Пародонтоз и пародонтит: чем отличается, отличие лечения, различия симптомов, разница с гингивитом, что это такое

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Определения данных болезней

Отличия можно провести по следующим параметрам.

Пародонтит возникает из-за наличия инфекции, которая может развиваться при длительном питании мягкими продуктами. Отсутствие твёрдой пищи приводит к чрезмерному образованию налёта, следовательно, к благоприятной среде для развития бактерий.

Пародонтоз же имеет более глубокие причины возникновения, такие как:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Неправильная работа щитовидной железы и эндокринной системы в целом.
  • Болезни печени и желудка.
  • Неправильный прикус.
  • Слабый иммунитет.

Пародонтит носит острый характер, процесс развития патологии имеет продолжительность около месяца. Пародонтоз может развиваться длительное время, иногда годами.

Потеря зубов

При пародонтите зубы могут начать деформироваться и подвергаться трещинам. Зубной состав несёт потери уже через 2—3 месяца. При пародонтозе коронки сначала приобретают клиновидную форму, а впоследствии примерно через 6—10 лет отсутствия лечения, происходит потеря от одного зуба до всего ряда.

Симптомы пародонтоза менее заметны: отсутствует воспалительный процесс, не беспокоит кровоточивость дёсен.

Тщательный уход за зубами

Присутствует только незначительный зуд во рту, челюсть приобретает бледноватый оттенок, возрастает чувствительность в области шейки зуба.

Пародонтит же имеет яркие симптомы, которые должны стать сигналом к немедленному походу к стоматологу. К ним относятся:

  • Острое пульсирование дёсен.
  • Трудности в пережёвывании пищи.
  • Шаткость зубов.
  • Неприятный запах изо рта.

Важно! Отлагательство посещения врача в таком случае может привести к хронической форме заболевания.

О начале обострения патологии можно судить по наличию недомогания, пульсации в области дёсен, гнойных выделений из дёсенного кармана, сильного покраснения пародонта, высокой температуры.

Пародонтит часто встречаемое заболевание, связанное с поражением пародонта, среди населения его диагностируют у 96%. Пародонтоз встречается реже: эта патология зубного состава выявлена у 2% людей.

Различия в лечении

Метод терапии зависит от степени тяжести заболевания.

При начальных стадиях пародонтита достаточно применить ультразвуковую чистку зубов и дополнить лечение приёмом противовоспалительных медикаментов.

В запущенных случаях требуется серьёзное вмешательство: дёсенные карманы и поддёсенные отложения подвергаются более глубокой чистке.

Не исключено оперативное вмешательство — ткани вокруг образовавшихся карманов иссекают, корни зубов полируются.

Операция проводится под местной анестезией. Важно, чтобы стоматолог удалил патологическую микрофлору, которая скопилась в околозубном пространстве.

Отсутствие своевременного лечения пародонтита приводит к быстрому образованию пространства в десне вокруг корня зуба. Так проявляется разрушающее действие приобретённой инфекции. В дёсенных карманах со временем начнёт скапливаться налёт, остатки еды, что приведёт к образованию гнойных скоплений. Гной через некоторое время будет проявляться при жевании.

Фото 1

Пародонтоз требует более мягкого лечения. Для терапии применяются способы улучшения кровообращения в дёснах. Как правило, пациенту предлагают массаж, дёсенный душ и физиотерапевтические процедуры.

Стоматолог чистит зубной ряд от камней и, если нужно, назначает протезирование челюсти в местах с сильными повреждениями.

Ортодонтическое лечение применяется достаточно редко. Часто назначается приём специальных витаминов для укрепления иммунитета, а также обследование и лечение хронических заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка.

Главное — вовремя начать терапию. Это позволит избежать тяжёлых последствий, и выздоровление наступит в кратчайшие сроки.

Прежде всего нужно сказать, что пародонтит и пародонтоз — это заболевания десен, в частности — пародонта ткани, которая окружает зубы.

Пародонтоз и пародонтит: чем отличается, отличие лечения, различия симптомов, разница с гингивитом, что это такое

Пародонтит — это болезнь, которую можно охарактеризовать следующим образом: воспаляется ткань, которая окружает зуб, она начинает краснеть, иногда появляется зуд и болезненность при пережевывании пищи или прикосновении зубной щеткой. Отличие от пародонтоза в том, что лечению может поддаться полностью.

Пародонтоз — это заболевания является осложнением пародонтита (об этом уже сказано было выше), он проявляется, как разрушение тканей, окружающих зубы, кровотечением и потерей зубов, но последнее происходит в том случае, если недуг никак не лечить и не поддерживать нормальное состояние ротовой полости. Отличаются эти заболевания друг от друга тем, что при пародонтозе можно лишиться зубов, чего не происходит при первом заболевании.

Причины появления пародонтита

Местные причины

Ключевая роль в развитии воспалительно-дистрофического повреждения костной ткани ротовой полости принадлежит активизации болезнетворных бактерий. Патологические микроорганизмы, как правило, концентрируются в составе твердого и мягкого зубного налета. Такая микрофлора полости рта оказывает токсическое воздействие на пародонт и приводит к его механическому повреждению.

Микрофлора ротовой полости

Микрофлора ротовой полости

Наряду с бактериальной этиологией данных заболеваний врачи различают следующие местные факторы риска:

  • хроническая травма острыми краями пломб, зубных протезов и ортодонтических конструкций;
  • химическая и физическая и травма мягких тканей ротовой полости;
  • неудовлетворительное состояние гигиены полости рта;
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое пародонтит и как он лечиться

Общие факторы риска

Стоматологическая инструкция по развитию заболеваний пародонта указывает на следующие причины общего характера:

  • генетическая предрасположенность, которая в большей мере типична для пародонтоза;
  • системное снижение иммунитета, что приводит к количественному изменению соотношения полезных и вредных бактерий в ротовой полости;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • частые стрессы и длительное нервное перенапряжение;
  • вредные привычки, при этом пародонтоз и пародонтит у курильщиков протекает на фоне образования обильного зубного камня.
Хронический стресс

Хронический стресс

Пародонтоз и пародонтит — сложные заболевания, требующие серьёзного отношения. Отсутствие уместного и адекватного лечения может привести к тяжёлым последствиям для зубного ряда.

Гингивит может стать начальной стадией как пародонтоза, так и пародонтита. А следствием бывает периодонтит (поражение тканей вокруг зуба). Своевременная профилактика и соблюдение рекомендаций стоматолога помогут вылечить полость рта от этих патологий и избежать потерю зубов.

  1. Появление пародонтита — это генетическая предрасположенность организма больного, причина самая распространенная. Например, если у обоих родителей были заболевания десен и ротовой полости в целом, то и у потомства этих людей будут подобные проблемы. Когда воспаления пародонта является наследственным, погасить это заболевание невозможно. Можно использовать некоторые схемы поддержания организма в нормальном состоянии, но при завершении принятия курсов нужных препаратов недуг проявит себя в любом случае.
  2. Может появиться пародонтит из-за недостатка некоторых витаминов в организме, у многих людей симптоматика пародонтита появляется в те времена года, когда начинается авитаминоз. При нехватке витаминов у одних крошатся ногти, другие страдают оттого, что шелушится кожа, а у кого-то начинает появляться воспаление пародонта. Из-за недостатка витаминов развивается заболевание, которое легко устраняется курсом лечения нужными препаратами, назначенными специалистом. Обычно в таких случаях назначают 1 или 2 упаковки комплекса витаминов. Также в пищу нужно употреблять такие продукты, которые имеют натуральную основу и включают в себя полезные элементы: овощи, фрукты, натуральные соки, кисломолочные продукты и мясо птицы.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены. Например, если зубы чистить нерегулярно, питаться немытыми фруктами и овощами и просто полностью пренебрегать правилами санитарии в плане полости рта, то пародонтит, скорее всего, будет обеспечен. Это обуславливается тем, что инфекция, попадая в ротовую полость, первым делом начинает разрушать слизистые. В таком случае лечение пародонтита заключаться будет в комплексной терапии, прописанной стоматологом, и соблюдении правил личной гигиены. Скорее всего, придется применять дорогостоящие зубные пасты, позволяющие вернуть деснам былую целостность и здоровье.
  4. Чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение. Всем прекрасно известно, что вредные привычки не влекут никогда за собой каких-либо хороших последствий, но пародонтит — одно из худших. Оно приносит вред не только зубам и деснам, но и общему внешнему облику человека.

Причины того, почему появляется это заболевание, до сих пор до конца не изучены. Чаще всего пародонтоз — это просто осложнение, появляющееся после запущенной формы пародонтита. Лечение при пародонтите и пародонтозе практически одинаковое. Оно заключается в посещении специалиста и следовании всем его указаниям.

Удаление зубов зачастую неизбежно, но и сохранить их после такого заболевания удается с трудом, потому что оголяется шейка зуба, которая под действием внешних раздражителей (пищи, воды, горячих или холодных напитков, сигаретного дыма и так далее) начинает разрушаться. Как следствие, зуб обламывается или начинает гнить у корня, что приводит к его удалению.

Клинические отличия пародонтита и пародонтоза

Фото: В чем отличия пародонтита и пародонтоза

Воспалительные и дистрофические процессы в пародонте имеют отличия в клинических симптомах и рентгенологической картине.

Клиническая картина пародонтита и пародонтоза

Клиническая картина пародонтита и пародонтоза

Отличия пародонтита от пародонтоза заключаются в следующих симптомах воспаления околозубных тканей:

  1. Симптоматический гингивит. В 70% пациентов с генерализированной формой пародонтита наблюдается гингивит или воспаление десенного края. Во время осмотра у таких больных стоматолог отмечает покраснение, кровоточивость и патологическое разрастание десенных сосочков. При этом пациенты могут жаловаться на чувство жжения, покалывания в ротовой полости. Многих беспокоит неприятный запах из полости рта.
  2. Пародонтальный карман. Одним из обязательных признаков разлитого воспаления пародонта специалисты считают образование пародонтального кармана. Этот симптомокомлекс может отсутствовать только на начальных стадиях пародонтита. В дальнейшем, постепенное разрушение зубодесневого соединения приводит к формированию атипичного промежутка между зубом и десной. В таких случаях пародонтальный карман заполняется остатками пищи, омертвевшими клетками эпителия, гнойными и некротическими массами. Именно, эта область в последующем служит источником неприятного запаха из полости рта. Глубина кармана варьируется от 2 до 10 мм.
  3. Травматическая окклюзия. Физиологическое смыкание зубов в процессе пережевывания пищи приводит к постепенному стиранию зубных бугорков. Этот процесс является своеобразным способом приспособлением организма к жевательному давлению, который таким образом пропорционально распределяется между всеми группами зубов. В то же самое время гингивит, пародонтит, пародонтоз сопровождаются патологической подвижности зубов, что препятствует притиранию верхних и нижних зубов. В результате у пародонтологических пациентов формируется травматическая окклюзия, которая характеризуется чрезмерной перегрузкой зубов и десен. Такие процессы повторно усугубляют течение воспалительно-деструктивных поражений костной ткани верхней и нижней челюсти.
  4. Прогрессирующая резорбция челюсти. Без рентгенологического подтверждения атрофии альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти врач не может утверждать о пародонтите. Степень и скорость резорбции костной ткани является индивидуальным показателем. Уменьшение объема костной ткани клинически проявляется оголением и подвижностью зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Обзор 10 лучших средств для полоскания рта при воспалении десен
Признак пародонтита Клиническая картина
Гингивит
Катаральное воспаление десен

Катаральное воспаление десен

Пародонтальный карман
Патологический карман

Патологический карман

Травматическая окклюзия
Травматическое смыкание зубов

Травматическое смыкание зубов

Резорбция кости
Рентгенологический снимок – резорбция челюсти

Рентгенологический снимок – резорбция челюсти

Дистрофическое поражение челюстей имеет свои особенности. Начальные стадии пародонтоза, как правило протекают бессимптомно. Для данного заболевания характерно длительное и медленно прогрессирующее течение.

При осмотре пациентов стоматолог диагностирует следующие изменения:

  1. Атрофические гингивит. Уменьшение объема десен при этом сочетается с их бледностью и даже цианотичностью. У больного отсутствуют признаки кровоточивости десны.
  2. Оголение корней зубов. У пациента с пародонтозом постепенное оголение зубов не сопровождается расшатыванием зубов, что объясняется медленным течением болезни и постепенной адаптацией связочного аппарата к таким изменениям.
  3. Резорбция костной ткани. Для дистрофического поражения кости типичным является разлитое и медленное снижение высоты альвеолярного отростка верхней или нижней челюсти.
Признак пародонтоза Клиническая картина
Атрофический гингивит
Атрофическое воспаление десен

Атрофическое воспаление десен

Оголение корней зубов
Оголение передней группы зубов

Оголение передней группы зубов

Резорбция кости
Резорбция челюсти

Резорбция челюсти

Итак, ответить на вопрос: «кровоточивость десен — это пародонтоз или пародонтит?» можно следующим образом: «покраснение и отек слизистой оболочки десны более специфичны для воспаление пародонта, чем для пародонтоза».

Диагностика пародонтоза и пародонтита

Установление диагноза происходит по следующей схеме:

  1. Сбор анамнеза болезни. Врач выясняет жалобы пациента и длительность течения болезни.
  2. Осмотр ротовой полости. Во время визуального и инструментального осмотра полости рта специалист обращает внимание на состояние десны, зубов, расположение и конфигурацию зубных рядов. При обследовании пародонтологических пациентов стоматолог дополнительно определяет размер зубо-десневого кармана и степень разшатанности зубов.
  3. Рентгенологическое исследование костной ткани. Пантомограмный снимок верхней и нижней челюсти позволяет установить окончательный диагноз и стадию заболевания.
Инструментальный осмотр полости рта

Инструментальный осмотр полости рта

С учетом всех отличий диагностика гингивита и пародонтита включает проверку таких факторов как:

  • ➣ Проверка десен на кровоточивость, наличие пародонтальных карманов, а также их глубина.
  • ➣ Движение зубов, их чувствительность.
  • ➣ Обследование челюсти с помощью рентгенограммы на предмет распада костных тканей.

После того, как закончена диагностика гингивита и пародонтита, пародонтолог назначает пациенту объективное лечение.

Что делать, если появились первые признаки пародонтита или пародонтоза?

Если появились хоть какие-то неприятные ощущения в области десен, то нужно улучшить качество санобработки ротовой полости, сменить зубную пасту или просто проверить, давно ли меняли свою зубную щетку. Иногда случается так, что щетина зубной щетки слишком жесткая и вызывает невидимые невооруженному человеческому глазу микроповреждения.

ПОДРОБНОСТИ:   Напыление зубных коронок - 32Дента

Если же это действие избавиться от неприятных ощущений не помогло, то нужно попробовать пересмотреть свой режим питания (иногда у пациентов отличается питание, на фоне чего у одного лечение идет хорошо, а другого — состояние ухудшается). Нужно в рацион добавить больше витаминизированных продуктов, отказаться от фастфуда и всевозможных газировок, которые сильно портят обмен веществ.

Если же не помогает ничего из вышеперечисленного, а состояние пародонта все ухудшается, то нужно сразу же идти к специалисту. Лучше обращаться в частную стоматологическую клинику, где вам уделят достаточное количество времени, осмотрят все, и выпишут нужные именно вам назначения, учитывая все нюансы вашего организма.

Скорее всего, лечение займет около двух месяцев, после чего проблема уйдет навсегда (если речь идет не о воспалении пародонта на наследственной почве). Если же лечение должного результата не дало, стоматологу, возможно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, дабы пародонтит не привел к появлению пародонтоза, который, как известно, отличается сильно тем, что не жалеет наличие зубов, сильно прореживая их.

Отличие этих недугов в том, что пародонтит — заболевание серьезное, но поражает оно только десны и непосредственно ткань пародонта, вызывая крайне неприятные ощущения. Зачастую у пациентов появляется зуд, выделения (в том числе и гнойные), появляется расшатывание зубов, но они все равно стоят на месте. Если правильно применить курс лечения, то симптоматика пародонтита может полностью исчезнуть, чего, в большинстве случаев не скажешь о пародонтозе.

Методы терапии

Лечение пародонтита и пародонтоза должно быть комплексным.

Такая терапия преследует следующие цели:

  • устранение основного фактора риска, который провоцирует развитие воспалительно-дистрофических изменений в костной ткани челюсти;
  • симптоматическая ликвидация воспалительного процесса;
  • максимально возможное восстановление жевательной и эстетической функции.
Лечение пародонтита

Лечение пародонтита

Местная терапия

На локальном уровне лечебные мероприятия направлены на устранение повреждающих факторов (патологической микрофлоры, зубных отложений, острых краев пломб, некачественных ортопедических и ортодонтических конструкций).

Терапия проводится в таком порядке:

  • профессиональная гигиена ротовой полости, в ходе которой врач-стоматолог с помощью ультразвукового скалера удаляет твердый и мягкий зубной налет;
  • санация ротовой полости и замена реставраций с острыми краями пломб;
  • полноценное и качественное протезирование зубных дефектов;
  • ортодонтическое лечение аномально расположенных зубов;
Профессиональная чистка ротовой полости

Профессиональная чистка ротовой полости

У пациентов с пародонтитом гингивит может протекать в форме катарального, язвенного или гипертрофического воспаления. В зависимости от варианта гингивита врачи применяют соответствующую схему терапии.

Консервативная терапия гингивита

Консервативная терапия гингивита

В терапевтической стоматологии патологические карманы обрабатывают следующими медикаментами:

  • антисептический средства – фурацилин или калия перманганат;
  • антибактериальные препараты – нитрофураны, антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды;
  • местные обезболивающие средства – микроцид с новокаином, анестезин с глицерном и мефинамина натриевая соль;
  • противовоспалительные медикаменты – нестероидные и стероидные фармакологические препараты;
  • протеолитические ферменты – химотрипсин, трипсин и рибонуклеаза;
  • ферментативные ингибиторы – трасилол и контрикал.
  • Стимуляторы регенерации мягких тканей ротовой полости – галаскорбин, метацил и витамины А, В, С и Е;
  • Активаторы эпителизации десны – раствор витамину А и анилиновые красители.
Лечение пародонтального кармана

Лечение пародонтального кармана

Следует отметить, что антибиотики при пародонтите и пародонтозе могут применяться к в форме местных присыпок, так и в виде таблеток и инъекций для внутреннего приема.

Радикальное вмешательство при генерализированных поражениях пародонта осуществляется в таких формах:

  • кюретаж – хирургический метод очищение зубодесневого промежутка путем выскабливания внутренней поверхности пародонтального кармана;
  • гингивотомия – линейное рассечение пародонтальных карманов для раскрытия очага нагноения или проведения открытого кюретажа;
  • гингивоэктомия – полное иссечение патологического кармана совместно с его содержимым, которое выполняется при глубине такого образования свыше 4 мм;
  • лоскутные операции – формирование и ушивание слизисто-костного лоскута, что позволяет устранить глубокий пародонтальный карман и предупредить дальнейшую резорбцию десны.
Кюретаж патологических карманов

Кюретаж патологических карманов

Цена хирургического лечения пародонтита и пародонтоза будет самой высокой, но при этом врачи наблюдают высочайшую результативность такой терапии.

Зубопротезирование при заболеваниях пародонта направлено на ликвидацию травматической оклюзии, осуществление шинирования зубов и замещение зубных дефектов.

Шинирование пациентов с оголением корней

Шинирование пациентов с оголением корней

Только полноценное протезирование ротовой полости при пародонтозе и пародонтите способствует восстановлению жевательной функции и скорейшей реабилитации пациента.

Физпроцедура Клиническое применение
Электролечение
Электротерапия пародонтита

Электротерапия пародонтита

Гидротерапия
Аппарат для гидротерапии

Аппарат для гидротерапии

Ультразвуковая терапия
Ультразвуковое лечение пародонтита

Ультразвуковое лечение пародонтита

Вакуум терапия
Вакуум лечение

Вакуум лечение

Светолечение
Лазеротерапия пародонтоза

Лазеротерапия пародонтоза

Тепло и холодолечение
Теплотерапия

Теплотерапия

Оксигенотерапия
Оборудование для оксигенотерапии

Оборудование для оксигенотерапии

Массаж
Инструментальный массаж десен

Инструментальный массаж десен

Магнитотерапия
Аппаратура для проведения магнитотерапии пародонта

Аппаратура для проведения магнитотерапии пародонта

Аэроионотерапия
Аэроионотерапия воспалительного поражения пародонта

Аэроионотерапия воспалительного поражения пародонта

Общее лечение

Общая терапия проводится посредством приема антибактериальных, иммуностимулирующих и противовоспалительных средств. Пародонтологические пациенты также нуждаются в коррекции диеты, приеме витаминов и медикаментозной нормализации обменных процессов.