Фнта при исправлении прикуса

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое открытый прикус?

Открытый прикус – нарушение смыкания челюстей, при котором фронтальные или боковые зубы верхнего и нижнего рядов не контактируют между собой. Данная патология относится к вертикальным аномалиям, провоцирует развитие ряда функциональных и эстетических нарушений.

Открытый прикус может формироваться по многим причинам, разделим их на две группы:

  1. Врожденные:
  • генетический фактор,
  • перенесенные серьезные инфекционные заболевания матерью в период беременности,
  • врожденные аномалии строения челюсти, зачатков зубов.
  1. Приобретенные:
  • осложнения рахита,
  • вредные привычки (часто это сосание пальца),
  • хронические болезни верхних дыхательных путей, провоцирующие нарушение носового дыхания (ребенок постоянно дышит ртом),
  • укороченная уздечка языка,
  • травмы в области челюстей,
  • неправильное положения тела во время сна,
  • нарушение сроков роста молочников и их смены,
  • неправильный обмен веществ.

Прежде чем приступать к лечению этой патологии, стоит выяснить, какие факторы провоцируют ее появление. Причин появления открытой окклюзии достаточно много, среди которых стоит выделить самые главные:

  1.  Наследственность. Данное нарушение зачастую закладывается еще на генетическом уровне по наследству;
  2.  Врожденные нарушения;
  3.  Наличие различных патологий, которые приводят к деформированию костной ткани, а также челюсти;
  4.  Вредные привычки – сосание ручки, карандашей, пальцев, длительное сосание пустышки, подсасывание губ, щек, языка;
    Нарушение прикуса ребёнка

    Длительное сосание пустышки можно отнести к ряду вредных привычек, которые провоцируют   деформацию зубного ряда, нарушение прикуса у ребёнка.

  5.  Нарушение некоторых функций – неправильное глотание (прокладывание языка между зубами), дыхание (через рот или смешанное), расстройство речи (при разговоре прокладывание языка между зубами).

Также стоит выделить основные причины врожденного характера:

  • Наличие предрасположенности генетического характера;
  • Если до этого были тяжелые болезни с соматическим и инфекционным характером;
  • Если протекал токсикоз с ярко выраженной симптоматикой;
  • Воздействие факторов с экзогенным характером;
  • Неправильное расположение зачатков;
  • Наличие недостаточности плацентарного типа.

Факторы приобретенного вида:

  1.  Наличие рахита в детском возрасте;
  2.  Расстройство нормального метаболизма минеральных компонентов;
  3.  Эндокринопатия;
  4.  Наличие гиповитаминоза с яркой выраженностью;
  5.  Нарушение дыхательных функций в верхнем отделе;
  6.  Если имеется несвоевременное появление зачатков зубов и их позднее прорезывание;
  7.  Макроглоссия;
  8.  Если имеется короткая уздечка языка;
  9.  Ранее прорезывание зубных единиц, которое вызывает раннее выпадение зубов;
  10.  Наличие опухолей в полости рта;
  11.  Травматические повреждения челюстного аппарата;
  12.  Расстройство деятельности органов эндокринной системы;
  13.  Наличие паталогического строения челюстных костей;
  14.  Если сон осуществляется в неправильном и неудобном положении;
  15.  Наличие некоторых недугов системы кровообращения и мочевыделительной системы.

Возможные причины возникновения открытого прикуса

аномальный прикус

Главная причина открытого прикуса у детей – заболевание рахит, которое вызывает изменения в структуре челюстной кости.

Из-за недостаточной минерализации костной ткани и давления жевательных мышц деформируется челюсть, а передний участок зубной дуги теряет округлость. Как результат – аномальное положение зубов и нарушение окклюзии (смыкания).

Факторы, способствующие заболеванию:

  • наследственность;
  • различные патологии во время внутриутробной жизни ребенка;
  • механические травмы челюсти;
  • вредные привычки в детском возрасте, когда ребенок сосет палец или грызет карандаши;
  • неправильное положение головы во время сна;
  • хронические ЛОР-заболевания.

Недуг может быть спровоцирован следующими причинами:

  1. Врожденная патология вследствие перенесенных заболеваний матери ребенка. Обычно ими бывают такие недуги, как сердечно-сосудистые заболевания, сбои в работе эндокринной системы, инфекции, вирусы, интоксикация организма. Если в период беременности у матери возникнут проблемы со здоровьем, у плода возрастает риск неправильного формирования расположения зубных зачатков.
  2. Наследственный фактор. Строение челюстной системы и принцип прорезывания костных органов ротовой полости могут быть унаследованы ребенком от близких кровных родственников.
  3. Длительные нарушения носового дыхания. В этом случае всему виной становятся хронические заболевания. В связи с тем, что развитие правильного прикуса полностью зависит от здорового участия всех органов ротовой полости, постоянное дыхание посредством рта негативно сказывается на формирующих процессах.
  4. Травма челюсти.
  5. Младенческий рахит.
  6. Патологически развитая эндокринная система.
  7. Неправильное положение головы во время сна.
  8. Вредные привычки у детей. Нельзя недооценивать дурные детские привычки, такие как сосание соски и пальцев, прикусывание губ и языка. Присутствие данных факторов негативно сказывается на прорезывании зубов фронтальной зоны.
  9. Неправильное питание, множественные поражения кариесом, недостаток фтора и кальция неизменно приводят к аномалиям смыкания зубных рядов.
  10. Неграмотное проведение ортодонтического лечения. Как правило, данная проблема возникает у взрослых после имплантации или установки мостовых протезов.
  11. Увеличенный размер языка и его патологические функции.
  12. Преждевременное выпадение зубов вследствие их раннего прорезывания.
  13. Нарушения в строении челюстного аппарата.
  14. Ряд заболеваний, связанных с мочеполовой системой и кровообращением.

Существует ряд факторов, способствующих развитию фронтального открытого прикуса:

  • редкие прогулки ребенка в солнечную погоду;
  • несбалансированный рацион;
  • малоподвижность, невыполнение гимнастических упражнений;
  • нарушение равновесия микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
  • дефицит витамина D;
  • длительное применение противосудорожных препаратов;
  • сбои в метаболизме;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • экологический фактор;
  • повышенное содержание тяжелых металлов в продуктах питания и питье, употребляемом в пищу.

Медицинские исследования подтверждают тот факт, что причины формирования неправильного прикуса кроются в ряде факторов:

  • изменения структуры кости челюсти;
  • утраты некоторых элементов зубного ряда;
  • неправильного роста зубов, аномальном формировании.

Природные изменения структуры челюстной кости часто закладываются в детском возрасте, нередко становятся наследственным фактором.

Приводят к развитию истинного рахитического прикуса открытого вида. Лечение такой патологии длительное, тяжелое, главная цель специалистов, изменить структуру челюстной кости, что само по себе очень сложно.

Люди с аномальным строением челюсти:

  • ощущают проблемы с дыханием;
  • имеют дефекты речи;
  • во рту постоянно ощущают сухость;
  • при этом рот всегда приоткрыт;
  • жалуются на трудности при откусывании продуктов питания;
  • лицо слегка искажено, деформировано;
  • затрудняются пережевывать пищу, практически проглатывают ее целиком.

Развитие молочных зубов, вернее их утрата, привычка ребенка сосать пальцы и другие предметы, провоцируют формирование травматического ассиметричного, перекрестного прикуса открытого вида.

Аномалию желательно исправлять сразу, пока еще не стали формироваться настоящие постоянные зубы, иначе после понадобится более долгое участие ортопедов, длительное исправление.

Основные факторы появления открытого прикуса следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • механические травмы челюстного аппарата;
  • неестественные позы во время сна (запрокидывание головы);
  • ранневозрастные детские заболевания (рахит);
  • осложненное дыхание носом;
  • неправильная работа языка и увеличение его размеров;
  • образование щели в альвеолярном теле;
  • аномальное строение зубных корней;
  • вредоносное привыкание сосать соски, пальцы рук и игрушки.

Немаловажное значение имеют также врожденные нарушения, связанные с болезнями матери во время беременности (серьезные патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем, вирусные и инфекционные болезни, токсикоз в первом триместре беременности).

Классификация

Есть 4 формы открытого прикуса по типу деформации:

  1. Деформация переднего отдела верхней челюсти.
  2. Деформация бокового отдела верхней челюсти.
  3. Аномалии нижней челюсти.
  4. Деформация обеих челюстей.

Также различают 3 стадии нарушения (размер щели между верхними и нижними зубами):

  • 1-я степень тяжести – расстояние не превышает 5-ти мм;
  • 2-я степень тяжести – размер щели до 9-ти мм;
  • 3-я степень тяжести – 9 мм и более.

Прикус открытого типа разделяется два типа. Чтобы понять, как проявляется каждый из этих видов стоит внимательно рассмотреть особенности каждого.

Виды открытого прикуса:

  • Травматический. Открытая окклюзия этого вида обычно появяляется у детей, потому что ее провоцируют различные вредные привычки. Если это нарушение появилась еще до момента прорезывания коренных зубов, то от нее избавиться достаточно легко, для этого нужно отучить ребенка грызть твердые предметы и от других вредных привычек. Если затянуть и ничего не делать, то этот процесс только усугубиться и от этого нарушения будет намного труднее избавиться. Поэтому важно приступить к коррекции на раннем этапе. Часто эта нарушение возникает на фронтальной части зубного ряда;
  • Рахитический. Нарушение этого вида корректировать достаточно сложно. Все дело в том, что при нарушении прикуса происходит деформирование не только зубов, но и самой кости челюсти. Поэтому при лечении необходимо вернуть правильную форму костям челюсти. Это требует достаточно длительного воздействия, а иногда требуется оперативное вмешательство. При этом зубочелюстные аномалии могут ухудшаться со временем, поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше на самом раннем этапе этого нарушения. Также стоит обратить внимание на симптоматику этого типа открытого прикуса – проблемы с носовым дыханием, нарушение речи и трудности при пережевывании пищи. Рахитическое нарушение прикуса не позволяет нормально пережевывать пищу, потому при этом нарушении наблюдается отсутствие полноценного контакта между зубами.

Также разновидности этого нарушения выделяются в зависимости от области присутствия нарушения.

Выделяются виды локализованных открытых окклюзий:

  1.  Фронтальный прикус. Эта патология наблюдается в месте фронтальных зубных единиц. При этом виде прикуса возникает расстройство дикции, не плотное смыкание губ, проблемы при откусывании пищи;
  2.  Боковой. При наличии этого нарушения наблюдается не плотное смыкание боковых зубов. Во время этого вида прикуса происходит некачественное пережевывание еды, неправильное глотание, также могут отмечаться некоторые симптомы сустава нижней челюсти.

Стоит обратить внимание, что боковое или фронтальное нарушение прикуса может быть с одной стороны или находится с двух сторон одновременно.

Степени

В зависимости от высоты просвета, числа коронок одноименного типа, у которых нет контактирования, выделяются несколько степеней выраженности патологии открытого прикуса:

  • Первая степень. Во время этой степени имеется щель в вертикальном положении, и ее размер составляет 5 мм. Нет контакта в месте клыков и резцов;
  • Вторая степень. Область не смыкания имеется не только в месте зубных единиц фронтальной части, но и в месте премоляров. Величина этой области может доходить до 9 мм;
  • Третья степень. При этой степени наблюдается полное отсутствие соприкосновение резцов, клыков, премоляров и крайних моляров. Уровень высоты щели может составлять от 9 мм и больше.

В ортодонтии различают несколько видов открытой окклюзии:

  1. Передняя. Локализуется в области фронтальных зубных единиц. Сопровождается нарушением дикции, затруднениями в откусывании пищи и неплотным смыканием губ.
  2. Боковая. Диагностируется в редких случаях. Может характеризоваться как односторонняя или двусторонняя патология. Отсутствие смыкания происходит в области боковых зубов. Качество пережевывания пищи нарушается, возникают затруднения глотательной функции.

Если рассматривать аномалию с точки зрения причины, ее разделяют на 2 вида:

  1. Истинная. Считается самой сложной формой патологии прикуса. Структура челюстной кости подвергается значительным изменениям, что затрудняет и замедляет лечение. К признакам можно отнести затрудненное дыхание и речь, нарушения в жевательных функциях, деформацию лица и пересыхание слизистой.
  2. Ложная. Этот вид чаще формируется в детском возрасте, в период, когда молочные зубы не сменились постоянными. Формирование происходит вследствие потери одной или нескольких зубных единиц или по причине детских вредных привычек.

    Аномалия легко исправляется до появления коренных зубов, в противном случае пациенту придется пройти длительное и сложное ортодонтическое лечение с привлечением врача-пародонтолога.

Степень патологической выраженности прикуса различают, беря во внимание высоту просвета и количество одноименных зубов, у которых отсутствует контакт:

  • первая степень. Характеризуется наличием вертикальной щели 0,5 см и отсутствием контакта в области медиальных и латеральных резцов, а также глазных зубов;
  • вторая степень. Высота просвета достигает практически 1 см. Локализация несмыкания просматривается не только в области передних зубов, но и в жевательной зоне;
  • третья степень. Во фронтальной части зубных рядов соприкосновение полностью отсутствует. В высоту щель достигает более 1 см.
  • передний открытый прикус – широко распространенный, встречается чаще всего. Формируется самостоятельно с раннего рождения ребенка, либо становится приобретенным следствием развивающегося хронического заболевания;
  • открытый боковой прикус – редкий вид, возникает с одной стороны лица, иногда с обеих сторон одновременно (двусторонний).
ПОДРОБНОСТИ:   Исправления зубов как реставрация

Открытый тип прикуса характеризуется по степени тяжести на следующие виды:

  • I степень – зубная щель до 0,5 см;
  • II степень – до 0,9 см;
  • III степень – более 0,9 см.

Также специалистом определяется «ширина» щели, характеризующаяся количеством несомкнутых элементов.

Независимо от вида, проблема остается актуальной и весьма опасной для здоровья ребенка.

По месту расположения прикус различают открытым фронтовым и открытым боковым. Первый вид аномального прикуса у пациентов наблюдается гораздо чаще. Причинами его появления считаются выше перечисленные факторы, а следствием – всевозможные заболевания (см. выше). Открытый боковой прикус встречается крайне редко. Он бывает одно- или двусторонним.

Фнта при исправлении прикуса

Также классифицируют такие патологические прикусы по:

  • челюстному месторасположению (нижне-, верхнечелюстной, их сочетание);
  • симметрии (с ее сохранением и без);
  • причине возникновения (истинный, ложный).

Рассмотрим подробно истинный открытый прикус, появляющийся из-за детского рахита.

Факторы, влияющие на появление рахита:

  1. Перинатальные. Возникновение рахита возможно из-за плацентарной недостаточности или при преждевременных родах, когда малыш недополучил необходимое количество витаминов и минералов (особую опасность представляет 30-я неделя развития плода).
  2. Наследственные. Их связывают с дисфункцией обмена витамина Д, а также кальция и фосфора.
  3. Экологические. Из-за промышленного бума в воде, в воздухе, в почве содержатся канцерогенные вещества. После проникновения опасных частиц в тело происходит реакция вымещения кальция из организма, что приводит к снижению прочности костной ткани, а это грозит рахитом.
  4. Кишечные. Бактерии, вызывающие расстройство желудка могут привести к частичному выведению кальция из организма.
  5. Пищевые. Употребление некачественных молочных продуктов и смесей, не содержащих необходимый элемент Д3. Отсутствие в рационе ребенка белка тоже может привести к рахиту. Стоит позаботиться о разнообразии питания и наличии в продуктах необходимых микроэлементов.
  6. Физические. Речь идет об отсутствии детской гимнастики, массажа.

Причиной рахита бывают и заболевания, при лечении которых прописываются составы, быстро выводящие кальций и витамин Д из крови.

Симптомы истинного открытого (так называемого «рахитического») прикуса:

  • деформация лица;
  • дефектная речь;
  • трудности при пережевывании пищи;
  • затруднительное дыхание;
  • приоткрытый рот;
  • сухость ротовой полости.

Ложный прикус возникает вследствие травматизма (отсюда название ложный травматический открытый прикус). Такой вид прикуса появляется в детском возрасте во время смены молочных зубов, из-за того, что после выпадения зубного элемента межзубное пространство ребенок стремится заполнить языком. Необходимо помнить, что лечение открытого ложного прикуса у детей проходит намного быстрее и легче, чем у взрослых.

Неправильный прикус – проблема не столь эстетическая, сколь медицинская. Конечно, для многих из нас эстетика на первом месте, но забывать о том, что неправильный прикус имеет серьезные последствия не стоит. Неправильный прикус может быть следующим:

  • Мезиальным, когда нижняя челюсть оказывается более развитой, чем верхняя и значительно выдается вперед. Такой прикус еще называется обратным.
  • Прогнатическим. Обратная ситуация, когда наблюдается значительное выпячивание верхних зубов – открытый прикус.

В случае неправильно прикуса зубы не имеют возможности смыкаться, что сказывается на их жевательной функции. Открытый прикус в свою очередь делится на фронтальный и боковой. В первом случае наблюдается не смыкание передних зубов, во втором – боковых. Кроме того, выделяют глубокой прикус, когда верхняя челюсть покрывает нижнюю значительно – более чем на 50%.

Причин развития неправильно прикуса множество:

  • Наследственность;
  • Родовые травмы;
  • Неправильное кормление в младенчестве;
  • Нарушение сроков смены молочных зубов;
  • Неправильное питание, дефицит кальция и фосфора;
  • Заболевания челюстной системы;
  • Несоблюдение гигиены ротовой полости.

Лечение открытого прикуса у детей

У детей

фнта при исправлении прикуса

Для детей младшего возраста (3-14 лет) применяют съемные ортодонтические аппараты. Это специальные пластинки с упором для языка, силиконовые трейнеры, а также аппарат Энгеля (пружинящая дуга с фиксаторами). Такие конструкции расширяют зубную дугу, улучшают тонус жевательных мышц, нормализируют положение языка во время глотания и речи.

После 14-15 лет заканчивается процесс формирования челюстной кости, поэтому съемные аппараты будут неэффективными. Для коррекции прикуса потребуется более тяжелая артиллерия – брекеты.

У взрослых

Для взрослых пациентов подходит исключительно брекет-система. При этом вы можете выбрать металлические, эстетические или лингвальные (внутренние) брекеты. Курс лечения составляет около 2-х лет.

В самых тяжелых случаях назначается хирургическая операция по исправлению прикуса. Иногда требуется удалить некоторые зубы (моляры, премоляры) или перенести фрагмент челюстной кости. Операцию планирует челюстно-лицевой хирург вместе с ортодонтом.

Оперативное вмешательство – радикальный метод, который целесообразен только в том случае, когда консервативного лечения недостаточно.

Если вы в поисках надежного врача, предлагаем посмотреть список стоматологов на нашем сайте. Просто укажите свой район города в системе поиска.

Масштаб терапии, ее стратегия зависят от тяжести патологии, а также от возраста пациента. Коррекция дефектного прикуса сводится к четырехэтапному процессу.

Этот этап стоматологи советуют проводить исправление молочного прикуса зубов до 3-летнего возраста. Основные направления работы:

  • борьба с вредными привычками у ребенка (см. выше);
  • профилактические и лечебные процедуры в полости рта;
  • мимические упражнения для развития мышц вокруг рта;
  • подрезание уздечки;
  • введение твердой пищи в рацион малыша;
  • своевременное посещение ортодонта и выполнение его предписаний.

Специалисты при лечении данной аномалии предлагают носить трейнеры, элайнеры (капы) или ортодонтические пластинки. Последние широко используются и могут быть индивидуальными (сделанными на заказ), либо стандартными. Носить аппараты для исправления прикуса следует до 13-летного возраста. Иногда лечение при помощи ортодонтических устройств не дает желаемого результата, тогда можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Открытый прикус в детском возрасте иногда не удается вылечить только лишь одному специалисту — требуется слаженная работа нескольких врачей. Например, ортодонт назначает прохождение курса лечения у логопеда в комплексе с исправляющим аномалию аппаратом. Такой шаг дает возможность исключить рецидив болезни из-за неправильной функции языка. В любом случае, родители обязаны помнить, что вся ответственность лечения ребенка возлагается на них.

Миогимнастика – это один из основополагающих методов исправления прикуса, состоящий из комплекса упражнений для укрепления мимических мышц. Родители должны научить ребенка правильному выполнению зарядки и следить за ее регулярностью. Вот примеры упражнений:

  • ребенок максимально сжимает губы, напучивает щечки, прижимая их кистями, и медленно выдавливает воздух из себя;
  • малыш дует на нетяжелый, подвешенный впереди него предмет так, чтобы сместить его с начальной точки;
  • можно громко свистеть (это тоже поможет тренировке околоротовых мышц);
  • родитель складывает лист бумаги вдвое и предлагает держать его ребенку между губами на протяжении 50 минут (можно включить ребенку мультик, интересную передачу, либо учить с ним уроки во время упражнения).

Важно! Все упражнения выполняются ежедневно

Необходимо проверять, как происходит дыхательный процесс у малыша. Это можно сделать при помощи нетрудного действия – предложить ребенку набрать в рот воды. В зависимости от того, какое количество времени он сможет продержать воду во рту, сделать вывод. Если ребенок не слишком долго держал воду во рту, то нужно научить его правильному носовому дыханию.

Для этого ребенка просят набрать в рот воды и силой мимических мышц вытолкнуть жидкость наружу. Можно предложить малышу посидеть с водой во рту какое-то время, подержать линейку губами или надувать мыльные пузыри. Допустимо использовать метод сопротивления: ребенок держит зубами какой-то предмет – взрослые пытаются его отобрать.

Лечение возможно при помощи пластин Шонхера, Крауса, двухчелюстных аппаратов, индивидуальных пластин. Данные устройства активно производятся отечественными производителями.

Коррекция происходит так же, как и молочного, только с возможным дополнением несъемного аппарата. Данное устройство ставит в анатомически правильную позицию весь зубной ряд. Это вестибулярная назубная дуга, зафиксированная в трубках, которые крепятся к кольцам, расположенным на молярах первой очереди и фронтальных молочных зубах.

Поскольку происходит сужение дентальных дужек, врачи советуют использовать пластины с поперечным винтиком и язычным упором. Часто используется аппарат Энгля наружного применения.

Терапия проводится с помощью аппарата Энгля, а также устройства Хербста-Кожокару – при удлинении передних и укорачивании боковых альвеолярных костных фрагментов. Для результативности лечения можно провести хирургическое исправление альвеолярного отростка.

неправильный прикус

Устранить патологию у пациента в возрасте труднее. Ранее требовалась резекция зубов, установка протезов. Сегодня, благодаря современным методам, получить полное смыкание и удлинение передних зубов возможно при помощи брекет-систем. Данное приспособление закрепляется реверсными дугами (например, из никеля и титана) и ставится одновременно на оба зубных ряда.

Бывает, что брекеты не в состоянии исправить аномалию прикуса. В этом случае понадобится хирургический способ решения проблемы.

Лечение открытого прикуса у детей и взрослых

Коррекция прикуса во взрослом возрасте проводится при помощи различных ортодонтических аппаратов. При таком лечении происходит смещение отдельных зубов, восстанавливается правильное положение зубных рядов и челюстей.

1. Брекеты

Это наиболее надежный способ коррекции прикуса у взрослых пациентов. Аппараты способны устранять серьезные деформации при уже сформировавшихся костях. Брекет-системы представляют собой пластинки, соединенные дугой. Они крепятся на зубах с внешней или внутренней стороны. Второй вид (лингвальные брекеты) более привлекателен с эстетической точки зрения, так как внешне приспособления абсолютно невидимы.

Брекеты механически воздействуют на зубы, постепенно смещая корни и растягивая ткань вокруг них. За счет этого меняется положение как отдельного зуба, так и всего ряда, что позволяет исправить даже серьезные аномалии прикуса.

Конечно, у систем имеются и недостатки. Например, длительность лечения – носить их нужно в течение минимум года, а порой и нескольких лет. Кроме того, к системам довольно сложно привыкнуть, они вызывают болезненность слизистых и изменяют дикцию. На протяжении всего периода лечения нужно регулярно посещать своего врача, а после – носить специальные ретейнеры, которые позволят закрепить зубы в новом положении.

Современные брекет-системы делаются из металла, керамики, пластика. Наименее заметными из внешних вестибулярных конструкций считаются сапфировые. Стоимость установки брекетов на одну челюсть – от 20 и до 200 тысяч рублей (все зависит от типа конструкции и используемого материала).

2. Каппы (элайнеры)

Зубные каппы (элайнеры) – это съемные прозрачные ортодонтические колпачки. Они создаются из полиуретана, силикона, термопласта и других аналогичных материалов. Они бывают только индивидуальными, то есть разрабатываются под конкретного пациента. Для начала сначала делается слепок челюсти пациента, данные заносятся в компьютер и с помощью специальной программы прорабатывается план коррекции. На каждом этапе лечения (через две-три недели), проводится замена капп.

ПОДРОБНОСТИ:   Пластинки для исправления прикуса ― оптимальный метод ортодонтии – полезная информация, стоматология ЛидерСтом в Москве

В отличие от брекетов, каппы чески незаметны, не причиняют дискомфорта при носке и не вредят зубной эмали. Среди минусов – высокая цена и невозможность исправления серьезных патологий прикуса. Стоимость лечения – от 180 тыс. рублей за полный комплект капп на одну челюсть.

У взрослых

Симптоматика

коррекция открытого прикуса

Патология имеет ярко выраженную симптоматику. Симптомы открытой формы разделим на 3 группы:

  1. Лицевые (те, которые отражаются на внешности):
  • верхняя губа не контактирует с нижней и часто чрезмерно натянута,
  • видно кончик языка и зубы,
  • возможно легкое искривление подбородка,
  • из-за несмыкания челюстей нижняя часть лица вытягивается вниз,
  • носогубная складка от постоянного натяжения сглаживается,
  • мышцы, расположенные вокруг губ, постоянно напряжены,
  • у человека постоянно приоткрыт рот.
  1. Внутриротовые:
  • видимая щель между рядами,
  • высок риск развития гипоплазии,
  • патологии носоглотки, гортани,
  • зубные ряды не смыкаются,
  • кровоточивость, отекание слизистой,
  • скученность фронтальных зубов,
  • слизистые ротовой полости из-за дыхания ртом постоянно пересушены.
  1. Функциональные нарушения:
  • затруднение при откусывании,
  • неправильное пережевывание,
  • затрудненное глотание,
  • ротовое дыхание,
  • нарушение работы ВНЧС,
  • нарушение дикции (пациенту трудно произносить некоторые звуки).

На фото видны лицевые признаки патологии, искажение черт лица, напряженную верхнюю губу.

Различают 2 вида открытого прикуса:

  • передний – когда отсутствует контакт между фронтальными зубами, такая форма встречается в большинстве случаев;
  • боковой – когда боковые (жевательные) зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются между собой, бывает односторонним или двусторонним.

Один из явных признаков аномалии – неправильное произношение губных, язычно-губных и шипящих звуков. Часто нарушается носовое дыхание, человек преимущественно дышит через рот, что приводит к постоянной сухости рта.

Патологический процесс этого вида обычно сопровождается признаками, которые разделяются на несколько групп в – лицевого, внутриротового, функционального типа.Симптоматика лицевого типа:

  1.  Наблюдается удлинение нижней лицевой части. В этих случаях изменения захватывают не больше третьей части области лица;
  2.  Иногда может наблюдаться, что подбородок немного скошен в сторону;
  3.  Немного или сильно открытая ротовая полость;
  4.  Складка носогубного типа имеет сглаженную структуру;
  5.  Верхняя губа не может полностью смыкаться с нижней губой или при смыкании вызывает повышенный уровень натяжения. Это происходит из-за того что верхняя губа обладает вялой структурой;
  6.  Из ротовой полости можно увидеть режущую часть резцов и кончик языка.

Симптоматика внутриротового типа:

  • При данной патологии может отмечаться не смыкание зубного ряда вверхней челюсти с зубным рядом нижней челюсти;
  • Между зубными рядами присутствует промежуток с различной величиной;
  • Может быть скученность фронтальных зубных единиц;
  • Иногда отмечается обширное поражение кариеса и образование зубного камня;
  • Возникновение гипоплазии зубной эмали;
  • Контур режущей части приобретает ребристую структуру;
  • Появление гингивита в гипертрофической форме;
  • Может отмечаться повышенная кровоточивость и отечность десен;
  • Изменение симметрии и размера ширины челюстных дуг и формы неба;
  • Повышенная степень сухости слизистого слоя ротовой полости;
  • Возникновение заболеваний в носовой полости и придаточных пазухах.

Симптоматика функционального характера:

  1.  Возникновение проблем при откусывании;
  2.  Проблемы при пережевывании еды;
  3.  Неправильное глотание;
  4.  Механическое расстройство речи или межзубный сигматизм;
  5.  Ротовое дыхание;
  6.  Возникновение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Главным проявлением прикуса открытого типа является зазор между рядами зубов во время плотного смыкания обеих парных челюстных структур, причем его величина и форма будет свидетельствовать о степени изменений.

Кроме этого, открытому типу патологии характерны лицевые, внутриротовые и функциональные отличительные проявления.

Как меняется лицо

К лицевым признакам относятся:

  • третья часть нижнего участка лица заметно удлиняется;
  • сглаженность подбородочной складки;
  • анатомическое расположение подбородка смещено в сторону;
  • рот находится в открытом или полуоткрытом положении;
  • верхняя губа имеет укороченный и вялый вид;
  • смыкание верхней губы с нижней отсутствует;
  • из-под губы можно увидеть краевую линию передних костных органов ротовой полости и кончик языка, который постоянно служит прикрытием для зазора между зубными рядами;
  • Пациент невольно смыкает губы, чтобы скрыть дефект, из-за чего возникает мышечное напряжение.

Главными ротовыми проявлениями выступают следующие симптомы:

  1. Соприкосновение передних или боковых зубных единиц с противоположными костными органами ротовой полости отсутствует.
  2. Фронтальные зубы имеют скученное положение.
  3. Контур режущей линии зубов неровный, а эмаль недостаточно развита.
  4. Зазор между зубными рядами по форме имитирует положение твердых предметов, который привык использовать ребенок.
  5. На поверхности зубов наблюдаются отложения разной консистенции.
  6. Десны отекают и кровоточат.
  7. Имеются обширные кариозные поражения.

Открытой окклюзии сопутствуют следующие функциональные нарушения:

  • процесс откусывания, пережевывания и глотания пищи затруднен;
  • речь нарушается, происходят сбои в ротовом дыхании;
  • часто развивается пародонтоз и функциональные патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • сбои в деятельности артикуляционного аппарата, которые вызывают расстройства звукопроизношения, а, точнее, межзубный сигматизм;
  • дно полости носа и поверхность верхнего неба видоизменяются по причине патологического сужения зубных дуг;
  • придаточные пазухи отстают в развитии;
  • во время дыхания через рот слизистая оболочка ротовой полости становится сухой.

Для подтверждения диагноза открытого прикуса специалисты должны выявить ряд характерных симптомов, практически у всех пациентов они схожи, отличаются лишь тяжестью проявления:

  • возникают проблемы с откусыванием кусочков пищи;
  • пережевывание еды происходит частично, в процессе участвует лишь определенная зона зубного ряда;
  • формирование пищевого комка происходит за счет повышенной функциональности языка;
  • некоторые звуки пациент произнести не может, за счет того, что губы, язык не могут принимать нужного положения, как при нормальном прикусе;
  • глотание при таком заболевании инфантильное, младенческое;
  • ротовая полость выполняет неправильную функциональность при дыхании через рот, поэтому слизистая оболочка постоянно пересыхает, провоцируя развитие соответствующих патологий;
  • человек самопроизвольно пытается скрыть дефект от окружающих, поэтому губы между собой постоянно плотно смыкает, усилия данного действия видны.

Подобная симптоматика может выражаться очень сильно, либо совсем незначительно. Все зависит от того, насколько сильно выражен дефект челюсти и какая щель возникла между зубными рядами, сколько охвачено зубов. Понятно, что чем больше щель, тем сильнее проявление симптоматики.

Диагностика

Дополнительно используются следующие методы диагностики:

  • ортомантомограмма,
  • фотометрическое исследование,
  • телерентгенограмма.

Пациенту может понадобиться консультация других узких специалистов (лора, логопеда).

В процессе осмотра специалист затрагивает следующие моменты:

  • характер жалоб пациента;
  • сбор анамнеза;
  • детальный осмотр всех участков полости рта;
  • оценка лицевых изъянов;
  • замер промежуточного расстояния между резцами;
  • определение типа окклюзии;
  • присуждение степени прикусу.

Кроме этого, потребуются следующие методики диагностики:

  • рентгенологическое исследование;
  • телерентгенография.

Вопрос диагностических мероприятий более подробно раскрыт в видеоматериале.

Пройти полную диагностику можно у ортодонта, который профессионально проведет осмотр и выявит степень тяжести аномалии прикуса, предложит необходимое лечение.

Диагностика проводится поэтапно:

  • принимаются к сведению жалобы пациента;
  • проводится индивидуальная беседа;
  • осматривается ротовая полость;
  • оцениваются лицевые изменения;
  • определяется промежуточные участки между резцами;
  • ставится диагноз.

Степени прикуса определяют по высоте щели между зубами верхней и нижней челюсти. Существует три степени тяжести: первая – когда щель около 5 мм, вторая – щель от 5 до 9 мм и третья – размер щели составляет более 9 мм.

Если существует проблема с речью, то необходимо обратиться к логопеду, если же возникают проблемы с правильностью дыхания – следует посетить отоларинголога. Лечению препятствуют проблемы и в самой ротовой полости: окклюзия зубов, суженность зубных дуг, воспаление и кровоточивость десен, зубной камень.

При всех типах открытого прикуса:

  • наблюдается плоскостное небное смещение;
  • плоскость неба и глазнично-ушная горизонталь образуют отрицательный угол;
  • нижний сустав челюстной коробки расположен слишком высоко;
  • констатируется заниженная высота боковой альвеолярной кости.

Очень часто открытый прикус является не самостоятельным заболеванием, а патологией в сочетании с нарушениями работы других органов или систем.

Лечение открытого прикуса у детей

У взрослых

При обнаружении похожих признаков того, что имеется открытое нарушение прикуса, стоит сразу же обратиться к специалисту – стоматологу. Врач при обследовании сможет определить есть ли нарушение прикуса или нет. Кроме этого он сможет назначить эффективное лечение, которое поможет устранить патологический процесс и выровнять все зубы за короткое время. Выбор лечения этого недуга зависит от возрастной категории пациента, от степени запущенности этого патологического процесса.

Для того чтобы исправить окклюзию временных зубов для начала применяются способы, направление которых состоит в восстановлении равновесного рабочего процесса миодинамической системы челюсти:

  • Применение миогимнастики. Эта процедура показана для детей до 7 лет. Это лечебная терапия может осуществляться самостоятельно или при помощи специальной аппаратуры – активаторов;
  • Использование электромиостимуляции;
  • Повышение нагрузки во время жевания, за счет употребления твердой еды.

При запущенных случаях, применяются методики, которые предусматривают применение устройств ортодонтического вида с несъемной системой. Они обеспечивают изменение тонуса мышц, способствуют нормализации глотания, а также вызывают пристраивание костной ткани отростков альвеолярного типа. К этим системам относятся следующие системы:

  • Часто назначается применение упорных вестибулярных пластин, которые обеспечивают быстрое отучение ребенка от вредных привычек;
  • Использование специальных окклюзивных накладок, которые устанавливаются на область премоляров и моляров;
  • Часто назначается при лечении применять активаторы Кламмта или Андрезена-Гойпля;
  • Применение подбородочной пращи;
  • Лечение при помощи аппаратов Френкеля и Гербста или Шварца;
  • Для корректирования роста костной ткани челюсти назначается ношение трейнеров ортодонтического типа или капп;
  • Дополнительно могут устанавливаться пластины расширяющего типа, которые могут иметь пружины или винты;
  • Если у ребенка наблюдается сужение неподвижной части челюсти, то обязательно назначается ношение дуги вестибулярного типа.

Если открытая окклюзия появилась уже при сформированном прикусе или на поздней стадии сменного, то тогда могут применяться системы съемного и несъемного типа.Эффективные системы лечения:

  1.  Ношение капп. Это требуется для максимального выравнивания зубного ряда;
  2.  Использование бректов. Брекеты могут использоваться разные, все зависит от степени патологического нарушения. Также они могут быть выполнены из разного материала – металл, сапфир, керамика, пластик;
  3.  Применение коронок, при помощи которых прикус изменяет высоту;
  4.  Аппарат Энгеля;
  5.  Использование специальных коронок, которые обеспечивают разобщение окклюзии.

Для того чтобы исправить прикус коренных зубов рекомендуется использовать несъемные системы. Эти конструкции лучше всего помогают выпрямить искривления зубного ряда и кости челюсти.Если открытый прикус имеет запущенную стадию, то ортодонтические системы используют совместно с хирургическими методами лечения. Дополнительно могут назначаться следующие методы лечения:

  • Компактостеотомия;
  • Проведение удаление зубных единиц, которые имеют сверхкомплектный тип;
  • Применение декортикации. Этот метод состоит в удалении крайних моляров и снятии кортикального слоя при помощи бора до самого нижнего края.

Иногда может проводиться укорачивание коронок, которые доставляют трудности при плотном смыкании челюстных дуг. Во время этого процесс производится полное депульпирование обрабатываемых зубных единиц.Если имеются выраженные проблемы с речевыми функциями, то в этих случаях назначается корректирование дислалии при помощи логопеда.

Он тщательно изучит историю челюстной патологии и определит причину ее возникновения. Далее мы рассмотрим самые популярные методы исправления открытой окклюзии.

ПОДРОБНОСТИ:   Глубокий прикус - как исправить патологию зубоов. Лечение прикуса

У детей

В большинстве случаев для исправления детского неправильного прикуса применяется комплексная терапия:

  • устранение дурных привычек;
  • лечение заболевания быстрорастущего организма, которому характерен дисбаланс минерализации и костеобразования (рахит);
  • регулярное должное очищение ротовой полости;
  • своевременное устранение проблем, связанных с потерей зубов;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • установка особых ортодонтических аппаратов.

Рассмотрим более детально эффективные методы лечения, которые уместны в определенном детском возрасте.

Исправление открытого прикуса начинается с того, что пациенту создаются максимально благоприятные условия, по устранению провоцирующих факторов.

Так, врачи для создания максимально благоприятный условий лечения открытого прикуса рекомендуют:

  • чаще бывать на свежем воздухе, особенно в теплую погоду;
  • больше двигаться, приобщаться к спортивным играм, плаванию, по возможности начать велопрогулки, конную езду;
  • пересматривается рацион питания, включается пища, обогащенная минеральными веществами и витаминами, в первую очередь группы В, D. Рекомендуется меньше есть вредного, не натурального происхождения.

Изучая особенности жизни ребенка, его здоровье, врач дополнительно выявляет наличие патологических заболеваний, назначается соответствующий курс медикаментозного лечения по их устранению, физиотерапия. Только после этого принимаются меры по исправлению самого неправильного прикуса.

Исправления аномалий могут достигаться за счет использования ортодонтических кап, трейнеров.

миогимнастика

Такие изделия широко распространены при лечении открытого прикуса у детей не достигших 13-ти летнего возраста.

Детям чуть старше допустимо применение брекетов. Подобные приспособления изготавливаются для каждого ребенка индивидуально, системы полностью повторяя форму изъянов и направлены на их устранение.

Так, успешно выполняется коррекция роста зубов, формируется правильное развитие костей челюсти. Аномалия постепенно устраняется.

Существуют и более радикальные методы лечения, когда данные ортопедические изделия становятся бессильны в ход идет хирургические скальпели. Операбельным путем, специалист устраняет изъяны, придавая правильное положение костям ротовой полости.

При такой серьезной патологии, как открытый прикус, лечение у взрослых, как правило, проводится хирургическим путем, иногда ситуации могут исправить и брекет-системы.

В терапевтических методах лечения часто используют специальные аппараты, пластинки-заслонки для языка, способствующие поместить язык в правильное положение, укладывая его так, чтобы он не выступал между зубных рядов.

Также высокой эффективностью обладают внеротовые конструкции.

Какие могут быть последствия

Если проблему запустить, неизбежно возникнут серьезные осложнения и функциональные нарушения в работе организма.  Практически у всех пациентов нарушается дикция, для коррекции которой необходимо работать с логопедом. Другие нарушения:

  • развитие болезней ЛОР-органов (которые нередко становятся хроническими),
  • неполноценное пережевывание пищи провоцирует нарушения работы ЖКТ,
  • пациенты с открытым прикусом часто страдают от патологичского увеличения языка, что сказывается на внешнем виде лица и на процессе пережевывания,
  • лицевые мышцы постоянно напряжены, это искажает естественные черты лица,
  • дыхание ртом может стать причиной расстройства работы ЦНС.

Чтобы избежать формирования открытого прикуса, с раннего возраста проводите профилактику.

При открытом прикусе крайне сложно откусывать и пережевывать пищу. Из-за плохого дробления пищи нарушаются функции пищеварительной системы, возникают болезни органов ЖКТ.

Кроме того, повышается риск заболеваний ЛОР-органов, со временем возникают болезненные ощущения в височно-нижнечелюстном суставе. Из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки страдают ткани пародонта, стирается эмаль.

Чтобы не допустить таких печальных последствий, следует как можно раньше начать ортодонтическое лечение.

Если лечение будет оказано несвоевременно или оно будет полностью отсутствовать, то в результате могут возникнуть серьезные осложнения различных систем человеческого организма. В первую очередь будет наблюдаться ярко выраженное нарушение дикции, для устранения которой потребуется помощь логопеда.Этот вид патологии зачастую вызывает серьезные нарушения дыхательной системы.

Внимание! При неправильно прикусе открытого вида возникает серьезная патология языка – гипертрофия языка, которая сопровождается увеличением размеров языка. Данное нарушение может вызвать не только проблемы с внутренними органами, но и основательно подпортить внешний вид.

Из-за того что при открытом прикусе наблюдается постоянное перенапряжение мимических мышц, лицо со временем приобретает неестественное выражение. Дыхание обычно происходит через рот, что в итоге приводит к повышению в крови уровня углекислого газа. Повышение углекислого газа оказывает влияние на отток крови и вызывает застой в органах дыхания. Все это может негативно отразиться на состоянии центральной нервной системы.

Важно отметить, что на открытую форму прикуса влияют неправильно сформированные кости челюстной системы, поэтому исправление будет сопровождаться сложностями.

Однако это не значит, что пациент должен отмахнуться от проблемы и продолжать привычную жизнь. Если заболевание будет протекать бесконтрольно, пациенту придется столкнуться с рядом осложнений:

  • естественная форма лица нарушается;
  • функции лицевых мышц и височно-челюстного сустава работают в неправильном направлении;
  • ЛОР органы подвержены частым заболеваниям;
  • процесс пережевывания пищи осложняется проблемами, что неизменно приводит к сбою в работе пищеварительной системы.

В чем заключается профилактика?

Снизить риск формирования открытого прикуса помогут следующие рекомендации:

  • исключите вредные привычки сосать палец, держать посторонние предметы во рту,
  • не давайте малышу пустышку после 3 лет,
  • следите за тем, чтобы малыш дышал носом,
  • своевременно лечите ЛОР-патологии, не доводите их до хронической формы,
  • обязательна профилактика рахита,
  • регулярно посещайте детского стоматолога,
  • своевременно лечите кариес.

Обязательно нужно соблюдать профилактику, которая поможет уберечь вас или вашего ребенка от проблем с прикусом. Лучше всего предотвратить эту патологию, чем потом ее лечить длительный период. Кроме этого даже самое эффективное лечение не всегда обеспечивает 100 % результат.Профилактическое лечение развития открытого прикуса следует начинать прямо с периода беременности и продолжать с момента возникновения первого молочного зуба у ребенка. Для того чтобы профилактика была эффективной следует выполнять следующие важные меры и рекомендации:

  • При беременности стоит избегать контакта с инфицированными людьми. Это поможет избежать заражения различными инфекциями;
  • Стоит избегать влияния вредных факторов;
  • Обязательно нужно следить за питанием. Оно должно быть правильным и обеспечивать нормальный метаболизм;
  • Необходимо отучать ребенка от вредных привычек прямо с первых дней;
  • Не рекомендуется, чтобы ребенок длительный период сосал пустышку, максимум до 3 лет;
  • Следите за дыхание ребенка, оно должно осуществляться через нос;
  • Рекомендуется своевременно лечить различные стоматологические заболевания зубов;
  • Нужно регулярно проводить необходимые мероприятия по предотвращению рахита;
  • Если имеется короткая уздечка языка, то следует сделать операцию по ее исправлению;
  • Регулярное посещение стоматолога;
  • Если вдруг имеются небольшие признаки неправильно прорезывания зубов, то рекомендуется применять специальную гимнастику.

Важно регулярно посещать кабинет зубного врача. Это нужно делать раз в полгода. На приеме врач проведет обследование зубов, при котором может найти патологические процессы на самом их раннем этапе. На раннем этапе патологии прикусы устранить легче всего, чем при запущенных стадиях. Поэтому обязательно нужно внимательно следить за здоровьем своих зубов и ротовой полости.

Явление открытого прикуса у детей и взрослых проблематично как с точки зрения эстетики, так и общего состояния здоровья.

Понятно, что исправить такую проблему очень сложно, часто на это уходят месяцы, годы. Поэтому родители должны понимать, что подобные проблемы лучше предотвращать, нежели потом подвергать ребенка настоящим пыткам и страданиям, ставшими чаще всего результатом родительской халатности.

Как только будут замечены первые этапы формирования неправильного прикуса, меры профилактики могут заключаться в следующих мероприятиях:

  • устранить вредные привычки. Нужно научить, приучить ребенка правильно спать, есть, говорить. Устранить сосание пальцев и игрушек. Научить правильно дышать через носовые ходы. Объяснить какое положение должен принимать язык в том или ином процессе своей неотъемлемой функциональности;
  • круговые мышцы рта необходимо укреплять, развивать с помощью мимической зарядки;
  • при необходимости, прислушаться к советам специалиста и если нужно, выполнить коррекцию уздечки языка;
  • блюда, включаемые в рацион ребенка должны быть больше твердыми, чтобы возникала потребность «работать челюстями», больше жевать, кусать, прикладывая к данным процессам усилия. Так необходимо разнообразить привычный стол свежими овощами, фруктами, мясом;
  • лечению молочных зубов необходимо уделять не меньше внимания, чем постоянным элементам зубного ряда. Многие родители этим пренебрегают и попросту не занимаются вопросами о том, в каком состоянии находятся зубы их маленького ребенка, что и провоцирует развитие подобных хронических заболеваний;
  • постоянно нужно следить за общим состоянием ребенка. В случае возникновения любых заболеваний лор-органов, немедленно их лечить. Запущенная патология может сказаться неправильным дыханием в результате начнет изменяться структура челюсти;
  • предупреждать возникновение рахита;
  • в случаях травм ротовой полости, строго следовать рекомендациям специалиста;
  • дефекты речи устранять с помощью профессионала, опытного логопеда.

Вообще, чтобы подобных проблем после рождения малыша не возникало, уже задолго до зачатия плода, женщина должна думать о возможных отклонениях, патологиях которые может спровоцировать в детском организме неустойчивость материнского здоровья.

Поэтому перед беременностью нужно свой ослабленный организм сначала подготовить, как это сделать расскажет на приеме гинеколог, после следить, чтобы никаких болезней во время вынашивания плода не возникало.

Подобное явление легко спровоцирует токсикоз, сопровождающий беременность, возникновение вирусных, инфекционных патологий, болезни эндокринного характера, сердечно-сосудистые отклонения.

Только так, в будущем, можно предупредить у своего ребенка развитие открытого прикуса.

При профилактике открытого прикуса следует искоренять привычку ребенка тянуть все в рот: пальцы, соски, игрушки. Женщине следует позаботиться о своем здоровье во время беременности и соблюдать превентивные меры для предупреждения всевозможных вирусных и инфекционных заболеваний. Ребенку нужно проводить профилактику рахита: прибегать к удалению подъязычной уздечки и вовремя осуществлять лечебно-профилактические стоматологические процедуры.

Соблюдение всех этих мер, обращение к опытным специалистам, приведут к минимальным рискам и срокам лечения, повысят эффективность исправления лицевых, речевых дефектов.

Отзывы

Купировать формирование открытого прикуса лучше на ранних этапах его развития. Только так можно быстро и безболезненно исправить неэстетичные дефекты.

Если вам приходилось решиться на исправление патологической окклюзии одним из вышеперечисленных методов и благодаря собственному опыту есть чем поделиться с читателями, оставьте свой отзыв в комментариях ниже.

Ирина, 27 лет: «Спасибо большое авторам статьи за полную и интересную информацию, потому что я мама шестимесячного малыша и впереди у нас первое появление зубиков. Я теперь во всеоружии и готова применять все профилактические меры для предупреждения заболевания: проводить лечебную гимнастику, сбалансировать питание, следить, чтобы не появился рахит из-за недостатка витамина Д3. И если, все-таки, я буду сомневаться, то, конечно же, обратимся к врачам (начнем со стоматолога, а там — куда направят)».

Наталья, 18 лет: «Здравствуйте, я с самого детства мучаюсь кривизной зубов, а также открытым дистальным прикусом. Поверьте, это неприятное зрелище. Вот наткнулась на вашу статью (думала, что в моем возрасте не возьмутся за исправление таких проблем) и вы вселили в меня надежду. Постоянно заниженная самооценка мешает мне строить личные отношения. Теперь я знаю, что нужно сделать для устранения моих проблем с челюстью».

Галина, 33 года: «А у меня трагическая жизненная история. Попала в автомобильную аварию. Был перелом со смещением челюсти, раздробило саму десну до неба. Конечно, не обошлось без хирургического вмешательства. Реабилитационный период длился более 3 лет. Носила специальные аппараты (несъемные и съемные). Сейчас все уже хорошо. Просто попала к профессиональному хирургу и ортодонту».