Хронический пародонтит у ребенка

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Препубертная форма пародонтита

Препубертатный пародонтит характеризуется наличием деструктивного процесса в десневой и костной ткани. Воспалительный процесс развивается в период прорезывания молочных зубов. Следствием заболевания является ранняя потеря зубного ряда, состоящего из молочных зубов, а также распространение патологического процесса на зачатки постоянных зубов.

Пубертатная форма детского пародонтита развивается вследствие таких факторов, как аномалии строения ротовой полости (неправильный прикус, аномалии уздечки, мелкое преддверье), системные заболевания, изменение гормонального фона, некорректный уход за ротовой полостью. Основными причинами подросткового пародонтита являются:

  • выделения из зубодесневых карманов;
  • пошатывание зубов;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • зуд и рыхлость десен;
  • загустение слюны.

Хронический пародонтит может протекать в нескольких формах – в стадии обострения симптоматики с прогрессированием воспалительных процессов и в стадии ремиссии – отсутствия выраженных симптомов, что является причиной расценивая данного состояния, как полного устранения заболевания и преждевременного прерывания лечения.

При длительном течении воспаления околозубных тканей, наблюдается циклическое течение заболевания, когда обострение хронического пародонтита сменяется эпизодами ремиссии. Причина такого течения заключается в первую очередь в наличии пародонтогенной микрофлоры. Так как все бактерии неконтролируемо размножаются в слое мягкого налета на зубах, главная причина источника патогенной флоры – зубной камень и кариозное поражение зубов.

Данная форма заболевания является стадией первичного воспаления тканей, десен и называется гингивитом. При отсутствии лечения, воспалительный процесс прогрессирует, поражая более глубокие слои тканей и проникая в низлежащие структуры зубов по зубодесневым бороздам, что вызывает увеличение глубины пародонтальных карманов.

Так патогенные микроорганизмы из наддесневого и поддесневого зубного налета и камня проникают в пародонтальные карманы, что и вызывает воспаление с последующим разрушением околозубных тканей, соединительных волокон и связок, фиксирующих зубы в лунках челюстных отростков. Именно поэтому главная проблема данного заболевания заключается в том, что пародонтит хронический достаточно трудно поддается лечению.

При позднем обращении к стоматологам, когда степень поражения тканей достигла соединительнотканных и костных структур, у многих пациентов наблюдается не только отек и воспаление десен, но и расшатывание зубов с выделением гноя из пародонтальных карманов.

Причины возникновения

Причины и механизмы развития пародонтита изучены достаточно хорошо. Основными причинами возникновения заболевания у детей являются возрастные особенности. Кроме того, на развитие недуга влияет налет на зубах, которые является отличной средой для развития бактерий.

 Местные факторы, влияющие на развитие пародонтита:

  1. Аномалии строения уздечки.
  2. Воздействие химических веществ.
  3. Гиперсаливация.
  4. Дистопия зубных рядов.
  5. Мелкое преддверие полости рта.
  6. Механические повреждения.
  7. Некачественные протезы, пломбы, брекеты.
  8. Пережевывание пищи на одну сторону.
  9. Плохая гигиена ротовой полости, в результате которой возникает налет, зубной камень.
  10. Тесное расположение зубов.
  11. Употребление мягкой пищи (в таком случае зубы не получают необходимую нагрузку).

trusted-source

 Общие факторы риска:

  1. Болезни ЦНС.
  2. Гиповитаминоз.
  3. Заболевания эндокринной системы (гормональные нарушения, сахарный диабет).
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Ревматизм.
  6. Туберкулез.

Классификация  и формы заболевания

По клиническому течению пародонтита выделяют:

  1. Хронический.
  2. Острый.
  3. Обострившийся.

По степени распространенности:

  1. Локализованный (на ограниченном участке).
  2. Генерализованный (распространяется на всю область пародонта).
  3. Препубертатный пародонтит  развивается в процессе или же сразу после появления молочных зубов у детей. Особенностью данной формы недуга является то, что нарушается нормальное прикрепление зубов к деснам, а также возникает деструкция альвеолярной кости. Заболевание может привести к полной потере зубов в таком раннем возрасте.
  4. Подростковый (пубертатный) пародонтит развивается чаще всего на фоне гормональных перестроек в организме подростка в сочетании с недостаточной гигиеной ротовой полости, неправильным прикусом.  Особенность этой формы заболевания – быстрая деструкция альвеолярной кости.
  5. Процесс затрагивает не только молочные зубы, но и зачатки коренных.

Симптомы

Что представляет собой пародонтит

  • малыш не ощущает боли,
  • на зубах присутствует мягкий налет,
  • зубки очень подвижны.
  • жар и зуд в деснах,
  • чувство распирания,
  • неприятный привкус во рту,
  • дурной запах изо рта,
  • густеет слюна,
  • из десен выделяется гной.

Пародонтит представляет собой поражение околозубных тканей, под воздействием негативных факторов они воспаляются, доставляют ребёнку массу проблем, начиная жжением, покраснением десны, заканчивая потерей зубов. Первые признаки проблемы начинают проявляться примерно с 10–11 лет, в подростковом периоде патология становится очевидной, приобретает сложный характер, справиться с которым проблематично.

Заболевание зачастую появляется в результате нарастания твёрдого зубного налёта. Отложения образуются из остатков пищи, патогенной микрофлоры, слюны, без должного очищения полости рта, превращаются в камень. Налёт выделяет токсины, служит «домом» для болезнетворных бактерий, влияет на развитие воспаления десневой ткани.

В ротовой полости обитает множество бактерий, ежедневная борьба с ними – залог белоснежной улыбки, здоровых зубов, дёсен. Чем раньше ваш малыш поймёт простую истину, тем больше проблем можно избежать. Первопричиной появления пародонтита у детей являются бактерии. Существует ряд факторов, провоцирующих размножение патогенной микрофлоры:

  • неудовлетворительная гигиена полости рта (для бактерий создаются отличные условия для размножения, что негативно влияет не только на состояние дёсен, но и на зубной ряд);
  • врождённые аномалии зубов, неправильное положение зубов;
  • пониженные защитные силы организма, местного иммунитета. Картина наблюдается в результате перенесения тяжёлых инфекционных заболеваний, длительного стресса;
  • недостаток витаминов, минералов, необходимых для нормального роста и развития ребёнка;
  • неправильное питание, употребление в пищу исключительно мягких продуктов (отсутствие должной жевательной нагрузки, приводит к частичной атрофии зубов, окружающих тканей);
  • плохо поставленные пломбы, зубные конструкции, например, брекеты.

Пародонтит

Важно! Если малыш обратился к вам с жалобой на дискомфорт в полости рта, посетите детского дантиста. Самостоятельно давать ребёнку какие-либо лекарства нельзя. Велика вероятность осложнений или полное отсутствие позитивных сдвигов.

Причин возникновения пародонтита несколько. Наиболее распространены следующие:

  1. Недостаточная гигиена полости рта. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, которые попадают в полость рта с пищей, преобразуются в зубной налет, который поражает слизистую оболочку десен, а далее повреждает более глубокие ткани, в том числе и пародонт.
  2. Некоторые болезни внутренних органов, такие как гипертония, вегетососудистая дистония и т. д.
  3. Аномальное развитие челюстей, негативно влияющее на ткань пародонта, а также усложнение нормальной гигиены полости рта.
  4. Нарушенный обмен веществ и работа эндокринных органов, которые не только влияют на ткани, окружающие зубы, но и на организм полностью.
  5. Некачественное стоматологическое лечение, а именно неудачное пломбирование, протезирование, установка коронок и брекетов и т. д.
  6. Механические, температурные и химические травмы зубов и полости рта.
ПОДРОБНОСТИ:   Половина зуба откололась что делать

Диагностика

Для такого заболевания, как пародонтит, характерно постепенное начало с нарастанием симптоматики. На протяжении начального периода хронического течения наблюдается воспаление слизистой, десен, покраснение десневого края и ощущение покалывания или пульсации десен во время приема пищи. При прогрессировании воспалительного процесса десна начинают кровоточить, при этом может отмечаться неприятный и локальная припухлость, в особенности в участках слизистой между зубов.

Если рассматривать легкой степени тяжести хронический пародонтит, жалобы пациентов заключаются в описании дискомфортных ощущений и появлении болезненности в области десневого края.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести характеризуется ухудшением общего состояния пациента, появлением чувствительности зубов к перепаду температур и некоторым продуктам. Также наблюдается оседание десневого края вследствие хронического воспаления и атрофии десен, при котором оголяются шейки зубов.

Из пародонтальных карманов длительно выделяется гнойное отделяемое, при этом появляется патологическая подвижность зубов и расширяются промежутки между пораженными зубами. В настоящее время наиболее часто врачи диагностируют хронический пародонтит средней степени тяжести, когда пациенты обращаются при обострении проявлений.

пародонтит

Крайняя степень хронического пародонтита протекает со значительным болевым синдромом, при этом у пациентов наблюдается сильная кровоточивость из отекших и увеличенных в размерах десен. Привычные мероприятия по уходу за полостью рта становятся крайне болезненными, в результате чего, чистить зубы и пережёвывать грубую пищу становится крайне затруднительно.

Правильная диагностика пародонтита заключается не только в полном осмотре у врача стоматолога, также очень важно уделять внимание истории болезни пациента, оценивая все заболевания, перенесенные ранее. Именно поэтому опытный врач стоматолог во время консультации всегда опрашивает каждого пациента о перенесенных ранее заболеваниях и полученном лечении, о наличии хронических болезней.

После оценки анамнеза заболевания, врач стоматолог – пародонтолог приступает к диагностическому обследованию и осмотру состояния зубов и десен, зубных рядов. В настоящее время в современных клиниках города врачи используют не только методы рутинного осмотра, но и применяют функциональные тесты для оценки глубины пародонтальных карманов и степени тяжести пародонтита зубов.

Также для определения патогенной флоры врачи производят забор отделяемого содержимого из пародонтальных карманов, что позволяет назначать правильные антибактериальные препараты. Дополнительно производится рентгенография и ортопантомография челюстей и зубов, для полной визуализации клинической картины воспаления околозубных тканей и костных структур.

После получения всех результатов исследований врач может сделать вывод о распространении процесса и приступить к выбору схемы терапии заболевания.

Выявить детский пародонтит позволит простой стоматологический осмотр и прощупывание подчелюстных лимфатических узлов. При наличии болезни наблюдается болезненность региональных лимфоузлов при пальпации, образование зубодсневых карманов, отек и рыхлость ткани десен.

Для выявления причины, спровоцировавшей детский пародонтит, может понадобиться консультация у других специалистов, таких как иммунолог, эндокринолог, педиатр, аллерголог и прочих.

В зависимости от поражения десневой ткани, глубины пародонтальных карманов, стоматологи выделяют несколько стадий развития пародонтита у детей:

  • лёгкая. Характеризуется невыраженными симптомами: лёгким зудом, небольшим покраснением дёсен, глубина пародонтальных карманов не достигает 3, 5 мм;
  • средняя. Определяется по заметной подвижности зубного ряда, образуется слишком много свободного пространства между зубами. Глубина пародонтального кармана увеличивается до 5 мм, становятся видны щеки зуба, патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями. Переход в тяжёлую форму легко определяется – из карманов вытекает гной, дурнопахнущий, доставляющий малышу постоянный дискомфорт;
  • тяжёлая. Зубной ряд настолько подвижен, что может выпасть самостоятельно. Из пародонта постоянно выделяется гной, происходит деформация положения зубов. Большую часть шеек элемента зубного ряда видно невооружённым взглядом, глубина кармана составляет 6 мм.

Хронический пародонтит у ребенка

По статистике, у 60% подростков наблюдается та или иная степень пародонтита. Заболевание массовое, требует тщательного внимания со стороны родителей. Каждая степень развития недуга лечится определёнными медикаментами, самостоятельно разрешается пользоваться народными рецептами в комплексе с терапией препаратами после консультации с доктором.

Врачи выделяют несколько стадий форм развития недуга околозубной ткани:

  • хронический периодонтит. Течение вялое, пациент может не ощущать никакого дискомфорта. Проблема маскируется, в результате приводит к потере зубов;
  • острая форма. Появляется внезапно, заставая родителей врасплох. Помимо характерных симптомов у малыша резко повышается температура, резкие боли;
  • локальная форма. Отличается поражением небольшой зоны зубного ряда (1–2 единицы);
  • генерализованный пародонтит. Поражает большую часть полости рта, требуется немедленная врачебная помощь.

Дантисты разделяют детское заболевание на несколько видов:

  • Препубертатный. Проявляет себя в младенчестве с появлением первых молочных зубиков. Ослабленный иммунитет не может противостоять вирусным инфекциям, даже самым простым. Патология сопровождается сильными болями, ребёнок становится беспокойным, иногда отказывается принимать пищу. Проблема существенно влияет на соединение зубов с дёснами, состояние крайне опасно для развития будущего зубного ряда.
  • Пубертатный. Наблюдается у подростков из-за несоблюдения простых правил гигиены. Усугубляет ситуацию деформация зубов по какой-либо причине (механические травмы, неправильны прикус и другое). Отсутствие должного регулярного лечения у стоматолога по причине боязни посещать доктора к пародонтиту добавляются кариозные полости, другие заболевания полости рта.

При лечении стоит учитывать, что детский организм плохо воспринимает антибиотики, другие медикаменты. Предотвратить агрессивное влияние на малыша препаратов, поможет своевременное выявление, лечение проблемы. Основные симптомы описаны ниже, ответственным родителям на заметку.

На приёме у детского стоматолога врач проведёт несколько необходимых манипуляций, подтвердит диагноз, выявит степень поражения околозубных тканей.

Основные диагностические процедуры:

  • внешний осмотр полости рта. Доктор изучает состояние десневой ткани, зубов, состояние слюнных желез, языка, строение уздечки, характер её крепления. Тщательное изучение зубного ряда помогает выявить кариозные полости, неправильно поставленные пломбы, которые возможно, являются первопричиной развития пародонтоза;
  • пальпация лимфатических узлов. Устанавливается болезненность при надавливании, стадию развитию воспалительного процесса;
  • компьютерная томография зубов. Позволяет определить состояние костных структур, создаёт трёхмерную модель. С её помощью дантист составляет подробный план лечения с учётом клинической картины маленького пациента;
  • общий анализ крови, дополнительные исследования. Помогают оценить общее состояние ребёнка, определить наличие воспалительного процесса, выявить конкретного возбудителя;
  • по необходимости стоматолог направляет ребёнка на обследование к другим специалистам, для диагностики или лечения заболеваний внутренних органов, систем.
ПОДРОБНОСТИ:   Протезирование зубов при пародонтите десен

Иногда причина появления стоматологической проблемы кроется в других недугах. Лечить симптомы в области рта, не придавая значения более серьёзным факторам бессмысленно.

При наличии перечисленных симптомов следует незамедлительно навестить стоматолога. Определение наличия и тяжести патологических изменений проводят следующим образом:

  • измеряют глубину десенного кармана с помощью специального инструмента;
  • делают рентген челюсти на предмет патологических изменений;
  • берут ПЦР-соскоб на выявление патогенности микрофлоры.

Глубина зазора между десной и коронкой менее 3 мм является признаком здоровья; глубина зазора более пяти миллиметров говорит о патологии.

При хронической патологии диагностика включает в себя ортопантомограмму, пародонтограмму и биопсию десенной ткани. Также проводят исследование крови, СРБ и определение иммуноглобулинов.

Стоматологи классифицируют пародонтит по двум критериям: по степени распространенности (локализированный, генерализированный) и характеру течения (хронический, острый).

Данный вид означает, что поражение тканей распространяется на определенный участок, чаще всего лунку одного зуба. Обычно заболеванию способствует апроксимальный кариес (деминерализация в прилегающей к десне части зуба), который может начать свое развитие в связи с вышеперечисленными причинами возникновения пародонтита.

В отличие от локализированного, этот вид воспаления характеризируется поражением большинства зубов. Генерализированный пародонтит является запущенной формой воспаления, трудно поддающейся лечению.

Он бывает двух видов – легкой степени и сложной. В первом случае симптомами заболевания будет кровоточивость десен, изменение их цвета и формы, неприятный запах изо рта и незначительная подвижность зубов. При сложной степени заболевания наблюдается нарушение жевательной функции зубов, возникают боли в деснах, при приеме еды и чистке зубов они сильно кровоточат.

Этиология детского пародонтита

В детском возрасте возникновение пародонтита связно с изменениями в организме ребенка. К местным факторам, провоцирующим развитие детского пародонтита, относят:

  1. Аномалии в строении уздечки и преддверья. Кроткие уздечки и мелкое преддверье провоцируют развитие воспалительного процесса, так как влияют на способность ротовой полости к самоочищению. Устранить проблему можно при помощи пластической коррекции.
  2. Неправильное пережевывание пищи. Достаточно часто дети пережевывают пищу только с одной стороны, вследствие чего на стороне не участвующей в процессе жевания образуется мягкий зубной налет и камень, провоцирующий развитие деструкционного процесса в тканях пародонта.
  3. Некорректное развитие челюстной системы и зубного ряда. Нерациональное распределение нагрузки на зубочелюстную систему также может провоцировать развитие детского пародонтита. Функциональная перегрузка может возникнуть в результате аномалий строения, таких как неправильный прикус, или неполного зубного ряда (молочные зубы уже выпали, а постоянные еще не выросли).
  4. Травмы челюсти и зубов. Дети достаточно часто имеют плохую привычку грызть ручки, ногти, заколки и другие предметы, вследствие чего травмируется околозубная ткань и зубы. Повреждать пародонт и зубную ткань могут также некорректно установленные пломбы и брекет-системы.
  5. Питание. Избыток мягкой пищи ведет к недостаточной нагрузке зубочелюстной системы. В рационе ребенка, в обязательном порядке, должна присутствовать твердая пища (морковь, яблоки, кольраби, топинамбур и т. д.), при пережевывании которой осуществляется естественное механическое снятие зубных отложений.
  6. Плохая гигиена ротовой полости. Некачественный уход за ротовой полостью, применение взрослых зубных паст провоцируют рост парадонтогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых разрушают околозубную ткань и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Характерная симптоматика

Помните, что зубы у детей не до конца окрепли и сформировались, любая незначительная травма или простуда может повлиять на развитие болезни. Заболевание протекает с сильными болевыми ощущениями, схожими с характерными симптомами пародонтита у взрослых:

  • повышенная кровоточивость дёсен, особенно во время приёма твёрдой пищи, чистки зубов;
  • постоянно повышенная температура тела;
  • характерный зуд или покалывание в области пародонта;
  • появление гноя вокруг зубов, оголение их шеек;
  • общее вялое состояние малыша, плохое самочувствие, сопровождающееся постоянными зубными болями. Иногда неприятные ощущения накатывают волнами, бывают периоды обострения и затишья.

хронический пародонтит мкб 10

При ослаблении симптоматики не думайте, что проблема исчезла, вероятнее всего, без должного лечения пародонтит переходит в хроническую форму. Патология опасна для здоровья полости рта чада, немедленно посетите доктора.

Медикаментозное лечение пародонтита

Пародонтит у детей подразделяется на препубертатный и пубертатный. Препубертатный пародонтит, как правило, возникает в период, когда у ребёнка прорезываются молочные зубы. Его основными признаками является повреждение зубодеснёвого соединения и нарушение структуры кости. Следствием такого состояния может стать выпадение многих молочных зубов гораздо раньше положенного срока, а также негативное влияние на формирующиеся зачатки постоянных зубов.

К причинам развития препубертатного пародонтита относят ослабление иммунитета, а также проникновение в ротовую полость бактерий. Пубертатный пародонтит, возникающий в подростковом возрасте, может быть вызван несоблюдением норм гигиены ротовой полости, изменениями гормонального фона, образованием неправильного прикуса или строение зубов и т. д.

К основным признакам заболевания относится повышенная чувствительность дёсен, болевые ощущения или зуд, вязкость слюны, неприятный запах из ротовой полости, а также шаткость зубов. К факторам, способным спровоцировать пародонтит у детей, относят недостаток витаминов, эндокринные нарушения, болезни сердца, слабый иммунитет, сахарный диабет.

Юношеский пародонтит, как правило, возникает у лиц в возрасте от тринадцати лет и характеризуется сильным поражением околозубных тканей с быстро развивающимся деструктивным процессом, который впоследствии может замедляться. Клинические проявления юношеского пародонтита включают в себя повреждения пародонта главным образом в районе расположения центральных резцов или первых моляров.

Генерализованные формы такого пародонтита практически не встречаются, однако могут развиваться при отсутствии необходимого лечения. При юношеском пародонтите ткань дёсен может не иметь симптомов воспаления или может проявлять их в незначительной степени. Лицам подросткового возраста при стоматологическом осмотре для своевременного выявления пародонтита необходимо зондировать деснёвую борозду в районе резцов и моляров.

Ювенильный пародонтит развивается у лиц в возрасте пятнадцати-шестнадцати лет и характеризуется незначительным воспалением дёсен при сильных разрушительных процессах в краевых сегментах альвеолярных отростков. Заболевание может иметь генетическую предрасположенность. Ювенильный пародонтит начинается с образования патологических карманов, которые наиболее часто возникают в области резцов и первых моляров равномерно с двух сторон.

ПОДРОБНОСТИ:   Полоскание корой дуба при пародонтите

Признаки гингивита при этом выражены слабо, однако всегда присутствуют бляшки и зубной камень. Спровоцировать развитие ювенильного пародонтита может изменение гормонального фона, в результате чего в крови повышается уровень гормонов, способствующих агрессивности бактериальной среды. При проведении рентгенологического исследования, как правило, никаких специфических проявлений не отмечается.

Методы лечения пародонтита зависят от стадии развития заболевания и могут включать в себя профессиональную чистку ротовой полости, медикаментозную терапию, закрытый кюретаж, шинирование зубов, а также хирургические методы лечения. Закрытый кюретаж позволяет очистить деснёвые карманы без нарушения целостности десны.

При этом размер патологического кармана должен быть не более пяти миллиметров. При проведении данной процедуры сначала осуществляется снятие зубного камня, затем очищается содержимое зубодеснёвых карманов и обрабатывается специальным раствором, после чего накладывается защитная повязка с медикаментозным препаратом. При проведении данной процедуры также осуществляется полировка зубного корня.

Хронический пародонтит у ребенка

При образовании патологического зубодеснёвого кармана глубиной более пяти миллиметров используются хирургические методы лечения – гингивэктомия (иссечение края десны с целью удаления патологического кармана), открытый кюретаж, дентальная имплантация.

Общее лечение пародонтита направлено на устранение воспалительных процессов и других нарушений в тканях пародонта, а также на повышение защитных сил организма. Общее лечение пародонтита включает в себя антибактериальную, противовоспалительную, иммуномодулирующую, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную, седативную и витаминную терапию.

Местное лечение пародонтита включает в себя ряд процедур, направленных на устранение зубного налёта, дистрофических процессов в тканях пародонта, на снятие воспаления и ликвидацию зубодеснёвых карманов. После удаления зубных отложений межзубные промежутки и зубодеснёвые карманы орошаются антисептическим средством.

Благодаря этому они очищаются от частиц зубного камня, а в дёснах уменьшается воспалительный процесс. После этого лечение направляется на устранение патологических карманов. Карманы небольших размеров (до двух миллиметров) ликвидируются с помощью консервативных методов лечения. При образовании патологических карманов размером более двух миллиметров показано хирургическое вмешательство (кюретаж). Однако данная процедура противопоказана при размерах карманов более шести миллиметров.

Ортопедическое лечение пародонтита включает в себя избирательное пришлифовывание зубов, шинирование и протезирование. Данные методы позволяют уменьшить воспалительный процесс, улучшить кровообращение в тканях пародонта, нормализовать смыкательную функцию зубов.

Избирательное пришлифовывание проводится для предотвращения травматической перегрузки зубов, которая может возникнуть при пародонтите. Шинирование позволяет укрепить зубы и предотвратить их дальнейшую подвижность и, как результат, выпадение. Для шинирования зубов могут быть использованы коронки, протезы, шинирующие нити.

Лазерное лечение пародонтита позволяет наиболее эффективно очищать пародонтальные карманы, уничтожая все болезнетворные организмы и тем самым достигая максимального уровня стерильности. Положительный результат после воздействия на ткани пародонта лазером отмечается уже после первой процедуры: уменьшается воспалительный процесс и болевой синдром в процессе пережёвывания пищи, а также кровоточивость дёсен и выделение гнойных масс. Одним из преимуществ лечения пародонтита лазером является также быстрое восстановление после процедуры и минимальный риск травматизации.

Медикаментозное лечение пародонтита выполняет вспомогательную функцию в составе общей терапии заболевания. Для этой цели используются противомикробные препараты, среди которых наиболее распространенными являются линкомицин, метронидазол, хлоргексидин. Раствор хлоргексидина используют для полосканий ротовой полости, для наложения аппликаций на дёсны, а также для промывания зубодеснёвых карманов.

Таблетки, содержащие хлоргексидин, могут использоваться для рассасывания перед проведением процедуры очищения от зубного налёта. Мощным антисептическим действием при лечении пародонтита обладает препарат мирамистин, эффективно подавляя размножение условно-патогенных микроорганизмов. Препарат метронидазол оказывает противовоспалительное действие, а также обладает антипротозойными свойствами в отношении анаэробной микрофлоры, содержащейся в зубодеснёвых карманах.

Линкомицин при пародонтите может быть использован для лечения в сочетании с лидокаина гидрохлоридом путём местного введения. Для этой цели 1 мл тридцатипроцентного раствора линкомицина гидрохлорида разбавляется двухпроцентным раствором лидокаина (0,2 мл). Готовое лекарство вводится по переходной складке ротовой полости 1 раз в сутки по 0,6 мл с обеих сторон на верхней и нижней челюстях.

Длительность лечения составляет десять дней. Благодаря совместному использованию лидокаина гидрохлорида и линкомицина гидрохлорида удаётся достичь противовоспалительного эффекта, снижения болевых ощущений, а также минимизировать риск развития неблагоприятных реакций в ходе лечения. Инъекции вводятся только опытным специалистом по строгим показаниям и при отсутствии аллергических реакций.

Хирургическое лечение пародонтита может быть экстренным или запланированным. Срочное оперативное вмешательство проводится в случаях обострения заболевания при развитии абсцесса. В течение двух-трёх дней после вскрытия абсцесса больному назначается антисептическая обработка полости рта. По прошествии пяти-шести дней пациенту снимают швы.

Запланированное хирургическое вмешательство является определённым этапом комплексной терапии пародонтита. К нему относятся операции на десне: кюретаж – устранение поддеснёвых отложений и полирование корня зуба с использование местной анестезии; простая гингивэктомия – иссечение пародонтального кармана без оголения кости, применяется при образовании нескольких зубодеснёвых карманов размером до пяти миллиметров.

Оперативное вмешательство на десне и костной ткани: радикальная гингивэктомия и лоскутные операции. При радикальной гингивэктомии иссекается зубодеснёвый карман размером до пяти миллиметров с дальнейшим удалением размягчённой костной ткани и выравниванием ткани, которая осталась. Лоскутные операции проводятся при образовании нескольких зубодеснёвых и костных карманов размером более пяти миллиметров.

Протезирование при пародонтите осложняют такие факторы как подвижность зубов, костная резорбция, невозможность в достаточной степени поддерживать гигиену ротовой полости. Именно поэтому пациентам, страдающим пародонтитом, противопоказаны некоторые методы протезирования. Перед проведением протезирования пациент проходит предварительную подготовку, включающую в себя комплекс лечебных процедур с целью уменьшения воспалительного процесса в тканях пародонта.

Пародонтит.jpg

Имплантация при пародонтите проводится по строгим показаниям только после устранения симптомов заболевания и проведения комплекса лечебных процедур. Так как при обострении пародонтита может рассасываться околозубная костная ткань, перед процедурой имплантации может понадобиться ее наращение.

Профилактические меры

Профилактика проблемы пародонтоза заключается в тщательном соблюдении правил гигиены полости рта, укреплении иммунитета, поддержании здоровья ребёнка в отличном состоянии. Вся ответственность перекладывается на родителей, только они могут проконтролировать выполнение полезных рекомендаций.

Стоматологические проблемы у детей не редкость, лучше всего их постараться предотвратить. Любые лечебные манипуляции вызывают у ребёнка стресс, ослабляют его организм. Тщательно следите за своим чадом, будьте здоровы!