Исправление перекрестного прикуса у взрослых и детей брекетами и каппами

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое перекрестный прикус? Причины развития и как его исправить

Врождённые факторы:

  1. Наследственность. Если нарушения такого рода присутствовали у членов семьи, то существует риск, что они появятся у детей, внуков и так далее.
  2. Нарушения могут начаться при закладке зачатков коренных зубов.
  3. Магроглооссия (аномальное увеличение размеров языка).
  4. Полученные при родах травмы.

Причины, по которым перекрёстный прикус формируется уже после рождения:

  • ретенция конкретных зубов и проблемы очерёдности прорезывания;
  • бруксизм (скрежет);
  • ранняя утрата зубов, спровоцировавшая смещение;
  • кариес на многих зубах;
  • неправильные привычки у детей (сосут палец, кусают губы, подпирают щёки руками);
  • некоторые заболевания, такие как гайморит, ринит, аденоиды, полиомиелит, остеомиелит челюсти;
  • болезни височно-нижнечелюстного сустава.

Причин достаточно много. Даже неправильная осанка ребёнка может спровоцировать дефекты прикуса. Нарушения также бывают последствиями травм.

Причины

Порой родители сами виноваты, что у их ребенка формируется перекрестная окклюзия со смещением, т.к. не контролируют наличие у малыша вредных привычек. Длительное сосание пустышки, любовь к гримасничанью, нервное покусывание щек и губ, неправильное положение рук во время сна, привычка грызть ногти – все это со временем может привести к перекрестному прикусу (см. также: фото правильного и неправильного прикусов, а также их отличия).

  • Вредные привычки. Имеются ввиду не пагубные пристрастия взрослых, а казалось бы, безобидное детское поведение – сосание пальца, закусывание губы, подпирание щеки рукой и аналогичные действия, регулярно повторяющиеся и оказывающие асимметричную нагрузку на несформировавшиеся детские челюсти, что может привести к перекрестной окклюзии.
  • Заболевания лицевых суставов. Как перекрестный прикус может вызвать развитие данных болезней, так и наоборот – они могут стать причиной формирования аномальной окклюзии, в том числе перекрестной. Наиболее распространенные из них артрит ВНЧС и анкилоз.

Исправление перекрестного прикуса у взрослых и детей брекетами и каппами

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – это воспаление сустава, соединяющего височную кость с нижней челюстью. В зависимости от причины он бывает: инфекционным, ревматоидным или травматическим.

Анкилоз – фиброзное срастание суставных концов соприкасающихся костей, вызывающее неподвижность сустава. Лечение перекрестного прикуса зависит от типа аномалии и вызвавших ее причин.

Спровоцировать появление данной патологии могут самые разные причины, среди которых самыми распространенными являются:

  • ряд стоматологических заболеваний, вызывающих нарушение развития челюстного аппарата;
  • генетический фактор
  • гипотонус мышц лица и челюсти;
  • нарушение обменных процессов. Особую роль здесь играет недостаточность фосфора и кальция;
  • несоответствие сроков смены молочных зубов на постоянные;
  • сформированное ротовое дыхание;
  • ранняя потеря молочных зубов;
  • травмы лица и челюсти;
  • нарушение положения во время сна.

Формирование такого прикуса обусловлено целым рядом причин или их совокупностью. Точную причину определяет врач после диагностики.

Почему формируется перекрестный прикус:

  • Наследственность
  • Неправильная закладка зубов во внутриутробном периоде
  • Врожденная деформация челюстей
  • Плохие молочные зубы
  • ЛОР-заболевания
  • Патологии ЦНС, когда плохо действуют жевательные мышцы
  • Детский кариес
  • Позднее появление молочных зубок
  • Расщелины между зубами
  • Расщелина в мягком небе
  • Воспалительные процессы в челюстях
  • Дефицит минералов в организме
  • Лицевые травмы
  • Искривление позвоночника

Также способствуют появлению такого типа прикуса вредные привычки в детском возрасте. Поэтому нужно внимательно следить, чтобы ребенок не сосал пальцы, не грыз ногти, не прикусывал постоянно щеки.

Виды перекрестного прикуса

Нормальный прикус – это положение зубного ряда, при котором верхние зубы перекрывают нижние на 30%. Это обязательное условие для нормального и полноценного функционирования челюстного аппарата. О перекрестном прикусе говорят, когда это условие не соблюдается, что приводит к нарушениям жевательной и речевой функций челюсти. В стоматологии различают несколько форм перекрестного прикуса:

  1. Буккальная окклюзия. В этом случае наблюдается нарушение смыкания боковых зубов челюсти, из-за чего весь зубной ряд смещается и сужается, в результате возникают проблемы с пережевыванием пищи.
  2. Лингвальная окклюзия. Наблюдается смыкание боковых зубов бугорками или полное отсутствие смыкания. Патология может быть одно- и двусторонней, происходит смещение, сужение или расширение зубного ряда.
  3. Комбинированная окклюзия. При этом могут наблюдаться и сужение, и расширение челюсти, постепенная деформация лица, нарушение речи.

Исправление перекрестного прикуса у взрослых и детей брекетами и каппами

Развитие перекрестного прикуса может стать причиной смещения нижней челюсти. Перекрестный прикус бывает:

  • Лингвальным — смещение зубного ряда происходит в сторону языка. Основная причина развития патологии — скученность зубов, которая может иметь наследственный характер либо появиться в результате нарушения сроков смены молочного прикуса.
  • Буккальным — зубы смещены к щеке. Обычно патология является врожденной, чаще всего связана с аномальной закладкой зачатков зубов, из-за чего они прорезываются не вверх, а в сторону. Также буккальный тип встречается при асимметричном развитии челюстей.
  • Буккально-лингвальный — сочетание признаков обоих видов.

Известны три главных типа перекрёстного прикуса: лингвальный, буккальный и буккально-лингвальный.

Буккальный

Этот вид нарушения бывает односторонний или двусторонний. У одних пациентов при этом смещается нижняя челюсть, у иных смещения нет.

При таком отклонении верхний зубной ряд сужается, нижний, напротив, становится шире.

Бугры нижних зубов будут перекрывать щёчные бугры верхних.

Лингвальный

При смыкании щёчные бугры верхних зубов будут перекрывать нёбные бугры нижних. Этот вид тоже бывает односторонним либо двухсторонним. При нем верхний зубной ряд расширяется, нижний сужается (с одной или обеих сторон).

При таком виде комбинируются признаки двух первых типов. В свою очередь, имеет несколько форм:

  • гнатический: предполагает выраженное сужение либо увеличение базиса челюсти;
  • суставной: в этом случае челюсть развивается неправильно и сужается в сторону;
  • зубоальвеолярный: предполагает чрезмерное развитие либо недоразвитость челюстных дуг.

Важно! Нередко родители, выявив такие нарушения у ребёнка, имеющего молочные зубы, считают, что это нормальное явление, которое пройдёт при замене зубов постоянными. Но ситуацию нельзя оставлять без действий, иначе со временем она будет только усугубляться, укажите своему стоматологу на эти признаки.

Перекрестный прикус был разделен на виды, отличающиеся клиническим проявлением.

Буккальный

Исправление перекрестного прикуса у взрослых и детей брекетами и каппами

При этом виде патологии происходит изменение окклюзии с перекрыванием щечных бугров в боковых отделах зубного ряда. При этом может наблюдаться как одностороннее перекрытие, так и двустороннее.

Причиной патологического нарушения в данном случае, является увеличение подвижной челюсти, и в редких случаях недоразвитие верхней.

Лингвальный

При лингвальном типе перекрестного прикуса отмечается частичное смыкание зубов-антагонистов или полное отсутствие их контакта. При частичном смыкании, контакт происходит между разными буграми.

Причиной дефекта служит удлинение или укорочение одной из челюстей.

Различают три вида такой аномалии прикуса:

  1. Лингвальная. Есть односторонняя и двухсторонняя. При этом верхние зубы и челюсти шире нижних.
  2. Буккальная – верхние зубы и челюсти уже нижней. Нижняя челюсть и зубы расширены. При этом челюсть может быть смещена или не смещена.
  3. Буккально-лингвальная – соединение обеих форм.

Все три вида успешно поддаются лечению при своевременном обращении к стоматологу.

Факторы, провоцирующие перекрестный прикус

Причин, из-за которых может возникать данная патология может быть большое количество. Это нарушение может появляться во время разнообразных расстройств с наследственным характером, травматические повреждения, различные болезни и вредные привычки.

Главными провоцирующими факторами, могут быть следующие причины:

  1.  Предрасположенность наследственного характера;
  2.  Если при эмбриональном развитии происходили патологии закладывания зубов;
  3.  Наличие врожденного несоответствия размеров зубов и челюстей;
  4.  Раннее выпадение или разрушение молочных единиц зубного ряда;
  5.  Расстройство носового дыхания;
  6.  Присутствие несогласованности в рабочем процессе жевательных мышц;
  7.  Наличие кариозного поражения или удаление зубов в детском возрасте;
  8.  Если до этого было позднее и непоследовательное прорезывание молочных единиц зубного ряда, а также наличие расщелин зубов;
  9.  Врожденные патологические процессы (к примеру, расщелины мягкого неба);
  10.  Заболевания челюсти воспалительного характера;
  11.  Расстройство минерального обмена;
  12.  Осложнения травматических повреждений лица;
  13.  Наличие проблем с осанкой, сколиоз.

Довольно часто факторами возникновения перекрестного прикуса могут служить вредные привычки, которые появились в детском возрасте.

Лечение у детей

Независимо от причин и степени нарушения прикуса нужно незамедлительно заняться его исправлением. Лечение перекрестного прикуса у детей проводится следующим образом:

  • полный отказ от вредных привычек, влияющих на прикус: сосание соски, пальцев, игрушек;
  • родители должны обратить внимание, в какой позе спит ребенок: если он во сне кладет под щеку кулачок или ладошку, нужно осторожно убирать его ручку от лица;
  • проводить лечебно-профилактические мероприятия для полости рта и носоглотки;
  • если на молочных зубках имеются неровности, их нужно отшлифовать в стоматологической клинике – они могут мешать при движении челюсти вбок;
  • при диагностировании перекрестного прикуса на зубной ряд устанавливается специальное ортодонтическое приспособление с винтиками и пружинками для разобщения зубов;
  • дополнительно применяются регулятор функций Френкеля и специальные активаторы.

Сначала врач проводит диагностику, которая начинаетсяизучением клинической картины и инструментальным обследованием. Для получения подробной информации проводится рентген и ещё некоторые исследования. Затем врач подтверждает вид патологии и выбирает метод коррекции. В конце детально изучается сформированная диагностическая модель челюсти.

Справка! В некоторых ситуациях для определения правильного диагноза назначают консультации иных врачей: терапевта, педиатра, невролога и так далее.

Цель лечения — восстановление равномерного соотношения зубных рядов двух челюстей. Для исправления перекрёстного прикуса применяются различныеконструкции и способы. Это определяется видом и запущенностью заболевания, а также возрастом пациента.

Терапия предполагает устранение причин патологии — главный фактор успеха. Самыми результативным из существующих способов считаются капы, трейнеры, брекеты или хирургическая операция.

Особенности лечения патологий прикуса у детей имеют некоторые отличия от лечебной терапии у взрослых.В период раннего сменного прикуса, но обычно не раньше 5-6 лет, применяется лечение с использованием съемных пластинчатых аппаратов с расширяющим винтом и секторальным распилом. В результате использования этого устройства расширяющий винт будет расширять именно тот сегмент зубного ряда, который нуждается в расширении.

Также дополнительно к устройству для корректирования перекрестного прикуса врач может дополнительно добавить некоторые компоненты – пелоты щечного и губного типа, которые обеспечивают нормальное состояние мышечной ткани в этом месте. Кроме этого эти элементы вызывают процесс отстранения мягких тканей от зубных единиц для предупреждения нежелательного давления, которое оказывают ткани на зубы.

Для детей могут применяться еще один вид устройств для корректирования патологий прикуса – регулятор функции Френкеля. За счет применения этого устройства обеспечивается нормализация миодинамического равновесия челюстно-лицевой области.Зачастую у детей эта патология может быть с нарушением смыкания первых моляров.

По этой причине врач-ортодонт в этих ситуациях может порекомендовать применение таких устройств как, активатор Андрезена-Гойпля и активатор Персина для устранения аномалий II и III классов.Если перекрестное искривление зубов наблюдается при незначительном сужении верхней челюсти, то в этих ситуациях врач может назначить применение расширяющих конструкций.

Задача врачей-ортодонтов и стоматологов – стабилизировать положение верхнего и нижнего ряда зубов, выровнять их. Лечение у детей проходит быстрее и эффективнее, чем у взрослых, поскольку кости челюсти более податливы. Когда меняются зубки ребенок должен есть пищу твердую, делать упражнения на укрепление ротовых мышц.

Исправление перекрестного прикуса у взрослых и детей брекетами и каппами

Лечение перекрестного прикуса у ребенка в 5 лет включает и шлифовку зубного края и неровностей. Если у ребенка односторонний перекрестный прикус, если ширина от молочных зубов до клыков в пределах нормы, то шлифуются клыки. Если ширина меньше нормы, то нужно расширить верхнюю челюсть. Если молочные зубы выпали раньше срока, то устанавливаются съемные протезы.

После шести лет и до 10-11 когда прикус поздний и смешанный используются аппаратные методы. Для коррекции перекрестного прикуса используются трейнеры. Они снимают давление на зубы и спастику мышц челюсти. За счет этого прикус выравнивается. Перед установкой трейнеров стоматолог делает компьютерную диагностику и силиконовый слепок челюсти. По слепку изготавливается силиконовая конструкция. Она используется в ночное время, а днем достаточно одеть трейнеры на три-четыре часа.

Таким образом прикус поэтапно приходит в норму. Постепенно аппараты меняют с мягкого на очень жесткий. Поэтому привыкнуть к ним проще чем к брекетам. Самый мягкий и гибкий трейнер – яркого голубого цвета, а жесткий и твердый – красный. Каждый этап длится по полгода.

Врачи устанавливают функциональные системы:

  • Бионатор Янсона.
  • Регулятор действий Френкеля.
  • Активаторы  Кламмта и Андрезена-Гойля.

Кроме того, применяются и внеротовые аппараты для коррекции. Представляющие из себя головную шапочку с поддержкой подбородка и тягой из резины.

Как только постоянный прикус полностью сформирован, устанавливаются механические аппараты, которые не снимаются:

  • Энгля
  • Коронки Катца
  • Брекет системы

После удаления брекетов результат закрепляется ретейнерами. В некоторых случаях, ортодонт вырывает несколько нижних или верхних зубов, в зависимости от показаний. Такой процесс называется компактостеотомией.

Лечение у взрослых

Не только в раннем детстве, но уже и в более позднем возрасте может появиться перекрестный прикус. Лечение у взрослых чаще всего заключается в том, что используются препараты оротодонтии. Это специальные системы, с помощью которых расширяют либо сужают какой-то определённый участок зубной дуги, нормализуют жевательную мускулатуру, а также ставят на место нижнюю челюсть. На зубные ряды устанавливают брекеты. Сколько их придётся носить, зависит от степени тяжести аномалии.

исправление перекрестного прикуса у взрослых

Когда прикус будет восстановлен, очень важно сохранить достигнутый результат. Желательно пользоваться ретенционным аппаратом (на ночь надеваются съёмные пластины). Всё, что порекомендует врач-ортодонт, нужно регулярно и точно выполнять.

Как видно, перекрестный прикус – патология далеко не банальная и не безобидная. Чтобы от неё избавиться нужно время, терпение, усилие и выдержка. И врач-специалист, и сам пациент должны отнестись к проблеме с пониманием. Но красота человеческого лица, здоровье организма куда важнее. Можно набраться сил и потерпеть.

Фото перекрестного смещения до и после терапии

Лечение и устранение перекрестного прикуса осуществляется в индивидуальном порядке. Предварительно проводятся анализы, изучаются особенности возраста пациента, определяется симптоматика заболевания, наличие или отсутствие осложнений. В зависимости от анамнеза врач назначает соответствующее лечение.

От выбранного способа коррекции зависит, как долго будет проходить процесс лечения. На длительность терапии также влияет тяжесть патологии. У взрослых пациентов кости давно сформированы, поэтому у ортодонта есть не так много вариантов лечения:

  • установка специального ортодонтического аппарата для расширения или сужения зубного ряда (подробнее в статье: как работает аппарат для расширения верхней челюсти?);
  • устранение повышенного тонуса жевательных мышц;
  • удаление поврежденных зубов;
  • фиксация челюсти в нужном положении;
  • в самых запущенных случаях пациенту предлагается коррекция с помощью хирургического вмешательства.

Фото 7

После выполнения всех процедур исправление и коррекция перекрестного прикуса не считаются завершенными. Врач порекомендует носить съемные или несъемные ретейнеры для закрепления результата, срок ношения которых определяется индивидуально.

Обычно для исправления перекрестного прикуса у взрослых используются следующие устройства и методы лечения:

  • Индивидуальный несъемный аппарат с механическим воздействием. Это устройство используется как для расширения, так и для сужения зубных дуг. по внешнему виду это устройство представляет собой железную дугу, которая охватывает проблемный участок в вестибулярной стороны. Крепление изделия производится на коронки-колпачки, которые устанавливаются на опорные единицы зубного ряда. Восстановление прикуса проходит в течение нескольких лет;
  • Аппарат Энгеля. Это устройство используется для расширения челюсти. По внешнему виду это устройство представляет собой дугу изогнутого вида, которая оказывает давление с лингвальной стороны. Для того чтобы добиться положительного результата во время ношения этой конструкции требуется постоянная корректировка устройства. Это изделие позволяет исправить проблемы прикуса второй степени, носить его следует не менее 4 месяцев;
  • Коронки Катца. Эти изделия используются при окклюзии переднего зубного ряда. Это устройства представляет собой петлю, которая фиксируется на металлической коронке. Принцип действия этого устройства состоит в следующем – петля располагается на лингвальной стороне под определенным углом по отношению к единицам с дефектами. В результате этого на зубы оказывается постоянное давление, которое и обеспечивает смещение;
  • Брекеты. Это самые распространенные и эффективные устройства, которые используются при разных видах прикуса, включая и перекрестный. Это изделие состоит из кронштейнов и дуги, которая фиксируется внутри кронштейнов. При ношении этих изделий происходит давление на зубной ряд, которое обеспечивает его смещение.
  • Наличие трем и диастем между зубами;
  • Тесное расположение зубов. Эта проблема может привести к тому, что зубы начинают смещаться, заходить один на другой и даже поворачиваться вокруг своей оси;
  • Перекрестный прикус — одни из верхних зубов находятся внутри нижнего зубного ряда, а другие – снаружи;
  • Открытый прикус – неполное смыкание зубов в переднем отделе челюсти;
  • Необходимость осуществления экструзии/интрузии зубов (погружения или вытяжения).

С момента консультации до начала лечения обычно проходит около 2 недель. Доктор создает виртуальный сетап – компьютерную модель перемещений зубов. Это позволит вам заранее увидеть и оценить результаты предстоящей коррекции. Затем по вашим индивидуальным параметрам изготавливают каппы. Одну пару вы носите 2 недели, затем меняете ее на следующую. В рамках лечения может потребоваться установка активаторов или сепарация зубов.

Исправление у взрослых смещения челюстей более сложное и длительное.  Сначала врач устанавливает брекеты. По показаниям также устанавливают аппараты. Либо вместе с брекетами, либо перед тем как их поставить.

Привыкнуть к брекетам сложно. Процесс привыкания длится от пары недель до нескольких месяцев. Носить их нужно от 12 до 36 месяцев, а может и больше, по врачебным показаниям.

После снятия брекетов обязательно делается шлифовка и полировка зубной эмали. Исправление перекрестного прикуса достаточно эффективно, противопоказания у них минимальны. При необходимости брекеты ставят не на все зубы, а лишь на те, которые нужно выровнять.  Брекет-системы сочетаются с ношением силиконовых перекрестных тяг на передних и боковых рядах. Эластичные тяги носят практически все время, только во время приема пищи их нужно снимать.

Если консервативные методики не принесли результата, то единственный способ коррекции – хирургическая операция. Хирург раскрывает нёбо и расширяет челюсть, используя аппаратные системы, например, винтовой эспандер. При активации эспандера возникают болевые ощущения, но они проходят быстро. Лечение приносит эффект примерно через три-четыре месяца.

Фото 8

При сильной деформации челюсти предлагается ортогенетическая операция, когда ортодонт меняет положение челюстей и фиксирует их. Это сложная операция, не все пациенты согласны на нее. Если пациент отказался от такой операции, врач может только максимально скорректировать прикус, не меняя форму и положение костей челюсти. Одновременно с этим выправляется и асимметрия скул и подбородка, которая характерна при сложной форме патологии.

Симптомы этой патологии — признаки, сформировавшиеся в детстве

  • Асимметричность;
  • отклонение подбородка от центра в сторону;
  • на стороне неправильного смыкания верхняя губа западает, а на другой стороне наблюдается уплощение;
  • несовпадение верхней и нижней уздечек губ;
  • сильное сужение челюстной дуги;
  • смещение подвижной челюсти;
  • нарушение контакта жевательной поверхности коронок;
  • при смыкании коронки нижнего ряда перекрывают зубы верхнего;
  • возможно травмирование слизистой;
  • нарушенная артикуляция речи;
  • дисфункция височно-челюстного сустава, которая сопровождается болевыми ощущениями, щёлканьем либо блокировкой его в процессе давления.

Симптоматика

Как определить, что имеется именно перекрестный прикус? Какие признаки сопровождают данную патологию? Разные типы этого недуга сопровождают различные признаки и симптомы. Благодаря этой симптоматике врач определяет наличие именно этой формы окклюзии и назначает эффективную лечебную терапию. Но есть симптомы общего вида, которая поможет самому выявить наличие этой патологии.

В качестве общих симптомов могут выступать следующие признаки:

  • Появление ассиметричных очертаний лица;
  • Верхняя челюсть сдвигается немного вперед или назад;
  • Наблюдается смещение подбородка немного в сторону;
  • Появляется непропорциональность зубных рядов по отношению друг к другу;
  • Проблемы при контактировании противоположных коронок при смыкании;
  • Возникновение несовпадения уздечек верхнего или нижнего типа;
  • Нарушение дикции.

Диагностика

Опытный специалист в области ортодонтии способен провести качественную диагностику с помощью визуального осмотра челюсти пациента или рентгенологического исследования. Заключение о наличии у больного перекрестного прикуса делается при наличии следующих симптомов:

  • асимметрия лица, когда при визуальном осмотре видно, что челюсть пациента смещена в ту или иную сторону;
  • пациент жалуется на невозможность пользоваться челюстью в полной мере — испытывает проблемы при жевании и разговоре;
  • во время открывания рта нижняя челюсть смещается в сторону или по диагонали;
  • изменяется форма подбородка;
  • из-за проблем с жеванием пациент постоянно прикусывает щеки;
  • больной испытывает проблемы с речью, не может выговаривать отдельные звуки.

Среди всех методов выделяют обязательные и дополнительные, которые носят уточняющий характер.

Обязательные

К обязательным методам исследования относятся:

  • Визуальный осмотр и опрос пациента.
  • Определение центральной окклюзии с помощью прикусных валиков.
  • Функциональные пробы, позволяющие точно определить степень выдвижения челюсти.

Дополнительные

В качестве дополнительных методов используют следующие:

  • Ортопантомограмма. Назначается только детям от 5 лет.
  • Телерентгенограмма. Позволяет увидеть соотношение размеров челюстей по отношению друг к другу и остальным элементам черепа.
  • Рентген. Для диагностики может понадобиться рентген-исследование ВНЧС и кисти пациента. Рентген кисти помогает оценить общее состояние костей.

Стоимость лечения

Перекрестный прикус является довольно сложной патологией, но поддается лечению. Комплекс лечебных мероприятий и его длительность варьируется в зависимости от степени нарушения, имеющихся осложнений и возраста пациента. Перекрестный прикус — фото до и после лечения, слева и справа соответственно (подробнее в статье: операция по исправлению мезиального прикуса).

Исправление у детей

Благодаря тому, что детские челюсти еще не окончательно сформированы, исправление перекрестного прикуса у детей проводится щадящими методами. Наиболее благоприятный возраст коррекции — до смены молочных зубов.

Если патология вызвана скучиванием единиц, то ребенку изготавливают специальную ортодонтическую пластину, имеющую винты для постепенного раздвижения челюстей. Когда в зубном ряду становится свободнее, зубы нередко сами принимают нужное положение. Если этого не происходит, то следующим этапом лечения перекрестного прикуса становится ношение силиконового трейнера.

Если патология у ребенка развилась из-за травмы или ранней потери зубов, то для лечения применяется установка временных протезов. По этой причине необходимо ответственно относиться к лечению молочных костных органов и не допускать их удаления. Исправлением недуга необходимо заниматься сразу же после его выявления.

Основными рекомендациями является избавление от привычек, мешающих пропорциональному развитию челюстей, жевание твердой пищи. Именно отсутствие необходимой нагрузки на челюсти способствует их недоразвитию и формированию неправильного прикуса, в том числе и перекрестного. Лечение занимает довольно продолжительное время — в среднем около 1-3 лет, в зависимости от степени искривления.

Взрослым пациентам перекрестную окклюзию исправляют брекет-системами. Сложность заключается в том, что во взрослом возрасте расширить челюсть удается лишь незначительно, при нехватке места приходится удалять один или нескольких зубов (обычно — мудрости) либо первые премоляры (четверки).

Помимо применения внутреротовых аппаратов, при терапии перекрестного прикуса применяют наружные бандажи, которые представляют собой головную шапочку с подбородочной пращой, утягивающей нижнюю челюсть. На фото такая повязка. Комбинированная терапия повышает эффективность лечения перекрестной окклюзии.

Фото 12

В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство по исправлению перекрестного прикуса. В послеоперационном периоде необходимо ношение корректирующих аппаратов, направленных на поддержание исправленного прикуса, иначе он опять может постепенно стать перекрестным.

Каким бы сложным не казалось лечение перекрестной окклюзии, пускать все на самотек нельзя, ведь патология с течением времени будет прогрессировать, делаясь намного заметнее и все больше ухудшая качество жизни. Чем раньше начать лечение, тем меньше времени потребуется на устранение дефекта.

Даже если деформированы две челюсти, хирург делает операцию только на нижней. Для этого он проводит остеотомию костей и перемещает часть челюсти. Открытый прикус исправляют несколькими способами.

Любой применяемый способ требует последующего ортопедического и ортодонтического лечения. Первый вид лечения потребуется для окончательной и правильной фиксации костей после операции и в период реабилитации. Второй вид необходим для того, чтобы челюсть не теряла правильную ориентацию в пространстве.

Во время операции хирург и ортодонт действуют вместе. Перед ними стоит одна цель – исправить неправильный прикус и убрать серьезные деформации. Кроме этих двух специалистов может потребоваться помощь логопеда, нейрохирурга, отоларинголога, офтальмолога и пластического хирурга.

Целью операции является приведение двух челюстей в правильное положение. Хирург надрезает полость рта и открывает верхнечелюстную кость. После этого удаляет некоторую часть. В результате челюсть встает как нужно. Пациент после вмешательства должен будет обязательно носить шину. Хирургия открытого прикуса редко вызывает какие-либо осложнения.

Передвижение челюсти проходит таким образом: ее сегменты перемещают в сторону жевательного уровня до тех пор, пока не будет наблюдаться полное смыкание зубов. Для раздвигания устанавливают специальные дистракторы, которые удлиняют челюстную кость. Основной процесс удлинения начинается спустя неделю.

Деформации лица, которые заметно искажают его форму и приводят к различным нарушениям называют дисплазией подбородка. При таком дефекте наблюдается неправильное смыкание губ, кривизна, выпуклость, удлиненность и покатость подбородка.

Для проведения операции хирург открывает кость, делает нарез, и придает подбородку правильное положение. Подобное лечение часто требует дальнейшего применения аппаратов.

Перед операцией потребуется ортодонтическое лечение глубокого прикуса. Оно обязательно. Зубные ряды должны быть ровными. Кроме этого, может возникнуть необходимость удаления зубов для исправления прикуса. Этап длительный (год-полтора).

Во время операции врач также проводит остеотомию, перемещает кости и закрепляет их приспособлениями. Новый прикус доводится до совершенства ортодонтическим лечением.

Цена на хирургическую операцию может сильно отличаться. Ведь в нее обычно входит стоимость детального обследования, компьютерного снимка, самой операции и периода реабилитации.

Кроме этого, полученная цифра зависит от сложности исправления патологии. Цена окажется выше в том случае, если потребуется проведения большого количества процедур.

Если стоимость хирургического вмешательства пугает пациента, то пусть помнит, что в процессе исправляется не только прикус человека, но и его внешний вид. Конечно, в лучшую сторону.

Хирургический метод лечения используется тогда, когда обычные методы лечения не эффективны.

Важно! Метод лечебной терапии состоит в раскрытии небного шва, после которого производится быстрое или медленное расширение с использование рекомендованных аппаратных методов. В большинстве случаев используются винтовые экскандеры, которые каждый день активируются. После активирования могут отмечаться небольшие боли, которые обычно через час полностью проходят.

Итоговый результат хирургического лечения может быть достигнут примерно через 2-3 месяца. Для того чтобы закрепить результат применяются ретейнеры.

Безусловное преимущество элайнеров  – Вы можете оценить эффективность лечения еще до его начала. Специальная компьютерная программа рассчитывает точные сроки использования кап, позволяет визуализировать результаты лечения. Комплект кап изготавливается сразу на весь срок ортодонтического лечения. Пациент самостоятельно заменяет капу на новую каждые две недели.

Во время еды, чистки зубов, а также в жизненно важных ситуациях капы можно снимать. Носить их требуется не менее 22 часов в сутки. Система никак не затрудняет процесс чистки зубов и не влияет на качество гигиены полости рта. Риск развития кариеса во время ортодонтического лечения прозрачными капами минимален. Также, Вам не придется покупать специальные щетки и особые приспособления для чистки зубов.

  • Психологический комфорт в течение всего периода лечения
  • Капы легко снять в нужный момент
  • Коррекция небольших дефектов осуществляется в короткие сроки
  • Постепенное, мягкое воздействие на зубы
  • Современное программное обеспечение позволяет точно рассчитать сроки лечения
  • Капы не снижают чувствительность полости рта, не нарушают дикцию и не закрывают небо

В зависимости от возрастной категории пациентов, для исправления аномального прикуса могут применяться разные методики.

У детей

Во время сменного или молочного прикуса, наибольший эффект показали следующие методы коррекции:

  • Трейнеры. Они позволяют не только полностью восстановить правильную окклюзию, но и устранить миофункциональные нарушения.

    Трейнеры – это двухчелюстные капы литого типа, предназначенные для ношения только во время сна.

    Для увеличения эффективности, аппарат носят около 2 часов днем. Основное корректирующее действие производится за счет специальных зубных каналов и лабиальных дуг.

    Максимального эффекта при ношении трейнеров можно добиться при лечении прикуса в возрасте от 5 до 10 лет.

  • Миогимнастика. Направлена решать проблему неправильной окклюзии у детей до 6 лет. Терапия включает в себя ряд специальных упражнений, тренирующих мышцы челюстного аппарата, за счет тонуса которых, происходит смещение прикуса.
  • Сошлифовывание части зуба, которая мешает нормальному движению челюсти. Чаще всего этот метод применяют при невозможности полноценно совершать боковые движения.

    Для того, чтобы пациент не почувствовал в дальнейшем дискомфорт, место шлифовки обрабатывают реминерализующим составом и при необходимости покрывают композитом.

  • Протезирование. Применяют только в том случае, если причиной аномалии служит отсутствие единичных или группы зубов. Метод будет эффективен только при невыраженных изменениях прикуса.
  • Лечение с помощью ортодонтических аппаратов. Для этого используют самые разнообразные аппараты: бионатор Янсона, регулятор Френкеля, активатор Кламмта и другие.

Все аппараты имеют схожую конструкцию. Они состоят из корректирующей металлической дуги, пластиковых вставок и различных регулирующих приспособлений (винты, пружины и др.).

Металлические дуги изгибаются таким образом, чтобы оказывать максимально допустимое давление на зубной ряд ребенка.

Пластиковые части выступают в качестве базиса или наклонных плоскостей. Такие системы требуют постоянной коррекции, которую осуществляют с помощью подтягивания или разобщения регулирующих элементов.

ортодонтическое исправление прикуса

Данный метод позволяет исправить окклюзию у детей до 12 лет.

У взрослых

Когда необходима операция по исправлению прикуса?

Совершить изменение прикуса таким образом нужно обязательно в следующих случаях:

  • при низкой эффективности брекет-систем;
  • явных нарушений дикции;
  • невозможности пациента пережевывать пищу;
  • появление различных осложнений.

Если дефект оказывается достаточно серьезным, то человек страдает от множества последствий неправильного прикуса. Это может быть головная или зубная боль, потеря отдельных единиц, повышенная стираемость эмали, воспаление десен и заболевания пародонта, нарушения дикции и работы желудочно-кишечного тракта. Исправив только прикус можно избавиться от большинства неприятных симптомов.

В зависимости от конкретной патологии совершают различные процедуры. Но по большей части все сводится к таким действиям:

  1. Пациенту делают общий наркоз.
  2. Производят рассечение и вскрытие мягких тканей, чтобы добраться до кости.
  3. Затем совершают необходимые манипуляции по уменьшению, увеличению или смещению костной ткани, ее наращиванию или изменению формы.
  4. Фиксируют новое положение челюсти с помощью пластин, шурупов, накладывают шины.
  5. Зашивают мягкие ткани и обрабатывают раневую поверхность.

От сложности и конкретных процедур время операции варьируется от часа до шести. В некоторых случаях ее проводят в сочетании с ортодонтическим лечением или в несколько подходов. Например, при открытом фронтальном прикусе нужно освободить носовую перегородку на верхней челюсти, удалить некоторые участки кости и произвести продвижение дуги в нужную сторону.

При боковом открытом прикусе производят перелом кости в патологическом участке и устанавливают дистрактор для стимулирования давления на альвеолярный отросток с целью наращивания ткани. При деформациях подбородка нужно сделать доступ к соответствующему участку и произвести определенные изменения для увеличения подвижности или уменьшения его размеров.

В зависимости от конкретного дефекта и сложности операции, близости остальных органов к оперируемому участку, дополнительно привлекаются и другие специалисты – нейрохирурги, окулисты, пластические хирурги, логопеды, отоларингологи и пр.

Если подобные проявления не проходят через несколько дней, нужно обязательно показаться специалисту, возможно, начались какие-то осложнения. Но обычно такие симптомы проходят на протяжении недели.

Также в это время врачи прописывают диету, прием лекарственных препаратов и рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы достичь хорошего самочувствия в короткие сроки и не спровоцировать неприятных последствий:

  1. Назначают антибиотики для предотвращения инфицирования раны и появления возможных воспалений. Принимать их нужно столько дней, сколько укажет врач в необходимой дозировке.
  2. Первое время доступной будет только мягкая и жидкая пища. Жевание окажется затрудненным или невозможным. Мало того что это причинит вам сильный дискомфорт, так еще и может спровоцировать расхождение швов или смещение кости.
  3. При сильных болях рекомендуют принимать простые обезболивающие препараты, продающиеся в аптеке без рецепта.
  4. На первые дни накладывают тугую повязку, снимать или менять положение которой нельзя.
  5. Вовремя посещайте специалиста, который вас наблюдает, даже если нет никаких неприятных ощущений.
  6. Швы удаляют через полторы-две недели в кабинете стоматолога.
  7. Винты снимут только спустя 3 месяца или позже.
  8. Пока вы носите шину нельзя сморкаться и широко открывать рот, ведь ее наложили для фиксации желаемого положения челюсти. При любом активном механическом воздействии можно сместить конструкцию и лечебный эффект будет утерян.
  9. Для закрепления результата могут установить брекет-систему с резинками сразу после операции или даже совершать хирургическое вмешательство с данной конструкцией на зубах, а резинки добавить уже по окончании процедуры.

Телерентгенограмма челюсти

Период заживления будет длиться от нескольких недель до полутора месяцев, в зависимости от сложности вмешательства. Если всего лишь удалялись отдельные единицы, то рана заживет достаточно быстро. А вот операция на кости заставит вас взять больничный на месяц-другой.

Главная цель лечебной терапии этой патологии состоит в полном восстановлении соотношения зубов обеих челюстей. Исправление прикуса перекрестного типа осуществляется при помощи конструкций и способов различного типа. Показания и использование тех или иных методов лечения зависят от возраста пациента, от вида патологического процесса и от ее степени запущенности.

  1.  Миогимнастика;
  2.  Применяется метод сошлифовывания режущей области зуба. Это необходимо для выравнивания линии смыкания;
  3.  Использование съемных протезных элементов;
  4.  Применение аппаратурной терапии;
  5.  Использование систем с внеротовым воздействием;
  6.  Установка зубных дуг;
  7.  Пластинки расширяющего типа;
  8.  Установка трейнер.

Для того чтобы устранить проблемы прикуса у постоянных зубов могут дополнительно использоваться следующие методы:

  • Аппарат Энгеля;
  • Каппы-элайнеры;
  • Брекеты;
  • Коронки Катца;
  • Хирургическое вмешательство.

Многие ортодонты и пациенты утверждают, что наиболее действенными и эффективными методами лечения являются трейнеры, каппы, брекеты и хирургические методы лечения.

Применение Трейнеров от других приспособлений нарушений прикуса отличается тем, что коррекция прикуса осуществляется за счет устранения давления на зубы и напряжения мышечных волокон.Особенности лечения при помощи трейнеров:

  1.  На первом приеме врач производит моделирование конструкции при помощи компьютера. За счет использования компьютерных программ все производится с максимальной точностью;
  2.  Изготовление изделий производится из силиконового материала, который наиболее удобен и практичен;
  3.  Основное применение трейнеров осуществляется в ночной период. В дневное время эти устройства необходимо носить только лишь 1-3 часа;
  4.  Обычно лечение при помощи трейнеров осуществляется в несколько этапов, при этом во время каждого этапа назначается ношение изделий с определенной степенью жесткости, которая обозначается цветом;
  5.  Начало лечения происходит при помощи использования самого мягкого ретейнера, который имеет голубой цвет. За счет высокой степени эластичности обеспечивается легкое прохождение периода адаптации;
  6.  На последнем этапе применяются ретейнеры с самой жесткой степенью, которая имеет красный цвет;
  7.  Каждый вид ретейнеров необходимо носить в течение 7 месяцев.

Эффективность данного метода лечения составляет 90 % случаев. Стоимость этой лечебной терапии намного дешевле других способов коррекции прикуса.

Внимание! Капы-элайнеры – это прозрачная конструкция, которая выполнена из прозрачного пластикового материала. Изделие этого вида полностью повторяет все формы зубов. Процесс распрямления зубов при помощи капп-элайнеров осуществляется за счет длительного давления на проблемное место. При этом степень оказываемого давления достаточно низкая, поэтому у пациента практически не возникает болей.

В период первого приема врач изготавливает слепки зубов и осуществляет виртуальное 3 D моделирование единиц зубного ряда. После этого по этому образцу производится изготовление полного комплекта элайнеров.

Для полного курса будет необходимо от 10 до 50 капп. Устройство обычно требуется носить не меньше 20 часов. Каждые 2 недели элайнеры заменяются на новые.

Период лечение нарушения прикуса при помощи капп имеет некоторые отличия, все зависит от типа нарушения. Иногда период лечения составляет около 3 месяцев, а иногда более 1 года. В течение всей процедуры корректирования важно один раз в два месяца посещать стоматолога для проверки состояния зубного ряда.

Каппы-элайнеры имеют несколько положительных особенностей:

  • Время адаптации составляет примерно 3 часа;
  • При ношении не происходит травмирование слизистого слоя;
  • При использовании эти изделия не видно со стороны;
  • Не вызывают сложностей при выполнении гигиенических и стоматологических процедур.

Этот метод корректирования патологий прикуса может использоваться даже у детей, начиная с пятилетнего возраста. Однако у него есть один существенный недостаток – каппы-элайнеры не применяются, если имеется частичное или полное отсутствие зуба.

Исправление прикуса взрослым без брекетов

Важно! Брекеты – это несъемное устройство, которое обеспечивает полное корректирование нарушений прикуса при помощи механического влияния на зубы. Как только стоматолог проводит необходимое обследование, выявляет наличие патологического процесса, исключает причины невозможного применения этих изделий и проводит консультацию с пациентом по выбору необходимого материала для изготовления конструкции.

Обычно применяются брекеты из следующих видов материала:

  1.  Из керамической основы;
  2.  Металлические;
  3.  Из сапфирового материала;
  4.  Из пластика.

Особенности установки:

  • Весь процесс установки брекет-систем осуществляется стоматологом;
  • В первую очередь делается прикрепление брекет к зубам клеем;
  • Затем к фиксирующему элементу каждого брекета производится дуга из металлической основы, которая обладает эффектом памяти. За счет этого элемента осуществляется основное выравнивание зубного ряда;
  • На последнем этапе производится закрепление и настройка устройства.
  • Проведение анестезии (операция проводится под общим наркозом).
  • Проводятся надрезы в ротовой полости для того, чтобы освободить кости челюсти.
  • Установка челюстных костей в правильном положении с последующей фиксацией шурупами и пластинками.
  • В заключение – накладывается шина, которая фиксирует положение челюстей. Шину надо будет носить приблизительно две недели.

Особенности процедур

Если вовремя не была проведена коррекция прикуса с помощью брекет-систем или же от природы нарушения слишком сильные, не поддающиеся простому лечению, то приходится воспользоваться методами хирургии. Благо, современная медицина способна исправить таким образом практически любой дефект.

Проводить операцию можно в разном возрасте, но с некоторыми оговорками. Так, пока прикус и положение зубов находятся в процессе формирования, то есть до 18 лет, решение о хирургическом исправлении прикуса принимают в строго индивидуальном порядке. И делают это только в тех случаях, если есть какие-то серьезные отклонения, не поддающиеся другим видам лечения.

Также обстоит дело и с людьми пожилого возраста. В силу особенностей их состояния здоровья врачи могут отказать в проведении операции на челюсти. Хотя каждый случай рассматривается индивидуально. Чаще всего данный способ коррекции прикуса применяют у взрослых пациентов до 60 лет.

Сама процедура в медицине называется остеотомией и предполагает физическое вмешательство в костную ткань. В зависимости от дефекта конкретные манипуляции могут отличаться. К примеру, врач убирает или наращивает объем кости, делает разрез для более быстрого смещения в нужную сторону, удаляет отдельные зубные единицы или меняет форму подбородка.

Показания

Пациент может самостоятельно решиться на операцию или же ждать, пока специалист предложит подобный метод. Основными ситуациями, когда врачи настаивают на проведении челюстно-лицевой операции, являются:

  • прогнатический (дистальный) прикус с недоразвитой нижней челюстью или сильно выдвинутой вперед верхней;
  • фронтальный или боковой открытый, когда зубы не могут сомкнуться, что приводит к высыханию слизистой и отсутствию возможности нормально жевать;
  • дисплазия подбородка с искажениями формы лица, удлиненным овалом или тяжеловесной нижней челюстью, которая создает впечатление отвисшей;
  • невозможность полноценно обрабатывать пищу из-за неправильного смыкания зубных рядов;
  • проблемы глотания, когда язык находится между зубами;
  • диспропорции челюстей и овала лица, искажающие общее впечатление от человека;
  • серьезные нарушения дикции;
  • сверхкомплектные единицы, расположенные вне зубного ряда;
  • травмы, которые привели к деформации челюсти.

Челюстно-лицевая хирургия исправления прикуса показана:

  1. Если пациент имеет врожденные пороки челюстного развития;
  2. Если у человека наблюдается явная асимметрия лица;
  3. Если присутствуют нарушения речи;
  4. Если в ротовой полости деформированы альвеолярные отростки;
  5. Если у пациента дисплазия подбородка;
  6. Если человек испытывает сильный дискомфорт, когда пытается откусить пищу;
  7. Если больной имеет сильные деформации верхней зоны лицевого скелета;
  8. Если черепной свод деформирован;
  9. Если изменены в неправильную сторону нижняя и средняя часть лица;
  10. Если губы пациента смыкаются не до конца;
  11. Если язык больного находится между рядами зубов;
  12. Если деформации скелета лица присутствуют в комбинации.

Перечисленные дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Неправильный прикус – серьезная проблема, которая приводит:

  • к нарушению речи у человека;
  • к сильным болям в зубах и височно-челюстном суставе;
  • к болезням системы пищеварения;
  • к быстрому стиранию эмали у зубов;
  • к разрушению и потери своих зубов.

Самое страшное в изменении прикуса то, что человек становится неспособным пережевывать еду. Если исправление прикуса с помощью протезирования и брекет-систем невозможно, то проводят хирургическое вмешательство.

Хирург устраняет неприятные деформации. При этом врач работает в трех плоскостях. В результате исправляются скелетные деформации, изменяется внешность и улучшается психика пациента.

Наиболее часто у людей с дефектами прикуса наблюдаются:

  1. Аномалии височно-нижнечелюстного сустава. У таких пациентов явно выражена рецессия десны, напряжение подбородка, наблюдается пародонт и другие заболевания.
  2. Открытый прикус. В этом случае верхняя челюсть уходит назад, а вперед выпирает нижняя. Такие пациенты мучаются от неправильного дыхания и постоянно болеют тонзиллитом.
  3. Изменение верхней и средней челюсти. В противоположность двум предыдущим, эту патологию можно исправить в детском возрасте. Это будет значительно эффективнее.

После оперативного вмешательства, возможно, потребуется дополнительное ортодонтическое исправление прикуса. При незначительном дефекте, операцию откладывают до взросления пациента.

Не следует проводить исправление прикуса хирургическим путем, если у пациента:

  • плохая свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • неподготовленность зубов.
  • Наличие дискомфорта при откусывании пищи.
  • При неполном смыкании губ.
  • Если нарушена речь.
  • При нарушении глотания: когда язык оказывается между зубными рядами.
  • Аномалия зубных рядов, связанная с диспропорцией развития и роста челюстных костей.
  • Наличие выраженных нарушений соотношения между верхней и нижней челюстью.

Проведение хирургического вмешательства невозможно при:

  • Нарушении свертываемости крови.
  • Заболевании сахарным диабетом.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • Неподготовленности зубных рядов.

Последствия перекрёстного прикуса со смещением нижней челюсти

Перекрестный прикус – патология, которую нельзя оставлять без внимания — это заболевание со временем прогрессирует и приводит к осложнениям. Опасности подвержено не только здоровье ротовой полости, но и внешность пациента. По мере роста челюсти увеличивается дисбаланс пропорций лица, кости деформируются, нарушаются основные функции челюстного аппарата. Возможные осложнения при отсутствии коррекции:

  • дети с нарушениями смыкания челюсти со временем начинают дышать ртом, из-за чего в будущем развиваются заболевания органов дыхания;
  • различные заболевания зубов: кариес, пародонтоз, кроме того, излишняя нагрузка на некоторые зубы приводит к истиранию зубной эмали;
  • деформация лица, асимметрия;
  • дефекты речи у детей из-за неправильного положения языка;
  • прикусывание щек во время еды, что может привести к воспалительным процессам в полости рта из-за постоянного наличия ранок на слизистой;
  • скачки давления и головные боли — как у детей, так и у взрослых.

Такой тип прикуса независимо от формы имеет общие характерные проявления. Одно из них — асимметрия лица. Подбородок, как правило, смещается, на этой же стороне западает губа.

Вторая сторона лица внизу выглядит более плоской. Зубы расширяются или же сужаются, нижняя челюсть смещается, у боковых зубов неправильный контакт.

Наблюдается несовпадение уздечек губ, а ряды зубов перекрещиваются при контактах.

Поскольку функция жевания связана с количеством окклюзионных контактов, то при таком прикусе появляются нарушения нормального пережёвывания еды. Это провоцирует изменения пищеварительного тракта. Нередко пациенты кусают щеку изнутри, что приводит к повреждениям слизистой. Как следствие, появляются стоматит и прочие проблемы.

Возникают также расстройства речи. Нарушения прикуса приводят к проблемам височно-нижнечелюстного сустава. Появляется хроническая дисфункция, после — артроз сустава. Ввиду неравномерного давления на различные участки возникают болезни дёсен. Последствия патологии могут быть весьма плачевными. Часто у таких пациентов диагностируется пародонтоз и пародонтит.

Часто пациенты не видят ничего особенного в том, что у них имеется перекрестный тип окклюзии. Единственное что может беспокоить в этот период – это внешние признаки в виде не правильного смыкания единиц верхней и нижней челюсти. Но, к большому сожалению если во время не начать устранение этой патологии, то в итоге могут возникнуть неприятные последствия и серьезные осложнения.

  1.  Патология желудка и пищевыводящих путей;
  2.  Расстройство функционирования дыхания;
  3.  Может наблюдаться неправильная дикция, которая обычно возникает из-за смещения нижней челюсти;
  4.  Различные стоматологические патологии – пародонтит, кариозное поражение;
  5.  Травмирование слизистого слоя;
  6.  Возникновение сложностей при проведении протезирования и имплантации;
  7.  Расстройство метаболизма, которое вызывает появление сахарного диабета, гипертонии, аутоиммунных болезней;
  8.  Активное истирание зубной эмали;
  9.  Появление спазмолитических суставных и головных болевых ощущений, которые провоцирует неравномерная и чрезмерная нагрузка на височно-челюстной сустав;
    Нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава

    При перекрёстном прикусе страдает функция жевания ( пациенты жуют на одну сторону).  При неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), возникают проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль.

  10.  Появление деформированности и смещенности шейных позвонков;
  11.  Может наблюдаться сужение путей дыхательного и кровеносного типа.

Перекрестный прикус является серьезной аномалией, способной привести к возникновению ряда осложнений:

  • Нарушение функции дыхания, в результате которого, носовое дыхание сменяется на ротовое.
  • Проблемы стоматологического характера: расшатывание и потеря зубов, быстрое истирание эмали, кариес, воспаление пародонта.
  • Нарушение работы сустава челюсти, которое может привести к его временной блокировке, появлению постоянных головных болей, повышению давления.
  • Заболевания ЖКТ, которые провоцирует отсутствие качественного пережевывания пищи.

Профилактика перекрестного прикуса

Предотвратить нарушения прикуса проще, чем лечить. Меры профилактики сводятся к контролю поведения ребенка, его привычек и своевременное посещение стоматолога.

Фото 4. У мальчика был буккальный вид перекрестного прикуса, при котором верхний зубной ряд сужается, дефект был успешно исправлен под контролем стоматологов.

  1. Важно контролироватьосанку ребёнка.
  2. Ребёнка нужно научить правильно чистить зубы, ограничить в употреблении сладкого.
  3. Нельзя допускать появление у ребёнка негативных привычек: кусания губ, сосания пальцев, кривляния, лежания на одной стороне.
  4. Важно заботиться о профилактике рахита, поскольку это заболевание способствует деформации костей.
  5. Необходимо своевременно лечить ЛОР- заболевания и посещать стоматолога.

Перекрёстный прикус провоцирует ряд нарушений, в том числе и выраженную асимметрию лица. Поэтому важно начать лечить его как можно раньше. Нужно учесть, что исправить прикус значительно проще в детском возрасте, нежели во взрослом.

Поскольку лечение перекрестного прикуса достаточно длительное и не всегда дает результаты на 100 %, то лучше всего не допускать появления этой патологии у ребенка с самого детства. Для этого следует запомнить несколько рекомендаций:

  1.  Необходимо контролировать состояние осанки ребенка. Особенно начиная с 7 лет, когда наблюдается период бурного роста костей;
  2.  Обязательно с самого детства ребенка нужно обучать правильной чистке зубов;
  3.  Ограничение употребление сладостей;
  4.  Следить за поведением ребенка и не допускать появления вредных привычек – лежание на боку, сосание пальцев, кривляния;
  5.  Своевременное устранение всех заболеваний лор-органов;
  6.  Соблюдение профилактического лечения рахита, который может вызывать деформирование костей;
  7.  Регулярное посещение стоматолога.

Перекрестный прикус – это серьезное деформирование зубного ряда, которое может появиться еще с раннего детства. Поэтому важно следить за состоянием зубов своего ребенка с момента их прорезывания. Также лучше всего для профилактики ходить к детскому стоматологу, который сможет провести обследование и дать полезные рекомендации по уходу за зубами. Если же не удалось избежать этой патологии, то стоит быть готовым к тому, что лечение будет длительным и не всегда эффективным.

По отзывам пациентов, при правильно подобранном лечении, исправить прикус удается за 1–3 года.

И в том и другом случае, после коррекции потребуется длительный ретенционный период, закрепляющий полученный результат.

Чтобы избежать формирования перекрестного прикуса, необходимо уделять внимание развитию челюстного аппарата с момента появления первых зубов ребенка:

  • Устраняйте вредную привычку постоянно сосать палец или пустышку.
  • Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу.
  • Своевременно купируйте заболевания общего характера.
  • Следите за качеством гигиены ротовой полости.
  • Формируйте правильную осанку.

Профилактические меры по предотвращению аномалий прикуса нужно проводить с самого раннего возраста. Поскольку у взрослых челюсть уже сформирована, и профилактикой ничего не исправить.

Нельзя приучать ребенка надолго к соске и сосанию пальцев. Нужно каждые полгода посещать стоматолога для лечения молочных зубок. Следить за рационом и гигиеной рта. Не допускать развития кариеса. С шести лет желательно проходить проверки и у ортодонта, чтобы вовремя скорректировать форму и рост челюстей и зубов.

Кроме того, важно наблюдать за состоянием позвоночника малыша. Искривление грудного и шейного отделов, кифоз, может привести к деформации челюстей и их неправильному росту.

Стоимость

Данный метод исправления прикуса считается самым дорогим, но и наиболее эффективным. Сколько стоит такое вмешательство? Нужно учитывать все составляющие, которые включают в себя:

  • диагностические мероприятия;
  • компьютерное моделирование результата;
  • сбор анализов и проведение рентгена;
  • консультация сопутствующих специалистов;
  • оплата работы хирурга;
  • лекарственные препараты и расходные материалы;
  • использование дополнительной аппаратуры или инструментов в сложных случаях;
  • длительность операции и глубина вмешательства.

Также на стоимость значительно влияет и сама клиника, которая предлагает свои услуги, и уровень опытного специалиста, проводящего операцию. В среднем цена за подобное лечение составляет 300-450 тысяч рублей.

Хирургическое исправление прикуса является достаточно дорогой услугой, в которую включены цены на:

  • Предоперационное обследование и подготовку пациента к хирургическому вмешательству.
  • Стоимость анестезии и необходимых лекарств.
  • Проведение операции.
  • Расходные материалы.
  • Наблюдение и консультация пациента в послеоперационный период.

Полная стоимость услуги может составлять от 300 до 450 тысяч рублей.

Отзывы

Оксана, 32 года, г. Москва

Всю жизни страдала от неправильного фронтального прикуса. Дефект был сильно заметен. Десять лет назад решилась на хирургическое вмешательство. Сказать, что процесс неприятный. Нет. Он ужасный. Моя операция шла 4 часа. Мне распилили челюсть, подогнали нижнюю и верхнюю друг под друга, скрепили и наложили швы.

Елена, 28 лет, г. Москва

На себе испытала «чудеса» исправления зубов жестким хирургическим методом. Операцию не помню. А вот после был кошмар. Когда очнулось, мне показалось, что мне просто расколотили всю челюсть и вставили туда что-то непонятное. Первые дни глотала обезболивающие препараты. Все болело. Только спустя примерно 16-17 дней стала есть нормальную пищу, а до этого одни супы и воду. Потихоньку все стало заживать и забываться. Теперь я рада, что чудо-хирурги помогли мне иметь ровные зубы.

Ксения, 28 лет, г. Москва

У меня был тупой и некрасивый подбородок. Виноват прикус. Решилась на исправление. Наблюдалась я в стоматологии Москвы. Врачи с самого первого моего обращения настаивали на хирургии. Я упрямая и боязливая. Отказалась. Решила носить брекеты (деньги только выкинула). Ходила с ними год. Сильного исправления дефекта не заметила.

После очередного посещения ортодонта согласилась на операцию. Думала, что пробуду без сознания 3 часа, потом немного в больнице и все закончится. Но нет. Начали делать операцию в 11 часов утра, но очнулась я почему-то ночью. Оказывается, у меня были серьезные осложнения. Описать их не могу. В выписке все непонятно написано.

Но я потеряла большое количество крови. Даже оказалась в реанимации. Меня изменили до неузнаваемости. Когда меня пришла навещать мама, она не сразу узнала дочь. Только через 2 недели меня смогли выписать. Было все ужасно. Рот не могла отрыть больше двух месяцев. Все моя еда была жидкой. Через три месяца надели брекеты. О приятном.

Когда с больничного я вышла к коллегам, они меня не узнали. Все были восхищены. Плюс к измененной форме лица добавилось мое явное похудение. Окружающие люди были неожиданно удивлены. Но я рада. Теперь я красотка. Об ужасе операции остались только воспоминания. Кстати, я даже курить бросила, потому что не удобно было держать сигарету в зубах после операции.

  • Год назад хирургическим путем исправляла открытый прикус, так как в мои 36 лет ортодонтическое лечение оказалось бессильным. Долго не могла решиться на проведение операции. Прошла необходимое обследование. Под общим наркозом провели исправление аномалии. Операция длилась четыре с половиной часа, затем очень долго ходила с шинами, пока все не срослось. Почти месяц держались послеоперационные отеки, которые полностью исчезли месяца через два. За это время потеряла в весе почти шесть килограммов.
  • В детстве отказалась от коррекции неправильного прикуса брекет-системой. Два года назад решилась на исправление прикуса хирургическим путем. Операция прошла удачно, длилась около трех часов. Период реабилитации продолжался почти два месяца. Результатами осталась довольна.