Исправление прикуса в 45 лет

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое ретейнер и как долго его необходимо носить?

У каждого зуба есть связочный аппарат, обладающий мышечной памятью. Врач передвинул его как ему захотелось, но он все равно будет стремиться обратно на свое место. Предотвратить это можно при помощи ретейнера — ортодонтического аппарата в виде небольшой дуги, который ставится на внутреннюю поверхность зубного ряда для закрепления полученных результатов после снятия брекет-системы.

Его ношение обязательно для всех, особенно если пациенты старше 25 лет. Минимальный срок использования ретейнеров в два раза дольше, чем стояли брекеты. Но иностранные специалисты считают, что ретенция должна быть пожизненной, то есть до тех пор, пока человек хочет, чтобы зубы стояли ровно. Его можно носить 4 года, а потом сменить на каппу или пластинку на ночь, но все равно что-то должно быть. Это классика. Но пациенты почему-то часто про это забывают, поэтому происходят рецидивы, вследствие которых рождаются мифы о бесполезности ортодонтии.

Второй способ исправления прикуса у взрослых — это лингвальные брекеты 

Ортодонтия очень молодая наука для России, ей всего лишь 25 – 30 лет, в то время как в Америке она развивается уже более века, а брекеты уже стали обычным делом. Поэтому у нас в стране практически все пациенты ортодонта — это взрослые люди, которые не имели возможности пройти ортодонтическое лечение в детском возрасте.

Как правило, они приходят к врачу сами, реже по направлению каких-то других специалистов. Основная причина обращения — это желание обрести красивую улыбку. Конечно же, большинство пациентов – это женщины. Они более требовательны к своей внешности, чем мужчины. Сильная часть человечества относится к данному вопросу более спокойно.

Стоит ли брекетыв принципе ставить? В ортодонтии жизненных показаний нет, но стоит вопрос жизненного комфорта. Понятно, что кривые зубы не влияют на межличностные отношения, так как человек воспринимается в комплексе, но красивая улыбка делает его более привлекательными и уверенными в себе. Более того, помимо эстетики и внутренних ощущений, это еще и функция.

Наш зубной ряд устроен так, что жевательная нагрузка должна распределяться равномерно. Это происходит только тогда, когда зубы стоят ровно. Если есть скученность или излишние промежутки, то гармония нарушается, что может повлечь за собой ряд проблем. Поэтому ставить брекеты взрослому человеку нужно, но только если он сам этого хочет.

Фото пациента до и после лечения брекетами

На вопрос о том, в каком возрасте ставят брекеты взрослым, ответ однозначный. Ограничений по возрасту нет! Препятствием к лечению могут стать только состояние зубов и полости рта, возможные сопутствующие заболевания. А в целом противопоказания к исправлению прикуса одинаковы для всех. Что касается особенностей лечения пациентов после 30 лет, то его сроки могут быть более длительными, потому что с возрастом обменные процессы замедляются и регенерация идет чуть медленнее.

К тому же надо понимать, что во взрослом состоянии скелетный рост закончился, поэтому и лечение идет по пути камуфляжа. Другими словами, скелетные несоответствия прячутся за счет изменения размера зубных рядов и положения зубов. Однако не стоит думать, что подобное лечение бесполезно: в случае со взрослыми пациентами также можно добиться идеально ровного зубного ряда и нормальной окклюзии.

Достаточно часто во взрослом возрасте лечение проходит с удалением зубов, когда нет места для их нормального расположения. Например, зарубежные специалисты очень часто меняют размеры челюстей оперативно, но у нас в стране, к сожалению, не распространена ортогнатическая хирургия, так как мотивировать наших пациентов на хирургическую операцию крайне сложно.

Методы ортодонтического лечения взрослых пациентов весьма ограничены — в основном используются именно брекеты. Так, какие брекеты лучше ставить взрослому? Если речь идет о длительном ношении, то в качестве брекет-системы для взрослых пациентов предпочтительней выбирать металлические или керамические аппараты.

Когда предстоит какая-то незначительная коррекция, то тут человек может выбирать, что ему больше нравится. Выбирая прозрачные керамические брекеты или сапфировые системы стоит помнить, что более хрупкие, чем металлические: если брекет скололся, то нужно его переклеивать, а это дополнительные расходы со стороны пациента, а также потеря времени в процессе лечения, так как в случае переклеивания брекетов, пациент возвращается на начальную позицию. В любом случае, каждый волен выбирать ту брекет-систему, которая ему больше всего нравится, так как врач-ортодонт может работать с любым аппаратом.

ПОДРОБНОСТИ:   Исправление прикуса у взрослых - фото до и после, отзывы, цены

В качестве альтернативы брекетам для взрослых можно предложить элайнеры, которые очень популярны сегодня. Данную систему можно рекомендовать не только, если есть небольшие смещения, но и в любых других случаях. Однако очень важно, чтобы пациент был мотивирован на результат. Как правило, элайнеры хотят мужчины, им кажется, что с ними у них будет меньше проблем, чем с брекетами.

Но они нетерпеливы — походил с капами два часа, почувствовал дискомфорт, раз снял, положил в карман и забыл. А в кармане они не работают. Поэтому надо четко для себя уяснить, что носить «съемные брекеты» для взрослых необходимо 22 часа в сутки! Если человек готов подойти к лечению ответственно, то для того, чтобы сделать ровные зубы без брекетов у взрослых пациентов, можно использовать элайнеры для зубов.

Брекеты в 30-40 лет: не поздно ли?

Если абстрагироваться от стоимости, то самые популярные брекет-системы для взрослых — лингвальные, которые изготавливаются индивидуально. Они достаточно комфортные: у брекетов нет никаких острых углов, которые цепляются и раздражают слизистую, пациенты к ним быстро адаптируются. Плюс они самые низкопрофильные, то есть близко расположены к поверхности зубов, благодаря чему нет проблем с дикцией.

На вопрос о том, сколько времени носят брекеты взрослые пациенты, нет однозначного ответа. Это может быть год, а то и два года. Практика многих специалистов доказала, что нельзя уговаривать пациентов выравнивать зубы, так как ортодонтическое лечение в любом случае — процесс длительный и трудоемкий. Человек должен сам хотеть этого, в противном случае быстро наступает усталость от лечения.

Подобные пациенты всегда задают только один вопрос: «Доктор, когда вы снимете брекеты?». Красивая улыбка их не так волнует. Очень важно, чтобы врач рационально подошел к планированию лечения — нашел компромисс между тем, что хочет он и тем, что желает получить в итоге пациент. Когда врач стремится достигнуть идеального результата, и ради этого мучает человека три года, никто не оценит его стараний.

Сколько же стоят брекеты взрослому? Как уже было сказано, ортодонтическое лечение взрослых пациентов длительное, требующее сильной мотивации и огромных усилий от человека. К тому же стоимость брекетов для взрослых довольно высока — достаточно взглянуть на цены на установку брекетов. Но, когда человек обретает возможность улыбаться, пусть даже в 50 лет, доктор и пациент понимают, что потраченное время и силы того стоили! Для того чтобы узнать стоимость лечения на различных брекетах и записаться на консультацию со специалистом.

В предыдущем материале мы подробно рассматривали исправление прикуса у детей. Теперь мы переходим к исправлению прикуса у взрослых.

У взрослых тоже достаточно разнообразный арсенал. Что мы  — ортодонты — можем предложить? В силу того, что взрослые – это уже не растущие пациенты, и поэтому повлиять на рост, допустим, ждать, что челюсти увеличатся в размере и вдруг появится место для зубов, нам на это рассчитывать не приходится. Поэтому мы уже здесь сглаживаем какие-то неблагоприятные конфигурации, чтобы дать место зубам.

Фото этапов исправления прикуса на брекетах

Итак, какие мы можем использовать технологии?

Первый способ исправления прикуса у взрослых — это брекеты вестибулярные, или наружные брекеты. Это брекеты, которые фиксируются на наружной поверхности зубов, то, что мы видим при улыбке.

  • Во-первых, на сегодняшний день это самый функциональный аппарат, который мы можем применить у взрослых. 
  • Второй плюс. Они дают достаточно быстрый эффект визуальный, 
  • В-третьих, они дают, наверное, наибольшее расширение. 
  • Ну, и четвертый плюс — по цене это, наверное, один из самых демократичных вариантов, что для взрослых немаловажно.

Минусы наружных брекетов в том, что, какие бы брекеты мы ни взяли – металлические или так называемые эстетические брекеты (прозрачные), керамические, сапфировые  — при исправлении прикуса они следующие. 

  • Во-первых, любые наружные брекеты все равно видны, и это очень часто влияет на выбор взрослыми того или иного метода лечения неправильного прикуса. 
  • Второй минус. Кроме того, естественно, брекеты способствуют скоплению налета, то есть значительно снижается гигиеничность. 
  • Третий минус: они реально натирают слизистую, особенно по первому времени они могут сильно натирать слизистую щек и губ. 
  • В-четвертых, брекеты также накладывают ограничения в плане приема жесткой пищи, будь то даже мясо, яблоки и так далее. 
  • И пятый минус. С точки зрения психологического комфорта вестибулярные брекеты тоже, конечно, сковывают. 
ПОДРОБНОСТИ:   Исправление прикуса у детей в Казани

Сейчас, вот если посмотреть на ситуацию в Москве, как ни странно, в основном у людей повысилась толерантность, то есть брекеты одобряют, поддерживают, все чаще не считают это чем-то зазорным. Но все равно у взрослых людей использование брекетов при исправлении прикуса достаточно большой фактор стеснения накладывает.

Лингвальные брекеты — это брекеты, которые фиксируются на внутреннюю поверхность зубов.

  • Первый плюс в том, что лингвальные брекеты действительно не видны. То есть чтобы их разглядеть, это либо человек должен знать, что брекеты зафиксированы вовнутрь, либо это стоматолог. Либо это очень близкий человек, который знает, что данный индивид проходит лечение на брекетах. 
  • Второй плюс в том, что в большинстве лингвальных брекет-систем, как и при лечении на элайнерах, используются технологии 3D-моделирования. То есть мы можем увидеть конечный результат лечения еще до его начала. 
  • В третьих, плюс в том числе что мы можем внести некоторые коррективы на этапе лечения, то есть это, так скажем, не обреченность, не вслепую. Да, пациент может участвовать в этом процессе лечения исправления своего прикуса.
  • Первый минус в том, что, данный вид брекетов гораздо более болезненен. То есть было такое исследование, где пациентам по десятибалльной шкале нужно было оценить болезненность. Там определенным образом проводили калибровку, чтобы более или менее результаты были одинаковые. Пациенты проходили лечение на обычных брекетах – одна группа, другая группа – на лингвальных брекетах, а третья – на элайнерах. Так вот, самыми болезненными брекетами оказались именно лингвальные брекеты, и об этом мы обычно предупреждаем пациентов. 
  • Второй минус исправления прикуса на лингвальных брекетах очень важный. При исправлении прикуса на внутренних брекетах страдает дикция, потому как они располагаются изнутри, а язык у нас также расположен внутри. То есть происходит травмирование языка, особенно по первому времени, пациенты очень жалуются на это. Ну и, естественно, дикция страдает. Может развиться так называемый логоневроз, когда человек очень сильно нервничает из-за того, что у него неправильное звукопроизношение. 
  • Третий минус — я его упоминала выше. Происходит травмирование языка 
  • Четвертый минус – то, что лечение на внутренних брекетах идет дольше, чем на обычных брекетах. 
  • И пятый, один из важных минусов – то, что это ОЧЕНЬ дорогое лечение. По стоимости лечения лингвальные брекеты гораздо дороже, чем элайнеры. Здесь, во-первых, закупочная цена высокая, а наибольший фактор – то, что это очень трудоемкое для врача лечение, и трудоемкость закладывается в стоимость лечения. 

Особенности лечения брекетами взрослых пациентов

  • Первый плюс. Считается, что после хирургического вмешательства более стабильный результат. Потому как при любом виде ортодонтического лечения (на каппах, на брекетах, на пластинках у детей) всегда есть некий откат назад, рецидив. Поэтому стабильность – это тоже очень важный момент. Так вот, при проведении хирургического лечения считается, что более стабильные результаты. 
  • И, конечно же, второй плюс — хирургические методы расширяют показания к ортодонтическому лечению. То есть если нас пациент ставит в рамки, что «я не хочу, не могу проходить хирургию», то это суживает круг того, что мы можем ему сделать, манипуляции. Хирургия этот круг здорово расширяет.
  • Первый и огромный минус в том, что это вмешательство. Конечно, объем вмешательств варьируется, но все равно это хирургическое вмешательство, которое иногда требует даже общего наркоза. 
  • Второй минус — соответственно, если имеется вмешательство, то могут быть и различные его последствия, так называемые осложнения. Что это за осложнения? Это изменение чувствительности, какие-то дефекты могут быть непосредственно, так скажем, на костной ткани, на десне.
ПОДРОБНОСТИ:   Художественная реставрация зуба или коронка

Когда мы изменяем размер челюстей. Допустим, у пациента объемная, большая нижняя челюсть. То, что, знаете, как в народе говорят, «дождик попадает». Ему сначала проводят ортодонтическую подготовку, ставят брекеты. Затем он идет к челюстно-лицевому хирургу, пациенту делают наркоз, его челюсти фрагментируют, то есть распиливают, сопоставляют, как детали конструктора, в правильное положение.

Или другой пример. У пациента имеется очень узкая верхняя челюсть. Как ее расширить? Просто поставить брекеты – это неэффективно. В таком случае хирург ее сегментирует на две части, ортодонт устанавливает специальный аппарат, который расширяет челюсть и удерживает, и вот так вот мы, получается, нормализуем соотношение по размерам верхней и нижней челюстей.

Ваша, Татьяна Геворкянврач-ортодонт

Показания

Взрослым людям необходимо показаться ортодонту в следующих случаях:

  • Наличие эстетических дефектов.
  • Неправильное смыкание челюстей.
  • Нарушение пропорций лица.
  • Наличие боли при пережевывании пищи.

Иначе время и деньги на протезирование или имплантацию зубов будут потрачены впустую. К тому же установка имплантов или протезов могут негативно сказаться и на здоровье пациента.

Стоимость

Сколько же стоит исправление прикуса? В большинстве случаев цены на исправление прикуса у взрослых в Москве зависят от сложности и характера аномалии. Чем сложнее случай — тем дороже обойдется лечение. Так, в среднем, затраты на лечение с помощью самых современных самолигирующих металлических брекет-систем составят около 150 000 рублей, а цена керамических брекетов, опять же самолигирующих, будет составлять примерно 170 000 рублей.

Самым дорогим, но при этом наиболее комфортным будет исправление прикуса с помощью лингвальных брекетов, который стоит от 450 000 рублей. Есть также вариант лечения на комбинированной брекет-системе, когда на верхний зубной ряд ставятся лингвальные брекеты, а на нижний керамические. Стоимость исправления прикуса в этом случае составит около 200 000 рублей. Что касается лечения на элайнерах, то его цена варьируется от 50 000 до 280 000 рублей, в зависимости от количества используемых кап.

В перечисленные суммы входит диагностика, установка и снятие брекетов, расходные материалы, все осмотры и коррекции, включая внеплановые, а также ретейнеры или капы, необходимые для закрепления результатов.

Стоимостьисправления прикуса у взрослых зависит от характера прикуса и сложности работы.

Цены на применяемую ортодонтическую аппаратуру сильно разнятся и зависят от вида материала.

Самый дорогой способ лечения – применение капы, но при этом он считается более комфортным.

Ортодонтические устройства Цена (в руб.)
Керамические брекет-системы (за 1 шт) от 900
Лингвальные брекеты от 1000
Трейнер детский (Австралия) от 5500
Детская пластинка (Германия) от 1800

Какие брекеты у взрослых пациентов имеют больше всего положительных отзывов?

  • В 25 лет мне установили брекеты и буквально через восемь месяцев мои зубы стали на место. После того, как брекет-систему сняли, ортодонт порекомендовал надевать на ночь коррекционную капу. В результате прикус исправился.
  • В возрасте после 40 лет, я решила исправить прикус. Носила брекеты больше года. Приходилось ограничивать себя в продуктах питания: есть протертую пищу, поменьше разговаривать, потому что все мешало и болело. Результата практически никакого. Поняла, что все это было зря.
  • В свои тридцать лет я решила исправить прикус. Зубы верхней челюсти смотрели вперед (им не хватало места). По этой причине пришлось удалить зубы мудрости. Мне поставили металлические брекеты, так как у них самые надежные замочки. Все болело только первые два дня. Но мне дали специальный воск, благодаря которому не происходит трения, и все стало отлично.
  • У меня нижняя челюсть немного выступает вперед. С таким дефектом постоянно присутствует дискомфорт, а с возрастом еще больше усилился. В 55 лет я решила исправить прикус, но ортодонт мне отказал.
  • Моя подруга в свои 23 года исправила прикус, правда носила аппарат постоянно и даже спала с ним. Зато теперь ее улыбка выглядит на миллион.