Реставрация скола зубов у детей

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины

Условия, которые привели к отколу части зуба, определяют дальнейшее лечение дефекта. Наиболее частыми причинами являются:

  • Деминерализация эмали.

    Внимание! Минеральные соединения обуславливают прочность зуба. В ежедневный рацион должны входить продукты, являющиеся источниками фтора, кальция и других микроэлементов. Когда их содержание в организме становится недостаточным, зубы могут стать более ломкими.

  • Травмы головы и челюсти. Сюда относятся травматические ситуации, такие как падения и удары, а также постоянное воздействие факторов, приводящих к микротравмам зуба. К таким условиям относятся, например, резкие температурные перепады в употребляемой пище (запивание холодного блюда горячим напитком). Это может привести к образованию микротрещин на эмали, которые предшествуют более серьезным разрушениям.
  • Нарушение прикуса.

    Важно! При неправильном расположении зубного ряда, нагрузка может быть слишком сильной и неравномерной. Это достаточно часто приводит к травмам и сколам отдельных зубов и их частей. Неправильный прикус также может стать причиной повышенной стираемости эмали и образованию отдельных участков с оголенным дентином.

    Причины сколов на зубах

    Неправильный прикус, кариес, вредные привычки (в т.ч. грызть твердые предметы)  –  это лишь некоторые причины возникновения трещин и сколов на зубах.

  • Кариес. Поврежденные инфекцией зубы становятся менее твердыми и легко скалываются даже при небольшой нагрузке.
  • Вредные привычки. Курение в целом, негативно сказывается на эмали зубов, а привычка постоянно грызть семечки, раскалывать зубами орехи и открывать пивные бутылки может самым прямым образом привести к повреждениям.
  • Гормональные сбои.

    Важно! Дефицит или переизбыток некоторых гормонов может влиять на структуру зубных тканей. В зоне риска оказываются беременные женщины, пациенты с сахарным диабетом, а также имеющие нарушения в работе щитовидной железы.

  • Некачественное лечение зубов. Старые или неправильно установленные пломбы и ортодонтические конструкции, требующие замены, могут стать причиной повреждения и скалывания зубов.
  • Механическая травма в драке или при падении;

  • Попадание на зуб косточки или кости;

  • Привычка грызть твердые предметы или открывать бутылки зубами;

  • Кариес;

  • Плохая пломба;

  • Недостаток в организме кальция;

  • Слабый иммунитет или тяжелые хронические заболевания;

  • Аномалии прикуса;

  • Неправильно установленные ортодонтические конструкции.

Сколоться может как эмаль, так и дентин, вплоть до открытия пульпарной камеры. В последнем случае понадобится дополнительное лечение.

Классификация сколов

По степени тяжести и масштабам разрушения, подразделяют несколько разновидностей повреждений:

  1. Трещина эмали. В таких случаях повреждения минимальны, слой эмали остается на своем месте, однако нарушается его целостность.
    Виды сколов зубов

    Сколы – это наиболее частый вид повреждения зубов, но если скол мал и не нарушает структуры зубов, вмешательство стоматолога  необязательно, если  скол  приносит дискомфорт и болевые ощущения, то лучше немедленно обратиться к специалисту.

  2. Скол эмали. В таком случае кусочек поверхности зуба откалывается и покидает свое место. Пациент при этом может не испытывать никакого дискомфорта, да и само место скола может быть не слишком заметным, поскольку повреждения неглубокие. При этом отсутствие эмали оставляет зубные ткани незащищенными, и довольно быстро попадание инфекции может привести к развитию кариеса.
  3. Скол, затрагивающий дентин. Кусочек отколовшегося зуба содержит в себе не только эмаль, но и ткани дентина. Дентин занимает большую ткань зуба и уступает по твердости эмали. При таком повреждении могут появиться неприятные ощущения и чувствительная реакция на внешние раздражители.
  4. Глубокий скол до тканей пульпы. В такой ситуации открывается прямой доступ к нерву, поэтому возникает резкая боль. Прием анальгетиков способен частично облегчить состояние, но откладывать визит к стоматологу в таком случае точно не стоит.

Первые два типа дефекта считаются легкими, а третий стоматологи относят к сколу средней степени. Глубокие травмы с повреждением пульпы считаются самой сильной степенью повреждения.

Не существует универсального и подходящего всем метода реставрации. Лишь по окончании поверхностного осмотра ребенка врач может определить необходимый метод.

ПОДРОБНОСТИ:   Исправление прикуса без брекетов в Казани

Современная медицина предлагает такие виды реставрации молочных зубов:

  • с помощью специальных многокомпонентных материалов;
  • с помощью стекловолоконного каркаса;
  • замещение специальными пластинками;
  • с помощью металлических коронок.

В случае полного разрушения зуба под самый корень не обязательно требуется его удаление. Необходима консультация компетентного врача, который в ряде случаев сможет сберечь непостоянный зуб. В подобных ситуациях производится эндодонтический вид лечения каналов корня вместе с пломбированием до уровня десен.

Данный способ не является эстетическим, ведь вместо зуба останется такой себе «пенек». Несмотря на это подобная методика сохранит непостоянный зуб до того времени, как прорежется коренной. Одно из основных достоинств такой методики — это исключение возможности сдвига зубного ряда.

Подобная технология применяется далеко не всеми детскими зубными врачами из-за ее определенной сложности.

Прямой способ

Прямое восстановление зубного ряда производится непосредственно в полости рта ребенка при исключении использования разного рода внешних сегментов.

Внешний слой восстанавливается с помощью специального цемента или же микрогибридного композитного материала. Способ реставрации напрямую состоит из нескольких этапов, поэтому за день восстановить зуб не удастся.

При следующих показаниях рекомендуется реставрационный метод воздействия:

  • скол крупного сегмента;
  • пломбирование невозможно из-за того, что кариес уничтожил значительную часть костной ткани;
  • тотальное или почти тотальное уничтожение коронки;
  • болезненные ощущения во рту, а также кариес;
  • деформация определенных частей ротовой полости;
  • слишком большое расстояние между зубами;
  • серьезное изменение натурального зубного цвета;
  • разрушение установленной коронки.

Благодаря тому, что подобная техника восстановления производится сразу в полости рта ребенка, врач имеет возможность удалить нерв, чтобы тот в будущем не создавал болезненных ощущений пациенту. На следующем этапе производится антисептический метод обработки тканей твердого типа при последующем изменении тканей согласно ранее заданному плану.

С помощью специальных систем производится фиксация результата. Далее следует нанесение нескольких слоев особого текучего составного материала, который затвердевает лишь при воздействии ультрафиолета. Благодаря текучей форме материала он с легкостью принимает необходимую форму и позволяет подобрать наиболее подходящий цвет.

Использование прямого метода восстановления непостоянного зуба позволяет формирование природной формы резца, что делает его неотличимым от собственного зуба пациента. В итоге даже зубная эмаль приобретает естественный вид, сохраняя свои первоначальные защитные функции.

Реставрация скола зубов у детей

Это является важным аспектом в ситуации, когда костная ткань ремонтируется частично. Сама операция завершается полировкой рядом стоящих зубов, что помогает слиться реставрированному зубу с другими.

Окончательный результат будет неотличим от полностью натуральной улыбки.

Непрямой способ

Зубная реставрация непрямым методом фактически представляет собой одну из разновидностей микропротезирования.

Непрямая реставрация требует сразу несколько сеансов в стоматологическом кресле, ведь она выполняется в несколько этапов.

Зубная реставрация делится на два этапа: клинический, а также зуботехнический этап.

Изначально непрямая реставрация начинается с осмотра доктором полости рта пациента. При необходимости врач вносит коррективы в гигиенические методы пациента, которыми он пользуется в попытках побороть проявления пародонтита.

ПОДРОБНОСТИ:   Особенности и методики эстетической реставрации зубов

Далее следует подготовительный этап перед монтажом стоматологической конструкции. На этом этапе снимается оттиск полости рта пациента для того, чтобы зубной техник выполнил специальные конструкции, куда будут устанавливаться иные элементы.

Пока идет процесс изготовления остальных элементов, врач устанавливает пациенту временные пломбы. В итоге пациент получает каркас, который он даже не будет ощущать.

Относительно простые конструкции делаются из керамического композита. Данный материал отличается надежностью, а также своей пластичностью. В ряде случаев вместо керамики приходится использовать металл. Стоимость восстановления подобным методом напрямую зависит от используемых материалов.

Коронки из металлокерамики состоят из цельного металлического каркаса, который устанавливается поверх ранее подготовленных частей.

Хорошо себя успел зарекомендовать и оксид циркония.

Благодаря тому, что он полупрозрачный, итоговый результат получается аналогичный натуральному зубу.

При рассмотрении любого реставрационного материала можно смело говорить о том, что все они по своему внешнему виду очень близки к натуральному виду как по своему цвету, так и по итоговой форме.

В ситуации, когда с помощью фотополимеров необходимо лечение и реставрация молочных зубов более 40 процентов их поверхности, стоматологи часто предлагают таким пациентам установку специальной вкладки, которая будет прикрывать испорченные кариесом зубы, замещая, таким образом, пораженные ткани. Подобные вкладки изготавливаются из особо прочной керамики, полностью имитирующей натуральные зубы.

За реставрированными зубами нужен особый уход. Вместе с привычной каждодневной процедурой чистки необходимо очищать эмаль специальными пастами, а также регулярно посещать стоматолога для контроля состояния керамического покрытия. Кроме того, существует возможность заказа пломбы из драгоценных материалов, которые будут устанавливаться вместо традиционного фотополимера.

Восстановление зубов у детей

Травма и несвоевременная потеря молочных зубов – это основные причины развития дефектов прикуса у ребенка, что потребует дорогостоящего ортодонтического лечения в будущем. Не менее разрушительную силу имеет и обширный кариозный процесс: купировав корневой канал, он повреждает зачатки постоянных зубов. В этих случаях в восстановлении твердых тканей нуждаются даже пациенты дошкольного возраста.

Детский стоматолог выбирает метод лечения на основании вида повреждений, расположения и количества отсутствующих зубов. Это может быть:

  • Препарирование (сверление) с реставрацией фотокомпозитами;
  • установка съемных пластиночных, раздвижных, консольных или мостовидных протезов.

Стоматологи напоминают: при последующем протезировании через 30-40 лет каждый сохраненный зуб окажется «на вес золота». Поэтому говорят «нет» удалению и рекомендуют пройти осмотр в ближайшей клинике, предоставляющей услуги эстетической медицины.

Насколько необходимо лечение

На первом хирургическом этапе была проведена операция по удалению зуба с одномоментной установкой имплантата системы Астра Тек.

До начала хирургических манипуляций у пациента была взята венозная  кровь для получения тромбоцитарной массы. Этот сгусток богатый тромбоцитами получают путем разложения крови на две фракции в специальном аппарате — центрифуге: первая — это кровь с эритроцитами и лейкоцитами, а вторая плазма с тромбоцитами. Обычно такая практика применяется при остеопластике и манипуляциях по наращиванию костной ткани.

Реставрация скола зубов у детей

В нашем случае после удаления зуба был дефект кости и сгусток плазмы позволит ускорить процесс регенерации тканей полости рта.

Под местной анестезией зуб удален. Установлен имплантат Астра Тек и произведено перекрытие ранки полученной мембраной из плазмы пациента. Ранка плотно ушита. На контрольный осмотр и снятие швов пациент пришел в клинику на 10 день после операции.

ПОДРОБНОСТИ:   Зубы исправления прикуса шинированием

На период процесса приживления у пациента была временная конструкция, так как удаленный зуб находится в фронтальной зоне.

Вторым ортопедическим этапом у пациента было реставрация скола зуба керамической конструкцией – коронкой с опорой на ранее установленный имплантат.

Можно ли обойтись без проведения лечебных мероприятий? К ответу на этот вопрос следует подходить комплексно. Во-первых, эстетическая составляющая. Сколы на зубах выглядят некрасиво, портят улыбку и настроение пациента. Часто на этой почве возникают комплексы и привычка прятать улыбку.Кроме внешнего вида, есть и другие неприятные последствия невылеченного дефекта.

  • искривление корней;
  • нарушение прикуса;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • пульпит;
  • периодонтит.

Все перечисленные состояния являются сами по себе серьезными. Часть из них может привести к полной потере зуба со сколом, а также негативно отразиться на здоровье соседних зубов. Кроме непосредственного влияния на состояние ротовой полости, дефекты зубов могут отрицательно повлиять на состоянии самых разных органов.

С состоянием зубов связывают заболевания ЖКТ, некоторые кардиологические и сосудистые болезни, а также патологии выделительной системы организма.Из вышесказанного следует, что любые сколы и повреждения эмали зуба нужно обязательно лечить. Даже микротрещины на эмали требуют проведения восстановительных мероприятий, чтобы избежать возможных проблем в будущем.

Средства для домашнего укрепления эмали

К сожалению, в домашних условиях не получится добиться значительного восстановительного эффекта. Однако, реминерализирующие зубные пасты, ополаскиватели и специальные гели способны улучшить внешний вид эмали и способствовать профилактике развития инфекции. Специальные компоненты этих средств способствуют насыщению эмали витаминами и минералами, снижая чувствительность и восстанавливая ее защитные свойстваК укрепляющим зубным пастам относятся: Splat Биокальций, President Unique, Innova Sensitive, Biorepair и другие.

Показания

Множество причин могут повлиять на разрушение молочного зуба.

Реставрация скола зубов у детей

Удаление молочного зуба даже в ситуации, когда он серьезно разрушен, является необязательной процедурой.

Не имеет значения, что его повредило, будь то травмы или кариес, – коронковый участок нуждается в реставрации.

Детский зубной врач на основе степени повреждения выберет наиболее верную стратегию его восстановления.

Очень часто родители считают процедуру реставрации непостоянного зуба бессмысленным занятием и глупой тратой денег. По их мнению, лечение молочных зубок не имеет никакого смысла, ведь в любом случае на месте временного вырастет постоянный, который и придет на замену разрушенного.

  • большую значимость имеет верное анатомическое строение зуба. При его потере неизбежно пострадает функционал, и он наверняка не сможет простоять до времени своей смены;
  • проблемы с дикцией могут возникнуть из-за повреждения зуба, что может негативно отразиться на психологическом состоянии ребенка;
  • на развитие прикуса может повлиять отсутствие или же деформация молочного зуба. Именно по этой причине процедура восстановления обломанных и сколотых коронок является необходимой мерой;
  • края сломанного зуба из-за своей остроты часто травмируют слизистую полости рта, доставляя ребенку ощутимую боль.

В основе верного прорезывания и роста постоянных лежит сохранение непостоянных зубов.

Цена на восстановительные работы и материалы

Стоимость процедуры зависит от состояния коронковой части зуба, количества и качества используемых материалов, а также метода реставрации, которому вы отдадите предпочтение.

  • Восстановление зуба на штифте обойдется в 5 000 руб.,
  • Частичный «ремонт» скола – в 1000 – 3000 руб.
  • Наращивание коронковой части качественными фотокомпозитами стоит около 4-6 тыс.руб.
  • Цена импланта варьируется от 15 000 руб. (Implantium, Южная Корея и Alpha Bio, Израиль) до 35-40 тыс. руб. (шведские Nobel Biocare и Astra Tech).