Методы исправления прикуса хирургическим путем

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Почему важно исправление прикуса

Неправильный прикус не только приводит к эстетическим проблемам с зубами, но и негативно воздействует на систему организма. Рассмотрим подробнее, почему важна процедура выравнивания зубов у взрослых, к чему может привести неправильный прикус. К наиболее часто диагностируемым последствиям относятся:

  1. Изменение уровня поверхности десны.
  2. Проблемы с произношением слов.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта.
  4. Искажение черт лица.
  5. Частое появление кариеса (в результате невозможности проводить качественную гигиену полости рта).
  6. Сложность проведения протезирования.
  7. Появление мигреней из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава.

Сохранение места

Молочные зубы берегут место для постоянных зубов.Часто здоровые молочные зубы — это гарантия ровных постоянных зубов. Потеря раньше времени всего лишь одного молочного зуба может привести к нарушению всего зубного ряда. Между кривыми зубами очень легко скапливается зубной налёт и микробы. Это усложняет чистку зубов — теперь и постоянным зубам будет угрожать кариес.

Разговорная речь

Нередко из-за аномалий зубов и челюстей нарушается произношение некоторых звуков. Часто это наблюдается, когда передние нижние и верхние зубы не смыкаются друг с другом.

Дыхание

Дышать нужно через нос, а не через рот. Условием для правильного дыхания через нос является свободное закрывание рта. Торчащие в разные стороны верхние передние зубы и смещенная нижняя челюсть затрудняют смыкание губ. Неправильное смыкание губ осложняет имеющиеся аномалии зубов.

При ротовом дыхании положение языка также неправильно. При дыхании через рот мышцы щёк постоянно напрягаются и сужают верхнюю челюсть, появляется скученность зубов. При дыхании не через нос увеличиваются лимфатические узлы и миндалины, чаще возникают простудные заболевания.

Жевание

Прием и измельчение пищи — главная задача зубов и челюстей. Только ровныепередние зубы, хорошо смыкающиеся друг с другом, могут полноценно откусывать. При этом их действие похоже на резку бумаги ножницами.

После откусывания пища перемалывается и измельчается боковыми зубами. При смыкании они должны сцепляться друг с другом, как две шестерёнки. Вместе со слюной во рту начинается процесс пищеварения. Кривые зубы и неправильный прикус не могут хорошо  справляться с этими задачами. Пища плохо и мало усваивается, а это может привести к заболеваниям желудка и других внутренних органов.

Причины проблемы

Существует множество факторов, влияющих на формирование неправильного прикуса. Одной из основных причин нарушений смыкания зубов называют наследственность. Если у кого-то из родственников присутствовала патология строения челюсти, высока вероятность появления таких же симптомов в последующих поколениях.

Некоторые специалисты среди причин такой патологии называют отсутствие грудного вскармливания в младенческом возрасте. Это случается довольно редко, но бытует мнение, что естественное кормление материнским молоком и сопутствующие этому процессы сосания заставляют лицевые околочелюстные мышцы усиленно работать и способствуют формированию в будущем правильного прикуса.

Существует несколько причин развития проблемы, но основным фактором, провоцирующим ее, врачи считают наследственность. Неправильное формирование челюсти наблюдается у тех людей, родственники которых имели подобные нарушения. И также патология может носить врожденный характер, например, у ребенка, мать которого принимала алкоголь, наркотики или сильнодействующие препараты.

Реже аномалия формируется в результате челюстно-лицевых травм или потери нескольких (одного) элемента зубного ряда. Проблема формируется из-за увеличения межзубного промежутка и смещения остальных единиц в анатомически неправильное положение.

Различные типы патологического прикуса

Зачастую медики выделяют следующие виды нарушений строения зубов:

  1. Глубокий прикус. Верхние зубы значительно прикрывают нижний ряд.
    Как исправить прикус у взрослого

    Глубокий прикус

  2. Перекрестный прикус. При этом отмечается незавершенное развитие зубного ряда.
    Выравнивание прикуса

    Так выглядит перекрестный прикус

  3. Мезиальный прикус. Нижняя челюсть заметно выходит вперед.
    Исправление зубов у взрослых

    Мезиальный прикус

  4. Дистальный прикус. Заметна выступающая над нижней верхняя челюсть.
    Как исправить прикус без брекетов у взрослых

    Два вида дистального прикуса или прогнатии

Существует большое количество способов, как исправить прикус у взрослого с помощью ношения брекетов. Так, можно выбрать специальные лингвальные системы. Это так называемые внутренние брекеты, которые остаются незаметными, поскольку закрепляются не на внешней стороне зубов, а изнутри, со стороны языка.

Кроме того, такие приспособления считаются более эффективными – они лучше справляются с задачей исправления прикуса.

После установки лингвальных брекетов важно не забывать о тщательной гигиене полости рта. Под конструкцией скапливаются частички пищи. Если недостаточно качественно осуществлять уход за зубами и брекетами, развивается кариес. Кроме того, ношение брекетов предусматривает ежемесячное посещение стоматолога.

Металлические брекеты – самый популярный тип системы коррекции прикуса. Конструкция состоит из специальных накладок и прикрепленной к ним при помощи резинок или металлических лигатур дуге. Брекеты не снимают во время терапии. При этом нужно регулярно чистить зубы и пользоваться специальной щеточкой для пластин во избежание развития кариеса.

Первые несколько недель осуществляется привыкание к брекет-системе. Для того чтобы пациенту было комфортнее во время лечения, а также во избежание травмирования слизистых оболочек полости рта на выступающие части ортодонтической конструкции наносят специальный воск. Носить брекеты необходимо от полугода до двух лет. Срок лечения зависит от степени патологии смыкания зубных рядов.

Керамические системы закрепляют на внешней стороне зубов, но эти брекеты делают из керамики белого цвета, поэтому такие конструкции не слишком заметны.  Дугу в них изготавливают из нейлона или металла.

Методы исправления прикуса хирургическим путем

Брекеты практически не имеют противопоказаний. Их не рекомендуют, как правило, только тем людям, у которых есть сложные иммунные заболевания, туберкулез, онкологические болезни, некоторые эндокринные нарушения. В остальных случаях такие системы широко применяют в стоматологии для исправления патологии прикуса и возраст пациента при этом не помеха.

Прикусом называют соприкосновение зубов в центральной окклюзии. При различных нарушениях смыкания элементов не происходит или это делается неровно. Например, аномалией считается, когда зубы нижней челюсти выдвигаются вперед.

Выраженность дефекта может быть незначительной или сильно заметной. В последнем случае у человека также наблюдаются изменения пропорции лица и челюсти, проблемы при пережевывании пищи и при разговоре.

В тяжелых случаях ортодонты предлагают пациентам хирургическое лечение, так как другие способы лечения не принесут результата. Однако в большинстве случаев исправить дефект позволит регулярное или временное ношение корректирующих конструкций. Современные приспособления выполнены таким образом, что они остаются практически незаметными для окружающих.

Рассмотрим подробнее, какие аномалии прикуса встречаются чаще всего:

  • Глубокий (дистальный) – верхние зубы перекрывают элементы нижней челюсти.
  • Перекрестный – наблюдается недостаточное развитие зубов верхнего или нижнего ряда.
  • Мезиальный – вперед выдаются нижние зубы.
  • Мезиальный прикус (прогения)

    Наличие мезиального прикуса, характеризующегося передним расположением нижней челюсти относительно верхней, часто можно определить даже визуально – по выступающей вперед нижней челюсти.

  • Глубокий прикус

    Обладателей глубокого прикуса, при котором резцы верхней челюсти более чем на треть перекрывают резцы нижней челюсти, можно визуально отличить по глубокой подбородочной складке и укороченной нижней части лица.

  • Дистальный прикус (прогнатия)

    Внешним проявлением дистального прикуса, при котором верхние резцы расположены далеко впереди нижних, является неестественно выдвинутая вперед верхняя челюсть.

  • Перекрестный прикус

    Для перекрестного прикуса характерно сужение нижней или верхней челюсти со смещением нижней челюсти в сторону. Внешним признаком такого дефекта является выраженная асимметрия лица.

  • Открытый прикус

    При открытом прикусе зубы верхней и нижней челюсти на некотором участке не контактируют друг с другом.

Суть операции у взрослых

Наряду с вышеописанными методами, врачи-ортодонты часто советуют пациентам проводить миотерапию (гимнастику для зубов) в домашних условиях. Это позволит повысить результативность лечения, если осуществлять гимнастику регулярно (2 раза в сутки). Наиболее эффективны следующие упражнения для исправления прикуса у взрослых:

  1. Кончиком языка касаются неба, после чего отводят язык до максимума назад. В этом положении несколько раз открывают и закрывают рот.
  2. Фиксируют положение с широко открытым ртом, после чего не спеша (на несколько счетов) закрывают его.
  3. Подбородок кладут на ладонь, локоть ставят на стол (или другую твердую поверхность). Не двигая челюстью, в таком положении начинают открывать и закрывать рот.

Каждое из описанных упражнений следует осуществлять не менее 5 раз. Для формирования правильного прикуса будет полезна регулярная нагрузка на челюсть (к примеру, пережевывание твердых продуктов).

Выравнивание зубов у взрослых имеет свои нюансы. Когда костная ткань полностью сформировалась, трансформация зубов требует больших усилий.

Перемещение проходит медленнее еще и потому, что ухудшается кровоснабжение околозубных тканей, а эмаль становится более слабой, не способной выдержать сверхнагрузки. Однако при правильном подходе и выборе оптимального метода лечения невозможное становится возможным. Есть случаи, когда ортодонты успешно выравнивали прикус даже у 60-летних пациентов.

Брекеты – проверенный, эффективный и доступный метод выравнивания зубов. С помощью них можно исправить даже такие патологии, как глубокий, мезиальный, дистальный прикус, скученность зубов.

Какие выбрать?

  • Как правило, пациенты «в возрасте» выбирают эстетические системы из керамики под цвет зубов или прозрачных сапфиров. Такие брекеты практически незаметны во время разговора.
  • Еще один оптимальный вариант, который позволяет полностью скрыть процесс лечения – лингвальные системы, они крепятся на внутреннюю сторону зубов. Такой способ идеальный для тех, кто ведет активную социальную жизнь, имеет публичную профессию и высокий статус.
  • Если не так важна эстетика, подойдут и традиционные металлические брекеты. Они самые надежные, способны выдержать любые нагрузки и стоят дешевле остальных.

Хирургическое вмешательство – зачастую единственный возможный вариант исправления окклюзии при сильной челюстной деформации, которая может быть, как врожденной, так и приобретенной. Оно возможно только после завершения формирования челюстного аппарата, то есть после 18 лет.

  • Эстетические системы для взрослых – самые дорогие. Их стоимость начинается от 35000 руб.
  • Металлические брекеты можно поставить за 18 000 руб. Во многих стоматологиях предусмотрена поэтапная оплата.

Замена лигатур, дуг, снятие брекетов и установка ретейнера, как правило, оплачиваются отдельно.

Есть три основных причины, по которым так много из нас не занялись выравниванием зубов еще в детстве:

  • боялись насмешек ровесников;
  • не знали, как это сделать и к кому обратиться;
  • родители не имели финансовой возможности или же просто не уделяли внимание данной проблеме.
ПОДРОБНОСТИ:   Чувствительность зубов после установки виниров

И теперь приходится расплачиваться неуверенностью в себе, стеснением и часто проблемами в личной жизни и профессиональной сфере. Также есть категория пациентов, которые уже проходили ортодонтическое лечение в раннем возрасте, однако произошел рецидив, результат не зафиксировался и зубы сместились в прежнее положение.

Методы исправления прикуса хирургическим путем

Хирургическое исправление — операция, направленная на устранение дефектов зубного ряда, за счёт укорачивания и исправления челюстной дуги и перемещения её в правильное направление.

Процедура очень травматична и включает в себя прямое воздействие на мягкие и костные ткани.

Операция применяется в тяжёлых случаях, когда другие методы лечения не принесли желаемого результата. До исправлений профиль взрослого человека имеет яркие отклонения:

  • Подбородок вогнут, так как нижняя и верхняя челюсть образуют некий переход, из-за расположения нижней части. После операции этот эффект пропадает.
  • Из-за напряжения челюсти в сомкнутом положении появляется складка подбородка. Исправляется после операции.
  • Верхняя губа постоянно выпирает вперёд. После лечения губа принимает расслабленное положение, так как мышцы перестают быть сильно напряжены.

Хирургическое исправление прикуса является достаточно дорогой услугой, в которую включены цены на:

  • Предоперационное обследование и подготовку пациента к хирургическому вмешательству.
  • Стоимость анестезии и необходимых лекарств.
  • Проведение операции.
  • Расходные материалы.
  • Наблюдение и консультация пациента в послеоперационный период.

Полная стоимость услуги может составлять от 300 до 450 тысяч рублей.

  • Год назад хирургическим путем исправляла открытый прикус, так как в мои 36 лет ортодонтическое лечение оказалось бессильным. Долго не могла решиться на проведение операции. Прошла необходимое обследование. Под общим наркозом провели исправление аномалии. Операция длилась четыре с половиной часа, затем очень долго ходила с шинами, пока все не срослось. Почти месяц держались послеоперационные отеки, которые полностью исчезли месяца через два. За это время потеряла в весе почти шесть килограммов.
  • В детстве отказалась от коррекции неправильного прикуса брекет-системой. Два года назад решилась на исправление прикуса хирургическим путем. Операция прошла удачно, длилась около трех часов. Период реабилитации продолжался почти два месяца. Результатами осталась довольна.

Методы ортодонтического лечения

При проведении данной операции хирурги должны добиться нормального положения обеих челюстей (верхней и нижней). Для этого сначала осуществляется разрез для открытия верхней челюсти в области перегородки носа и основы кости. Далее происходит удаления части кости с отдалённой стороны и передвижение челюсти таким образом, чтобы резцы сомкнулись в области одноимённых зубов. В конце операции челюсть фиксируется специальными мини-пластинами, которые закрепляются шурупами. Накладывается шина.

Как правило, тяжелые патологии зубного ряда решаются еще в детстве, поэтому серьезные проблемы (например, болезненность в мышцах и нарушение речевой функции) у взрослых людей редко появляются. Врачи-ортодонты рекомендуют изменить прикус взрослым при наличии одной или нескольких из следующих проблем:

  • недоразвитость верхней или нижней челюсти;
  • повышенная скученность зубов;
  • интервалы между зубами;
  • слишком маленькие или крупные зубы;
  • искаженная локализация зубов в ряду.

Неправильный прикус способен привести к самым непредсказуемым осложнениям. Визуально его можно определить по неправильной симметрии лица. Он провоцирует нагрузку на отдельные зубы, что приводит к быстрому стиранию эмали и повышенной чувствительности к горячим и холодным продуктом.

Методы исправления прикуса хирургическим путем

У пациентов с таким недугом возрастает число травм поверхности языка, что сопровождается возникновением травматических язв. Зачастую врачи-ортодонты отмечают у пациентов физическое повреждение десен, нарушение правильной функций жевания, глотания и речи. Это в свою очередь приводит к различным болезням уха, системы внешнего дыхания и желудочно-кишечного тракта.

Стоимость исправления неправильного прикуса у взрослых в Москве зависит не только от выбранной клиники, но и от специфики аномалии. Чем сложнее с клинической точки зрения случай, тем дороже выйдет его исправление. Ниже представлена таблица с примерными ценами по Москве.

Вид конструкции Средняя цена
Пластиковая брекет-система 17 000 руб.
Металлическая брекет-система 45 000 руб.
Керамическая брекет-система 60 000 руб.
Сапфировая брекет-система 70 000 руб.
Трейнеры 3 000 руб.
Виниры 14 000 руб.
Ретенционная пластика 8 000 руб.

Лечение прикуса у взрослых посредством ношения брекетов занимает около 1,5-2 лет (в соответствии со сложностью случая). После этого начинается стадия закрепления полученного результата: для предотвращения обратного сдвига зубов, на них устанавливают ретенционные капы. Завершающий этап ортодонтического лечения длится 12-18 месяцев.

На нашем сайте есть широкий выбор профильных клиник, поэтому вы без проблем сможете подобрать себе идеальный вариант по цене и качеству.

Различают два основных типа ортодонтических аппаратов: съемные и несъемные.Съёмный аппарат — это пластмассовая пластинка на верхнюю или нижнюю челюсть, изготовленная индивидуально и удерживающаяся на зубах проволочными крючками.Ребёнок сам может снять эту пластинку на время еды и чистки зубов, а затем снова ее надетьДля того, чтобы такой аппарат мог осуществлять исправление прикуса, в него монтируют проволочные дужки, петли и пружинки.

Для исправления слишком узкой челюсти в пластинку вставляют расширяющий винт.Несъёмная аппаратура состоит из металлических колец с припаянными трубочками и брекетов, наклеенных прямо на зубы.Этот аппарат одевает сам врач и снимает его только после окончания лечения, потому он и называется — несъемный.

Такие устройства исправляют прикус за счет тонких эластичных проволочных дуг, закреплённых в брекетах.Для перемещения зубов применяются также пружинки и эластичные колечки. В этом случае проволочные дуги выполняют роль рельсов.Несъёмный аппарат быстрее исправляет аномалии, потому что действует на зубы непрерывно, и пациент не может снять его по своему желанию.Наклеенные на зубы брекеты не нарушают речь.Только несъёмными аппаратами можно исправить неровные зубы у взрослых пациентов.

Как и почему можно передвигать зубы в течение всей жизни?

В отличии от бытующего мнения зуб не сращён неподвижно с костью челюсти. Его корень просто крепко удерживается в зубной лунке тонкими волокнами соединительной ткани. Эти эластичные нити расположены в узкой щели между стенкой кости и корнем зуба. Зубы способны перемещаться самостоятельно при прорезывании, или вследствие ортодонтического лечения.

Хирургическое лечение неправильного прикуса - фото 1

Как перемещаются зубы?

Кость челюсти обладает таким биологическим свойством, что когда на стенку зубной лунки направлено длительное не сильное давление, она в этом месте рассасывается, и зуб постепенно перемещается. С другой стороны, где растягиваются волокна соединительной ткани, образуется новая кость, препятствующая обратному движению зуба.

Только действующие длительно в течение многих месяцев небольшие силы ортодонтических аппаратов способны передвигать зубы.

Показания к проведению операции неизменно связаны с серьезными отклонениями.

Фото 2. Ортодонтические операции эффективны в борьбе с разными видами неправильного прикуса.

При деформации обеих челюстей ортогнатическую операцию следует делать исключительно на нижней. Хирург выполняет остеотомию костей, перемещая определенную часть челюсти. Ортодонт и хирург при проведении операции должны продемонстрировать совместную слаженную работу, ведь они преследуют одну и ту же цель – исправить неправильный прикус у пациента. Также в случае необходимости эти врачи могут привлечь других специалистов, например: отоларинголога, логопеда, нейрохирурга и др.

Возможны ли осложнения после операции?

Как правило, доктора рекомендуют пациентам проведение челюстно-лицевой операции при таких патологиях:

  • произношение речи нарушено;
  • наличие проблем с кусанием и пережёвыванием пищи;
  • невозможность полностью сомкнуть губы;
  • асимметрия лица;
  • нарушение глотательного процесса (при этом язык располагается между верхней верхними и нижними зубами);
  • врождённые аномалии челюстного развития;
  • нарушение формы подбородка;
  • изменение формы и размера части челюстной кости, в которой располагаются зубные лунки (альвеолярного отростка);
  • аномалии свода черепа;
  • сложные отклонения в развитии верхней челюсти и нижней;
  • тяжёлая травма лица, челюсти.

Хирургическое вмешательство, направленное на исправление прикуса, не является прихотью, которая позволит выглядеть лучше в эстетическом плане. Это серьёзная операция, которая осуществляется исключительно по медицинским показаниям.

Методы исправления прикуса хирургическим путем

Проводить её просто необходимо, поскольку данная аномалия способна повлечь за собой массу негативных последствий, среди которых:

  • болезни желудка, кишечника и всего пищеварительного тракта (по причине нарушения процесса жевания, глотания);
  • нарушение целостности эмали зубов;
  • речевые нарушения;
  • потеря зубов;
  • невыносимая боль в зубах и в височно-нижнечелюстном суставе.

Оперативное вмешательство часто назначается докторами в детском возрасте. Коррекция с помощью хирургии показана в случае, если аномалию невозможно исправить другими методами (с помощью ортодонтической терапии).

Кроме того, операция гораздо эффективнее, чем использование брекетов, пластинок и т. д.

Коррекция прикуса с помощью операции осуществляется в 3 этапа.

  1. Подготовительный процесс, направленный на проведение исследовательских мероприятий и компьютерного моделирования.
  2. Хирургический процесс.
  3. Послеоперационный, или реабилитационный период.

Компьютерное моделирование костей лица проводится путём создания с помощью специальной программы нового лица, максимально приближённого к идеалу, на которое хирурги будут равняться в процессе осуществления операции. Проведение данной манипуляции даёт практически полную гарантию на успех.

Что касается исследовательских мероприятий, то они необходимы для выяснения причины неправильного прикуса и выявления возможных проблем со здоровьем пациента.

Способы исправления прикуса

Последовательность операции такова.

  1. Проводится консультация с врачом-анестезиологом, в ходе которой выясняется, есть ли у пациента аллергия на какие-либо препараты.
  2. Проводится общая анестезия.
  3. Делаются надрезы в ротовой полости с использованием специальных хирургических инструментов. С их помощью доктор открывает доступ к челюстной кости.
  4. Исправление положения кости. На данном этапе хирург перемещает её в необходимом направлении и крепит на новом месте с помощью шурупов и пластин.
  5. Накладывается шина. Пациент должен носить данное приспособление не менее 2 недель. Шина необходима для того чтобы верхняя и нижняя челюсти привыкли к новому расположению по отношению друг к другу.

Оперативное вмешательство, направленное на исправление неправильного прикуса, проводится только при наличии определённых показаний.

  1. Дистальный, или прогнатический прикус. Подобная аномалия проявляется ещё в младенчестве. Поэтому исправлять её лучше в детском возрасте. Характерными симптомами для дистального прикуса является выпячивание верхних зубов над нижними, невозможность полностью прижать губы, а также маленькие размеры подбородка и верхней губы. В данном случае оперативное вмешательство назначается редко. Основным показанием является асимметричный вид лица, неправильная форма подбородка и т. д. В других ситуациях дистальный прикус исправляется с помощью ортодонтических конструкций.
    Прогнатический прикус зубов

    Прогнатический прикус зубов

  2. Открытый прикус фронтального участка. При наличии данной аномалии у пациента практически всегда рот находится в приоткрытом состоянии. Это объясняется тем, что зубные ряды не касаются друг друга спереди. Этот тип нарушения относится к вертикальным аномалиям окклюзии. Больной не в состоянии нормально откусывать, жевать пищу. У таких пациентов, как правило, отмечается сухость слизистой из-за того, что рот постоянно приоткрыт.
    Открытый прикус фронтального участка

    Открытый прикус фронтального участка

  3. Открытый боковой прикус. Характеризуется несмыканием жевательных зубов. Такой дефект часто приводит к нарушению речи и проблемам с ЛОР-органами.
  4. Дисплазия подбородка. Такой аномалии присущи характерные признаки. У больного отмечается вытянутая нижняя часть лица, неплотное сжатие губ, покатые очертания подбородка, обвисшие уголки губ.
  5. Глубокий прикус. В этом случае зубы, расположенные в верхнем ряду, более чем наполовину находят на нижние. Причиной такой аномалии чаще всего является неправильное строение лица, то есть, его недостаточная высота. Перед тем как проводить операцию, доктор порекомендует ортодонтическое лечение аномалии. Это обязательная процедура для обеспечения ровности зубным рядам. В некоторых случаях требуется удаление нескольких резцов для исправления неправильного прикуса. Этап продолжительный – от 6 месяцев до 1,5 лет. Хирургическая операция практически ничем не отличается от предыдущих. Сначала доктор разрезается мягкие ткани для того чтобы открыть челюстную кость, затем перемещает её до необходимого положения. Всё это фиксируется пластинами и шурупами.
ПОДРОБНОСТИ:   Соски для исправления прикуса

Операция начинается с разреза мягких тканей. Это необходимо для открытия доступа к кости. Далее для получения подвижности подбородка осуществляется полное открытие кости.

После этого хирург добивается нормального положения, которое фиксирует специальными титановыми пластинами.

Реабилитация считается самым продолжительным этапом в лечении нарушенного прикуса. После операции пациенту на лицо накладывают тугую бинтовую повязку, которая будет фиксировать подбородок и щёки.

Затем обязательно вводится антибиотик для исключения попадания инфекции и развития воспалительного процесса. Продолжительность лечения подобными препаратами рассчитана на 2-3 дня.

Доктор обязательно оповестит пациента о том, что в процессе ношения шины ему противопоказано активно двигать челюстью, усиленно жевать, сморкаться.

исправления прикуса у взрослых методы

В процессе нахождения пациента в клинике доктор постоянно наблюдает за положение резинок.

Швы снимаются на 12-14 день после операции. Резинки фиксируются на брекеты. Винтовые конструкции удаляются по истечении 4 месяцев.

После операции возможны трудности с глотанием, жеванием, произношением. Кроме того, на лице пациента часто появляются синяки, немеет в области разреза. Больному больно открыть рот и осуществлять гигиену зубов.

После хирургического вмешательства, направленного на коррекцию неправильного прикуса, возможны такие осложнения.

  1. Увеличение температурных показателей.
  2. Развитие воспаления на оперируемой области.
  3. Рана может кровоточить.
  4. Сильные отёки на лице. Сложные отёки на лице могут держаться до 3-х дней. Затем они постепенно сходят на нет, и лицо приобретает прежний вид.
    Сильные отёки на лице - один из побочных эффектов операции на челюсть

    Сильные отёки на лице — один из побочных эффектов операции на челюсть

  5. Гематомы.
  6. Невыносимая боль. Такое явление характерно для всех видов операции. Боль можно заглушить с помощью грамотно подобранных анальгетиков.
  7. Тошнота и сильное головокружение. Такие симптомы зачастую возникают как реакция на введённую анестезию. Как правило, признаки исчезают на второй день после операции.
  8. Сложности при общении. Такие дефекты проходят самостоятельно чрез 2-3 дня.
  9. Расхождение швов. При этом доктор может принять решение о повторном закреплении мягких тканей.

Несмотря на все сложности, операция в большинстве случаев проходит удачно и даёт высокие результаты. После её проведения прикус восстанавливается и устраняется косметический дефект. У больного появляется возможность тщательно пережёвывать пищу и чётко вести диалог.

Операция по исправлению прикуса – крайний метод. Она проводится только у взрослых людей после предварительной подготовки. Пациента опрашивают для выявления симптомов и производят полное его обследование. За неделю до операции врачи собирают все анализы, исследуют все имеющиеся болезни и аллергические реакции на препараты. Это важно, поскольку прием аспирина увеличивает кровопотери, а лекарства от остеопороза снижают заживление костей.

Фото 3. Проведение предварительных анализов поможет избежать возможных осложнений после операции.

Далее корректируют соотношение зубных рядов пациента. Пациенту устанавливаются элайнеры или брекетные системы для исправления прикуса. Ношение брекетов в ходе предварительной подготовки может занимать до полутора лет.

В ряде случаев может потребоваться метод компактостеотомии. Это операция перед другой операцией, которая снижает сопротивление кости альвеолярного отростка. Подобные манипуляции делают кость более податливой, что облегчает исправление деформаций высокой степени тяжести.

Фото 4. Подготовка зубного ряда к операции с помощью брекетов может быть продолжительной.

Перед операцией также проводится предварительное компьютерное моделирование. Просчитываются все параметры, детали и прогнозируются результаты. Иногда изготавливаются гипсовые трехмерные модели.

Операция считается средней степени сложности, но требует большой ответственности.

Пациент перестает пить и есть за 8 часов до операции, в это время нельзя пить даже простую воду.  Также запрещается курить в течение последних 12 часов. Необходимо снять линзы, зубные протезы, украшения и смыть макияж.

Хирург-ортодонт еще раз обследует пациента на выявление любого недомогания. При малейшем повышении температуры, появлении тошноты, болевых ощущений в горле, зубах, пищеварении, все отменяется.

  • снять нижнюю челюсть и переставить ее на новое место,
  • сломать челюсть, удалить часть кости или, напротив, дополнить ее необходимым сегментом,
  • сделать разрез на подбородке, удалить часть кости или нарастить ее, придав новую форму нижней части лица,
  • установить металлический аппарат, который позволит увеличить объем костной ткани после ее предварительного разлома.
  1. В большинстве случаев у пациентов, которые обращаются за помощью к ортодонту, наблюдаются различные аномалии височно-нижнечелюстного сустава. Пациенты, у которых верхняя челюсть более развита, чем нижняя, часто страдают от пародонтоза и рецессии десен. Кроме того, данная патология часто сопровождается постоянным напряжением подбородка, которое провоцирует развитие осложнений.
  2. Также операция требуется пациентам с открытым прикусом (когда верхняя челюсть «уходит» назад). Такая патология становится причиной частых заболеваний горла и нарушений носового дыхания.
  3. Если есть выраженные деформации средней и верхней частей лица, операцию рекомендуется проводить в раннем возрасте.
  1. отеки лица: проходят самостоятельно через 2-3 дня, для снятия опухолей тканей можно прикладывать холодные компрессы,
  2. осложнения после наркоза: к сожалению, каждый пациент переносит анестезию совершенно по-разному,
  3. боли: это совершенно нормальный процесс, поскольку ткани лица были травмированы – не забывайте после операции пропить курс обезболивающих средств,
  4. расхождение швов,
  5. воспаление тканей: как правило, встречается из-за нагрузки челюсти сразу после операции, ее смещении в результате давления или попадания инфекции в рану во время операции,
  6. нарушение дикции: из-за изменения положения челюстей вам может потребоваться помощь логопеда – придется заново учиться говорить.

Маскировка дефектов прикуса винирами

Виниры — это коронки из тонкого и прочного материала. Они полностью закрывают всю поверхность зубов. Помимо косметического эффекта виниры защищают эмаль от истирания, сколов и бактерий. Перед тем как изменить прикус с помощью коронок, проводится стачивание части слоя эмали. Для того чтобы под коронкой не развился кариес, используется клей с высоким содержанием фтора.

хирургический метод исправления прикуса

Для изготовления применяется прочный пластик, керамика или металл с порошковым напылением. Перед тем как исправить неправильный прикус винирами, врач подбирает их цвет, чтобы достичь полной гармонии зубного ряда.

Выравнивание зубов винирами позволяет решать такие проблемы ротовой полости:

  • не прорезавшийся зуб;
  • щели практически любого размера;
  • неоднородная высота зубного ряда;
  • ясно видимые сколы;
  • потёртость и трещины;
  • желтизна эмали.

Коррекция прикуса винирами представляет собой мероприятие, которое проводится в несколько этапов. Сначала пациента осматривает доктор. После этого проводятся такие манипуляции, как рентгенография, удаление зубного камня и лечение кариеса. Далее врач осуществляет сканирование зубов и изготовление коронок на основе полученных данных. Под готовые коронки стачивается тонкий слой эмали.

Когда все подготовительные работы заканчиваются, проводится выравнивание зубных рядов путём установки виниров. Эти изделия имеют практически неограниченный срок службы. Замена проводится в тех случаях, когда это необходимо по медицинским показаниям или по желанию пациента.

Исправление прикуса с применением съёмных конструкций

Многие люди в силу различных обстоятельств не могут или не хотят носить на работе или во время учебы несъёмные конструкции для коррекции расположения зубных рядов. Исправление прикуса без брекетов возможно с применением специальных съёмных пластинок – капп и трейнеров, предназначенных для ношения во время сна или в домашних условиях. Пластинки для исправления прикуса изготавливают из различных материалов: пластика, силикона и других.

Особенности процедур

Если вовремя не была проведена коррекция прикуса с помощью брекет-систем или же от природы нарушения слишком сильные, не поддающиеся простому лечению, то приходится воспользоваться методами хирургии. Благо, современная медицина способна исправить таким образом практически любой дефект.

Проводить операцию можно в разном возрасте, но с некоторыми оговорками. Так, пока прикус и положение зубов находятся в процессе формирования, то есть до 18 лет, решение о хирургическом исправлении прикуса принимают в строго индивидуальном порядке. И делают это только в тех случаях, если есть какие-то серьезные отклонения, не поддающиеся другим видам лечения.

Также обстоит дело и с людьми пожилого возраста. В силу особенностей их состояния здоровья врачи могут отказать в проведении операции на челюсти. Хотя каждый случай рассматривается индивидуально. Чаще всего данный способ коррекции прикуса применяют у взрослых пациентов до 60 лет.

Сама процедура в медицине называется остеотомией и предполагает физическое вмешательство в костную ткань. В зависимости от дефекта конкретные манипуляции могут отличаться. К примеру, врач убирает или наращивает объем кости, делает разрез для более быстрого смещения в нужную сторону, удаляет отдельные зубные единицы или меняет форму подбородка.

Противопоказания

Несмотря на то, что операция, направленная на исправление прикуса, решает множество проблем, она имеет ряд ограничений. Здесь можно отметить следующие:

  • наличие сахарного диабета;
  • у пациента обнаружено нарушение процесса свёртываемости крови;
  • неподготовленность к хирургическому вмешательству (плохой уход за зубами);
  • у пациента отмечаются заболевание сосудов и сердца, щитовидной железы.

Стоит отметить, что также запретом к проведению операции служит любая инфекция.

Иногда исправить прикус у взрослых без брекетов не удается без операции. Речь идет о врожденных дефектах строения челюсти и выраженных патологиях. Такого рода проблемы становятся причиной заболеваний пищеварительного тракта, сопровождаются нарушением дикции. Исправление прикуса хирургическим путем – дорогостоящая и сложная операция.

ПОДРОБНОСТИ:   Острое воспаление хронического пародонтита

Показания для операции:

  • Дисплазия подбородка.
  • Щели при смыкании элементов в боковой или передней части.
  • Асимметрия лица.
  • Открытый прикус.

Обычно вмешательство назначается при нарушениях прикуса генетического характера, которые доставляют значительный дискомфорт.Перед тем как исправлять прикус без брекетов, необходимо обратиться к ортодонту. Врач подберет оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае.

Если челюсть не сформировалась, недопустимо исправления прикуса хирургическим путем. До и после вмешательства возможны неблагоприятные эффекты. Это справедливо в отношении детей и подростков. Патологии сердца, нарушения гемокоагуляции, заболевания костей и эндокринной системы — это выступает в качестве противопоказаний. Диабет и болезни психики тоже не допускают такой операции.

исправление прикуса без брекетов пластинкой

В стоматологии отказываются оперировать пациентов, которые сами себе придумывают дефект и требуют при этом вмешательства хирурга. Такие люди нередко имеют привлекательные черты лица, да и прикус у них правильный. Им нет никакой необходимости проводить исправление прикуса хирургическим путем. Фото людей с аномалиями окклюзии демонстрируют случаи, когда вмешательство оправдано.

Хирургическая операция оправдана в случаях, когда речь идет о нарушении именно прикуса, а не положения зубов. То есть челюсти ассиметричные, имеют анатомически неправильное строение или положение:

  • перекрестное положение челюстей,
  • челюсти не смыкаются: в области фронтальных или боковых зубов – открытый прикус,
  • слишком маленькая или чрезмерно большая нижняя челюсть, когда нижние зубы выступают за передние вперед или назад,
  • деформация верхней челюсти,
  • изменение формы подбородка,
  • врожденная ассиметрия лица, вызванная нарушением строения или положения челюстей,
  • последствия некачественного хирургического исправления врожденных аномалий нёба («волчья пасть», «заячья губа»).

Проведение хирургического вмешательства невозможно при:

  • Нарушении свертываемости крови.
  • Заболевании сахарным диабетом.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • Неподготовленности зубных рядов.

Пациент может самостоятельно решиться на операцию или же ждать, пока специалист предложит подобный метод. Основными ситуациями, когда врачи настаивают на проведении челюстно-лицевой операции, являются:

  • прогнатический (дистальный) прикус с недоразвитой нижней челюстью или сильно выдвинутой вперед верхней;
  • фронтальный или боковой открытый, когда зубы не могут сомкнуться, что приводит к высыханию слизистой и отсутствию возможности нормально жевать;
  • дисплазия подбородка с искажениями формы лица, удлиненным овалом или тяжеловесной нижней челюстью, которая создает впечатление отвисшей;
  • невозможность полноценно обрабатывать пищу из-за неправильного смыкания зубных рядов;
  • проблемы глотания, когда язык находится между зубами;
  • диспропорции челюстей и овала лица, искажающие общее впечатление от человека;
  • серьезные нарушения дикции;
  • сверхкомплектные единицы, расположенные вне зубного ряда;
  • травмы, которые привели к деформации челюсти.

Но не всегда врачи могут согласиться на проведение операции. Обычно отказывают при таких противопоказаниях общего характера:

  • инфекционные заболевания;
  • туберкулез;
  • ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови;
  • проблемы сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
  • низкий иммунитет;
  • сложности заживления костной ткани;
  • недостаточный уход за ротовой полостью, видимое отсутствие гигиены;
  • некоторые нервно-психические заболевания.

Чаще всего операцию проводят в следующих случаях:

  1. Врожденные аномалии челюстей.
  2. Ярко выраженная асимметрия лица.
  3. Дисплазия подбородка.
  4. Деформация черепного свода.
  5. Деформация альвеолярных отростков.
  6. Деформация верхней части лицевого скелета.
  7. Деформации лицевого скелета комбинированного типа.

Дефекты строения лицевого скелета могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Операция дает возможность перемещать структуру лицевого скелета в трех плоскостях. В результате можно исправить достаточно сложные случаи скелетных деформаций, которые просто невозможно скорректировать альтернативными методами (брекеты, каппы). К слову как происходит процесс установки и снятия брекетов фото, видео.

  1. фронтальный открытый прикус — сопровождается неполным смыканием губ, трудностями при надкусывании, неразборчивой речью;
  2. боковой открытый прикус — характеризуется затруднениями с глотанием и жеванием;
  3. дисплазии подбородка — основная особенность заключается в не эстетичном внешнем виде лица.

Чаще всего за операцией обращаются пациенты с недоразвитием или переразвитием челюстей (одной или обеих), а также при их неправильном расположении.

Наибольшую опасность представляет открытый прикус, патология относится к вертикальным аномалиям, она сопровождается щелевидным зазором между зубами.

  1. асимметрии лица
  2. врожденного порока развития челюсти
  3. деформационных альвеолярных отростков в ротовой полости
  4. нарушения речи
  5. дискомфорта при потреблении пищи
  6. дисплазии подбородка
  7. деформации черепного свода
  8. деформаций в верхней части лицевого скелета
  9. возможности плотного смыкания губ
  10. сдвигов средней и нижней частей лица
  11. деформаций скелета

Все из представленных дефектов могут быть как приобретенными, так и врожденными.

Почему проблему неправильного прикуса необходимо решать, причем делать это лучше в самые кратчайшие сроки? Потому, что недуги из приведенного выше списка способны привести к самым нежелательным последствиям для здоровья, в частности к:

  • скорому истиранию зубной эмали
  • появлению болевых ощущений в височно-челюстном суставе и зубах
  • проблемам с речью
  • проблемам в пищеварительной системе
  • потере зубов в результате их разрушения

Наибольшей проблемой неправильного прикуса для человека является его неспособность правильно пережевывать пищу. Хирургическая операция является необходимой в тех случаях, когда исправить проблему при помощи брекетов и иных ортодонтических конструкций невозможно.

Исправляя деформации зубочелюстной системы, хирург работает сразу в трех важнейших направлениях. Благодаря его действиям происходит: а) изменение в лучшую сторону внешности пациента, б) устранение деформаций костей, в) благоприятное изменение в психике человека, устраняются многие комплексы.

Если в качестве пациента выступает ребенок или подросток, то при наличии легкой степени дефекта зубочелюстной системы, выполнение ортогнатической операции может быть отложено до момента взросления, когда рост его костей полностью остановится.

Также будущему пациенту не стоит забывать и о наличии целого ряда противопоказаний к проведению операции, перечислим их.

Хирургический способ исправления прикуса лучше всего исключить, если у пациента имеются следующие проблемы со здоровьем:

  1. Сахарный диабет
  2. Недостаточная свертываемость крови
  3. Инфекционные заболевания
  4. Зубы оказываются неподготовленными к проведению операции

Стоимость

Неправильный прикус может стать не только эстетической проблемой, но и причиной достаточно серьезных заболеваний и нарушений в работе организма. Иногда исправить аномальный прикус с помощью брекетов или капп невозможно. Именно в таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Стоимость операций по исправлению неправильного прикуса зубов с использованием хирургии зависит от различных факторов: сложность коррекции прикуса, необходимости проведения дополнительных процедур, уровень престижа клиники и т.д.

Итак, цены ортогнатической операции, несколько примеров из жизни:

  1. Проводилась в Москве в Институте хирургии им. Петровского. Дефект — увеличенная нижняя челюсть. Стоимость операции 250 000руб.
  2. Я получила квоту (250 000руб) ждала ее полгода, но помимо этого было потрачено еще 150 000руб
  3. Стоимость операции 200 т.р. Брекеты 145000 т.р

В стоимость такой услуги заложено обследование пациента перед операцией, создание компьютерного снимка, непосредственно сама работа хирурга, а также наблюдение за правильностью функционирования зубочелюстной системы в период реабилитации и на конечном этапе — возможная установка брекет-систем.

Консультация врача-ортодонта БЕСПЛАТНО
Слепок альгинатной массой 1000 руб.
Расчёт диагностической модели 2500 руб.
Изготовление диагностической модели (2шт.) 2500 руб.
Наблюдение на этапе лечения 1000 руб.
Лечение аномалий прикуса (исправление прикуса) от 70 000 руб.
Фиксация одного брекета на материал NO MIX 1800 руб.
Припасовка и наложение дуги 500 руб.
Подвязывание дуги на один брекет 400 руб.
Фиксация эластичной тяги (1 звено) 500 руб.
Постановка пружины 800 руб.
Изготовление проволочного ретейнера и его фиксация 5000 руб.
Изготовление ретенционной каппы 5000 руб.
Изготовление ортодонтической пластины с 2-мя кламмерами из импортной пластмассы 11000 руб.
Изготовление 2-х челюстного аппарата, регуляторов, бионаторов и различных модификаций функциональных аппаратов 16000 руб.
Позиционер 15000 руб.
Цементировка ортодонтического кольца 850 руб.
Снятие одного брекета 500 руб.
Снятие одной лигатуры 300 руб.
Клиническая коррекция аппарата 1000 руб.
Ремонт ортодонтического аппарата (в лаборатории) 2500 руб.
Активация ортодонтического аппарата 1000 руб.
Припасовка и фиксация нёбного бюгеля 1500 руб.
Исправление зубов системой INVISALIGN (без учета технической части) от 70 000 руб.
Фотофиксация (1 снимок) 250 руб.
Операция по установке ортодонтического имплантата 11000 руб.
Снятие одноэтапного двухслойного оттиска (А-силикон) 3250 руб.

Отзывы

исправление прикуса без брекетов капами

Ирина К., 37 лет, Москва. Жила с неправильным прикусом очень долго, в детстве когда-то предлагали поставить брекеты, но я отказалась, а теперь сильно жалею, ведь врач сказал, что операцию надо делать как можно быстрее, иначе проблему не решить. Я не могу сказать, что процедура была безболезненной, ведь мне попросту разворотили всю челюсть.

Лариса Евгеньевна, 49 лет, Новосибирск. Во время операции мне распилили челюсть, что-то туда вставили, подогнали одну под другую, потом хирург что-то долго с ортодонтом обсуждали. Короче говоря, эти 4 часа навсегда останутся в моей памяти, и это не говоря о том, что я испытала боль даже несмотря на наркоз.

У меня появились синяки, верхняя часть тела жутко болела, а потом я долго еще не могла нормально есть, только жиденькая пища… Благо, спустя несколько месяцев после операции, я начала постепенно отходить от ее последствий, а результат не заставил себя ждать. Теперь улыбаюсь я на все 32 зуба. Огромное спасибо хирургам!

Ольга З., 23 года, Санкт-Петербург. Операция – это очень больно и неприятно. Так мне рассказывали мои подруги по несчастью, которые решились на нее, ведь брекеты не избавляли от неправильного прикуса, настолько там все было запущено. Помню из операции: как ложилась на стол, потом отрубилась, наркоз подействовал, и ничего не помню.

Проснулась от ужасных болей, челюсть ныла. Жила неделями на обезболивающих потом. Но что приятно – сейчас все у меня хорошо. Я не жалею о том, что согласилась на операцию, ведь я стала просто обворожительной! Мои друзья даже говорят, что от моей сияющей улыбки можно потерять дар речи. Льстят, наверное… Хотя результатом я очень довольна, и это правда.