублей.

Как ни странно, многие пациенты, воспользовавшись услугами реставрации, редко остаются довольны и оставляют восторженные отзывы. Результат не всегда соответствует ожиданиям, поэтому стоит предварительно поговорить со стоматологом, чтобы понять, чего ждать. В зависимости от ваших предпочтений он попытается подобрать более подходящие материалы.

Наиболее частая жалоба посетителей – недостаточная прозрачность, в результате чего создается ощущение пластмассовой вставки во рту. Здесь играет значительную роль мастерство лечащего врача.

Обычно на конце острая часть достаточно сильно просвечивает.

Плавного перехода и создания эффекта естественности добиться весьма сложно, но под силу почти любому стоматологу, который умеет работать с материалами.

Большой выбор цвета композитных материалов дает возможность получить любой оттенок, поэтому можете быть уверены, естественности добиться можно.

Перед обращением стоит узнать, какие отклики стоматология получила от предыдущих пациентов, или посмотреть на фото с результатом работы врача.

Последний критерий – форма. И снова все зависит только от специалиста. Важно слепить из пломбировочного материала красивый и аккуратный зуб, а это достаточно сложно. Красота красотой, а нужно, чтобы еще и хорошо держалось, поэтому стоматологи часто слегка меняют форму, по сравнению с натуральным зубом.

  1. Риск поломки при употреблении твердой пищи, надкусывании и других действиях, сопряженных с повышением нагрузки, достаточно велик. Даже если зуб со штифтом, это не гарантирует долговечности накладки.
  2. Пломбы рано или поздно темнеют, перестают блестеть, теряя свой эстетичный вид, поэтому придется переделывать реставрацию зубов регулярно.

Реставрация зуба светоотверждаемым композитом

Многие стоматологи рекомендуют корректировать зубы исключительно реставрациями, однако этот метод сейчас постепенно устаревает, есть множество более удобных альтернативных вариантов. Советы таких стоматологов основаны исключительно на желании заработать, потому что альтернативные способы часто оказываются значительно дешевле.

Винирами называют небольшие керамические накладки, микропротезы, которые используются для функциональной и художественной коррекции. В отличие от коронок виниры покрывают только ту часть, которую необходимо исправить, то есть переднюю и режущую сторону зубов.

Они обладают несколькими преимуществами:

  • возможность подбора цвета под остальные зубы;
  • коррекция без установки штифта или коронок;
  • долговечность;
  • эстетичный внешний вид.

Виниры можно поставить не всегда и не всем, потому что имеется ряд противопоказаний:

  1. Высокая стираемость, повреждения и болезни эмали.
  2. Отсутствие некоторых жевательных зубов.
  3. Привычка грызть ногти или другие предметы.
  4. Агрессивные и травмоопасные виды спорта (борьба, горные лыжи, конькобежный и прочее).
  5. Разрушенная внутренняя поверхность зубов или пломбы на ней.
  6. Неправильный прикус.
  7. Некоторые специфические методы лечения в прошлом. Подробнее это стоит обговорить с лечащим врачом.

Виниры обычно изготавливаются из керамических или фарфоровых материалов, но иногда допускается применение более редких веществ, оксидов и диоксидов различных неактивных металлов. Крайне редко производят виниры из обычных материалов для световой пломбы. Технологии в США и Европе позволяют сделать такие виниры не менее качественными, чем обычные керамические.

По технологии производство таких деталей должно быть организовано в специальной лабораторной зоне, где по слепкам, снятым с зубов клиента после подготовки к установке винир, их лепит мастер. В нашей стране их делают прямо во рту пациента из обычных материалов, поэтому эффект получается схожим с реставрацией зуба.

Российская стоматология ежегодно сталкивается с тысячами подделок, которые устанавливаются клиентам.

Чтобы представить себе качественные виниры, которые установлены на каждом зубе, вспомните улыбку голливудских звезд, которую знают все без исключения. Иногда такие накладки называют ортопедическими, поскольку они изготавливаются стоматологом-ортопедом. По правилам, их делают в зубо-технических центрах без использования светокомпозитных материалов.

  1. Подготовка зуба – очистка поверхности, удаление кариеса, замена пломб, если по замыслу врача они попадут под виниры.
  2. Выбор цвета в зависимости от исходного оттенка зубов и пожеланий пациента.
  3. Шлифовка эмали (препарирование), чтобы избежать утолщения и выступа виниров за пределы десны.
  4. Снятие слепка и установка временных накладок.

    Обычно их изготавливают из пластмассы, а носят не более 2 недель.

  5. Процесс изготовления в лаборатории по слепкам. Керамические виниры изготавливаются несколько дней из заготовок.
  6. Установка постоянных накладок. Виниры не просто надеваются на зуб, а покрываются изнутри специальным зубным цементом для прочного соединения.

    Он как бы приклеивает накладку к тканям и придает еще большую прочность.

Наименование услуги

Цена

Безметалловая керамика: коронка, винир (Empress 2) 20000,00 руб.
Безметалловая керамика: коронка, винир (Оксид циркония) 20000,00 руб.
Винирование фронтальных зубов 7000,00 руб.