Миотерапия для исправления прикуса у детей

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое миогимнастика и ее роль в ортодонтии

На правильность формирования детского прикуса влияют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • дефекты зубов;
  • удаление молочных зубов раньше срока;
  • прорезывание зубов позже срока;
  • болезни лор-органов;
  • болезни десен;
  • постоянное питание жидкой (мягкой) пищей;
  • воспаления ротовой полости;
  • длительное сосание соски;
  • вредная привычка: сосание пальцев.

Миогимнастика – это вспомогательный метод, используемый в ортодонтии наряду с ношением брекетов и кап, хирургическим вмешательством и лазерной терапией. Методика получила очень широкое распространение из-за своей эффективности как в детской, так и во взрослой стоматологии. Она представляет собой комплекс ЛФК, специально разработанный для коррекции зубочелюстных нарушений при помощи тренировки мышечного аппарата, который окружает зубные ряды.

Перед началом гимнастики необходимо тщательное обследование и определение состояния зубов и челюстей больного. Чаще всего для этого используется специальная проба Рубинова. Она заключается в том, что пациенту дают прожевать ядрышко ореха весом 800 мг. Акт жевания продолжается до тех пор, пока не появляется глотательный рефлекс.

Миогимнастика может назначаться:

  1. До начала непосредственного лечения.
  2. Одновременно с другими методами лечения.
  3. Как самостоятельный метод в нетяжелых случаях.
  4. После основного курса терапии для профилактики рецидивов и для закрепления полученных результатов.

Принцип лечения и применение миогимнастики

Это определенный комплекс упражнений для лицевых и жевательных мышц, которые находятся вокруг зубного ряда и тем или иным способом влияют на его формирование. С их помощью можно изменить начавшиеся дефекты прикуса, улучшить дикцию, а также частично повлиять на правильное формирование челюсти и овала лица. Не удивительно, что миогимнастика в ортодонтии занимает столь важное место.

Особенно эффективным ее применение оказывается для детей 4-7 лет. Считается, что уже после достижения ребенком 9 лет данные упражнения не способны выступать в роли лечебного метода. И все же их часто прописывают в дополнение к другим ортодонтическим воздействиям на зубочелюстную систему.

Разработал первые диагностические параметры и гимнастические комплексы такого плана А.Роджерс еще в прошлом столетии. На основе его работы сегодня в стоматологии разрабатывают новые упражнения, стараясь предотвратить или исправить большинство проблем в функционировании мышц челюсти.

Миогимнастику лица чаще всего назначают в таких вариациях:

  • как самостоятельный метод лечения;
  • в качестве подготовки к любым ортодонтическим вмешательствам;
  • или как дополнительное влияние по ходу такой коррекции;
  • для закрепления результата после специального лечения;
  • и как метод профилактики будущего функционирования челюсти.

Врачи говорят о том, что важно изначально провести соответствующую диагностику и только потом определиться с теми упражнениями, которые будут адекватными в каждом конкретном случае. Поэтому самолечение полностью исключается. Только специалист может установить, что именно подходит ребенку и подобрать лучший вариант.

Миогоимнастика в ортодонтии – это эффективныйметод профилактикии коррекции зубочелюстных аномалий с помощью лечебной физкультуры.

Специалисты разработали комплекс упражнений, которые восстанавливают функции мышц полости рта, окружающих зубные ряды.

Перед проведением лечения оценивается функциональное состояние зубочелюстной системы пациента. Одним из методов оценки является жевательная проба по И. С. Рубинову.

Лечебная гимнастика может применяться, как:

  • Самостоятельное лечение.
  • Перед началом ортодонтического лечения.
  • В комплексе с ортодонтическим лечением нарушений прикуса.
  • После лечения с целью закрепления результата и предупреждения рецидива заболевания.

И только врач может назначить наиболее эффективный комплекс миогимнастики для устранения дефекта.

Миогимнастика – методики для исправления прикуса и профилактики зубочелюстных аномалий посредством выполнения специального комплекса физических упражнений.

Ещё в начале прошлого века А. Роджерс заложил основы миотерапии, доказав действенность активного воздействия на мышцы для устранения зубочелюстных аномалий.

Он же разработал первый комплекс упражнений для активирования функций челюстно-лицевых мышц. Доработанные и дополненные комплексы стали базой для современных методик устранения врожденных и приобретенных дефектов прикуса. Полувековые исследования доказали эффективность миотерапии при исправлении аномальных видов прикуса.

Тренировки мышц ротовой полости, окружающих зубные ряды, помогают восстанавливать их функции, улучшают внешний вид зубного ряда, предупреждают развитие нежелательных процессов.

Миогимнастика используется в ортодонтии в различных вариантах:

  • физические упражнения назначаются, как самостоятельный вид лечения;
  • как подготовительный этап до начала ортодонтического лечения;
  • как дополняющий компонент в комплексе с другими процедурами.
  • как закрепляющий этап после проведенного лечения во избежание рецидивов.
ПОДРОБНОСТИ:   Исправление прикуса капами элайнеры

В зависимости от специфики дефективных изменений зубных рядов, формы и размера челюсти, характера взаимодействия зубов при смыкании челюстей различают несколько видов аномалий, каждая из которых требует определенного подхода к коррекции.

Для исправления зубочелюстных аномалий специалистами разработан комплекс специальных упражнений. Проводиться занятия могут как с помощью специального ортодонтического оборудования (эквилибратор, вестибулярная пластинка, диск Фриэля, активатор и другие приспособления), так и без них.

Способы исправления прикуса у детей

Миогимнастика при дистальном прикусе

1. Миотерапия. С ее помощью происходит исправление прикуса у детей без брекетов. Способ включает в себя специальные упражнения, которые прекрасно тренируют жевательные и мимические мышцы. Метод популярен в лечение деток маленького возраста (с четырех лет). Очень важно при назначение и применение такого лечения знать, что ребенок осознанно понимает, зачем и как ему нужно правильно выполнять упражнения. Во время занятий без контроля взрослого не обойтись. Следует помнить и о регулярности выполнения занятий.

2. Аппаратный. Метод состоит из применения специальных конструкций (брекеты, трейнеры, пластинки). Указанные приспособления можно использовать после шестилетнего возраста.

3. Хирургический. Способ заключается в проведение операции на челюсти.

4. Ортопедический. Прикус исправляется с использованием ортопедических конструкций (виниры).

5. Комплексный. Состоит из нескольких способов.

Наиболее эффективной миотерапия является для детей в возрасте от 4 до 12 лет. У таких пациентов коррекция различных нарушений проходит быстро и результативно. Ортодонты разработали специальные упражнения для правильного прикуса, которые тренируют жевательные мышцы и позволяют безболезненно устранить дефекты.

Миогимнастика – это лечебная гимнастика для жевательных мышц, с помощью которой можно исправить различные зубочелюстные дефекты  у детей.

Современные врачи-ортодонты создали комплекс заданий, направленных на устранение нарушений расположения зубов, коррекцию положения губ, развитие жевательных и языковых мышц.

Лечебная физкультура для лица

Неправильное положение зубов провоцирует развитие заболеваний десен, появление кариозных процессов, нарушения височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, такой дефект может стать причиной развития серьезных психологических проблем.

В стоматологии выделяют 6 видов нарушения положения зубов.

  • Дистальный прикус – развитая верхняя челюсть при выраженной неразвитости нижней. При таком дефекте жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Человек вынужден обрабатывать пищу боковыми зубами, что создает массу неудобств и способствует образованию кариеса. Миогимнастика при дистальном прикусе направлена на развитие нижней челюсти.
  • Прямой прикус – в этом случае передние зубы соприкасаются между собой острыми краями. Такая аномалия со временем приводит к патологической стираемости зубов.
  • Глубокий прикус – верхняя челюсть неправильно перекрывает нижнюю.
  • Открытый прикус – в этом случае зубы верхней и нижней челюсти не соприкасаются между собой. Миотерапия при таком дефекте направлена на тренировку жевательных мышц, поднимающих нижнюю челюсть.
  • Мезиальный прикус – патологическое изменение нижней челюсти, при котором она выдвигается вперед.
  • Перекрестный прикус – односторонняя недоразвитость челюсти.

Для коррекции прикуса ортодонт назначает специальные упражнения для тренировки мышц, отвечающих за движения нижней челюсти. При дистальном и глубоком прикусе детям дошкольного возраста рекомендуется ежедневно 10-20 раз повторять движения нижней челюстью вперед-назад.

Миогимнастика при нарушении смыкания губ направлена на коррекцию формы ротового отверстия и на развитие верхней губы. Специальные упражнения следует повторять 10-15 раз в день.

Вытянуть сжатые губы вперед, а затем широко улыбнуться.Сжать губы, сделать глубокий вдох носом, а затем надуть щеки.Взять небольшой кусок плотной бумаги и поместить его между губами. Удерживать бумагу в течение 20-30 минут.

Регулярные тренировки языковых мышц способствуют коррекции речи у детей дошкольного возраста.

Упражнения для языка применяются в логопедической практике для улучшения дикции и правильной постановки звуков. Ортодонты и логопеды ежедневно рекомендуют детям в возрасте от 4 до 7 лет повторять 10-15 раз специальные движения.

  • Быстрое цоконье языком (50 раз) способствует тренировке средней группы мышц.
  • Удерживание языка «столбиком» в течение 10 минут.
  • Быстрые перемещения языка от правой щеки к левой и наоборот.
  • Быстрое щелканье языком с открытым ртом.
  • Перемещение языка от кончика носа к краю подбородка.
  • Сильно прижать язык к небу, разомкнуть губы, а затем резко сомкнуть их (при этом язык должен оставаться в исходном положении).

Миогимнастика для взрослых

В ортодонтии существует несколько методов терапии зубочелюстных дефектов. Среди них специальные упражнения для исправления прикуса, использование съемных и несъемных конструкций (брекеты, капы), реконструктивные операции, протезирование. Самым эффективным методом устранения зубочелюстных аномалий у взрослых считается аппаратурное лечение.

Современные разработки в области ортодонтии позволяют проводить лечение зубочелюстных аномалий в любом возрасте. Однако у пациентов старше 18 лет этот процесс осложняется целым рядом факторов:

  • ухудшение состояния зубов и десен;
  • развитие заболеваний ротовой полости;
  • рост количества пломбированных зубов;
  • наличие хронических заболеваний.
ПОДРОБНОСТИ:   Операция по исправлению прикуса при тяжелых патологиях

Применение пластинок

Конструкция не требует постоянной носки и относится к съемным устройствам. Обычно ее снимают во время еды или при других обстоятельствах, когда малыш ощущает от нее дискомфорт.

Конструкция имеет несколько металлических элементов (винты, крючки, дуги и пружины). Ее изготавливают отдельно для каждого пациента. Процедура изготовления следующая: врач-ортодонт осматривает, снимает слепки с челюсти, в лаборатории отливают по слепкам гипсовую модель, на основе полученной модели изготавливают пластину.

Пластинки эффективно исправляют прикус на ранних стадиях. Но иногда можно услышать от знакомых, что вышеописанные конструкции не позволили их детям исправить прикус. Это неправда. При постоянной носке и соблюдении всех рекомендаций врача-ортодонта обязательно наступит желаемый результат. Хоть пластинки не относятся к постоянно установленным устройствам, носить их нужно не снимая. Вынимать конструкции разрешается только во время еды, чистке зубов и в некоторых других жизненных ситуациях (например, при фотографировании).

Некоторые капризные дети не желают носить пластинки. Задача родителей состоит в донесении до малыша информации о необходимости лечения. При этом есть острая необходимость в постоянном контроле за ребенком. Нужно будет следить за тем, не снял ли ребенок устройства.

Трейнеры изготавливают не по слепкам. Их производством занимаются специальные фирмы. Их изготавливают из силикона. Такие конструкции тоже широко используются при исправлении прикуса в раннем детском возрасте.

Трейнеры – съемные устройства. Этот аппарат для исправления прикуса у детей нужно носить лишь некоторое время. Например, ночью и три часа днем.

Материал позволяет зубам быстро приспособиться к правильному положению. Кроме основного лечения трейнеры используют для закрепления достигнутых результатов в выравнивание зубов и для устранения некоторых дефектов.

Основным показанием для применения трейнеров является скученность зубов. Кроме этого, устройства эффективно выравнивают зубы при наличии промежутков между зубами. Однако исправление прикуса с большими промежутками больше касается взрослых пациентов. У детей с молочными зубами дефект исправится сам собой при появлении постоянных зубов.

Кроме трейнеров в современной практике ортодонта применяются аппараты ЛМ-активатор и миобрейс.

Миогимнастика при открытом прикусе

Любимым преимуществом трейнеров для пациентов является их невидимость. Маленькие пациенты, которые носят подобные конструкции не ощущают дискомфорта при общении.

Зубные трейнеры рекомендованы к применению в следующих случаях:

  1. Нельзя поставить эффективную брекет-систему.
  2. Речь пациента нарушена.
  3. Есть острая необходимость отучения от вредной привычки: сосание пальца.
  4. Неправильное глотание.
  5. Трудности при дыхании носом.
  6. При глубоком, открытом прикусе.
  7. При небольшом дефекте прикуса.
  • Начальный (синий). Его производят из очень гибкого материала.
  • Завершающий (розовый, красный). Материал трейнера более твердый. На зубы он оказывает более сильное воздействие, чем начальный трейнер.

С какого возраста нужно начать исправление прикуса у детей трейнерами? Лучше если это будет 5-8 лет. Способ действенный и безболезненный. Раннее начало лечения неправильного прикуса у детей даст 90% результат.

В 6-12 лет первые зубки малышей меняются на постоянные. В этот период очень активно растут кости челюсти, давая пространство для вылезания новых зубов. Если использовать трейнеры в указанный период смены прикуса, то в дальнейшем челюсть будет правильно развиваться. Это позволит избежать дорогого лечения в будущем.

Трейнеры обязательно нужно мыть после того как еда попала вам в рот. Держать в руке их нужно крепко. Нельзя допустить падения этого устройства. Даже для дезинфекции трейнеры нельзя подвергать кипячению и мыть под сильно горячей (и, наоборот, холодной) водой.

Нужно всегда помнить, что во рту находятся выравнивающие устройства. Поэтому запрещается жевать трейнеры и сильно сжимать зубами.

За трейнерами нужно тщательно следить. Периодически проводить осмотр. Повреждения недопустимы. Хранить устройства лучше в специальном контейнере.

Это несъемные конструкции. Брекеты крепятся к каждому зубы индивидуально. Конструкция включает в себя лигатуры, дуги, пружинки и брекеты. Указанные приспособления ставят в 12 лет. Тогда во рту у малыша есть только постоянные зубы.

Во время их носки приходится часто посещать врача-ортодонта. Он проводит корректировку натяжения с помощью проволоки. Носить маленькому чаду придется их круглосуточно. Поэтому важно довести до маленького пациента, что ему придется это сделать. Кроме этого, ребенок должен будет изменить свои любимые привычки. Например, ему категорически запрещается жевать жвачку и кушать твердую (орехи) пищу.

ПОДРОБНОСТИ:   Исправление прикуса нижних зубов

Брекеты бывают:

  • сапфировые;
  • металлические;
  • керамические.

Сапфировые системы, благодаря используемому материалу не заметны на зубах. Но они подходят только людям с белым цветом эмали. Конструкция не окрашивается, не держит налет и остатки еды. Недостатком считается время исправления неровностей зубов. Оно больше, чем у металлических брекетов.

Металлический вариант самый простой, дешевый и очень давнишний. Вся конструкция крепится на наружную сторону зубов. Положительной чертой стальных брекетов является их хорошая прочность, недостатком — неэстетичный внешний вид.

К современному варианту брекетов относят керамические брекеты. Они эстетичны, относительно недороги и незаметны.

В соответствии с многочисленными отзывами можно сказать, что миогимнастика особенно эффективна для детей младше 7 лет. Она – хорошее подспорье в логопедических занятиях. В таком возрасте миотерапия станет отличной альтернативой другим ортодонтическим процедурам. Детям в достаточно короткие сроки удаётся исправить прикус.

В то же время, многие взрослые отмечают невысокую результативность от подобных занятий.

Начинать выполнение упражнений допускается только после консультации со специалистами и под их постоянным наблюдением. Именно врач проводит обследование и подбирает нужный комплекс гимнастических тренировок для устранения выявленного дефекта.

Самостоятельный выбор упражнений и их проведение может не только не принести пользы, но и нанести вред.

Показания к выполнению

Кроме лечения дефектов прикуса, существуют и другие показания, при которых рекомендуется ортодонтическая гимнастика:

  1. Гипотония мышц рта и языка.
  2. Смещение зубных коронок.
  3. Неправильная работа ВНЧС.
  4. Гипотония лицевых мышц.

Показания к миогимнастики

Противопоказания к применению миогимнастики

Показаниями для назначения миогимнастики являются:

  • различные виды (дистальный, мезиальный и пр.) аномального прикуса I степени;
  • неровное расположение коронок;
  • гипотонус лицевых мышц;
  • нарушение функционирования ВНЧС (миогимнастика Рокабадо);
  • дисфункция круговых мышц рта и языка.

миотерапия для исправления прикуса у детей

Миотерапия не может быть применена в ряде случаев:

  • гипертрофия мышечного аппарата лица патологического характера;
  • плохая подвижность сустава челюсти;
  • аномальный прикус III степени;
  • нарушения развития челюсти вследствие перенесенных общих заболеваний, например, рахита.

В зависимости от начального диагноза миотерапия может назначаться в качестве самостоятельной терапии либо сочетаться с другими методами коррекции.

При слабовыраженных аномалиях в раннем детском возрасте бывает достаточно использовать одни лишь упражнения. Только при их неэффективности через 2 – 3 месяца проводится аппаратная коррекция.

Если гимнастика назначается для устранения миофункциональных привычек, то для выполнения упражнений часто используют специальные приспособления: вестибулярную пластину и металлический диск.

Кому подходит?

Данная методика в первую очередь направлена на лечение детей от 4 до 8 лет в период молочного прикуса. Челюсть в этом возрасте сформирована не до конца и хорошо поддается коррекции.

Также допустимо проводить лечение с помощью упражнений детей после 9 и до 12 лет, когда происходит активная смена зубов. Но терапия в этом случае будет более длительная.

Лечебная физкультура для лица

Для коррекции зубочелюстного аппарата во взрослом возрасте миогимнастику используют редко, так как она дает минимальный эффект.

Прогноз

Результативность миотерапии зависит от степени сложности патологии зубочелюстного ряда, уровня дисфункции мышц, а также регулярности и правильности выполнения предусмотренных упражнений.

Постоянная тренировка со временем приводит к улучшению физиологических процессов челюстного комплекса: происходит замещение нарушенных функций челюсти, усиливается рост костной ткани, улучшаются процессы трофики.

Наибольшая эффективность от применения миогимнастических процедур наблюдается у детей от 4 до 7 лет. Это объясняется активным ростом челюстного аппарата и мышц, входящих в него, что способствует достижению необходимого результата, с применением щадящих методов.

Чем больше возраст ребенка, тем длительнее требуется проведение миотерапевтических упражнений для коррекции существующей патологии. В ряде случаев они должны применяться в комплексе с ортодонтическими системами.

Отзывы

Согласно многочисленным отзывам эффективность миогимнастики заметна при регулярном ее использовании детьми до 6 лет.

Взрослые пациенты, использующие такой метод терапии, считают его нерезультативным. Своим мнением по поводу такой методики вы можете поделиться в разделе комментариев к данному тексту.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Анастасия Воронцова

Фото: Миогимнастика для детей

Одним из методов профилактики и лечения нарушений в развитии зубочелюстной системы является миогимнастика.

Миогимнастика в ортодонтии получила широкое применение не только, как самостоятельный процесс, но и в комплексе с другими методами лечения зубочелюстных аномалий.

В детской стоматологической практике миогимнастику применяют для коррекции дефектов прикуса.