Исправление прикуса без брекетов у взрослых: возможно ли это?

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины развития

Открытый тип прикуса развивается вследствие неправильного патологического формирования челюсти и зубного ряда. Щель, образовавшаяся между зубами, характеризует степень тяжести заболевания.

Чаще всего подобная аномалия встречается у младенцев. Они составляют пятую часть от всех заболевших. В возрасте 7-11 месяцев у малышей появляются первые молочные зубки, которые еще не могут вступить в контакт. Этот период стоматологи называют периодом формирования прикуса.

Далее проблема может проявиться в период активного роста молочных зубов. Со временем они все поменяются, поменяется и прикус, поэтому он носит название временного.

Начиная с шестилетнего возраста, молочные зубы начинают выпадать, а на их месте вырастают постоянные.

Прикус меняется и называется соответственно сменным.

Этот процесс обычно заканчивается к 12 годам. В этот момент около полутора процентов пациентов ощущают проблему с прикусом.

В подростковом и более старшем возрасте частота возникновения проблем с окклюзией становится все меньше, и сопряжена совсем с другими причинами.

В зависимости от причин возникновения, различают два типа открытого прикуса:

  • Истинный – считается самым сложным с точки зрения медицины, поскольку происходят необратимые костные изменения в челюсти. Лечению поддается очень сложно и требует немало времени и усилий от врачей и пациента. Симптомы в э том случае очень явные, спутать с чем-то другим их невозможно. Пациент сталкивается не только с эстетической проблемой. Очень часто такой прикус не дает нормально дышать, есть и разговаривать. Рот постоянно находится открытым, из-за чего пересыхает слизистая и становится мишенью для болезнетворных бактерий.
    В большинстве случаев исправить проблему под силу только путем оперативного вмешательства. Второе название этой патологии – рахитический прикус.
  • Ложный тип открытого прикуса или травматический. Носит приобретенный характер. Может возникнуть вследствие быстрой и ранней потери молочных зубов, травматического воздействия, вредных детских привычек. Развитие происходит постепенно, не всегда выраженно и заметно. Поэтому важно регулярное посещение детского стоматолога. Своевременное лечение в период роста молочных зубов проходит легко и безболезненно. Если прозевать этот момент, то лечение становится более длительным сложным и затратным с необходимостью ношения специальный ортодонтических аппаратов.

Еще одна классификация различает прикусы по локализации:

  1. Передний (фронтальный) – наиболее часто встречаемый вариант у пациентов с этой патологией. Из названия понятно, что касается эта проблема передних зубов. В этом случае вовлечены будут от четырех до восьми зубов.
  2. Боковой. В этом случае щель образуется между верхними и нижними премолярами или молярами. Как минимум пара зубов создают эту щель. В результате наблюдается некачественное пережевывание еды, могут возникать проблемы с глотанием и работой челюстного сустава.

Передний или боковой прикус могут проявляться как с одной стороны, так и с обеих. И наконец, в стоматологии выделяют степени тяжести прикуса, зависящих от величины щели или количества несмыкаемых зубов:

  • I степень – размер щели не превышает 5 мм, а сомкнутся не может только передний ряд зубов, от резца до клыков
  • II степень – щель более выражена и составляет от 5 до 9 мм. И не смыкаются не только передние зубы, но и первые, и вторые премоляры (4-ки и 5-ки)
  • III степень – самая тяжелая. Щель между зубами может составлять 9 мм и более, а смыкаются только крайние жевательные зубы.

Условно все возможные причины носят врожденный и приобретенный характер. По этому принципу они и делятся на две большие группы.

Дородовый или врожденный открытый прикус может быть обусловлен плохой генетической наследственностью.

На нормальное развитие костных тканей челюсти и зубов сильное влияние может оказать перенесенные инфекционные заболевания в период беременности, сильный токсикоз плацентарная недостаточность. Также на еще не сформировавшийся организм в утробе матери может повлиять целый ряд вредных и неблагоприятных факторов из вне.

Это может быть что угодно. Начиная от сигарет и алкоголя заканчивая ядовитыми веществами и радиоактивным облучением. Особую опасность несут нарушения в работе эндокринной системы и обмене веществ. Так, нарушается кальциевый обмен при развитии рахита, что неминуемо ведет к нарушению развития костной ткани, челюстей в том числе.

Исправление прикуса без брекетов у взрослых: возможно ли это?

Форма и размер обеих челюстей может изменяться под воздействием собственных же жевательных мышц. Под их действием костные дуги верхней челюсти сужаются под давлением и вытягиваются вперед. Деформация челюсти в этом случае неизбежно приведет к деформации неба, изменится носовая полость, ее нижняя часть, происходят изменения в верхнечелюстных пазухах.

Это неизбежно затрудняет нормальное дыхания, заставляя пациента больше дышать ртом, а это в свою очередь определяет деформацию нижней челюсти. Целая цепочка неблагоприятных факторов, которая может повлиять на развитие болезни.

Еще на формирование открытого прикуса может повлиять такая врожденная аномалия, как расщелина губы. В простонародье более известно как «заячья губа». В этом случае происходит недоразвитие верхней челюсти со стороны расщелины, что формирует асимметрию прикуса.

Все остальные причины относятся к приобретённым. Их еще называют травматическими. «Популярная» причина – детские вредные привычки. Вы удивитесь, сколько мы их можем назвать. Все начинается с безобидного сосания пальца. Если это делать это месяц, два, три, год, то происходит деформация зубного ряда и неба. Это касается не только пальца, в рот ребенка может попасть любой предмет. А чем хуже собственный язык или щечка?

Даже неправильный сон с далеко запрокинутой головой будет иметь свои последствия. Распространенным случаем является прокладывание язычка в места выпавших молочных зубов.

Такое злоупотребление непременно изменит геометрию прикуса. Опытный ортодонт может даже сказать, что ребенок не выпускает изо рта.

Если у малыша есть проблемы с развитием носового дыхания из-за разрастающихся аденоид, полипов, хронических синуситов и ринитов, искривленной носовой перегородки, он будет вынужден дышать ртом. А эта привычка формирует неправильное глотание, когда язык оказывается между верхним и нижним рядом зубов.

Стоит обратить внимание на жалобы ребенка по поводу прикушенного языка. В случаях, когда языковая уздечка укорочена, она стесняет движения языка и провоцирует его неправильное положение. Кончик часто оказывается между резцами. И в этот момент формируется открытый прикус по боковому типу.

На неправильное положение языка, в частности его продвижение вперед, влияют увеличенные миндалины. Подобные проблемы должен лечить ЛОР, предотвратив развитие аномалии прикуса.

Среди прочих причин можно назвать:

  • Дисбаланс обмена веществ;
  • Недостаток витаминов в организме;
  • Позднее прорезывание зубов, также как и раннее, когда зубы и выпадают раньше;
  • Макроглоссия – патологически увеличенный язык;
  • Онкология ротовой полости;
  • Различные травмы;
  • Некоторые позы во время сна;
  • Нарушения в работе эндокринной системе человека.

Основные факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса и кривых зубов родом из детства. Самой распространенной причиной считается генетический дефект.

Именно генетика запускает патогенные процессы с самого раннего возраста.

Ребенок наследует от родителей форму прикуса и размер зубов. Последствия при этой патологии прикуса бывают очень серьезными и трудней всего поддаются лечению. Кроме того, проблемы с зубами могут возникнуть и в процессе внутриутробного развития. Отклонения при беременности, анемия, болезни обмена веществ, инфицирование, вирусные заболевания могут привести к последующему нарушению прикуса и искривлению зубов.

исправление аномалий прикуса простой

После рождения на формирование зубных рядов могут оказывать воздействие факторы внешней среды. Родовая травма, искусственное вскармливание, неправильное дыхание, сосание соски или пальца, даже от пустышки, точнее чрезмерного ее жевания, преждевременное или запоздалое удаление молочных зубов, нарушение процесса прорезывания, недостаток кальция и фтора, множественный кариес, травмы и заболевания зубочелюстной системы, неполноценное питание, нарушение обмена веществ могут спровоцировать неправильный прикус.

Во взрослом возрасте основной причиной деформации прикуса становится несвоевременное замещение удаленных зубов с помощью имплантации или, в крайнем случае, протезирования на мостах. Некоторые люди после протезирования не соблюдают предписания врача, тем самым подвергая себя риску возникновения неприятных осложнений.

Обычно неправильный прикус развивается тогда, когда в челюсти слишком много или слишком мало места для роста зубов. Если у детей маленькая челюсть, зубы могут начать расти в сторону и, как результат – смещаться с нормального их положения.

К другим причинам кривых зубов относят также сосание пальцев, соски, а также выпадение зубов.

Аномалия прикуса (неправильный прикус) обычно появляется в результате деформированной формы или размера челюстей или зубов. Если у ребенка маленькая челюсть – зубы «выталкивают» друг друга, смещая с нормального положения. К причинам развития аномалии прикус также относятся и сосание пальца, сосание соски и потеря зубов.

Генетический фактор

Размер челюсти и размер зубов могут передаваться по наследству, и при появлении больших скученных зубов в маленькой челюсти, или маленьких зубов, которые начинают перемещаться из-за наличия свободного места. Иногда человек может наследовать отсутствие некоторых зубов или зубы, которые растут в неправильном порядке.

Открытый тип прикуса: виды, симптомы, причины

Прежде чем мы разберем, как исправить прикус без использования брекетов, необходимо знать, какие существуют виды неправильного прикуса.

  1. Глубокий прикус. В этом случае верхняя челюсть начинает перекрывать нижний ряд зубов. Такая патология оказывает большую нагрузку на нижнюю челюсть, тем самым травмирует слизистую оболочку. Поэтому у человека возникают трудности с приемом пищи, патология может привести и к дефектам речи.
  2. Перекрестный прикус. Патология, при которой происходит пересечение зубных рядов непосредственно при смыкании. Часто в этом случае используют специальные ортодонтические капы, которые помогают исправить дефект за короткий промежуток времени.
  3. Мезиальный прикус. Нижняя челюсть значительно выдвинута вперед. Мезиальный прикус имеет несколько стадий. Сразу хотим отметить, что не во всех случаях можно исправить прикус без ношения брекетов.
  4. Дистальный прикус. Заметна выступающая над нижней верхняя челюсть.
  5. Открытый прикус. Патология, при которой значительная часть зубов не смыкается.
ПОДРОБНОСТИ:   Квота исправление мезиального прикуса

Ученые в этой сфере медицины выделяют 6 основных видов аномалии прикуса: мезиальный, дистальный, открытый, глубокий, перекрестный и снижающий. Давайте разберем каждый из них отдельно:

  • Снижающий прикус возникает вследствие преждевременного выпадения зубов. Чаще всего он появляется как следствие их старения.
  • Глубокий прикус характерен тем, что у его обладателя верхние резцы перекрывают нижние более чем на 50%. Его еще называют травмирующим, так как при таком положении зубов быстрое повреждение эмали неизбежно. Визуально бросается в глаза, что при данной патологии верхняя челюсть вперед сильно выдвинута, а нижняя челюсть спрятана за ней.
  • Перекрестный прикус привод к серьезному перекосу, деформация лица при такой патологии видна невооруженным глазом. Зубные ряды при таком виде прикуса пересекаются как ножницы, причиной такого явления является недоразвитость одной или обоих из сторон верхней или нежней челюсти.
  • Дистальный прикус характеризуется наличием массивной верхней чрезмерно большой челюсти. Также его называют прогнатическим прикусом. Аномалия в данном случае характеризуется излишним развитием верхней челюсти, за счет чего она как будто выдается вперед. Может формироваться из-за потери зубов или неудачного протезирования.
  • Открытый прикус сложнее всего поддается коррекции и имеет важную особенность — не смыкание большей части зубов в ротовой полости. Он разделяется на подвиды: фронтальный и боковой.
  • Мезиальный прикус развивается при недоразвитости нижней челюсти. Нижние резцы перекрывают верхние и создают проблемы при приеме пищи и негативно влияют на дикцию.

виды неправильного прикуса

Каждый неправильный прикус может спровоцировать развитие патологических процессов в вашем организме.

Глубокий прикус классифицируют в зависимости от нескольких критериев. По происхождению аномалию подразделяют:

  1. Первичный тип. Развивается независимо от внешних и внутренних факторов. Проблема обусловлена врожденными особенностями зубов или лицевого скелета. Чаще всего при такой форме заболевания человек не может совершать никаких движений челюстью кроме открывания и закрывания рта.
  2. Вторичный тип. Проявляется вследствие инфекционных заболеваний или перенесенных травм.

В зависимости от степени выраженности дефекта, выделяют несколько степеней патологии:

  • 1 степень – перекрытие нижних элементов зубного ряда малозаметно;
  • 2 степень – перекрытие единиц нижнего ряда составляет 5—9 мм;
  • 3 степень – перекрытие по показателям превышает длину коронковой части нижних зубов (свыше 9 мм).

В зависимости от расположения верхних костных органов выделяют следующие формы патологии:

  • крышеобразную;
  • блокирующую.

Рассматриваемую патологию относят к дефектам элементов зубного ряда вертикального типа.

Чтобы точнее охарактеризовать заболевание, в стоматологии используется несколько терминов:

  1. Снижающий прикус. При патологии нижние резцы постепенно «приближаются» к десенному краю. Наблюдается невозможность смыкания одноименных резцов на разных челюстях.
  2. Травмирующий прикус. Фронтальные элементы, расположенные на одной из челюстей соприкасаются с поверхностью десен или альвеолярными отростками на другой.
  3. Глубокое фронтальное перекрытие. При патологии отмечаются признаки, характерные и для травмирующего, и для снижающего прикуса.

Причины развития

Приобретенный глубокий прикус также возникает из-за несвоевременного лечения зубов, стоматологических заболеваний или отоларингологических проблем.

Среди врожденных причин аномального прикуса следует отметить наличие подобных проблем у одного или двоих родителей. Если у матери или отца диагностирована патология, то с 50% вероятностью дефект проявится и у ребенка.

Следует подробнее рассмотреть каждую причину проблемы и то, как она способствует возникновению глубокого прикуса:

  1. Генетические факторы. Ребенок наследует особенности строения зубов, их размер и форму от родителей. Происходит наследование аномалии прикуса от матери или отца.
  2. Дородовые. Инфекции матери в период беременности (корь, краснуха, ветрянка). Возбудитель заболевания проникает в организм к ребенку и становится причиной неправильного формирования его скелета, в том числе и зубов.

    Также проблемы у беременной, не связанные с инфекционным заболеванием (недостаток железа в крови, нарушенный метаболизм). Патологические состояния способствую неправильному усвоению необходимых для формирования костных тканей элементов – кальция и фосфора.

  3. Осложнения в процессе родов. Сложные роды, проведенные с помощью вспомогательных инструментов, иногда приводят к травмированию зубочелюстной системы малыша.
  4. Послеродовые. Патологии дыхательных органов и пищеварительной системы. Некоторые заболевания (аденоид, гайморит, хронический ринит) приводят к тому, что человек вынужден постоянно дышать ртом.

    Неправильное дыхание приводит к тому, что верхние зубы постепенно смещаются вперед относительно нижней челюсти. Из-за заболеваний органов ЖКТ человека не усваиваются микроэлементы, участвующие в формировании костной ткани.

  5. Нарушение питания. Злоупотребление продуктами, богатыми углеводами, приводит к развитию ряда стоматологических проблем – кариесу, пародонтозу.

    Вовремя не устраненные заболевания сказываются на состоянии всего зубного ряда, в том числе на их расположении в ротовой полости.

  6. Полученные травмы зубочелюстной системы. В результате смещения элементов или их множественной потери развивается глубокий прикус.
  7. Вредные привычки – открывание предметов зубами, откусывание ногтей и т. д.

Особенности изменения неправильного прикуса у детей

Как бы страшно и неприятно не выглядела аномалия прикуса, она все же поддается лечению.

Конечно, речь не идет о волшебной таблетке, которая решит все проблемы.

Это долгий и кропотливый путь, который пациент должен пройти под четким руководством специалиста.

Целесообразно и правильно начинать лечение в детском возрасте, когда прикус находится на стадии формировании. В этом случае назначается специальный комплекс миогимнастических упражнений для мышц лица и языка. Правильно подобранный комплекс в нужном возрасте делает лечение у детей открытого прикуса максимально эффективным. Круговые мышцы рта становятся более крепкие и оказывают необходимое давление на кости челюсти и зубов, формируя необходимый прикус.

Не всегда гимнастикой можно разрешить проблему. Тогда на помощь приходит целый арсенал ортодонтических аппаратов. В младшем возрасте ребенку проще всего сосать специальную ортодонтическую соску. Она изготавливается из обычного латекса и отличается от привычной нам лишь формой.

Начиная с 2-х летнего возраста, имеет смысл, если пустышку заменит эластичная пластинка, которая позволит отказаться не только от соски, но и от ряда вредных привычек. Начиная с 4-х летнего возраста, свою эффективность показали вестибулярные пластины. В более старшем возрасте, когда начинает формироваться постоянный прикус, назначается ношение различный ортодонтических трейнеров, которые не только борются с детскими привычками, но и влияют непосредственно на формирование лицевого скелета.

Миогимнастику необходимо выполнять каждый день. Для этого можно не выделять специального времени, проделав ряд упражнений во время просмотра любимых телепередач. Повысить эффективность упражнений можно при помощи специальных аппаратов. Амортизатор Роджерса, Межгубный диск Фриэля, активатор Дасса – целый «тренажерный зал» для мышц вокруг рта.

Главная цель, которая достигается посредством использования этих аппаратов, изменить тонус жевательных мышц, вернуть рост костной ткани в нормальное русло, нормализовать функцию языка, привести в порядок глотательную функцию.

Также существует целый ряд систем и аппаратов для постоянного ношения, которые корректируют прикус на костном уровне:

  • Активатор Кламмта
  • Аппарат Френкеля
  • Аппарат Гербста
  • Пластины расширяющего действия на пружинах
  • Вестибулярные дуги и пр.

Это далеко не весь перечень активаторов и аппаратов, применяемых для исправления прикуса. Специалист знает и принимает решение для каждого отдельно взятого случая. Иногда приходится прибегать даже к пластике уздечки языка, для восстановления его подвижности.

Проблема открытого прикуса хоть и характерна для детского возраста, но в клинику часто обращаются и взрослые пациенты. Некоторые по неизвестным причинам не обратились вовремя к стоматологу, а у некоторых прикус изменился ввиду ряда травматических факторов.

Лечение у взрослых процесс более сложный и затяжной. Вся проблема в том, что зубные ряды уже сформированы, а рост челюсти остановлен. Но это не значит, что ничего нельзя сделать. Существует множество методик и аппаратов для исправления уже сформированного прикуса на поздних этапах развития аномалии.

Можно использовать съемные каппы и аппараты, но они значительно уступают несъемным конструкциям, таким, как, брекет-системы или аппарат Энгля. Лечение брекетами проходит в комплексе с установкой специальных резиновых тяг.

Но если после брекетов не видно результата, а такое бывает, то приходится одевать специальные коронки, меняющие высоту прикуса.

ортодонтические капы

Достичь перемещения передних зубов можно не только посредством тяг, но и при помощи экспансивной дуги Энгля. Для этого целевые зубы укрываются коронками с зацепами, дуга гнется в сторону необходимого смещения и фиксируется в зацепах. Специальный металл с эффектом памяти стремится вернуться в первоначальное положение и таким образом постепенно тянет за собой зубы до необходимого нам уровня.

У этих методик все же имеется небольшой минус, они не позволяют решить эстетическую составляющую проблемы. Лицо они не меняют. А если при этом у пациента имеет место укороченная губа, то после такого вытяжения, он просто не сомкнет губы и будет находится в состоянии перманентной улыбки, что тоже не самый лучший вариант.

Исправление ситуации достигается путем использования накусочных пластин, которые позволяют снизить высоту прикуса на необходимое расстояние.

Их особое преимущество в том, что они позволяют снизить высоту челюсти по бокам и значительно улучшить внешность пациента.

И все это без помощи пластических хирургов и скальпелей. Но не всегда это представляется возможным.

В некоторых случаях без кардинального хирургического вмешательства не обойтись. Это касается взрослых пациентов в большей мере, чем детей из-за остановки роста челюсти. Тогда проводится декортикация и иссекается кость челюсти в форме треугольника для изменения угла ее наклона.

Операция предусматривает удаление первых моляров и спиливание кортикального слоя и проводится через ротовую полость под наркозом. Перед тем как иссечь участок челюсти перед ортодонтом стоит задача подготовить аппарат для послеоперативной коррекции челюсти. Под коронки готовятся самые крепкие зубы – последние моляры. К ним будут крепиться особые резиновые тяги, другой конец которых крепится на передних зубах.

В послеоперационном периоде под действием тяг челюсть будет постепенно менять изгиб в области декортикации ( где был удален зуб).

Аналогично используется дистракционный аппарат. Он требует активации и постоянного наблюдения в условиях стационара отделения челюстно-лицевой хирургии. Активируют аппарат по 0,2 мм в сутки в первую неделю после операции. Затем необходимо произвести коррекцию пластиковой части аппарата, чтобы он последующие два месяца выполнял роль ретенционого аппарата.

ПОДРОБНОСТИ:   ЛМ активатор для зубов - отзывы и фото после исправления. Жми!

После хирургического вмешательства любого типа пациентам рекомендуют носить внешнее устройство по типу мягкой пращи на подбородок с фиксацией на затылке. В течение ближайших 6-8 месяцев пациенту необходимо будет снять постоянный ретейнер и пользоваться съемным только в ночной период, чтобы дать возможность челюсти отвыкнуть от аппарата.

Наличие молочных зубов у детей вносит определенные коррективы в лечебный процесс, когда неправильный прикус, мешает ребенку полноценно жевать пищу, препятствует дыханию, провоцирует возникновение болевых ощущений в полости рта, суставах, мышцах лица и негативно отображается на внешнем виде.

Деформация позвоночного столба, генетическая предрасположенность к патологиям развития зубочелюстной системы, затруднение дыхания через нос, заболевания центральной нервной системы и вредные привычки: скрежет зубами, выдвигание нижней челюсти вперед или ее заглатывание, щелкание челюстными суставами – могут быть сигналами к тому, чтобы задуматься об ортодонтическом обследовании.

Но точное заключение по вопросу исправления прикуса может поставить только врач. С помощью специальных конструкций можно добиться правильного формирования зубных зачатков, что позволит избежать проблемы неправильного прикуса в будущем.

Целью лечения в детском и подростковом возрасте является перемещение постоянных зубов в нормальное положение. Ортодонт вычислит время лечения, которому не будут мешать естественные скачки роста вашего ребенка.

В случае кучности зубов – наиболее часто встречающейся аномалии, может потребоваться удаление (экстракция) некоторых постоянных зубов, но в основном ортодонты пытаются избегать удаления в случаях, когда это возможно.

Лечение аномалии прикуса в детском и подростковом возрасте:

  • Удаление (или удаление нескольких зубов). Удаление некоторых молочных зубов может помочь незначительной кучности.
  • Модификация роста: установка и ношение круглосуточно специального фиксированного или функционального устройства, которое поможет сдвинуть челюсть в правильном направлении.
  • Фиксированные приспособления (брекет-система) постепенно смещают зубы. Лечение детей и подростков длится более 24 месяцев, взрослых – около 28 месяцев.
  • Ретейнеры. Ретейнеры удерживают зубы в нужном положении после ортодонтического лечения. Некоторые ортодонты советуют продолжать носить ретейнеры на протяжении многих лет, поскольку зубы склонны к естественному смещению.
  • Фиксаторы пространства, сделанные из металла или пластика. Спейсеры препятствуют смещению соседних зубов на место удаленных или потерянных вследствие аварии или травмы зубов.

Уже в младенчестве начинается активное формирование зубочелюстной системы – происходит развитие и рост челюстей за счет естественного акта сосания. При этом существует ряд факторов, которые могут оказывать негативное влияние на этот важный для будущего прикуса процесс.

К примеру, неправильно проводимое искусственное вскармливание, к которому по тем или иным причинам прибегают родители, а также сон ребенка преимущественно лишь на одном боку способствуют возникновению отклонений.

Для минимизации негативного влияния искусственного вскармливания на развитие зубочелюстной системы малышей придумана специальная ортодонтическая соска для бутылочки (по сути, такая соска представляет собой простейший ортодонтический аппарат для профилактики формирования неправильного прикуса в будущем).

По форме изделие напоминает сосок матери и создает оптимальные условия для удобного кормления и правильного сосания (поэтому такие соски также называют анатомическими). Насадки бывают различных типов – в зависимости от возраста малыша и характера пищи.

Стандартные размеры:

  • 1-й – от 0 до 6 месяцев;
  • 2-й – от 6 до 18 месяцев;
  • 3-й – после 18 месяцев.

Количество отверстий:

  • Одно – до 2 месяцев;
  • Два отверстия – возраст 2 -3 месяца;
  • 4 отверстия – по достижению 6-месячного возраста.

Лечение у детей и взрослых – принципиальная разница

Благодаря современным технологиям ортодонтическое исправление прикуса стало популярным среди взрослых. В прошлом использовались широкие серебряные полоски, которые удерживали брекеты в нужном положении, сейчас они менее заметны – вместе широких фиксаторов к каждому зубу прикрепляется маленький металлический или керамический замочек, через которые натягивается тонкая проволока.

Новые опции включают в себя:

  • Прозрачный пластик вместо серебряных проволок
  • Лингвальные брекеты, которые крепятся к задней части передних зубов
  • Съемные прозрачные пластиковые выпрямители, которые изготавливаются на заказ


Лингвальные брекеты и выпрямители подходят не каждому, в особенности – детям. Ваш ортодонт посоветует вам с выбором в вашей конкретной ситуации

Также ортодонтическое лечение взрослых может включать в себя:

  • Удаление (экстракция зуба) для создания нужного пространства
  • Ортодонтическую хирургию челюсти
  • Установление ретейнеров после снятия брекет-системы
  • Исправление (стачивание острых верхушек зубов для предотвращения формирования аномального прикуса у взрослых)

У большинства взрослых челюсть практически не растет. Это значит, что единственным способом коррекции прикуса, связанных со строением челюсти, является хирургическое вмешательство. Некоторым взрослым достаточно простого сокрытия аномалии развития челюсти, к примеру установка брекетов, которая поможет сдвинуть зубы в нужное место, несмотря на врожденное неправильное строение челюсти. Однако операция – по прежнему лучший способ устранить более серьезные проблемы с челюстью.

Некоторые случаи неправильного прикуса требуют ортодонтического лечения с целью выравнивания зубов, но в большинстве случаев решение должно быть принято самим пациентов. Кроме эстетического вида, ровные зубы способствуют процессам кусания, жевания и говорения. Также они менее подвержены развитию кариеса, травмам и заболеваниям десен.

Вы должны решить сами, когда начинать проводить ортодонтическое лечение ребенку или подростку. Обсудите со специалистом достоинства и недостатки каждого метода лечения.

Ортодонтическое лечение не оперирует точными числами. В среднем, лечение проводится на протяжении двух лет, но может занять и больше планируемого времени. Как правило, взрослым нужно больше времени для выравнивания зубов, чем детям. Время лечения может увеличиваться, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом о возможном периоде лечения.


Ортодонтическое лечение достаточно дорогое, поэтому перед тем, как обратиться к дантисту, поинтересуйтесь приблизительной стоимостью лечения.

ортодонтический трейнер

Ортодонтическое лечение не представляет собой риска для взрослых, у которых здоровые зубы и десны. Но взрослые, страдающие заболеваниями десен (пародонтозом), сначала должны пройти курс лечения у пародонтолога, чтобы избежать повреждения десен или выпадения зубов. В редких случая ортодонтическое лечение может усугубить заболевания десен.

Симптомы

Данная патология не является скрытной, поэтому любые отклонения от нормы будут либо видны внешне, либо на осмотре у специалиста.

Аппаратная диагностика необходима лишь для установления степени тяжести заболевания и дальнейшего составления плана лечения. В арсенале ортодонтов есть исследования фотометрического характера, телерентгенограмма (ТРГ), ортопантомография и прочие.

Все симптомы объединены в три большие группы: лицевые, внутриротовые и функциональные.

Лицевые признаки:

  • Нижняя треть лица видоизменена. Нижняя часть его удлинена;
  • Смещение подбородка в любую из сторон;
  • Рот постоянно находится в открытом или полуоткрытом состоянии;
  • Деформирована носогубная складка по типу сглаживания;
  • Невозможность сомкнуть губы или видимое сильное напряжение при попытке самостоятельно сомкнуть губы. При нарушении прикуса губа не развивается нормально и становится более короткой;
  • У пациента видны кончик языка и режущая поверхность передних зубов;
  • Мышцы вокруг рта заметно перенапряжены или спазмированы.

Внутриротовые:

  • Слизистая рта заметно пересушена;
  • Изменена форма неба, видна асимметрия челюстных дуг;
  • Десна выглядят отечными и склонны к кровоточивости;
  • Гипоплазия зубной эмали;
  • Режущая часть имеет ребристый контур;
  • На зубах большое количество налета и зубного камня. Часто имеет место обширное распространение кариеса;
  • Щель между верхним и нижним рядом зубов;
  • Отсутствие смыкания одноименных зубов верхней и нижней челюсти;
  • Нередко наблюдается скученность передних зубов;
  • Возможны изменения носоглотки и придаточных пазух.

Функциональные:

  • Пациент ощущает сложности при откусывании пищи.
  • Значительно страдает жевательная функция.
  • Страдает глотательная функция, как у новорожденных.
  • Нарушается дикция.
  • Дышит пациент преобладающе ртом.
  • Возникают осложнения с нижнечелюстным суставом.

Можно выделить общие признаки, характерные для всех типов глубокого прикуса:

  • аномальные черты лица – уменьшенная его нижняя часть, выпячивание нижней губы вперед;
  • уменьшение размера преддверия ротовой полости;
  • скученность зубов фронтальной зоны.

Помимо эстетических дефектов, проблема характеризуется нарушением функциональных признаков:

  • невозможностью откусывания пищи передними зубами;
  • нарушением эффективности жевания;
  • возникновением дефектов речи.

Диагностика


Во время профилактических стоматологических осмотров дантист обычно осматривает челюсти на признак развития аномалий прикуса у ребенка. Расскажите врачу о любых оральных привычка (сосание соски), проблемах с речью, жеванием или болезненных ощущениях, после чего он может направить вас к ортодонту.

исправление прикуса без брекетов трейнерами

Ортодонтический осмотр

Ортодонт:

  • Задаст вопросы о состоянии здоровья ребенка и зубов, а также может спросить о наличии аллергий, в особенности на латекс и никель.
  • Проведет клинический осмотр, оценит:
  • Состояние зубов и дёсен
  • Строение челюсти
  • Расположение зубов в челюсти
  • Смыкание верхних и нижних зубов
  • Работу височно-челюстного сустава
  • Сделает панорамный и профильный рентген-снимки для проверки состояния челюстной кости и строения зубов и определит:
  • Место, в котором постоянные зубы соприкасаются с молочными
  • Зубы, которые не прорезались, или наличие погруженных зубов
  • Состояние корней зубов
  • Количество кости, поддерживающей зуб
  • Определит костный возраст ребенка и прогнозируемый рост, используя рентгеновский снимок запястья (радиография запястья)
  • Сфотографирует лицо и зубы
  • Создаст гипсовый слепок зубов

Выявить разновидность аномалии может врач после ряда проведенных диагностических мероприятий.

Вначале специалист собирает анамнез заболевания и визуально рассматривает ротовую полость пациента. Для более детального изучения проблемы, больному назначаются специальные обследования:

  1. Панорамный снимок челюсти. Во время процедуры выявляется соотношение между всеми элементами зубного ряда, а также общее состояние тканей.
  2. Рентген в боковой проекции – телерентгенография.
  3. Электромиография. Помогает оценить работоспособность отдельных групп мышц и выявить истинную причину патологии.
ПОДРОБНОСТИ:   Хирургическое исправление прикуса у детей

Полноценная диагностика позволяет выбрать оптимальную схему коррекции в каждом индивидуальном случае.

О диагностике глубокого прикуса более подробно рассказывается в видеоматериале.

Лечение у детей и взрослых – принципиальная разница

исправление прикуса без брекетов гимнастикой

Лазерное излучение используется в исправлении прикуса как до начала ортодонтического лечения, так и на определенном его этапе, либо после хирургического вмешательства.

Лазерный свет обладает хорошими противовоспалительными свойствами и способствует быстрой регенерации тканей. Зачем нужна лазерная терапия? При исправлении прикуса зубы начинают перемещаться, из-за чего костная ткань подвергается большим нагрузкам. Это может спровоцировать микротравмы и воспалительные процессы.

Лазерное исправление способствует более быстрому заживлению и помогает предотвратить возможные осложнения. Лазер не используется как самостоятельный способ исправления прикуса, он нужен как сопутствующий элемент основного лечения.

Первым шагом лечения аномалии прикуса у детей и подростков является удаления тех зубов, которые мешают прорезаться другим зубам. Следующим шагом является установка брекетов для выпрямления прикуса. Кроме того, брекет-система способствует правильному положению челюсти.

С возрастом зубы смещаются вперед даже после ношения брекетов, и для предотвращения смещения зубов используют ретейнеры. Некоторым пациентам приходится носить их на протяжении многих лет после лечения.


Взрослые также могут легко выровнять зубы при помощи брекетов, но вот выровнять челюсть взрослого человека возможно только с помощью хирургического вмешательства.

исправление прикуса без брекетов пластинкой

Брекет-системы и другие типы ортодонтического лечения достаточно дорого стоят, поэтому перед началом лечения убедитесь, что вы знаете цену и способны оплатить лечение.

Противопоказания

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в последней стадии;
  • Патологии костной ткани, для которых характерно ухудшение ее заживления (остеонекроз, остеопороз, врожденная остеопатия, дисплазии костной ткани);
  • Заболевания иммунной системы (тяжелые инфекционные заболевания, системная красная волчанка, гипоплазия паращитовидных и вилочковой желез);
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания гипофиза, гипо- и гипертиреоз);
  • Психические заболевания (паранойя, психозы, слабоумие, шизофрения, наркомания и алкоголизм);
  • Заболевания системы крови (гемолитические анемии, лейкемия, лимфогранулематоз);
  • ВИЧ;
  • Туберкулез;
  • Онкологические заболевания.
  • Парадонтит и пародонтоз;
  • Соблюдение гигиены рта на ненадлежащем уровне;
  • Аномальный прикус;
  • Металлические импланты в полости рта;
  • Предраковые заболевания полости рта;
  • Патология височно-челюстного сустава;
  • Бруксизм (скрежетание зубами во время сна).

Последствия неправильного прикуса

Давайте выясним, чем опасен неправильный прикус?

Люди, у которых прикус с дефектами, сталкиваются с 3 основными проблемами: ухудшение эстетичного вида, возникновение попутных болезней и ограниченная функциональность зубочелюстной системы.

Из-за неправильного положения зубов при нарушенном прикусе пища плохо прожевывается и пережевывается, в результате попадает в желудок большими кусками. Человеческий желудок способен их переварить, но для этого ему требуется постоянно работать чуть-больше чем нужно, и из-за этого постепенно возникают заболевания желудочно-пищеварительного тракта.

Через определенный промежуток времени, эти нарушения, а также болевые симптомы деформированного прикуса, начинают отражаться на внешности, приводят к некрасивому профилю лица и разрушенным зубам.

исправление прикуса без брекетов капами

Такое явление как асимметрия лица практически всегда, в той или иной степени, присуща людям с данной проблемой. Височно-нижнечелюстному суставу достаточно долго удается скомпенсировать многие проблемы неправильного прикуса, но каждый орган в нашем теле имеет свой физический и биологический предел прочности. Не нужно до него доходить.

Также, неправильный прикус, какие бы причины его не вызывали, способен спровоцировать появление воспалительных процессов в зубах, деснах и мягких тканях ротовой полости, что при несвоевременном лечении может привести к серьезным заболеваниям.

Формирование правильного прикуса — это не только решение эстетических проблем, но и предупреждение различных неприятных болезней зубов и челюсти. Все вышеупомянутые проблемы нарушения прикуса служат веским доводом для того, чтобы найти возможности и исключить эти проблемы из своей жизни, благодаря посещению ортодонта. Так что, к чему приводит игнорирование этого неприятного явления, мы немного разобрались.

Негативные последствия патологии выражаются:

  • нарушением дыхания;
  • проблемами с речью;
  • трудностями при пережевывании пищи;
  • нарушением работоспособности жевательных мышц;
  • бруксизмом;
  • головными болями.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность развития аномалии прикуса:

  • Наследственность. Размер челюсти и размер зубов могут передаваться по наследству, что может приводить к отсутствию или избытку свободного места в челюсти.
  • Оральные привычки, такие как сосание пальца и дыхание через рот
  • Потеря зубов вследствие кариеса или травмы. Если зуб выбит или удален, соседние зубы начинают смещаться со своего места. Главными причинами выпадения зубов в детском возрасте являются:
  • Занятия спортом без капы
  • Недостаточный уход за полостью рта
  • Падения, удары
  • Сосание бутылочки во сне (сахароза, содержащаяся в соке, молоке и сухих питательных смесях могут провоцировать развитие кариеса)

Профилактика

Следуя простым рекомендациям ортодонта и систематически выполняя несложные процедуры и упражнения, можно предупредить или откорректировать неправильный прикус в домашних условиях.

Представим вашему вниманию несколько таких советов. Если замечено, что ребенок выдвигает нижнюю челюсть вперед, можно попросить его делать обратное движение: закусывать верхними зубами нижнюю губку; когда у родителей или ближайших родственников неправильный прикус с недоразвитой нижней челюстью, в период роста зубов можно просить ребенка выдвигать нижнюю челюсть вперед.

Родители должны осознавать, что когда у ребенка появляется 16 зубов, ему следует активно предлагать твердую пищу: овощи, фрукты, кусочки мяса. Челюсти должны работать и развиваться, а зубы — формироваться. Чем больше в рационе ребенка твердых продуктов, разумеется, в разумных пределах, тем легче зубам найти правильное положение.

Так можно устранить предрасположенность к тому, что мы называем «неправильный прикус». В результате уменьшится степень деформации без вмешательства или при минимальном вмешательстве ортодонта.

Диаметр отверстий:

  • S – маленькое отверстие для жидкой пищи (сок, молоко, вода);
  • M – среднее отверстие для сухих молочных смесей;
  • L – Для кормления густой пищей (супы, каши).

Такая соска обеспечивает и лечебное действие:

  • Стимулирует рост верхней челюсти, а также формирование свода нёба;
  • Обеспечивает постановку языка в правильное положение;
  • Способствует формированию физиологического прикуса.

Противопоказаниями к использованию ортодонтической соски-пустышки являются врожденные дефекты альвеолярного отростка и нёба.

Врачи-ортодонты рекомендуют пользоваться пустышками до момента прорезывания первого временного зуба, а затем постепенно начинать отучать ребенка от этой привычки. 12-18 месяцев – это крайний срок использования данных аппаратов, а после полутора лет сосание различных предметов, в том числе пустышек, способствует формированию патологий прикуса.

На практике самостоятельно отлучать ребенка от пустышки бывает довольно сложно, поэтому при необходимости можно обратиться к врачу для подбора заменяющих приспособлений – например, различных модификаций вестибулярных щитов, имеющих названия в честь их изобретателей (к примеру, вестибулярный щит Кербица).

Щиты можно использовать у детей в возрасте от одного года и до начала смены временных зубов на постоянные.

Такой аппарат плотно прилегает к губным поверхностям зубов, нормализует их смыкание, улучшает функцию дыхания, приучая ребенка дышать носом. Кроме того, вестибулярный щит позволяет предотвратить возможность развития открытого прикуса (при условии нормального расположения зубов в боковых отделах зубных рядов).

К съемным аппаратам для исправления и профилактики аномалий прикуса у детей относятся также ортодонтические трейнеры (тренажеры). Трейнеры представляют собой силиконовые капы, напоминающие боксёрские, имеют стандартный размер и следующие конструктивные особенности:

  • Вестибулярный щит;
  • Оральный щит;
  • Отверстия для прохождения воздуха на период адаптации;
  • Язычок;
  • Шипы.

Механизм действия такого аппарата по нормализации прикуса состоит в следующем:

  • Устройство расслабляет мышцы зубочелюстной системы и способствует их правильной перестройке при наличии патологий;
  • Способствует устранению вредных привычек (например, очень вредной для прикуса привычкой является частое сосание пальцев);
  • Препятствует прокладыванию языка между зубами (в противном случае это тоже вызывало бы сильное негативное влияние на формирование прикуса у ребенка);
  • Обеспечивает ограничение роста верхней челюсти в переднем участке;
  • Исправляет положение языка.

Стандартный возраст ребенка для использования ортодонтического трейнера составляет от 2 до 5 лет. Наиболее частыми показаниями к применению являются аномалии II класса Энгля (так называемый дистальный прикус, когда зубы верхней челюсти сильно выдвинуты вперед относительно нижних), особенно с тенденцией к открытому прикусу (то есть когда зубные ряды не могут полностью сомкнуться – между ними остается щель).

Кроме того, аппарат может быть использован для исправления прикуса у детей с жалобами на боли в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Различные модификации трейнеров для лечения глубокого и открытого прикуса применяются также и у взрослых.

Чтобы избежать длительного лечения глубокого прикуса следует придерживаться некоторых правил, и соблюдать рекомендации по предупреждению патологии. Профилактика включает в себя:

  • контроль положения младенца во время кормления;
  • отучение детей от вредных привычек;
  • лечение кариеса;
  • своевременное устранение патологий костной системы;
  • отказ от искусственного вскармливания ребенка;
  • включение в рацион твердой пищи – моркови, яблок;
  • регулярный стоматологический осмотр.

Цена

Стоимость терапии глубокого прикуса определяется выбранными методами ее устранения:

  • коррекция ортодонтическими конструкциями (пластинами, трейнерами и капами) обойдется в 2 000—10 000 рублей;
  • аппараты съемного типа устанавливают в среднем за 10 000—15 000 рублей;
  • исправление дефектов брекет-системами обойдется от 60 000 до 300 000 рублей.

Дороже всего лечить аномалии прикуса хирургическим способом. Стоимость самого вмешательства составляет в среднем по России 200 000—300 000 руб.

Операция с полным перечнем услуг (консультацией врача, диагностическими мероприятиями и наблюдением в постоперационный период) обойдется в 350 000–450 000 рублей.

Из видео узнайте, чем опасен глубокий прикус.

Отзывы

По отзывам пациентов, лучшие результаты в лечении патологии прикуса дает ношение брекетов и хирургическое вмешательство.

Если вы знаете, как успешно справиться с проблемой, то оставьте свой отзыв о наиболее успешных методиках лечения глубокого прикуса.