Безметалловая керамическая коронка — Стоматолог

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Почему именно керамика

Термин «керамика» в переводе с древнегреческого означает гончарная глина. На химическом уровне глина представляет собой силикат алюминия, имеющий аморфную структуру. Свойства керамики после обжига делают ее чрезвычайно прочной, а потому попытки ее применения в стоматологии начались еще два столетия назад.

Однако серьезные успехи в применении керамики были достигнуты относительно недавно и были вызваны тщательным изучением химических свойств этого материала.

Именно керамика обладает наиболее значительным сходством как по прочностным, так и по оптическим свойствам с натуральными зубами, что и привлекло к ней повышенный интерес со стороны стоматологов.

Основой работы при изготовлении реставраций является моделирование. Для этого выполняются слепки челюстей пациента, на основании которых создается восковая модель и формируется внешний вид будущих реставраций.

Готовую керамическую заготовку помещают в пресс, где под высоким давлением керамика прессуется и получает свои характеристики. После этого готовая конструкция помещается в печь и подвергается обжигу, в результате которого она получает законченный вид и свойства.

Что такое IPS e.max

Несмотря на общие принципы создания керамических мостов, коронок, вкладок и виниров путем моделирования, прессования и обжига конструкции, до недавнего времени технология не могла предложить материалов и компонентов, сочетающих высокие потребительские и эстетические свойства готовых изделий со стабильностью характеристик и прочностью.

По большому счету, на рынке были представлены керамики двух типов:

  • с прочностью около 180 МПа, имеющие отличные эстетические свойства и низкую стабильность;
  • с прочностью порядка 400 МПа, обладающие высокой стабильностью, но высокой степенью опаковости.

То есть врачам и пациентам приходилось выбирать между естественностью, скажем, керамических виниров и их прочностью. Высокая опаковость керамической коронки в зоне улыбки сразу бросалась в глаза и выдавала неестественность реставрации.

Безметалловая керамическая коронка - Стоматолог

Система прессованной керамики IPS e.max Press содержит в своем составе керамические материалы на основе дисиликата лития. Вот лишь некоторые ее характеристики:

  • IPS e.max сочетает высокую прозрачность и высокий уровень прочности на изгиб — порядка 400 МПа;
  • за счет уменьшения толщины каркасов реставраций требуется меньше препарировать собственные ткани зуба;
  • для фиксации конструкций можно применять традиционную технологию цементирования;
  • керамические заготовки для прессования обладают несколькими степенями прозрачности и высокой степенью однородности материала.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Виды керамических коронок

E-maxиз дисиликата лития, по прочности почти не уступающие металлу. Они подходят для установки на жевательные зубы, но чуть хуже по эстетике.

Empress из того же материала, но с кристаллами лейцита. Чуть более хрупкие, так что для жевательных зубов не подходят, но все равно крепче обычной керамики, а по эстетике даже превосходят ее.

Керамические коронки E-max

Конечно же, коронки на передние зубы должны быть максимально эстетичными. На данный момент современная стоматология предлагает два наиболее приемлемых варианта этого протезирования (в плане их эстетического вида) – это безметалловая керамика и металлокерамика. Далее также расскажем, какие бывают альтернативы протезирования передних зубов, а также их преимущества и недостатки.

Металлокерамика

Это самый часто встречающийся вид коронок во время протезирования передних зубов. Самый частый не из-за того, что считается лучшим, а по причине того, что относительно недорогой по цене данный вид коронок имеет вполне хорошую эстетику (естественно, с условием, что коронки изготовлены качественно).

ПОДРОБНОСТИ:   Дентико — Реставрация разрушенной коронковой части зуба

К основным преимуществам коронок из металлокерамики относятся:

  • цена этих коронок является компромиссом между ценой металлических коронок и ценой протезирования с помощью безметалловой керамики;
  • продолжительное время эксплуатации (больше 15 лет);
  • довольно приемлемый эстетический внешний вид.

К недостаткам металлокерамических коронок относятся:

  • чаще всего необходимо депульпировать зубы под эти протезы (то есть, удалять нервные окончания и пломбировать зубные каналы);
  • необходимость довольно сильного шлифования костных тканей зуба.

Карнеев Андрей Николаевич

Проблемы, которые могут возникнуть во время протезирования металлокерамикой:

  • Появление синюшности на деснах – как правило, сразу же после установки коронки или в недалеком будущем можно наблюдать образование синюшности краев десен в районе установленного протеза. Это объясняется наличием каркаса из различных видов металла. Если у вас очень широкая улыбка (во время улыбки более хорошо заметен край десны), то синюшность начнет бросаться в глаза окружающим людям.
  • Протез может быть виден на фоне естественных зубов – это тоже объясняется наличием металла в коронке, за счет него у металлокерамики нет определенной полупрозрачности, которая свойственна собственным зубам. Потому металлокерамика смотрится немного искусственно на фоне естественных зубов.

Это тем более важно при протезировании передних зубов, так как во время улыбки или общения на них постоянно попадает естественное освещение, которое будет выделять прозрачность естественных зубов и при этом непрозрачность керамических.

Внимание:

  • Когда вы будете протезировать одновременно несколько зубов, к примеру, весь передний зубной ряд от «клыка до клыка», то такая искусственность не сильно кидается в глаза, так как в район улыбки будут в своем большинстве попадать только протезированные зубы.
  • Когда вы ставите коронку лишь на один или несколько передних зубов, то подготовьтесь к тому, что протезы, так или иначе, в определенной мере будут видны. Такая заметность будет наиболее видна, когда под керамику выбирается лишь один передний зуб. Это объясняется тем, что человеческий глаз в первую очередь замечает отличие симметричных предметов.

Потому, когда вам необходима абсолютная незаметность, то в данном случае необходимы протезы, изготовленные из безметалловой керамики, которые практически невидны человеческому глазу.

Этот вид керамики может быть нескольких видов. Во время изготовления керамических коронок, как правило, в стоматологии применяется диоксид циркония и фарфор (в редких случаях – оксид алюминия).

Но из фарфора изготавливают лишь одиночные протезы. Если вам нужно установить мост (к примеру, из 4-х протезов), то он автоматически будет изготавливаться из керамики, где в основе находится диоксида циркония.

По эстетическому виду оба материала практически похожи друг с другом.

Во время изготовления фарфоровых протезов могут применяться несколько техник:

  • техника нанесения фарфорового состава по слоям;
  • техника литьевого прессования под повышенной температурой и высоким давлением. Керамику, которая получается этим способом, также называют «прессованная».

Безметалловая керамическая коронка - Стоматолог

Это немаловажно, так как коронки, которые изготовлены из прессованного фарфора, намного прочней, нежели из непрессованного. Прессование увеличивает прочность протеза и снижает риск растрескивания керамики. Потому очень важно знать способ изготовления, перед тем как начать выполнять протезирование.

Это более современный материал для производства мостовидных коронок и одиночных протезов. Надежность диоксида циркония можно сопоставить с надежностью металла, при этом у него великолепные эстетические качества.

Преимущества безметалловой керамики:

  • Стабильные эстетические свойства, гарантирующие, что протезы будут иметь великолепную эстетику на протяжении довольно длительного срока. Керамика не утрачивает блеск, не желтеет и не темнеет со временем;
  • Эстетика этого вида керамики находится на очень высоком уровне, коронка полностью может передать цвет, а также прозрачность собственных зубов. То есть отличить зуб, на котором находится качественно сделанная коронка из безметалловой керамики от естественного зуба почти невозможно. Это объясняется тем, что керамика более полноценно соответствует собственной зубной эмали по оптическим показателям.

Недостаток керамических протезов – высокая цена.

Процедура установки протезов на передние зубы похожа на технологию с использованием микропротеза.

ПОДРОБНОСТИ:   Зубная боль под коронкой народные

цельнокерамические коронки

Вначале производится препарирование эмали зуба, затем выполняется слепок, с учетом которого в технической зубной лаборатории изготавливается модель по индивидуальным замерам человека.

При первом визите в стоматологическую клинику производится примерка коронки, а при втором посещении делается завершающая установка.

В случае если установка протеза происходит на имплантированный зуб, то стоматолог обязан убедиться в окончательном процесса приживления искусственно изготовленного корня.

Лишь в этом случае он может полноценно удерживать жевательное давление, которое возлагается на него. Немаловажная роль, во время установки протезов на передние зубы, уделяется профессионализму протезиста.

Опытный стоматолог произведет данную процедуру без каких-либо нарушений и сможет сформировать привлекательную улыбку пациента с идеальным качеством и высокой точностью.

Когда же установка прошла с какими-то нарушениями, то возможны побочные явления: нарушения окклюзии, пародонтит, постоянные головные боли.

Безметалловые протезы сейчас изготавливаются при помощи таких технологий:

  • Прессование с помощью наслоения фарфора;
  • Гальванопластика;
  • CAD/CAM – в этом случае для расчета размеров протеза используют компьютер. С учетом полученного результата изготавливаются керамические протезы для передних зубов с помощью станков с ЧПУ.

Этапы CAD/CAM для изготовления керамических протезов:

  • Снятие оттиска зубов;
  • Сканирование оттиска – вся информация передается в специальную программу для изготовления трехмерной модели будущего протеза;
  • На станке с ЧПУ изготавливается коронка;
  • Послойная обработка циркониевого каркаса фарфоровой смесью;
  • Окрашивание протеза в необходимый цвет.

Для изготовленной этим способом коронки не нужна подгонка или обтачивание в последующем.

Показания для установки на передние зубы керамических коронок:

  • Отсутствует одного или нескольких зубов;
  • Дефекты зубов;
  • Не эстетический вид зубного ряда;
  • Необходимость восстановления зубов после повреждения.

Противопоказания протезов из керамики:

  • Время беременности;
  • Процессы воспаления в ротовой полости;
  • Хронический остеопороз;
  • Слабый организм после перенесенного тяжелого заболевания;
  • Острые системные заболевания.

Уход за безметалловыми протезами:

  • После употребления еды тщательно убирайте остатки пищи на участках, в которых зуб соприкасается с десной, а также из щелей между зубами. Поласкайте ротовую полость водой или используйте специальный ополаскиватель для этого. Межзубные промежутки можно почистить с помощью зубной нити;
  • Обязателен ежедневный тщательный гигиенический уход полости рта;
  • Не используйте зубную пасту с повышенной абразивностью;
  • Исключите твердую пищу – в том числе семена подсолнуха, грецкие орехи и т. д., так как протез может разрушиться.

Сегодняшние технологии дают возможность придать безметалловому протезу любой цвет. При помощи специальных образцов оттенков керамики происходит сравнение с цветом естественных зубов человека. Процедура выбора цвета происходит чаще всего при естественном свете.

Цена коронок

Цена одного протеза из металлокерамики составляет от 7 тыс. руб., но в некоторых клиниках можно увидеть и меньшую стоимость, к примеру, от 5 тыс. за один протез.

Чаще всего в этом случае поликлиникам необходимо экономить на материалах изготовления (металле, керамическом составе), и можно ждать того, что протезы будут изготовлены из низкокачественных материалов отечественного изготовления.

К примеру, выбор дешевого керамического состава будет обозначать плохую эстетику протеза, и повышенный риск сколов коронки.

Цена безметалловой керамики колеблется в пределах 14 тыс. руб. за один протез. Великолепная эстетика и прочность керамических протезов, безусловно, объясняются их высокой себестоимостью и это все, естественно, сказывается на конечной стоимости.

Безметалловая керамическая коронка - Стоматолог

Восстановление с помощью виниров – непременным условием для этого вида протезирования является сохранение зубной язычной стенки либо ее разрушение обязано быть незначительным.

То есть, когда у вашего переднего зуба нарушен лишь режущий край или передняя часть, то установка винира вполне возможна. И в этом случае мы советуем виниры, которые изготовлены из керамики.

Эти изделия имеют отличную эстетику.

Восстановление нескольких передних зубов – отличной альтернативой мостовидной коронки из 1-2-х протезов будет или съемный протез, или имплантация.

Восстановление реставрациями – это восстановление передних зубов с помощью пломбировочных материалов.

Возможные осложнения

Керамика — полностью биосовместимый материал, она не вызывает аллергии или каких-либо других проблем. Любые осложнения, которые могут возникнуть сразу после установки коронки — результат ошибок стоматолога. Чаще всего встречаются такие проблемы:

  • Коронка натирает десну, не подходит по размеру, выглядит неестественно из-за неподходящего размера или цвета. Размер иногда можно скорректировать, но чаще приходится изготавливать новый протез.
  • Боль под коронкой. Возникает, если нерв обточенного зуба удален не полностью. Для лечения требуется снять коронку, заново почистить каналы и запломбировать зуб.
ПОДРОБНОСТИ:   Исправление прикуса у детей 6-9 лет

Безметалловая керамическая коронка - Стоматолог

Если обратиться к опытному стоматологу, никаких осложнений не возникнет.

Если плохо ухаживать за зубами во время ношения протеза, со временем остатки пищи и налета могут проникнуть под коронку. Это вызывает разрушение опорного зуба и неприятный запах изо рта. Лечение в данной ситуации должен назначать стоматолог — скорее всего, коронку нужно будет снять и заменить.

Показания к применению цельнокерамических зубных коронок в протезировании

Благодаря широкому ассортименту и выдающимся характеристикам, области применения керамических компонентов e.max довольно обширные и закрывают практически все области массовых реставраций.

Показания:

  • Виниры. Способны выдерживать высокие нагрузки на изгиб. За счет свойств материала требуется минимальное препарирование тканей зубов пациента. Прессование керамики и несколько степеней прозрачности в дополнение к широкой цветовой гамме позволяют обеспечить требуемый эстетический уровень при сохранении тонкости конструкции.
  • Минимально инвазивные вкладки Inlay/Onlay (1 мм). В случае частичного разрушения коронковой части зуба, но при сохранении достаточного количества собственной ткани, когда депульпирование и постановка керамической коронки нецелесообразно, можно предложить установку керамической вкладки. Технологии e.max позволяют обеспечить как Inlay, так и Onlay вкладки. Керамическая вкладка e.max даст возможность обеспечить требуемую прочность и эстетику реставрации при меньших временных и финансовых затратах.
  • Частичные и одиночные коронки. Если клиническая картина не позволяет сохранить зуб пациента другими способами, то постановка керамической коронки e.max как в полноценном, так и в частичном исполнении позволит решить задачи любой сложности. Каркасные и бескаркасные решения для разных групп зубов дают необходимую гибкость при составлении плана лечения.
  •  Мостовидные протезы на передние зубы и область премоляров. При возникновении потребности в установке мостовидной конструкции в зоне улыбки, прессованная бескаркасная керамика e.max вполне способна обеспечить требуемый баланс между высокой эстетической составляющей и достаточной прочностью конструкции в расчете на предполагаемую нагрузку.

1. Безметалловые конструкции используются для реставрации одной или нескольких зубных единиц, расположенных рядом с друг другом или же на некотором отдалении.

2. Устранение эстетических дефектов в области передних зубов в рядах.

3. Применение цельнометаллических зубных коронок целесообразно при наличии у пациента некоторых патологий естественного эмалевого покрытия: повышенной истираемости, аномалий развития, значительных повреждений поверхности.

Цельнокерамические коронки будут оптимальным вариантом в случае выявления у пациента аллергии на металлы и их сплавы. Подробную консультацию по показаниям и противопоказаниям к протезированию цельнокерамическими коронками, вы можете получить у специалистов нашей клиники «Вэнстом» в Москве! Протезирование цельнокерамическими коронками: технологии

Современные цельнокерамические коронки обладают оптимальными функциональными характеристиками: они прочны, надежны в эксплуатации, имеют показатели прозрачности идентичные естественным зубам. Внешне отличить цельнокерамическую коронку от натурального зуба практически невозможно.

Сравнение оптических свойств металлокерамических коронок и полностью керамических

На текущий момент времени в стоматологии существует две основных технологии производства цельнокерамических коронок: ручной и компьютеризированный. Рассмотрим обстоятельно нюансы каждой методы производства зубных протезов из керамики.

Цельнокерамические коронки

Работаем с 1994 года

мы одни из первых, кто открыл частную стоматологию в Москве

Цельнокерамические коронки

Лучшие материалы

только новое и современное оборудование для лечения зубов

Цельнокерамические коронки

Бесплатная

консультация врача-стоматолога

Цельнокерамические коронки

Варианты оплаты

  • наличные
  • пластиковые карты
  • безналичный расчёт
Цельнокерамические коронки

Опыт врачей

  • с большим стажем
  • дипломированы
  • участники конференций

Сколько стоит керамическая коронка?

В некоторых стоматологиях Москвы цены на керамические коронки доходят и до 100 000 рублей за единицу, однако в НЕМЕЦКОМ ИМПЛАТНОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ стоимость за единицу значительно ниже — от 25 000 рублей. Цена на коронку складывается из стоимости анестезии, обработки зуба, снятия слепков, изготовления временной реставрации и собственно самой конструкция. Помните, что перед установкой конструкции зуб обтачивается минимально и остается витальным, то есть живым.